细菌性肺炎吃消炎药多久能好，并没有一个具体的数据，而是需要结合患者的个人体质、病情的轻重程度以及药物的疗效等方面进行综合考虑，一般情况下恢复时间大概在两周左右，部分患者治疗时间会相应延长。

1.个人体质：对于一个正常成人而言，患细菌性肺炎后，经过规范的治疗，在短时间内可以痊愈，且预后较好。但是对一些老年人以及伴有严重基础疾病的人群而言，治疗效果会差，治疗时间就会适当延长，而且预后较差。

2.病情轻重程度：对于一些轻症的患者，相对而言治疗效果好恢复快，但是对于一些严重的细菌性肺炎，治疗时间会明显的延长，甚至还需要联合其他糖皮质激素药物治疗。

3.药物的治疗效果：细菌性肺炎在治疗方面需要选择敏感的抗生素，例如头孢类抗生素、大环内酯类抗生素。若抗生素具有广谱和高效等特点，疾病治愈的时间就会适当的缩短，反之则会影响治疗时间。由于疾病的恢复与多种因素有关，具体情况需要请医生面诊并进行规范及时的处理。

别小看排便，身体有没有癌症，排便有时是很重要的报警器，估计很多人都不会相信：这是不是有点太危言耸听了？怎么通过排便还可以看出身体有没有癌症？

 

其实，消化道涉及的部位较多，包括、大肠、小肠、胃，还有胆囊、胰腺、肝脏等，不管哪个部位出问题，都会导致消化道受影响，而消化吸收若出现异常，身体的排泄物——大便，自然也会出现异常。

 

 

那么，大便出现哪些特征，提示肠癌可能已经到访呢？

第一，大便呈现黑色

 

正常人群的粪便应为黄褐色，一旦大便颜色变为黑色，务必要提防大肠癌的出现。

 

这多是由于大肠癌发生过程中，对肠道损伤严重，导致出血现象的发生，血液一旦氧化，排泄物自然呈现黑色，这与粪便中铁含量升高有关。

 

第二，腹泻便秘交替出现

 

大肠癌患者在排便时，若发现排便出现异常，则应提高警惕，尤其对于经常便秘、腹泻情况交替出现的患者，应高度警惕大肠癌的可能。一旦小肠功能受损，可出现腹泻症状。

 

若已发现小肠狭窄或梗阻，排泄粪便较困难，通常可出现便秘。如在短时间内会频繁腹泻，便秘，两者交替出现，则需对大肠癌高度警惕。

 

第三，大便不规律

 

很多肠癌患者，会出现突然性的排便习惯的改变，比如大便次数逐渐增多，经常便秘，腹泻，这种情况如果频繁出现，要警惕肠癌的发生。

 

肠癌与肺癌非常相似，在发病初期，其实没有明显的症状，这就是为什么一旦得了肠癌都已到了晚期。因此，一旦身体出现上面3个蛛丝马迹时，最好及时就医，及时干预。

 

哪些人群是患大肠癌的高危人群呢？

第一类：有肠癌家族史

 

临床资料表明，60%的大肠癌患者都具有家族史，而且如果处在三高环境下，致癌物质可以随意扩散；

 

第二类：长期便秘的人

 

很多生活不规律的人群，以及长期便秘的人，都是大肠癌的高发人群；

 

第三类：患有肠胃病的人

 

例如大肠息肉，血吸虫病等等，尽管看起来很普通，但是却增加了患肠癌的风险。

 

临床有数据显示，如果大肠癌早期能被及时发现，并且及时就医，那么它被治愈的几率可达九成，而后期发现的大肠癌患者，五年生存率则会低至10%。

 

大肠癌前期并无预兆，但身体出现5个变化，或是大肠癌信号，不可忽视。

但是由于早期大肠癌并没有表现出任何明显的状态，所以患者被发现时已为中晚期，病情非常顽固。但早期其实也有一些信号，如果能及时抓住，也能避免大肠癌继续发展。

 

1、排便习惯改变：

 

症状多以排便次数增多、腹泻、便秘为最早表现，这往往也是大肠癌的异常信号。

 

2、大便性状改变：

 

粪中会有血，有脓，有粘液，即出现粘液脓血便，一旦出现，也要警惕大肠癌信号。

 

3、出现腹痛：

 

导致腹痛的大肠肿瘤多属于中晚期，而大肠癌的腹痛多发生在右腹，当出现不明原因的右腹持续疼痛时，应高度怀疑大肠癌的可能性！

 

4、腹部包块

 

正常情况下，自己触摸腹部包块，特别是右腹部包块，应及时进行B超初筛，必要时行肠镜检查；

 

5、肠梗阻：

 

肠梗阻的发生，一般在大肠癌晚期的时候会出现，多半是出现腹部胀痛、或者绞痛为主。

 

以上信号一旦出现，务必及时就医，排除大肠癌风险。而在临床上，大肠癌是一种发病率很高的恶性肿瘤疾病，若不及时治疗，不但会导致患者腹部疼痛、身形消瘦、贫血等等，而如果发展到后期，还会损伤其他脏器，比如肝脏、肺部等，严重的甚至会由于癌细胞的转移，导致直接死亡。

 

预防大肠癌，务必做好这“3事”，离大肠癌远远的！

1，调整饮食结构

 

饮食结构以多吃新鲜蔬菜和水果为主，不但可促进肠胃蠕动，防止便秘，还可在一定程度上预防大肠癌的发生。

 

 

2，及时做检查

 

在35岁以后，每1-2年进行一次肠镜检查，可以提高早期肠癌的发现率。

 

3、胃病要及时治疗

 

虽然没有足够的证据能证明胃病和大肠癌之间有关系，但是，一定程度上，胃病也是诱发大肠癌的诱因，及时治疗胃病，也能在一定程度上预防大肠癌的发生。

 

要想养胃，最好用食疗的方法，选择一些养胃杀菌的食物，烧开水后泡一点，在众多治胃病食物中，丁香这个天然“健胃剂”效果尤其突出。

 

《千金翼方》中记载的养胃食疗方：准备丁香、猴头菇、茯苓、沙棘、橘皮、大麦、大枣、山楂、佛手9种食材，煮水代茶饮，早晚坚持喝1—2杯，健脾养胃、温中降逆、常喝排出胃部毒素。

 

这些都是药食同源的食物，性质温和不伤胃！人体28天一个循环，坚持喝1个月，胃部毒素被逐渐被清除，口臭没影了，肠胃会越来越好。

 
 

糖尿病是全球范围内的公共卫生问题，据世界卫生组织报告，全球有4.22亿糖尿病患者，而且这个数字还在不断增加。这是一个令人关注的问题，因为糖尿病并非一种可以轻易治愈的疾病，它会对人体健康造成长期的损害。因此，很多人都会问，糖尿病真的可以逆转吗？

首先，我们需要明白“逆转”这个词的含义。在医学上，逆转通常指的是将疾病的进程或影响逆转到一个更健康的状态。对于糖尿病来说，逆转可能意味着通过生活方式的改变和/或药物治疗，使血糖水平回到正常范围，甚至停止服用药物。

那么，糖尿病是否可以逆转？答案是： 这取决于糖尿病的类型和阶段。

对于2型糖尿病，一些研究已经表明，通过改变生活方式，如健康饮食和增加体育活动，可以有效地控制血糖水平，甚至可以达到“逆转”的效果。一项在英国进行的研究发现，通过低热量饮食和体育锻炼，一半的2型糖尿病前期患者在一年内实现了糖尿病的“逆转”。

然而，对于1型糖尿病，情况就不同了。这是一种自身免疫性疾病，患者的胰岛β细胞被自身免疫系统破坏，无法产生足够的胰岛素，因此需要终身注射胰岛素。目前，医学界还没有找到逆转1型糖尿病的方法。

此外，对于已经出现并发症的糖尿病患者，如视网膜病变、肾病变、神经病变等，即使血糖控制得再好，已经发生的器官损害无法逆转。

总的来说，糖尿病是否可以逆转，取决于糖尿病的类型、阶段以及个体的身体状况。对于2型糖尿病，适当的生活方式改变和药物治疗可以有效地控制疾病，部分糖尿病前期患者甚至达到逆转的效果。但对于1型糖尿病和已经出现并发症的糖尿病患者，逆转可能就变得困难了。

然而，无论是否可以逆转，一旦发现糖尿病，我们都应该积极对待，通过健康的饮食、规律的运动、良好的睡眠和积极的心态和综合管理，尽可能地控制血糖，减少并发症的发生，提高生活质量。糖尿病并不是生活的终点，而是我们需要去面对和管理的挑战。

掏耳朵，是日常生活中一件再寻常不过的小事，很多人几天不掏耳朵便浑身难受。全国对掏耳朵最有研究的地方，应该非成都莫属了。成都人把掏耳朵叫做“采耳”，据说最早兴起于民间的剃头匠，后来逐渐演变为四川民俗中的重要一技。去过成都宽窄巷子的人可能体会过当地采耳师傅的绝技，耳扒子、鹅毛棒、铗子、震子、马尾、刮耳刀、耳起、头灯等大大小小的工具一应俱全，顾客在酥痒、紧张又刺激的采耳过程中直接体会到了“销魂”的含义…

 

 

掏耳朵确实是一件很“小舒服”的事，但是，不恰当的掏耳朵方式，也会给人带来麻烦和痛苦。最近笔者就诊治了这样一位患者，因为长期错误的掏耳朵方式，给自己惹了不小的麻烦。该患者为25岁女性，自诉患“外耳道湿疹”已经有五六年，在很多地方治疗过，但总是反反复复发作，让人很烦恼。最近几天病情加重，外耳道内肿痛伴烧灼感，有结痂，感觉瘙痒时必须用棉签用力掏，直到皮损处破溃流出淡黄色液体才算舒服，但接下来又是肿痛、结痂有时还会化脓，排出物有臭味，严重时耳朵有堵塞感。

 

在她讲述病情的过程中，我注意到了一个细节，于是问她：“经常用棉签掏耳朵吗？”姑娘回想了一下，表示用棉签掏耳朵是在上大学开始化妆之后，而患上外耳道湿疹则是养成用棉签掏耳朵这个习惯以后。这就找到了问题的根源，很多女孩子基本都有化妆用的棉签，而顺手用棉签掏耳朵看似舒服又干净，实际上埋下了不少隐患。为什么这么说呢？

 

用棉签掏耳朵有以下弊端：

 

第一，用棉签掏耳朵可能会把耳垢推向深处，部分碎屑可能会黏附在耳壁深处不易排出，造成听力下降甚至损坏耳膜。

 

第二，耳垢，也就是我们医学上所指的“耵聍”，其中的油性物质对外耳道有一定的保护作用，用棉签掏干净之后反而会造成外耳道干涩发痒，让人对掏耳朵产生依赖性，久而久之损伤外耳道皮肤。

 

 

第三，棉签本身可能就是污染源，尤其是一些生产加工过程不是很严格的产品，或在使用过程中造成的二次污染，都可能破坏外耳道原本相对稳定的内环境，造成细菌感染、真菌感染或者合并感染。

 

文中提到的这位患者，就是用棉签掏耳朵“上瘾”了，自述每天如果不用棉签掏耳朵就会感觉别扭，最后变得如同家常便饭，一天之内只要闲下来就会随手抽出一根棉签开始掏耳朵。经过详细诊断之后，我嘱咐她先戒掉这个坏习惯，随后开了一味“黄连”30克煎浓缩汤液外涂患处，每日3~5次，取其燥湿解毒之用，两天之后已经明显取效。同时嘱咐该患者，饮食一定要清淡，避免生冷油腻、辛辣刺激。

 

仅以文中病例提醒各位读者，尽量不要用棉签频繁掏耳朵。同时，人耳具有一定的自洁功能，健康成人平均2~3月清洁一次即可，过犹不及。

痤疮的常见诊断方法包括临床观察、皮肤检查、痤疮分级、实验室检查、特殊检查等方式进行诊断。

1.临床观察：医生会仔细观察患者的病史和皮肤病变，包括痤疮的病程、分布部位、皮损类型等。

2.皮肤检查：医生可能使用放大镜或特殊的灯光来检查痤疮病变，以确定痤疮的类型和严重程度。

3.痤疮分级：医生通常会根据痤疮的病变数量、类型和严重程度来分级痤疮。常用的分级系统包括严重程度指数和皮肤病变指数等。

4.实验室检查：一般情况下，痤疮的诊断不需要实验室检查。但在少数病例中，医生可能会建议进行血液或皮肤标本的实验室检查，以排除其他可能的病因或判断痤疮的严重程度。

5.特殊检查：在一些特殊情况下，医生可能会建议进行特殊检查，例如皮肤刮片检查、细菌培养或激素水平检测等，以排除其他皮肤病或病因。痤疮患者可以通过避免使用刺激性化妆品、洗面奶和护肤品，尽量选择无油、不含刺激成分的产品。避免暴晒于阳光下，使用防晒霜来保护皮肤。

需要注意的是，痤疮的诊断应由医生进行，根据病史、临床表现和相关检查结果综合判断。

房颤的预后主要取决于房颤的并发症，如心衰、脑卒中、冠心病、心动过速性心肌病，同时与患者原发性疾病、年龄、身体素质都有一定的关系，尤其是脑栓塞的发生对患者的预后有很大的影响，房颤患者的死亡率及致残率较非房颤患者高。房颤治疗能减少房颤发生的频率，很难根除房颤，但是随着技术的提高，经过心内科系统的治疗后，房颤的复发的几率也越来越低。导致房颤患者死亡的主要原因为进行性心力衰竭、心脏骤停及脑卒中。

一、房颤患者需要定时复查

 

房颤患者一旦出现心悸、乏力、气短不适，应该复诊。如果房颤患者转复窦性心律后在家没有不适症状，但摸脉搏发现不齐也应尽早复诊。如果房颤患者在家更换房颤的药物治疗方案或停用药物后再次应用时，也应到医院进行复诊，在心内科医生指导下再次规范用药。平时即使没有任何症状及体征，每年至少进行一次心内科体检。

 

定期体检，做好监测，如做心脏彩超，了解心脏的功能及心室、心房的大小；复查心电图了解自身心率及心律的情况，以及有无缺血的情况等；定期复查凝血象，尤其是应用抗凝剂华法林时。

 

二、房颤患者的日常护理

 

房颤大多数是由于心脏性疾病所引起的，一定要注意日常的护理，养成维护心脏健康的生活习惯，要保持劳逸结合，心情愉快，同时要注意防寒保暖，卧床休息时要采取半卧位，避免左侧卧位。了解口服房颤药物的作用、剂量、用法、不良反应，减少引起心率增快的因素，如咖啡、浓茶、饮酒等。极治疗能引起房颤的疾病，如高血压、心衰、冠心病、糖尿病、甲状腺功能亢进等。长时间静坐及过度运动会增加房颤的发病率，要适当运动。

 

特殊注意事项：注意房颤药物治疗时药物的副作用，对于应用抗凝剂治疗时要做好房颤的卒中的评分及出血风险的评估。此外，抗凝治疗对于有瓣膜病并置换金属瓣的房颤患者只能使用抗凝剂华法林。

 

三、房颤的日常预防

 

房颤的预防包括没有出现房颤时对房颤的预防，以及出现房颤，但经过治疗后房颤已经转为正常窦性心律后，需要预防房颤的复发。

1.早期筛查：心电图的检查是早期诊断房颤最有利的手段，建议高危人群定期进行该检查。

2.预防措施：在生活方面，要减少喝咖啡、浓茶，少吃巧克力，禁烟，少喝酒，因为这些可以导致心跳加快。保持情绪的稳定，避免过劳、过累，减轻体重，有助于减少房颤发生的几率。对于高血压及心衰患者，应用ACEI及ARB类药既有助于该类疾病的控制，也有助于房颤的预防。同时对于导致房颤的原发性疾病要积极的干预治疗，有助于防止或延缓房颤的发生。

由于不良饮食、生活习惯，如久坐久站、不爱吃蔬菜水果等，越来越多的人「英年早痔」……

 

但很多人对痔疮的危害性了解不够，平时生活方式不注意，又不好意思去医院，久而久之，小「痔」可能就会拖成大「治」。

 

9月10日一则新闻引起大家的关注，一名20岁男子患痔疮，从1年前开始间断出现大便带少量血，因未重视在1周前上厕所时突然晕厥，被送到西安医学院第一附属医院消化内科。

 

医生发现其患有严重贫血，几乎丢失了全身血量的三分之二，经查罪魁祸首就是他一直忽略的痔疮。

 

《生命时报》采访专家，揭露隐藏在痔疮后的隐患，并教你如何应对。

 

受访专家

火箭军特色医学中心肛肠外科副主任医师 朱 军

上海交通大学附属第六人民医院胃肠外科主任医师 王志刚

首都医科大学宣武医院普通外科主任医师 梁 阔

北京大学首钢医院胃肠外科副主任医师 曾庆敏 黄文生

 

小「痔」隐藏大危害

 

常言道，十人九痔。有些人认为痔疮就是个小毛病，不必在意或自己随便上点药就行了，但可能因此“拖”出危险。

 

!导致贫血

痔疮之所以会导致贫血，是因为痔疮以便血和脱出为主要症状，大便时反复多次出血，会使体内丢失大量的铁。

 

人在健康时，铁的吸收和排泄基本保持平衡，铁丧失量很微小，正常成年男子每日铁丧失量不超过2毫克，而便血的患者每日失血量超过6～8毫升，就会丢失3～4毫克铁。

 

健康男性体内含铁总量为每公斤体重50毫克，女性约为每公斤体重35毫克，当便血导致体内含铁总量低于正常后，就会引起缺铁性贫血。

 

!引发脱垂甚至坏死

内痔发展到中后期，痔核会脱出肛外，当痔核不能及时回纳时会发生痔核嵌顿。

 

痔核血液循环或淋巴回流障碍，引起局部组织充血、水肿、糜烂，甚至坏死，属于无菌性炎症。

 

!诱发其他肛肠疾病

痔疮就像一个引火线，可以引发多种肛肠疾病，如肛裂、肛瘘等。

 

!掩盖其他疾病

直肠癌往往在痔疮的“掩护”下得以发展，直至发生明显梗阻症才被确诊，但此时也耽误了直肠癌的最佳治疗时间。

 

痔疮患者及家属一定要提高防癌保健意识，千万别让症状相似的痔疮掩盖了直肠癌。

 

痔疮老反复，注意9件事

 

比得了痔疮更悲伤的，就是痔疮反复发作：从便秘到大便带血，疼痛难忍、再后来发展到脱肛……没好多久又是一个轮回。

 

建议每个被以上情况困扰的人尝试以下办法来预防、缓解：

 

 上厕所时间不宜过久

有研究表明，排便时间超过10分钟，痔疮发生率可达70%以上，建议如厕时间不超过5分钟。

 

 

上下班途中，做提肛操

不论是通勤路上坐公交还是排队时，多做提肛运动：全身放松，吸气，同时肛门向上提；呼气时肛门放松。

 

早晚各1次，每次做30下。长期坚持下去，能对痔疮有所改善。

 

热敷肛门，按摩肛门和腹部

排便后用热毛巾按压肛门，顺时针和逆时针各按摩15分钟，改善局部血循环。

 

腹部按摩采取仰卧位，双手在下腹部按顺时针和逆时针方向各按摩15次，每日早晚各进行一次，有利于排便，防止便秘，帮助痔疮好转。

 

多喝水、多吃粗纤食物

喝水可软化肠道粪便，粗纤食物（绝大部分的蔬菜、水果以及未经精加工的谷类和薯类等）可促进肠蠕动，帮助排便。

 

便后洗净臀部

痔疮病人便后应用柔软的纸擦干净，有条件的最好用水清洗，清洁肛门可防痔疮发作。

 

控制体重，切忌过饱

体重过重、下肢压力过大易发生静脉曲张，影响血液回流，引起或加重痔疮；吃得过饱会增加腹压而致痔疮发作。

 

 

多活动，勿久坐久站

每坐45分钟起来活动5分钟，可有效减轻痔疮症状；也不要久站，久站负重也会引起静脉充血。

 

勿提重物

提重物会引起腹压升高，导致痔疮，尽量避免过度用力。

 

润滑肛门

使用少量凡士林或从正规途径买痔疮膏、痔疮栓，可润滑肛门，帮助大便排出，还可局部止痛，一定程度上缓解不适。

 

孕妇是痔疮的高发群体，可尝试每4~6小时翻一次身，最好朝左睡，这样可以减轻对重要血管的压力。

 

肛周疼痛不都是痔疮

 

肛周脓肿和痔疮都是常见的肛肠疾病，痔疮在人群中具有较高的知晓率，因此有很多患者会把肛周脓肿早期当成痔疮来治。

 

肛周脓肿是发生于肛门、直肠周围组织间隙的急性化脓感染。由于肛周脓肿实际上是肛瘘形成过程中的一个阶段，所以临床医生会将肛周脓肿和肛瘘一同考虑，并且争取一次性治愈。

 

肛周脓肿多见于20~40岁的男性，常分为肛门周围脓肿和直肠周围脓肿。

痔疮是直肠下段黏膜和肛管皮肤下的静脉丛淤血、扩张和迂曲形成的静脉团，以及随之形成的黏膜凸起或肛缘皮赘。

 

为了更容易区分痔疮和肛周脓肿，专家总结一张表，将外观、症状、疼痛特点及发病部位等逐一进行对比。

 

 

除了应用抗生素外，肛周脓肿一般需要手术治疗。如果不及时采取正确的治疗，近期风险主要是感染范围急速扩大，造成全身感染；远期风险主要是形成复杂肛瘘，增加治愈难度和手术创伤。

 

相比于及时治疗，防患于未然更为重要，因此人们在日常生活中，要做到避免辛辣饮食，避免大量饮酒，保持规律排便和运动的习惯等。

 

最后要提醒的是，如果肛门不适，可尝试调整饮食结构、减少久坐、温水坐浴、保持肛门清洁等方法。如果仍不能缓解症状，建议及时去肛肠科就诊。

做完肠梗阻手术后注意事项包括住院观察、饮食调节、活动与恢复等。

1.住院观察：做完肠梗阻手术需要住院观察一段时间，观察手术后是否有出血、感染等情况，有异常的不适也要及时告知医生。正确清洁和护理手术切口，保持伤口干燥、清洁。手术后可能出现疼痛，疼痛严重遵医嘱用药缓解，比如塞来昔布、布洛芬缓释胶囊等。

2.饮食调节：做完肠梗阻手术后由于肠道功能没有恢复，处于较弱的状态，前期禁止吃东西，48小时后在医生建议下吃流质食物，比如蔬菜汤、蛋花汤、肉汤等，手术3~4天肛门排气后肠道功能逐渐恢复，吃一些富含纤维素的半流质食物，比如山药粥、红薯粥、蔬菜面等，待胃肠道功能完全恢复可正常饮食。

3.活动与恢复：根据手术类型和个体差异，医生会给出合适的活动和康复指导，在康复期间避免重型活动，遵守医生的预约指示，按时进行复查和随访，恢复期间有异常不适，比如发热、持续性腹痛、呕吐等要及时就医。

做完肠梗阻手术后的注意事项比较多，具体的也可以去医院咨询了解，以上药物遵医嘱去使用。

颈肩不适是当代人最常面临的肌骨健康问题。无论是电脑前久坐的「打工族」，还是沉迷于手机的「低头党」，都深受其困扰。

 

不少人出现颈部僵硬、酸痛时，喜欢通过按摩、松骨缓解症状。茶余饭后、和好友们约一场颈椎按摩，犒劳一下又酸又僵的肩颈，似乎成了当代人追捧的养生新时尚。

 

颈部按摩虽然舒爽，但盲目跟风非但不能护颈、反而存在伤颈的风险。

 

颈部不适，按摩前需三思

 

「骨正筋柔、气血以流」，颈部推拿本是一种徒手施术的中医疗法。应用得当，有益健康；但若方法不当或用错对象，则带来安全隐患。

 

 

近年来，因颈部按摩诱发的意外事件时有发生，轻者疼痛加重；重者可能引起颈动脉夹层、脑卒中等风险，严重情况下甚至威胁生命。

 

高危患者请对号入座，以下情况需慎用颈部按摩：

 

颈部扭伤急性期

 

推拿按摩手法本身具有舒筋通络、活血化瘀之功效。因此，在急性期应用局部炎症反应可能有增无减，造成疼痛、肿胀加重。

 

以最常见的落枕为例，患者常表现为晨起颈部活动不利、无法转头；急性期的治疗原则应以保护、缓解疼痛为主，不推荐进行重手法治疗。

 

颈部不稳定斑块

 

对于存在颈动脉斑块或钙化的群体来说，颈部按摩可能带来风险。

 

在机械力的刺激下，一旦发生颈动脉内不稳定、斑块破裂或局部血栓脱落，可引起脑内血液循环障碍，即脑卒中发作。

 

糖尿病患者

 

长期高糖状态使得糖尿病患者的血管状态，较健康人更为脆弱。

 

一旦出现组织内损伤或伤口，往往不易愈合且易并发感染；另一方面，糖尿病患者往往存在合并颈动脉斑块、血管继发狭窄等危险因素，在进行颈部按摩时，更要多几分谨慎。

 

颈椎不稳患者

 

不当的按摩手法可能加重椎骨错位，从而导致椎管内脆弱的脊髓，因暴力牵拉而发生不可逆的损伤，甚至造成终身瘫痪。

 

哪些情况可以按摩颈部？怎么按？

 

颈部按摩手法较适合颈部软组织疾患患者，如颈肩综合症、软组织损伤（落枕）和神经根型颈椎病等。

 

安全、有效的按摩推拿治疗，需要以准确的评估和医者熟练、科学的手法为前提，才能更好地发挥缓解肌肉僵硬、减轻疼痛和改善血液循环等功效。

 

 

• 按摩手法：按、揉，拿、搓、拨等。
• 治疗穴位：风池、天柱、风府、肩井、肩中俞、合谷等。

 

值得强调的是，不少人存在「痛则不通、痛就对了」的错误观念。一般来说，并非按摩时间越长、医生治疗手法越重效果越好，患者更没有必要强行忍痛治疗。

 

在治疗前和治疗过程中，应时刻保持与医生的良好沟通，尤其当出现眩晕、头痛、冷汗等不适时，要及时告知医生中止治疗。

 

呵护颈椎，别等疼了才想起

 

颈椎健康「牵一发而动全身」，千万不可掉以轻心。早诊断、早干预、才能早获益。

 

远离日常伤颈事宜

 

1. 长期低头、颈前伸：这种不良姿势形成的颈椎曲度与正常生理弯曲相反，易诱发颈椎变直或「反弓」表现。

 

2. 枕头不合适：卧具过软或承托力不足，会在睡眠过程中持续影响脊柱健康。枕头过高，睡眠时颈椎被迫处于屈曲位（类似低头状态）；枕头过低，头部过分后仰，同样不利于颈部充分放松，还可能加重睡眠呼吸暂停患者的临床表现。

 

3. 意外伤害：车辆急停或头颈部突然遭受撞击时，易产生颈椎的挥鞭伤。因此，小心驾驶、科学佩戴护具十分关键。

 

养成良好用颈习惯

 

日常养护最重要，应时刻避免头前倾、驼背等不良姿势；多做颈椎伸展动作，兼顾拉伸脊椎、放松背部肌肉。

 

 

当出现反复、难以自愈的颈部不适时，要及时就诊，避免延误最佳治疗时机。

 

颈椎护理操

 

对于颈椎的长久养护来说，手法按摩终究「治标不治本」。只有通过主动锻炼，使颈部周围核心肌群力量强健，才能从根本上改善颈椎的健康问题。

 

● 颈椎自我牵伸

 

取端坐位，目视前方，一手拉住椅子边沿以固定躯干，另一手反扣住头部向对侧肩方向做牵拉动作，以颈肩部有牵拉感为宜。每组动作维持10~15秒，每次3组，每日3~5次。

 

另一方向上，重复进行上述动作，以达到牵伸、放松侧颈部肌肉的目的。

 

● 颈部力量训练

 

取端坐位，将一条毛巾绕至颈后；双手握住毛巾的两端并向前拉紧；随后，头部向后用力（注意收下巴）、与毛巾所提供的阻力作对抗。

 

 

用力维持10~15秒，每次3组，每日3~5次。

 

● 「米字操」练习

 

以颈部作「笔」，在空中书写「米」字。此动作包含颈椎的前屈、后伸、侧屈和旋转活动度训练。

 

但需要强调的是，「米字操」对于颈椎稳定性要求较高，适用于健康人群的预防性锻炼；而对于已经确诊颈椎病或练习后不适症状加重的患者，应立刻停止练习并寻求专业医护人员的帮助。

 

参考文献：

[1]Kranenburg HA, Schmitt MA, Puentedura EJ, Luijckx GJ, van der Schans CP. Adverse events associated with the use of cervical spine manipulation or mobilization and patient characteristics: A systematic review. Musculoskelet Sci Pract. 2017 Apr;28:32-38. doi: 10.1016/j.msksp.2017.01.008. Epub 2017 Jan 23. Erratum in: Musculoskelet Sci Pract. 2018 May 18;: PMID: 28171776.

[2]张明才,元唯安,孙骏,杜国庆,王翔,熊轶喆,陈东煜,王辉昊,陈博,沈知彼,詹红生.颈椎手法的临床适应症选择与禁忌证汇纂[J].上海中医药杂志,2022,56(12):11-15.DOI:10.16305/j.1007-1334.2022.2205011.

[3]Bier JD, Scholten-Peeters WGM, Staal JB, Pool J, van Tulder MW, Beekman E, Knoop J, Meerhoff G, Verhagen AP. Clinical Practice Guideline for Physical Therapy Assessment and Treatment in Patients With Nonspecific Neck Pain. Phys Ther. 2018 Mar 1;98(3):162-171. doi: 10.1093/ptj/pzx118. PMID: 29228289.

[4]中医康复临床实践指南·项痹(颈椎病)制定工作组,章薇,李金香,等.中医康复临床实践指南·项痹(颈椎病)[J].康复学报,2020,30(5):337-342. DOI:10.3724/SP.J.1329.2020.05002.

[5]中华外科杂志编辑部.颈椎病的分型、诊断及非手术治疗专家共识(2018)[J].中华外科杂志,2018,56(6):401-402. DOI:10.3760/cma.j.issn.0529-5815.2018.06.001.

 

 

 

这个问题涉及到两个方面：一是肺癌会不会传染？；二是肺癌会不会遗传？

 

先回答第一个方面问题：肺癌会不会遗传？

 

肺癌的发病原因是多因素的，至少从国内和国际的研究来看，肺癌是不传染的。它不像我们得了肺结核一样，有明确的结核杆菌，可以通过呼吸等近距离接触，飞沫来传染；它也不想我们的肺炎一样，有一些明确的致病菌，经过呼吸道传染；它也不像我们某些疾病是可以通过血液或者消化道传染，甚至它跟我们女性宫颈癌、肝癌等癌症也是不一样的，这些癌症还有有时候会包括一些感染因素在里面，比如宫颈癌中有HPV、肝癌有的有乙肝病毒传染等。

 

肺癌不是感染性疾病，因此它不具备传染性，不会因为传染的原因导致家里有人得了肺癌，其他人患肺癌的可能性会增大！

 

 

 接着回答第二个方面问题：肺癌会不会遗传？

 

毫无疑问，肺癌是具有具有遗传因素的。我们平时就反复强调对于肺癌的高危人群一定要做好早期发现早期肺癌，最好的方法就是做低剂量螺旋CT检查，而这所谓的肺癌高危人群其中就包括有有无肿瘤家族史的，不管是你的父辈，母辈，有无肺癌的家族史或其他恶性肿瘤家族史。

 

所以，大家可以看到不单单只有肺癌，大部分的恶性肿瘤都是明确具有遗传性的，但是具体会怎么遗传，遗传给谁，目前并没有研究清楚·，无法确定。因此，关于肺癌等恶性肿瘤的遗传性，现在我们只能说有一定的遗传因素，但不一定会遗传。

 

在临床上确实看到不少，一个癌症家庭，爸爸是，大伯是，姑姑是，而作为本人确实是一个高危人群。这时候我们就会建议你要比我们正常人要有更好的健康生活方式，戒烟限酒，同时还要更加注重远离致癌因素；并且要定期复查，重视健康体检，这肯定不单单是说我们的肺癌，其他恶性肿瘤家族史的也是一样的，只是选择的体检项目要有所不同，比如这个家族里面有好几个得肺癌的，那肯定要做胸部低剂量螺旋CT，但如果家里边全是得胃肠方面肿瘤的比如胃癌、食管癌、大肠癌等，你要做胃肠镜检查。尤其是现在选择套餐体检的时候，如果有遗传因素，更应该完成这些必选项目的检查。

 

 

所以，肺癌肯定具有遗传性，确实会因为遗传因素导致家里有人得了肺癌，其他人患肺癌的几率会增大！

 

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