当前位置:首页>

专家教你冠心病的预防和治疗

专家教你冠心病的预防和治疗
发表人:心内科疾病解析

在心内科的各种疾病中,冠心病是一种相当严重的疾病。

 

冠心病对人的生命产生非常大的威胁,而且死亡率较高,可跟癌症并名。目前冠心病的发病率越来越高,而且逐渐呈现出低龄化,它对人体的危害相当大。甚至于危害生命,所以大家对于冠心病应该充分的了解并重视。

 

 

手术治疗


冠状动脉搭桥术;主动脉-冠状动脉旁路移植手术,冠状动脉搭桥术是从患者自身其他部位取一段血管,然后将其分别接在狭窄或堵塞了的冠状动脉的两端,使血流可以通过“桥”绕道而行,从而使缺血的心肌得到氧供,而缓解心肌缺血的症状。
这一手术属心脏外科手术,创伤较大,但疗效确切。主要用于不适合支架术的严重冠心病患者(左主干病变,慢性闭塞性病变,糖尿病多支血管病变)。


介入治疗


介入治疗不是外科手术而一种心脏导管技术,具体来讲是通过大腿根部的股动脉或手腕上的桡动脉,经过血管穿刺把支架或其它器械放入冠状动脉里面,达到解除冠状动脉狭窄的目的。


介入治疗的创伤小,效果确切,风险小。普通金属裸支架的再狭窄率为15%-30%。药物涂层支架的应用进一步改善了支架术的长期疗效,一般人群再狭窄率3%,糖尿病/复杂病变约为10%,其效果可与冠状动脉搭桥手术相媲美。


其他治疗


运动锻炼疗法谨慎安排进度适宜的运动锻炼有助于促进侧支循环的发展,提高体力活动的耐受量而改善症状。

 

 

预防方法


预防冠心病从日常生活做起


(1)起居有常。早睡早起,避免熬夜工作,临睡前不看紧张、恐怖的小说和电视。


(2)身心愉快。忌暴怒、惊恐、过度思虎以及过喜。


(3)控制饮食。饮食且清淡,易消化,少食油腻、脂肪、糖类。要用足够的蔬菜和水果,少食多餐,晚餐量少,为宜喝浓茶、咖啡。


(4)戒烟少酒。吸烟是造成心肌硬塞、中风的重要因素,应绝对戒烟。少量饮啤酒、黄酒、葡萄酒等低度酒可促进血脉流通,气血调和,但不能喝烈性酒。


(5)劳逸结合。避免过重体力劳动或突然用力,饱餐后不宜运动。


(6)体育锻炼。运动应根据各人自身的身体条件、兴趣爱好选择,如打太极拳、乒乓球、健身操等。要量力而行,使全身气血流通,减轻心脏负担。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

推荐问诊记录
推荐科普文章
  • 冠心病,如果你没有听说过那么心绞痛和心肌梗死,你肯定听说过心绞痛和心肌梗死都是冠心病中的一种类型。心绞痛和心肌梗死在我们身边非常的多见,所以说冠心病也是一种常见病、多发病、慢性病,它严重的危害着我们的生活质量和生命安全。冠心病一般指冠状动脉粥样硬化性心脏病, 冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。冠心病到底是怎么回事呢?它是怎么引起的又该怎样预防呢?咱们一起走进冠心病的世界来看一看。

     

     

    一、冠心病是怎么引起的?

     

    冠心病的发病基础是动脉粥样硬化,我们的心脏心肌细胞也需要营养、能量和血液供应,而冠状动脉是给我们的心肌供血供氧的主要通道。当我们的冠状动脉粥样硬化以后,久而久之便会形成较重的狭窄和堵塞,这就是冠心病的整个发病过程,所以说冠心病是怎么引起的呢?冠心病是动脉粥样硬化引起的。


    二、冠心病有什么危害?

     

    冠心病既然如此多见,那么冠心病有哪些危害呢?为什么我们很多人都畏惧和害怕冠心病呢?冠心病的危害有很多,它会严重影响我们的生活质量,导致心绞痛频发,还会导致心功能不全心律失常的出现,而这些不仅仅可能会影响我们的生活质量,还会危及到我们的生命。当然罹患冠心病以后还会消耗大量的金钱、人力、物力,以控制冠心病的发生发展,还会造成一定的心理影响,这些都是冠心病的危害。


    三、冠心病又该如何预防呢?

     

    冠心病危害这么大,那么我们应该如何预防冠心病呢?其实所有疾病的治疗都远远没有预防意义更大,怎样预防冠心病需要做到以下几点,首先是戒除不良生活习惯。其次是控制好冠心病的相关等危症,比如高血压,糖尿病,高血脂等等。第三就是良好的心态对于冠心病的发生发展也关系密切!最后就是如果有必要进行药物的使用,以预防冠心病的发生尤为重要。

     


     


    亲,看懂了吗?关注我们,每天带您看不一样的科普知识。我是有思想有态度的李医生,关注我们,每天都有不一样的科普推荐给您!关注我们,关注心脏健康,关注心理健康,关注身体健康,关注不一样的科普平台!

  • 冠心病一般指冠状动脉粥样硬化性心脏病, 冠心病是心内科常见的一种慢性病,也是我国居民死亡的最大的诱因之一,冠心病可以根治吗?如何避免冠心病?今天就这些问题咱们一起来讨论一下。

     

     

    一、冠心病可以根治吗?

     

    首先告诉你一个,你可能会觉得很失望的答案,冠心病不可以根治。冠心病是动脉粥样硬化以后,导致冠状动脉狭窄或者闭塞,进而导致心肌缺血缺氧甚至坏死,而导致一系列症状和后果的疾病。虽然冠心病不可以根治,但是冠心病却是一个可防、可控、可治疗的疾病。所以一旦确诊冠心病,不要相信任何打着根治、治愈、根除等为幌子旗号的人对我们进行诱骗。冠心病不是绝症,所以正规的治疗非常重要。但冠心病一旦出现不可逆的心功能衰竭或者严重的心律失常,后悔也来不及了。


    二、如何避免冠心病?

     

    诱发患者发生冠心病的原因有很多,比如像年龄,性别,遗传基因等许多不可以改变的因素可以影响冠心病的发病率。但仍然有很多因素是可以避免的,比如像抽烟,酗酒,肥胖等诸多不良生活习惯所诱发的冠心病,这些不良习惯,戒除以后可以大大减少冠心病的发病率。而且高血压,高血脂,高血糖等基础疾病也是诱发冠心病发病的重要原因,但如果控制好血压,血脂和血糖,也可以大大减少和避免冠心病的发病。

     


    三、发生冠心病以后要怎么办?

     

    一旦确诊冠心病,我们应该怎么办呢?首先,正确认识冠心病,确诊冠心病以后,抗血小板聚集药物,降脂药物等几乎是需要长期甚至终身服用的,所以良好的依从性非常重要。其次,刚才已经讲到冠心病和很多不良习惯有关系,所以说进行生活方式的干预非常必要。最后就是罹患冠心病以后,一定要定期复查,了解冠心病的具体情况,方便调整药物进行治疗!


    正确面对冠心病,既不恐惧、又不忽视才是正确的处理方法,亲,看懂了吗?关注我们每天都有更新的科普推送给您。我是有思想有态度的李医生,关注我们,每天都有不一样的科普推荐给您!关注我们,关注心脏健康,关注心理健康,关注身体健康,关注不一样的科普平台!

  • 一、冠心病是咋回事?

     

    了解了冠心病是怎么回事?你才能了解冠心病根治能不能,如果不了解冠心病的原理,咱们接下来聊的这些就都没有意义。冠心病是咋回事呢?冠心病就是各种原因导致的冠状动脉血管狭窄,因为狭窄,导致狭窄血管所供血的心肌缺血甚至坏死而导致的一种疾病。

     

    在这里,能够导致冠状动脉狭窄的最主要的原因就是——冠状动脉粥样硬化。而冠心病的全称是冠状动脉粥样硬化性心脏病,也就是这个道理。

     

    事实上,动脉粥样硬化是人类生老病死、新陈代谢的必经过程,有证据显示,从人类出生,动脉粥样硬化就始终伴随我们终生。也就是说,冠心病,本身就是我们人类衰老过程中必然出现的一个自然病程,就和年龄一样,势不可挡。

     

     

    二、冠心病能治愈吗?

     

    明白了冠心病的道理我们就理解了,我们所做的所有为冠心病作出的努力,其目的都是为了延缓动脉粥样硬化的过程,使得动脉粥样硬化进展缓慢而已,至于不发生动脉粥样硬化,理论上讲是不可能实现的。所以,冠心病能够治愈,从理论上讲也是不可能实现的。就好像能够治愈逐年变老一样,是不可能实现的。所以,不管中医还是西医,所做的所有的治疗努力,都是为了延缓病情,改善症状而做出的努力。并不能真正治愈。

     

    三、打着“中医”旗号的骗子太多了

     

    打着“中医”旗号的骗子,才是压垮中医的诸多稻草之一,在没有弄清楚事情原委之前,就有许多的打着“中医”幌子的非中医人来告诉你,这个事情我可以治愈。辩证法告诉我们,这个世界上没有绝对,所以,我讲得时候也不敢绝对怎样,包括冠心病能不能治愈,我也是从理论上讲,不会治愈。但或许随着医学的进步,在不久的将来,我们真的可以攻克冠心病,彻底治愈冠心病呢!但至少现在,真正的中医,也不会打着治愈的旗号来忽悠病人。

     

     

    冠心病,临床治愈的数不胜数,但彻底根除或者治愈,或许需要时日。

     

    亲,看懂了吗?关注我们,每天都有更新的科普推送给您!

     

  • 心脏是维持人体功能正常运转的关键器官,控制着血液的流动。身体的任何器官、组织或细胞,都离不开血液提供的营养物质。因此,保持心脏健康是每个人都应该关注的话题。这篇文章将带你了解心脏的功能和运作,以及保持心脏健康的方法和心脏损伤的可能后果。

     

    心脏的重要结构和运作

    我们先复习一下上的生物课,复习心脏是如何工作的。每个人一生中的心脏平均跳动25亿次,稳定的心跳频率将携带氧气、激素和各种化合物的血液推向全身,为细胞工作提供燃料,并带走二氧化碳等废物。

     

    1.血液循环

     

    心脏位于人体胸部左侧,身份是左心右心,这样心脏就不会把缺氧的血液和充氧的血液混在同一个空间。氧合血通过左心泵入,经过主动脉进行体循环,向身体各个部位提供细胞营养,回到右心室后变成缺氧血,通过肺动脉进入肺部获得新鲜氧气,再从肺静脉回到左心房完成肺循环,为下一轮体循环做准备。

     

    2.心脏电传导

     

    心脏就像一个电泵,把血液泵送到全身,泵的功率主要依靠位于右心室的窦房结发出的电信号,刺激心肌组织收缩产生心跳。每一次心跳都是心脏的收缩和舒张。心脏收缩时,血液被泵出心脏,心脏瓣膜关闭,避免血液回流;当心脏放松时,瓣膜打开,让血液流入并充满心室,为下一次收缩做准备。

     

    3.心脏瓣膜

     

    心脏有四个瓣膜,通过打开和关闭来控制血液流动。如果瓣膜不关闭、脱垂或硬化,可能会出现血液回流或心脏肥大,也可能会发生瓣膜性心脏病。

     

    主动脉瓣、肺动脉瓣、三尖瓣、二尖瓣、4.冠状动脉。

     

    与主动脉分离的专门为心脏提供营养的血液网络,由于血管直径小,容易在管道中积聚和堵塞脂肪斑块,导致冠心病。

    如何保持心脏健康呢?

    俗话说,人活着就是为了“争口气”,正因为如此,心起着不可替代的作用。卫生福利部近日公布了民国108年十大死因,心脏病仍居第二位。如果遇到以下对心脏有害的行为或姿势,建议尽快改善,减少心脏病的威胁。

     

    抽烟;

    酗酒;

    卫生习惯差;

    肥胖;

    不健康的饮食。

     

    但有些风险是不可避免的,比如心脏病家族史或者年老导致的自然衰老。如果你属于心脏病的高危人群,你应该特别注意你的心脏健康。

     

     

    胆固醇测试;测量血压;多吃水果和蔬菜;每天运动;好好睡一觉。

     

    您可以通过以上方法了解或发现心脏异常,以降低心血管疾病的风险。

  •   在冠心病的中医治疗方面,张印生指出,冠心病有不同的病症类型,病人的年龄,生活环境以及其他相关疾病等因素也各不相同,因此,中医治疗冠心病,必须辨证论治,因病治疗。

      张印生,东城中医医院主任医师,中国中医科学院特需专家,从事中医临床30余年。师从著名中医沈绍功主任医师,为沈嫡传弟子。擅长治疗心脑血管疾病、冠心病、脑中风、高血脂症、糖尿病、胃肠疾病、妇科疾病、肿瘤术后调理等疑难杂症。

      出诊时间:周六上午

      随着我国人口老龄化速度的加快和生活水平的提高,冠心病的发病率不断攀升,目前西医诊断与治疗技术发展的很快,各种新技术、新方法、新设备层出不穷,尤其是心血管介入治疗技术迅速提高,使得危重期的病人得到了及时的救治。然而,随着机体的衰老,冠心病病人还可能出现冠状动脉的再次狭窄和堵塞,对此,北京东城中医院内科主任医师张印生指出:中医中药在冠心病及其并发症的治疗和维护上凸显了极大优势,正在成为不少病人的新选择。

      痰浊内生是产生冠心病的主因

      中医认为,冠心病属于中医的胸痹、厥病或真心痛,该病主要因正气亏虚,年老体衰,加上七情内伤、饮食不节、寒冷刺激、劳逸失度等因素的影响,导致脏腑功能损伤,阴阳气血失调,痰浊内生,气滞血瘀,胸阳不振,使心脉痹阻而致。其中,痰瘀致脏腑经络气血功能失调,人体阴阳平衡破坏是发病的主要内因。

      张印生主任表示,根据不同病症,冠心病主要分为六类:

      1.痰浊闭阻证,主要症状为:胸闷重而心痛微,痰多气短,肢体沉重,形体肥胖,伴有倦怠乏力,纳呆便溏,咯吐痰涎。

      2.心血瘀阻证,主要症状为:心胸疼痛,如刺如绞,痛有定处,入夜为甚,甚则心痛彻背,背痛彻心,或病引肩背,伴有胸闷,日久不愈,可因暴怒、劳累加重。

      3.气滞心胸证,主要症状为:心胸满闷,隐痛阵发,痛有定处,时欲太息,遇情志不遂时容易诱发或加重,或兼有胀闷,得暖气或矢气则舒。

      4.寒凝心脉证,主要症状为:心痛如绞,心痛彻背,喘不得卧,多因气候骤冷或骤感风寒而发病或加重,伴形寒,甚则手足不温,冷汗自出,胸闷气短,心悸,面色苍白。

      5.气阴两虚证,主要症状为:心胸隐痛,时作时休,心悸气短,动则益甚,伴倦怠乏力,声息低微,面色苍白,易汗出。

      6.心肾阴虚证,主要症状为:心痛憋闷,心悸盗汗,虚烦不寐,腰酸膝软,头晕耳鸣,口干便秘。

      治疗冠心病讲究辨证论治 个性治疗

      在冠心病的中医治疗方面,张印生指出,冠心病有不同的病症类型,病人的年龄,生活环境以及其他相关疾病等因素也各不相同,因此,中医治疗冠心病,必须辨证论治,因病治疗。张印生表示,随着人们的生活水平提高,饮食结构发生了很大的变化,膏粱厚味,滋腻的东西比较多,生活压力也比较大,现在的冠心病发病情况也与过去有所不同,过去以隐痛为主的症状转变为现在的憋闷为主;以前冠心病多以瘀血为主,现在以痰浊为主兼有瘀血,只有准确把握每一位患者的情况,才能达到好的治疗效果。

      具体来说,若患者为痰浊闭阻证,证机为浊痰盘踞,胸阳失展,气机痹阻,则需通阳泄浊,豁痰宣痹;若患者为心血瘀阻证,证机概要为血行瘀滞,胸阳痹阻,心脉不畅,则需活血化瘀,通脉止痛;若患者为气滞心胸证,证机概要为肝失疏泄,气机郁滞,心脉不和。则需疏肝理气,活血通络;若患者为寒凝心脉证,证机概要为素体阳虚,阴寒凝滞,气血痹阻,心阳不振,则需辛温散寒,宣通心阳;若患者为气阴两虚证,证机概要为心气不足,阴血亏耗,血行瘀滞,则需益气养阴,活血通脉;若患者为心肾阴虚证,其证机概要为水不济火,虚热内灼,心失所养,血脉不畅,则需滋阴清火,养心和络。

      同时,张印生还表示,在冠心病的治疗上,患者的情绪也十分重要,患者不应过分悲观,冠心病其实是一种可以控制的疾病,只要合理治疗,积极防护,一样可以有较高的生活质量。

      远离冠心病应养成良好的生活方式

      张印生主任表示,冠心病和不良的生活方式有着密切的关系,比如吸烟、多食、少运动等都是能够诱发冠心病的危险因素,而危险因素越多,导致心血管疾病的危险程度就越高。因此,张主任建议,冠心病的防护管理应养成良好的生活方式,具体可从以下几个方面做起:

      饮食清淡。冠心病发病率上升与人们不科学的膳食安排,高热量、高脂肪食品在人们食谱中比重的增加关系密切,是引发冠心病的一个主要原因,因此要避免摄入过多的蔗糖和果糖、动物脂肪及胆固醇含量高的食品,限制食盐,饮食清淡,多食富含钾、镁及维生素C的蔬菜和水果,少食多餐,防止肥胖,忌喝浓茶、咖啡。

      适当锻炼。做到起居有常,避免熬夜工作,进行适当的体力活动,量力而行,使全身气血流通,减轻心脏负担。锻炼项目应根据个人自身的身体条件、兴趣爱好选择,如打太极拳、乒乓球、健身操等都是常见的预防冠心病的好的健身方式。

      怡情养性。七情过用可引起发病,已有心脉瘀滞之冠心病者,由于生气恼怒,气机逆乱,忧思气结,气机郁滞。若出现心脉瘀滞不通,则易于发病,严重者可危及生命,因此应忌暴怒、惊恐、过度思虑以及过喜。日常工作生活中应保持乐观的态度,使精神放松、情绪稳定,遇事不急躁,并可通过养花、养鱼等良好习惯调节情绪、怡情养性。

      北京晨报记者 祝凤岚

      小贴士:

      1.拍打心前区,改善胸腹血液循环

      该动作能起到对心脏的按摩作用,对消除胸闷有一定效果。用右手掌或者半握拳,拍打心前区,用力程度以患者感到舒适即可。在拍打的时候,患者最好配合腹式呼吸,改善胸腹腔血液循环。

      2.运动锻炼应循序渐进

      体育运动好处多多,但不可盲目,应科学合理,较长时期中断体育运动的冠心病患者,重新开始运动前,要先从缓慢、简单的运动开始,循序渐进。注意要有规律性、不宜作剧烈活动。如果想加大运动量,有条件的最好检查一次身体,如心电图,以保证不发生意外。

      3.随身携带急救药

      冠心病发病紧急,应随身备有专门的药,发作时及时含服,以减轻心脏负荷,降低心肌氧消耗,缓解病情。除用药外,患者还不能忘记就地休息,如果心绞痛反复发作或持续时间较长及用药不缓解,应立即送医院作进一步诊治,切莫延误病情。需要紧急医疗救助时拨打120急救电话。

      4.饮食不要过饱

      人是一个整体,上下相通,如果脾胃功能受损,饮食不易消化,停留于中,食滞气滞,发生胸膈之气。气机不畅,胸中气塞,自然胸闷,因此应注意食用易于消化食物。冠心病患者也不宜进食过多、过饱,否则也容易导致胸闷胸痛。

  • 冠心病一般指冠状动脉粥样硬化性心脏病, 冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病,常常被称为“冠心病”。但是冠心病的范围可能更广泛,还包括炎症、栓塞等导致管腔狭窄或闭塞。临床中常常分为稳定性冠心病和急性冠状动脉综合征。

     

    冠心病,除了和基因、家族史以及其他疾病有关系以外,其他就是和生活习惯有关的一种疾病,所以,罹患冠心病,还真的需要注意好多东西,以预防冠心病出现心血管急性事件。
     

     

    那么问题来了,我们该如何调养冠心病呢?

     

    一、戒烟限酒,合理饮食

     

    烟和酒,是明确的冠心病高危诱发因素,吸烟和喝酒,可以增加罹患冠心病的风险,而且增加冠心病的急性心血管病事件,所以,戒烟限酒,是冠心病调养的首要条件。其次,合理饮食也是冠心病患者需要注意的一个方面,因为合理饮食,可以避免胆固醇等摄入,增加肥胖的罹患率,减少冠心病的罹患率。


    二、合理休息,劳逸结合

     

    现代人的生活习惯,比如快节奏的生活工作,加班熬夜以及不合理的生活习惯,是现代人导致冠心病的主要因素之一,所以,合理休息,避免熬夜,注意合理休息及劳逸集合,才能减少冠心病的罹患率及心血管事件的发生率。
     

    三、心态平和,适量运动

     

    焦虑、抑郁,高强度的生活压力,高强度的生活节奏,使得现代人的幸福感越来越小,同时很多人因为各种原因导致忽视体育锻炼,以至于我们的生活空间越来越小。所以,心态平和,适度的生活期待,可以减少冠心病罹患率,增加幸福感,而且适量运动,可增加愉悦感,减少肥胖率,减少冠心病的发病可能。

     


     

    冠心病,也是一种生活方式病,所以,生活方式的改变,是必不可少的。

     

    所以,有人说,冠心病不强调生活方式的改变的治疗,都是耍流氓。由此可见,如何调养冠心病,改变生活方式才是第一位的!

     

    关注我们,每天都有不一样的科普推荐给您!关注我们,关注心脏健康,关注心理健康,关注不一样的科普平台!

  • 冠心病,并非单一疾病,而是一种范围比较广泛而复杂性的疾病。WHO将这种疾病分成了5种类型,而临床上通常将其分成急性冠状动脉综合征和稳定型冠心病。据临床流行病学调查统计显示,冠心病的发病率为:北方人群>南方人群,城市人群>农村人群,但随着近些年生活条件的普遍改善,农村发病率也呈现出不断增高的发病率。在性别方面,此病发病率为男性人群>女性人群。

     

     

    冠心病的病人多数具有典型临床特征表现,但也有部分病人不会表现出典型临床特征,甚至没有任何的特征表现。冠心病病人通常会有典型的突发胸痛(如心绞痛等) ,多因体力劳动或者情绪兴奋等所诱发。疼痛感可放射至牙齿、肩颈、腹部甚至小指、无名指等位置区域。也有些患者会出现发热、大汗淋漓、恐惧(濒死感)、胃肠道症状(如恶心、呕吐等),甚至有些病人会发生晕厥、猝死等严重情况。

     

    对冠心病发作者进行临床体征检查时,可闻及到心包摩擦音、心音减弱等,心律失常者还能够闻及到不规则心律音。

     

    冠心病的治疗方法有很多,那么哪一种才是最好的呢?今天就来为大家介绍一下:

     

     

    如果冠心病的发病呈慢性进展,而且病情相对比较轻的,可以根据症状选择相应的药物进行治疗。如果胸闷、胸痛症状较为明显的,可以考虑运用扩血管的药物进行治疗;如果病人心慌较为明显,且心电图示心率较快或有早搏等情况的,可以考虑运用一些有助于控制心率的药物以减轻心脏的负担;如果冠心病患者伴有血脂升高的情况的,要考虑增加他汀类的调脂药;如果冠心病发展日久导致心力衰竭的,可以根据具体情况选择运用强心、利尿类的药物进行治疗。同时还要注意改变原有的不健康的生活方式,做到不吸烟不饮酒,清淡饮食,适当进行体育锻炼,这些也有助于冠心病的防治。

     

    如果是急性心肌梗死等较为严重的冠心病,且症状表现较为明显的,要选择行冠脉造影来进行检查,如果检查显示冠脉狭窄、堵塞较为严重的,可以行冠状动脉支架植入术以迅速的开通血管,尽可能的减少心肌的损伤。同时在手术治疗以后再利用药物来进行后续的治疗以更好的控制疾病。

     

    由此可见冠心病的治疗要根据病情来选择具体的治疗方法,以达到最佳的治疗效果。希望通过今天的介绍可以让大家对如何治疗冠心病有更多的了解。

  • 冠心病是一种在供心脏营养的血管内发生严重粥样硬化性病变或痉挛,使冠状动脉变窄或阻塞,并由血栓引起的管腔堵塞,从而导致心肌缺血、缺氧或坏死。

     

     

    其早期症状表现为:胸痛、胸闷、胸前部位有压压感或不适等,其中心绞痛最为常见,通常是在患者活动或情绪激动时,胸前部位疼痛持续时间为3-30分钟,病人在休息或服用速效救心丸等药物后,疼痛迅速减轻。

     

    防止冠心病的发病因素,如控制肥胖病人的体重,戒除病人的吸烟习惯,将病人的血压、血脂控制在一定范围,改变不良的生活习惯,如不锻炼、熬夜、饮酒等。

    常见的冠心病症状。

    患者在发病初期,由于受到不良刺激,如惊险、寒冷或忧虑,会出现胸痛、胸闷、心悸等症状,或在劳累后易有胸闷、呼吸不畅等症状,这是冠心病常见症状,患者一定要注意。体力劳动后,患者常出现气短、心悸、呼吸困难等症状,也可表现为胸骨后或心前区闷痛,或收缩样疼痛,同时扩散至左肩和左上臂。休息几分钟后,症状可以自行缓解。

    患有冠心病要怎么治疗?

    一是药物治疗。

    其治疗主要以合理饮食、适量体育锻炼、增强体质、预防肥胖及纠正血脂、血压、血糖异常为主要手段。

     

    以血小板减少症为主要药物治疗手段,阿斯匹林是最常用的扩张冠状动脉的药物,以硝酸脂类为主。药物治疗需要在心内科专业医师的指导下进行。

    二是介入治疗。

    近年来,介入治疗已经成为一种相对先进的治疗方法,主要针对用药无法控制的冠心病患者,如皮腔冠状动脉成行、冠状动脉内斑块旋切、支架植入等。

    三、手术治疗。

    冠心病的外科治疗以冠状动脉旁路手术为主,旁路静脉多采用自体大隐静脉,内径动脉,桡动脉,胃网膜右动脉,腹壁下动脉。

     

    其适应证主要为左冠状动脉主干狭窄,冠状血管多支病变,顽固性心绞痛,经药物治疗后难以治愈,不宜介入治疗。

    四是手术治疗。

    目前最常用的治疗方法有体外循环下冠状动脉旁路移植术、无体外循环下持续跳动心脏下冠状动脉旁路移植术、机器人辅助冠状动脉移植术。

     

     

    一点一点积累就好了,就像今天我们所说的冠心病。众所周知,冠状动脉疾病的突然发作会危及生命,非常危险,而且越来越年轻,我们要多加关注。

     

  • 临床数据显示,近年来心脏病患者越来越多了,而且死于心脏病这一疾病的患者也不断增多。所以对于心脏病患者来讲,及时接受医学治疗尤为迫切。治疗心脏病通常有药物治疗,手术治疗,以及辅助治疗措施三大治疗措施。下面就心脏病的治疗方式进行介绍:

     

     

    1、 内科药物治疗:

     

    主要是指硝酸酯类和中药合剂等冠脉扩张药物(硝酸甘油、消心痛、鲁南欣康、速效救心丸、丹参滴丸)。另外,钙离子拮抗剂(合心爽、络活喜)、β-受体阻断剂(倍他乐克)可以起到缓解冠脉痉挛、降低心肌耗氧量等作用,ACEI类(悦宁定、蒙诺)可以减低心脏后负荷,在医师的指导下可以酌情联合使用。对于急性心肌梗塞6小时的没有溶栓禁忌的患者,可以考虑施行溶栓治疗。由于溶栓治疗有脑出血等严重并发症的可能,所以溶栓治疗需要在专业医师的指导下进行,并且应具备一旦溶栓失败则转行急诊PTCA或急诊CABG治疗的条件。

     

     

    2、内科介入治疗:

     

    包括PTCA、支架植入、激光旋切等方法。介入治疗最大的优点是创伤小,实施迅速,对于急性心梗等的治疗有独特的优势,患者易于接受。但由于其本身技术上的缺陷,对于冠脉病变弥漫、伴有偏心性钙化斑块、多支病变、左主干病变等属于绝对或相对禁忌。另外,在PTCA+支架植入6个月内约有1/4~1/3的患者出现冠脉内再狭窄,这是目前心脏内科急待解决的问题。近年来出现的覆膜支架使植入后再狭窄率明显下降,但尚无远期通畅率的报告,并且费用高昂。

     

    3、外科手术治疗:

     

    主要是指冠状动脉搭桥术(CABG)和激光心肌血运重建术(TMLR)。CABG手术的远期效果在冠心病治疗中是最好的,采用乳内动脉、桡动脉等搭桥,10年通畅率在90%以上;即使采用大隐静脉等搭桥10年通畅率也在60%左右。在美国,每年CABG手术例数在几十万例以上,而在我国,由于心脏外科起步较晚、患者存在惧怕手术的心理、以及一些其他原因,每年CABG的手术例数不到5000例,并且都集中在北京等医疗水平相对高的地区,在全国的普遍推广尚需进一步努力。

     

     

    4、激光打孔:

     

    激光打孔手术是在80年代发展的技术,适用于不能行PTCA,也不能耐受CABG手术,但必须治疗的严重冠心病患者,但现在其疗效尚未完全肯定。

     

    5、 心脏移植:

     

    终末期冠心病患者,大面积心肌梗塞,心功能低下,EF值<30%;或弥漫性冠状动脉病变,反复心绞痛,心梗发作,内科治疗无效而又无法行搭桥手术的患者,可行心脏移植。

     

    随着近几年生活水平提高,三高人群越来越多了,心脏病人群也在不断增多。这说明三高人群与心脏病人群是存在一定的关联的。所以我们在平时生活中多采取一些辅助措施,例如运动锻炼身体,饮食习惯调理身体。

  • 预防冠心病从日常生活做起


    (1)起居有常。早睡早起,避免熬夜工作,临睡前不看紧张、恐怖的小说和电视。


    (2)身心愉快。忌暴怒、惊恐、过度思虎以及过喜。


    (3)控制饮食。饮食且清淡,易消化,少食油腻、脂肪、糖类。要用足够的蔬。菜和水果,少食多餐,晚餐量少,为宜喝浓茶、咖啡。

     


    (4)戒烟少酒。吸烟是造成心肌硬塞、中风的重要因素,应绝对戒烟。少量饮啤酒、黄酒、葡萄酒等低度酒可促进血脉流通,气血调和,但不能喝烈性酒。


    (5)劳逸结合。避免过重体力劳动或突然用力,饱餐后不宜运动。


    (6)体育锻炼。运动应根据各人自身的身体条件、兴趣爱好选择,如打太极拳、乒乓球、健身操等。要量力而行,使全身气血流通,减轻心脏负担。


    冠心病二级预防的ABCDE


    所谓二级预防,指在有明确冠心病的患者(包括支架术后和搭桥术后),进行药物和非药物干预,来延缓或阻止动脉硬化的进展。英语国家总结为ABCDE五方面:


    A:血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)与阿司匹林(Aspirin)。


    B:β阻滞剂(β-blocker)与控制血压(Bloodpressurecontrol)。


    C:戒烟(Cigarettequitting)与降胆固醇(Choles-terol-lowering)。


    D:合理饮食(Diet)与控制糖尿病(Diabetescontrol)。


    E:运动(Exercise)与教育(Education)。

     


    阿司匹林的作用是抗血小板聚集。服用阿司匹林的患者,心血管病发生率和死亡率均显著下降。每5000例接受阿司匹林治疗的患者中,会出现1例呕血的副作用,但每年可阻止95例严重心血管事件发生。


    痛风病人不宜使用阿司匹林,因阿司匹林会抑制尿酸排泄。对痛风病人和其他各种原因确实不能耐受阿司匹林者,改为波立维75mg每日一次。


    阿司匹林每天服75~150毫克用于冠心病二级预防;对急性心肌梗死、急性缺血性卒中和不稳定心绞痛急性发作期,可把剂量增至每日150~300毫克。


    通过我们的介绍相信大家对冠心病有了更多的了解,希望能够引起大家的注意,但是一般的病人对其的了解还是比较少的,大部分人只知道这种疾病比较难以治愈。希望这篇文章能够对患有该病的患者有一定帮助,并且祝您早日康复。

快速问医生

立即扫码咨询
网站地图

营业执照 Investor Relations

违法和不良信息举报电话:4006561155 消费者维权热线:4006067733

医疗监督热线:950619(京东),0951-12320(宁夏),0951-12345(银川)

Copyright © 2022 jd.com 版权所有

京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号