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牙髓炎的病因

牙髓炎的病因
发表人:张茂全

临床上引起牙髓炎的原因很多,主要有细菌感染、物理和化学刺激等,其中细菌感染是导致牙髓炎的主要因素。

龋齿是引起牙髓炎最常见的病因,非龋性疾病如创伤、磨损、牙体异常等引起的牙体缺损,可导致细菌入侵牙髓,牙周病时,深牙周袋中的细菌进入根管,引发牙髓感染。像平时因为外力受到强烈撞击所致的牙折,或者断裂,不良刷牙习惯和咬合异常所导致的缺损,牙齿过度磨损导致的牙冠变短,牙髓暴露,牙齿薄弱或咀嚼时突然咬到硬物所导致的牙隐裂等都会造成其病症。未经治疗的重度牙周炎。

一般当牙齿出现龋齿或外伤等导致牙体缺损的疾病却未及时治疗时,以细菌为主的致病因素便会通过牙体缺损处感染牙髓导致牙髓炎,所以临床上建议患者有龋齿和牙体损伤的情况一定要及时尽快面诊治疗,别耽误病情。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

化脓性牙髓炎疾病介绍:
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  • 由于现在人们不重视口腔问题,最后口腔反抗,出现牙齿各种各样的反应,其中后槽牙肿痛就是其中一种,那么后牙槽肿痛的原因有哪些?

    引起后槽牙肿痛七大原因:

    1、蛀牙

    儿童牙疼的原因多是龋齿。初龋一般无症状,如龋洞变大而深时,可出现进食时牙疼,吃甜食或过冷、过热的食物时疼痛加重。

    2、牙周炎

    是侵犯牙龈和牙周组织的慢性炎症,是一种破坏性疾病,其主要特征为牙周袋的形成及袋壁的炎症,牙槽骨吸收和牙齿逐渐松动,它是导致成年人牙齿丧失的主要原因。本病多因为菌斑,牙石,食物嵌塞,不良修复体,咬创伤等引起,牙龈发炎肿胀,同时使菌斑堆积加重,并由龈上向龈下扩延。

    3、牙外伤

    如意外摔倒、碰伤或吃饭时咬到砂粒等致牙折或牙裂开,引起牙疼。

    4、牙根尖周炎

    多由牙髓炎扩散到根管口,致根尖周围组织发炎。表现为持续性牙疼。患牙有伸长感,触、压痛明显,不能咬食物。

    5、智齿冠周炎

    智齿萌出困难(阻生),加上口腔卫生不良,引起牙冠周围组织发炎、肿痛。

    6、牙本质过敏

    牙本质过敏又称牙本质过敏症、过敏性牙本质,是牙齿受到外界刺激,如温度(冷、热)、化学物质(酸、甜)以及机械作用(摩擦、咬硬物)等引起的酸痛症状,当用尖锐的探针在牙面上滑动时,可找到一个或数个过敏区,它发作迅速、疼痛尖锐、时间短暂,是各种牙体疾病的共有症状,是由于釉质的完整性受到破坏牙本质暴露所致,磨耗、楔状缺损、牙折、龋病、牙周萎缩均可发生牙本质过敏。

    7、楔状缺损

    楔状缺损是牙齿唇、颊侧颈部硬组织发生缓慢消耗所致的缺损,通常呈楔形或“V”形而得名。此症状多是由于不正确的刷牙方法引起,多见于尖牙和双尖牙,习惯右手刷牙的人左侧牙齿的楔状缺损严重,而习惯左手刷牙的人右侧牙齿的楔状缺损严重。磨损加重会出现牙本质过敏,继而发生牙疼,严重者导致牙髓炎、根尖炎、牙齿折断等。

  • 牙龈炎是由牙齿表面牙菌斑引起的牙龈软组织非特异性炎症,是一组发生在牙龈组织的炎症病变。牙龈炎治疗主要是清除牙垢、勤漱口、刷牙,选择有效的抗生素、补充维生素和增加营养。

     

     

    一、牙龈炎的分类有哪些?

     

    我国目前临床采用IWCP1999年的病因学分型体系,将牙龈炎分为以下三大类:

    慢性龈炎:属于“仅与牙菌斑有关的牙龈炎”。本病又称为单纯性龈炎,是最常见的牙龈疾病。
    青春期龈炎:是受内分泌影响的牙龈炎之一,但是菌斑仍是其主要的病因。
    妊娠期龈炎:指妇女在妊娠期间,由于女性激素水平升高,原有的牙龈慢性炎症加重,使牙龈肿胀或形成龈瘤样的改变,分娩后病损可自行减轻或消退。


    二、导致牙龈炎的病因有哪些?

     

    牙龈炎的病因较为复杂,虽然直接病因往往是牙龈组织上的细菌等微生物感染,但是局部刺激和全身因素等间接因素也会导致牙龈炎症状的加剧。某些全身状况改变或疾病也可以表现在牙龈上,可影响牙龈对局部刺激的反应方式和程度。

    口腔内卫生不良:其为主要原因,由于导致牙菌斑、牙结石及软垢在龈缘附近附着沉积,从而诱发牙龈炎。
    牙菌斑和局部异物:如牙结石等长期机械刺激,其是牙龈炎的主要致病因素。龈缘附近的牙面上堆积的牙菌斑是牙龈炎的始动因子。菌斑微生物及其产物长期作用于牙龈,首先导致牙龈的炎症反应,继而引起机体的免疫应答反应。因此,菌斑是最重要的始动因子。

     

    三、牙龈炎的诱发因素

     


    1、局部因素:

     

    牙石、食物嵌塞、不良修复体、牙错位拥挤、口呼吸等因素均可促进菌斑的聚集,引发或加重牙龈的炎症。


    2、全身因素:


    内分泌功能紊乱:对牙龈炎发生和发展的影响最为重要。牙龈是一些性激素的靶器官,牙龈成纤维细胞中含特异性的雌激素和睾丸素受体。妇女在生理和非生理情况下,激素水平的变化会导致牙周组织明显改变,尤其在原已有菌斑诱导性牙龈严重存在的时候,更是如此。青春期牙龈炎也存在类似的机制。
    吸烟:吸烟是人类许多疾病的一个重要病因,属于个人行为因素。
    系统疾病:如糖尿病、中性粒细胞异常、艾滋病患者更容易罹患牙龈炎。
    精神因素:精神压力不仅降低了机体的抵抗力,而且可以改变个体的生活方式,如可能忽略口腔卫生,致使菌斑堆积过多而加重牙龈炎。

  • 牙髓炎多好发于儿童和抵抗力较低的人群。儿童乳牙组织比较薄弱,易长龋齿而引起牙髓炎;抵抗力较低的人群,身体容易受到外界刺激,而导致炎症的发生。龋齿是牙髓炎最常见的诱因。牙周炎、牙齿损伤、口腔清洁不到位,导致细菌大量生长、阻生智齿等均可以导致牙髓炎的发生。目前对于牙髓炎的治疗主要是以根管治疗为主要手段的手术治疗。牙髓炎治疗时间较短,3~4周即可治愈。另外,还可以根据自身情况,进行盖髓术以保护牙髓,或者是进行牙髓切断术。牙髓炎常为短期治疗,期间需复诊2~3次。

     

     

    一、牙髓炎需要做的检查

     

    口腔常规检查:用口镜、镊子和探针等完成对牙齿、牙周等的检查。检查是否有龋齿、近髓的非龋牙体硬组织疾患,以及牙周袋的存在。
    X线检查:有助于发现邻面龋和潜行龋,可以判断牙根裂、牙根吸收、牙内吸收和髓石等。
    电活力测验:只用于反映患牙牙髓活力的有无,不能指示不同的病理状态。
    温度试验:部分患牙没有明显的牙体病变,诊断较为困难,可行叩诊,患牙多有较为异常的反应,这时再行温度试验便能确诊。
    牙髓炎的诊断标准:进行冷、热测试时,牙齿出现剧烈疼痛,刺激去除后疼痛不会立刻消失,疼痛还可持续一段时间。探查龋洞深部有疼痛感觉。有典型疼痛症状,如自发性阵发性痛、夜间痛、放射痛等。

     

    二、牙髓炎的治疗方式

     

     

    1、手术治疗:

     

    根管治疗是通过机械清创和化学消毒的方法预备根管,将牙髓腔内的病源剌激物(包括已发生不可复性损害的牙髓组织、细菌及其产物、感染的牙本质层等)全部清除,经过对根管的清理、成形,必要的药物消毒,以及严密充填,达到消除感染源,堵塞、封闭根管空腔,消灭细菌的生存空间,防止再感染的目的。

     

    2、其他治疗

     

    直接盖髓术:在牙髓暴露处覆盖生物活性材料,其能保存牙髓组织,多用于外伤时的露髓。
    间接盖髓术:适用于深龋引起复发性牙髓炎患者,与前者区别为所使用试剂不与牙髓直接接触。
    牙髓切断术:指切除炎症的牙髓组织后,在其断面覆盖盖髓剂,以保留部分正常牙髓。主要适用于牙根未发育完全的年轻恒牙。

  • 牙周炎是人体一种慢性、多因素的感染性疾病,牙菌斑是必不可少的致病因素。除此之外,吸烟、遗传、内分泌、白细胞数目和功能、糖尿病等某些全身疾病,均会对牙周炎的发生发展产生一定促进作用。

     

     

    一、引发牙周炎的原因


    1、局部因素


    牙菌斑:牙周炎最主要的局部病因,主要由黏附于牙齿表面的食物残屑、细菌、细胞间物质、脱落上皮细胞等组成。
    牙结石:表面可堆积菌斑,是牙周炎发生发展的重要致病因素,且牙结石不能通过刷牙去除,需通过洁牙术加以清理。
    食物嵌塞:食物嵌入牙缝内,可导致局部牙周组织发炎,加重牙周组织已存在的病理变化。食物嵌塞等原因导致的牙周炎除造成典型的骨吸收,还会伴发牙齿的松动、移位,改变牙齿之间的触点,因而食物嵌塞发生率会进一步增加,两者互为因果,不断加剧损害。


    2、全身因素


    某些全身系统性疾病:全身因素会降低牙周组织对外界刺激的抵抗力,老年人老年疾病多发,如糖尿病患者容易伴发牙周脓肿,血糖控制不好的患者牙周炎症控制效果也不好。糖尿病与慢性牙周炎严重程度的增加和患病率有关,慢性牙周炎已经公认是糖尿病的第六并发症。
    遗传因素:侵袭性牙周炎的病因之一,会增加患者牙周疾病的发病率。遗传因素会对这些全身性疾病产生一定的影响,因此牙周炎全身促进性相关基因可以间接作用于牙周病损的发生发展。单纯的遗传因素不会引起牙周炎,但某些遗传因素可以增加宿主对牙周炎的易感性。
    吸烟:吸烟是牙周炎发生发展的重要危险因素,且吸烟还会影响牙周创口的愈合。

     


    二、哪些人群好发牙周炎?

     

    牙周炎是不同地域、种族、性别的人群均可发生的疾病,儿童较为少见,35岁以后患病率明显增加。我国是牙周病的高发国家,80%~90%的成人患有不同程度的牙周疾患。牙周炎儿童少见,35岁以上人群患病率明显增高,性别无明显差异。随着年龄增大,牙周组织中的细胞和血管成分减少,牙槽骨和结缔组织内基质形成减少,代谢率下降,修复和愈合能力下降,导致患病率升高。

     

    三、哪些因素可诱发牙周炎?


    精神压力过大:是牙周炎的诱发因素,长期的精神压力可导致人体免疫力下降,有利于疾病发展,影响牙周炎的治疗与预后。
    口腔卫生不佳:不注意口腔卫生,食物残渣残留在牙齿表面,易导致牙周或牙体组织发生病变。

  • 牙髓炎的典型症状是疼痛,不同类型的牙髓炎,症状也各种各样。急性患者发病急且疼痛剧烈,慢性患者症状不典型,容易误诊而延误治疗。

     

     

    一、牙髓炎的典型症状


    1、急性牙髓炎:


    疼痛剧烈,疼痛性质特点包括自发性阵发性痛、夜间痛、温度刺激疼痛加剧、疼痛不能自行定位。患牙可查及接近髓腔的深龋或充填物、深牙周袋、外伤等。探诊常可引起剧烈疼痛,有时可探及微小穿髓孔。温度测试时,患牙反应敏感或表现为激发痛,刺激去除后疼痛仍持续。进行牙髓电活力测试时,患牙在早期炎症阶段,其反应性增强,晚期炎症则表现为迟钝。

     

    2、慢性牙髓炎


    慢性闭锁性牙髓炎:无明显自发痛,有长期冷、热刺激痛史。
    慢性溃疡性牙髓炎:食物嵌入患牙洞内即出现剧烈的疼痛。
    慢性增生性牙髓炎:患牙大而深的龋洞内有红色牙髓息肉,探之无痛,但极易出血。


    二、牙髓炎的其他症状

     

    急性牙髓炎:处于晚期炎症的患牙,可出现垂直方向的轻度叩痛。无慢性过程的急性牙髓炎,多出现在牙髓受到急性的物理损伤、化学刺激以及感染等情况下,如手术切割牙体组织等导致的过度产热、充填材料的化学刺激等。
    慢性牙髓炎:慢性增生性牙髓炎患牙及邻牙有大量牙结石堆积。温度测试表现敏感。慢性闭锁性牙髓炎洞内探诊患牙感觉较为迟钝,去净腐质后无肉眼可见的露髓孔。而慢性溃疡性牙髓炎去除腐质后,可见穿髓孔。

     


    三、牙髓炎的并发症

     

    坏死:牙髓炎时炎症渗出物不断增多,牙髓腔内组织压不断增高。这时牙体硬组织缺乏可让性,缺少可供渗出物停留的空间,从而使牙髓腔内微循环的静脉部分发生阻塞,造成局部组织的低氧或无氧,进而发生组织坏死。
    四、牙髓炎需要和哪些疾病鉴别?
    深龋:可用温度测试与牙髓炎进行鉴别,深龋患牙对温度的反应与正常牙相同,只有刺激到龋洞时才会出现敏感症状,将刺激去除后,不适症状立即消失。
    急性根尖周炎:患牙有咬合痛、自发痛、持续性钝痛,但可自行定位,凭借此点可与牙髓炎进行鉴别。
    三叉神经痛:当牙髓炎疼痛放射到侧脸面部时,可能与三叉神经痛症状相似,有可能混淆,但三叉神经痛发作时间较牙髓炎短,且不存在冷热刺激痛。

  • 牙髓炎可发生在各个年龄段,儿童、抵抗力低的人群易感染,牙髓炎是口腔科常见的疾病之一。牙髓炎患者出现牙齿剧烈疼痛症状后,应立即到医院口腔科就医,并积极的预防并发症。需要做X线检查、电活力测验或者温度测试,以确定或排除疾病。牙齿剧烈疼痛的时候,需要立即去医院就医。牙齿遇冷、热刺激时疼痛剧烈,需要去医院就医。出现龋齿、牙齿损伤时,应去医院进行治疗。牙髓炎目前可以进行根管手术治疗,根管治疗成功者能够达到痊愈。患者要积极的预防并发症的发生,治疗期间要定期进行复诊,使医生能准确的观察病情发展的动态,以及治疗的效果。牙髓炎患者一般3~4周即可治愈,期间需复诊2~3次。

     

     

    一、牙髓炎患者的饮食注意

     

    良好的饮食习惯可以减少牙髓炎发生的几率,食用维生素高的食物可以促进身体的健康。患者需要做到不抽烟、不酗酒,要保持口腔的卫生。同时也要进行适当的运动,提高身体的免疫力,减少发病几率。减少甜食或过硬食物的摄入,如碳酸饮料、蚕豆、脆骨等。减少过冷或过热的食物摄入,如冰镇西瓜等。多食用含维生素高的食物,蔬菜如花菜、芹菜、秋葵等,水果如苹果、香蕉、猕猴桃等。

     

    二、牙髓炎患者的日常护理

     

    牙髓炎患者的护理离不开日常的生活管理,平时应注意改善不良的生活习惯,增加对牙齿的保护。对于老年人来讲,得牙髓炎的同时也要密切观察身体是否有其他变化,防止并发症的发生。

    食物管理:减少牙齿的冷、热刺激,忌冰冷、生硬的食物。
    运功管理:适当运动,增加抵抗力。
    口腔管理:按时认真清洁口腔,预防龋齿。如每天刷牙两遍,每次3分钟以上。且使用含氟牙膏及牙线,以清洁牙齿细节部分。

     


    三、如何预防牙髓炎?

     

    目前对于牙髓炎的预防是保持良好的口腔卫生习惯,还要在饮食上注意少摄入糖类,尤其是儿童,以免在生长时及发生病变,致使之后生活痛苦。按时认真进行口腔清洁,以防细菌的滋生。患有龋齿、智齿的患者需要立即治疗,以防引起牙髓炎。积极进行运动锻炼,增强身体抵抗力。减少甜食和过硬食物的使用,如碳酸饮料、蚕豆、脆骨等。

  • 急性牙髓炎是一种危害性较强的口腔疾病,可发生于任何人群。这种病症发病非常急,给患者造成的危害性也比较强,会带来很多痛苦的症状表现,积极用药治疗是非常有必要的。接下来就来介绍一下,急性牙髓炎的治疗药物有哪些?

    1、牛黄解毒片

    牛黄解毒片属于中成药,它可以用来治疗急性牙髓炎。它能够起到清热燥湿、泻火解毒、散风止痛的效果,不仅对急性牙髓炎有良好的作用,还可以用来改善牙周炎疾病。建议患者每天用药两次,按照规定剂量服用,千万不要盲目调整剂量,不然将会给机体造成很大的伤害。

    2、丁细牙痛胶囊

    丁细牙痛胶囊在临床上使用次数是比较多的,它的主要作用就是镇痛、解热和抗炎,能够很好的缓解急性牙髓炎所带来的不良症状,效果是非常好的。建议患者每天用药两次,一次一片,具体用药疗程应该结合病情的恢复状态来判断。

    3、对乙酰氨基酚

    对乙酰氨基酚是一种抗炎药,它能够很好的消除急性牙髓炎所带来的炎性反应,并且还具有很好的解热、镇痛作用。不过此药物有可能会引起不良反应,部分患者在用药后会有皮疹、皮肤瘙痒、粒细胞缺乏、血小板减少、高铁血红蛋白血症、贫血等状况发生。

    以上介绍的三种药物可以用来改善急性牙髓炎,效果是比较不错的。不过要提醒患者在用药的过程当中,应该仔细观察身体反应,定期进行复查。平时生活当中要保持良好的口腔卫生状态,同时还要注意饮食,建议以清淡食物为主,可以多吃新鲜的蔬果,千万不要吃寒凉、刺激性的食物,避免影响病情的正常好转。

  • 烂牙痛主要是指由龋齿发展而来的多种疾病引发的疼痛,如急性牙髓炎、慢性牙髓炎以及根尖周炎等,没有所谓快速止痛的方法,患者需根据情况进行开髓引流、根管治疗、根尖手术等。

    1.急性牙髓炎:

    患牙会产生明显且剧烈的自发性疼痛,且常在夜间发作,使患者坐立难安,无法入睡。首先需定位患牙,开髓引流,解除髓腔压力,一般疼痛可明显缓解,后续进行常规根管治疗。

    2.慢性牙髓炎:

    患者常在进食冷热或酸甜性食物时感觉牙齿疼痛,偶有自发性疼痛,此时需进行根管治疗以缓解疼痛。

    3.根尖周炎:

    此类患者除炎症急性期外一般无明显的自发痛症状,多以进食时咬合痛为主要症状,偶有自发痛。

    急性根尖周炎视情况需开髓引流或切开引流,后续与慢性根尖周炎相同,进行根管治疗,若效果不佳,必要时需进行根尖周手术。龋病发展是一个不可逆且持续严重的过程,需高度重视,建议定期进行口腔健康检查,及早发现问题,进行干预,尽可能降低牙体和牙髓的损伤。

  • 智齿的出现,是人类发育过程中常见的一种自然生理现象。智齿通常位于人类口腔最里面,属于磨牙。

     

     

    智齿为什么会被叫做“智齿”呢?

     

    那是因为,智齿在人体出现的时间比较晚,通常是在人的20岁左右出现,而在这个年龄段中,人的智力发育也在不断提升,因此我们就将其称为智齿。

     

    虽然智齿被人们拿来当作智慧的象征,但是随之而来的,很可能是难忍的痛苦。

     

    由于智齿出现的时间较晚,以及现代人的口腔结构进化的差异,导致智齿在长大时不会有充足的空间,因此,就会往牙槽的其他地方生长。


    这样一来,如果幸运的话,智齿不会长到不该长的地方;如果不幸的话,智齿很有可能会压迫牙神经,造成极大的疼痛。

     

    除此之外,由于智齿位于口腔的最内部,因此在清洁的过程中很难完全清理掉智齿上的污垢,这样的话,时间长了,智齿周围就会形成炎症,出现智齿冠周炎、牙周炎、牙髓炎等等口腔疾病。

     

    这些疾病的出现,使得人出现难忍的牙痛。这个时候,就要寻求牙医的帮助,拔出智齿。

     

    然而,最近一段时间有新闻爆出,26岁男子拔智齿后流血不止,4天后死亡,拔个牙怎么会这么危险?

     

     

    首先,我们可以从以下两个角度来分析这场悲剧的原因。

     

    第一:患者本身患有基础性血液疾病,例如急性白血病,在拔出智齿前没有进行系统的体检。

     

    导致在患者拔牙之后,血液不能很好的凝固,进而血流不止,创口不能很好的愈合,增加了感染的几率,最终患者由于菌血症或者败血症不幸身亡。

     

    第二,患者本身健康,但是由于医生的操作不当,最终导致患者牙周感染,造成死亡。


    那么,我们应该采取哪些措施来避免类似悲剧的发生呢?

     

    预防一:在拔智齿之前,一定要进行血常规和凝血功能的检查,确保患者的凝血功能处在正常的状态,防止拔牙后血流不止的情况。

     

    预防二:还可以做口腔的X线或者是CT平片的检查,观察所拔出智齿的周围牙齿、组织等的分布情况,减少拔出智齿对口腔健康的影响。


    预防三:如果患者正处在月经期间,或者是备孕状态下,我们不建议患者进行智齿拔除手术。

     

    需要注意的是,不是所有的智齿都需要拔除。

     

    只有当智齿生长状态异常,或者是由于患者口腔卫生不行引发炎症时,我们才需要拔出智齿。


    因此,总而言之,在日常生活中,我们要好好地呵护自己的口腔卫生,早上起床和晚上睡觉前要认真的刷牙,每次刷牙不能低于三分钟,掌握正确的刷牙方式。

     

    吃完食物后也可以进行及时的漱口。不用过于纠结牙膏的品牌,而是要注意刷牙时长和刷牙姿势、以及牙刷的更换频率。

  • “我只是牙上有个洞,补一下就行了,医生却把我牙神经杀死,还要来好几次 ,是不是在过度医疗?”在接受牙科治疗时,因为缺乏口腔方面的专业知识,此时若没有良好的医患沟通和彼此之间的信任,相信有很多患者都会有此疑惑。

      
    首先,让我们先来了解一下牙齿的基本结构:冠部最外层(瓷白色)部分为牙釉质,表面有深浅不一的沟纹(龋病的好发部位),是人体最坚硬的组织,耐酸,耐磨,保护深层结构;下面黄色部分为牙本质,里面含有管道结构,一旦暴露就会引起酸甜敏感等不适症状;最中间红色部分为牙髓腔,含有神经血管,是牙齿的感觉和营养来源。

     

     

    当牙齿表面的菌斑逐渐聚集,开始沿着合面沟向深层发展时,牙面上开始出现色素沉着,并有粗糙感,局限于釉质的龋损称为“浅龋”,此时没有任何主观症状,治疗时,进行简单充填即可;进一步发展,侵及牙本质时,部分患者可出现酸甜冷热的不适表现,位于较表浅者称为“中龋”,治疗时,也是直接充填;再向深部发展,侵及牙本质深层时,则出现较为敏感的症状,不少患者主诉一吃饭就疼。

     

    这是因为食团嵌入洞中时,随着咀嚼压力的变化,通过牙本质的管道输送系统,不断向牙髓腔传递刺激信号,从而产生疼痛。此时已经发展为“深龋”,髓腔中的神经处于激惹状态,治疗时,不单单是要把洞补住,还要放一些温和保护性的药物,安抚牙神经。

     

     

    当细菌侵犯牙髓腔时,会出现典型的“牙髓炎”的表现:自发痛、夜间痛、冷热刺激痛、疼痛的性质非常剧烈,专业术语为“刀割样痛”还不能判断出具体疼痛的牙位,此时患者就诊时,最先要解决的当时是止痛,同时也是医生价值发挥最到位的时候。前一秒疼的还生不如死,一钻下去立马缓解。接下来当然是根管治疗(即杀死牙神经)。

     

    如果牙髓炎没有以急性的形式表现出来,或者没有及时治疗,炎症物质顺着根管系统继续向下发展,一旦侵破根尖孔,便发展为“根尖周炎”,此时疼痛症状往往不明显,而是时不时发现牙龈上面起脓包,并伴有咀嚼时隐隐的不适。此时的治与牙髓炎较为相似,但对消炎及根管内废弃物的清理有更高的要求。

     

    浅龋-中龋-深龋-牙髓炎-根尖炎,随着疾病的一步步发展,治疗的难度和次数也在增加,费用也会相应的提高。所以,医生给你推荐的每一种治疗方案都是有理论依据的,不理解的时候可以及时沟通,千万不能在接受治疗时还心存疑惑。相互之间的不信任往往是产生医患纠纷的主要原因。

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  • 线上问诊,牙痛不再难

    那是一个平凡的下午,阳光透过窗户洒在我的工作桌上,我正专注地处理文件。突然,一阵突如其来的剧痛让我忍不住皱起了眉头。那感觉就像是被针扎了一样,疼痛从牙齿蔓延到整个头部,让我无法集中注意力。

    想到之前的不适,我意识到这可能是牙髓炎急性发作。我立刻打开手机,决定通过网络问诊寻求帮助。我选择了京东互联网医院,这是一个我信任的平台。

    在平台上,我详细描述了我的症状,一位来自牙体牙髓科的医生耐心地询问了我一些问题,并给出了专业的建议。医生告诉我,这可能是牙根发炎导致的疼痛,建议我吃头孢消炎,并尽快去医院拍牙片检查。

    按照医生的指导,我吃了头孢,疼痛逐渐减轻。然而,我还有其他疑问。我担心家里没有备药,于是再次咨询医生。医生告诉我,如果家里有甲硝唑也可以先吃,不用非得去药店买。

    接下来的几天,我按照医生的指导服药,并按时去医院拍了牙片。结果显示,我的牙根尖有两个囊肿,需要拔牙。医生告诉我,如果我能撑到月底,可以等回来后再拔牙。

    虽然我有些担心和害怕,但在医生的专业指导下,我感到很安心。医生不仅解答了我的疑问,还给予了我很多鼓励和支持。在医生的关爱下,我逐渐恢复了信心。

    终于,月底我回到了北京。在医生的安排下,我顺利地完成了拔牙手术。虽然过程有些痛苦,但在医生的专业操作下,疼痛得到了很好的控制。现在,我的牙齿已经恢复得很好,疼痛再也没有出现过。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在京东互联网医院,我找到了专业的医生,得到了及时的治疗。我相信,在互联网医疗的助力下,我们的生活将会更加美好。

  • 那天,阳光明媚,我88岁高龄,忍受了三个月的牙疼终于忍不住上网找到了一家可靠的互联网医院,预约了牙体牙髓科的在线问诊服务。

    在与医生的沟通中,我详细描述了牙疼的症状,包括喝冷水热水刺激都会感到疼痛,医生耐心地询问了我的用药情况,得知我正在服用人工牛黄甲硝唑后,他建议我可以尝试更换奥硝唑,并询问了我家中是否有头孢类消炎药。

    医生的专业和细心让我感到安心,他告诉我可以将奥硝唑和头孢类消炎药一起使用,以增强疗效。虽然我对药物过敏史一无所知,但医生表示,如果没有过敏,他会为我开具这两种药物。

    当我提出想多开点药时,医生提醒我,虽然他为我开了近两周的药,但用药期间如有不适请及时线下就诊,并建议我不要超过一周。他还告诉我,可以购买脱敏牙膏,每晚涂抹在冷热敏感的位置,待几分钟再刷牙,以缓解疼痛。

    整个问诊过程,医生不仅给予了我专业的治疗建议,还关心我的生活细节,让我感到温暖和安心。虽然只是线上问诊,但医生的专业素养和人文关怀让我倍感亲切。

    最后,当我看到“处方已送达药师审核”的消息时,我知道我的病情有了新的希望。虽然只是一个小小的改变,但对我来说意义重大。

  • 化脓性根尖周炎是一种常见的牙科疾病,它会导致牙根尖周围的炎症和感染。这种疾病如果不及时治疗,可能会导致牙齿丧失甚至影响整个口腔健康。

    首先,化脓性根尖周炎的诊断主要依靠牙片影像检查,这可以帮助医生明确患牙部位和炎症范围。对于病情较轻的患者,通常只需要服用抗生素进行治疗,如阿莫西林分散片、头孢地尼、头孢丙烯胶囊、甲硝唑片等。这些药物可以帮助缓解症状,通常连续服用3-7天即可见效。

    对于病情较严重的患者,可能需要进行手术治疗。手术过程主要包括局部麻醉和开髓引流。医生会使用高速髓钻在牙体舌侧开一个小洞,进行髓腔减压,让血液流出,从而减轻疼痛。这个手术过程通常只需要10分钟左右,但术后患者需要进行根管填充治疗。

    除了药物治疗和手术治疗,患者还需要注意口腔卫生,避免食用过于坚硬或容易引发上火的食物,如牛肉干、坚果、榴莲、甜食、鸡肉、羊肉等。

    在治疗化脓性根尖周炎的过程中,患者需要与医生密切配合,按照医嘱进行治疗和护理。同时,患者也需要保持良好的心态,积极面对疾病,相信通过科学的治疗和护理,一定能够战胜疾病,恢复健康。

  • 昨天晚上特别疼,所以三点钟的样子吃了两片阿莫西林,口服消炎药了吗?可以口服阿莫西林,人工牛黄甲硝唑胶囊消炎,口服布洛芬缓释胶囊止痛。盐水漱口有用吗?有用。智齿拔掉对其他牙齿有影响吗?没有影响的。口服消炎药不能喝酒,平常应该注意什么?这几天不吃辛辣刺激性食物,不抽烟,不喝酒,保持好口腔卫生。

  • 那天,阳光透过窗帘洒在温馨的客厅里,我坐在沙发上,心里却有些烦闷。近期的压力让我整夜辗转反侧,睡眠严重不足。周四的时候,我突然发现牙龈肿了起来,疼痛难忍。起初,我以为只是普通的口腔问题,没太在意。

    然而,随着时间的推移,口腔内侧也肿了起来,吃饭时张嘴都感到疼痛。无奈之下,我决定通过互联网医院寻求帮助。医生***详细询问了我的症状,根据描述,他判断可能是智齿发炎所致。

    医生建议我服用甲硝唑和芬布芬来消炎止痛。听到这里,我立刻去药店购买了这两种药物。在服用过程中,医生还提醒我,智齿发炎时同侧咽部等也会不适,让我不要忽视这些症状。

    在服用药物的同时,医生还告诉我,如果三天后症状没有缓解,就需要线下就诊检查。这让我感到一丝安心,毕竟有医生的专业指导。

    在医生的指导下,我按时服用药物,并注意饮食卫生。几天后,牙龈肿痛的症状明显减轻,口腔内侧也恢复了正常。这次的线上问诊经历让我深刻体会到,互联网医院为我们提供了极大的便利,尤其是在这种特殊情况发生时,医生的专业建议让我感到安心。

    这次的经历让我更加珍惜健康,也让我意识到,在面对疾病时,及时寻求专业医生的帮助是多么重要。我相信,在未来的日子里,我会更加关注自己的身体状况,及时调整生活作息,以保持健康的生活状态。

  • 在一次线上问诊中,我遇到了一位患者,主诉牙龈肿痛。经过详细询问和分析,我认为患者可能是牙龈发炎引起的症状。在与患者的对话中,我建议患者注意口腔卫生,避免食用刺激性食物,同时给予了消炎药物和口腔护理建议。

    在结束问诊后,我还为患者提供了健康指导,并祝愿患者早日康复。作为医疗行业的专业人员,我将继续努力学习,为患者提供更好的医疗服务。

  • 智齿,又称为第三磨牙,是人体口腔中最后长出的牙齿。然而,智齿的生长并不总是一帆风顺,许多人在智齿生长过程中会出现各种问题,其中最为常见的便是智齿发炎。智齿发炎不仅会导致剧烈的疼痛,还会影响日常生活和饮食。

    那么,当智齿发炎了,我们该如何应对呢?首先,要明确智齿发炎的原因。智齿发炎主要有以下几种原因:

    1. 智齿阻生:由于智齿生长位置不足,导致智齿无法正常长出,从而引发炎症。

    2. 口腔卫生不良:智齿位于口腔深处,刷牙时容易忽视,导致食物残渣和细菌堆积,引发炎症。

    3. 智齿与相邻牙齿拥挤:智齿与相邻牙齿拥挤,导致食物残渣难以清除,引发炎症。

    针对智齿发炎的治疗方法主要有以下几种:

    1. 输液治疗:对于病情较重的患者,可采取输液治疗,以控制炎症。

    2. 口腔冲洗:使用双氧水和盐水交替漱口,可以有效缓解炎症。

    3. 拔除智齿:对于经常发炎的智齿,应考虑拔除,以消除炎症来源。

    4. 局部治疗:使用稀释过的过氧化氢溶液、生理盐水、碘甘油等进行局部清洗和消炎。

    5. 中草药治疗:采用外敷中草药等方法进行消炎处理。

    除了治疗外,日常生活中也要注意以下几点,以预防智齿发炎:

    1. 保持口腔卫生:每天刷牙、漱口,保持口腔清洁。

    2. 定期检查:定期到口腔医院进行检查,及时发现并处理智齿问题。

    3. 饮食注意:避免食用辛辣、刺激性食物,以免加重炎症。

    总之,智齿发炎是一种常见的口腔问题,但只要我们了解其病因,采取正确的治疗方法,并注意日常保养,就可以有效预防和治疗智齿发炎。

  • 那天,我像往常一样忙碌着,突然,手机上弹出了一条消息,是京东互联网医院的一位口腔科医生发来的。我一看,原来是关于我之前咨询过的一颗掉茬的牙齿。医生询问了我的情况,我告诉他,那颗牙齿已经疼了半个月,而且特别厉害,连躺下都疼得不行。医生很耐心地询问了我的症状,包括冷热刺激、进食、夜间疼痛等情况。

    医生告诉我,根据我的症状,可能是化脓性牙髓炎,建议我去医院口腔科拍片子做根管治疗。虽然我因为疫情无法去医院,但医生还是给了我一些用药建议,包括罗红霉素胶囊、奥硝唑胶囊和布洛芬缓释胶囊等。他还提醒我,用药期间不要喝酒,并且要注意口腔卫生。

    在整个咨询过程中,我感受到了医生的专业和耐心。他不仅详细询问了我的病情,还根据我的情况给出了合理的建议。这让我对京东互联网医院的服务更加放心。虽然不能亲自去医院,但至少能在线上得到专业的医疗建议。

    现在,我按照医生的指导用药,疼痛已经有所缓解。虽然还是不能掉以轻心,但我相信,在医生的指导下,我的牙齿会慢慢好起来的。

  • 我的线上牙科问诊经历

    那天,我正坐在电脑前,眉头紧锁,心情沉重。我刚刚经历了一场线上牙科问诊,医生告诉我一个让我难以接受的消息——我的牙髓炎拔牙一年后,骨头里还有炎症。

    我咨询的医生是一位来自***医院的牙体牙髓科专家。刚开始,他仔细地看了我提供的片子,然后告诉我,如果是牙髓炎的话,牙根周围的炎症通常不会很严重,拔牙之后会慢慢消除。然而,我的情况似乎并不这么简单。

    医生问我,有没有告诉过我骨头里还有炎症。我摇了摇头,他解释说,骨质少的话,可以通过植骨粉来准备种牙。我问他,如果骨头里有炎症,还能种牙吗?他告诉我,如果真有炎症,可以考虑根尖手术刮除。这时,我突然想起,医生曾经建议我去跑步,但我并不知道原因。

    医生解释说,我的上颌窦比较低,种植确实比较麻烦。不过,现在也有穿上颌窦的种植体。他建议我去大型医院口腔科让医生仔细看看CT,并刻个光盘。他还告诉我,种植体集采后价格会便宜一些,三甲医院种牙的费用能到五千元左右。

    在咨询的过程中,我了解到,药物对炎症的作用不大。如果真有炎症,医生会考虑根尖手术刮除。而关于上颌窦的炎症,医生建议我去耳鼻喉科看看。他说,如果耳鼻喉科医生认为不好去除,那么种牙的效果也不会太好。

    在咨询的最后,我感到十分感激。医生不仅为我提供了专业的建议,还耐心地解答了我的疑问。虽然我现在面临着一些困难,但我知道,只要我积极面对,就一定能够战胜病痛。

    这次线上牙科问诊的经历让我深刻体会到,互联网医疗的发展给我们带来了极大的便利。无论是在家中还是在外地,我们都可以随时随地进行问诊,得到专业的医疗建议。

  • 智齿,又称第三磨牙,通常在18至25岁间长出。然而,由于智齿生长的位置通常不正确,它可能会引起口腔组织的炎症,导致牙龈肿胀、疼痛,甚至影响咀嚼功能。那么,当智齿发炎引起牙痛时,我们应该如何选择合适的药物来缓解症状呢?

    首先,甲硝唑是一种常用的消炎药,具有显著的镇痛效果。患者可以连续服用甲硝唑3至4天,以缓解局部疼痛。然而,值得注意的是,如果智齿生长位置不正确,长期炎症可能会引发其他口腔疾病,因此,如有必要,应及时到医院拔除智齿。

    除了甲硝唑,患者还可以使用中草药进行治疗。牛黄解毒片是一种常用的清热解毒药物,可以有效缓解智齿发炎引起的症状。此外,局部治疗也很重要。患者可以使用过氧化氢溶液和生理盐水清洗牙周组织,然后涂抹碘甘油。此外,复方硼酸液或呋喃西林溶液的含漱也可以缓解症状。

    在日常生活中,患者应重视口腔卫生,保持清淡饮食,避免辛辣、油腻和甜食。同时,多饮绿茶也有助于缓解症状。最重要的是,患者应保持口腔清洁,定期到医院进行口腔检查。

    智齿发炎引起的牙痛是一种常见的口腔疾病,了解其治疗方法对于保护口腔健康至关重要。除了药物治疗,正确的日常保养也是关键。只有综合运用多种方法,才能有效缓解智齿发炎引起的牙痛,保持口腔健康。

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