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老年人摔倒后应该怎样就医?

老年人摔倒后应该怎样就医?
发表人:王永军

老年人器官衰退,腿脚不利索,正值冬季雨雪交集,道路滑,老年人摔伤人数增多,一旦发现身边老人摔伤后,我们该怎么办呢?

首先我们要明白摔伤的老人不要立即扶起,让摔伤的老人保持摔倒的姿势,可以呼喊一下,看看老人有没有意识,在观察老人呼吸情况(胸部有没有起伏),还有观察有没有出血部位,有没有明显骨折,并及时拨打 120,等待救护人员的到来。

如果老年人身体出现了软组织损伤,一定不要碰触伤口,以免加重损伤。如果受伤的地方出现红肿的情况,可以使用冰块冷敷一下。每次冷敷需要 10~20 分钟,然后再脚受伤的地方抬高一些,高度要超过心脏。如果老年人出现骨折情况。就需要用夹板固定,以免骨折部位刺伤血管。

救护人员到来后,要积极配合救护人员安排,保护好颈椎及受伤部位。对于脑出血的病人要限制剧烈搬动。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  • 由于医药和科技的发展,人们的寿命越来越长,步入老年后如何活得健康,其重要性不容忽视。在65岁以上的人中,每100人中,有8人在过去一年中曾经因跌伤而求医,并且在之后仍有很高的几率再次跌倒。受伤的不仅仅是健康,还有钱包。数据显示,跌伤老人平均住院费用在9-13万不等!更糟糕的是,由于跌伤而卧床一段时间,所有的病痛都来了,不仅仅失去了行动力,搞不好连自己的生命都受到伤害了。

    「长者防跌倒」,除了小心,避免不安全环境外,更重要的是增强肌肉耐力、平衡感及柔软性,但我国一向不是一个运动风潮盛行的国家,许多长者年轻时忙于为家人打拼,很可能没有机会养成运动习惯。对于想要防止跌伤的银发族,或者想要激励他们的父母,祖父母动起来的年轻读者,可以参考下面这四点,让运动融入生活。

    1.逐步进行

    对那些希望重新获得运动乐趣的老年人来说,一开始就挑战那些需要高肌肉耐力的重训型运动,很容易就会让他们对健康乐活的“野心”感到恐惧。慢慢地养成锻炼的习惯,一点一点地积累,比风风火火地开始来得重要。

    2.制定短期目标

    对于长者来说,设定短期目标可以激发他们的运动动机。给目标就像给方向一样,给了行动的概念,使它不再仅仅是让人“流汗”或“疲倦”,而是有了新的含义。

     

    值得一提的是:最好不要设定像“一个月减三公斤”这样的目标,因为这会给长者带来不必要的心理负担,会浇灭他们运动的意愿。推荐更适合作为“减压”或“增加能量”等目标。

     

     

    3、一切从简

    老人最怕麻烦。如果想让他们好好运动,最大的前提就是要简单,好上手,这样运动就不会太有挑战性,运动最好是长者本不熟悉的。器械也不能太复杂,而且运动场所离家越近越好,例如街口的社区体育中心,楼下的公园等等,也许远处的器械精良,但年长者很难步行到达的高档体育馆。

    4.多元和多才能是有趣的

    如果只做一项运动,就会让人觉得无聊,久而久之就受到伤害继续运动的动力。年长的人可以建议多做一些运动,或者在运动中加入一些有趣的元素。比如跳舞时配上动听的音乐,跑步时戴上耳机听喜欢的节目等等。诚然,「独乐不如众乐」,年长的人与朋友或好邻居一起运动,大家互相陪伴,建立人际间的沟通和联系,对年长的人的心理健康也是十分有益的。

     

     

    最后提醒大家,安全第一!天雨路滑时,请长辈尽量避免在户外运动。身体有任何不适,就算是轻微的头晕、喘气、心悸也不能轻忽,应马上暂停运动。若对健康有疑虑,或是担心筋骨受伤而不愿运动,建议向医事专业人员咨询。

  • 虽然老年瘙痒症在经过及时治疗后一般可以治愈,不会危及生命,但由于瘙痒症状频繁且剧烈,可能会遗留有疤痕、色素沉着等后遗症,建议患者定期复诊,观察皮肤情况。皮肤源性的老年瘙痒症患者建议每3月复诊一次。非皮肤源性的老年瘙痒症患者建议每1月复诊一次,病情进展时需要及时复诊。

     

     

    一、老年瘙痒症患者的饮食注意

     

    老年瘙痒症患者在饮食调理方面要注意清淡饮食、忌油腻煎炸食物,适当饮水、多食蔬菜水果,适量补充蛋白、碳水化合物,保持良好饮食习惯和饮食结构。忌吃油炸、油煎食物、含胆固醇高的食物。适当饮水,补充身体所需的足够水分,促进身体的代谢。忌烟、酒及辛辣刺激食物,如葱、蒜、花椒、辣椒等。宜进食新鲜蔬菜水果和适当的蛋白、碳水化合物,保持良好饮食习惯和饮食结构。

     

    二、老年瘙痒症患者的日常护理

     

    老年瘙痒症患者在日常生活中要注意穿着舒适,居住环境适宜,保持充足的睡眠,适当运动,同时要注意避免高pH值清洁剂,注意皮肤的保湿,还要特别注意瘙痒的具体情况,帮助患者进行心理疏导,积极治疗原发病,避免使用香皂及碱性肥皂等。穿着轻便宽松衣服,居住温度舒适,加强保湿。保持充足睡眠和适当运动,增强机体免疫力。不要频繁洗浴,采用温水浴,避免高pH值清洁剂,浴后立即保湿。老年瘙痒症患者要特别注意瘙痒的部位、时间、频率、程度、有无丘疹、有无红肿等,这能够帮助患者及医生监测病情的进展。通常老年瘙痒症患者年龄较大,一些不良的情绪会影响免疫系统,诱发瘙痒症状。老年人常见的影响情绪的因素包括丧亲、经济压力、慢性病、无聊、孤独等。对于这些患者,要告知他们保持心情舒畅,不要过分在意皮肤的瘙痒症状。积极的心态、愉快的心情能帮助疾病的恢复。

     

    特殊注意事项:对于非皮肤源性的老年瘙痒症患者,要注意及时治疗原发疾病。只有原发疾病得到了控制,继发性的瘙痒症状才能明显改善。避免使用香皂及碱性肥皂,避免热浴,避免接触刺激性的化学物品。

     

     

    三、如何预防老年瘙痒症?

     

    老年瘙痒症的预防主要是根据病因来进行,皮肤源性老年瘙痒症重在原发病治疗,非皮肤源性老年瘙痒症重在日常生活护理。同时要注意对于偶有瘙痒症状的老年人应及时就医,以防发展为老年瘙痒症。

    早期筛查:对于短期内偶有瘙痒症状的老年患者,建议及时至医院皮肤科就诊,完善相关检查,排除其他鉴别诊断,早期筛查出是否患有老年瘙痒症。

    预防措施:皮肤源性老年瘙痒症的预防是指日常生活中不要接触刺激性或过敏的物品,避免皮肤表面过于干燥。非皮肤源性老年瘙痒症的预防重在原发疾病的治疗,及时发现原发疾病,及时治疗原发疾病,就能够很好的预防老年瘙痒症的出现。

  • 老年心肌病为不明原因的退行性病变,即使积极治疗也无法治愈,但在有效且规范的治疗下,能够明显改善症状,维持正常生活质量,延长患者生存时间,一旦出现严重心力衰竭或严重并发症则预后不良。老年心肌病患者的生存时间不可一概而论,与发病时间,治疗是否及时,内科治疗状况,是否手术治疗,长期生活习惯相关,一般经积极治疗可维持正常生活质量。老年心肌病患者需长期持续药物治疗,故应1~2个月去医院复诊,行心电图、超声心动图、肝功肾功等检查,明确病情进展。

     

     

    一、老年性心肌病的饮食调理

     

    老年心肌病患者应选择清淡、易消化、热量低的食物,避免摄入辛辣、刺激性食物。应控制体重,切忌过多食用含胆固醇的食物。应减少钠的摄入,心力衰竭患者需采取无盐饮食,即摄入米、面、粥、豆浆、新鲜肉类以及淡水鲜鱼等含盐量低的食物。像苏打粉、食盐、巧克力、果仁、皮蛋、各类含钠调味品和饮品、各类海鲜或咸货等食品应限量食用或者尽量少食用。

     

    二、老年性心肌病的日常护理

     

     

    老年心肌病患者的护理在医治、复原过程当中占有重要位置,优质的护理方案有助于患者积极接受治疗,家属还可帮助患者增强信心,提高治疗积极性。遵医嘱按时按量服药,不可随意加药加量,也不可随意停药。患者应保持良好的生活习惯,规律休息、适当运动,避免因过度疲劳或情绪紧张激动加重心脏负担。应注意预防感染,避免受凉,减少去往人群密集的地方,若发现呼吸道感染,应立即处理,积极控制感染。家属应注意观察患者的身体状况,病情是否稳定,症状有无缓解,如发生低血压、少尿或者多尿、头晕、看东西发黄、发绿、胸闷、心慌等症状,需停药复诊,经医生判断是否发生药物不良反应调整用药。如有持续不能缓解的胸闷、呼吸困难、晕厥、抽搐需立即就医或拨打120。情绪沉闷、精神压力过大,可增加心脏负担,甚至诱发急性心力衰竭,因此,家属应多陪伴患者,鼓励开导患者,帮助患者树立战胜疾病的信心和勇气。患者也应保持平和心态,学会自我排解。

     

    特殊注意事项:有高血压病史的患者需要监测血压,防止血压过高引发并发症,年龄超过65岁的患者需要一周监测3~5次。

  • 当老年人出现活动后胸闷、气短等症状需要在医生的指导下进一步检查。出现乏力、咳粉红色泡沫痰、腹胀、恶心、下肢水肿等心功能不全症状患者需及时就医。发生昏厥、严重心律失常、心悸、呼吸困难等症状,应立即就医或拨打120。病情稳定或者有明显症状的患者可去胸外科、心血管内科、老年医学科就诊。若有并发症,可去相应的科室就诊,如并发动脉栓塞,可去介入科就诊,并发肾衰竭,可去泌尿科就诊。若有昏厥、严重心律失常等症状,速去急诊科就诊或拨打120。

     

     

    一、需要做的检查

     

    心肌酶和甲状腺功能检查:通过检查血液中心肌酶的水平,有助于医生判断患者的是否有心肌梗死。检查血液中的甲状腺激素水平,有助于医生判断患者是否有甲亢、甲减等疾病,排除其他疾病明确诊断。
    心电图:心电图可有房室肥大、心肌损伤和心律失常等表现。心室肥大以左心室肥大常见,有ST-T改变,少数患者有异常Q波(可能是心肌纤维化所致)。各种心律失常皆可见到,约1/4的患者有心房颤动,房室传导阻滞和束支传导阻滞较为多见,也可见室性期前收缩和室性心动过速等,可与冠心病相鉴别。
    动态心电图:动态心电图可连续记录24小时的心电活动,有助于医生进一步分析病情,排除缺血性心肌病明确诊断。
    超声心动图:超声心动图提示扩张型心肌病的心腔扩大、心室壁变薄及左室壁运动幅度减弱更为明显。而老年心肌病多表现为舒张功能的减退及心腔的轻度扩大,还可与肥厚性心肌病,心脏瓣膜病等疾病鉴别。
    X线检查:胸部X线检查可了解胸部结构,如骨骼、心脏、肺部,可帮助诊断心脏疾病。X线检查可有心影增大、肺淤血和胸腔少量积液。
    血浆脑钠肽水平测定:血浆脑利钠肽BNP及其前体(NT-proBNP)对于老年心力衰竭诊断和治疗具有重要的指导意义。对于有症状并疑诊心力衰竭患者,当BNP>400ng/L和NT-proBNP>2000ng/L,支持心力衰竭诊断。血浆BNP及NT-proBNP水平高低有助于判断预后。

     


    二、如何确诊老年心肌病?

     

    老年心肌病迄今仍无统一的特异性诊断标准,其症状及体征与扩张型心肌病相似,常采取排除其他器质性心脏病以确立诊断。符合以下8条可确诊为老年心肌病:年龄大于70岁。存在心功能不全的临床表现,特别是心脏储备功能下降最重要。可有晕厥或动脉栓塞表现。心电图的非特异性表现,可有多种形式的心律失常、心肌损害、异常Q波。X线片显示心脏扩大。心脏超声提示心脏舒张功能减退或收缩功能减退。B型脑钠肽(BNP)或N末端B型脑钠肽原(NT-proBNP)显著高于正常。排除其他心脏病。

  • 作者 | 王健

    文章首发于 | 骨科王健医生头条号

     

    41岁的陈先生,不久前,在意外摔倒后出现右膝疼痛不适的情况,活动受限。当时出现意外后,家人立即将其送去了医院,当地医院X线检查示“未见骨折”(未见报告单),未行进一步治疗。

     

     

    随后,其右膝关节明显疼痛不适伴活动受限,症状反复发作。期间予针灸、按摩对症治疗,但症状较前逐渐加重。于是又在家属陪伴下去了当地三甲医院,行MRI检查示“右膝关节退行性变,外侧半月板前角变形撕裂;右侧髌上囊积液,膝关节积液;右腓骨头内异常信号,考虑良性肿瘤或肿瘤样变”,予以药物治疗(具体药物不详),效果不佳。

     

     

    现患者为求进一步诊治入住我院,门诊以“右膝关节扭伤”收入我科。询问其具体情况,得知有既往“颈椎病”史10余年,平时会出现颈项部疼痛,偶伴头晕、双手麻木,未行特殊诊治。3年前,又有腰痛情况,偶伴双足麻木,但都未予特殊诊治。

     

    入院后,患者诉颈项部及腰部疼痛,请脊柱骨科会诊后建议:1、忌长时间低头,加强颈背肌功能锻炼;2、排除相关用药禁忌后暂予药物对症治疗。随后,我科予相关药物口服治疗。

     

    入院后完善相关检验及检查,结合患者各方面情况,建议手术。在和患者及家属沟通过后,在全麻下行“右膝关节镜检治疗术”,术程顺利,术后予止痛、护胃、止吐、补液等治疗。

     

    休养后复查,右膝X光片未见右膝骨质明显异常。现患者一般情况可,生命体征平稳,伤口愈合情况可,患肢功能锻炼可,家属要求出院。

     

     

    最终诊断:1、右膝关节扭伤;2、右膝外侧半月板前角、体部损伤;3、右膝髌股关节炎;4、右侧腓骨头病变性质待查;5、四肢麻木查因;6、颈椎病;7、腰椎间盘突出(L3/4);8、混合性高脂血症;9、低蛋白血症;10、高尿酸血症。

     

    嘱其注意休息,低脂低嘌呤饮食,加强营养。但患者右侧腓骨头病变性质未明确,出院6个月后复查MRI,若右膝出现疼痛、局部肿物等病情变化,及时就诊。并且,患者四肢麻木原因未明确,出院后完善四肢肌电图检查,于神经内科进一步诊治。针对患者颈椎病、腰椎间盘突出,出院后脊柱骨科随诊。

     

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  • 不知道大家有没有看到过老人跌倒的新闻?跌倒,看似寻常,但这仅仅是对于年轻人而言,像小孩或年轻人不小心跌倒了,只要没大碍,站起来拍拍身上的灰就能走。而老年人若不小心跌倒了,那问题可就大了,因为老人身上的骨骼本来就比较脆弱,一旦跌倒,可能就会发生骨折、骨裂,而这些可能从表面上看不出来。

     

     

    有些老人不小心摔倒了,当时没什么事,几天后就不幸离世了,这种新闻也非常普遍,因为在跌倒的时候,骨头刺穿了大动脉的现象也是有的,所以当老人跌倒的时候,我们不能放松警惕,一定要及时检查才能安心。

     

    跌倒已经成为老年人因伤害死亡的重要原因

     

    在很多人眼里,跌倒这件事可能没什么大不了,但对于上了年纪的人来说,不小心摔倒或绊倒,极有可能直接危及生命。

     

    骨骼虽然是人体内最坚硬的部分,但随着年龄的增长,骨骼也会开始老化,尤其是在体内钙质流失速度加快,钙质补充不足的情况下,骨骼会变得非常脆弱,这也是老年人容易出现骨折甚至患上骨质疏松的主要原因。

     

     

    而在跌倒的过程中,外力作用于骨骼,很容易导致其他创伤。众所周知,发生骨折以后,轻则需要住院养伤,严重的可能会直接导致瘫痪,而长期卧床不起,不仅会影响我们的心理健康,也会危及其他内脏,诱发疾病。

     

    所以,我们在看待老年人跌倒这个问题时,千万不能大意。

     

    人为什么会跌倒?

     

    生理因素

     

    前面也提到了,随着年纪增长,我们的骨骼会开始退化,其他各个器官也进入了衰退期,视力、听力会下降,腿脚会不听使唤,身体的稳定性、平衡性都会降低,足部患有疾病等因素也都是老年人容易跌倒的原因。


    疾病因素

     

    中老年人群是各种疾病的高发群体,比如糖尿病、高血压、心脏病、关节炎、痛风、神经系统疾病等,都是容易找上他们的疾病,而这些疾病所带来的并发症,会让老年人的身体失控,更容易发生危险。

     

    行为因素

     

    很多朋友都是急性子,明明事情可以慢慢来,但他们总是格外着急,经常急匆匆忙来忙去,其实上了年纪以后,不仅要把心态放平和,在行为上也要都加注意,不能再像年轻人一样莽撞了,一个不小心可能就会磕到、碰到、跌倒。

     

    环境因素

     

    很多朋友都习惯在饭后去公园散步,而晚上公园的光线并不充足,路灯的光线不足以照亮整条路,如果路上有一些障碍物或者路面比较湿滑的话,老年人是很难看清的,这也会导致我们不小心跌倒。


    老年人如何预防跌倒?

     

    加强锻炼

     

    上了年纪以后,很多朋友都渐渐"丢掉"了锻炼的习惯,因为他们觉得自己已经不适合运动了,觉得自己"老胳膊、老腿"再瞎折腾是给家人添麻烦。其实人越老,越不能放弃锻炼身体,因为锻炼的意义就是刺激骨骼生长,促进钙质吸收,如果长时间不刺激身上的各个关节的话,这些关节就会"生锈",变得更加僵硬。

     

    所以,不论年纪多大,都应该找到适合自己的运动项目,并坚持锻炼下去,时间久了,你会发现这个决定是正确的。但是要提醒大家的是,老年人怎么说都不能跟年轻人比,所以在运动过程中,也不能急于求成,太过激进,要根据自己的承受能力来安排运动时间和运动强度。


    改善环境

     

    其实很多老人不小心跌倒的原因都得怪环境因素,如下雨天路面湿滑,路上光线不足,路面有障碍物等,所以想要避免摔倒,最关键的还是要先解决这些问题。在夜间外出时,大家要记得随身携带手电筒,走路时不要分心,仔细观察路面状况。

     

    同时,建议大家平时不要一个人单独外出,尤其是去一些人烟稀少的地方,在这种地方不小心摔倒了,可能很难遇到好心人。很多朋友为了养生,每天天不亮就起床去公园晨练,这种积极程度确实值得我们敬佩,但太阳还没出来,路上光线不足,路面有露水,比较湿滑,是很容易发生危险的,建议大家还是等天亮了再出门吧。


    总结:年轻人不小心摔倒都有可能需要住院治疗,更何况身体素质本来就不好的老年人呢?所以我们一定要注意安全,时刻小心,别在最基本的问题上犯错。

  • 随着人类各种工具的不断进步,外伤后导致出血的几率也越来越多,车祸、伤害、坠落等等,都可以导致大动脉的出血,大动脉出血后该如何急救,尤其是颈动脉出血后该如何急救?今天咱们就一起来讨论一下。

     

    一、动脉出血致死率较高,尤其是大动脉

     

    动脉是从心室出发,负责把血液运送到全身各个脏器的血管,因为是为了保证各个脏器的灌注,所以,动脉的压力较高,一般而言,大多数动脉位置都较深,但并不是所有的大动脉都不容易受到伤害和波及,仍然有部分较浅的动脉,很容易被伤害,比如桡动脉、肱动脉、股动脉、颈动脉、足背动脉等等等。因为动脉压力较高,所有动脉出血比较难以止血,患者往往因为大量失血而导致休克,甚至死亡,所有动脉大出血的致死率较高,尤其是大动脉,需要加紧急救。

     

     

    二、出血多少才会有生命危险?

     

    一个人的血液总量比较多,一般会占据我们个人体重的8%左右。当一个人失血达到他总血量20%的时候,我们就会出现相应的症状,如不加以干预,很快就会休克;如果一次失血超过总血量的30%的时候,患者很快就会有生命危险了。当然,慢性失血时患者往往耐受要比快速失血耐受性好,但动脉出血的时候往往较快,这也是为什么大动脉出血容易有生命危险的原因之一。

     

    三、颈动脉出血如何急救?

     

    颈动脉出血的急救,其最有效、最简单的方法就是压迫止血,而且压迫止血也是颈动脉出血的首选方法,用力持续按压颈动脉出血的近心端,尽可能的减少出血是最基本最原始最粗暴的目的。所以,此时的你,需要做的就是尽量使劲按压,如果说有方向的话,就是尽量往深处的颈椎骨头上压,以尽可能的不出现出血为宜,而且不要压迫气管。对于有人描述说颈动脉压迫包扎,个人觉得颈动脉出血快而且量大,压迫不出现出血的可能性都很小,而且大多数颈动脉出血等你到达现场已经因为失血过多休克甚至死亡,所以,包扎的可能性几乎为零。但不管是哪一种方法,压迫止血同时联系尽快送伤者到医院,才能有最多的希望挽救患者。

    颈动脉出血抢救成功的概率较小,就是因为颈动脉粗大,瞬间出血较多,患者数分钟内很快出血太多,就达到失血性休克的状态,所以,能够给医护人员抢救的时间不多,往往抢救成功率极低

     

  • 心功能衰竭又简称心衰,是指由于心脏的收缩功能和(或)舒张功能发生障碍,不能将静脉回心血量充分排出心脏,导致静脉系统血液淤积,动脉系统血液灌注不足,从而引起心脏循环障碍症候群。是心脏疾病所导致的心脏功能受损,进而使得心脏泵功能减弱,不能有效体育组织脏器供血,导致各种症状的一种疾病。

     

    一、心衰的原因有哪些?

     

    心功能衰竭的原因有很多,几乎所有的心脏疾患,都可以导致心脏功能的衰竭。所以我们经常说心功能衰竭其实是一种状态,是所有疾病导致心脏功能一定程度受损以后的一种疾病转归的必然经历!常见的心衰的原因主要是心血管疾病,心脏瓣膜疾病,心律失常性疾病,高血压等原因所导致的心功能不全心功能衰竭。

     


    二、心衰能够治好吗?

     

    目前心衰的治疗主要是改善心衰症状以及改善心衰预后的治疗,但无论哪种治疗心功能衰竭以后能够治好的可能性微乎其微,我们所做的所有治疗都是为了延长我们的寿命,减少心衰给我们带来的症状,而所做出的努力。心衰不能够治愈的主要原因是因为心肌细胞的重构以后,导致心肌结构不能再回复到原来的状态,所以即便如何治疗,心衰也只能减轻症状和延缓寿命。


    三、心功能衰竭应该如何治疗?

     

    心功能衰竭的急性期患者主要是对症治疗,主要以强心、利尿、扩血管以及对症支持等相关措施。而性功能衰竭的慢性期,我们就需要家用改善心衰预后的金三角,也就是我们常见的ACEI/ARB类药物(普利类和沙坦类)、β受体阻滞剂(美托洛尔等)、醛固酮受体拮抗剂(螺内酯等),随着更多的新药应用于临床,比如窦房结功能抑制剂伊伐布雷定、达格列净等也都显示可以有效的改善心衰,未来可能会有更多的药物会对心衰有更好的疗效!

     


    其实除外药物治疗,有很多心酸,还可以使用三腔起搏器,左室辅助装置等其他介入的方法辅助治疗心衰,或许不久的将来心衰也可以同样被治愈,我们期待这一天的到来。关注我们,每天都有更新的科普推送给您。我是有思想有态度的李医生,关注我们,每天都有不一样的科普推荐给您!关注我们,关注心脏健康,关注心理健康,关注身体健康,关注不一样的科普平台!

  • 心肺复苏是对心跳、呼吸骤停者进行心脏按压和人工呼吸的一系列急救。

     

    通常复苏进行得越早,存活率越高。4分钟内进行心肺复苏存活率可达50%左右, 4-6分钟内复苏存活率只有10%左右, 10分钟以上,存活率非常非常小了。可见心肺复苏对抢救一个人的生命是多么的至关重要!

     

     

    前两天出急救时发生了这样一件事:一位六十多岁老大爷逛菜市场时突然晕倒,路人急忙施救并拨打120急救电话,当我们到达现场时看到这么一幕:

     

    有人为老大爷做心肺复苏,还有人在做人工呼吸,而老大爷却在手脚挥舞挣扎抵抗着,那么这种情况到底需不需要为患者做心肺复苏呢?

     

    心肺复苏对于心跳、呼吸骤停者是生存的希望,但如果在有心跳、呼吸的人身上实施心肺复苏那就是一种伤害,因为在进行胸外心脏按压时,是利用上半身的力量垂直按压,按压深度为成人胸廓下陷5至6cm、儿童胸廓下陷4至5cm,容易导致胸肋骨骨折的发生,心脏正常收缩泵血也会受到影响,更严重地继发胸腹腔脏器损伤,甚至危及生命。

     

    如果不能很好地把握心肺复苏的指征,有时反而会适得其反。

     

     

    因此,绝对不能在有呼吸、心跳的正常人身上进行心肺复苏!

     

    那么,到底哪些人才需要做心肺复苏?

     

    如果发现有人突然晕倒在地,在拨打120急救电话的同时我们首先要轻轻拍打被救者的肩膀,在耳边重重地呼喊,判断被救者是否有意识,然后用我们面部贴近患者的口鼻感觉是否有气体流出,用眼看胸廓是否有起伏,同时用手触摸颈动脉是否有波动,如果确定其心脏呼吸停止了,这时我们就要马上进行心肺复苏术。

     

    如何做心肺复苏,要按照这7个步骤一次进行:

     

    1、评估环境

     

    评估周围环境是否安全,排除危险,并做好个人防护。

     

    2、判断意识

     

    轻轻地拍伤员的肩部并在耳边大声呼唤;同时,观察伤员面部和胸腹部。如果伤员无反应,面部、口唇苍白或明显紫绀、胸口无起伏,说明伤员出现心跳、呼吸骤停。

     

    3、高声呼救

     

    指定专人,快打急救电话120!呼吁会救护的人员一起参加救护。

     

     

    4、摆放体位

     

    将伤员置于坚硬平面,以便胸外按压

     

    5、胸外按压

     

    按压位置:胸骨下半部(快速定位可选用两乳头连线中点)。

     

    按压要点:双手掌根作为着力点,利用上半身力量垂直进行按压;按压后要充分回弹后再次按压;按压频率:100-120次/分钟;按压深度:5-6厘米

     

    6、打开气道

     

    检查伤员口腔(有异物要清除),再使用仰头举颏法,将下颌角和耳垂的连线与地面垂直(成人)。

     

    7、人工呼吸

     

    捏紧伤员鼻孔,并张大嘴巴包紧伤员口唇进行人工呼吸,边吹气边用余光观察伤病人胸部是否抬起。人工呼吸时最好用衣服、毛巾等等的布料隔开!

     

    按照胸部按压30次和人工呼吸2次,30:2比例一直循环抢救,直至伤员恢复心跳呼吸或者医护人员赶到现场。

     

    再次提醒大家:绝对不能在有呼吸、心跳的正常人身上进行心肺复苏!

  • 家里有70岁左右的老人的话,对于老人的日常应该格外注意了,要尤其注意防止老年人摔倒。有关调查研究显示70岁及其以上的老人,因跌倒引起的伤害死亡,位居全国第一。

      


    跌倒就站起来啊,怎么会这么严重?

     

    是的,很严重。如果是中年人、青年、小孩摔倒了,那立刻站起来就好了,可是对于70岁的老年人来说,事情并没有这么简单。70岁以上的老人,多少都有些骨质疏松问题,平衡能力也会下降。平时走路、上台阶的时候非常容易摔倒,并且摔倒后很容易引发一系列疾病,如半身不遂和其他心脑血管疾病。每年大约有3000万老人跌倒,不仅会造成骨折,后续还有很多坏处。比如长久卧床,会造成感染、心脑血管疾病、下肢静脉血栓等并发症。大约有10%~20%的老年人跌倒后,生活不能完全自理,甚至还会造成2成的摔倒的老年人死亡。这也是为什么生活中很多老年人原本身体很好,但是跌倒一次后,身体就垮了,甚至是影响了寿命。

      
    那么什么样的老年人容易跌倒呢?

     

    视力、听力差的人尤其是老年人容易跌倒;老年痴呆患者容易跌倒;贫血或者血压不稳的患者容易跌倒;行动障碍、步态不稳的患者容易跌倒;服用利尿、镇静安眠、降压、泻药者容易跌倒。老人跌倒后果比较严重。那么如何防止跌倒呢?希望家里有老年人、尤其是七十岁左右的老年人格外注意。

      
    防跌倒10条建议:

     

    1、穿平底鞋、脚步稳健,便于行动。

     

    2、走路要注意坑洼地面、湿滑地板、注意周围宠物。

     

    3、不到光线不明亮的地方走动。

     

    4、卫生间安装扶手,湿滑地板及时清理。

     

    5、家里电线、丝状物不要乱放,尽量不发昂带有卷边的地板,尽量少放带轮的座椅。

     

    6、清理楼梯间杂物,保证灯光充足。

      
    7、多晒太阳可补钙,减缓骨质疏松发展。

     

     

    8、勤锻炼,增加肌肉力量和平衡训练,减少跌倒的可能。

     

    9、多交朋友,保持一颗愉悦的心情。

     

    10、家人多陪伴,减少孤独感。

     

    七十岁是老年人生命中的一个大关,七十岁左右的人大多身体很脆弱,比较容易跌倒,进而引发一系列病情。所以,有70岁左右老年人的家庭平时应该增加对他们的关怀。

  • 2024年7月4日

    一位年迈的老人

    在一次意外跌倒后,感到腰部剧痛,无法正常行走。

    老人在家人陪伴下,决定通过网络平台寻求医生的帮助。

    通过与一位专业医生的线上问诊,医生详细了解了老人的病史和症状。

    医生耐心地询问老人的生活习惯,并给出了初步的诊断和建议。

    尽管医生无法亲眼看到老人的病情,但他通过细致的沟通和专业的判断,让老人感到安心。

    医生建议老人去医院进行进一步的检查,以排除骨折等严重问题。

    在等待去医院的日子里,医生为老人开出了止痛药,缓解了老人的疼痛。

    老人在服用药物后,疼痛有所减轻,对医生的专业和关心表示感激。

    这次线上问诊的经历让老人和家人对互联网医疗有了更深的认识,也增强了他们对互联网医院的信任。

  • 宝宝跌倒后的温馨关怀

    那天,阳光明媚,我家的小天使——一个七个月大的宝宝,在玩耍时不慎从床上摔了下来。看着他那鼓起的额头,我的心顿时提到了嗓子眼。

    慌乱中,我立刻拨通了互联网医院的电话,接通后,一位温柔的声音传来:“您好,这里是互联网医院,请问有什么可以帮助您的?”我简要地描述了情况,医生耐心地询问了宝宝的详细情况。

    医生告诉我,宝宝的情况可能是由于摔伤导致的轻微脑震荡。听到这里,我悬着的心稍微放下了。医生接着说,宝宝现在的精神状态还可以,但需要注意观察他的反应和活动能力。

    在医生的指导下,我小心翼翼地观察宝宝的一举一动。他可以活动胳膊,但似乎对触碰受伤的部位有些敏感。医生建议我不要强迫他活动,以免造成二次伤害。

    在整个过程中,医生的耐心和专业让我深感安心。他不仅给了我详细的建议,还提醒我要关注宝宝的饮食和生活习惯,确保他得到充分的休息。

    几天过去了,宝宝的情况逐渐好转。我深知,这离不开互联网医院提供的专业指导和医生们的温馨关怀。

    通过这次经历,我深刻体会到了互联网医院的优势。无论是方便快捷的问诊方式,还是专业权威的医生团队,都让我感受到了科技带来的温暖。

  • 我家老人最近不小心摔倒了,导致精神状态出了一些问题。我们家人非常担心,但是又不知道应该怎么处理。于是我决定在互联网医院上进行线上问诊,希望能得到专业医生的建议和指导。

    在问诊过程中,医生非常耐心地询问了老人的情况,并给出了很多专业的建议。医生还提醒我注意一些病人的用药问题,让我对老人的治疗更加放心。

    通过这次线上问诊,我深切感受到了医生的专业素养和关心患者的态度。我相信,在医生的指导下,老人一定会尽快恢复健康。

  • 今天我通过京东互联网医院进行了线上问诊。我是一名患者,最近出院后不慎跌倒,导致身体无力,走路不稳。我向医生描述了我的症状,医生非常耐心地询问了我的情况,并建议我明天再去医院检查一下。医生非常贴心地提醒我,如果病情有变化,随时就诊,让我感到很放心。我对医生的服务非常满意,打算明天按照医生的建议去医院就诊。

    作为一名患者,我对医生的专业能力和耐心沟通表示非常满意。我会继续关注我的病情,并严格按照医生的建议去医院就诊,希望自己能早日康复。

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