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红斑狼疮是什么？为什么会患红斑狼疮？会不会传染？治疗药物有哪些？京东健康药师团队整理以下内容供大家参考。

问题一：红斑狼疮是什么？

答：红斑狼疮是一类慢性、反复发作的自身免疫性疾病的总称，常见于育龄期女性，根据病变部位分可分为皮肤型红斑狼疮和系统性红斑狼疮。

问题二：红斑狼疮的症状有哪些？
疾病分型	皮肤型红斑狼疮	系统性红斑狼疮
症状	皮肤性红斑狼疮主要累及皮肤，一般表现为红斑、鳞屑和瘢痕。病程相对较缓慢，预后相对较好。	不仅累及皮肤，还可累及多个器官和系统，如关节、肾脏、心脏、肺等。病情复杂且波动性大，预后较不确定。
问题三：为什么会患红斑狼疮？
答：红斑狼疮的确切病因尚不明确，目前认为红斑狼疮与遗传因素、环境因素以及表观遗传改变等相关。
问题四：如何有效治疗狼疮？
疾病分型	皮肤型红斑狼疮	系统性红斑狼疮
主要治疗药物	外用糖皮质激素（地塞米松等）、钙调磷酸酶抑制剂（他克莫司等）、维 A 酸类乳膏等	局部 / 口服糖皮质激素（泼尼龙等）、抗疟药（羟氯喹）、 免疫抑制剂、非甾体抗炎药（塞来昔布等）

特别提示：

1. 红斑狼疮目前不能被根治，需要根据受累器官情况长期使用药物维持。

2. 药物治疗是红斑狼疮的主要治疗手段，治疗期间务必严格遵医嘱，切勿自行减药、停药，以避免病情加重或复发，造成不良后果。

3. 红斑狼疮是免疫系统疾病，不具有传染性。

问题五：日常注意事项？

1. 慎用可能引起红斑狼疮的药物，规律作息，均衡饮食，避免长时间暴晒，保持心情舒畅。

2. 红斑狼疮患者要定期监测维生素 D 水平，水平较低者应及时补充。

3. 红斑狼疮患者要使用糖皮质激素和免疫抑制剂时免疫系统功能下降，需要注意漱口等卫生措施，警惕感染。

4. 红斑狼疮患者要密切留意症状变化，如出现症状加重、复现或新发症状，务必及时就医。

参考资料来源：

[1] 《皮肤型红斑狼疮诊疗指南》；

[2] 《系统性红斑狼疮诊疗规范》；

我坐在电脑前，手指轻敲键盘，心中却是忐忑不安。最近一段时间，我的身体总是出现一些莫名其妙的症状：腰椎间盘突出、冬天荨麻疹频发，甚至连备孕都成了一件遥不可及的事情。这些问题让我开始怀疑自己的免疫系统是否出了问题。

在网上搜索了一番后，我决定向京东互联网医院的医生寻求帮助。打开电脑，点击进入图文问诊页面，我的心跳开始加速。屏幕上显示出一位医生的头像，名字下方写着“全职医生”。我深吸一口气，开始了这次咨询。

“尊敬的PLUS会员，您好，我是京东健康全职医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”医生的话语温暖而专业，缓解了我一部分的紧张情绪。我向他描述了自己的症状和检查结果，包括免疫球蛋白七项总补体偏高和标准化sct比值偏低的情况。医生认真听完后，开始了他的解释。

“首先，你的标准化sct比值虽然低于正常范围，但并不意味着你一定有问题。这个指标的波动性较大，需要结合其他检查结果和临床表现来判断。”医生的话语让我稍微放心了一些，但我仍然担心自己可能患上了某种严重的疾病。

“至于免疫球蛋白七项总补体偏高，这可能是体内存在炎症的表现。但是，需要注意的是，补体的升高并不一定是系统性红斑狼疮（SLE）的特异性指标。SLE的诊断需要综合考虑多个因素，包括临床表现、实验室检查和影像学检查等。”医生的话语让我意识到，我的担忧可能有些过度了。

“我最近做了宫颈息肉手术，医生让我检查了一下免疫方面的指标。”我向医生解释了自己的情况，希望他能给出更多的建议。医生耐心地听完后，继续说道：“如果你想排除SLE的可能性，需要做抗核抗体（ANA）检测。同时，也需要关注是否有其他SLE的典型症状，如光过敏、红斑、关节炎等。”

我听完医生的解释，心中的石头终于落了地。虽然我仍然需要进一步的检查和观察，但至少我知道自己并不是毫无头绪。医生在结束咨询前还提醒我，保持良好的生活习惯和心态也非常重要，这对身体的恢复和免疫系统的调节都有积极的影响。

这次咨询让我深刻体会到，面对健康问题时，及时寻求专业的医疗建议是多么重要。同时，我也感激京东互联网医院提供的便捷服务，让我在家中就能得到高质量的医疗咨询。希望我的经历能帮助到其他有类似困扰的人们，记住，健康没有小事，任何不适都应该引起我们的重视。

红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，会导致身体对自身组织进行攻击。它主要影响皮肤，但也可能涉及其他器官，如关节、心脏、肺、肾脏和大脑。该疾病的早期诊断和治疗至关重要，以避免长期并发症的发生。

红斑狼疮的症状多种多样，包括但不限于皮疹、疲劳、关节疼痛和发热。有些人可能还会经历头痛、口腔溃疡、胸痛、呼吸困难、肾脏问题等症状。由于这些症状与其他健康问题相似，因此诊断红斑狼疮可能需要一系列测试和评估。

如果你怀疑自己可能患有红斑狼疮，应该尽快寻求医疗帮助。医生可能会进行体检、血液测试、尿液测试、皮肤活检等检查来确定诊断。治疗通常包括药物管理，例如非甾体抗炎药、抗疟疾药、免疫抑制剂等，具体取决于病情的严重程度和影响的器官。

除了药物治疗外，生活方式的改变也可以帮助管理红斑狼疮。保持健康的饮食习惯、避免紫外线曝晒、减轻压力、进行适当的锻炼等都有助于控制症状和改善生活质量。

ANA（抗核抗体）阳性通常意味着你的免疫系统正在攻击自己的细胞核。这种情况可能与多种自身免疫性疾病相关联，包括但不限于系统性红斑狼疮、硬皮病、混合性结缔组织病等。然而，ANA阳性并不一定表明你患有这些疾病，因为它也可能出现在一些非自身免疫性疾病中，甚至在健康人群中。因此，如果你的ANA检测结果为阳性，需要进一步进行详细的体检和检查来确定具体的病因。

在确诊红斑狼疮后，建议等待3个月以上再进行复查。选择一家具有良好实验室资质的医疗机构进行复查，以便更准确地确定病情。对于抗组蛋白抗体阳性的情况，需要特别注意药物性狼疮的可能性。因此，回忆发病以来的用药情况非常重要，寻找可能与此相关的药物是必要的。如果确实是药物性狼疮，停止使用相关药物一段时间后，可能会出现自愈的情况。未来在用药时，需要更加谨慎小心。

我是来自陕西西安的小王，今年25岁。15年前，我被确诊为系统性红斑狼疮，并伴有狼疮性肾炎。在经历了多次治疗和反复后，我的病情一度陷入绝望。然而，通过偶然的机会，我得知了一位医生的相关消息，并在2015年2月27日与他取得了联系。经过电话咨询和调整治疗方案，我的病情得到了显著改善。特别是在2015年10月14日，我找人代诊并接受了医生的综合治疗方案，包括使用低分子肝素、阿司匹林片、艾得辛和缬沙坦胶囊等药物。从那时起，我的24小时尿蛋白定量从1.718克降到了0.34克，其他指标也都有了明显的好转。

在2015年12月23日的复诊中，我终于有机会亲自见到这位医生，并得到他的鼓励和指导。虽然我与北京相隔几千里，但我深感荣幸能够得到如此精心的治疗。通过这次经历，我对医生的医术和医德充满了信任和感激。

系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，可能会影响多个器官和系统。我的病情也涉及了皮肤、关节、肾脏和中枢神经系统等多个方面。除了狼疮性肾炎外，我还被诊断出患有抗磷脂综合征，这是一种常见的并发症。抗磷脂综合征可能会导致肾脏损害，引起蛋白尿、血尿和高血压等症状，甚至可能导致血栓性微血管病、肾动脉或肾静脉血栓形成，进而影响肾功能。因此，针对我的情况，医生采取了多靶点治疗，包括抗凝治疗和使用缬沙坦胶囊等药物，以减少尿蛋白的排泄。这种治疗方法取得了显著的效果。

作为一名年轻的女性患者，我也面临着特殊的挑战。狼疮合并抗磷脂综合征的女性在怀孕期间可能会遇到更多的困难，包括肾脏损害加重、复发性流产、胎死宫内、子痫和先兆子痫等。因此，医生提醒我需要定期复诊，并可能需要进行更全面的检查，以确保孕期的安全。

我希望我的经历能够帮助其他患者，鼓励他们在面对疾病时保持信心和耐心，寻找专业的医疗帮助，并坚持治疗方案。同时，我也希望能够引起更多人对系统性红斑狼疮和抗磷脂综合征的关注，促进相关研究和治疗的发展。

近来有两位SLE患者喜得佳音，然而他们也面临着病情复发和胎儿健康的担忧。鉴于门诊时间有限，我们整理了一些资料，希望能为这类患者提供帮助。

孕期检查计划

1. 首诊：妇产科和风湿科定期随访，评估狼疮活动度、器官受累、实验室检查和所用药物。收集病史，包括病程、受累器官、病情缓解时间、既往复发时典型症状和体征、目前临床症状、既往和目前用药、既往妊娠和生育史。进行体检，包括每次检查都需要测量的血压。
2. 标准随诊间隔：1-28周，每4周一次；28-36周，每2周随访一次；36周后，每周随访一次。
3. 孕期检查项目：孕母检查、妊娠高血压并发症、APS和狼疮疾病活动度评估、实验室检查（CBC、尿常规、沉渣、24h尿蛋白定量、CCr、补体、抗dsDNA）和胎儿监测。

鉴别妊娠生理改变、并发症及狼疮活动

• 轻微PLT降低可能是正常妊娠的表现，约8%的健康孕妇会出现这种情况。
• 如果PLT明显下降，可能是狼疮活动、严重先兆子痫或HELLP综合征的迹象，需要专科医生进行评估。
• 不同程度的贫血也可能出现在约50%的健康孕妇中。
• 孕期雌激素刺激肝脏合成可能会导致补体C3、C4的增加，从而掩盖SLE病情的活动。因此，需要根据临床表现进行综合评估。

治疗狼疮复发

• 如果没有狼疮活动征象，不需要特殊治疗。
• 如果妊娠前3个月病情明显活动，需要终止妊娠。
• 如果妊娠3个月后疾病活动，可以加大激素剂量控制病情。
• 轻度活动：小剂量泼尼松（小于20mg/d）。
• 中度活动：大剂量泼尼松。
• 重症：静脉甲强龙冲击。
• 泼尼松>10mg/d可能会增加先兆子痫、妊高症、妊娠期糖尿病、感染和胎膜早破的发生率，应尽可能维持最小剂量。

产后狼疮复发的防治

• 产后常出现病情加重，可能与体内泌乳素和雌激素水平较高有关。
• 流产、死产、过度劳累等因素均可能使病情复发或恶化。
• 产后1月、3月、6月需要评价SLE疾病活动度。

在古代，红斑狼疮被称为“狼疮”，因为它与狼咬伤后的致命结果相似。直到20世纪50年代，激素的引入才使得红斑狼疮的存活期从几个月延长到几年。如今，随着医学的进步，红斑狼疮可以通过个体化治疗获得良好的疗效，许多患者可以达到“无病状态”，甚至实现“零用药”。然而，这并不意味着停止治疗，患者仍需定期随访。

传统的治疗模式强调使用环磷酰胺冲击治疗方案，但这种一刀切的方法忽视了不同患者间的个体差异。因此，现代医学提倡以缓解疾病为中心的目标治疗模式，实现个体化治疗。医生需要根据患者的具体情况，制定最适合的治疗方案，并在随访中及时调整，以达到最佳的疗效和最小的副作用。

激素是治疗红斑狼疮的基础药物，但不能过分依赖。免疫抑制剂才是缓解病情的关键药物。个体化治疗需要医生和患者密切合作，通过定期随访和治疗调整，实现病情的稳定控制。

“零用药”并不等于停止治疗。即使患者不再服用药物，也需要定期随访，以防止病情反复。红斑狼疮需要终身管理，疾病缓解后仍需每3~6个月看一次医生。

我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在为我庆祝。然而，我的心情却如同被乌云笼罩一般。刚从医院出来，手里攥着一张化验单，心中充满了恐惧和不确定性。红斑狼疮，这个陌生的名字在我脑海中回荡，像是一只无形的手，紧紧地攥住了我的心脏。

我急切地想要知道更多关于这个疾病的信息，于是打开了京东互联网医院的APP，开始了我的在线咨询之旅。医生**的头像出现在屏幕上，温和的语气让我感到一丝安慰。我们开始了长达一个小时的对话，医生详细地解释了我的病情，并给出了专业的建议。

“您现在确诊系统性红斑狼疮多长时间了？”医生问道。我深吸一口气，回答：“今天刚诊断出来。”

医生安慰我说：“不要太担心，问题不太大。”但我仍然无法控制自己的情绪，内心的恐惧和焦虑像潮水般涌来。医生似乎察觉到了我的不安，温柔地告诉我：“因为本身红斑狼疮是自身免疫性疾病，一定要调整心态，保持愉快心情。”

我想起了去年备孕4周胎停的经历，心中不禁泛起一阵酸楚。医生继续说：“如果您目前没有低热、没有皮肤损害、没有关节痛等症状，可以先不吃药。”

我告诉医生我正在备孕中，医生建议我这段时间尽量不要用药，要注意生活方式，避免日晒或紫外线照射，选择适合自己的适当的锻炼方式。同时，医生也强调了心态的重要性，鼓励我增强自己的免疫力，为将来的健康小宝宝做好准备。

在这次咨询中，我不仅得到了专业的医疗建议，更重要的是，我找到了面对疾病的勇气和信心。医生的耐心和关心，让我感到自己并不孤单。虽然红斑狼疮仍然是一个未知的挑战，但我知道，我有了一个强大的后盾——京东互联网医院。

如果你也面临着类似的困扰，不妨试试在线咨询。它不仅方便快捷，更重要的是，它能给你带来希望和勇气。记住，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

21世纪，生物医学领域取得了长足发展，越来越多的生物制剂被应用于临床，革新了疾病的发病机制和治疗理念。特别是在风湿免疫病领域，生物制剂的突破性发展使得该专业从过去的疑难杂症小专业站到了临床医学的顶端。

“生物制剂”指的是用微生物及其代谢产物有效抗原成分、动物毒素、人或动物的血液或组织等加工而成的生物制品，用于预防、治疗、诊断相应传染病或其他有关疾病。与传统的改善病情的抗风湿药相比，生物制剂的主要特点是起效快、靶向性好、患者总体耐受性好。

小分子靶向药目前以JAK酶抑制剂为代表药物，包括各种“替布”或者“替尼”类药物。托法替布是一种新型的口服蛋白酪氨酸激酶抑制剂，适用于甲氨蝶呤疗效不足或对其无法耐受的中度至重度活动性类风湿关节炎（RA）成年患者。巴瑞替尼与托法替布适应症相似，口服给药，比较方便。

肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白类代表药物有恩利、益赛普、强克、安佰诺等。肿瘤坏死因子（TNF-α）拮抗剂是类别最多、最为常用的一类，包括英夫利西单抗、阿达木单抗、戈利木单抗、培塞利珠单抗等。白细胞介素拮抗剂目前常用的有托珠单抗和苏金单抗。阿巴西普是目前国内使用的生物制剂中唯一靶向免疫过程的药物，所以从根本上使免疫稳定，达到更好控制疾病更好安全性的目的。

随着类风湿关节炎、脊柱关节炎等关节型风湿病进入生物制剂和靶向时代，贝利尤单抗、泰达西普等药物在中国上市，系统性红斑狼疮也迎来了靶向治疗的新时代。由于不是同类产品不具有可比性，且生物制剂的价格变化实在太快，故不列举价格。

需要注意的是，使用所有生物制剂前均需要做结核以及乙肝丙肝艾滋病等慢性感染的筛查。尽管了解了生物制剂，还是要在医生的指导下合理用药。随着国家医保局的成立，卫健委的重组也给中国人的治病政策带来了翻天覆地的变化。随着医保、门特、国谈等国家政策的执行，药品价格越来越亲民化，高医生下面就总结一下风湿免疫科目前主要使用的生物制剂或者小分子靶向药物的价格和福利政策。

我记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在向我微笑。可我的心却像被一只无形的手紧紧攥住，无法呼吸。因为我妈妈的病情再次恶化了。

她手指关节肿胀，手掌变得紫红色，皮肤脆弱得像一张薄纸。我们带她去过许多医院，但都没有确诊。直到有一天，一家大医院的医生告诉我们，这可能是红斑狼疮。

我妈妈的脸上写满了绝望。我们一家人都被这个消息打击得措手不及。红斑狼疮，这个名字听起来就像一个恶魔的诅咒。我们不知道该怎么办，只能在黑暗中摸索，寻找一丝光明。

我决定去京东互联网医院寻求帮助。通过视频咨询，我遇到了一个非常专业的医生。他耐心地听完了我的描述，然后问了一些问题。他的语气温和而坚定，让我感到一丝安慰。

“控制疾病就会好转。”他说。这些简单的话语却像一盏明灯，照亮了我们前行的道路。我问他怎么控制，他建议我们去大医院做进一步检查，并避免劳累，注意休息，多饮水，少吃辛辣刺激食物。

我感激地向他道谢，然后挂断了视频。虽然我知道这条路还很漫长，但至少我们现在有了方向。我们开始按照医生的建议去做，希望能看到一些改善。

在这个过程中，我也学到了很多关于红斑狼疮的知识。比如，抽血化验风湿相关的抗体是非常重要的。我们也开始注意日常生活中的细节，避免让妈妈过度劳累，保持良好的心态。

虽然这段时间很艰难，但我们一家人都在努力。我们相信，只要我们坚持下去，总会有好转的一天。现在，我想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我们可以互相支持，共同度过难关。