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发绀又称为“紫绀”,是因为在接近皮肤表面的血管中出现脱氧后的血红蛋白,使皮肤带青色的症状。
发绀的部位可以在手指,包括指甲及其他四肢部位(称为“末梢性发绀”),或者是在嘴唇及面部(称为“中心性发绀”)。中心性发绀,或称中央性发绀是因空气循环或通风的问题,导致肺部缺少氧合的血液,或是因为在皮肤表面血管内血液循环的减慢,令较多氧气被解离。严重的发绀可以引起窒息或梗死,是呼吸被阻碍的最明显症状。
发绀的基本原理是脱氧的血红蛋白呈现青色,而血管收缩使情況变得更加明显。因此,缺氧导致嘴唇及其他黏膜呈现青色。
其他疾病亦会引起发绀的症状:
末梢性发绀是在四肢或末端的发绀,常常是微血管内血液循环不良。例如在天气冷时手会出现发绀。另外,情绪紧张、惊吓、休克等状况下,亦可以导致末稍性发绀,皮肤会冰冷发黑。但是,这种症状并非长久有时只要在体温正常恢复后就能缓解。
很多先天性心脏病患儿的家属都对自己的宝宝是否有发绀现象而感到紧张,但是我们要把正常婴幼儿皮肤表浅处的静脉“发绀”假象和真正的发组区别开来。最简单的判断方法:不要单纯看某个特定部位是否存在发绀,要综合判断口唇、手指、鼻唇沟等处。因为先天性心脏病引起的发绀都是中央型的,会波及全身各处的表浅部位。同时,宝宝哭闹时因为屏气而产生的发组和心脏问题引起的发绀性质是不同的,前者可以自动缓解,而后者不会自动缓解。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
一般人常说的"过敏",其实是很笼统的称呼。
过敏会因发生的部位不同,以及症状的差异,在临床上有不同的病名。例如:过敏经常会发生在胃肠道、皮肤、鼻子、眼睛,以及肺脏这些器官。如果发生在皮肤可能是:异位性皮炎、荨麻疹、湿疹、牛皮癣;发生在鼻子的就是过敏性鼻炎、鼻窦炎;发生在眼睛的是过敏性结膜炎;发生在耳朵,就是过敏性中耳炎;发生在肺脏的是哮喘。至于胃肠道的过敏,则是食物过敏,会引起肠胃不适的种种症状(如:腹胀、腹痛、腹泻、便秘)。这些症状有可能在吃下该食物的当下立刻发生(属于急性过敏),也有可能延迟了两三天甚至几天才发生(属于慢性过敏)。
过敏对身体而言都是一种未预期的压力,所以不管你的过敏是发生在身体的哪一部位,都会引发一些身体或心理上的不适感。
宝宝过敏了,他由于不适可能出现烦躁、易激惹、爱哭闹。请爸爸妈妈们记得找到原因,帮助宝宝消除不适。
1.生活环境的改变
越干净的家庭环境,宝宝过敏发生几率就越高。因为长期处于过于卫生的环境,宝宝的身体得不到接触细菌的机会,免疫能力得不到训练,体质就会越来越敏感。家中经常使用消毒水、空气清新剂都会增加宝宝过敏性疾病的发生。
2.家庭遗传因素
研究显示:如果父母双方都有过敏史,宝宝发生过敏的几率是60-80%,即使只有父母一方有过敏史,宝宝的过敏几率也有20-40%。大量调查分析的结果显示:没有过敏家族史的宝宝,过敏风险相对较低(我们称这些宝宝为低过敏风险儿),但过敏几率也会高达15%左右。
3.免疫系统发育不成熟
宝宝的免疫系统发育不成熟:人体的免疫系统存在两个方向,一个是免疫保护的方向,一个是容易引起过敏的方向。成熟的免疫系统,这两个方向是平衡的。而婴儿由于免疫系统发育不平衡,天生容易往引起过敏的方向倾斜,一旦受到牛奶、鸡蛋等大分子异性食物蛋白的刺激就容易出现过敏。
4.肠道屏障功能不完善
婴儿期肠道发育不成熟,肠粘膜是婴儿抵御外界有害物质侵害的天然屏障,成熟的肠道粘膜上皮细胞排列紧密,就像没有任何缝隙的"墙壁",但小婴儿肠粘膜上皮细胞排列不紧密,存在间隙,一些食物颗粒如牛奶蛋白分子很容易通过这一屏障,从肠腔进入血液,从而导致过敏。
创伤后患者在康复之后会长期存在一种自主神经功能障碍,这种病症被称为创伤性后遗症。主要表现为头痛,神经过敏,易怒,注意力不集中,记忆障碍,眩晕,失眠,疲劳等。但是从检查中看不出什么异常。若此组症状持续3个月以上,且未见改善,则为脑外伤后综合征。此类患者多为轻、中度闭合性颅脑外伤,无严重神经功能障碍。
事实上,颅脑损伤后病人在康复期间,首先要做的是功能锻炼和康复。颅脑损伤病人的康复应从急性期延续到恢复期,甚至终生,有些颅脑损伤病人在康复期仍然卧床不能下地活动,在卧床期间,许多照顾病人的家人都“不敢动”,但是,长期卧床不仅会损害病人的皮肤完整性,还可能引起关节肌肉挛缩,使病人不能像正常人那样活动,所以,在康复期甚至卧床期间,都应该帮助病人进行系统而有效的肢体活动,为病人肢体功能的恢复奠定基础。
在头部受伤之后,头部出血想要被充分吸收就需要很长的时间,即使出院或症状消失了,也不能代表头部出血被完全吸收了,且出血很可能会复发。因此,建议在出院后的第1到3个月内,回医院复查恢复情况。
颅脑损伤后的恢复往往需要很长时间,我国大多数综合性医院、神经外科专科医院都在承担“治疗与护理”的职能,而颅脑损伤后的恢复往往进入“康复医学”的范畴,在颅脑损伤稳定后,病人应听取医生的意见,适时出院或转院,进行系统的康复和功能锻炼。由于一些交通事故引起的创伤,往往会因一些赔偿和赔偿责任等问题,病人及其家属在病情已稳定后可回家休养时迟迟不愿出院,而医院内环境比较复杂,各种细菌病毒多见,尤其是年老体弱并有其它疾病的病人,一旦出现肺炎等问题,反而得不偿失。
颅脑损伤后,有不同程度的后遗症表现,如语言障碍、听觉障碍、肢体活动障碍、记忆力减退、失眠、易怒等,绝大多数后遗症都不能靠“养育”来改善,康复期家属在照顾病人的同时,应视情况尽量维持病人的社会属性,让病人尽其所能,鼓励病人参与正常的工作和生活,使病人在康复期能够干预创伤所致的心理障碍。
患有肌肉萎缩侧索硬化症大家一定要引起重视,由于肌肉萎缩侧索硬化症并没有任何方法可以治,因此日常生活中一定要及时用药控制,避免病情加重。
目前认识肌肉萎缩侧索硬化症的人越来越多,而肌肉萎缩侧索硬化症就是人们常说的渐冻症。但是大多数人对肌肉萎缩侧索硬化症的了解甚少,下面我们就通过文章内容一起了解一下。
肌肉萎缩侧索硬化症
肌萎缩侧索硬化(ALS)也叫运动神经元病(MND),后一名称英国常用,它是上运动神经元和下运动神经元损伤之后,导致包括球部(所谓球部,就是指的是延髓支配的这部分肌肉)、四肢、躯干、胸部腹部的肌肉逐渐无力和萎缩。
肌萎缩侧索硬化症(ALS)被世界卫生组织(WHO)定义为全球五大绝症之一,主要临床表现为运动神经系统障碍,肌无力、肌萎缩、肌震颤、肌肉痉挛;同时伴有言语迟缓、吃力失真和吞咽困难。患者肌肉组织萎缩,全身活动能力丧失,身体彷佛被“冰冻”,因此该类患者也被称为“渐冻人”。
如果一旦不幸患上这种疾病,患者生活逐渐不能自理,呼吸困难,导致睡眠障碍,严重影响生活质量。早期患者表现并不明显,发病隐匿,误诊率高,容易和颈椎病等混淆,如果发生远端肌肉萎缩则需特别关注,请专门医师判别是否为ALS。
患有渐冻人症已经严重影响了患者的身体健康和正常生活,因此建议大家早发现早治疗。而目前渐冻人症的早期治疗手段较为单一药可延缓ALS患者病程,延长患者生存时间,改善生存质量。
虽然肌萎缩侧索硬化症(ALS)的发病机理尚未完全阐明,但有学说认为谷氨酸(是中枢神经系统主要的兴奋型神经递质)在此疾病中是造成细胞死亡的原因。 利鲁唑的作用机制尚不清楚。利鲁唑通过抑制脑内神经递质(谷氨酸及天冬氨酸)的释放,抑制兴奋性氨基酸的活性及稳定电压依赖性钠通道的失活状态来表现其神经保护作用,多种体外细胞模型均证明了利鲁唑可减少兴奋性递质的毒性作用,增加细胞的存活率。
患有肌肉萎缩侧索硬化症大家一定要引起重视,由于肌肉萎缩侧索硬化症并没有任何方法可以治,因此日常生活中一定要及时用药控制,避免病情加重。
脑卒中每年夺去1万2千人的宝贵生命。
脑卒中是全民极为关注的重大疾病之一,分为“出血性卒中”(17%)和“缺血性卒中”(83%)两种。据国内死亡原因统计,脑血管病是国内死亡原因中10大死亡原因中的第4位,共夺去11846条生命,平均每44分钟就有1人死于脑卒中。
而且国人对脑卒中的恐惧更多的是癌症,除了高致死率外,最大的担忧是卒中所致的失能问题,根据卒中登记数据库,首次卒中一个月、三个月、55.58%、51.72%的首次卒中患者在卒中后的失能比例分别为61.2%、3个月、51.72%,可见脑卒中对身体功能的严重损害程度。
无论你是糖尿病、心脏病患者还是小中风(TIA,短暂性脑缺血发作)患者,一定要做好预防中风的工作。这些“小中风”中,脑部小血管阻塞,发生的时间很短,大约只有5到20分钟,24小时内就能恢复,不会对身体造成永久性的神经损伤,当时间一过身体就会恢复正常。
与之相比,另一种更轻微的中风称为“小洞性脑梗死”,是发生在大脑末尾稍小血管的栓塞,因为会留下直径小于1.5公分的小孔,称为小洞性脑梗死。
上面提到的这两种类型的小中风,虽然症状会很快消失,但它是更严重脑卒中的先兆,医生估计再发中风的机率是一般人的4-5倍,因此必须要小心。
调查结果显示,65岁以上的老年人中,11.6%的人怀疑有过小中风,40-64岁的人群中,3.41%的人怀疑有过小中风,但竟然有37%的人未作进一步检查。
将近70%的人没有进行体重控制,这表明国人并不重视小中风的威胁。
这项研究表明,80%的缺血性中风患者在发病前5-10天内经常打哈欠。当脑动脉硬化逐渐加重时,脑管腔变窄,脑缺血缺氧加重,血液中二氧化碳浓度升高,会刺激呼吸中枢,不断打哈欠,是中风预警的重要信号。
突如其来的,不可控制的流口水,口齿不清,失语,或听不懂别人说话的情况,都可能是中风的征兆。
短暂的视觉障碍,或视野缺失,有时单眼暂时性的视觉模糊,复视,或因视网膜暂时性缺血,造成突然间的眼间黑眼圈,看不见东西,但过了一会儿又能看到东西,被认为是脑卒中最早的警报信号。
突然间感觉单侧手或脚无力或麻木,瘫软完全不动,即为中风症状。
由于脑部血管破裂出血或阻塞而压迫脑神经,造成头痛或眩晕,或失去平衡感和身体协调,导致走路偏斜或跌倒,也可能是中风的症状。
如今,医疗团体普遍认为,应将小中风与脑卒中同等对待,而不应分开。对于小卒中患者,应立即送医急诊,并留院一至两天,进行神经影像学检查,超声检查,以及心脏辅助检查,以查明卒中原因和危险因素,防止小卒中复发或加重,以便尽早对症治疗。
肠癌主要包括结肠癌和直肠癌。近年来,我国大肠癌的发病率呈逐年升高的趋势,而能够得到早期确诊的大肠癌患者仅占全部该病患者的5%。在临床上,大肠癌的早期诊断率非常低,其原因主要是人们对该病的早期信号没有足够的重视。
大肠癌主要包括结肠癌和直肠癌。近年来,我国大肠癌的发病率呈逐年升高的趋势,而能够得到早期确诊的大肠癌患者仅占全部该病患者的5%。在临床上,大肠癌的早期诊断率非常低,其原因主要是人们对该病的早期信号没有足够的重视。
另外,由于早期的大肠癌患者没有特异性症状,当患者出现腹痛、腹腹泻、排脓血便的症状时,又极易被医生错误地诊断为患有痔疮、结肠炎、细菌性痢疾、下消化道出血等疾病。
那么,应如何早期发现大肠癌呢?
一、可做直肠指诊检查早期直肠癌病变一般者局限于患者的直肠黏膜上,此时该病患者多无任何症状,但医生通过直肠指诊检查可发现患者的直肠黏膜上有稍隆起的结节。随着病情的进一步发展,该病患者的癌肿可出现继发性感染和溃烂。当癌肿影响肠腔通畅时,患者就会出现便秘、便血、里急后重、便前腹痛、大便变细且有黏液、骶髂部有不明原因的疼痛等症状。
临床观察发现,80%的直肠癌患者可通过做直肠指诊检查发现病变。另外,通过直肠指诊检查还可明确癌肿的形状、质地和移动度等。医生在做该项检查时若发现指套上粘有黏液,说明该患者的直肠内有脓血性分泌物。
二、可做大便潜血试验、结肠镜检查和气钡双重对比造影通常,人们在40岁以后发生大肠癌的几率会明显上升。据统计,大约有75%的大肠癌患者都处于这个年龄段。因此,人们应从40岁开始每年做一次大便潜血试验,可连续做3次。
一般来说,无临床症状但大便潜血试验呈阳性者,其患大肠癌的几率在1%以上。为了明确诊断,大便潜血试验呈阳性者可做结肠镜和气钡双重造影检查。另外,该类患者还应每5年做一次结肠镜检查,或每5~10年做一次气钡双重对比造影检查。
三、要加强对高危人群的筛查从理论上讲,家庭性结肠息肉病患者的子女中将有一半的人会患上结肠息肉病,而且他们还会向其后代遗传这种疾病。因此,对容易患大肠癌的高危人群应加强筛查,筛查的对象主要有以下几类人;
1、 父母、兄弟姐妹和子女中有一人患有大肠癌者,应从40岁开始做大便潜血试验和结肠镜检查。
2、 患有家庭性腺瘤性息肉的人是因为其相关的基因有缺陷。该病患者在40岁以后几乎都会患上结肠癌。因此,这类家庭中的所有成员都应从青少年时期开始定期做结肠镜检查。
3、 遗传性非息肉病结(直)肠癌是一种常染色体显性遗传性疾病,该病患者的家庭中可有多人患结肠癌或直肠癌。凡可能患上该病的人都应从20岁开始每隔1~2年,或从40岁开始每年做一次结肠镜检查。
4、 溃疡性结肠炎患者发生大肠癌的危险较大,这种危险通常始于患者发病8年以后。因此,全结肠炎患者应于患病8年后每隔1~2年做一次结肠镜检查。左半结肠炎患者应于患病15年后每隔1~2年做一次结肠镜检查。
5、 过去一直认为,黑斑息肉病患者的息肉不会发生癌变。但近年来的临床资料表明,黑斑息肉病发生恶变的几率为20%~23%。因此,黑斑息肉病患者也应定期进行检查。10岁以上的该患者应每隔2年做一次全消化道造影检查。20岁以上的该病患者每隔2年还应做一次纤维结肠镜检查。
冠心病,即是由脂质代谢不正常引发冠状动脉粥样硬化性心脏病,可能造成动脉腔狭窄,使血流受阻,导致心脏缺血,产生心绞痛。
冠心病患者病发前往往会出现胸痛等症状,但那时候是损伤已经到达一定程度外现了。有没有症状反应能让我们更早警惕呢?
冠心病早期的几个先兆
1.满头大汗
为什么我只想当个安静的美男子,却莫名其妙大汗淋漓呢?如果什么都没做汗多得衣服都可以拧出水了,同时脸色苍白甚至灰白,没有一点血色。 除了因为天气热,还可能是冠心病早期症状。
2.长期乏力
感觉身体被掏空,连洗个碗都耗费毕生精力。身体状况大不如前、什么都不想做?像得了感冒浑身乏力?极度疲劳、总是觉得非常劳累也是冠心病患者早期很可能出现的情况。
3.头晕恶心
经常无缘无故头晕、食欲不振甚至觉得恶心?这也是冠心病早期可能的症状之一,建议尽快做个检查。
4.睡不安稳
枕头太扁睡觉会憋气,需要高枕卧位?熟睡或者梦魇会突然惊醒,胸闷、心悸呼吸不畅得做起来调整才有改善?睡眠障碍和心血管疾病密切相关,如果长期出现以上情况,应该考虑冠心病的可能。
5.过度敏感
周围的锣鼓声、广场舞音响声、施工声音都让你心慌慌,胸闷憋气?如果是长期症状,建议考虑有没有可能是冠心病先兆?
从根源入手预防冠心病
冠心病是一种慢性心脏病,在老年人群体中高发,致死率非常高,应该引起重视。如果发生以上症状,要及时就医,以免发生不可挽回的损伤。中医讲究“治未病”,西医也强调一致强调疾病预防的重要性。那么,冠心病的诱发根源是什么,该如何防患于未然呢?
饮食
病从口入,饮食习惯高热量、高脂肪、高胆固醇的人群容易患冠心病。超体重标准的肥胖者特别是体重飙升的、腹部肥胖的更是危险。
血脂
脂肪摄入过多、遗传因素或脂质代谢异常导致血脂异常的患者总胆固醇、甘油三酯、LDL/WLDL会增高,同时HDL下降,容易得冠心病。
血压
血压升高是冠心病病发的独立危险因素,容易引发冠状动脉、脑动脉粥样硬化。冠心病患者中超过半数有高血压,高血压患者的冠心病患病率比正常血压的人群高很多。
吸烟
“吸烟有害健康”不只是说说而已,吸烟者得心血管疾病的几率非常高,而戒烟也能挽回部分心血管带来的心血管损伤。
副血友病是一组遗传性出血性疾病,它是由于血液中某些凝血因子的缺乏而导致的严重凝血功能障碍。根据缺乏的凝血因子不同可分A、B、C三类。前两者为性连锁隐性遗传,后者为常染色体不完全隐性遗传。
一、副血友病的分类
1、根据缺乏凝血因子分类
副血友病是一组先天性凝血因子缺乏,以致凝血活酶生成障碍的出血性疾病。其中包括副血友病甲(因子Ⅷ、AHG缺乏),副血友病乙(因子Ⅸ缺乏、PTC缺乏)及副血友病丙(因子Ⅺ、PTA缺乏)。副血友病甲多见,约为副血友病乙的七倍。
2、根据临床症状表现分类
由于每个凝血因子的基因都是一串复杂的序列,即使是同一种类型的副血友病患者,相应基因也有所不同,因而其凝血因子的活性水平也不同,据此可将副血友病患者分为重型、中型和轻型。
重度副血友病患者的血浆中所缺乏的凝血因子的活性程度达不到正常人的3%,一个月内可数次出血,出血常常在没有明显原因的情况下发生,称为自发出血。关节出血很普遍。
中度副血友病患者的因子活性程度为正常人的3%至6%,他们的出血常常由小创伤导致,例如运动损伤。关节出血一般在外伤后发生。
轻度副血友病患者的因子活性程度为正常人的6%至25%,一般只在外科手术、拔牙或严重外伤后出血不止。关节出血较少。
二、副血友病的发病原因
副血友病是一组先天性凝血因子缺乏,以致出血性疾病。先天性因子Ⅷ缺乏为典型的性联隐性遗传,由女性传递,男性发病,控制因子Ⅷ凝血成分合成的基因位于X染色体。患病男性与正常女性婚配,子女中男性均正常,女性为传递者;正常男性与传递者女性婚配,子女中男性半数为患者,女性半数为传递者;患者男性与传递者女性婚配,所生男孩半数有副血友病,所生女孩半数为副血友病,半数为传递者。约30%无家族史,其发病可能因基因突变所致。因子Ⅸ缺乏的遗传方式与副血友病甲相同,但女性传递者中,因子Ⅸ水平较低,有出血倾向。因子X1缺乏,均导致血液凝血活酶形成发生障碍,凝血酶原不能转变为凝血酶,纤维蛋白原也不能转变为纤维蛋白而易发生出血。
三、副血友病患者的症状表现有什么?
由于患者血浆中缺乏某种凝血因子,患者的血管破裂后,血液较正常人不易凝结,因而会流去更多的血。体表的伤口所引起的出血通常并不严重,而内出血则严重得多。内出血一般发生在关节、组织和肌肉内部。当内脏出血或颅内出血发生时,常常危及生命。关节出血在副血友病患者中是很常见的,最常出血的是膝关节、肘关节和踝关节。血液淤积到患者的关节腔后,会使关节活动受限,使其功能暂时丧失,例如膝关节出血后患者常常不能正常站立行走。淤积到关节腔中的血液常常需要数周时间才能逐渐被吸收,从而逐渐恢复功能,但如果关节反复出血则可导致滑膜炎和关节炎,造成关节畸形,使关节的功能很难恢复正常,因此很多副血友病患者有不同程度的残疾。
病例:张先生三个月前的某个周末下午突然觉得天旋地转,完全无控制,他连忙躺回床上想改善状况,没想到闭着眼睛平躺时依旧没用,最后晕倒抱着卧房的垃圾桶狂吐,持续无法缓解,逼得家人赶紧叫车送去医院挂急诊,直到打了止吐针之后症状才告消失。而在之后的两、三个月里,这样的症状又出现了三次,张先生跑到知名大医院看诊,还做了完整套耳朵与听力检查,结果还是查不出病因。
张先生发生的眩晕虽然查不出原因,但一般的眩晕(vertigo)则是分成好几种,最常见的原因是原发性眩晕,包括内耳的前庭神经系统炎,良性阵发性姿势性眩晕、与梅尼尔氏症,症状都是感觉本身或外在环境在旋转,即是所谓的天旋地转,常合并恶心、呕吐等症状。
此外,还有因为视觉异常、颈部病变或是脑干或小脑的中风或后颅窝瘤(如听神经瘤)等病变所引起的眩晕,称之为“中枢性眩晕”,通常还会合并其他神经病症,例如手脚不灵活、言语不清晰、复视等。相关眩晕引发的病症比较严重,有时会有生命危险。
值得注意的是,还有一种称之为“非特异性头晕”的眩晕,是门诊中最常见的头晕,通常是与工作忙碌、压力大、焦虑、忧郁有关,有些人会因为气温剧烈变化而导致血压失常,造成血管不正常收缩,进而出现心律不整与眩晕等症状。
鼻过敏本身并不会直接导致眩晕,然而过敏体质或免疫功能异常,则确实有文献报告说与眩晕可能有关,但目前还没有定论。
前面所说的几种眩晕的症状,除了耳鼻喉科之外,还可能横跨神经科、心脏内科与精神科等领域。一般而言,单纯的眩晕症状要找耳鼻喉科,现在在台湾的一些大型医学中心,甚至还在耳鼻喉科下另外专设眩晕科的门诊。如果眩晕合并其他神经症状、不平衡则看神经内科、非特异性头晕者则要看神经内科或身心科。
然而,并非每个眩晕患者都能找到致病的原因,有的时候需要各科医师的会诊,根据文献报告显示,约有15%眩晕患者虽然经过检查,但是还是没法找到正确的致病原因。
一般而言,眩晕症的患者应减少咖啡因或刺激性物质的摄取,饮食以清淡为宜,如果是合并出现偏头痛的症状,除减少咖啡因摄取之外,红酒、味精、乳酪、柑橘类有可能导致发,这是因人而异,有的时候也无法查出与饮用特定食物明确的关联性。
精神病(psychosis)指严重的心理障碍,患者的认识、情感、意志、动作行为等心理活动均可出现持久的明显的异常;不能正常的学习、工作、生活、;动作行为难以被一般人理解;在病态心理的支配下,有自杀或攻击、伤害他人的动作行为。老年性精神病是由于老年性脑萎缩所致的进行性脑器质性痴呆。常见的老年性精神病有精神分裂症、狂躁抑郁性精神病、更年期精神病、偏执性精神病及各种器质性病变伴发的精神病等。患者及家属应和精神科医生配合治疗。了解精神病的各大症状,可以有效做到早发现早治疗,提高精神病的治愈率。
一、老年性精神病的表现有哪些?
思维破裂:患者思考问题时没有中心,第1个念头和第2个念头之间缺乏任何联系,讲话时前言不搭后语,颠三倒四,有头无尾,缺乏条理。医生完全无法与思维破裂的患者进行语言交流和进行医疗检查。
情感障碍:对亲人疏远、冷淡,甚至敌对。对一切事物表现冷淡,漠不关心,整天闷坐,胡思乱想。情感障碍明显的患者完全失去自我管理的能力,严重影响进食、睡眠和休息,对患者自身的健康造成严重的危害。
幻觉妄想:幻觉中以幻听为多,患者听到空中或房上有人对她讲话,或听到一些人议论她。患者的行为常常受到幻觉的影响,甚至服从幻觉的"指令"做出一些危险动作。幻觉妄想可导致突发行为改变,会突然出现自杀、自伤、冲动、出走、无自知力等精神症状。
老年性精神病诊断包括以下几点:1、60岁以后发病;2、起病隐渐,呈进行性发展;3、临床表现以记忆障碍和个性改变并进行性全面性痴呆;4、气脑造影可见脑室扩大,弥漫性脑沟增宽或呈囊状扩大,ct检查显示脑萎缩。
二、老年性精神病的治疗
老年性精神病目前尚无特效治疗:对轻症病人加强心理支持和行为指导,使病人尽可能长久地保持生活自理和人际交往能力;重症病人,应加强护理,保证适当的营养和注意水盐代谢,酸碱平衡。并预防感染。对失眠、情绪激动焦虑,可使用抗焦虑药如安定、利眠宁、硝基安定、舒乐安定等;情绪忧郁,使用三环抗抑郁药,如多虑平、去甲替林、阿米替林等;对兴奋及妄想病人,可选用甲硫嗪,从25-50mg日剂量开始,缓慢增加,有效治疗日剂量50-300mg;或奋乃静,日剂量4-30mg;三氟啦嚎,日剂量2-20mg;改善认知功能,取用促进脑代谢药,如吡乙酰胺400-800mg tid;吡硫醇0.1g酸tid;肌苷0.2g tid ;三磷酸腺甙20-40mg tid等,和改善脑血循环的药,如西比灵5mg tid;尼莫地平20 mg tid与及大量维生素等。
老年性精神病与其他精神疾病的不同之处在于它的独特的年龄特征。老年群体是社会中一个比较弱势的群体,许多老年人患上精神病都是因为子女的不在身边过分的孤独造成的。针对老年性精神病,精神病专家指出,老年性精神病的治疗要点不在于服用药物与生活调理,更重要的是子女亲属的交流与关怀,需要身边的亲人的心理上的耐心呵护。
肌肉萎缩的症状取决于肌肉组织本身的病理变化,和神经系统有一定的关系,肌萎缩早期症状表现是什么,大家应该对于该病种有一个详细的了解。
肌萎缩属于较为常见高发病,属于肌肉营养不良,肌肉体积缩小导致的,肌肉萎缩的症状取决于肌肉组织本身的病理变化,和神经系统有一定的关系,肌萎缩早期症状表现是什么,大家应该对于该病种有一个详细的了解,做好肌萎缩的前期预防和治疗,有助于控制住肌萎缩病症的危害。
肌萎缩早期症状表现
1.神经源性肌萎缩::因下运动神经元及其损害所致。前角细胞及脑干运动神经核损害时肌萎缩呈节段性分布,以肢体远端多见,对称或不对称,不伴感觉障碍,常出现肌束颤动,肌力和腱反射程度与损害程度有关。肌电图见肌纤维震颤电位或高波幅运动单位电位。活检见肌肉萎缩变薄。镜下呈束性萎缩改变。
2.肌源性萎缩:由肌肉本身疾病所致。萎缩不按神经分布,常为近端型骨盆带及肩胛带对称性肌萎缩,少数为远端型。伴肌力减退,无肌纤维震颤和感觉障碍。血清肌酸磷酸激酶、乳酸脱氢酶、谷草转氨酶、磷酸葡萄糖变位酶、醛缩酶等均不同程度升高,肌权磷酸激酶最为敏感。肌电图特征性改变为出现短时限多相电位。
3.其它:中枢性肌萎缩一般伴反射亢进或病理反射。缺血性肌萎缩多因各种动脉炎、血栓形成等肌肉缺血和无菌性坏死而致。废用性肌萎缩则与长期不运动有关。且多为可逆性。
肌萎缩也是肌萎缩侧索硬化症(ALS)的一个表现。由于ALS治疗难度非常大,患者需要长期依靠药物来控制病情
有学说认为谷氨酸(是中枢神经系统主要的兴奋型神经递质)在此疾病中是造成细胞死亡的原因。通过抑制脑内神经递质(谷氨酸及天冬氨酸)的释放,抑制兴奋性氨基酸的活性及稳定电压依赖性钠通道的失活状态来表现其神经保护作用,多种体外细胞模型均证明有的药物可减少兴奋性递质的毒性作用,增加细胞的存活率。
骨折是生活中常见的意外伤害,而吸烟作为一项不良习惯,对骨折的恢复有着诸多不利影响。
首先,吸烟会影响骨折部位的血液循环。烟草中的尼古丁等有害物质会导致血管收缩,使得血液难以流通至骨折部位,从而影响骨骼的正常愈合。长期吸烟的患者,骨折愈合时间会明显延长,甚至可能出现骨不连的情况。
其次,吸烟还会增加血栓形成的风险。烟草中的有害物质会损伤血管内皮,导致血液凝固,形成血栓。这对于骨折患者来说,无疑增加了病情加重的风险。
因此,骨折患者应尽量避免吸烟。同时,饮酒也应限制,以免加重病情。在饮食方面,患者应多吃富含蛋白质、钙质的食物,如新鲜水果、绿叶蔬菜、大豆、瘦肉、虾类、鱼类等,以促进骨折恢复。
除了戒烟限酒,患者还应注意以下几点:
此外,患者还应告知家人和亲友,共同营造一个无烟的环境,以免二手烟对病情造成影响。
雷诺病,一种常见的血管疾病,很多人对其了解甚少。它主要表现为肢体末端在遇冷或情绪激动时出现苍白、发紫、疼痛等症状。如果不及时治疗,雷诺病可能会引发严重的后果,影响患者的生活质量。
首先,雷诺病会导致血管痉挛,进而导致血管内膜损伤,形成血管炎。血管炎会导致血管狭窄,进一步加重病情,甚至引发血管闭塞,导致肢体末端缺血坏死。
其次,雷诺病还会引发其他并发症,如手指或脚趾的坏疽、溃疡等。这些并发症会导致肢体功能障碍,严重时甚至需要截肢。
此外,雷诺病还会影响患者的心理状态,如焦虑、抑郁等。这些心理问题会进一步加重病情,形成恶性循环。
因此,雷诺病的治疗非常重要。目前,治疗方法主要包括药物治疗、物理治疗和手术治疗。药物治疗可以缓解血管痉挛,改善血液循环;物理治疗可以通过按摩、热敷等方式促进血液循环;手术治疗适用于病情严重、药物治疗无效的患者。
除了治疗,雷诺病患者在日常生活中也需要注意以下几点:
1. 保持温暖:避免肢体暴露在寒冷环境中,穿着保暖的衣物。
2. 避免情绪波动:保持情绪稳定,避免过度紧张或激动。
3. 避免吸烟:吸烟会加重血管痉挛,加重病情。
4. 适当运动:适当的运动可以改善血液循环,缓解病情。
总之,雷诺病虽然是一种常见的血管疾病,但其危害不容忽视。患者需要积极治疗,并在日常生活中做好护理工作,以降低病情恶化的风险。
蛛网膜下腔出血(SAH)是一种严重的脑血管疾病,患者常常会出现血管痉挛,导致迟发性脑缺血,成为患者死亡的主要原因之一。
近年来,研究人员发现,通过预处理激活内源性神经血管保护机制可能成为治疗SAH导致的血管痉挛和神经功能缺失的一个新途径。这种神经血管保护机制可由内皮一氧化氮合成酶(eNOS)所介导。
为了验证这一假设,研究人员对野生型小鼠进行了实验。他们将小鼠分为两组,一组进行低氧预处理,另一组进行正常氧处理。结果显示,低氧预处理几乎完全预防了SAH导致的血管痉挛和神经功能缺失。此外,低氧预处理还能预防SAH介导的一氧化氮利用率降低,提高内皮一氧化氮合成酶(eNOS)活性。
为了进一步验证eNOS在预处理中的重要作用,研究人员还进行了另一组实验。他们将eNOS基因敲除的野生型小鼠分别进行低氧预处理和正常氧处理。结果显示,预处理未能起到预防血管痉挛和神经功能缺失的作用。
这些研究结果为SAH的治疗提供了新的思路。通过激活内源性神经血管保护机制,有望减少SAH后血管痉挛和迟发性脑缺血的发生,提高患者的生存率和生活质量。
文章来源:
Stroke.,2011,42(3):776-782
Endothelial nitric oxide synthase mediates endogenous protection against subarachnoid hemorrhage-induced cerebral vasospasm
Vellimana AK, Milner E, Azad TD, Harries MD, Zhou ML, Gidday JM, Han BH, Zipfel GJ.
大脑血管痉挛是一种常见的血管疾病,与蛛网膜下腔出血、感染、颅内高压、动脉损伤等因素有关。
患者常见的症状包括运动障碍、感觉障碍和语言障碍。针对这些症状,我们可以采取以下治疗方法:
1. 药物治疗:钙拮抗剂、蛋白质磷酸化酶抑制剂、他汀类药物、罂粟碱等药物可以有效缓解血管痉挛。
2. 手术治疗:经皮腔内血管成形术等手术治疗可用于治疗严重的大脑血管痉挛。
3. 日常保养:保持良好的生活习惯,适当运动,注意休息,保证充足的睡眠,有助于疾病的康复。
4. 医院科室:患者可以前往神经内科、神经外科等科室进行专业治疗。
大脑血管痉挛的治疗需要根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案,患者应积极配合医生进行治疗。
脑痉挛,又称脑血管痉挛,是指脑动脉在多种因素作用下出现持续性收缩,导致大脑供血不足。这种病症可能会引发一系列脑缺血症状,如言语不清、肢体瘫痪、麻木、视力模糊等,严重时甚至可能引发脑血栓。
针对脑痉挛的治疗,首先需要明确病因,然后采取相应的治疗措施。常见的治疗方法包括:
除了治疗,患者还需要注意以下几点:
1. 休息:保证充足的休息,避免过度劳累。
2. 饮食:保持清淡饮食,避免辛辣、油腻食物,戒烟限酒。
3. 情绪:保持情绪稳定,避免过度激动。
4. 日常保养:适当运动,增强体质,提高免疫力。
5. 定期复查:定期到医院复查,监测病情变化。
脑痉挛是一种严重的疾病,患者应及时就诊,接受专业治疗。
在日常生活中,我们也要注意预防脑痉挛的发生。以下是一些建议:
1. 保持良好的生活习惯,避免过度劳累。
2. 注意饮食健康,避免高盐、高脂饮食。
3. 保持情绪稳定,避免过度激动。
4. 注意锻炼身体,增强体质。
5. 定期进行健康检查,及时发现并治疗疾病。
雷诺综合征,又称为雷诺病或雷诺现象,是一种常见的血管性疾病。其主要特征是在寒冷或情绪激动等刺激下,手指或脚趾等肢端出现苍白、发紫和潮红的皮肤颜色变化。
雷诺综合征的发病机制主要与肢端血管痉挛有关。当受到寒冷或情绪激动等刺激时,血管会收缩,导致血液供应不足,从而出现肢端苍白。随后,血管逐渐扩张,血液回流,导致肢端发紫和潮红。
雷诺综合征的症状主要包括:
雷诺综合征的治疗方法主要包括:
雷诺综合征的预防措施包括:
雷诺综合征是一种常见的血管性疾病,患者应及时就医,进行规范治疗。
随着生活节奏的加快,许多朋友都喜欢早晨去公园、广场进行晨练,以增强体质、提高免疫力。然而,进入深冬季节,清晨时分往往浓雾笼罩,雾中锻炼对心脑血管病患者来说却隐藏着巨大的健康风险。
心脑血管疾病是心脑组织缺血引发的病变,雾中锻炼容易诱发心脑血管疾病,原因有以下几点:
1. 雾中锻炼吸入污染物增多,伤害血管内皮。雾滴中携带大量有害有毒物质,如各种酸、碱、胺、酚、苯以及尘埃、病原微生物、异种蛋白等。这些污染物进入人体血液后,会对血管内皮造成缓慢、持续的伤害,促使动脉粥样硬化斑块发生,影响心脑供血,引发胸闷、气短、心慌、头晕等症状,甚至导致心脑血管疾病病情复发或恶化。
2. 潮湿寒冷的雾气刺激血管痉挛。当潮湿寒冷的雾气突然被吸入温暖的人体时,体内的血管无法适应突如其来的低温刺激,很容易发生血管痉挛。血管痉挛会使血管腔变狭窄,阻碍血液通过,另一方面还可以使血管内已经有斑块的患者发生斑块破裂,形成血栓堵塞血管,彻底切断心脑血液供应。
3. 雾天低气压引发心脑血管疾病。雾天的低气压气候一方面也会促使动脉硬化斑块形成,从而诱发和加重心脑血管疾病。另一方面还会影响人的心理,使人产生压抑、郁闷的情绪,引起血压上升、心跳加快、呼吸急促等症状,对心脑健康造成损害。
可见,在雾天进行晨练,不仅起不到增强体质的作用,反而会损害人们的身体健康。因此,雾天时人们要减少在户外逗留的时间,出门时应戴上口罩,锻炼活动应尽量选择在室内进行,如做保健操、原地跑步等。如果愿意进行户外活动,就要避开清晨至上午10点钟雾气最重的这段时间。心脑血管病患者同时还应该服用一些保护心脑血管的药物,如通心络胶囊,既可以保护血管内皮,抑制血管痉挛,又能稳定斑块,防止斑块破裂,预防心梗、中风发生,保护老年人的心脑健康免受浓雾侵害。
小腿血管痉挛,这一现象在日常生活中并不少见,它给患者带来了不小的困扰。究竟是什么原因导致了小腿血管痉挛呢?本文将为您详细解析。
首先,让我们来了解一下小腿血管痉挛的常见原因。常见的有以下几点:
1. 受凉:长时间暴露在寒冷环境中,如夜晚睡眠时,腿部受凉刺激,导致血管突然痉挛,或是肌肉剧烈收缩,引发痉挛。
2. 缺钙:人体内钙质不足时,会导致肌肉兴奋性增加,从而引发肌肉痉挛。
3. 局部压迫:夜间睡眠时,若姿势不正确,导致腿部长时间受压迫,血液循环不畅,进而诱发痉挛。
除了上述原因,以下因素也可能引发小腿血管痉挛:
4. 电解质紊乱:如低钾、低钠等电解质紊乱,可导致肌肉兴奋性增加,引发痉挛。
5. 低血糖、贫血:低血糖和贫血可导致肌肉能量供应不足,引发痉挛。
6. 神经病变:如多发性肌炎、皮肌炎等,可能导致肌肉兴奋性增加,引发痉挛。
7. 脊髓病变:如多发性脊髓炎等,可能导致神经传导异常,引发痉挛。
了解了小腿血管痉挛的原因,我们再来了解一下如何预防和治疗。
预防措施:
1. 注意保暖:避免长时间暴露在寒冷环境中,尤其是在夜间睡眠时。
2. 补充钙质:适量摄入富含钙质的食物,如牛奶、豆制品等。
3. 保持良好的生活习惯:戒烟限酒,保证充足的睡眠。
4. 适当运动:进行适量的运动,增强肌肉力量,改善血液循环。
治疗方法:
1. 局部热敷:使用热水袋或暖宝宝等物品对痉挛部位进行热敷,缓解痉挛。
2. 药物治疗:根据病因,使用相应的药物进行治疗,如补充电解质、纠正低血糖等。
3. 物理治疗:如按摩、牵引等,改善血液循环,缓解痉挛。
4. 手术治疗:对于严重的小腿血管痉挛,必要时可行手术治疗。
总之,小腿血管痉挛是一种常见的症状,了解其病因、预防和治疗方法,有助于我们更好地预防和治疗这一疾病。
偏头痛是一种常见的头痛类型,其发病原因复杂,其中脑血管痉挛是导致偏头痛的重要原因之一。当颅内动脉发生持续性收缩时,就可能导致脑血管痉挛,进而引发偏头痛。那么,针对这种情况,我们应该如何选择合适的药物进行治疗呢?
针对脑血管痉挛引起的偏头痛,常见的治疗方法包括以下几种:
1. 麦角胺咖啡因片:这是一种常用的偏头痛治疗药物,具有扩张血管、缓解头痛的作用。适用于急性发作期的偏头痛患者。
2. 地巴唑片:地巴唑是一种钙离子通道阻滞剂,可以减轻血管痉挛,缓解头痛症状。适用于脑血管痉挛引起的偏头痛患者。
3. 尼莫地平片:尼莫地平是一种钙离子通道阻滞剂,具有扩张血管、改善脑血流的作用。适用于脑血管痉挛引起的偏头痛患者。
4. 罗通定:罗通定是一种抗炎镇痛药,可以缓解头痛症状。适用于偏头痛急性发作期的患者。
5. 西比灵胶囊:西比灵是一种抗癫痫药物,具有抗炎、镇痛、抗过敏作用。适用于偏头痛患者,尤其适用于伴有焦虑、抑郁症状的患者。
除了药物治疗外,日常生活中还需注意以下几点:
1. 保持良好的作息习惯,保证充足的睡眠。
2. 避免过度劳累,适当进行体育锻炼。
3. 饮食方面,应清淡易消化,避免辛辣、油腻食物。
4. 保持心情舒畅,避免情绪波动。
5. 定期进行体检,及时发现并治疗原发病。
总之,针对脑血管痉挛引起的偏头痛,患者应根据自身情况选择合适的治疗方法。在治疗过程中,还需注意生活中的保养,以降低偏头痛的发作频率和程度。
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您好,我是福建医科大学附属龙岩第一医院老年科主治医师,请问您有什么需要咨询的医学问题?
就是脖子发紧,去医院做过造影,血管良好,说是血管痉挛。
这种该怎么治疗?
地尔硫卓,单硝酸异山梨酯缓释胶囊。
发作时候可以硝酸甘油。
想买硝酸肝油喷雾剂,看有国产和进口两种。
有什么区别?
国产可以的。
区别不大。
好,谢谢,这种病需要每天都吃药么?
每天吃九种药。
发来看看。
一等,我拍给你帮忙看看。
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