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作者信息：北京医院 心血管内科 副主任医师 张妮

高血压危象在急性期时，主要以清淡、易消化的饮食为主，比如流食和半流食、面条、粥。另外避免刺激性食物的摄入，也避免高盐、高油脂食物的摄入。当高血压患者危象已经度过，相对稳定的时候，日常饮食中，跟普通高血压患者一样，最主要是比较合理的膳食结构。

第一、需要比例比较大的每天摄入新鲜的蔬菜水果，蔬菜水果并没有特指，什么都可以吃，种类丰富一点会更好，原则上膳食纤维含量丰富的，无论是蔬菜还是粗粮，比例都可以相对的增加一点。

第二、要保证每天优质蛋白的摄入，比如每天可以吃一个鸡蛋，可以喝250~500毫升的牛奶，肉主要还是脂肪含量比较少的，比如牛肉、羊肉、鱼肉、虾，猪肉主要以瘦肉为主。

除此之外，尽量的要避免高盐的食品，比如咸菜、腌制食品，还有油炸食品。要注意食物的烹饪方式，川菜、火锅也尽量的要少吃，还有半加工的食品，这些里面油、盐的含量都超标。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心脏内科 副主任医师 马芹

高脂血症饮食需要注意以下几个方面：

主食应粗细搭配，减少精制米、面、糖果、甜糕点的摄入，以防摄入热量过多。

补充足量的蛋白质，动物蛋白质中鱼类蛋白质最好，植物蛋白质中大豆蛋白质最好。

食用油宜选择富含不饱和脂肪酸的植物油。

减少脂肪的摄入量，饱和脂肪酸长期摄入过多，可使甘油三酯升高，并有加速血液凝固的作用，促进血栓形成，增加患心脑血管疾病的风险。

优化膳食结构。最好不要吃或少吃胆固醇高的食物。膳食中应多吃蔬菜、水果，含维生素C、无机盐和纤维素较多，能够降低甘油三酯、促进胆固醇的排泄。另外，可选用一些降脂食物，同时应减少食盐摄入量。避免晚餐时间太晚和过饱。

少喝酒，最好不喝。酒能够抑制脂蛋白酶，可促进内源性胆固醇和甘油三酯的合成，导致血脂升高。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 心血管内科 主任医师 池洪杰

预防高血压需注意以下几点：

一、减少钠盐的摄入，增加钾的摄入，钠盐摄入过多，钾摄入不足以及钾钠摄入比值较低是我国高血压发病的重要危险因素，长期大量摄入钠盐可能会明显提升血压，导致高血压的发生。

二、合理膳食，合理膳食可降低人群高血压、心血管疾病的发病风险。建议饮食以水果、蔬菜、低脂奶制品、富含食用纤维的全谷物，植物来源的蛋白质为主，减少饱和脂肪和胆固醇的摄入。

三、控制体重，肥胖会导致高血压的关键影响因素之一，因此，对自身体重予以控制，有助于预防高血压的发生。

四、不抽烟喝酒，烟中的尼古丁对人体中枢神经以及交感神经产生兴奋作用，导致机体心率增快、血管收缩，从而引起血压升高，喝酒均会加大动脉粥样硬化的风险，从而使血压升高。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 秦彦文

高胆固醇血症可以从以下几个方面进行预防：

首先是注意调整饮食结构，饮食是调脂的基础，饮食可以以低脂、低盐、低胆固醇、适量的蛋白质食物为主，少吃动物内脏以及含有胆固醇高的食物，注意限制甜食，可以适当多吃一些绿色、新鲜的蔬菜和水果等富含膳食纤维的食物，这样有助于防止动脉粥样硬化的发生。同时要注意戒烟限酒，避免暴饮暴食。

其次是注意适度地运动和保持体重，控制肥胖是预防血脂，尤其是甘油三酯过高的非常重要的措施。平时应该多注意参加体育锻炼，减少脂肪的堆积。

最后要定期体检，关注血脂的水平，通常每一年至少应该检测自己的血脂水平，包括颈动脉的彩超的检查，这样对血脂和血管损伤有全面的了解。

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作者：首都医科大学附属北京友谊医院 心血管内科 主任医师 沈爱东

得了冠心病患者要注意以下几点：

第一、要随身携带药品，包括硝酸甘油、消心痛、速效救心丸，这些可以在心绞痛发作的时候，扩张冠状动脉治疗和缓解心绞痛的发作，一旦发生心前区疼痛或心慌胸闷气短加重等等，应该就地休息，马上取出以上的药物进行含服。

第二、要避免过度的劳累紧张，以免增加心肌耗氧，诱发或加重心绞痛的发作。需要强调的是心绞痛发作时，必须就地休息静坐或静默等待救援呼叫，切不可挣扎着自己小跑或过量活动去医院，以免发生意外。

第三、要防止寒冷和精神刺激，以免出现冠状动脉痉挛，而诱发心绞痛的发作，不要参与比较激烈的场面，比如旁观一些吵架斗殴或者看一些比较刺激的影视作品等等，这些都是冠心病患者应该注意的，应该避免对心脏造成过多的刺激，努力避免这些，增加心肌耗氧的事件的发生。

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作者：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 罗亚玮

心脏病的预防方法如下：

第一、控制饮食。减少油脂类食物以及高胆固醇的摄入，高胆固醇食物包括蛋类、海鲜以及动物内脏。高脂血症、糖尿病和肥胖都和膳食营养过度有关。

第二、定期进行体检。中老年人特别需要注意进行体检，针对心脏病定期体检能够帮助发现早期心脏病。尤其是有心脏病家族史的年轻人或者存在高危因素的年轻人，比如肥胖、吸烟、过度劳累或者熬夜、精神紧张。

第三、少盐。摄入过多盐分会引发高血压，而高血压升高会导致心脏疾病，控制高血压也可预防心脏病。

第四、戒烟限酒。过量的乙醇摄入能降低心肌的收缩力，加重心脏的负担。烟草中的烟碱、尼古丁，可使心跳加快、血压升高、心脏耗氧量增加、血管痉挛、血小板的粘附性增加，是有害的。

第五、增加体育活动。多运动、多锻炼可以起到促进身体血液循环、增强体质，提高免疫力。

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作者：首都医科大学附属北京友谊医院 心血管内科 主任医师 沈爱东

预防冠心病要注意下几点：

第一、不要过度的过劳或过度激动：平时面对工作和生活中的各种事情要稳定心态以乐观态度面对，不要过多的情绪紧张激动，否则这个情绪波动过大会刺激身体，容易导致血压的升高，使冠心病更容易发作。

第二、要控制体重：因为体重越高或越肥胖的人，心脏出现健康问题的可能性越大，体内脂肪物质堆积过多，心脏这一重要器官负担也就越重，越容易诱发冠心病的发作。

第三、要合理的饮食：防冠心病的发生饮食非常重要，饮食要选择健康饮食，不能暴饮暴食，许多人的饮食不当，不节制大量的摄入高热量的食物，高糖食物、高脂的食物都会影响健康，增加血液的粘稠度，对心脏的血液循环产生一个不利的影响。

第四、注意适当运动：运动量太少，身体循环不能保持正常，会影响心脏的血液的运输。此外，如果有血液粘稠的表现，也可能会运动不足的时候，心脏会缺血缺氧，冠心病的患病也就会有所增加。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心脏内科 副主任医师 马芹

高脂血症的预防需要注意以下几个方面的内容：

一、肥胖者要控制饮食，控制摄入量，增加消耗，使体重逐渐恢复，并保持到理想体重。

二、饮食要以低盐、低脂、低胆固醇、适量蛋白质的食物为宜，少食动物内脏及一些含胆固醇高的食物。

三、多吃新鲜绿色蔬菜和水果及含碘丰富的食物，可防止动脉硬化的发生、发展。

四、多吃含纤维素高的蔬菜，保持低盐、低糖饮食。

五、每餐饮食要适当，不宜暴饮暴食，注意戒烟限酒，保持适度运动。

六、积极治疗原发病，如糖尿病、胆结石等。

七、定期体检，关注血脂水平。

此外，顽固而严重的高脂血症，可适当给予药物治疗，但要听从医嘱进行治疗，必要时可以选择通过缩胃术、胃旁路、胃束带、胃内水球疗法等手术方法进行治疗。

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作者：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师  罗亚玮

心脏病患者日常需要注意的事项如下：

第一、避免拥堵，避免情绪激动。病毒性心肌炎、扩张性心肌病、风心病的急性发作，都与病毒或细菌感染有关。心理失常也常常因为上呼吸道感染，而导致急性加重。所以要避免到人群密集的地方去，在感冒季节也要避免感染。过分情绪激动会诱发心脏病紧急发作，要时刻的保持心态平稳。

第二、合理恰当的饮食结构。高脂血症，糖尿病和肥胖都与膳食营养有关。从心脏病的防治角度看，营养要素的合理性十分重要，低盐、低脂、低糖，多吃谷物、水果、蔬菜，少吃红肉油脂类食物。

第三、控制体重。肥胖是高血压、冠心病、糖尿病的危险因素。体重增加20%，冠心病的风险会增加86%。

第四、戒烟。烟草中的烟碱尼古丁可以使心跳加快、血压升高、心脏耗氧量增加、血管痉挛、血小板的粘附性增加。吸烟是构成心绞痛发作和突然猝死的一个重要原因。

第五、限酒。过量的乙醇摄入能够降低心肌的收缩力。对于患心脏病的患者，酗酒不只是会增加心脏的负担，甚至会致使心律失常，并影响脂肪代谢，而推动动脉粥样硬化的发生发展。

第六、适当运动。适当运动有利于增强心脏做功，推动身体的新陈代谢、糖脂代谢，避免动脉粥样硬化的发生和发展。对心脏病患者来说，根据身体的状况，从事适当的体力活动，是有助于增进血液循环、增强抵抗力并且避免血栓的形成。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 心血管内科 主任医师 池洪杰

高血压好发人群包括以下几种：

一、摄入动物脂肪较多者。动物脂肪含有较多的饱和脂肪酸，饱和脂肪酸，对心血管系统是有害的。因此摄食动物脂肪多的人比食用含不饱和脂肪酸较多的，植物油、鱼油的人容易患高血压。

二、嗜好咸食的人。饮食中的食盐过多会导致水钠潴留，容量增加，导致高血压。因此高血压患者日常生活中要减少食盐的摄入。

三、情绪激动、精神紧张的人。脾气暴躁，办事总爱瞻前顾后，反复思虑，又难以下定决心，过于焦虑，从事脑力劳动和精神高度紧张的人容易患高血压，此类人群如果患高血压，药物治疗疗效往往欠佳。

四、年龄大的人。随着年龄的增加，血管壁弹性变差，小动脉阻力增加，血压也随之升高，长期高血压或使动脉壁损伤，这又会加重动脉硬化的发生。