生活中，我们大家都知道肝脏对于人体那是相当重要的。

 

但是那些长期饮酒的人，却不知道酒精对于肝脏的伤害是巨大的。这些人往往将酒精肝误认为是非酒精性脂肪肝，这并不利于疾病的治疗。

 

所以呢，小编希望能为大家科普一下什么是酒精肝和非酒精性脂肪肝。

 

 推荐医生：洪金玲

 

01 酒精肝和非酒精肝有什么特点？ 

 

说到酒精肝和非酒精性脂肪肝，大家知道什么是酒精肝和非酒精性脂肪肝么？先让小编来给大家科普科普。

 

酒精肝，正如字面理解，因为长期喝酒导致肝脏中毒性损害而出现问题的一种疾病，包括酒精性脂肪肝，酒精性肝炎，酒精性肝纤维化和肝硬化，目前已经居于我国肝硬化病因的第二位。

 

长期喝酒以及酗酒的人群是酒精肝的高发人群。那么酒精肝有什么特点呢，小编为此总结出来几条：

 

1、容易感到全身乏力，易疲劳，不想运动，不能胜任一般体力工作。

2、吃东西的食欲下降，还会出现消化不良的情况，大便不规律。

3、因为酒精对肝脏的损害，吃下的东西不容易被分解、吸收，所以还可能会出现恶心呕吐。

4、右上腹肝区不适，部分表现为肝区胀痛或刺痛或隐隐不舒服。如果出现了这样的情况，一定不能大意，要及时去医院就诊。

 

 

非酒精性脂肪肝，我们也可以从字面当中理解，是一种无过量饮酒史，因为各种各样的原因，如经常暴饮暴食等原因让我们肝脏的肝细胞脂肪变性和脂肪堆积得越来越多而造成的疾病，与代谢综合征关系密切。目前已成为全球范围内常见的肝疾病，并且患病年龄呈低龄化趋势走向。

 

那么关于非酒精性脂肪肝的好发人群，就显而易见了：不爱运动且饮食无节制不规律的暴饮暴食的人，以及家族遗传或血糖偏高的人群，他们都是脂肪肝的好发人群。

 

关于非酒精性脂肪肝的特点，有一些和酒精肝相似但也有所不同，那么我们也来看看：

 

1、患病后容易感觉恶心、呕吐、腹胀。这一点上跟酒精肝类似。

2、一般情况下会感觉疲惫乏力。

3、暴饮暴食的人群呢，往往吃的东西缺乏维生素。所以呢就容易出现多种维生素缺乏症。具体表现为神经炎，舌炎，口角炎，皮肤瘀青等。少数的人可能会出现消化道出血，牙龈出血等情况。

 

02 如果置之不理，会有什么后果？

 

因为非酒精性脂肪肝和酒精肝早期并没有明显不舒服，简单的乏力胃口不好很多人也不当回事，这也就造成很多人疾病发展至严重程度，出现明显症状的时候才去医院就诊，这时候多数人已经进展至肝纤维化甚至肝硬化。

 

哎，这是小编最不希望看到的。在这个话题上，小编把最坏的结果告诉大家，希望以此来引起大家的重视！

 

 

非酒精性脂肪肝和酒精肝发展到后期，最后的结果没有太多区别，因为两者都是损伤了肝细胞。小编总结出来如下不可逆转的结局：

 

1.肝硬化：因为之前的不重视，导致肝脏无法得到第一时间的治疗，长期的肝脏功能受损，会导致肝硬化的出现。

2.肝癌：首先出现了肝硬化，任由其发展就可能会出现肝癌。

3.全身的器官功能下降，严重者可导致器官衰竭。因为肝细胞被损伤，导致肝脏合成蛋白质的能力下降，肝脏对脂肪的合成及分泌紊乱，对人体极其重要的蛋白质无法得到补充，脂肪在血管内堆积，重要器官血液循环障碍会慢慢出现衰竭的表现。

 

此外呢，酒精肝还会出现全身多部位的疼痛、周围神经病、震颤性谵妄、生育障碍、酒精性心肌病等情况。

 

03 生活习惯和饮食结构，如何调整？

 

无论是面对酒精肝还是非酒精性脂肪肝，我们一定要改变我们自己的生活习惯和饮食。下面呢小编就来说一说如何来调整。

 

 

关于酒精肝：

 

1.戒酒，一定要戒酒。戒酒是治疗酒精肝的最重要也是最基础的措施，当然在戒酒过程中应注意防治戒断综合征，对于长期大量饮酒的人建议还是到专业的戒酒中心进行戒酒，避免戒断综合征。

2.除了戒酒还需要营养支持，应在戒酒的基础上提供高蛋白，低脂饮食，并注意补充维生素B、维生素C、维生素K及叶酸。

 

 

关于非酒精性脂肪肝：

 

1.吃一些高蛋白质、高维生素、低糖、低脂肪的食物。不吃或少吃动物的脂肪、甜食（当然还包括含糖的饮料）。要多吃青菜、水果和富含纤维素的食物，还有要吃高蛋白质的瘦肉、河里面的鱼、豆制品等，不要吃零食，重要的一点睡前不要加餐。

 

2.适当增加运动：促进体内脂肪消耗。行走、仰卧起坐或健身器械锻炼都是很有益的。对于已经出现肝脏转氨酶升高的情况建议避免剧烈运动，以多走为主。

 

3.补硒：对养肝护肝起到良好作用，硒麦芽粉、五味子为主要原料制成的养肝片，具有免疫调节的保健功能，对化学性肝损伤有辅助保护作用，有养肝、保肝、护肝作用。

 

04 如何远离酒桌和饭局？

 

 

1.坚守自己的原则。比如在饭局上说自己不喝酒，那就一定坚持不喝酒直到结束。

 

2.远离无意义的饭局和酒桌。有时候刚参加工作了，领导喊着出去吃饭。自己会毫不犹豫地答应了，但是要明白去了你不是主角，只能坐冷板凳。

 

3.拒绝的话要有礼貌，要给自己找到拒绝的理由，既给了对方台阶下，也诚恳地表达了自己拒绝的理由。

 

参考文献：

[1]潘媛.超声诊断脂肪肝与酒精肝的临床价值分析[J].黑龙江医学,2021,45(19):2108-2109.

[2]谢龙芳.中西医结合治疗慢性脂肪肝、酒精肝50例临床观察[J].安徽卫生职业技术学院学报,2019,18(04):55-56.

作者 | 杨明博
文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

 

现在这社会应酬是越来越多，酒精性肝病也是越来越多，临床也发现不少进展到肝硬化甚至肝癌的。

 

那么对于普通人来讲，怎么能够避免酒精性肝病？

 

说到底合理饮酒是关键。

 

《本草求真》指出：“酒，其味有甘有辛，有苦有淡，而性皆热。若恣饮不节，则损烁精，动火生痰，发怒助欲，湿热生病，殆不堪言。”

 

 

长期过量饮用高度酒后，可使肝细胞反复发生脂肪变性、坏死和再生，最终导致肝纤维化和肝硬化的发生。

 

《本草纲目》言酒“少饮则和血行气,壮神御寒,消愁遣兴,痛饮则伤神耗血,损胃亡精”。

 

普通人要避免酒精性肝病，喝酒的时候要注意以下几点

 

1）注意饮酒量 

 

已经证实只要摄入酒精不管多少都会对机体造成或多或少的损害。

 

为了尽量减少损害的程度，当然是摄入越少越好。大量饮酒与酒精性肝硬化的发生有密切关系。

 

2）注意饮酒方式  

 

不良的饮酒方式也易引起酒精性肝硬化。

 

一次大量饮酒的危害性远远大于分次少量饮酒，每日饮酒的危害性也比不定期饮酒大。

 

 

3）注意不同个体对酒精的耐受度 

 

不同性别诱发酒精性肝硬化的程度不同。

 

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相信大家对于脂肪肝这种疾病并不陌生吧，脂肪肝是一种较为常见的肝脏病变，并不是一种独立疾病。

 

随着人们生活水平的不断提高，人们生活方式不断改变，从而出现了脂肪肝这种富贵病。

 

 

目前，我国脂肪肝发病率每年都在呈现不断上升的趋势，已成为第二大肝病，且越来越年轻化，仅次于病毒性肝炎。

 

在正常人的肝组织当中，仅含有少量胆固醇、糖脂、磷脂以及甘油三酯等脂肪，其重量大约占肝总量的百分之三至百分之四， 一旦人们肝内脂肪堆积过多，重量已超过肝总重量的百分之五， 或者是在组织学中有超过 50% 的干细胞出现脂肪变性的时候，就称作脂肪肝。

 

那么，哪类人群容易患脂肪肝呢？脂肪肝有什么危害呢？有什么症状呢？

接下来，就让我们一起来了解有关脂肪肝的相关知识吧！

 

脂肪肝的临床表现

 

一般情况下，脂肪肝共分为两类，一种是酒精性脂肪肝，另一种是非酒精性脂肪肝。

 

而依照脂肪变性程度，又可分为轻度脂肪肝、中度脂肪肝以及重度脂肪肝这三种类型。

 

通常轻度脂肪肝指的是脂肪含量大于肝脏重量 5% ～ 10%；中度脂肪肝指的是大于肝脏重量 10% ～ 25%；重度脂肪肝指的是大于肝脏重量 25% 以上。

 

在临床上，脂肪肝的表现较为多样。

 

 

大多数轻度脂肪肝患 者不会出现临床症状，只是在体检的时候偶然间发现自己患上脂肪肝。

 

在脂肪肝患者中，疲乏感是其最常见的一种自觉症状，然而和组织学的损伤程度并没有关联。

 

而中度、重度的脂肪肝患者会出现类似于慢性肝炎的症状，可能会有右上腹或者是肝区隐痛、呕吐、恶心、疲倦乏力、食欲不振等症状。

 

当患者肝内的脂肪堆积过多时，可能会使得肝受到肝韧带的牵拉，以及被膜膨胀，从而引发患者右上腹出现压痛或者是疼痛、发热等，且白细胞数量增多，故而常常会被误诊为急腹症。

哪类人群容易患脂肪肝呢？

 

1. 肥胖人群

 

据相关调查发现，相较于正常人，肥胖者更容易患上脂肪肝这种疾病。

这是由于肥胖者经常在生活中摄入过量的脂肪，且这类人群不爱进行运动，久而久之，在身体中就会出现脂肪过度堆积的现象，再加上他们肝脏中载脂蛋白不能将脂质全部结合起来，从而导致所剩余的脂质就会继续在肝细胞中堆积，时间长了，自然就会造成肥胖者患上脂肪肝疾病。

  
2.经常饮酒的人群

 

在日常生活中，喜欢喝酒的人是十分容易患上脂肪肝疾病的。酒精会妨碍到肝脏分解脂肪酸，一旦发生这种情况之后， 脂肪酸会在人体内不断地堆积，时间长了，就会导致人们患者脂肪肝疾病。

 

因此，建议大家在聚会或者是应酬的时候，不可大量喝酒，别给脂肪肝增加发病机会。

3 .营养不良人群

 

由于患者在日常生活中，长期存在着营养不良症状，所以他们患上脂肪肝疾病的概率大于正常人。这主要是由于营养不良会使得人体内缺乏蛋白质，一旦体内蛋白质量减少，那么就 会导致人体内的多余脂类物质在肝细胞中堆积，从而提高人们 患上脂肪肝的概率。

  
4.经常饥饿人群

 

大多数人由于工作、学习较忙，常常处于废寝忘食的状态， 从而容易使人处于饥饿状态下，然而经常饥饿会降低体内血糖值，一旦发生这种现象，大脑就会发出号令，将脂肪酸调到血液当中，从而使得游离在血液中的脂肪酸升高，时间久了，就会导致人们患上脂肪肝疾病。

5.老年人群

 

当人们在步入老年阶段后，体内新陈代谢功能会逐渐衰退，且随着运动量的减少，很容易出现脂肪堆积的现象。除此之外，由于老年人群自身患有较多的慢性疾病，故而他们患上脂肪肝疾病的概率较高。

6.糖尿病患者

 

大约有一半的糖尿病患者会出现脂肪肝疾病，其中成年患者居多。

 

这是由于成年糖尿病患者大多数都是肥胖者，其中脂肪肝除了与肥胖的程度有关系，还和摄糖量或者是进食脂肪量有一定的关系。

 

脂肪肝有什么危害呢？

 

由于在早期的时候，脂肪肝是没有症状的，故而很容易被人们所忽略。然而，若该疾病长期并未得到控制，则有可能导致日后出现肝癌、肝纤维化、脂性肝炎，且这也是导致移植肝脏失败的一个主要原因。

 

除此之外，发生脂肪肝疾病是由于体内的脂肪代谢有问题，故而会加大今后患上脑中风、心血管疾病的风险。

肝功能下降

 

人体内的肝细胞承担着十分重要的任务，如代谢废弃物、解毒等，当胃肠道在吸收了大量养分之后，如蛋白质、糖类等，会集中在肝脏部位，待经过处理之后再进行释放。一旦肝脏细胞被油脂塞满之后，人体内肝功能肯定会下降。

 

肝纤维化

 

平时在医院检查肝功能的时候，常常会听到医生提到 GTP 指数、GOT 指数等，这些指数指的是肝细胞中所反映出的酶含量，一旦脂肪细胞在撑破肝细胞之后，就会释放出这些酶，从而导致人们出现炎症现象。

 

当然，每天我们体内都会有一些肝细胞死掉，这属于一种自然现象。但是，细胞修复是有一定限度的，一旦肝细胞死亡速度快、多且再生能力较差时，则无法进行自我修复，此时身体会使用疤痕组织进行修复，一旦疤痕组织布满了整个肝脏的时候，最终就会出现纤维化。

肝癌

 

一旦肝脏在出现纤维化以后，则代表人体内的肝细胞作用很低了，当病情更加严重之后，就会出现肝硬化症状。此时，患者才会出现腹水、黄疸等现象，然而这个时候已经晚了。据临床资料统计，若患者自身患有脂肪肝并合并出现肝指数异常时，其出现肝纤维化概率远高于正常人，且会有较大概率在今后转化为肝癌。

作者 | 杨明博
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从急诊来了一个病人。

 

患者自己不能行走，家属用轮椅推过来的。

 

患者面色黎黑，一看就是典型的肝病面容，这种面容的出现是因为患者肝脏损伤，内分泌功能紊乱，影响色素代谢，导致色素在皮肤沉积而形成的。

 

再仔细一看患者，腹部胀大如鼓，双下肢肿的像面包一样，压下去就是一个坑，久久不能恢复。

 

 

病人的诊断很明确，肝硬化失代偿期，腹水和下肢水肿都与白蛋白水平降低有关。

 

询问了患者的病史，患者并没有乙肝、丙肝这些慢性肝病。唯一的是，长期大量的饮酒。

 

我问了家属，一周喝几次，一次喝多少？

 

得到的回答是基本天天喝，顿顿喝，经常一次十几瓶啤酒。

 

那这个人的诊断就可以明确了，酒精性肝硬化肝功能失代偿期。

 

那有人会问了，怎么饮酒会出现这么严重的肝病吗？

 

我的回答是，不仅会，这种饮酒导致的肝硬化失代偿期还很常见。

 

 

酒精是如何损伤肝脏的呢？

 

酒精在体内会代谢为乙醛，可以与肝细胞内蛋白质分子结合，引起肝脏代谢障碍；

 

引起肝细胞内谷胱甘肽下降，导致肝细胞坏死；

 

产生过多自由基，细胞膜脂质过氧化而引起损伤，影响线粒体功能，脂质在肝细胞内沉积；

 

肝星状细胞激活，纤维化组织增生。还会引起各种促炎因子增加，促进纤维化发生。

 

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酒精的特性同时具有脂溶性和水溶性，对身体造成的影响也是很广泛。

 

酒精对身体的影响

 

(1)酒精中毒脑损伤

 

酒精可通过血脑屏障，对大脑的结构和功能造成影响，长期大量饮酒可引起中枢神经系统的广泛性损害。

 

(2)酒精性心肌病

 

由于酒精对心肌的直接毒性效应会损害心肌代谢、抑制心功能。

 

 

(3)急性胆囊结石、胆囊炎

 

酒精性肝病导致胆汁分泌不良、易沉积，进而影响胆固醇代谢。

 

(4)胰腺炎

 

短期大量饮酒者可引起急性胰腺炎；慢性嗜酒者，常有胰液蛋白沉淀，形成蛋白栓堵塞胰管，致胰液排泄障碍。

 

(5)酒精性肾损伤

 

酒精体内代谢过程可导致以肾小管间质损害为主的病理改变，而慢性肾小管间质性肾病最终会进展至肾间质纤维化。

 

(6)酒精性骨质疏松

 

酒精抑制成骨、促进骨吸收，使骨组织形成减少，同时脂肪组织增多等，最终形成骨质疏松。

 

 

(7)食道、胃肠出血、粘膜破坏

 

乙醇可直接破坏黏膜屏障，可引起Barrett's食管、胃食管返流、食管下端括约肌功能障碍、胃炎等。

 

(8)胎儿酒精综合征

 

酒精会造成生殖系统损伤；妊娠期滥用酒精会伤害婴儿，导致胎儿酒精综合症。

 

(9)肿瘤

 

早在1988年，国际癌症协会（IARC）就把酒精定为一类致癌物。

 

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什么是脂肪肝呢?估计还有一部分人对此病不太了解，脂肪肝是由于肝细胞内堆积过多的脂肪而引起的病变，现在越来越多的人患上了脂肪肝，大部分人的脂肪肝都是因为大吃二喝引起的。

 

 

最初是因为你的血脂升高引起的，慢慢变成脂肪肝，有三种轻度脂肪肝、中度脂肪肝、重度脂肪肝三种，再之后就是肝硬化了！

 

肝脏的脂肪代谢出现问题，吃进去的脂肪、糖类和蛋白质不能被有效地利用而转化为脂肪堆积起来，这样就形成了肥胖。而肥胖不仅会影响体形，而且容易引发各种疾病。

 

1、脂肪肝有什么危害吗？

 

一般情况下轻度脂肪肝，轻度脂肪肝一般情况下都是30左右的年轻人，一旦不注意身体的情况加剧，那么就会加重，对于轻度脂肪肝人群一般身体情况还没有什么异常，这个时候就需要引起注意了，还是要积极的进行调整。

 

中度脂肪肝就有一点影响身体健康了，这个时候建议大家一定要引起重视，比如肝功能的下降，排毒能力的下降，如果这个时候还是不注意饮食就容易引起重度脂肪肝。

 

重度脂肪肝这个时候身体就会一些异常，尤其是肝脏的功能。

 

2、中度脂肪肝如果一直喝酒吃宵夜会怎么样？

 

这样问题就难办了！本身中度脂肪肝就已经是肝功能受到一定的影响了，还不及时调整就会加重病情，中度脂肪肝的人群基本上属于我们常常看到的中年油腻男的形象，腹部很大，头发稀少，满面油光，这是跟饮食有很大关系，喝酒吃宵夜，这样的小日子是再舒服不过了！可是，喝酒可以加重脂肪肝病情，而宵夜更是晚上一般胃肠道消化吸收功能比较弱，这个时候再食用油腻的宵夜会加重脂肪肝的进展。

 

 

建议这位朋友还是要注意一下自己的身体情况，可以适当的改变下吃宵夜和喝酒的习惯，正常建议一周一次左右比较适宜，多了真的很容易引起加重病情，同时适当的饮酒，每次酒在半瓶左右不要经常喝，祝你早日恢复健康。

 

为了预防脂肪肝的发生，我们要知道健康的生活方式和懂得一定的养生知识，适当锻炼身体是完全可以杜绝脂肪肝的问题，而且对血压、心脑血管等都有帮助。对于自己的身体受益一生。

作者 | 杨明博
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1)腹胀不适

 

腹胀不适是酒精肝常见的症状表现之一，这是因为酒精肝会引起肝脾肿大，进而会使患者出现消化不良、腹胀不适等问题

 

 

2)酒后腹泻

 

如果长期有饮酒后腹泻的情况，就必须要引起重视，因为这可能是因为肠壁水肿、寄生虫感染等引起的酒精肝症状。

 

3)食欲减退

 

当肝脏功能受损严重以后，也会在极大程度上影响患者的肠道功能，因此随着酒精肝的出现，患者可能会出现消化道不适症状，例如恶心呕吐、食欲减退等，如果长期喝酒者出现这样的症状，必须要尽快就医。

 

 

4)身体发热

 

酒精的热量是非常高的，患上酒精肝以后，过多的酒精热量就会堆积在肝脏内，因此就会引起身体发热的症状。如果长期喝酒的朋友出现了持续的身体发热情况，一定要及时引起重视。

 

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世界卫生组织发布的《2011年全球饮酒与健康状况报告》显示年轻人正处于酒精的危险中。报告称，每年有32万名15到29岁的年轻人死于酒精相关的原因，占到该年龄段群体死因的9%。长期不恰当饮酒会导致一系列问题，其中不可忽视的一方面就是酒精性肝病，这是导致终末期肝病的重要原因。

 

今年春节过去有段时间了，后悔当时喝太多酒，已经来不及了，但我们还是可以为下一个春节做点准备——好好认识酒精肝，认清存在的误区，帮大家想点挡酒的好借口。

 

误区一：偶尔喝酒，不会得酒精肝

 

究竟喝多少酒、喝多长时间才会造成酒精肝？有人认为：“我隔三差五才喝一次酒，没事。”但，事实真的是这样吗?

 

正解

 

酒精肝的形成与酒中酒精含量有关。一般男性肝脏能承受的是每天40g酒精，女性是20g酒精。如果超过这个量持续喝酒3-5年，就很容易导致酒精肝、肝硬化的形成。

 

正常人每天喝二两白酒，连续四周就会造成肝损伤，而很多人仗着自己年轻就肆无忌惮的喝酒，这样很容易造成肝脏受损，危害身体。所以，为了健康，应该适量饮酒。

误区二：酒精性脂肪肝后不能吃肉

 

对于酒精性脂肪肝病人，医生建议注意营养均衡，多吃些富含维生素的蔬菜、水果和瘦肉、鱼肉、牛奶等。可早期酒精肝病人对此持怀疑态度：我有脂肪肝，还敢吃肉吗?

 

其实，这也是个误区。因为导致脂肪肝的原因主要有三种：肥胖、饮酒、糖尿病。酒精性脂肪肝不是营养过剩的肥胖所致，而是喝酒损伤了肝细胞，引起肝脂肪代谢的紊乱和沉积。

 

正解

 

适当吃些瘦肉、牛奶这类低脂肪高蛋白食物，改善肝脏的营养状况，减缓其向肝硬化的发展。

 

误区三：酒精肝不是肝炎，转氨酶不会升高

 

酒精肝临床上分轻、中、重度三期。轻度主要表现为酒精性脂肪肝，患者大多比较年轻，常无自觉症状，仅感觉腹胀乏力；中期表现为食欲下降、厌油腻，化验检查可发现转氨酶升高，其中以天门冬氨酸转氨酶和谷氨酰转移酶升高较为突出。

 

正解

 

其实轻、中度的酒精肝完全可以治愈，千万别等到病情加重甚至发展为肝硬化、腹水和大出血后才后悔。

 

误区四：肝功能正常，可以喝酒

 

酒精不仅能使健康人喝成肝硬化或肝癌，还会加速乙肝等病毒性肝炎转化为肝硬化的进程。所以有两类人不能喝酒，一是酒精肝患者，二是病毒性肝炎患者。此外，患者至少应当每隔半年查一次肝功能。

 

正解

 

“喝酒伤肝”，肝脏虽然具有很强的代偿能力，一般病情较轻、无症状的肝病患者，肝功能会显示正常。但是喝酒，对于肝病患者来说无异于“雪上加霜”。因此，肝病患者是不能喝酒的。

 

 

酒既是食品，也是药品，过量则为毒品，劝大家饮酒有度，或戒或减，长期饮酒者，定时到医院检查，发现问题及时救治，为了家庭的幸福、个人的安危行而慎之。

非均匀性脂肪肝可以采取一般治疗，维生素 E 等药物治疗。

非均匀性脂肪肝是呈不均匀性分布的脂肪肝，是因为脂类物质在肝脏中不均匀分布形成的，和弥漫性脂肪肝相对而言。但是两者可以相互转化。

非均匀性脂肪肝在治疗上主要采取一般治疗，主要是需要调整生活方式，进行健康的低脂饮食，控制热量，增加不饱和脂肪酸的摄入，同时积极锻炼，减低体重，避免喝酒、抽烟等损伤肝功能的行为。

同时可以选择奥利司他等减肥药物，如果合并高脂血症可以选用阿托伐他汀等控制血脂。同时可以选择一些保肝类的药物，包括多烯磷脂酰胆碱、维生素 E 等。

综上所述，建议非均匀性脂肪肝的患者应该定期复查，必要时配合医生治疗，避免病情加重，以上用药遵医嘱。

对于重度脂肪肝患者，治疗方法一般包括调整饮食、增加运动量、保证睡眠充足等。如有必要，可采取药物辅助治疗。

1.调整饮食：首先要控制总热量，每餐吃七八分饱即可。尽量选择粗粮、蔬菜和低脂肪、高蛋白的食物，如苹果、火龙果、胡萝卜、瘦肉、鱼等，同时要避免暴饮暴食。

2.增加运动量：运动可以帮助消耗多余的脂肪，并对肝脏健康有益。建议进行中等强度的运动，如快走、游泳、慢跑等，每次至少30分钟，每周进行5次。

3.保证睡眠充足：充足的睡眠对于身体的恢复和健康非常重要。它可以减少身体的应激反应，有助于肝脏的修复和恢复。

需要注意的是，如果是中重度脂肪肝患者，应在专业医生的指导下，采取适当的药物辅助治疗。同时要定期进行身体检查，及时了解病情的变化和进展情况。

那是一个普通的周末，我因为连续加班熬夜，突然感到左胸下方隐隐作痛。我并没有太过在意，以为只是疲劳导致的。然而，在办理健康证的时候，医生告诉我转氨酶过高，这让我有些担忧。

我联系了京东互联网医院的医生，他耐心地询问了我的症状和近期生活习惯。医生告诉我，转氨酶高可能是熬夜的原因，建议我调整作息，并吃点护肝片。他还提醒我，如果症状持续或者加重，最好去医院做进一步检查。

我开始注意调整作息，并且按照医生的建议服用护肝片。在用药期间，医生还多次电话跟进我的恢复情况，让我感到十分温暖。有一天，我吃桃子时突然感觉嘴很麻，很不舒服，我又联系了医生，他告诉我这可能是过敏，让我避免再吃桃子。

随着时间的推移，我的症状有所缓解，但医生还是建议我去医院做心电图和心脏彩超。虽然我不愿意去医院，但考虑到自己的健康，我还是决定遵医嘱。在医院检查后，医生告诉我，我患有轻度脂肪肝，需要清淡饮食，多运动。

这段经历让我深刻体会到，互联网医院为我们带来了极大的便利。医生的专业知识和耐心，让我在不用离开家的情况下就能得到及时的医疗建议。我相信，随着互联网医疗的发展，未来会有更多像我这样的患者受益。

那是一个普通的周末，我像往常一样在家中休息。突然，我接到了一个来自***的电话，他说我是他们的患者，他们看到我的体检报告中有脂肪肝和转氨酶高的记录，希望我能够通过互联网医院进行进一步的咨询。

电话那头的医生听起来非常专业和亲切，他详细询问了我的病史，包括我10多年前就有的转氨酶高的情况。我如实告诉了他，他也表示理解，并告诉我这并不一定是熬夜造成的。

医生让我看了化验单，他告诉我谷丙、谷草和谷氨酰转肽酶都有升高，但甲乙丙肝炎都正常。他还询问了我是否有饮酒、胆囊炎、胆结石、口干、眼干或关节痛等症状，我一一回答了没有。

医生告诉我，谷氨酰胺转肽酶升高可能是小胆管损伤导致的，他建议我进行自免肝抗体检测。他还告诉我需要清淡饮食，降体重，并告诉我标准体重应该是身高减去105。

我感到有些惊讶，因为我之前并没有重视过这个问题。医生耐心地告诉我，每个月降体重1公斤，少吃一些高脂肪的食物，这对于改善我的健康状况是非常有帮助的。

我非常感激这位医生的专业和耐心，他不仅给了我专业的建议，还鼓励我积极面对问题。我决定按照他的建议去做，希望能够改善我的健康状况。

通过这次互联网问诊的经历，我深刻体会到了互联网医疗的便利性和高效性。医生的专业知识让我感到安心，而他的亲切态度也让我感到温暖。我相信，在未来的日子里，互联网医疗将会为越来越多的人带来便利和希望。

今天是个晴朗的上午，我像往常一样在家中通过互联网医院进行了一次线上问诊。

“你好，彩超做了吗？”一个熟悉的声音传来，是我在互联网医院认识的***医生。

“医生您好，只有做过b超。”我回答道。

“你好，根据你的肝功能检查结果和尿酸水平，尿胆原考虑脂肪肝可能性大。”***医生的声音透着专业。

“建议控制饮食体重。”医生的话语让我感到一丝安心。

“好的，谢谢医生，主要是尿胆原高太多有点害怕。”我表达了自己的担忧。

“主要是饮食体重控制。”医生再次强调。

“请问医生，现在这个情况需要再检查什么项目还是需要吃什么要吗？”我好奇地询问。

“暂时可以不吃，观察一下，没有不舒服一月后复查。”医生给出了建议。

“可以做肝弹性检测。”医生还提醒了我一项重要的检查。

“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”最后，医生提醒我。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，还感受到了医生的热情和耐心。互联网医院让我足不出户就能享受到优质的医疗服务，真是方便又贴心。

那是一个平凡的下午，我像往常一样坐在电脑前工作。突然，一个朋友的推荐让我对互联网医院产生了兴趣。于是，我决定尝试线上问诊，看看能否解决我近期困扰的脂肪肝问题。

我选择了京东互联网医院，通过简单注册，很快就与一位经验丰富的肝病科医生取得了联系。医生非常专业，耐心地询问了我的病情和生活习惯，然后根据我的描述给出了初步诊断。

医生告诉我，我的中度脂肪肝主要是由于肥胖和熬夜引起的。他建议我进行一些检查，包括肾功能、尿酸、血脂和血糖。在得知我没有乙肝后，他让我放心，排除了其他可能的病因。

医生为我制定了一个详细的减肥计划，建议我每天减少一顿饭，不吃主食，多吃蔬菜和水果。他还告诉我，体重每月减10斤，目标是180斤。这让我感到既期待又有些担忧，但我还是决定按照医生的建议开始减肥。

经过一段时间的努力，我逐渐适应了新的饮食和生活习惯。虽然过程艰辛，但我明显感觉到身体的变化。体重稳步下降，尿酸水平也有所改善。在这个过程中，医生一直给予我鼓励和支持，让我感受到了专业与关怀。

现在，我已经减掉了20斤，身体状态明显好转。我相信，只要坚持，我一定能够达到目标。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和专业性，也让我对医生的专业素养和敬业精神有了更深的认识。

那天，我带着一份体检报告，忐忑不安地走进了一家互联网医院。屏幕那头，是***医生，一位经验丰富的内科医生。

我首先将报告递给了***医生，他耐心地浏览了一遍，然后开始逐一解释我的各项指标。

“肝内钙化灶没影响，但你的体重超标，有脂肪肝，甘油三酯增高，低密度脂蛋白胆固醇虽然合格，但也要注意生活方式的改变。”

听到这里，我心中一紧，但***医生的语气让我感到安慰，“血脂高的不多，不需要用药，先注意生活方式改变。”

接下来的对话中，***医生详细地为我解释了各项指标的含义，并给出了针对性的建议。他告诉我，要清淡饮食，多运动，减轻体重，不喝酒。对于我的一些疑问，他总是耐心解答，让我感到十分安心。

除了肝脏问题，我还被检查出有尿胆原和尿胆素阳性，肝功能中总胆红素和直接胆红素稍高。***医生建议我观察，并告诉我任何酒都不可以喝。

在讨论完肝脏问题后，***医生又仔细检查了其他指标，包括胃泌素、LDH同工酶等。对于这些问题，他建议我避免熬夜、劳累、饮酒等情况，并告诉我必要时可以前往消化科就诊，排除肝炎的可能性。

最后，***医生还提醒我注意甲状腺的问题，建议我查一下甲功五项。当我问及是否有其他需要注意的问题时，***医生告诉我“其他没事”，并再次强调了健康生活方式的重要性。

在整个问诊过程中，我深深感受到了***医生的耐心和专业。他不仅为我提供了详细的医疗建议，还让我感到被关心和理解。虽然这次问诊是通过互联网完成的，但我却感受到了如同面对面交流的温暖。

结束问诊后，我心中充满了感激。我知道，无论何时何地，只要有健康问题，我都可以通过互联网医院找到专业的帮助。这次经历让我更加坚信，互联网医疗不仅方便快捷，而且能够提供专业、贴心的服务。

那是一个普通的周末，我像往常一样在手机上刷着新闻，突然一条关于‘京东问诊’的信息吸引了我的注意。想着最近身体有些不适，便决定试试这个新的线上医疗服务。

在平台上，我详细描述了自己的症状和以往的治疗经历，很快便有一位经验丰富的肝病科医生与我取得了联系。他非常耐心地询问了我的病情，并对我的担忧表示理解。

在接下来的对话中，医生详细询问了我的生活习惯，包括饮食、运动、睡眠等方面。我告诉他，自己虽然很少喝酒，但睡眠质量一直不是很好，而且最近因为工作原因，熬夜的情况有所增加。医生听后，建议我注意休息，并调整生活习惯。

医生还询问了我是否服用过抗病毒药物，我告诉他，自己已经吃了五年的恩替卡韦。医生对此表示关注，并建议我进行一些检查，以排除其他可能的病因。

随后，医生询问了我是否有体重增加的情况。我告诉他，最近半年自己胖了十多斤，平时也不怎么运动。医生建议我进行肝磁共振和fibroscan检查，以确定是否存在脂肪肝。

在医生的建议下，我进行了全面的检查。检查结果显示，我患有脂肪肝，但肝功能基本正常。医生告诉我，脂肪肝可能会影响转氨酶的升高，并建议我调整饮食，加强运动，以改善病情。

在整个过程中，医生的专业素养和耐心让我非常感动。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还鼓励我要保持积极的心态，相信自己能够战胜病魔。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。在今后的生活中，我会继续关注自己的身体状况，并利用线上医疗服务，为自己的健康保驾护航。

那天，我在家中，突然感到一阵疲惫，身体似乎比平时沉重。我意识到，这可能是健康问题的信号。于是，我决定通过网络问诊，寻求专业医生的帮助。

我选择了一家知名的互联网医院，注册并预约了肝病科的专家。在等待的时候，我紧张又期待。

专家医生通过视频通话与我沟通，首先询问了我的体重和身高。我按照要求回答后，医生告诉我，我的标准体重应该是126斤，而现在我超重了很多。

医生告诉我，我的血脂偏高，很可能是脂肪肝导致的转氨酶升高。他详细解释了需要排除的几种可能性，包括甲肝、乙肝、丙肝等，以及酒精性脂肪肝的可能性。

然而，我平时很少饮酒，所以医生排除了酒精性脂肪肝的可能性。他建议我加大运动量，减少摄入量，并服用降转氨酶的药物。医生还推荐了两种药物：双环醇和天晴甘平，并告诉我可以任选其一。

在医生的耐心指导下，我开始调整生活方式，并按时服用药物。经过一段时间的努力，我的身体状况有了明显改善。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利。医生的专业知识和耐心让我对病情有了更清晰的认识，也让我更有信心面对疾病。

那是一个平凡的下午，我带着满心的焦虑走进了互联网医院的咨询室。屏幕那头，一位温柔的声音传来：“您好，我是医生，有什么可以帮您的？”

我犹豫了一下，还是鼓起勇气说出了自己的担忧：“医生，我最近体检发现肝脏有低密度影，不知道是什么情况。”

医生很耐心地询问了我的情况，包括以往病史、生活习惯等。在了解了详细情况后，他告诉我：“根据您的描述，这可能是脂肪肝的表现，但为了排除其他可能性，建议您进行增强CT检查。”

听到“脂肪肝”三个字，我心中的石头稍微放下了一些。但想到增强CT，我又不禁紧张起来。

医生看出了我的顾虑，安慰我说：“不要担心，增强CT只是检查的一种方式，它可以帮助我们更准确地了解病情。如果没什么问题，您就可以放心了。”

在医生的鼓励下，我决定进行增强CT检查。检查结果显示，低密度影并没有问题，只是脂肪肝的表现。医生建议我控制饮食，适当运动，并定期复查。

虽然这次经历让我有些害怕，但医生的耐心和专业让我感受到了温暖。在互联网医院的帮助下，我终于找到了病因，也学会了如何更好地照顾自己的身体。

通过这次经历，我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷，更重要的是，医生的专业和耐心让我感到安心。我相信，在互联网医院的帮助下，我会拥有更健康的身体。

那天，我如往常一样，坐在电脑前，等待着与医生的线上会诊。屏幕那头，一位和蔼可亲的医生向我问好。

‘你好，谁问你有什么不舒服的症状吗？’医生的询问让我感到一丝安心，毕竟在互联网医院，即使相隔千里，也能得到专业的医疗服务。

‘右侧的肋下不适。’我如实地回答。

‘B超有脂肪肝3。’医生的话让我心头一紧，脂肪肝，这可是个不容忽视的问题。

‘经常喝酒吗？’医生的询问让我有些尴尬，‘身高体重多少？’我回答了身高体重，‘喝酒？’医生紧接着问，‘嗯，验血头一天喝了点。’‘平时经常喝酒吗？’医生又问，‘一星期喝一次。’‘前几天喝了几次每次大约半斤吧。’我如实回答。

‘谷氨酶转肽酶高怎么回事？’我有些焦虑地询问，‘严重吗？’‘经常喝酒，酒精对肝脏受损伤作用的，就会引起这个指标升高。’医生耐心地解释，‘你这只是轻微的升高，不算严重。’

‘酒精可以直接损伤肝脏。’医生的话让我意识到问题的严重性，‘以后都不能继续喝酒了，否则肝脏损伤会继续加重。’

‘我们这大夫给开的这种药。’我指了指手中的药瓶，‘这是降血脂的药。’医生告诉我。

‘你查了肝脏B超吗？’医生又问，‘查了。’‘发给我看看。’医生要求。

‘有脂肪肝。’我回答。

‘那你首先就是饮食上要控制一下，低脂肪饮食，戒酒，现在可以吃一点护肝的药物。’医生的建议让我有些迷茫，‘如果继续喝酒的话，这个指标不会好的。’

‘但是右侧肋下有点隐疼。’我忍不住说，‘你做B超的时候胆囊有没有问题？’‘这个部位是肝胆胃的部位。’医生回答，‘肝胆胃都会引起这里不舒服。’‘经常喝酒的人，大多数胃也不好的，你还需要去检查一下胃镜，看看有没有胃溃疡或者是胃炎。’医生提醒我。

‘有胃溃疡。’我回答。

‘控制饮酒的话指标能降下来吗？’我有些担忧地问，‘不一定。’医生回答，‘有的是需要药物治疗才会好。’‘那吃点什么药啊？’我追问，‘可以吃水飞蓟宾胶囊。’医生建议。

‘如果需要我给你开处方的话，你需要把你自己的个人信息填写清楚。’医生告诉我。

‘这个吗？’我指了指屏幕上的信息，‘哪个牌子的？’‘水飞蓟宾胶囊。’医生回答，‘处方详情。’‘处方详情。’‘处方创建=’，屏幕上显示着信息。

‘处方已送达药师审核。’医生告诉我，‘已为您开具处方，待药师审核通过后，您可预约购药。’

‘这里看能不能填写名字等个人信息？’我有些疑惑地问，‘如果信息不全，处方可能通不过审核。’医生解释道。

那是一个普通的周末，我在网上预约了一位来自肝胆外科的医生进行线上问诊。自从体检发现脂肪肝以来，我总是担心这个疾病会引发更严重的肝脏问题。医生您好，这是我最近检查的结果，谷氨酰转肽酶的数值偏高，我有点担心。

医生详细地查看了我的检查报告，微笑着告诉我，GGT数值偏高是脂肪肝的常见表现，但不必过于担心。他还说，脂肪肝和铁蛋白的升高很正常，和肿瘤没有直接关系。只要没有病毒性肝炎，一般不会有太大的问题。

医生的建议让我放心了许多。他告诉我，平时应该注意清淡饮食，加强运动，这样可以帮助脂肪肝的逆转。我询问了定期复查需要注意的指标，医生告诉我，主要是肝功能、血脂和上腹部彩超。

在聊天的过程中，我提到了家族有肝硬化病史，这让医生更加关注我的情况。他告诉我，即使有家族史，只要没有病毒性肝炎，一般不会有肝硬化的问题。他还建议我去做一个乙肝检查，以排除潜在的风险。

整个问诊过程，医生的态度非常友好和专业。他不仅解答了我的疑问，还给了我很多实用的建议。医生说，他们的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。我非常感激这位医生的耐心和细致，让我对脂肪肝有了更深入的了解。