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作者：北京大学人民医院 心血管内科 主任医师 张海澄

成人轻度高血压如何管理呢？一、先别着急，先看有没有可逆性的原因再里边，比如说刚生气、着急或者刚运动完等，这种往往是一过性的增高，这时可以再观察；二、规矩地去测量血压达到了轻度高血压标准时，可以通过生活方式的锻炼先调整，比如说少吃盐，适当地多运动，多出汗等；三、保证休息，睡好觉，别熬夜；四、如果还是明显的增高，那么该吃药的话就适当地吃一点药。

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作者信息：北京医院 心血管内科 副主任医师 张妮

高血压危象吃什么药好，不能一概而论，要根据患者的具体的情况而定。

通常高血压危象会根据严重程度，分为高血压急症和亚急症，亚急症的这部分患者，往往只是表现为血压明显升高，并没有明确临床的急性靶器官损伤的表现。这时在早期会用短效的降压药，比如硝苯地平或者是卡托普利，让患者口含口服之后，血压先降到160/100mmHg，之后会给患者根据具体情况，选择长效降压药物。一般这一部分的患者，至少选择三种以上的降压药物，选择常用的药物，包括钙离子拮抗剂、地平类的或者是ARB类，比如沙坦类药物或者ACEI类药物，普利类的药，包括利尿剂等，根据具体的情况，会进行组合方面的选择。

对于高血压急症这一部分患者，也就是血压升高，伴有了心脑肾急性损伤的时候，一般都需要应用静脉药物。早期的时候，选择乌拉地尔、硝酸甘油、硝普钠、艾司洛尔等，主要的目的是让血压快速的有控制的，降到相对安全的范围。之后血压相对稳定，病情相对稳定时，也需要进行长效药物。

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作者信息：北京医院 心血管内科 副主任医师 张妮

高血压危象在急性期时，主要以清淡、易消化的饮食为主，比如流食和半流食、面条、粥。另外避免刺激性食物的摄入，也避免高盐、高油脂食物的摄入。当高血压患者危象已经度过，相对稳定的时候，日常饮食中，跟普通高血压患者一样，最主要是比较合理的膳食结构。

第一、需要比例比较大的每天摄入新鲜的蔬菜水果，蔬菜水果并没有特指，什么都可以吃，种类丰富一点会更好，原则上膳食纤维含量丰富的，无论是蔬菜还是粗粮，比例都可以相对的增加一点。

第二、要保证每天优质蛋白的摄入，比如每天可以吃一个鸡蛋，可以喝250~500毫升的牛奶，肉主要还是脂肪含量比较少的，比如牛肉、羊肉、鱼肉、虾，猪肉主要以瘦肉为主。

除此之外，尽量的要避免高盐的食品，比如咸菜、腌制食品，还有油炸食品。要注意食物的烹饪方式，川菜、火锅也尽量的要少吃，还有半加工的食品，这些里面油、盐的含量都超标。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 心血管内科 主任医师 池洪杰

预防高血压需注意以下几点：

一、减少钠盐的摄入，增加钾的摄入，钠盐摄入过多，钾摄入不足以及钾钠摄入比值较低是我国高血压发病的重要危险因素，长期大量摄入钠盐可能会明显提升血压，导致高血压的发生。

二、合理膳食，合理膳食可降低人群高血压、心血管疾病的发病风险。建议饮食以水果、蔬菜、低脂奶制品、富含食用纤维的全谷物，植物来源的蛋白质为主，减少饱和脂肪和胆固醇的摄入。

三、控制体重，肥胖会导致高血压的关键影响因素之一，因此，对自身体重予以控制，有助于预防高血压的发生。

四、不抽烟喝酒，烟中的尼古丁对人体中枢神经以及交感神经产生兴奋作用，导致机体心率增快、血管收缩，从而引起血压升高，喝酒均会加大动脉粥样硬化的风险，从而使血压升高。

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作者信息：北京医院 心血管内科 副主任医师 张妮

高血压危象的预防可以从以下几个方面入手：

第一、当发现血压升高时，首先应该积极的处理，不应该漠视，血压早期升高时有症状，不去管它，身体会自动调节，要么有症状变得症状不明显，但是血压可能还在升高，这时就很危险，所以首先血压高的时候，要及时就诊，监测血压，同时要遵医嘱进行服药。

第二、生活方式方面：

（一)饮食，饮食结构要求是金字塔式的饮食，每天要保证一定量的新鲜蔬菜、水果，吃各种不同的粗粮，细粮要少吃，同时要保证每天优质蛋白的摄入，比如瘦肉、鱼虾、蛋、奶，减少盐和油的摄入，比如油炸食品、腌制食品、半加工食品要减少。

(二）运动，饮食和运动是最关键的，运动一定要进行规律运动，每次运动不小于30分钟，一周不小于5次，中等强度，在运动时候出汗最好。

（三）作息，要保证良好的作息，每天保证一定量的睡眠时间，不小于7个小时，早睡早醒，要戒烟限酒。

另外，保持乐观的心态，往往可以使血压控制的比较理想，不至于发展成高血压危象。

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作者：北京中医药大学东方医院 心血管内科 主任医师 李慧

世界卫生组织规定，每天盐的摄入量要小于6克。我国饮食上习惯煎、炸、炖、煮等，调料有盐、酱油、味精等，其实这些里面都含有钠的成分，所以盐的摄入量一直居高不下。因为高血压人群和盐的摄入量有很大的关系，所以在平常的饮食当中，还是建议大家低盐饮食，尽量少油、少盐。

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作者：首都医科大学附属北京友谊医院 心血管内科 主任医师 沈爱东

冠心病患者在饮食上要注意以下几点：第一、忌食油腻食物，比如肥肉、动物内脏，这些油腻的食物，富含饱和脂肪酸、反式脂肪酸和胆固醇，这些物质摄入过多以后会使体重上升，血压升高，血中胆固醇水平升高，这些不利于冠心病的控制，反而会加重动脉硬化的发生，加重患者的病情。第二、忌食过多的糖类食物，糖类，也就是碳水化合物，是人类维持能量的主要来源，但是如果摄入过多的糖类的食物，就会造成热量的蓄积。蓄积以后，这种热量会转化为脂肪，就加重了肥胖，还会使血脂的水平升高。第三、就是忌食冷的食物，因为在尤其在高温的情况下，血管会处于一些扩张的状态，如果这时候摄入过多的冷饮食物，冷食会刺激血管收缩，导致血压的上升，进而诱发心肌缺血，甚至会导致心绞痛、心梗的一些心脏病症状的发作。

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作者信息：北京医院 心血管内科 副主任医师 张妮

高血压危象，可能是由于以下几种原因。

第一，精神刺激和创伤等应激反应，可能逐渐对患者血压产生影响，会诱发高血压。

第二，内分泌激素水平异常，比继发性高血压嗜铬细胞瘤，突然大量地分泌去甲肾上腺素，会导致血压急剧升高。

第三，不恰当的降压治疗，或者是不治疗，临床上会看到一部分高血压患者，有高血压并没有及时诊治，或者虽然在用药但是血压控制一直不理想，可能在诱因的情况下，就会出现明显血压升高。

第四，有一些药物导致的，比如说毒品的吸入，包括迷幻药、抗肿瘤药物，它会导致血压明显升高。

第五，一些特殊的状态，比如说围手术期，子痫或者是子痫的前兆，这些可能都会导致血压，在某一个时段突然升高，达到高血压危象的标准。

所以当血压明显升高，超过180/120mmHg的时候，这个时候从诊断标准上已经进入到高血压危象的阶段。如果出现明显症状，剧烈头疼、头晕、恶心、呕吐、视力障碍，精神方面异常，就要紧急去就医，在医院监测下，在医生指导下进行治疗。

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作者信息：北京协和医院 急诊科 副主任医师 杜铁宽

高钾血症是因为体内的血钾浓度高引起，而钾具有降血压的功效，所以一般不会引起高血压的现象。

高钾血症是因为钾摄入过多导致的，比如患者食用过多的高钾食物和高钾药物，就会导致此疾病的发生。同时，当肾功能不全、急性或慢性肾功能衰竭发生时，患者也会伴有严重的高钾血症。此外，当盐皮质激素缺乏时，也会伴有退行性无症状的高钾血症。

此类患者在生活中，应该注意少吃含钾高的食物，比如海带、韭菜、香蕉、番茄、蘑菇等，一旦出现皮肤苍白、发冷、血压下降等情况，应该尽快去医院检查。如果患者使用含钾的药物，应该注意定期检测雪茄的浓度。

视频简介：高血压饮食的误区

作者：首都医科大学附属北京安贞医院心内科 副主任医师 孔羽

内容：我们对于高血压患者的饮食要求首先要实现低盐低脂饮食，那么我们在这个饮食结构上尽量以地中海饮食结构为主的这种方式，加强对一些谷物类、蔬菜、水果的摄入，在没有糖尿病的情况下，尽量的可以大量食用；在肉类方面，我们要减少红肉的食用，可增加白肉、禽类、鱼类的食用；在油类上建议食用橄榄油，对动脉硬化有好处，同时鼓励吃少量乳制品，尽量要吃低脂的乳制品。

生活中，我们常常会遇到压力和焦虑，这时候，深呼吸成为了一种常见的自我调节方法。然而，对于高血压患者来说，深呼吸却可能成为健康隐患。

深呼吸可以帮助我们放松身心，缓解压力，提高氧气供应，但过度的深呼吸却可能导致血压升高，甚至引发心脑血管意外。

那么，为什么高血压患者不宜进行深呼吸呢？这是因为深呼吸会导致血管收缩，血液中的二氧化碳排出过多，从而使血管口径缩小，血压升高。

研究表明，过度深呼吸会使血管狭窄50%-66%，脑、心、肾等重要器官血流量减少75%-80%。这会导致组织器官供氧量减少，引起头晕、眼花、反应能力下降等症状。

对于高血压、心血管和脑血管疾病患者来说，深呼吸锻炼可能带来严重后果。因此，这些患者应避免进行深呼吸锻炼，以免发生心脑血管意外。

那么，高血压患者应该如何应对压力呢？除了深呼吸，还可以尝试以下方法：

1. 适当运动：运动可以缓解压力，提高心肺功能，降低血压。

2. 保持良好心态：学会调整心态，面对压力时保持冷静，避免情绪波动。

3. 保持充足的睡眠：充足的睡眠有助于缓解压力，提高免疫力。

4. 适当用药：在医生指导下，合理使用降压药物，控制血压。

5. 定期体检：定期体检，及时发现并处理潜在的健康问题。

正确的深呼吸方法如下：

1. 坐在一张椅子上，两脚整齐平放，并使大腿与地板呈直线平行。将背部躺直，手放在大腿前方。

2. 用鼻子进行正常的深呼吸，放松身体，想象着空气进入了腹部。

3. 在连续的呼吸中，完全扩张胸部和肺部，感觉胸部正缓慢上升。

4. 通过鼻子缓慢地呼气。呼出时间比吸入时间长。

5. 呼吸至少一分钟，保持节奏舒缓，不要强求自己。

血压管理是现代人关注的健康问题之一，许多人在日常监测中发现，上午血压正常，而下午血压却升高，这让不少人心生疑虑。那么，上午血压正常下午血压升高怎么办呢？

首先，我们可以通过调整生活方式来改善这一状况。例如，保持良好的作息习惯，避免熬夜，保证充足的睡眠；适当增加运动量，如散步、慢跑等，有助于调节血压；此外，合理膳食也非常重要，建议低盐、低脂、低糖饮食，多吃蔬菜水果，避免过量饮酒。

除了生活方式的调整，药物治疗也是控制血压的有效手段。常用的降压药物包括利尿剂、ACE抑制剂、ARBs等，具体用药需在医生指导下进行。需要注意的是，药物需长期坚持服用，不可随意停药或减量，以免引起血压反弹。

此外，还要关注一些可能导致血压波动的因素，如精神紧张、情绪激动、剧烈运动等。这些因素可能导致血压短时间内升高，因此在日常生活中，我们要学会调整心态，保持平和的情绪，避免过度劳累。

对于高血压患者来说，定期监测血压非常重要。建议在早上起床后、晚上睡觉前各测量一次血压，观察血压变化规律。如果发现血压波动较大，应及时就医，寻求专业医生的帮助。

总之，上午血压正常下午血压升高并非不可逆转，通过调整生活方式、药物治疗以及关注相关因素，我们完全有能力控制血压，维护身体健康。

随着生活节奏的加快和生活方式的改变，心血管疾病已经成为威胁人类健康的主要疾病之一。其中，高血压作为一种常见的心血管疾病，其发病率逐年上升，给人们的健康和生活带来了极大的困扰。

高血压的病因复杂，包括遗传、环境、生活方式等多种因素。长期的高血压会导致心脏、大脑、肾脏等重要器官的功能损害，甚至引发心肌梗死、脑卒中、肾功能衰竭等严重后果。

为了有效预防和控制高血压，我们需要采取以下措施：

1. 改善生活方式：保持健康的生活方式是预防和控制高血压的重要措施。包括：合理饮食、适量运动、戒烟限酒、保持良好的心态等。

2. 药物治疗：对于高血压患者，药物治疗是必不可少的。常用的降压药物包括：利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、ACE抑制剂等。

3. 定期监测：高血压患者应定期监测血压，了解病情变化，及时调整治疗方案。

4. 饮食调整：高血压患者的饮食应以低盐、低脂、低胆固醇为主，适当增加蔬菜、水果和粗粮的摄入。

5. 适量运动：适量的运动可以增强体质，降低血压。建议每周进行至少150分钟的中等强度运动。

总之，高血压是一种常见的慢性疾病，需要我们高度重视。通过改善生活方式、药物治疗、定期监测等措施，可以有效预防和控制高血压，降低心血管疾病的发生风险。

肾静脉血栓是一种常见的血管疾病，其临床表现因个体差异和病情严重程度而有所不同。

急性完全性肾静脉血栓形成时，由于侧支循环不足，患者可能会出现寒战、发热、严重的腰肋痛和腹痛等症状。肋角和脊柱角明显压痛、肾叩痛、白细胞升高、血尿和肾功能丧失也是常见表现。肾病综合征、妊娠、口服避孕药等患者更容易发生肾静脉血栓，且发病年龄较年轻，表现为不明原因的肾功能急性或快速恶化，伴有蛋白尿和血尿的进行性加重。

慢性肾静脉血栓形成时，老年人由于血栓形成缓慢，侧支循环已完全建立，肾功能未受损，临床表现主要是多发性肺栓塞或身体其他部位的栓塞，一些患者可能出现高血压和下肢水肿等症状。

肾静脉血栓形成的最严重并发症是肺栓塞，半数慢性肾静脉血栓形成患者有肺栓塞的风险。因此，患者需要积极治疗原发性疾病，如肾病综合征，并定期监测凝血功能和肾功能。

在日常生活中，患者应保持良好的生活习惯，避免长时间久坐或久站，适当进行运动，以促进血液循环。同时，保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑，也有助于预防肾静脉血栓的形成。

如出现腰痛、腹痛、水肿等症状，应及时就医，以便及时诊断和治疗。

高血压作为一种常见的慢性病，在老年人群中尤为突出。由于高血压无法根治，因此控制血压、延缓病情发展成为了治疗的关键。那么，对于高血压老人而言，如何通过饮食调理来控制血压呢？以下为大家推荐几个适合高血压老人的食谱。

1. 丰富多样的蔬菜：蔬菜是高血压患者日常饮食中的首选。如菠菜、西红柿、黄瓜等，富含维生素、矿物质和膳食纤维，有助于降低血压、改善心血管健康。此外，大蒜、洋葱等具有抗氧化作用的蔬菜，也有助于降低血压。

2. 豆制品与坚果：豆制品和坚果是优质的蛋白质来源，同时富含钾、镁等矿物质，有助于降低血压。例如，豆腐、豆浆、花生等都是不错的选择。

3. 菌藻类食品：菌藻类食品如香菇、银耳、海带等，含有丰富的膳食纤维、维生素和矿物质，有助于降低胆固醇、调节血脂，对高血压患者有益。

4. 水果：水果中的维生素C、钾、镁等元素有助于降低血压。如香蕉、苹果、橙子等都是适合高血压患者的优质水果。

5. 适量饮水：高血压患者应保持充足的水分摄入，有助于维持正常的血液循环和血压。

除了合理的饮食，高血压患者还应保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、适量运动、保证充足睡眠等，以降低血压、预防并发症。

总之，高血压老人在饮食上应注意营养均衡，多吃蔬菜、水果、豆制品等富含钾、镁、钙的食物，适量摄入优质蛋白质，限制钠盐摄入，以控制血压、延缓病情发展。

血压是人体重要的生理指标之一，它反映了心脏泵血和血管阻力之间的关系。然而，血压并非一成不变，它会受到多种因素的影响，如测量时间、体位、血压计、季节以及情绪等。因此，正确测量血压至关重要。

### 测量时间与血压

血压在一天之内会有波动，通常在早晨起床后血压较高，晚上血压较低。此外，血压也会受到饮食、运动、情绪等因素的影响。因此，测量血压时，应选择在安静、放松的状态下进行，一般建议在早晨起床后、未进行剧烈运动、未进食的情况下进行测量。

### 测量体位与血压

血压在不同体位下也会有所变化。一般来说，坐位血压高于卧位血压，而卧位血压又高于站立位血压。因此，测量血压时应选择合适的体位，如坐位或卧位。

### 血压计的选择

血压计的种类繁多，如汞柱血压计、电子血压计等。不同的血压计测量结果的准确性可能存在差异。因此，选择合适的血压计也很重要。建议选择经过认证的电子血压计，并按照说明书正确使用。

### 季节变化与血压

季节变化也会影响血压。一般来说，夏季血压较低，冬季血压较高。这是因为夏季气温较高，血管扩张，血压下降；而冬季气温较低，血管收缩，血压升高。

### 情绪与血压

情绪也会对血压产生影响。紧张、焦虑、愤怒等情绪会导致血压升高。因此，保持良好的心态对控制血压也很重要。

### 如何正确测量血压

1. 选择合适的测量时间：一般建议在早晨起床后、未进行剧烈运动、未进食的情况下进行测量。

2. 选择合适的体位：坐位或卧位。

3. 选择合适的血压计：经过认证的电子血压计。

4. 按照说明书正确使用血压计。

5. 保持良好的心态。

通过以上方法，可以更准确地测量血压，有助于及时发现血压异常，并采取相应的措施进行干预。

高血压是中老年人常见的慢性病，与多种慢性病密切相关，尤其是脑中风，成为许多中老年人的头号杀手。日本前首相小渊惠三就因脑中风离世，引发人们对这一疾病的关注。

脑中风好发于肥胖、胆固醇过高、糖尿病、吸烟、生活紧张以及有心血管疾病家族史的人群。随着年龄的增长，血压值也会相对提升，男性比女性更容易患有高血压。预防脑中风，除了远离危险因素外，快速走路是一种简单有效的方法。

脑中风可分为脑血栓和脑出血两种类型。脑血栓是由于血管粥样硬化或狭窄引起的；脑出血则是由于血压过高导致脑部血管破裂，血液外流。脑中风的症状包括头痛、耳鸣、手脚无力、麻痹等。由于脑中风没有明显的前驱征兆，一旦发作，病情就会非常严重。

中风并非老年人的专利，儿童也可能患有中风。由于饮食习惯的改变，中风的年龄层也日趋年轻化。父母应关注孩子的饮食习惯，避免未来患上中风。对于先天性脑部结构异常或血管异常的儿童，也要注意是否经常出现头晕、视力模糊等症状，可能是血管瘤的先兆。

高血压虽然难以治愈，但可以通过控制血压来预防脑中风。吸烟者更容易患有中风，生活压力过大也会导致血压升高。赖志冠医师表示，远离危险因素是预防中风的关键。对于患有高血压、糖尿病和高血脂的人群，应遵医嘱进行治疗。

日常生活中，要保持规律的作息，避免暴饮暴食、过度油腻和过咸的食物。老年人应进行温和的运动，如快速走路，每天30分钟，以达到有氧运动的标准。爬山不适合膝关节不好的人，也不建议老年人进行此项运动。外丹功虽然有助于养生，但并不能有效消耗热量，快速走路是一种更好的选择。

此外，要养成随时测量血压的习惯，确保血压数值在正常范围内。如果10次测量中有5-6次超过标准范围，就要提高警惕。坊间流传的银杏可以降血压的说法，效果有限，对高血压患者并无明显帮助。

在日常生活中，高血压是一种常见的慢性疾病，对患者的健康和生活质量造成严重影响。高血压的病因复杂，包括遗传、环境、生活方式等因素。那么，高血压患者应该如何进行日常保养呢？

首先，高血压患者要注意饮食调理。建议低盐、低脂、低胆固醇饮食，多吃新鲜蔬菜和水果，避免辛辣刺激性食物。此外，要限制饮酒和吸烟，因为这些不良习惯会加重高血压病情。

其次，高血压患者要进行规律的运动。运动可以降低血压，改善心血管功能。建议选择有氧运动，如散步、慢跑、游泳等，每周至少进行150分钟的中等强度运动。

此外，高血压患者要注意心理调节。长期的精神压力和情绪波动会加重高血压病情。因此，要学会放松心情，保持乐观的心态。

对于高血压患者来说，按时服药也是非常重要的。要按照医生的建议，坚持规律用药，不可随意增减药物剂量或停药。

最后，高血压患者要定期进行体检，监测血压变化。一旦发现血压异常，要及时就医。

高血压是常见的慢性疾病，其治疗方式因个体差异而异。并非所有高血压患者都需要长期服用降压药，这需要根据患者的具体病情进行判断。

首先，医生会根据高血压的分级和患者的整体风险进行评估。对于1级高血压、低风险和中等风险的患者，医生可能会建议进行3-6个月的观察期，在此期间患者可以通过调整饮食和生活方式来控制血压。如果血压仍然偏高，或者患者属于2级高血压、高危或极高危患者，则可能需要开始药物治疗。

药物治疗方面，医生会根据患者的具体情况选择合适的药物。常见的抗高血压药物包括钙拮抗剂、ACEI、ARB、β受体阻滞剂和利尿剂等。这些药物可以作为初始治疗药物，但最终选择哪种药物还需结合患者的年龄、高血压相关症状等因素综合考虑。

除了药物治疗，高血压患者还应注意日常保养。建议低盐、低脂饮食，戒烟限酒，保证充足睡眠，适当运动，增强体质。这些措施有助于控制血压，改善病情。

需要注意的是，高血压患者一旦开始药物治疗，通常需要长期服用，切勿随意中断。定期随访和监测血压，并在医生指导下调整药物剂量和类型，以确保血压稳定。

近年来，儿童睡眠健康问题日益受到关注。一项针对我国儿童的睡眠状况调查发现，儿童打鼾的发生率高达5.7%，睡眠呼吸暂停的发生率为0.4%。许多家长认为打鼾只是小事，但事实上，儿童打鼾可能隐藏着严重的健康隐患。

儿童打鼾可能由多种原因引起，其中最常见的是扁桃体肥大和腺样体增生。这些情况会导致呼吸道狭窄，从而引起打鼾、睡眠呼吸暂停等症状。长期打鼾会影响儿童的睡眠质量，导致白天精神不振、注意力不集中，甚至影响学习成绩。

除了手术治疗，家长还可以通过以下方法帮助孩子改善打鼾症状：

• 保持室内空气流通，避免孩子接触过敏原。
• 让孩子保持健康的饮食习惯，避免过度肥胖。
• 鼓励孩子进行体育锻炼，增强体质。
• 让孩子养成良好的作息习惯，保证充足的睡眠。

如果孩子出现打鼾、睡眠呼吸暂停等症状，家长应及时带孩子去医院就诊，避免病情加重。

总之，儿童打鼾是一个不容忽视的健康问题。家长应引起重视，及时发现并治疗，让孩子拥有健康的睡眠，健康成长。