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正确理解体检报告上的窦性心律不齐

正确理解体检报告上的窦性心律不齐
发表人:周晓

作为人体最重要的器官之一心脏总是备受重视当体检心电图报告上会出现“窦性心律不齐”很多人的第一反应就是惶恐担心自己是不是得了心脏病?需不需要做手术?

 
安徽医科大学第二附属医院心胸外科周晓医生带你走进内心的世界看看“窦性心律不齐”到底是心动还是心痛?
 
什么是窦性心律不齐?
 
要知道什么是窦性心律不齐,就要先了解窦性心律如何产生的。
 
我们的右心房有一个控制整个心脏的“指挥官”——窦房结,它是人体正常心跳的发出点,也是“心脏起搏点”。
 
它可以自动、有节律地发出电脉冲,然后通过心脏的特殊传导系统,依次传达到心房、心室,指挥心脏的跳动。这种由窦房结引发的整齐的心跳,就是我们所说的窦性心律。
 
如果窦房结“乱指挥”不规则发放冲动,引起心肌细胞收缩节律不均齐,这种现象就是我们体检报告上的窦性心律不齐。

 

 
 

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

窦性心律不齐疾病介绍:
窦性心律指的是正常的心脏节律,一般为每分钟60次~100次。窦性心律不齐,指的是心脏跳动过慢、过快或跳动不规则,失去了原有的一致的节律性,但心脏起搏点仍在窦房结。它既可能是正常的生理现象,也可能是疾病导致的病理现象。一般来说,不是所有的窦性心律不齐都需要就医,轻度的窦性心律不齐仅有胸前区轻微的不适感,可由剧烈运动、情绪激动引起,这种情况下只需好好休息,平稳情绪,数分钟后心律即可恢复正常,不适感也会消失。如果出现窦性心律不齐的同时,伴有胸闷、胸痛、头晕、乏力,且长时间不能缓解,就要及时去医院就医以免延误病情。
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  • 大家都知道心律失常这种疾病的危害极大,这种疾病给很多朋友带来许多困扰。可是很多人对它的了解只是停留在表面,现在我们就深入的了解下心律失常有什么危害以及应该怎么样去检查?

     

    一、心律失常的危害有以下三点

     

    1、心律失常可使血液循环失常:当发生心律失常时,心房和心室收缩程序改变,能使心排血量下降30%左右,引起病人心虚、胸闷、无力等症状。

     

    2、心律失常较严重可致窦性停博、窦房阻滞和心动过缓,出现心动过速综合症(又称慢-快综合症)。

     

    3、心律失常可导致瘁死:发生瘁死最多的原因是心律失常,其中以室性心动过速、室颤及传导阻滞引起瘁死的发生率最高。

     

     

     

    以上便是对于心律失常危害的介绍,通过上面的描述,我们也是能够看出心律失常对我们究竟是有着多么大的危害,甚至是可能让我们的生命都是消失而去。

     

    二、如何检查心律失常

     

     

    (1) 心脏四诊检查

     

    ①望诊:对于形体较瘦、中等身材的人,可于平卧时视到隐现的心尖搏动。但胸廓畸形(包括胸部凹陷、扁平胸、直背综合征——胸脊柱背曲消失)可压迫心脏,使心尖搏动侧移,给人以心脏扩大的假象。心脏扩大或主动脉瘤可出现胸壁可见性搏动。

     

    ②触诊:心尖搏动的部位。正常时,心尖搏动在锁骨中线与第五肋间交点下内侧位可触及。如在外侧位触及,通常表示心脏扩大。

     

    ③叩诊:虽然心脏浊音区可为心脏大小提供一个粗略的估计,但心尖搏动的位置和X线胸片可提供更准确的信息。

     

    ④听诊:应依次对心尖部、胸骨角的左下、左上和右上部听诊。这些部位分别相当于二尖瓣、三尖瓣、肺动脉瓣和主动脉瓣。并依次听诊第一心音和第二心音,以及收缩与舒张期音。排除异常的心音。

     

    (2) 触脉搏

     

    首先是触桡动脉搏动情况,以了解是否规整及快慢速度。有无特征性脉搏(应以颈动脉做为评估对象)。并应注意脉搏的对称性。

     

    (3) 其他体检

     

    如,一般体查(全身状况)、以及有无水肿、紫绀(周围性紫绀及中心性紫绀)、皮肤温度、杵状指与杵状趾、动脉搏动与血压。

     

    以上介绍的就是有关于心律失常应该做哪些检查,希望这些对您能够有所帮助。相信有很多朋友在怀疑自己是否患了心律失常后都想要检查,上面介绍的就可以帮助朋友们知道自己应该检查什么。还有小编提醒大家应该多加锻炼,保持一个良好的心情,这样有利于治疗。最后祝患者朋友可以早日远离疾病。

  • 在日常生活中有很多让大家猝不及防的疾病时有发生。

     

    有的人就会出现心率失常这样的情况,出现了这种情况之后,会影响到心脏健康,而且还会带来很多的不良后果,大家需要注意这种疾病的发展,有效的进行调理,避免带来更多并发症。


    心律失常是心血管疾病常见的症状之一,常因心肌本身受到损伤而诱发,因此完全预防心律失常发生有时非常困难,但可以采取预防诱发因素、稳定情绪、积极治疗原发病、生活规律等方式来减少心律失常的发生。以下小编给各位朋友介绍;怎样自己察觉心律失常?保持稳定的情绪可预防。

     


    怎样自己察觉心律失常的发生?


    静息心率慢,如果每分钟不到45次,心脏就会很慢,说明可能有缓慢的心律失常,包括麻醉,如窦性阻滞、房室传导阻滞、束支传导阻滞、房室传导阻滞等。其中,第二度和第三度房室传导阻滞对老年人的健康是一个很大的威胁,对人们的健康有一个心脏骤停的风险,需要特别注意。必要时考虑人工心脏起搏器的安装情况,以心源性猝死为例。


    静息心率迅速增加,特别是当每分钟超过80次意味着心血管疾病的风险增加。这项研究表明,静息心率每分钟增加10次,心脏病和死亡率的风险增加了22%至37%。静息心率迅速增加,患者的血压也很不利,会引起血压波动增加,控制难度相应增加。因此,当静息心率大于每分钟80次,患者应高度重视,一个可能的原因的心率增快搜索,探讨快速心律失常,如室性或室上性心动过速,心房颤动,明确自己是否患有高血压、冠心病、糖尿病、其他常见的心血管疾病。对于治疗过多的静息心率,患者应在合理用药的指导下,静息心率降至每分钟70次,降低心肌耗氧量,降低心血管疾病的风险。


    保持稳定的情绪可预防


    1、养成良好的生活习惯和生活习惯


    许多因素会导致心律失常或加重病情,如大量吸烟、饮酒、喝茶、咖啡、剧烈运动、过度疲劳、寒冷刺激甚至口味变化等。因此,生活要按时休息,保证睡眠,避免疲劳。适量运动,一步一步,什么。饮食清淡,时间和数量,不要吃和喝太多。定期排便,保持大便通畅。不喝酒不喝酒。


    2、保持稳定的情绪


    保持一种平静和稳定的情绪,精神放松,不要过度紧张。心理因素,尤其是神经性情绪容易诱发心律失常。所以病人应以平和的心态对待,避免被喜欢,太伤心。

     


    3、实施自我监控,及时采取措施


    有些心律失常有先兆症状,如果能及时发现,采取措施减少甚至避免心律失常的发生。


    4、合理用药,定期检查身体


    定期复查心电图、电解质、肝功能、甲状腺功能等,因为抗心律失常药物可影响电解质及脏器功能。服药后应定期观察并观察用药效果及剂量调整。


    以上就是小编给各位朋友介绍;怎样自己察觉心律失常?保持稳定的情绪可预防,对于患有心律失常的人来说,一定要多学习这方面的知识,并且还要积极的配合医生的治疗,因为只有坚持治疗才有可能使疾病得到治愈减少病情的复发。

  • 心律失常是心内科中比较常见的一种疾病,这种疾病的多发群体士中老年人。心律失常就是说我们的心脏跳动不是像以前那么规律。而心脏是我们身体很重要的器官,所以人们很重视这种疾病。但是人们对这种疾病还存在着很大的误区。


    误解一:心跳快=压力大。压力大会增加静息心率(休息时的心率,正常为70―80次/分钟),有时会导致心率增加到每分钟100多次,造成心动过速。但是压力只不过是心跳加快的一种原因,吸烟、大量摄入咖啡、脱水、发烧以及贫血也会导致心跳加快。

     


    误解二:心律失常=心脏病。只要不伴有胸闷、胸痛或气短,偶尔感觉心跳快或心跳加速属正常现象。美国约翰斯·霍普金斯大学医学教授戈登·F·托马塞里表示,虽然绝大部分心律不齐不构成危险,但是如果新近发现心律失常且频繁发生,那么就应就医。


    误解三:心跳慢=心脏弱。人们往往认为,心跳太慢,会增加心跳停止的危险。事实恰恰相反。如身体其他肌肉一样,心肌也通过锻炼得以增强。心肌越强壮,心脏效率越高,跳动次数更少,就可以向全身输入血液。静息心率60次以下的人(心搏徐缓)心脏特别健壮。但一些老年人心搏徐缓可能是心脏病的症状。


    误解四:健康心率=60―100次/分钟。60―100次/分钟是成年人的正常心率范围。但托马塞里表示,大量研究表明,即使在正常范围之内,较高的心率也与缺血性心脏病、中风及心脏猝死有很大关联。挪威近期研究发现,心率每增加10次/分钟,心脏病风险就分别增加10%和18%。

     


    误解五:心率正常=血压正常。心率和血压是两码事,两者之间不能简单地画上等号。静息心率正常的人也可能会出现高血压。有些人心率不正常,但其血压却很正常。费劲的身体活动会导致心率飞速加快,但血压变化却不大。


    很多人患上了心律失常后,因为对该病没有足够的了解,导致疾病没有得到及时的治疗。以上介绍了人们对心律失常会出现的一些误解。现在大家要改变那些不正确的观点,积极的治疗这种疾病,以免造成严重的后果。

  • 越来越多的人重视自己的身体健康,所以越来越多的人加入到了体检大军,包括单位组织的体检在内,很多人都会经历做心电图,心电图做多了很多人也会关注其心电图上面的报告,报告上经常会看见这4个字——窦性心律,窦性心律到底是什么意思?正常吗?今天咱们一起来解读一下。

     

     

    一、什么是窦性心律?

     

    心脏的每一次跳动,都有一个总发起人,而这个总发起人就是心脏跳动的总司令。而正常情况下,心脏跳动的总司令,有个我们比较陌生的名字——窦房结!窦房结是心脏上面的一个部位和结构,是心脏跳动启动的总开关,其实所谓的窦性心律是指所有由窦房结发出指令,让心脏完成跳动的模式就是窦性心律。这也就意味着,如果不是窦性心律,那么我们的心脏跳动可能就出了问题。


    二、窦性心律意味着正常吗?

     

    如果不是窦性心律,那么我们心脏就出了问题,那岂不是这就说明了窦性心律一定是正常的心跳吗?事实上也不是如此,窦性心律意味着是从窦房结发出的正常节律,但并不意味着一定是完全正确的跳动。因为心脏跳动的心律不仅仅和是否由窦房结发出的有关系,还和是否有传导阻滞?是否有心律不齐?是否有心率快慢等诸多因素有关系。举例子来说,即便是窦性心律,他也有窦性心律不齐、窦房传导主治、房室传导组织、窦性心动过缓、窦性心动过速等诸多异常的情况。


    三、心电图非窦性心律该怎么办?

     

    很多患者也会发现,有的人的心电图并非是窦性心律的心电图,比如常见的心房颤动,史上性心动过速等等等等。如果心电图发现是非窦性心律应该怎么办呢?一般情况下,体检所查出出来的非窦性心律,多数都是不需要紧急处理的心律失常。毕竟患者是来体检没有相关症状,如果是室速、室颤等恶性心律失常,估计患者不是来体检,而是打120来急诊就诊了。所以血流动力学不影响非常严重的非窦性心律,就需要到医院进行就诊查明原因,决定是否转付为窦性心律,还是仅仅进行控制心室率的药物治疗。

     


     


    看懂了吗?现在明白窦性心律的意思了吗?关注我们,每天都有更新的科普推送给您。

  • 心律失常的诊断主要是通过症状、体征、常规的心电图检查作出合理的诊断,对于一些心律失常患者主要表现为心悸、乏力,并且还会出现低血压、晕厥等临床表现,实验室检查主要是通过心电图检查来明确心律失常的诊断,另外超声心动图也有一定的诊断价值。

     


    我们在日常生活中会遇到很多人患有心律失常等严重的心血管疾病,但是很多人并不能判断出是否是心律失常,这需要我们从多方面来进行诊断,需要通过患者客观地描述心律失常发病的原因、症状以及病史,再加上客观的体格检查实验室检查,才能作出合理的诊断,那么,心律失常的诊断有哪些呢?


    第一,症状,对于窦性心律失常患者来说,主要表现为心悸、乏力,病情严重的时候还会发生心绞痛、心功能不全,对于发现心律失常来说,患者会出现胸闷气短、心悸、心绞痛、心力衰竭、头痛头晕等症状,对于室性心律失常患者来说,尤其是室颤的患者,主要表现为意识突然丧失、抽搐,阿斯综合征的表现,随后出现脉搏和心音消失,血压测不到,呼吸停止,瞳孔散大,如果不及时抢救的话患者会迅速死亡,即为心脏性猝死。

     

     


    第二,体征,房性心律失常患者,会由于合并附近雪山顶血栓脱落时,可以引起体循环、肺循环栓塞,可闻及心律绝对不齐、S1强弱不等、脉搏不规则,强弱不一,脉搏短绌,并且一旦房颤患者的心室率改变规则,很容易出现转变成窦性心律,转变成按固定比例下传的房扑,转变成房性心动过速,发生房室交界区性心动过速,发生室性心动过速,对于室性心动过速,患者体检时可发现颈动脉搏动强弱不等或有较强的颈静脉波,心脏听诊,心率略不规则,S1强度不等,偶尔可以闻及大炮音。

     


    第三,实验室检查,主要是通过心电图检查来明确心律失常的诊断,对于房性心律失常患者来说,心电图可发现p波消失,等电位线消失,代之以大小不等、形态各异、间隔不匀的f波,频率多为350到600次每分,对于室性心律失常患者来说,会出现快速而规则的大幅度的正弦曲线波状,频率为150到250次/分,QRS波群和t波消失,随后出现频率、形态和振幅及不规则的颤动波。


    我们大家应尽早了解心律失常的常见诊断方法,并且进行积极有效的治疗,生活中要养成良好的日常生活习惯,保证充足的睡眠,避免出现过度劳累,避免经常吸烟喝酒,要注意劳逸结合,避免情绪激动,要保持愉悦的心情,这样才能有效预防心律失常的发生。

  • 发现自己有心律失常的症状,应该做哪些检查?


    1.心电图


    (1)体表心电图:是心律失常诊断的最主要手段。临床上采用12导联心电图。可以从心脏的立体结构方面判断心律失常的性质和部位。然而12导联心电图由于记录时间短,不容易描记到短暂心律失常的图形。所以临床上常常采用P波清楚地导联(Ⅱ、Ⅲ、aVF和V1导联)较长时间描记,便于捕捉心律失常。注意P和QRS波形态、P-QRS关系、PP、PR与RR间期,判断基本心律是窦性还是异位。房室独立活动时,找出P波与QRS波群的起源(选择Ⅱ、aVF、aVR、V1和V5、V6导联)。P波不明显时,可试加大电压或加快纸速,作P波较明显的导联的长记录。

     


    (2)食管心电图:可以清晰描记P波,对12导联心电图P波记录不清楚的患者,很容易获得P波信息,有助于正确诊断。


    (3)心电图监测:为克服心电图描记时间短,捕捉心律失常困难的缺点,人们采用心电图监测的方法诊断心律失常。


    ①床边有线心电图监测:适用于危重患者。


    ②无线心电图监测:便于捕捉患者活动后心律失常。


    ③动态心电图:也称Holter心电图,连续记录24h或更长时间的心电图。它的出现解决了只靠普通心电图无法诊断的心律失常问题。通过24小时连续心电图记录可能记录到心律失常的发作,自主神经系统对自发心律失常的影响,自觉症状与心律失常的关系,并评估治疗效果。然而难以记录到不经常发作的心律失常。


    ④电话心电图:将心电图经过电话的途径传输到医院或监控中心,有助于了解患者工作和生活时的心律失常情况。


    (4)体表His电图:采用心电的滤波和叠加等方法,记录到的His电图,能帮助分析心房、His束和心室电图的相互关系和顺序,辅助复杂心律失常的诊断。


    (5)体表心电图标测:采用数十个体表电极同时记录心脏不同部位的心电图,便于分析心律失常的起源点以及传导顺序和速度的异常,尤其对异常通道的诊断有价值。

     


    (6)信号平均心电图:又称高分辨体表心电图,可能在体表记录到标志心室肌传导延缓所致局部心肌延迟除极的心室晚电位。心室晚电位的存在为折返形成提供了有利基础,因而记录到心室晚电位的病人,其室性心动过速、心室颤动和猝死发生的危险性相应增高。


    2.心脏电生理临床电生理研究。是采用心脏导管记录心脏内各部位心电图,并且用脉冲电刺激不同部位心肌组织的一种心律失常研究方法。是有创性电生理检查目的是为了更好的了解正常和异常心脏电活动的情况,对复杂心律失常做出诊断,并且判断心律失常的危险程度和预后,以及协助选择治疗方法和制定治疗方案。这种方法可以十分准确地反应心脏电活动的起源和激动的传导顺序,对于临床诊断困难或用其他方法无法发现的心律失常有着非常重要的诊断和鉴别诊断价值。


    3.运动试验。可能在心律失常发作间歇时诱发心律失常,因而有助于间歇发作心律失常的诊断。抗心律失常药物(尤其是致心室内传导减慢的药物)治疗后出现运动试验诱发的室性心动过速,可能是药物致心律失常作用的表现。

  • 近日气温变化大,出现多例心脑血管意外死亡案例,青壮年人如果发生猝死,最有可能的原因是“心律不整”。正常状况下,人体的心跳为每分钟60至100下,若心脏电流传导系统被各种可能因素所扰乱,导致心跳太快、太慢、不规律等状况,就称为“心律不整”。

     

     

    但是,绝大部分的人并不会去检测自己的心跳,因此可能根本不知道自己也有心律不整的问题。

    20 %心律不整属于恶性!猝死、中风机会飙增

    心律不整症状盛行率大概为全人口的1%~2%,而且随着年纪的增加,心房颤动发生的比率也会逐年增加,65岁以上的盛行率更高达5%~10%。

     

    大约有80%的心律不整都是属于良性的,患者的病情不会影响寿命或生活,甚至根本不会察觉。但是,仍有20%的心律不整属于恶性,像是心房、心室颤动,原因可能包括了血管异常、药物使用等等。恶性心律不整容易产生血栓,这一类病人的中风几率,是一般人的5倍。

    心律不整的症状有这些

    一般来说,临床上最常发生的症状是心悸、突然感觉心脏的跳动和撞击。如果说仅是偶尔出现,并不影响正常生活的话,可以透过正常作息,改善问题。

     

    但是,有些病人会出现胸闷、胸痛、冒冷汗、血压低以及突如其来的恐惧,这一类的症状,就比较会影响正常生活,甚至威胁生命安全。

     

    如果出现上述症状,应主动向心脏专科医师咨询,透过心电图详细检查。心律不整的治疗方式包括了药物以及电烧治疗,无论是心房还是心室的颤动,都可依照医师医嘱服用抗凝血药物及心律药物,降低包含脑中风在内的中风风险。如果病情太严重,可以用电烧治疗。

    一分钟自我检测:心率正常吗?

    正常人心跳平均每分钟跳动60~100下,脉搏跳动次数与心脏相同,当心脏收缩力量不够传导脉搏,就会发生脉搏不规律,大家在家的话,可以利用听诊器自我检视心律是否不整。将听头置于左乳下听诊,可听到咚咚两声心音,用任一心音为基准,听诊两次相同心音为一次心跳,以此连续听15s,听到的心跳数乘4倍,非常准确。

     

     

    医师也交代,大部分的心律不整都是可以和平共处的,但是自己是否有这样的疾病,还是需要心里有数,如果情况进一步恶化,像是冒冷汗、恐惧感等等,也比较知道该往什么方向治疗,避免像无头苍蝇一样,想要治疗却不得其门而入。

  • 现在人的生活水平不断提高,各种物质条件以及非常丰富,但是疾病的发病率却越来越高了。尤其是现在最为常见的心律失常。心律失常是最为常见的心血管疾病,它很容易导致很多并发症出现,例如最常见的是心脏病,心肌梗塞,心律不齐等等。严重的话还会导致很多疾病发生。

     


    心律失常是一种非常常见的疾病,导致心律失常的原因是非常多的,其中最常见的就是心肌病,心肌炎和风湿性心脏病等等。当然除了这些原因外,像生活作息不规律,饮食习惯不好。经常服用对心脏有害的药物等等都是会导致心律失常的。所以在平时生活中,大家养成好的生活作息,良好的饮食习惯还是非常好的。


    1.室颤


    室颤是心律不齐的最常见特征,主要是因为心室处理系统部分一直处于高强度的工作状态,而且室颤还会导致血流停止,严重的话在短短几分钟就可以取人性命,可想而知心律失常的危害是如此巨大。但是对于这种情况可以通过植入除颤器(如果停止跳动,则电击心脏)来治疗。

     

     


    2、房室传导阻滞


    房室传导阻滞也是心律失常最常见的症状,房室传导阻滞主要是因为心房的电脉冲性太弱或者在传输的时候出现错误而不能传到心室,从而导致心跳过慢,甚至还会出现心脏骤停,对于这种情况应该使用药物来治疗或者射频消融术及植入心脏起搏器。


    3、房颤


    心房颤动也是一种常见的心律失常类型,房颤其实本身不会危及生命,但存在一定的中风的风险,而且房颤会让血液淤积和凝结在心房里。但是可以通过服用稀释血液的药物及射频消融术是主要治疗方法。

     


    4、早搏


    早搏是心率不齐最常见的症状,例如很多心律不齐的患者会感到胸部有阵法性的心跳,这种症状也是非常正常的,所以如果心律不齐的患者有这类症状是不需要紧张的,也是不需要治疗的,主要的原因是因为生活中压力大、运动量大、或者是喝了很多咖啡所导致的,小编建议大家应该要调整下自己的生活状态。


    以上就是我们给大家所说的有关于室性心律失常的表现是怎么样的症状,我想大家看了以后对室性心律失常的表现应该有非常好的了解的。心律失常是最为常见的心血管疾病,它很容易导致很多并发症出现,例如最常见的是心脏病,心肌梗塞,心律不齐等等。严重的话还会导致很多疾病发生。所以大家在平时生活中要重视对心律失常进行预防。

  • Sexism,性别歧视的意思。心律失常也有“性别歧视”?是的,据现代研究发现,对于男性和女性来说,心律失常并不是一视同仁的,而是有着“偏爱”女性的倾向,因此临床中女性患者越来越多。

     

     

    心律失常“青睐”女性有原因

     

    心律失常为什么更“青睐”女性呢?据国内外的医学专家研究发现,在同等条件下女性罹患心律失常的几率更高于男性。

     

    饮酒 同样是饮酒,女性面临的心律失常尤其是房颤的几率要高很多。美国和瑞士的研究人员对34715名中年美国健康女性进行了超过12年的跟踪研究,他们发现不饮酒和每天只喝两杯以内的女性罹患房颤的风险没有增加,但是每天饮酒量高于两杯的女性房颤的风险却增高了60%,这一研究提示相对于男性来说,女性在摄入较低剂量的酒精时就已经面临房颤的危险增加。

     

    糖尿病 目前,糖尿病患者越来越多。同样是糖尿病患者,女性患心律失常的几率明显增高。美国锡达斯—赛奈医疗中心等机构的研究人员对1.7万名糖尿病患者和同样数量没有糖尿病的人进行了为期7年的跟踪调查。结果发现,女性糖尿病患者患房颤的风险明显高于其他女性,而男性糖尿病患者虽然患房颤的风险也高于其他男性,但是并不像女性那么显著。通过这次大规模调查,研究人员确认糖尿病是女性患房颤的一个独立危险因素。在我国,2型糖尿病的患病率,女性明显高于男性,因此,女性心律失常患者也随之增多。

     

    植物神经紊乱 植物神经紊乱成年女性患病率远高于男性,是男性的2倍。该病不仅会使人产生不良情绪,还会引发心律失常。植物神经又叫做自主神经,在我们的身体里,有两种植物神经连接着心脏——交感神经和迷走神经,我们正常的心脏兴奋和节律活动是在这两种神经的平衡协调下进行的。当交感神经和迷走神经功能紊乱时,心脏冲动的产生和传导就会出现问题,导致各种心律失常。交感神经功能紊乱往往出现室性心律失常,迷走神经功能紊乱则常出现窦房传导阻滞、房室传导阻滞、心动过缓以及房性心律失常等。

     


    积极防治不让心跳出问题

     

    对于心律失常的预防,首先可通过定期体检,对一些可引起心律失常的疾病及早治疗,如果患者本人有心悸、胸闷等不适时,要及时到医院检查,不可掉以轻心;第二是注重运动锻炼,适量的运动可使心输出量增加,有助于增强心肌的功能,保证心脏起搏传导系统的血液供应,可预防心律失常的发生;第三不过量饮酒,不吸烟并远离二手烟,避免这些因素引发的心脏传导异常;第四保持良好的睡眠,避免熬夜加班、过度劳累,长期劳累是诱发心律失常最常见的原因之一;第五饮食上尽量多吃新鲜水果蔬菜,少喝咖啡、浓茶等饮品,不暴饮暴食;第六根据天气及时增减衣服,避免突然的冷或热的刺激;第七平时的工作生活中,与人相处要宽容豁达,避免情绪剧烈波动;第八积极治疗原发疾病,防止心律失常发生。

     

    目前治疗心律失常的思路已经发生了变化,从过去单一药物“抗律”转变为整合调节的“调律”,可以多途径、多环节、多靶点对心律失常进行调节。

  • 在解决每一种症状的时候,我们都需要知道,导致这些症状的原因是什么?这也是我们常说的治标治本,有的放矢的主要原因。对于一个冠心病患者,如果反复出现心慌气短,心律不齐的情况,我们应该怎么办呢?或许针对其发生的原因不同,我们所需要提供的治疗方案也不尽相同。

     

     

    一、心肌缺血导致的

     

    对于一个冠心病患者,所有的人首先都会想到患者的心慌气短,心律不齐,是因为心肌缺血所导致的,如果患者的症状真的是因为心脏的心肌供血不足而引起的,那么改善和解决这些症状的最主要方法就是改善患者的心肌缺血。改善心肌缺血的方法有很多,在使用药物治疗以后,如果不能改善,还可以使用介入搭桥,等方法进行血运重建。但无论哪种方法,患者的心肌缺血不能改善这些症状,也就无法最终得到妥善解决。


    二、心功能不全导致的

     

    冠心病患者最容易合并的并发症,其中一个就是合并心功能不全、心功能衰竭。所以对于冠心病出现心慌气短,心律不齐,一定要排除,是不是因为心功能不全所导致的。绝大多数心功能不全的冠心病患者,都是需要进行改善心衰症状和预后的药物治疗。患者的心功能得不到纠正改善,那么这些症状也将无法最终得到改善。


    三、心律失常导致的

     

    心律失常也会引起患者心慌气短和心律不齐,而且心律失常也是冠心病最容易合并的一种常见的并发症。所以如果患者反复出现这些症状,需要有发作时的心电图或者动态心电图来了解,是不是因为心律失常而导致的这些症状,纠正冠心病,所引起的心律失常患者的这些症状也可能会得到缓解。

     


    四、心脏神经官能症导致的

     

    还有一类是患者虽然有冠心病,但症状并不是冠心病、心功能不全、心律失常所引起的。而仅仅是罹患冠心病以后,所导致的恐惧,焦虑,抑郁等情绪原因,所引起的心脏神经功能症,而导致一系列症状的,那么此类病人就需要进行心理疏导,甚至药物治疗来改善患者的症状。

     

    当我们看到一种症状,而不是一种疾病的时候,甚至我们看到某一种疾病的时候都需要根据患者的具体情况来具体判断如何治疗,否则抛开个体谈疾病,只能是纸上谈兵而已。看懂了吗?关注我们,每天都有更新的科普推送给您。

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