血毒荨麻疹是一种较为复杂的疾病，一般认为引发该疾病产生的最主要的原因是注射血清制品或者注射异体血清。一些自身免疫力较低的人群容易患有血毒荨麻疹，预防和治疗血毒荨麻疹需要从这些因素照射，这样才更具有针对性。

当患有血毒荨麻疹后会迅速出现风疹块，在风疹块出现前的几分钟，患处会出现麻刺和发痒的感觉，有部分患者在风疹块出现之前的一两天内还会出现体温升高、全身不适以及食欲不振等症状。

血毒荨麻疹患者的风疹块颜色为暗红色，边缘有红晕，风疹块的中央有瘀点。病情严重的患者胃肠和肾肠也可以同时出血。如果患病的时间较长，还可能会出现休克甚至晕厥等情况，这对患者的健康影响较大。

发现患有了血毒荨麻疹一定要重视起来，及时的到医院进行检查、诊断和治疗。目前检查血毒荨麻疹最常见的方法就是血沉检查、血常规检查和实验室检查等。诊断血毒荨麻疹还需要详细的询问患者的发病历史和身体状况。

目前治疗血毒荨麻疹要从三个方面着手，要阻断过敏源、排毒和抗过敏治疗。药物治疗血毒荨麻疹也十分的常见，该疾病的治疗过程往往比较漫长，患者需要保持耐心，乐观的面对才会有好的治疗效果。

血毒荨麻疹的患者在疾病治疗的期间也需要特别的注意，一定要避免阳光的直接照射，外出的时候需要做好防晒的工作。养成良好的个人卫生习惯，贴身的衣服需要勤换洗，不要与他人共用私人物品。可以适当的进行一些体育锻炼，多接触大自然，时刻保持一个积极乐观的生活态度，这样才能够帮助疾病治疗。

我们大部分人都有类似经历，就是突然身上痒痒，过一会会出现凸起风团，再过一会风团就消失不见了。老家人称风团为鬼疙瘩，原因是风团像鬼一样来无影去无踪，在你不知不觉中出现，在你不知不觉中消失。但大部分都是我们在出现一次之后再没有出现过，这种叫急性荨麻疹，一般不需要管，自己出现自己消退。

 

 

还有一种荨麻疹，好久不好，超过六周还不好，就称之为慢性荨麻疹了。

 

荨麻疹有三类，分别是自发性、物理性和其他类型的荨麻疹。这又分为皮肤划痕荨麻疹/人工荨麻疹、延迟性皮肤划痕症、延迟性压力性荨麻疹、胆碱能性荨麻疹、寒冷性荨麻疹、日光性荨麻疹、接触性荨麻疹以及药物性荨麻疹。热荨麻疹、运动性荨麻疹、震颤性荨麻疹、水源性荨麻疹、肾上腺素能性荨麻疹、电流性荨麻疹等更少见的类型的荨麻疹等。

 

看糊涂了吧，知道大夫的不容易了吧，这么多病要记住还不能弄错。其实很简单，在治疗过程中问患者什么时候起风团或者瘙痒就好了，比如遇到冷风就起，那么就是寒冷性荨麻疹，太阳一晒就起，就是日光性荨麻疹。反正，我能记得清清楚楚，并且做出正确分类。

 

荨麻疹还有一个特点，那就是可以让人水肿，比如得了荨麻疹的人会有嘴唇肿，两个嘴唇像香肠一样，这叫血管神经性水肿。

 

 

关于荨麻疹的治疗，一般分两类。前面说了，急性荨麻疹并不需要治疗，什么药也不吃自己会好。下面说慢性荨麻疹。和风团相比，让人受不了的是皮肤瘙痒。

 

所以再治疗过程中，患者往往说让我不痒就谢天谢地了。然后会开点止痒药物，比如扑尔敏、盐酸西替利嗪等等，效果很好，吃下去一会就不痒。其实这些都是抗组胺药物，具有很好的止痒抗过敏效果。部分患者吃了这些之后会很快好了，但有一部分就不一样，吃了之后依然瘙痒。这就麻烦了。

 

我是中医大夫，从中医角度认识这种疾病。中医称这种疾病为瘾疹等。我们治疗分为两大类，一种是寒冷性荨麻疹治疗用玉屏风散合桂枝汤，辨证准确效果很好。另一种就是普通型号的，比如前面说的一挠一绺子的那种人工性荨麻疹，就用我们自己协定处方，主要药物有生龙骨、煅牡蛎、黄芩碳、防风等，大部分效果都很好。还有一部分人外感风邪，那么需要用消风散加减。

 

需要提示一点是，如果刚开始服用抗组胺药物，来找我们之后，通常会建议停用抗组胺药物，服用中药，刚开始会加重，那么慢慢就会减轻直至痊愈。我们在临床上见到好多吃抗过敏药好多年的情况，者很难受的。首先是药不能停，其次就是抗过敏药物吃了之后会让人犯困，也挺麻烦的。

作者 | 王芳
文章首发于 | 皮肤科小医生微博

 

 

 

老李是个荨麻疹的老病号了，这些年来为了治病，谁给他推荐什么“神医”他都要试试，中药吃过，针灸扎过，罐拔过，血也放过，可就是没有去正规大医院看过病。

 

钱花了不少，可这痒死人的大疙瘩该起还是起。老李的儿子好不容易从国外回来一趟，看到爸爸被疾病折磨得苦不堪言，坚持带他去大医院看看。一见医生，老李就说荨麻疹治不好，他不想治了。那么荨麻疹真的治不好吗？到底应该如何治疗呢？

 

 

在治疗前，荨麻疹患者，尤其是慢性荨麻瘆患者应该知道：本病病因不明，病情反复发作，病程迁延，除极少数并发呼吸道或其他系统症状，绝大多数都可以得到控制或治愈，并且自愈者也不鲜见。

 

本病的根本治疗是去除病因，如果一些病因不能避免，也应该尽量减少诱发因素，尤其是物理性荨麻疹，有利于其自然消退。而详细询问病史是发现可能病因或诱因的最重要方法。

 

临床上怀疑与各种感染和（或）慢性炎症相关的慢性荨麻疹，在其他治疗抵抗或无效时可酌情考虑抗感染或控制炎症等治疗，部分患者可能会受益。

 

如抗幽门螺杆菌的治疗对与幽门螺杆菌相关性胃炎有关联的荨麻疹有一定的疗效。对疑为与食物相关的荨麻疹患者，患者应尽量记食物日记，寻找可能的食物并加以避免，找到明确的致敏食物后，忌口即可获得明显效果。

 

而对于许多找不到病因的荨麻疹患者，药物治疗也能获得良好效果。

 

目前临床上用于治疗荨麻疹的主要药物是第二代非镇静或低镇静抗组胺药，治疗有效后逐渐减少剂量，以达到有效控制风团发作为标准。为提高患者的生活质量，慢性荨麻疹疗程一般不少于1个月，必要时可延长至3~6个月，或更长时间。

 

氯苯那敏、苯海拉明、多塞平、异丙嗪、酮替芬等第一代抗组胺药治疗荨麻疹的疗效虽然确切，但因中枢镇静、抗胆碱能作用等不良反应多，现已较少使用。如果常规剂量使用第二代抗组胺药1~2周后不能有效控制症状，可以更换品种或增加2~4倍剂量，或联合第一、第二代抗组胺药或抗白三烯药物，以增强疗效。

 

为防止抗组胺药长期应用发生耐药性，在使用某种药物已经无效时，可以更换不用种类的药物。

 

 

由感染引起的急性荨麻疹，抗过敏同时也要抗感染治疗。急性、重症或伴有喉头水肿的荨麻疹，可以临时肌肉注射地塞米松或肾上腺素。对任何剂量抗组胺药均无效的患者可以口服糖皮质激素或免疫抑制剂，但应避免长期使用 。

 

对于严重的自身免疫性荨麻疹，可以静脉注射免疫球蛋白。对长期反复复发，而且能明确过敏原者可以考虑脱敏治疗，但脱敏治疗需要2～3年，需要坚持足够疗程。

 

像老李这样的患者，首先要树立对待疾病的正确观念，之前疾病反复，是因为没有找到病因，也没有采取正规、系统的治疗方式。其实，荨麻疹的控制很容易，且大多数随时间多数会自愈。​​​​

 

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荨麻疹是有某种变应原引起的1型变态反应。1型变态反应又叫做快速过敏反应。

 

荨麻疹一般有明确的过敏原，但是慢性荨麻疹原因比较复杂，不好查找过敏原。它的样子是多变的，有些是大小不等的风疹块损害，有些像花朵，有些像地图，骤然发生，迅速消退，瘙痒剧烈，愈后不留任何痕迹。

 

消退的时间为2-24小时。如果同样有荨麻疹的表现，超过24小时皮疹不消退就不做荨麻疹诊断。

 

在中医上，荨麻疹被称为“风疹块”， “隐疹”，或是“鬼饭疙瘩”，风疹块是以形态命名的。隐疹，是根据皮疹时起时销，发无定处，有隐藏的意思而起。鬼饭疙瘩是因为过去不明白这个病的原因及规律，所以责之于鬼，增加了神秘色彩。

 

 

根据发病时间的长短，可以分为急性荨麻疹和慢性荨麻疹。前者经数天或数周可治愈，后者则反复发作持续数月。一般是一个半月以前是急性荨麻疹，一个半月以后属于慢性荨麻疹。

 

荨麻疹的特点

 

1、起病较急，皮损常突然发生，为限局性红色大小不等的风团，境界清楚，形态不一，可为圆形、类圆形或不规则形。

 

2、发病部位不定，每次起的位置不固定，可泛发全身或局限于某部。

 

3、皮损大多持续半小时至数小时自然消退，最长24小时消退。消退后不留痕迹，但新的风团陆续发生，此起彼伏，不断发生，1天内可反复多次发作。

 

4、自觉剧烈瘙痒、灼热感。

 

5、皮肤划痕症可呈阳性。

 

得了荨麻疹怎么办？

 

1、仔细回顾近几天来吃过什么特殊东西或是到过什么特别的地方？

 

2、测体温看看发不发热。

 

3、查血常规和血沉。看看血象高不高，有没有感染或是其他免疫病。

 

 

4、可以查一下过敏原。目前流行的过敏原检测有两种办法，一种是生物共振，一种是抽血查。两者各有利弊。生物共振，优点是查的多，约400-1000种，价格便宜。

 

缺点是只能定性，不能定量，月经及怀孕不能查。抽血查的是用的免疫印迹法，查的少，一般不超过40种，价格贵，但是结果可靠，可以定性也可以定量。

 

5、得了荨麻疹，先不要惊慌，一般只要是不出现憋喘、腹疼、休克，可以先不用管他。

 

如果比较严重，可以口服抗过敏止痒的的药物，如西替利嗪、依巴斯汀、左西替利嗪等，选一种药服用就可以。如果24小时不能消退需要做进一步检查！

 

6、针对慢性荨麻疹，除了口服抗过敏药以外，可以口服西咪替丁(最多吃一周停药)，再就是配合抗肥大细胞脱颗粒的药如酮替芬，抗白三烯的药物，如孟鲁司特钠。

 

再就是可以适当用一些调节免疫的药物，如卡介菌多糖核酸注射液，玉屏风，甘草酸苷，香菇多糖，转移因子等。

 

7、如果长期治疗效果不佳，可以注射人组织胺免疫球蛋白，缺点是价格贵，注射时间长。

 

8、超过一周治疗无效的话，必须到医院找正规专业的皮肤科医生诊疗。

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皇幼明医生：

根据您提供的图片来看（不是特别清晰），目前是大片红斑、风团（大的团块）为主，伴瘙痒，反复发作，此消彼长，皮疹表现还是非常典型的，所以诊断是荨麻疹。目前并没有一个明确的诱因，所以无法分别到底是哪种类型的，但是按病程来分可以诊断为急性荨麻疹。

本病是一种急性的超敏反应，病因很多，任何东西都有成为过敏原的可能，有数据表面百分之七八十的人可能都找不到明确的诱因，您目前这种应该属于特发性的，没有特别的诱因，也没有特别的征兆，病因更难寻找，即使是去医院抽血也不一定查得到。

特别是目前反反复复发作的，大部分可能跟食物并没有明确的关联，因此海鲜类的食物并不一定要禁忌。

因为这次出现持续时间又比较久，可能常规的药物剂量控制不好，需要调整用药方案。

目前给您的建议是：

1. 避免过热刺激，保持情绪平稳，情绪激动可加重荨麻疹。

虽然荨麻疹不一定跟食物有绝对的关系。但发作期间，特别是近期，为了安全期间，还是以清淡饮食、忌海鲜，后期恢复正常了，就不需要忌口。不要饮酒和用辛辣刺激的食物，这两者虽然不是病因，但可能是诱因会诱发或者导致症状加重。

2. 抗组胺药是治疗各种荨麻疹的主要药物，可以控制大多数患者症状，如氯雷他定或西替利秦均可。大部分荨麻疹可在24h内消退，但是因此也有一部分人可能反复发作，持续时间会比较长，因此可能需要用1~2周（甚至更久）的药物进行控制，不知道您用的是什么药物，氯雷他定片和西替利嗪片可以服用。

因为这类药物最大剂量可以达到常规剂量的4倍，因为目前症状较重，推荐联合治疗，您可以每次每种药两颗。（早上依巴斯汀2颗，晚上西替利嗪片2颗，属于超说明书用药，但是国内外的指南建议可以增加到常规剂量的4倍，所以这个剂量相对还是安全的）。

因为目前已经发作半个月，所以可能需要时间比较久。先用7天看看，如果皮疹完全消退，不再发了，也不要立刻停药，先减为每次一颗用7天，如果皮疹不复发，再减为只吃一种每天一片用7天，隔天一片用7天，然后再考虑停药。

3. 如果上述仍然控制不了的话，并且异物感以及胸闷气急，就需要加用口服糖皮质激素药物了，比如泼尼松片（地塞米松或甲基泼尼松片也可以）10片，分两次口服，一般也是用3~5天，控制好了之后也是先减量，先减为每天8片用两天，然后每天6片用两天，以后是每2~3天减两片，然后再考虑停用。

因为是激素药物，如果本身有高血压，糖尿病，胃溃疡，骨质疏松等疾病，则需要去医院评估病情之后再决定是否使用。

4. 外用药物的话，可以涂抹炉甘石洗剂就行，发作时涂抹。

5. 如果经过上述治疗仍然效果不好，那么就要去医院住院治疗来改善了。特别是如果胸闷气急以及异物感比较明显的话，需要立刻去医院，以防止出现喉头堵塞，危及生命。

希望以上建议对您有用！

咨询医生 | 皇幼明 皮肤科主治医师

责任编辑 | 毛十三

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提起荨麻疹似乎每个人都很熟悉，几乎20%的人都会得过荨麻疹，但如果进一步问你荨麻疹是什么时，可能又说的不那么清楚。早在公元前4世纪，也就是距今2500年前，西方医学的鼻祖希波克拉底最早发现了荨麻疹，当他发现了很多接触过荨麻的人会出现风团和瘙痒，故起名荨麻疹。

在接下来的几个世纪里，医学家们发现荨麻疹不光与荨麻有关，还与草莓、贝类等食物有关，所以当时人们朴素认识为胃和皮肤存在密切等联系。时至今日，医学家们对于荨麻疹的认识已经取得了巨大进步，目前会认为多因素，通过过敏性和非过敏性机制，导致肥大细胞活化都可以诱发荨麻。

 

 

荨麻疹的表现

 

荨麻疹又称风团或者风块疹，是一种常见病，正常人群发生率为20%。典型的荨麻疹皮损表现为瘙痒性红斑。荨麻疹的皮损表现为局部隆起性红斑，中央区苍白，皮损外形可以圆形、椭圆形或匐行形，大小不一，直径可以小于1cm也可能为数厘米，伴有剧烈瘙痒，瘙痒可能干扰工作、学习或睡眠，昼轻夜重。

单个出现的荨麻疹通常为一过性，虽然会在数分钟至数小时增大，但绝大多数会在随后的24小时内消失，皮肤上不会遗留瘀斑，如皮损疼痛且残留瘀斑则考虑为荨麻疹性血管炎。

荨麻疹伴发血管性水肿通常累及面部、唇部、四肢、生殖器。如存在不伴有荨麻疹疹的血管性水肿则需要注意药物诱或遗传性血管性水肿，后两种情况机制与荨麻疹伴血管性水肿不同。

 

荨麻疹的分类

 

急性荨麻疹：荨麻疹反复病程不足6周。

 

慢性荨麻疹：荨麻疹症状反复发作，持续6周以上。

 

荨麻疹的病因

 

非甾体抗炎药：阿司匹林、布洛芬、萘普生可以通过免疫及非免疫两种机制诱导荨麻疹和/或血管性水肿

 

肥大细胞直接激活:某些麻醉药（吗啡、可待因）、肌松剂（阿曲库铵、维库溴铵、琥珀胆碱和箭毒）、万古霉素（红人综合征）、造影剂、某些食物（番茄、草莓）、刺荨麻可以通过非免疫机制直接活化真皮浅层的肥大细胞导致出现荨麻疹。

 

乳胶：接触乳胶制品后出现荨麻疹、血管性水肿、哮喘及全身过敏反应。 

 

食品：食物所致变态反应可导致荨麻疹，通常在进食30分钟内发生。奶、蛋、花生、木本坚果、大豆和小麦是最常见的导致儿童发生全身性荨麻疹的食物。 

 

接触变应原：身体接触多种物质可能导致荨麻疹，包括植物产品和树脂、生的蔬菜和水果或生海鲜。如果儿童对动物唾液这类变应原过敏，则有时在接触动物唾液后会发生荨麻疹。

 

昆虫叮咬：会导致真正的荨麻疹病变(为变态反应的一部分)的螫刺昆虫包括膜翅目(例如，蜜蜂、黄蜂、马蜂和入侵火蚁)和锥猎蝽属(Triatoma，例如猎蝽)。

                 

病毒、细菌感染：病毒和细菌感染都与新发荨麻疹有关，儿童约80%的荨麻疹与感染相关。 支原体感染：抗组胺药治疗无效，阿奇霉素治疗有效。 寄生虫感染：可能去过寄生虫流行地区，这种荨麻疹通常为急性、自限性荨麻疹，伴明显的嗜酸性粒细胞增多，需要进行粪便寄生虫检查。

 

lgE介导的变态反应 :变态反应诱发的荨麻疹常在暴露于可疑过敏原数分钟至2小时内发生。病因包括药物、食物和食品添加剂、昆虫螫伤和叮咬、乳胶以及血制品，下面我们分别描述下。

 

药物：最常见的药物为β内酰胺类药物，如青霉素或头孢菌素。

 

荨麻疹的发病原理

目前研究认为荨麻疹由真皮浅层的肥大细胞和嗜碱性粒细胞介导，肥大细胞和嗜碱性粒细胞被激活导致其释放多种炎性介质，如组胺（导致瘙痒）和扩血管介质（导致皮肤出现水肿）。而真皮深层和皮下组织的肥大细胞被激活则会更严重的血管性水肿。

 

二两花生米、三只大闸蟹、几杯烧酒……麻辣火锅吃得正酣，酒未足、饭未饱，胳膊、脖子、肚皮开始发痒，稍微挠几下，就红起了一大片，不用说，这种突然袭来的「鬼风疙瘩」正是荨麻疹。

 

没有任何征兆，说来就来，不仅瘙痒不止，还令人难以入眠，影响第二天的工作和生活，还会导致注意力下降、负面情绪增多，严重降低生活质量。

 

这些，正是荨麻疹患者共同的痛苦。

 

荨麻疹是怎么找上门的？

 

荨麻疹是一种什么病？

 

秋冬交接是不是荨麻疹高发时节呢？

 

荨麻疹是由于免疫功能低下导致的吗？

 

荨麻疹是一种特殊临床表现的皮肤病，特殊的临床表现就是「风团」，具体表现为浮肿性红斑，一般会在1小时左右消褪，皮肤不留痕迹。

 

荨麻疹的发病与季节关系其实并不大，只要有诱发因素，比如药物、食物、吸入物、感染、物理因素、精神因素、内科疾病等影响，荨麻疹一年四季均可高发。

 

 

得了荨麻疹可能代表着免疫功能失衡，而不一定是免疫功能降低。

 

荨麻疹按照自发性分类，可分为急性自发性荨麻疹和慢性自发性荨麻疹；按照诱导性分类，可分为物理性荨麻疹和非物理性荨麻疹。

 

1. 物理性：人工性荨麻疹、冷接触性荨麻疹、延迟压力性荨麻疹、热接触性荨麻疹、日光性荨麻疹、振动性血管性水肿、胆碱性荨麻疹。

2. 非物理性：水源性荨麻疹和接触性荨麻疹。

 

荨麻疹的发病机制比较复杂，至今尚未完全清楚，发病原因也非常复杂，相当数量的荨麻疹患者不能找到原因。

 

 

严重性

 

荨麻疹发作时可引起水肿，不仅会出现于皮肤表面，还可以能出现在黏膜里，如果累积到喉头部位，则很可能堵塞气道。

 

一旦水肿将气道处完全堵塞，可能令患者出现窒息情况，危及生命。所以讲，当皮肤上出现水肿要密切关注呼吸状况，一旦有憋气等呼吸困难不适症状就要立即赶往医疗机构接受规范救治。

 

 

如果第一目击者发现荨麻疹患者出现过敏性休克，要立即拨打120急救电话抢救伤者。

 

并发症

 

有一些患者在皮肤出现水肿的同时，还可能出现恶心呕吐、腹痛等胃肠道症状，此时也应该及时就医。

 

荨麻疹可以治好吗？

 

一般病程≤6周属于急性荨麻疹，多数有比较明确的过敏原，比如吃了容易过敏的食物，到了容易发生过敏的环境等。

 

用药治疗

 

在用药方面，急性荨麻疹首选是抗过敏的抗组胺药物，局部可以外用炉甘石洗剂，以及清凉止痒的药物外用治疗。

 

 

还可以局部做冷敷，减轻瘙痒和红肿的症状。对比较严重的荨麻疹，可以考虑静脉输注VC、钙剂、地塞米松等，加强抗过敏治疗的效果。

 

病程须知

 

对于病程在6周以上的慢性荨麻疹，同样是抗组胺药物的应用治疗，如果症状控制良好，通常3个月后再逐渐减量，一直到最低有效剂量维持。

 

对于难治性荨麻疹患者，在使用二代抗组胺药物的常规剂量无法有效缓解症状时，只能采取加大剂量的方式。

 

常规治疗下，如果不适症状还是得不到控制，可以在医生的指导下服用生物制剂、免疫制剂。

 

荨麻疹的日常护理

 

如何预防荨麻疹发作

 

● 饮食要注意

 

大多数荨麻疹治疗指南并不支持膳食调整，不过，食物可引起慢性荨麻疹症状波动。

 

像某些食物中（许多水果、蔬菜、海鲜及其它食物）天然的芳香化合物，以及加工食品中的人工防腐剂和色素，都是有可能引起荨麻疹的。

 

所以在治疗期间，尽量少吃深加工食物，减少在外就餐。    

 

● 避免刺激

 

慢性荨麻疹应该多总结经验，注意每次发病前吃了什么，做了什么，去了哪些新环境。

 

比如辛辣食物、河鲜海鲜、很少见的野生食物，情绪激动、旅游、露营、剧烈运动……在生活中尽量避免这些刺激因素，减少荨麻疹的发生。

 

● 保持好心情

 

慢性荨麻疹患者因为长期服药，会出现不同程度的焦虑，往往纠结到底是什么原因引起的。

 

慢性荨麻疹以往又称慢性特发性荨麻疹，特发性，在医学上就是原因不清的意思。所以不用过于纠结病根，接纳疾病，放松心情，反而缩短病程，容易康复。

 

儿童荨麻疹注意什么

 

儿童荨麻疹控制的目标以不影响生活、睡眠为准，如果孩子不抓不挠，不需要口服药治疗。

 

如果痒得扎耳挠腮，影响日常生活，可以口服抗组胺药5~7天；如果风团反复出现，持续≥6周的慢性荨麻疹，治疗疗程为1~3个月。

 

 

荨麻疹患儿暂停新辅食添加，暂停疫苗接种，暂停游泳等；同时观察有无腹泻、便血、关节疼痛、发热、喘憋、哭闹不休等，如有，及时急诊处理。

 

平时需要注意避免着凉感冒，但也不可过度穿衣，闷着、捂着对孩子健康反而不利，治疗期间可以洗澡和擦护肤品。

 

中医自疗不可滥用

 

很多慢病患者喜欢用艾灸缓解病痛，但需要说明的是，荨麻疹的急性发作期是不能使用艾灸的。

 

艾灸讲究辨证施药，反复荨麻疹的患者可以去医院针灸科进行详细了解，找到适合自己的艾灸预防办法。

 

艾灸适用于吃药能好，停药反复的慢性荨麻疹患者，能够起到一定的调节免疫、增强体质作用，减少荨麻疹发作。

 

比如，由于脾胃虚弱导致荨麻疹反复发作的患者，可用艾灸箱来灸神阙穴、上脘穴、中腕穴、关元穴、气海穴、大横穴、天枢穴这个方法来预防，每周做1~2次，每次20分钟。

 

总之，对于荨麻疹这种常见病和高发病，要有一种打持久战的决心，既不要过度关注，也不要轻敌，注意生活中的小细节，遵循医嘱，坚持用药，做好预防，就能避免复发。

 

科学审核：

京东皮肤科室-曹娜

作者 | 胡亮
文章首发于 | 儿科医生胡亮微博

 

 

 

提起荨麻疹似乎每个人都很熟悉，几乎20%的人都会得过荨麻疹，但如果进一步问你荨麻疹是什么时，可能又说的不那么清楚。 早在公元前4世纪，也就是距今2500年前，西方医学的鼻祖希波克拉底最早发现了荨麻疹，当他发现了很多接触过荨麻的人会出现风团和瘙痒，故起名荨麻疹。

 

在接下来的几个世纪里，医学家们发现荨麻疹不光与荨麻有关，还与草莓、贝类等食物有关，所以当时人们朴素认识为胃和皮肤存在密切等联系。

 

 

时至今日，医学家们对于荨麻疹的认识已经取得了巨大进步，目前会认为多因素，通过过敏性和非过敏性机制，导致肥大细胞活化都可以诱发荨麻。

 

什么是荨麻疹

 

荨麻疹又称风团或者风块疹，是一种常见病，正常人群发生率为20%。典型的荨麻疹皮损表现为瘙痒性红斑。

 

荨麻疹的分类

 

急性荨麻疹：荨麻疹反复病程不足6周。

 

慢性荨麻疹：荨麻疹症状反复发作，持续6周以上。

 

荨麻疹的临床表现

 

荨麻疹的皮损表现为局部隆起性红斑，中央区苍白，皮损外形可以圆形、椭圆形或匐行形，大小不一，直径可以小于1cm也可能为数厘米，伴有剧烈瘙痒，瘙痒可能干扰工作、学习或睡眠，昼轻夜重。

 

单个出现的荨麻疹通常为一过性，虽然会在数分钟至数小时增大，但绝大多数会在随后的24小时内消失，皮肤上不会遗留瘀斑，如皮损疼痛且残留瘀斑则考虑为荨麻疹性血管炎。

 

荨麻疹伴发血管性水肿通常累及面部、唇部、四肢、生殖器。如存在不伴有荨麻疹疹的血管性水肿则需要注意药物诱或遗传性血管性水肿，后两种情况机制与荨麻疹伴血管性水肿不同。   

 

荨麻疹的发病机理

 

目前研究认为荨麻疹由真皮浅层的肥大细胞和嗜碱性粒细胞介导，肥大细胞和嗜碱性粒细胞被激活导致其释放多种炎性介质，如组胺（导致瘙痒）和扩血管介质（导致皮肤出现水肿）。而真皮深层和皮下组织的肥大细胞被激活则会更严重的血管性水肿。 

 

荨麻疹的病因

 

感染

 

病毒、细菌感染：病毒和细菌感染都与新发荨麻疹有关，儿童约80%的荨麻疹与感染相关。 支原体感染：抗组胺药治疗无效，阿奇霉素治疗有效。 寄生虫感染：可能去过寄生虫流行地区，这种荨麻疹通常为急性、自限性荨麻疹，伴明显的嗜酸性粒细胞增多，需要进行粪便寄生虫检查。

 

lgE介导的变态反应

 

荨麻疹经常涉及IgE介导的Ⅰ型速发型变态反应。

 

变态反应诱发的荨麻疹常在暴露于可疑过敏原数分钟至2小时内发生。病因包括药物、食物和食品添加剂、昆虫螫伤和叮咬、乳胶以及血制品，下面我们分别描述下。 药物：最常见的药物为β内酰胺类药物，如青霉素或头孢菌素。 

 

昆虫叮咬

 

会导致真正的荨麻疹病变(为变态反应的一部分)的螫刺昆虫包括膜翅目(例如，蜜蜂、黄蜂、马蜂和入侵火蚁)和锥猎蝽属(Triatoma，例如猎蝽)。 

 

臭虫、跳蚤和螨可导致丘疹性荨麻疹，通常位于下肢。丘疹性荨麻疹的皮损在数周内消退。                   

 

乳胶

 

接触乳胶制品后出现荨麻疹、血管性水肿、哮喘及全身过敏反应。

 

食品

 

食物所致变态反应可导致荨麻疹，通常在进食30分钟内发生。奶、蛋、花生、木本坚果、大豆和小麦是最常见的导致儿童发生全身性荨麻疹的食物。

 

接触变应原

 

身体接触多种物质可能导致荨麻疹，包括植物产品和树脂、生的蔬菜和水果或生海鲜。如果儿童对动物唾液这类变应原过敏，则有时在接触动物唾液后会发生荨麻疹。 

 

肥大细胞直接激活

 

某些麻醉药（吗啡、可待因）、肌松剂（阿曲库铵、维库溴铵、琥珀胆碱和箭毒）、万古霉素（红人综合征）、造影剂、某些食物（番茄、草莓）、刺荨麻可以通过非免疫机制直接活化真皮浅层的肥大细胞导致出现荨麻疹。

 

非甾体抗炎药

 

 

 

阿司匹林、布洛芬、萘普生可以通过免疫及非免疫两种机制诱导荨麻疹和/或血管性水肿。

 

不常见的病因

 

物理刺激

 

由冷、热、皮肤受压震动、运动、日晒或其他刺激导致的荨麻疹。 血清病：血清病以及外源性蛋白或药物引发的血清病样反应可能表现为荨麻疹样皮疹，伴有发热、多关节痛、多关节炎和/或淋巴结肿大。这些情况通常在摄入致病物质后1-3周内发生。患者还可能出现蛋白尿、水肿和腹痛。

 

一些全身性疾病

 

荨麻疹性血管性、肥大细胞增生症、系统性红斑狼疮等风湿性疾病的皮肤表现可以表现为荨麻疹。

 

荨麻疹的治疗

 

急性荨麻疹：治疗主要以缓解瘙痒，控制或预防血管性水肿为主，儿童控制瘙痒主要选择二代抗阻按药物。

 

慢性荨麻疹：初始治疗仍然首选二代抗组胺药，如效果不佳可以调整为标准治疗剂量的4倍，如仍然效果不佳，或不耐受长期服药的患者，可以选择抗IgE药物奥马珠单抗。

 

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作者 | 王芳
文章首发于 | 皮肤科小医生微博

 

 

 

5岁的小天，幼儿园放暑假，爸爸带他回农村的奶奶家小住几日。刚回去时，看到院子里的大狗，院外的枣树，村边的池塘，小天感到新奇和欢乐，所以到处撒欢儿玩耍。

 

可过了两天就开始苦不堪言，因为小天满脚、满腿都起了又红又硬又痒的大疙瘩。被手抓得流血都止不住痒，这可把奶奶心疼坏了，赶紧让爸爸把小天带回城里看病。医生告诉他们，小天得的是丘疹性荨麻疹。爸爸一听就急了：“医生你是不是搞错了，我起过荨麻疹，一会儿就下去了，这个下不去啊？”

 

其实啊，小天爸爸搞错了一个重要概念：丘疹性荨麻疹和荨麻疹可不是一个病。丘疹性荨麻疹不是荨麻疹，跟荨麻疹半毛钱关系都没有。如果非要扯上一点儿关系的话，那就是都属于变态反应性皮肤病。

 

丘疹性荨麻疹，又叫荨麻疹样苔藓、婴儿苔藓，而它另一个名字揭示了其最重要的病因——虫咬皮炎。

 

 

本病与昆虫叮咬有关，如臭虫、跳蚤、虱、螨、蚊、狗疥虫、米恙虫、鸡刺皮螨、蠓虫类昆虫等叮咬引起的过敏反应。不同地区的昆虫种类不同。人的个体差异，对昆虫叮咬的反应也不同。

 

儿童因为活动多汗液多，更容易招致昆虫叮咬。而由于免疫系统不完善，更容易对昆虫的唾液过敏。因此多见于婴幼儿及儿童，但成人亦可患此病。往往有家庭群发现象。但多数儿童随年龄增长，发病率会下降，即使发病也比以往轻，这是因为反复叮咬产生的脱敏反应。

 

皮疹多发生于躯干、四肢伸侧。表现为大小不一的红斑风团样损害，有的可有伪足，顶端常有小水疱，有的发生后不久便成为半球形隆起的紧张性大水疱，疱内清澈，周围无红晕。搔抓后呈现风团样肿大。新旧皮疹常同时存在。伴有剧烈瘙痒。搔抓后易引起继发感染，长期反复搔抓易引起结节性痒疹及色素沉着等。

 

因为丘疹性荨麻疹的主要症状是瘙痒，因此治疗目的以止痒为主。可以外用1%薄荷炉甘石洗剂或1%薄荷霜、复方樟脑乳膏，以及糖皮质激素，如尤卓尔、地奈德、艾洛松及卤米松等止痒消炎。

 

瘙痒严重者可口服抗组胺药物，比如地氯雷他定或左西替利嗪等。继发感染严重者可以给予外用消炎药如夫西地酸、莫匹罗星等，或口服抗生素。

 

 

同时，注意个人及环境卫生，消灭臭虫、蚤、虱、螨及其他昆虫，尽量少去蚊虫较多的地方，经常烫洗及暴晒床上用品，使用消毒剂消毒，喷洒杀虫剂等，这样才能有效防止复发。

 

小天爸爸听了医生的话，终于明白了孩子的病就是因为在老家被虫咬的，他说老家该回还是得回，不过一定会督促奶奶杀虫消毒打扫卫生，让孩子安安心心地回老家。

 

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作者 | 王芳
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在我上小学的一个夏季，我穿了条连衣裙上学，没想到下午变天，放学时狂风大作暴雨倾盆，我就迎着风雨，骑着自行车回家。不料回家后就出了满身的大疙瘩，且剧痒难忍，但在被子里捂了会儿，疙瘩就自己消失了。

 

后来每遇到冷风凉水身上就会起疙瘩，不过天气暖和身上就怎么出疙瘩，所以一度不能用凉水洗手、洗脸。就这么过了半年，不知怎么的慢慢就好了，后来再也没犯过。多年后上了大学，我才知道原来小时候出的浑身大疙瘩是荨麻疹。

 

荨麻疹，民间俗称“风疹块”、“风疙瘩”，在皮肤科门诊中是非常常见的一种疾病，有15%~20%的人一生中至少发作过一次荨麻疹。那这么常见的荨麻疹到底是怎么形成的呢？

 

它是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应。常先有皮肤瘙痒，随即出现白色、鲜红或近肤色的风团。风团大小和形态不一，发作时间不定，可逐渐蔓延，相互融合成大片，并伴有剧痒，极少数患者没有瘙痒痒。

 

 

有的患者还会合并血管性水肿，或风团表面形成大疱，甚至有出血。部分患者可伴有恶心、呕吐、头痛、头胀、腹痛、腹泻、胸闷、面色苍白、心率加快、脉搏细弱、血压下降、呼吸短促等全身症状，极其严重者可因急性喉头水肿导致窒息。

 

总之，荨麻疹最大的特点就是可在短时间内自行消退并且不留痕迹，简直就是来无影去无踪、神出鬼没。通常在2~24小时内消退，但容易反复发生新的皮疹，迁延数日、数月甚至数年。于短期内痊愈者称为急性荨麻疹。如果每周至少发作2次，持续≥6周者，称为慢性荨麻疹，少数慢性荨麻瘆患者也可表现为间歇性发作。

 

荨麻疹的病因复杂，急性荨麻疹常可找到病因，但慢性荨麻疹的病因多难以明确。约3/4的患者找不到原因，尤其是慢性荨麻疹。

 

能够引起荨麻疹的常见因素有哪些呢？

 

1.食物

 

含有特殊蛋白质的鱼、虾、蟹、鸡蛋、牛奶等是常见致病因素；某些植物性食物，如茄子、竹笋、菠菜等；还有一些食品添加剂等也可能引起荨麻疹。

 

2.吸入物

 

各种花粉、尘土、动物皮屑、真菌孢子、甲醛、气体等。

 

3.感染

 

细菌性感染、毒性感染、真菌性感染与寄生虫；虫咬症如螨、跳蚤、臭虫等。

 

4.药物

 

青霉素、磺胺药类药物、血清、疫苗等。

 

5.物理及化学因素

 

如冷、热、日光、摩擦及压力等物理性和机械性刺激或某些化学物质进入人体而发。

 

6.精神因素及内分泌的改变

 

精神紧张、感情冲动、月经、绝经、妊娠等。

 

 

 

7.内科疾病

 

如系统性红斑狼疮、甲状腺功能亢进、风湿病及类风湿关节炎及胃肠炎、口腔炎等。

 

8.遗传因素

 

有些荨麻疹与遗传因素有关，比如遗传性家族性荨麻疹综合征、家族性冷荨麻疹等。

 

以上这几点，包括其他一些未明确的因素，导致体内的肥大细胞活化脱颗粒，释放组胺、合成细胞因子及炎症介质等引起血管扩张及血管通透性增加，导致真皮水肿，从而形成风团这一特征性反应，这就是荨麻疹的由来。​​​​

 

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我曾经以为慢性荨麻疹只是皮肤的一点小问题，直到它开始频繁地出现在我的生活中。起初，我只是在晚上回家换了睡衣之后，胳膊或者腿上会有症状，手腕或者脚腕出现疹子概率多些。随着时间的推移，症状变得越来越严重，白天也开始出现，下午情况多一些，尤其是右胳膊，因为右手边是空调方向。我开始猜测可能受冷风是诱因之一，所以经常会穿着长袖。去年下半年搬家，从城市北边搬到了南边，换了居住环境，然后新的居住环境也是长时间没人住，不知道是不是室内整体灰尘大，尘螨啥的多一些。另外一个猜测诱因是从去年7月底打了第一针hpv疫苗，10月底打了第二针hpv疫苗，后面打了第三针，不知道和这个有没有关系。这些都是我自己的猜测和想法。

我去看了中医，医生给开了7天的中药，没有效果，后面又去复诊，医生表示那可能是中药效果不好或者是让选择更权威的中医，所挂号的中医是个年轻的医生，估计临床经验不是特别充分，不知道建议去看权威的中医吗。之前去交大一附院就诊的时候，医生开了盐酸伊匹斯汀，查了过敏源，提示尘螨过敏，当时医生还说如果荨麻疹反复影响生活，也可以打奥马珠单抗，好像是一次两针，总共打6次，当时说先吃药，后面实在不行可以打，不知道这个针的疗效如何，副作用大吗？

在一次偶然的机会中，我通过京东互联网医院联系了一位专业的医生。医生详细地解释了慢性荨麻疹的症状、治疗方法和生活注意事项。让我明白了，慢性荨麻疹目前确切的原因还不知道，正在科学研究当中；但是可以确定的是荨麻疹是良性的单纯的皮肤问题，对人的身体健康是不会有影响的。目前没有药物能够保证根治荨麻疹，但是所有的荨麻疹最终都是可以自愈的，啥时能自愈目前无法预测，一般2个月到20年不等。医生还告诉我，如果症状很轻，不影响生活，完全可以不用治疗，等待自愈；任何治疗的药物都是控制症状，不能加快自愈。如果发作频繁，影响生活，可以吃药治疗的。之前口服氯雷他定能够有效控制，那么这就是很完美的控制手段，继续吃就可以了。可以常年口服，吃到不怎么痒了，然后多吃一个星期，后续可以尝试减少频次，可以改成隔一天一片，维持半个月，然后再改成隔两天一片，维持半个月，然后可以减成一个周两次长期维持，每隔两个月可以尝试停药，如果停药之后复发，那就加回到每周两次，如果停药不复发了，那就可以停药了。医生还提醒我，如果我在生活当中无法发现荨麻疹的发作诱因，那么在生活当中就没有特别需要注意的，平时正常生活、正常饮食、正常的工作就可以了。总的来说，医生给了我很多实用的建议和安慰，让我对这个病有了更清晰的认识，知道接下来怎么应对，另一个是让人觉得放宽了心，只是一个小小的问题。这两点无论哪一点对于患者来说，都很重要的，感觉医生说的这些知识有时候患者花再多的钱都不一定能获取到吧。最后，医生还告诉我，胸腺肽肠溶片这个药是没有用的，不用吃。总的来说，通过京东互联网医院，我找到了一个非常专业的医生，解决了我的问题，也让我对慢性荨麻疹有了更深入的了解。

我一直以为自己只是普通的荨麻疹，直到症状越来越严重，皮肤上出现了红斑、水疱，甚至还有轻微的发热和关节疼痛。挂水、吃药、涂抹各种外用药都没有效果，我的生活被完全打乱了。焦虑和恐惧充斥着我的内心，感觉自己像个废人一样。终于，我决定寻求更专业的帮助，于是通过互联网医院找到了这位医生。他的耐心和专业让我感到安心，虽然他也提到了需要自费的可能性，但我更关心的是能否治好我的病。经过详细的询问和检查，他建议我使用一种名为奥马珠单抗的药物，并且告诉我如果有医保，需要先诊断为慢性自发性荨麻疹才能报销。虽然这让我有些失望，但我还是决定明天去他的医院看看，希望能找到更好的治疗方案。

我是一个常年被皮肤过敏困扰的小孩。每当风疙瘩、红肿、瘙痒来袭时，我就像被困在一个无形的牢笼里，无法逃脱。每次挠痒，皮肤都会变成一片红包，过一会儿又会消失，但这种痛苦总是反复出现。我的家人带我四处求医，尝试了各种药物和方法，但都没有根治这个问题。

直到有一天，我的父母在网上找到了京东互联网医院。他们决定试一试线上问诊，希望能找到一个更好的解决方案。通过视频通话，我遇到了一个非常专业的医生。医生详细询问了我的病史和症状，并查看了我上传的皮肤照片。最终，医生诊断我患有慢性荨麻疹，并开出了西替利嗪片的处方。

在医生的指导下，我开始按照规定的剂量服用西替利嗪片。起初，我对这个药物持怀疑态度，担心它会像其他药物一样失效。但是，令我惊讶的是，我的皮肤状况开始逐渐改善。红包和瘙痒减少了，我的生活质量也得到了显著提高。医生还建议我通过饮食调整和良好的生活习惯来提高免疫力，这对我的康复也起到了积极作用。

现在，我已经可以正常生活和学习了。虽然我仍然需要定期服用西替利嗪片来控制病情，但我不再感到绝望和无助。京东互联网医院的线上问诊服务为我打开了一扇新的大门，让我重新找回了生活的希望和信心。

我27岁，两年前被诊断出患有慢性荨麻疹。最近因风寒感冒，荨麻疹再次发作，已经持续半个月以上。每天白天症状减轻，晚上却加重。尽管我服用了盐酸西替利嗪、盐酸左西替利嗪口服溶液和屏风生脉胶囊，但都没有见效。这种情况让我感到非常焦虑和无助。

在网上搜索治疗方法时，我偶然发现了一个名为“脾虚特效药”的产品，声称能一招治愈慢性荨麻疹。出于绝望，我决定尝试一下。然而，使用该药品后，我的症状并没有改善，反而出现了新的副作用。我开始怀疑这个所谓的“特效药”是否真的有效。

在朋友的建议下，我决定通过京东互联网医院进行线上问诊。医生详细询问了我的病史和用药情况，并建议我换用更强效的药物，或者加用依巴斯汀片。同时，医生也提醒我可以使用外用药物来缓解症状。经过一段时间的治疗，我的荨麻疹终于开始好转。

这次经历让我深刻认识到，面对疾病，我们不能盲目相信所谓的“特效药”，而应该寻求专业的医疗帮助。京东互联网医院提供的线上问诊服务为我解决了燃眉之急，也让我感受到了科技在医疗领域的巨大潜力。

我从2019年开始长湿疹，起初只在小腿部位，但随着时间推移，湿疹和寻麻疹开始在我身体的不同部位出现。怀孕后期，湿疹暂时消失了，但产后半年又重新出现，并且寻麻疹也开始频繁出现。最近几个月，寻麻疹变得越来越严重，湿疹也依然存在。每当天气热或我感到热时，寻麻疹就会出现，像蚊子叮咬一样的点状线条遍布全身。这种情况已经严重影响了我的生活。

我尝试了各种方法来缓解症状，但都没有明显效果。直到我在互联网医院上找到了一位专业的医生。医生详细询问了我的症状和用药情况，并要求我上传患处的清晰照片。通过线上问诊，医生初步诊断我可能有慢性荨麻疹及湿疹（可能是特应性皮炎），并且可能存在过敏性鼻炎、咽炎、口臭、腹胀等问题。医生建议我进行一系列检查，包括呼气实验、甲状腺功能、食物不耐受等，以找出引发这些症状的原因。

医生还推荐了口服依巴斯汀及美能来控制症状，并建议我补充复合益生菌益生元等改善胃肠道环境。局部使用维生素E乳膏打底，早晚外搽舒坦明等药物也被列入治疗方案中。医生还提到了生物物理治疗调理经络的可能性，认为这可能会减少疾病的复发。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然过程中有很多困难和挑战，但我坚持按照医生的建议进行治疗。随着时间的推移，我的症状逐渐得到缓解。现在，我已经可以正常生活和工作了，感谢互联网医院和那位专业的医生。

我是沈阳市的一名普通上班族，平凡的生活被一场突如其来的皮肤瘙痒打乱了。起初，我以为只是普通的过敏，没太在意。但是，随着时间的推移，瘙痒变得越来越严重，甚至影响了我的日常工作和生活。每天洗完澡后，皮肤就会出现那种难以忍受的瘙痒感，仿佛有千万只蚂蚁在爬行。这种感觉让我感到极度的窘迫和焦虑，尤其是在公共场合，总是担心别人会注意到我的不适。

我尝试了各种方法来缓解症状，包括使用不同的洗浴用品、涂抹各种药膏和乳液，但都没有明显的效果。直到有一天，我在网上搜索相关信息时，发现了京东互联网医院这个平台。抱着试一试的心态，我在上面预约了一位皮肤科医生进行线上问诊。

医生非常专业，首先询问了我的症状和病史，然后告诉我这可能是慢性荨麻疹。听完医生的解释，我才意识到自己的问题可能比想象中更严重。医生建议我进行过敏原和食物不耐受检查，并推荐了消风止痒颗粒和地氯雷他定片作为治疗方案。同时，医生也提醒我要注意日常生活中的调理，避免接触可能引起过敏的物质，保持良好的生活习惯和饮食习惯。

在医生的指导下，我开始了系统的治疗和调理。虽然过程中还有些波折，但总的来说，我的症状得到了明显的改善。现在，我已经可以正常地生活和工作了，甚至开始重新享受生活的美好。回想起这段经历，我深深地感激京东互联网医院和那位医生，他们帮助我走出了困境，重新找回了自信和快乐。

我是一名年轻的白领，平时工作压力大，生活节奏快。最近几个月来，我开始出现了一种奇怪的症状：每天晚上，我的皮肤就会莫名其妙地痒起来，抓一下就红一片。起初，我以为是因为换了新的洗浴用品或者是环境的变化引起的皮肤过敏。但是，随着时间的推移，这种症状越来越频繁，甚至影响到了我的日常生活和工作效率。我开始感到焦虑和困扰，不知道该怎么办才好。

一天晚上，我在网上搜索相关信息时，偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。抱着试一试的心态，我注册了账号并提交了我的症状描述。很快，吴教授的专家助理就联系了我，询问了更多的细节并要求我提供照片以便更好地了解我的病情。经过一番交流和等待，吴教授终于给出了他的诊断结果：我患有慢性荨麻疹。

吴教授详细解释了这种疾病的特点和治疗方法，并开具了处方药。同时，他还建议我去医院检查过敏原和自身免疫状况，以便更好地控制病情。他的专业知识和耐心解答让我感到非常安心和放心。通过线上问诊，我不仅得到了有效的治疗方案，还节省了大量的时间和精力。

现在，我已经开始按照吴教授的建议进行治疗，并且注意了日常生活中的调理要点。虽然这段经历让我感到了一些不适和困扰，但我也从中体会到了互联网医疗的便捷和高效。希望我的故事能够帮助更多的人了解和使用这种新型的医疗服务方式。

我是一位焦虑的母亲，我的2岁宝宝乖乖最近一个月来一直被一种奇怪的皮肤病困扰。每天她身上都会冒出几个长条状的圆形疙瘩，位置不固定，但都在一小时内消失。虽然没有瘙痒感，但我还是很担心。我们这边的医院不是三甲，查过敏源也没什么用，所以我决定寻求在线医生的帮助。

通过京东互联网医院，我联系到了一位专业的医生。医生告诉我，乖乖的症状可能是慢性荨麻疹，并建议我们继续服用西替利嗪口服液。医生还给出了一个逐渐减少药量的方案，以便在不引起复发的情况下停药。同时，医生也提醒我注意饮食，避免食用含组胺高的食物，并在吃药期间不要接种疫苗。最后，医生强调了保持良好的免疫力，尽量避免感冒，因为感冒也容易引起复发。

听了医生的建议，我感到非常安心。虽然在线问诊不能像面对面交流那样直接，但医生的专业知识和耐心解答让我感受到了与传统就医方式同等的关怀和服务。现在，乖乖正在按照医生的指导进行治疗，希望她能早日康复。

我从未想过自己会被荨麻疹困扰。直到那天晚上，我突然发现全身都起了红斑和风团，伴随着剧烈的瘙痒。我惊恐万分，连夜赶往当地的医院。医生给我开了一盒开思亭，并告诉我这是常见的过敏反应，吃了药就会好转。然而，事实并非如此。第二天早晨，症状不仅没有消失，反而更加严重了。我开始感到绝望，担心自己会永远被这种病折磨。

在朋友的推荐下，我尝试了在线问诊服务。通过京东互联网医院的平台，我与一位皮肤科医生进行了视频咨询。医生详细询问了我的病情，并根据我的描述，初步判断我可能患有慢性荨麻疹。他建议我进行血常规和过敏源检查，以确定病因。同时，他还提醒我注意休息，避免熬夜和食用刺激性食物。

在医生的指导下，我开始了系统的治疗。除了服用抗过敏药物外，我还使用炉甘石洗剂和地奈德乳膏来缓解症状。经过一段时间的治疗，我的病情终于有所好转。虽然荨麻疹仍然会偶尔复发，但我已经学会了如何控制它，避免让它影响我的日常生活。

我是一个慢性荨麻疹患者，已经20年了。每天早上和晚上都会起荨麻疹，非常痛苦。去年我开始尝试中药治疗，虽然有所改善，但仍然没有完全好转。最近我在京东互联网医院上找到了一个专业的中医皮肤科医生，他详细询问了我的病情和生活习惯，并且给我开了中药颗粒治疗方案。医生说我的病是因为脾肾虚引起的，需要一段时间的调理。经过一段时间的治疗，我发现自己的荨麻疹发作频率明显减少，症状也轻了很多。医生还提醒我要注意饮食和生活习惯，避免吃海鲜和辛辣刺激性食物，保持良好的心态和作息规律。现在我已经可以正常生活和工作了，非常感谢这位医生和京东互联网医院的服务。