有可能会颠覆大家的想象，心衰不是需要休息吗？

 

可事实是，任何疾病都没有绝对，包括心衰，心衰也是可以运动的，只是心衰要不要动，能不能动不是取决于你的意志力，而是取决于专业的心脏康复医师来判断的。

 

 

 心衰分级有好几个种类，常用的纽约心脏病分级把心衰分四级，（NYHA分级）。

 

Ⅰ级：体力活动不受限，日常活动不引起过度的乏力、呼吸困难或心悸。即心功能代偿期。

 

Ⅱ级：体力活动轻度受限。休息时无症状，日常活动即可引起乏力、心悸、呼吸困难或心绞痛。亦称Ⅰ度或轻度心衰。

 

Ⅲ级：体力活动明显受限，休息时无症状，轻于日常的活动即可引起上述症状。亦称Ⅱ度或中度心衰。

 

Ⅳ级：不能从事任何体力活动，休息时亦有充血性心衰或心绞痛症状，任何体力活动后加重。亦称Ⅲ度或重度心衰。

 

 而在急性期，也就是急性心功能衰竭的情况下，或者日常活动既有症状的情况下，估计跑步的可能性很小，即使有需要，也要在心肺监测下进行运动。

 

而如果是慢性心功能不全，那么是可以运动的，最为简单的方法是进行心肺评估、运动耐力测试以及六分钟步行试验等进行判断。

 

如果心肺评估等判断患者可以进行运动，也需要选择合适的场所、合适的方式和合适的时间长度以及合适的量！

 

1.合适的场所：如果心肺评估较差的心功能不全，需要在心肺监测下进行，也就是需要在心脏康复室进行，而不是去户外进行。

 

2.合适的方式：心肺功能评估判断患者可以进行跑步，也需要根据评估情况选择合适的方式，比如跑步机、室内活动等不同的方式。

 

3.合适的时间：选择合适的时间长度，选择合适的时间进行，也是需要专科医师评估判断。

 

4.合适的量：以有氧运动为主，量也有专业的运动处方，而不是无限度的活动。

 

 

 所以，心衰不是不能动，

 

心衰如果允许，还是鼓励运动的，有大量的研究证实，合理运动可以提升心衰患者的生活质量。

 

关注我们，每天都有不一样的科普推荐给您！关注我们，关注心脏健康，关注心理健康，关注不一样的科普平台！

图片来源于网络，如有侵权请联系删除。

现代社会中，每个人都被快节奏推着走，从孩童到成年人，似乎都承受了来自学业、事业、家庭等多方面的压力：

 

很久没有吃上一顿像样的饭菜，喝杯咖啡就能撑过半天；对着电脑一坐就是十几个钟头，呼吸新鲜空气成了一种奢侈；没空好好陪伴亲人，下班到家老人孩子都已经睡去……

 

 

别拿累不当病，长期疲劳会给身体带来很大危害。《生命时报》（微信内搜索“LT0385”即可关注）采访权威专家，教你科学对抗疲劳这个隐形“杀手”。

 

受访专家

南方医科大学南方医院心血管内科主任医师 许顶立

中国科学院心理研究所研究员 张 侃

解放军总医院内分泌科副主任医师 杨庆国

 

本报记者 丨江越

本文编辑 丨鲍捷

 

老觉得累，可能是病

 

2017年，原国家卫生和计划生育委员会发布数据显示，我国每年约55万人发生心脏骤停并死亡，相当于不到1分钟就有1人猝死。有研究发现，大多数猝死者生前都经历过连续加班和异常疲劳。

 

2018年，一项针对上海某中学毕业班学生的调查显示，96.59%的学生有下午打瞌睡、提不起精神的现象；81.23%的学生头昏脑胀、记忆力下降。

 

中年人更是因家庭、事业双重压力而疲惫不堪，数据显示，大城市七成白领都处于“过劳”状态，他们平均每天工作10小时以上，连续出差、加班，回家还要照顾老人和孩子，长期睡眠不足、三餐不定，处于面色暗哑、头疼胸闷、易怒烦躁的状态，自嘲为“被累倒的一代”。

 

疲劳分为病理性和生理性的。在病理性疲劳中，有一种最易被人们忽视的疾病，1987年美国疾病控制中心将其正式命名为“慢性疲劳综合征”。据统计，全球至少1700万人受到该疾病影响，20~50岁的中青年较多。

 

 

中国健康教育协会在上海、北京、广州等10个大城市开展的慢性疲劳综合征初步调查显示，各城市人群慢性疲劳综合征患病率约为10%~25%，且大多数患者患病时间在一年半以上，30%左右的人竟有长达5年的疲劳感。

 

一般来说，持续3~6个月不缓解的疲劳，并伴随低热或淋巴结肿大，或其他系统的紊乱或损害，如脱发、睡眠障碍、体重增加或减少、厌食、腹泻等全身多部位不适的，可诊断为慢性疲劳综合征。

 

这类人由于免疫功能下降和身体内致敏因素增加，容易发生各种感染、自身免疫性疾病，如患红斑狼疮、干燥综合征等风险都比健康人群高，而且患癌症和抑郁症的几率也随之升高。

 

但统计结果显示，只有6%的慢疲患者就诊过，绝大多数患者认为这不是病，更有一部分人因睡眠障碍而自作主张乱服安眠药，造成严重的药物依赖，这部分人最终极易发展成为棘手的慢性疼痛患者——心因性疼痛。因此，识别并治疗慢性疲劳综合征非常重要。

 

经常疲劳，警惕3类病

 

除了慢性疲劳综合征，一些疾病会导致机体代谢异常或过度消耗能量，从而导致人体容易产生疲劳感。专家提醒，身体疲劳还应警惕以下几类疾病。

 

1. 心血管疾病

 

急性心梗、心衰和早期动脉粥样硬化常会出现不明原因的容易疲劳、头晕、头痛、气喘等症状。

 

 

《美国心脏协会杂志》近日发布的研究也显示，易疲劳人群患心脏病的风险更高。尤其是一些患者长期感到疲劳，但经心电图和心脏超声检查却无明显心脏瓣膜疾病或心肌缺血，应由医生进一步检查诊断以明确病因。

 

2.糖尿病

几乎所有糖尿病患者最初都会感到疲劳乏力，但这种早期症状常被忽略，误以为是生活压力大、工作太累等原因造成，导致很多人的血糖未得到及时有效控制。

 

因此，有糖尿病高危因素，如肥胖、高血压、高脂血症、糖尿病家族史等人群，随着年龄增长出现疲劳、乏力症状时，一定要警惕糖尿病，尽早到医院就诊。

 

3.癌症及自身免疫性疾病

 

美国“癌症网站”2016年总结美国癌症研究协会等机构的研究数据后提示公众，睡眠、休息充足的情况下，仍长期感觉疲劳的人群，需要警惕癌症、贫血及自身免疫性疾病，如甲状腺疾病、系统性红斑狼疮等，应及时到医院检查。

 

4件事帮你摆脱疲劳

排除疾病导致的疲劳，生理性疲劳在人群中更为普遍，通常发生于中青年人群，一般由压力过大、剧烈运动、睡眠不足、不科学减肥等主观原因以及天气、季节等客观因素引发，一般适当休息后便可缓解。

 

疲劳对人的影响一般分为两个层次，轻度疲劳会导致身体不适和认知能力下降，重度疲劳可能造成心理问题和社会适应能力障碍等。长期疲劳人群需要重视从运动、睡眠、饮食、心理等多方面进行调整，必要时还可通过中医调理、辨证治疗逐步改善。

 

1.坚持锻炼，赶走疲劳

 

美国乔治亚大学研究发现，久坐会让人感觉很累，每周坚持锻炼3次，每次运动20分钟，能有效赶走疲劳，而且运动还有助提高身体的新陈代谢，增强机体免疫力。

 

2.规律作息，定期体检

 

保证充足睡眠、规律作息是抗疲劳的关键。建议大家养成午睡习惯，但时间最好不要超过半小时。另外，无论老年人还是中青年人，都要保证每年体检一次，以便对疾病早诊早治。

 

3.饮食规律，营养均衡

 

饮食上要尽量做到多样、均衡，远离“垃圾食品”。建议适量多吃些牛肉、深绿叶蔬菜、坚果等含铁丰富的食物。因为缺铁会降低人体内血液输送氧气和营养物质的能力，导致人出现思维迟钝、易怒、注意力不集中等问题。

 

 

另外，缺水也会降低氧气和营养物质在血液内的输送能力，进而导致人体感觉疲倦，所以成年人每天至少需饮用1.5 升水，建议少量多次饮用，不要等到口渴时才喝。

 

4.心情愉悦，别太较真

 

要防止疲劳、保持充沛的精力，就要保持愉快的心情，培养自己坚强、乐观、开朗、幽默的性格，不必过于追求完美，凡事别太较真。

 

同时，应注意培养广泛的兴趣，感到焦虑时要学会积极调节，比如短期旅游、爬山远眺、跳舞唱歌、摄影绘画等都是缓解疲劳的好方法。▲

 

本期编辑：邓玉

心衰肚子肿考虑为腹水、肝功能异常、肾脏功能异常等现象导致。

1.腹水：心衰时，心脏泵血功能减弱，血液循环不畅。导致静脉回流减慢，血液在静脉系统中积聚，当静脉血液回流受阻时，压力增加，导致液体渗出到周围组织，包括腹腔，形成腹水。

2.肝功能异常：心衰时，由于血液循环不畅，肝脏受到影响，引起肝功能异常。肝脏在心衰时可能无法有效地代谢和排除体内的液体和废物，导致液体在腹腔中积聚。

3.肾脏功能异常：心衰发作的时候，由于心脏泵血功能减弱，肾脏的灌注减少，导致肾脏功能受损。肾脏在心衰时可能无法有效地排除体内的液体和废物，导致液体在体内滞留，其中包括腹腔。

此外，肝病、肿瘤等，都可导致肚子肿的现象，需尽快到医院就诊，在医生的指导下进行合理治疗。

据相关研究得出的结论，如果心衰患者能做好腿部肌肉锻炼，对于康复是有很大好处的。腿部肌肉功能和心衰的程度关系密切。医生在治疗心衰时，往往也会要求患者锻炼腿部的肌肉力量。平时大家可以做一做腿部肌肉锻炼的运动操，效果很好。

 

现在是一年当中最寒冷的季节，也是参与运动的人最少的季节。因为天气太冷了，所以人们纷纷窝在家里边不想动。其实这是不对的，尤其是心衰患者在这个季节更要注意。如果平时做好腿部肌肉锻炼的话，是非常有益于心衰患者康复的。接下来给大家具体介绍。

冬天人的各个器官都处于缓慢工作的状态，尤其是老年人，非常容易导致心衰,而做好腿部肌肉锻炼不仅能预防心衰，对于原本就有心衰的患者也有缓解作用。

据研究发现，腿部的肌肉功能是否正常和心衰这种疾病的严重程度是有很大关系的。心衰患者如果平时锻炼腿部肌肉非常有益于疾病的康复。在治疗心衰时，医生在治疗心肌疾病的同时，还会要示患者锻炼腿部肌肉的力量。患者通过腿部的锻炼可以使身体更舒适，对于疾病的恢复非常有益。

 

腿部肌肉锻炼的运动操介绍

第一步：屈膝俯仰

早上起来的时候坐在床上，将双腿呈曲跪状，双手则分别按在两边的大腿上面，屁股坐在双脚的后跟上，上身则慢慢地往前伏，然后向后仰。这样的动作要连续进行50次。

第二步：压腿按膝

患者坐在床上，将右小腿压在左大腿上面，两只手按在右膝盖上面用力地往下按压，按压膝部时幅度要由小到大，力度要适中。经过了一段时间的练习之后，双手则按压右膝盖争取能碰到床垫上面，要示连续进行50次按压，然后换腿联系，也要连续按压50次。

总之天气越冷越容易诱发心衰，患者要行动起来，积极进行锻炼。有的患者会觉得锻炼的时候腿部很累，于是就停止锻炼了。如果是这样的话，可以采取循序渐进的锻炼方法，一开始强度最小，然后再慢慢加大。但是也要注意一定进行剧烈的运动。

 

图片来源于网络，如有侵权请联系删除。

高血压，高血脂，糖尿病是老人家的常见病，但是也有一部分老人家在暗暗自喜没有患有三高，但是却忽略了血糖低，血压低的情况，导致了意外的发生。好端端的一个老人家，忽然怎么就不行了，怎么忽然就中风了？

实际上，血糖低，血压低并不是一件好事，如果低过了这个界限，就要重视起来了，因为并不比三脂高要幸运，这究竟是怎么一回事呢?

 

血糖低，有风险

大家现在越来越重视高血糖的危害，但是很多人都忽略了低血糖的风险，低血糖其实也会引发一系列疾病，直肠癌，胰腺癌等等多种重大疾病都有可能是因为患有低血糖而造成的。而且血糖浓度太低，容易缺氧，从而引发心血管疾病。

糖尿病患者一般都会有日常用药，能够控制血糖合理值，但是血糖低的患者，一般都不会重视这种情况，导致血糖低的患者更加容易发生意外状况，所以，我建议不管血糖低还是血糖高的患者，都要定期测血糖，当人到了一定的年龄，更应该重视。
 

血压低，可能会中风

中风不仅仅是高血压的专利，低血压同样有可能会导致自己中风，因为血压低，自己身体内部的血液流动缓慢，这种异常的缓慢如果持续的时间过长，就会容易导致中风，如果血压比较低的老人家，更加要引起重视。

 

 

不管是血压低还是血压高，我们都要定期测血压，当发现自己的身体状况不太理想的时候，一定要及时到医院进行就诊，以免发生意外。而且高血压的患者一般有药物控制，低血压的患者一般是没有重视起来的，这样对于血压低的人来说，风险更大。
 

严重低血糖

严重的低血糖我们不能轻视，因为严重的低血糖容易影响我们的视力，有一部分人会误以为自己老了，视力退化了，但是如果自己的视力退化速度很快，我们还是需要往血糖指标上面靠一下边。

有可能是因为我们的血糖值太低而导致视力的模糊，不一定是因为年纪大导致的，长期低血糖会导致视力异常，这是我们需要引起重视的一个点。
 

血压值，让医生判断

老人家的血压值相对比年轻人偏高一些，并不等于120/80就是理想血压，血压值最好让医生给予判断，以免自己判断产生误判，也有部分人的血压值是低于120/80的，甚至有低于100/70的，这并不是我们判断自己血压是否标准的一个标准。因为针对不同的群体，有不同的判断标准，年龄也是一个因素，有些情况，看似高血压，但是并非真正属于血压高的范畴。
 

如果我们不能够明确判断自己的血压和血糖的值，最好到医院咨询医生，让医生判断并且给予建议，看看是否需要中药调理，或者日常食物是否需要补给些什么，增强什么方面的营养，让自己的身体更加健康。

胆结石是临床中比价常见的一类疾病，尤其在中老年人中，胆结石是由于胆汁中胆固醇、胆红素含量增加，导致聚集形成结石，存在与胆囊中，称为胆结石。胆结石形成的原因有很多，胆结石的患者并不是单一因素导致的，是由于多个因素长期的作用下，是一个慢性的过程。

 

 

很多胆结石的患者平常可以没有任何症状，由于结石数量少，体积小，只有在体检的时候可能被发现。临床中常见的比较典型的症状为右上腹或者肋骨下的疼痛、同时伴有恶心、呕吐消化系统的症状，并且在进食油腻的食物后会减重。因为脂肪的消化是在胆汁的作用下进行，结石的存在会导致胆汁的分泌受阻，所以进食油腻的食物后会出现症状。

  
胆结石形成的原因中有一些不可改变的因素，例如遗传因素，家庭成员中有该患者，会使胆结石的患病率明显增加。年龄是很重要的一个因素，年龄越大，胆结石的患病率越高，临床中胆结石的患者多为中老年人。由于老年人控制胆囊收缩的肌肉功能下降，或者激素的分泌失调，导致胆汁排泄不畅，从而使患病率增加。也有部分患者为年龄较小的儿童，可能是由于先天的溶血性疾病或者黄疸导致胆结石的形成。

 

据调查，胆结石的女性患者是男性患者的2倍。女性患病率增加的原因与雌激素影响胆汁分泌有关系，女性体内雌激素明显高于男性。因此，患病率增加，另外在可控的影响因素中，饮食习惯占有重要地位，爱吃油腻食物。

 

高热量食物的人容易的胆结石，由于血液中胆固醇是形成胆结石的主要成分，所以进食过多的胆固醇吸收入血后，增加了血液中胆固醇的浓度，胆固醇主要存在于胆汁中，胆汁中胆固醇的浓度增加所以容易沉积形成结石。由于胆汁的分泌是在食物的刺激下发动的，饮食不规律，不吃早餐，长期禁食，胆汁积聚在胆囊中，浓度增加，容易沉积，进而增加患病率。

 

 

患有糖尿病、高血脂、肥胖等代谢性疾病的人，由于物质代谢的紊乱，三大营养成分比例失调，胆固醇的排泄主要通过胆汁，所以代谢性紊乱的病人胆结石的患病率增加。吸烟、饮酒、熬夜，也是患病率增加的原因。妊娠期间的妇女，由于此时雌激素、黄体酮的增加，影响胆囊的收缩及胆汁的分泌，多次妊娠的妇女患病率明显增加。

 

以上都是胆结石的患病原因，现在人们对健康的越来越重视，以及疾病一级预防的积极倡导下，很多人坚持每年进行体检，提高了疾病的早期检出率，在及时的治疗下，明显提高了疾病预后。

图片来源于网络，如有侵权请联系删除

身体中钙的含量对身体十分重要，身体中缺钙的时候，对于小朋友，不仅会影响到骨骼的发展，还会引起骨质疏松等疾病。对于超过50岁的女性来说，缺钙的危害是不小的。佝偻病、骨质疏松、骨折、更年期提前、阿尔茨海默症等都会由身体中缺钙引起。

 

当身体中出现缺钙的情况的时候，就会容易出现：牙齿松动、关节肿胀、失眠、睡眠质量不好、骨质疏松、腰酸背痛、驼背、高血压、等症状，严重的时候容易出现抽筋的现象。其中，骨质疏松算是年龄比较大的人群中比较常见的一种现象。

 

 

知道了缺钙会有什么危害和影响，大家比较关心的就是如何能够更好地、正确地补钙，从而达到预防或者改善骨质疏松的目的。

 

1、 药物

 

其实，这个药物指的并不是什么治病的药，主要就是补充钙质的。女性在年纪比较大了以后，卵巢的功能会逐渐下降。同时，身体中的雌激素也会降低，这样也会给女性带来各种各样的健康问题，加速骨质的流失。当女性处于更年期阶段以及彻底的绝经的阶段，雌激素的降低会让它对骨质的代谢失去保护的作用。成骨的速度跟不上骨质流失的速度，就会让骨质的密度一步一步地降低，最终导致骨质疏松出现。

 

 

当骨质疏松出现以后就会伴随着各种各样的问题，骨折、肌肉疼、骨骼疼等。有的时候一个没注意，就容易出现骨折的情况，严重的时候甚至会影响到自己的正常生活和身体的健康。

 

所以，当我们发现这个问题的时候是一定要及时地补充钙质的。但是我们所吃进去的钙质又不一定会全部被吸收，变成骨质。所以，在我们补充钙质的同时也要注意多补充维生素。维生素相信大家也别陌生，平时吃得比较多的可能是维生素C。这次，可以用维生素K2和维生素D为辅助骨质的生成。这两种维生素是缺一不可的，维生素K2是一种脂溶性的维生素，能够帮助被吸收的钙质成为形成骨质的重要营养。

对于女性钙质的摄入量要不少于1000mg，不超过2000mg，维生素摄入量要不少于10mg，维生素k2的摄入量在50mg-120mg左右。

 

2、 饮食

 

要想有一个好的身体，能够提前预防骨质疏松，饮食方面的问题就一定要多加的注意。食物是我们每天都会吃的东西，并从其中吸收我们身体所需要的营养物质。所以，一些饮食上对我们身体有帮助的饮食一定要知道。上面我们提到的维生素D和维生素k2在一部分食物中也是含有的。

 

奶制品，比如牛奶之类的。这一类的食物建议是每天都摄入一些，这三种重要的营养素在牛奶中都是含有一定量的。每天喝一些牛奶，或者摄入一些奶制品是能够帮助自己的身体提前预防骨质疏松的一个重要方式。如果是身体上患有高血脂的人，可以选择一些脱脂的或者低脂的奶制品。

豆制品，也是钙的重要来源之一，钙的含量也比较多。比如：黄豆、豆腐、豆腐皮、扁豆等。平时多吃一些，能够帮助身体多补充一些油脂的钙质。

 

蔬菜和水果，虽然钙的含量不是很多，但是蔬菜和水果能够帮助身体将营养进行均衡，完善饮食的结构。

 

肉类，肉类的摄入也是很有必要的，大家不要怕胖，适当的摄入是不会有问题的。像是一些鱼类的肉制品，每周可以吃两次，比如鲤鱼、虾、螃蟹、鲫鱼等。还有一些海产品，比如海带、紫菜等。这些东西对于钙的摄入都很有帮助，而且还可以降低血脂。

3、 运动

 

除了饮食方面，平时也不要忘记多多运动。当然，运动也要选择适合自己的运动，如果自身的身体素质不是很好，建议选择一些比较温和的运动去增强身体的抵抗力。

 

4、 晒太阳

 

这个方法应该是最简单的一种方式了。天气比较好的时候，可以选择一个阳光比较充足的地方搬个凳子坐下来，让身心都能够得到放松。

今天来讲讲慢性食物过敏会导致哪些身体疾病、以及慢敏怎么办？

之前我们有说到慢性食物过敏导致疾病的机制其实是抗原（未充分消化的食物、难分解的大分子）抗体复合物随着血液循环沉积在身体各个部位，进而引起组织器官损伤、功能障碍。

 

 

如果抗原抗体复合物沉积在消化系统，可能会出现：胃肠道症状。

比如说：积食、消化不良、便秘、腹泻、腹痛、口臭、口腔溃疡、胃肠胀气等，

沉积在皮下，可能会出现皮肤症状：湿疹、荨麻疹、皮肤淀粉样变、痤疮等；

沉积在呼吸系统，可能会出现：呼吸症状：哮喘、慢性咳嗽、慢性鼻炎、鼻窦炎等；

沉积在神经系统，可能会出现：头晕、头痛、偏头痛、睡眠障碍、焦虑、忧郁、精神涣散、暴躁易怒、坐立不安等；

沉积在肌肉骨骼系统，可能会出现：关节炎、关节痛等；

沉积在泌尿生殖系统，可能会出现：：尿频、尿急、阴部瘙痒、阴部分泌物异常等；

沉积在其他部位，也可能会出现：胸部疼痛、高血压、心律不齐、心率过快、体重迅速变动、高血糖、肥胖、磨牙等。

这么多症状感觉总会命中几个，那怎么确认孩子是不是有慢敏呢？

有两个方法：

1、身体的症状表现：反复出现上述表现，找不到病因，很有可能是慢性食物不耐受。

2、功能医学检测：做慢性食物过敏检测和肠道通透性检测。如果检测显示有肠漏的话，需要积极治疗，因为肠漏会导致慢敏，慢敏可以加重肠漏，所以二者一定要结合。

 

如果查出来慢性过敏该怎么办？

一般采取三种方法：

 

1、严格执行食物禁食轮替方案

 

以慢敏90项检测为例，慢敏90项分为重度、中度和轻度过敏。

对于检测出来重度过敏的食物，我们要对于该食物和与之发生交叉反应的食物严格禁食6个月，等到6个月之后，可以每隔4天摄入其中一种食物，这样轮替着吃。

3个月后复查慢敏，如果检测出来为阴性，那就可以正常摄入该食物了。

对于检测出来中度过敏的食物，我们要对于该食物和与之发生交叉反应的食物严格禁食3个月，等到3个月之后，可以每隔4天摄入其中一种食物，这样轮替着吃。

3个月后复查慢敏，如果检测出来为阴性，那就可以正常摄入该食物了。

对于轻度过敏的食物，可以直接进行食物轮替，即每隔4天摄入其中一种食物，这样轮替着吃。3个月后复查慢敏，如果检测出来为阴性，那就可以正常摄入该食物了。

2、增加食物多样性

 

饮食需要均衡，种类需要多样，减少同一种食物的高频率食用；食物尽量选择新鲜、有机的食物，人工处理越少越好。

饮食种类不宜过于单一化；饮食量宜循序渐进，不宜过饥过饱；尽量不添加或少添加调味品；烹调方式多蒸煮少煎炸；尽量不吃或少吃生冷寒凉食物。每一顿饭都应尽可能使之软糯易消化，小朋友脾胃大都脾胃虚弱，不宜吃任何质硬寒凉生冷食物，且宜细嚼慢咽，绝不可狼吞虎咽。

 

3、营养素辅助改善慢性食物过敏

 

• 消化酶：一般是使用复合消化酶，复合消化酶包含蛋白酶、淀粉酶、脂肪酶等，可以使食物充分消化为人体可以吸收的小分子营养物质。
• 益生菌、益生元、谷氨酰胺、锌、泛酸、Ω-3鱼油，姜黄素等。长期慢性食物不耐受，会损伤肠道粘膜，破坏肠道通透性，增加肠道慢性炎症。即通过这几种药物来治疗肠漏以改善慢性食物不耐受。
• 维生素C：帮助稳定肥大细胞，减少过敏反应的发生。

鼻咽癌的患者在早期的时候是会出现鼻涕当中带血的情况，这种情况是会持续整个病程时期，并且患者会因为病情变化而使得症状更加的明显，最终导致患者的鼻腔当中出现持续出血的症状，这都是相当常见的症状，有的时候还会感觉到自己的头部有些持续性的疼痛。

 

鼻咽癌主要就是由于人们鼻咽腔内部长出来恶性肿瘤，而引起的一种疾病，这算是现在发病率最高的一种恶性肿瘤疾病，对于这类疾病来说最好的治疗方法就是早期发现，只要确诊后才可以进一步进行治疗，最常见的治疗方法就是放射治疗，这种治疗方法适用于一些病情中期的患者，不过这种治疗方法并不能彻底治好，只能缓解患者的症状，如果是想要彻底治愈的话还是需要依靠外科手术的方法，有的时候还会使用化学药物辅助治疗。

患者在发病早期的时候并不会感觉到非常明显的症状，只是会单纯的感觉到自己的鼻腔内部偶尔出现出血的现象，而且流鼻涕的时候还会有一些血丝，如果是比较严重的时候就会流出来鼻血，当肿瘤压迫到患者听力的时候就会明显的感觉到自己的听力处在一个下降的趋势，总是听不清楚远处的声响。

有一部分的患者还会时常出现头痛的症状，这也算是鼻咽癌非常常见的症状表现，每次发作的时候患者就会感觉到自己头部一侧传来非常明显的持续性疼痛，就连眼睛部位都会发生一些病变，若是眼睛已经出现一系列症状的话就说明患者的病情到了晚期，这个时期就必须要引起重视，以免危害患者的生命。

无论是哪种恶性肿瘤疾病都是会有转移的可能性，所以患者在患上鼻咽癌以后要是没有及时控制住病情发展的话就会导致肿瘤转移的情况发生，这样的话就会患者就会感觉到自己颈部出现重大的情况，不过不会感觉到任何的疼痛，只是质地是非常坚硬的，在早期的时候还可以活动。

 

 

那么患者在发生早期症状的时候就必须要去医院做详细的身体检查，最常见的检查项目就包括了前鼻镜检查、鼻咽镜检查等，这些都是可以非常明显的检查出来患者是否是出现了鼻咽癌这种疾病，有些病情比较模糊的患者还需要去做一系列常规检查，避免出现误诊的情况。

有网友问我，王医生，我现在每天胃里都不舒服，上网查了查就开始担心了，怕是胃癌。然后去做了个胃镜医生说是萎缩性胃炎，也开了药，但是还是不放心，还有没有其他办法能预测是不是胃癌呢？我说有的，今天我们就来聊一聊肿瘤标志物。

 

什么是肿瘤标志物？

肿瘤标志物正常是没有或者含量很少的，而在恶性肿瘤时，因为肿瘤代谢，变异，坏死等原因，导致生成了肿瘤标志物，此时在患者的血液、组织或者排泄物中就能找到这些肿瘤标志物。也就是说，找到了超过一定数值的肿瘤标志物，就基本代表确诊为癌症，胃癌有其特有的肿瘤标志物。

 

 

胃癌的肿瘤标志物有哪些？

肿瘤标志物其实非常多，但是要想成为公认的对诊断有帮助的肿瘤标志物需要有一定的灵敏性以及特异性。也就是说需要很早地，很灵敏地预测出癌症（灵敏性），而且其他疾病并不会大量出现该肿瘤标志物（特异性）。胃癌最常用的有CEA、CA19-9、CA72-4。

 

 

哪个肿瘤标志物更好呢？

1、CEA：胃癌时该肿瘤标志物比胃镜可以更早2个月发现，因此，可以作为早期诊断的指标。但是CEA诊断胃癌的灵敏度仅为10.6%～57.6%，反而乳腺癌以及直肠癌时CEA更容易升高，似乎不是个最好的指标；

 

 

2、CA19-9：CA19-9诊断胃癌的灵敏度为 8.7%～50%，比CEA要高，但由于胰腺炎、胆管炎、胆石症、急性肝炎等患者 CA19-9水平也会异常升高，因此，似乎也不是个最好的指标。

 

3、CA72-4：CA72-4灵敏度为 18.6%～58% ，是目前临床上诊断胃癌灵敏度最高的肿瘤标志物，特异度也大于90%，但是，似乎这个灵敏度也不足以说是个最好的指标。

 

4、如果将上述3个指标都一起做了，灵敏度可达 88.9% 、特异度可达90.4%。因此，最好的办法并不是比较以上某个指标哪个更好，而是联合CEA、CA19-9、CA72-4一起检测胃癌，以提高临床诊断的准确性。

 

怎么预防胃癌呢？

目前公认胃癌和幽门螺杆菌的慢性感染有很大的关系，因此，根除幽门螺杆菌可成为预防胃癌的首选策略。也就是说，对于有症状的胃病，尽早发现幽门螺杆菌感染并根治是有效防止胃癌的措施。办法如下：

 

阿莫西林：每日2次（餐后）；

克拉霉素：每日2次（餐后）；

胶体铋：每日2次（餐前）；

质子泵抑制剂：每日2次（餐前）；

如果青霉素过敏，阿莫西林改为左氧氟沙星（餐后）；

以上4种药物联合应用，共服用10-14天，因厂家不同剂量不同，按说明书服用。

总结：

肿瘤标志物可以比胃镜还早期发现胃癌，因此建议体检时加上肿瘤标志物；

 

体检筛查胃癌的肿瘤标志物，建议联合检查CEA、CA19-9、CA72-4；

 

同时也建议检查幽门螺杆菌，因为根治幽门螺杆菌可以有效预防胃癌。

图片来源于网络，如有侵权请联系删除

我曾经是一个健康的老人，直到那天我突然感到胸闷、气短，甚至连走路都变得困难。我的儿子带我去了当地的医院，经过一系列检查，医生告诉我我患有心力衰竭、肾功能不全和肺部积水。听到这个消息，我感到非常绝望和无助。我的儿子建议我尝试在线问诊，于是我们联系了京东互联网医院。

在与医生的交流中，我了解到我的病情非常严重，需要密切监控和治疗。医生建议我每天记录出入量，保持平衡，并在必要时使用利尿剂和新活素等药物。由于我无法进食，医生还建议我通过下胃管输注营养液或静脉补液来补充营养。虽然我知道我的病情很难改善，但我仍然希望能尽可能地延长生命。

在这段时间里，我也遇到了许多其他的病人，他们都有着各自的故事和挣扎。有一个年轻的女孩，她因为性生活不当而感染了性病，导致了严重的并发症。还有一个中年男子，他因为长期的压力和不良生活习惯而患上了心脏病。我们互相支持和鼓励，分享彼此的经历和治疗方案。

虽然在线问诊不能完全替代传统的医疗服务，但它确实为我们这些需要长期治疗和监控的病人提供了极大的便利和支持。我们可以随时随地与医生交流，获取专业的建议和指导。同时，通过与其他病人的交流，我们也能更好地理解和应对自己的疾病。

在现代社会，心血管疾病已经成为全球范围内的主要健康问题。据世界卫生组织（WHO）统计，心血管疾病是全球死亡的首要原因，占所有死亡的31%。这三大心血管疾病包括冠心病、高血压和心力衰竭。随着互联网技术的发展，越来越多的人开始通过互联网医院或线上问诊来获取医疗服务和健康建议。这种趋势不仅方便了患者，也为医生提供了更多的机会来教育公众关于心血管疾病的预防和管理。

冠心病是指由于冠状动脉狭窄或阻塞导致心肌缺血、缺氧或坏死的疾病。高血压是指血压持续升高，超过140/90mmHg。心力衰竭则是指心脏无法有效泵血以满足身体的需求。这些疾病都与不健康的生活方式、遗传因素和其他健康问题有关。通过互联网医院或线上问诊，医生可以更容易地与患者交流，提供个性化的健康建议和治疗方案。

在线上问诊中，医生可以根据患者的症状、体征和病史进行初步的诊断和评估。他们还可以通过视频会议与患者面对面交流，了解更多的信息。对于一些常见的健康问题，如高血压和冠心病，医生可以提供药物治疗和生活方式调整的建议。对于更复杂的病例，医生可能会建议患者进行进一步的检查或转诊到专科医生。

除了在线上问诊，互联网医院还提供了许多其他的服务，例如健康教育、远程监测和电子处方。这些服务可以帮助患者更好地管理他们的健康，并在需要时及时寻求医疗帮助。例如，通过远程监测，医生可以实时跟踪患者的血压、心率和其他重要指标，及时发现问题并采取相应的措施。

总的来说，互联网医院和线上问诊为心血管疾病的预防和管理提供了新的机会。通过这些服务，医生可以更好地与患者沟通，提供个性化的健康建议和治疗方案。同时，患者也可以更加方便地获取医疗服务和健康信息。然而，我们也需要注意到在线上问诊的局限性，例如技术问题、隐私和安全问题等。因此，在使用这些服务时，患者和医生都需要保持警惕，确保信息的安全和准确性。

50岁心衰3度患者如何延长寿命？

在现代医学的帮助下，心力衰竭（心衰）患者的生存期和生活质量都有了显著的改善。对于50岁的3度心衰患者来说，通过合理的治疗和生活方式的调整，活到80岁甚至更长是有可能的。以下是一些建议和注意事项，可以帮助这类患者延长寿命并提高生活质量。

1. 遵循医嘱

首先，患者必须严格遵循医生的治疗方案。这包括按时服用药物、定期复诊以及进行必要的检查和治疗。心衰的常用药物有利尿剂、ACE抑制剂、β受体阻滞剂等，这些药物可以有效地控制症状和减少心脏负担。

2. 健康的生活方式

其次，心衰患者需要采取健康的生活方式。这包括戒烟、限制酒精摄入、控制体重、均衡饮食和适当的运动。低盐、低脂肪的饮食对于心衰患者尤其重要，可以帮助减少水肿和心脏负担。适当的运动，如散步、游泳等，可以增强心肺功能，但需要在医生的指导下进行。

3. 定期监测和管理

心衰患者需要定期监测自己的体重、血压和心率等指标，及时发现和处理任何异常情况。同时，避免感染和其他可能加重心衰的疾病也非常重要。对于一些慢性疾病如高血压、糖尿病等，需要积极治疗和控制，以减少对心脏的影响。

4. 心理支持

心衰患者可能会面临焦虑、抑郁等心理问题，这些问题也需要得到关注和处理。家人和朋友的支持、专业的心理咨询和必要的药物治疗都可以帮助患者改善心理状态，提高生活质量。

5. 利用互联网医院和线上问诊

最后，随着互联网医院和线上问诊的发展，心衰患者可以更方便地获取医疗服务。通过在线平台，患者可以随时咨询医生、获取健康建议、预约复诊等。这不仅可以节省时间和精力，还可以及时解决问题，避免病情恶化。

总之，50岁的3度心衰患者如果能够遵循上述建议，并积极利用现代医疗资源和技术，完全有可能活到80岁甚至更长。记住，合理的治疗和生活方式的调整是关键，希望所有的心衰患者都能过上健康、幸福的生活。

小儿心肌炎是一种儿童常见的疾病，主要表现为心肌的炎症反应，可能导致心肌功能受损。在炎热的夏季，尤其是北京这样的大城市，由于气温高、湿度大，小儿心肌炎的发病率有所增加。以下是关于小儿心肌炎的介绍、家庭预防及治疗策略。

一、疾病介绍
小儿心肌炎的病因多样，包括病毒感染、细菌感染、药物副作用等。病毒感染是最常见的原因，尤其是肠道病毒、呼吸道病毒等。小儿心肌炎的症状包括乏力、呼吸困难、心悸、胸痛等。严重者可能出现心力衰竭、心律失常等严重并发症。

二、家庭预防措施
1. 增强儿童体质：通过合理的饮食、适量的运动、充足的睡眠等方式，提高儿童的免疫力。
2. 预防病毒感染：在流感季节，鼓励儿童接种疫苗，避免去人多拥挤的地方，注意个人卫生。
3. 注意饮食卫生：保证食物新鲜，避免食用过期或变质的食物。
4. 适当锻炼：鼓励儿童参加户外活动，增强体质。
5. 监测体温：如儿童出现发热、咳嗽等症状，应及时就医。

三、家庭治疗策略
1. 休息：保证儿童充足的休息，避免过度劳累。
2. 药物治疗：根据医生建议，给予适当的抗病毒、抗炎药物。
3. 心理支持：给予儿童心理安慰，减轻他们的焦虑和恐惧。
4. 定期复查：根据医生建议，定期复查，监测病情变化。

四、注意事项
1. 如发现儿童出现心悸、呼吸困难等症状，应及时就医。
2. 遵医嘱，按时服药，不要自行停药或换药。
3. 注意观察儿童病情变化，如有异常，及时告知医生。

常见心血管疾病的在线管理与治疗

心血管疾病是全球范围内的主要健康问题之一，包括冠心病、高血压、心力衰竭等多种类型。随着互联网技术的发展，线上问诊和互联网医院为心血管疾病患者提供了更加便捷和高效的管理和治疗方式。

1. 高血压

高血压是最常见的心血管疾病之一。通过线上问诊，患者可以与医生远程交流，监测血压变化，调整药物治疗方案。同时，互联网医院也提供了大量的健康教育资源，帮助患者更好地控制血压。

2. 冠心病

冠心病是由于冠状动脉狭窄或阻塞引起的心肌缺血或坏死。在线平台可以为患者提供快速的初步诊断和紧急处理建议，避免延误治疗。对于已经接受过治疗的患者，线上随访和远程监测可以帮助他们更好地管理病情。

3. 心力衰竭

心力衰竭是一种严重的心血管疾病，需要长期的管理和治疗。互联网医院可以为患者提供定期的在线随访和健康评估，及时调整治疗方案，减少住院次数和医疗费用。

4. 药物治疗

心血管疾病的药物治疗需要严格的监控和调整。在线问诊和互联网医院可以帮助患者更好地理解药物的使用方法和注意事项，及时报告不良反应，避免药物滥用或误用。

5. 心理支持

心血管疾病不仅影响身体健康，也会对患者的心理状态产生负面影响。互联网医院可以提供专业的心理咨询服务，帮助患者缓解焦虑、抑郁等情绪问题，提高生活质量。

总之，线上问诊和互联网医院为心血管疾病患者提供了更加便捷、个性化和高效的管理和治疗方式。通过这些平台，患者可以更好地控制病情，提高生活质量，并减少医疗资源的浪费。

小儿心肌炎是一种影响儿童心脏肌肉的炎症性疾病，尤其在冬季，由于气候干燥寒冷，儿童抵抗力下降，更容易受到感染。在乌鲁木齐这样的地区，冬季家庭预防及治疗小儿心肌炎尤为重要。
一、疾病介绍
小儿心肌炎的病因多样，包括病毒感染、细菌感染、药物反应等。病毒感染是最常见的病因，如柯萨奇病毒、腺病毒等。心肌炎的主要症状包括呼吸困难、心悸、乏力、胸闷等，严重时可能引发心力衰竭。
二、家庭预防策略
1. 增强儿童体质：保证儿童充足的营养，加强体育锻炼，提高抵抗力。
2. 注意个人卫生：勤洗手，避免接触病源体。
3. 避免去人多的地方：冬季尽量减少去公共场所，降低感染风险。
4. 保持室内空气流通：定期开窗通风，保持室内空气清新。
5. 注意保暖：冬季气温低，应注意给孩子保暖，防止感冒。
三、治疗策略
1. 抗病毒治疗：根据病毒类型选择合适的抗病毒药物。
2. 抗生素治疗：如有细菌感染，可使用抗生素治疗。
3. 支持性治疗：保持充足的休息，加强营养，增强抵抗力。
4. 心脏监护：严密监测心电图、心肌酶等指标，及时发现病情变化。
5. 心力衰竭治疗：如有心力衰竭，应及时治疗，控制病情。
四、家庭护理要点
1. 注意观察病情：密切关注孩子的症状，如有异常及时就医。
2. 保持安静：避免剧烈运动，保证充足的休息。
3. 饮食管理：给予易消化、营养丰富的食物，避免油腻、辛辣食物。
4. 保持室内温度适宜：冬季室内温度以18-22℃为宜。
5. 适量饮水：保持水分，预防呼吸道感染。

我是一名心衰患者，生活在运城市。每天都要面对着药物的管理和购买问题，尤其是当我需要特定的药物时，总是感到无从下手。有一次，我在网上找到了一个互联网医院的平台，决定试一试线上问诊。

我登录了平台，填写了相关信息后，很快就被分配到了一位医生。我们开始了对话，医生详细询问了我的病情和用药情况。由于我需要开具处方并购买特定的药物，医生告诉我一张处方最多只能开一个月的量，而且只能开5种药。这个限制让我有些失望，但医生很耐心地解释了相关规定，并建议我可以分批次开药。

我提出想要开具螺内酯的处方，医生稍作考虑后表示可以。然后，医生将处方发送给了药师审核，并告诉我审核通过后可以直接预约药品。整个过程非常顺利，医生还提醒我在服药期间如有不适，应及时线下就诊。

然而，在我去药店购买药物时，遇到了一个问题。药店的工作人员告诉我他们没有我需要的特定品牌的螺内酯。医生在得知情况后，建议我可以向药店工作人员说明情况，并尝试寻找其他品牌的替代品。虽然这次购买药物的经历有些波折，但我还是感激医生和互联网医院平台的帮助。

我是一名年过半百的老人，曾经的我身体健康，生活自在。然而，随着年龄的增长，我的身体开始出现各种问题。心衰、冠心病、脑血管疾病后遗症，这些疾病的名字我都曾经听说过，但从未想过有一天它们会降临在我身上。现在，我经常感到胸部火辣辣的疼痛，胸闷，头昏眼花，手脚麻木。这些症状让我感到非常的无助和焦虑。

在我最需要帮助的时候，我遇到了一个在线医生。通过视频通话，我们进行了一次详细的咨询。医生耐心地听我描述了所有的症状，并要求我上传了最近的CT和B超报告。经过仔细的分析，医生告诉我，我的情况需要立即就医，并推荐我去心血管内科就诊。

在医生的指导下，我很快找到了合适的医院，并进行了进一步的检查和治疗。虽然过程中有很多的困难和挑战，但我始终感激那位在线医生。他的专业知识和关心让我在最黑暗的时刻看到了希望。

我爸心脏有问题，经常气喘，需要怎么护理？

这句话是我在南昌市的一个寒冷的冬夜里，坐在电脑前，手指飞快地敲击着键盘，向一位陌生的医生寻求帮助。我的父亲，一个曾经健壮的男人，如今却被心脏病折磨得日渐衰弱。每当他气喘时，我的心就像被一只无形的手紧紧攥住，无法呼吸。

我记得那天晚上，我和这位医生进行了一场长达两个小时的在线咨询。他的耐心和专业让我感到安慰和希望。我们讨论了我父亲的病情、用药情况、日常护理等问题。医生告诉我，心力衰竭的治疗需要分为急性发作期和缓解期，目前的治疗方案是正确的，但可以进行一些调整。同时，他也提醒我，吸氧并不是主要的治疗手段，需要在医生的指导下进行。

在这次咨询中，我不仅学到了很多关于心脏病的知识，也体会到了互联网医院的便捷和高效。它让我在家中就能得到专业的医疗建议，避免了长途奔波和繁琐的挂号流程。更重要的是，它让我在我父亲最需要我的时候，能够陪伴在他身边，给予他更多的关爱和支持。

小儿心房颤动是一种常见的儿科心律失常疾病，主要表现为心脏房颤动。在台北秋季，由于气候变化，儿童患病的风险可能会增加。以下是关于小儿心房颤动并发症的介绍以及该地区相关的家庭预防及治疗策略。

一、疾病介绍
小儿心房颤动是由于心脏房室传导异常导致的，其并发症主要包括心力衰竭、血栓形成、栓塞等。心力衰竭是由于心脏泵血功能下降，导致全身血液循环不畅；血栓形成是指心脏内形成的血栓可能脱落，引起脑栓塞、肺栓塞等严重后果；栓塞是指血栓或其他物质阻塞血管，导致相应器官缺血缺氧。

二、家庭预防
1. 注意保暖：台北秋季气温变化较大，家长应给孩子及时增减衣物，防止感冒。
2. 健康饮食：保证孩子摄入充足的营养，避免过度劳累和压力，增强抵抗力。
3. 适量运动：鼓励孩子进行户外活动，增强体质，提高免疫力。
4. 观察病情：家长要密切关注孩子的病情变化，如出现心慌、气短、乏力等症状，应及时就医。

三、治疗策略
1. 抗心律失常药物：通过调节心脏节律，减轻心房颤动症状。
2. 抗凝治疗：预防血栓形成，降低栓塞风险。
3. 心脏电生理治疗：通过电生理技术纠正心律失常。
4. 心脏手术：对于严重病例，可能需要手术治疗。

四、地区相关策略
1. 加强健康教育：提高家长对小儿心房颤动的认识，了解疾病症状及预防措施。
2. 定期体检：及时发现并治疗心房颤动，降低并发症风险。
3. 加强医疗资源投入：提高儿童医疗水平，提高治疗效果。