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血栓性血小板减少性紫癜的治疗:

血栓性血小板减少性紫癜的治疗:
发表人:赖俊臣

治疗原则:

消除病因和诱因,以及糖皮质激素、输注血浆或血浆置换、免疫抑制剂、脾切除、对症支持治疗。

治疗方针:

消除病因和诱因,以及糖皮质激素治疗、输注血浆或血浆置换、免疫抑制剂、脾切除、对症支持治疗。药物治疗:

糖皮质激素:如泼尼松、地塞米松、甲泼尼龙静脉滴注,能够稳定血小板和内皮细胞膜,抑制 IgG 产生。通常与血浆置换同时应用,一直持续到病情缓解,再逐渐减量。免疫抑制剂:如硫唑嘌呤、环磷酰胺、免疫球蛋白可通过抑制自身抗体达到治疗目的。

手术治疗:

脾是自身抗体产生和抗原抗体复合物清除的主要场所,通过脾切除术可以去除抗体产生部位。由于疗效不十分肯定,目前较少采用,多用于其他疗法无效或多次复发者。

其他治疗:

1.血浆置换:自从引进血浆置换疗法后,原发性血栓性血小板减少性紫癜的死亡率由 90%降至 10%左右。血浆置换机制是纠正酶的缺乏,去除导致内皮细胞损伤和血小板聚集的不利因子和自身抗体。血浆置换原则是早期、足量、优质、联合,只要患者有明显的血小板减少与微血管病性溶血性贫血,不能用其他的疾病解释时,即开始使用。

2.血浆输注:对于遗传性血栓性血小板减少性紫癜患者,血浆输注是首选治疗措施。也可作为无条件进行血浆置换时的替代治疗,但疗效不如血浆置换。多与糖皮质激素、静脉免疫球蛋白、环孢菌素等联合使用。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

血栓性血小板减少性紫癜疾病介绍:
血栓性血小板减少性紫癜是一种临床少见的、致命的血栓性微血管病。本病典型的临床表现为微血管病性溶血性贫血、血小板减少、神经精神异常、发热及肾脏损害。该病每年发病率约为百万分之五,且主要发生于成人中,儿童仅占10%。血液中缺乏血管性血友病因子裂解酶是本病的主要病因。本病发病急促,且病情发展速度快,如果未进行及时有效的治疗,很容易导致患者死亡。因此一旦明确诊断或高度怀疑本病时,应即刻开始治疗。采取血浆置换、血浆灌注,配合药物治疗,可有效缓解症状[1][2]。
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  • 过敏性紫癜该病除了所带来的危害是比较大的之外,还很容易就反复发作,因此,我们在发现这一种疾病出现的时候。最好是能够在第一时间彻底地治疗好,避免后面一系列烦恼产生,该病是会给患者带来很大的伤害的,一定要重视。

    1、一般治疗

    在过敏性紫癜这一种疾病急性发作的时候,患者朋友最好是要卧床休息,不要让自己太过劳累,另外,还要在医生的帮助下,找到自己之所以会发病的具体诱因。一定要停用可疑的导致该病产生的药物还有食物,也要避免接触过敏原。

    2、另外,过敏性紫癜这一种疾病也可以通过服用抗过敏药物来帮助治疗。

    一般的情况下,在过敏性紫癜处于急性期的时候就应该要进行抗过敏治疗,在我们的生活当中,比较经常被采用的治疗药物有扑尔敏、息斯敏、还有克敏能等等这一些。在必要的时候,患者朋友们也可以在医生的正确指导下,采用维生素c静脉输液的方法来帮助治疗。

    3、除了上面所说的两种治疗方法之外,也可以选择采用激素以及免疫抑制剂来协助治疗。

    专家指出,虽然能够采用激素帮助治疗,但是激素只是针对关节疼痛、便血、水肿等到这一些症状有一定的效果,是不可以减少过敏性紫癜的产生的,同时也不可以防止过敏性紫癜的复发。所以一般的情况下,会在患者朋友过敏性紫癜急性发作的时候,服用泼尼松1-2毫克,分3次服,症状缓解后即可停药。

    希望能够通过上文对于过敏性紫癜该病治疗方法的介绍,引起大家对于此病的关注。过敏性紫癜发作的时候是不分人群的,所带来的危害是非常大的,为了能够尽可能地降低过敏性紫癜该病的危害性,一定要在医生的指导下正确地进行治疗。

  • 没有所谓“改善血小板减少的四妙招”这种说法。

    血小板减少可能是由于再生障碍性贫血、免疫性血小板减少性紫癜以及血栓性血小板减少性紫癜等导致,可以根据不同的情况采取一般治疗,泼尼松等药物治疗,必要时需要手术治疗。

    1.再生障碍性贫血:可以导致血小板下降,同时伴有红细胞、白细胞的下降,主要是输血纠正血小板减少,肝功能异常可以使用辅酶Q10等保护肝脏。

    2.免疫性血小板减少性紫癜:糖皮激素,比如泼尼松、地塞米松等有良好的疗效,丙种球蛋白也是常见的药物,可以抑制免疫系统,控制血小板的破坏,必要时可以使用重组人血小板生成素等。

    3.血栓性血小板减少性紫癜:主要是血浆置换以及输新鲜冷冻血浆,有利于控制血小板下降,可以使用免疫球蛋白、糖皮激素、环孢素等治疗,必要时可以切除脾脏。

    血小板减少应该及时就医,明确血小板减少的具体类型,积极治疗,以上用药遵医嘱。

  • 服务已开始。

    医生:提醒事项:1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为;2、为6岁以下儿童开具处方时,请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴;3、根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

    医生:你好。

    医生:近期血常规如何呢?

    患者:都是正常的。

    患者:您好。

    医生:那可以用布洛芬退热。

    医生:还要多喝水。

    医生:最好能喝多盐水。

    医生:或者口服补液盐。

    患者:布洛芬会不会引起血小板异常啊?

    医生:退热药都要一定概率导致血小板减少。

    患者:(无回复)

    患者:医生,这种补盐液可以吗?

    医生:可以的。

    患者:医生,吃小孩子的美林副作用是不是会小点啊?

    医生:小孩吃泰诺林会好一些。

    医生:但也都可以。

    患者:嗯嗯。

    医生:已设置此轮消息不用回复。

    医生:问诊已结束。

    医生:医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。

    医生:服务已结束。

  • 线上问诊的温暖体验

    那天,阳光明媚,我像往常一样忙碌着家务。突然,妈妈的声音让我停下手中的活儿,她显得有些忧虑。她说:“我觉得最近早上起来牙齿上总有点血。”我安慰她,可能只是小问题,不用太担心。

    然而,接下来的几天,妈妈的症状并没有好转。我意识到,是时候寻求专业帮助了。于是,我打开了电脑,登录了京东互联网医院,预约了血液科的一位医生。

    医生询问了我的详细情况,包括妈妈是否有发烧、感染、皮肤或内脏出血等症状。我一一回答后,医生告诉我,妈妈可能患有原发性血小板减少症,也就是特发性血小板减少性紫癜。虽然听起来很专业,但我心里却踏实了许多,因为医生的专业和耐心让我感到安心。

    医生还告诉我,骨髓穿刺可以确诊这一疾病。虽然听起来有些恐惧,但我知道,这是必须的。于是我陪妈妈去了医院,做了骨髓穿刺。等待结果的那段时间,妈妈显得有些焦虑,但我一直安慰她,相信医生的专业。

    终于,结果出来了。医生告诉我,妈妈的病情并不严重,血小板数量虽然有所波动,但总体来说稳定。听到这个消息,我和妈妈都松了一口气。

    这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的便利和医生的专业。在这里,我可以随时随地向专家咨询,而不必担心路途遥远、排队等候。更重要的是,医生的专业和耐心让我对妈妈的病情有了更深的了解,也为我们的治疗提供了有力保障。

    感谢京东互联网医院,感谢那位专业而耐心的医生,让我和妈妈在这个温暖的平台上感受到了关爱和希望。

  • 我是一名患者,最近发现手臂上长了很多红色的点,而且已经持续了10多年。曾经有血小板偏低的情况,但现在血小板已经正常了,可红点却依然没有好转。于是我在京东互联网医院进行了问诊,医生回复得非常及时,给予了我专业的建议。医生很耐心地询问我的主诉,并建议我去皮肤科进行检查,给予了我一些药物的建议。经过医生的解释,我对自己的病情有了更清晰的认识,同时也对治疗方案更加有信心。

    医生的专业素养和耐心细致让我印象深刻,他不仅针对我的主诉进行了分析和建议,还询问了我的其他身体情况,建议我进行了肝功能检查。在医生的指导下,我更加清楚了自己的病情,也对治疗方案更加有信心。医生的建议和解释都让我受益匪浅,我对自己的病情有了更清晰的认识,同时也对治疗方案更加有信心。

    通过这次问诊,我深深感受到了医生的专业和责任心,也对互联网医院的便捷性和高效性有了更深的认识。在未来,我会继续关注自己的病情,按照医生的建议进行治疗,也会更加珍惜自己的健康。

  • 那是一个普通的周二,阳光透过窗帘的缝隙洒在安静的病房里。我,一个曾经的鼻咽癌患者,此时正在与一位皮肤科医生进行线上问诊。

    我的手臂上出现了一块瘀斑,不痛不痒,搓洗不去,这让我心中不禁泛起了嘀咕。由于肺炎正在治疗中,我担心这可能是其他疾病的征兆。

    医生非常耐心,详细询问了我的病情和病史,并提醒我注意一些事项。在得知我没有使用抗凝药物,且没有碰撞和挤压过手臂后,医生初步判断这可能是瘀斑或紫癜。

    医生建议我检查血小板和凝血功能,以便进一步明确诊断。虽然结果尚未出来,但医生安慰我说,如果指标正常,可以密切观察。

    在整个问诊过程中,医生的专业素养和对患者的关心让我深感温暖。虽然只是线上问诊,但我却感受到了医生的真诚和专业。

    我深知,医生的建议只是参考,最终诊断和治疗还需要线下医院的专业医师进行。但在这段特殊时期,互联网医院和线上问诊为像我这样的患者提供了极大的便利,让我能够及时得到专业的医疗建议。

  • 那天,阳光明媚,我独自踏上了去往哈尔滨医大二院的旅程。父亲腿部的红肿,让我心中充满了不安。经过一番排队等待,我终于见到了杨主任。他温和的笑容让我心中的紧张稍微缓解了一些。

    杨主任耐心地询问了我的病情,我告诉他这是最近才出现的症状。他首先让我去皮肤科进行了检查,因为根据症状,他认为这可能与皮肤有关。在皮肤科,医生让我做了血常规检查,结果显示血小板减少。

    回到风湿免疫科,杨主任再次详细询问了我的病情。我告诉他,我之前一直都有过敏性鼻炎,而且一到刮树毛的时候,就得不停滴鼻净。杨主任告诉我,这可能与过敏性紫癜有关,但是还需要进一步检查才能确定。

    杨主任的耐心和细致让我感到非常欣慰。他不仅给我提供了专业的治疗方案,还安慰我说,只要按照他的建议去检查,一切都会好起来的。

    从那天开始,我开始遵循杨主任的建议,按时服药,定期复查。虽然治疗的过程有些漫长,但是每当看到父亲病情有所好转,我都觉得一切的努力都是值得的。

    杨主任,您是我父亲健康的守护者,也是我心中的英雄。感谢您的耐心和关爱,让我对生活充满了希望。

  • 那是去年11月的一天,我正在家中悠闲地翻看着手机,突然收到了一个来自某个互联网医院的咨询邀请。我点开一看,原来是医院的医生助理,他们希望了解我的病情,以便医生能更快给出诊疗建议。我毫不犹豫地接受了邀请,觉得这是一个方便快捷的医疗服务。

    几天后,我收到了医生的回复。他告诉我,我的血小板数量虽然有些偏低,但还不至于引起出血。我有些焦虑,因为我母亲曾因白血病去世,我担心自己也可能有类似的疾病。

    医生询问了我手上偶尔出现的红点的情况。我告诉他,这些红点出现在皮肤里,形状像针孔,但无法拍照上传。医生建议我如果有照片,可以发给他看看。我有些失望,因为实在无法捕捉到这些红点的样子。

    医生还告诉我,这些红点可能和血小板数量没有直接关系,也有可能是皮疹。他让我不必过于担心,并鼓励我保持良好的心态。

    虽然这次线上问诊没有给出明确的诊断,但我对医生的耐心和专业表示赞赏。他们没有因为我的焦虑而责怪我,反而给了我很多安慰和建议。我相信,在互联网医院,我一定能找到适合自己的医疗服务。

  • 那是一个普通的午后,阳光透过窗户洒在我的卧室里。突然,手机震动了一下,打开一看,是京东互联网医院发来的问诊通知。自从十年前被诊断出患有血小板减少性紫癜,我就成了这家医院的常客。

    “您好,请问您提到长期服用甲泼尼龙,剂量多大?平常血小板数多少?”这是我的主治医生,他总是那么和蔼可亲。我回答了他的问题,他根据我的病情调整了治疗方案。

    “假如长期服用激素,每日剂量不要超过2片,否则最好换别的治疗方法。”医生的建议让我心头一紧,但我知道,他的话是为了我好。

    “如果患新冠后,血常规血小板数与平常差不多,不需要调整激素剂量。”得知这一消息,我松了一口气。但医生又提醒我,要注意自己的症状,如有不适,要及时就诊。

    新冠确诊后,医生为我开具了甲泼尼龙和对乙酰氨基酚的处方,并告诉我家里已有的布洛芬和连花清瘟可以继续服用。我按照医生的指导,按时服药,病情逐渐好转。

    在京东互联网医院,我感受到了前所未有的便捷。无论是线上问诊还是药品配送,都让我感受到了家的温暖。感谢我的主治医生,是他的专业和关爱,让我在疾病面前不再感到无助。

  • 匿名患者的心声:互联网医院里的温暖关怀

    那天,阳光明媚,却无法驱散我心头的阴霾。孩子的病情让我焦虑不已,我带着一颗忐忑的心,踏上了互联网医院的问诊之旅。

    医生***,一位在血液科有着丰富经验的专业人士,耐心地倾听着我的描述。尽管我们未曾谋面,但从他温和的语气中,我感受到了深深的安慰。

    孩子身上突然出现的紫癜,让我惊慌失措。我急切地询问医生,这是否是白血病的征兆。医生***安慰我说,根据目前的症状,可能是血小板减少性紫癜。虽然这种病有一定的复发性,但只要及时治疗,多数情况下是可以控制的。

    在医生***的指导下,我给孩子输了丙种蛋白,血小板数值逐渐上升。当听到孩子血小板数值升到90时,我的心情也随之明朗起来。

    在接下来的日子里,我会定期复查血常规,以确保孩子的病情稳定。医生***告诉我,如果发现出血点,要立刻就医。他专业的建议让我对治疗充满信心。

    在这个特殊的时期,互联网医院为我提供了极大的便利。医生***的专业素养和人文关怀,让我感受到了医者的温暖。我相信,在医生***的帮助下,孩子一定会战胜病魔,健康成长。

  • 2024年7月9日的早晨,我正在照顾我的孩子,他昨晚开始出现了一些不适的迹象——起疹子。我焦虑不安,因为他痒得不停挠脖子,脸上也开始出现了这些小红点。我立刻想到了互联网医院,它为我提供了一个便捷的方式来寻求专业的医疗建议。

    我联系了一位经验丰富的医生,他首先耐心地询问了我的孩子的情况,并仔细查看了我上传的照片。尽管光线原因导致照片看起来偏红,但医生通过专业的判断告诉我,这应该是轻微的疹子,并且没有发烧的迹象,所以不需要特别担心。

    医生的建议是,如果孩子痒得不太严重,可以先不用涂抹药物,保持清淡饮食,观察病情的变化。他还告诉我,如果孩子平时磕碰后容易出现淤青或出血不止的情况,那么血小板偏低可能是正常的。医生的专业素养和耐心让我感到非常安心。

    在整个咨询过程中,医生始终保持温和的语气,让我感到被充分理解和尊重。他没有给我过多的药物建议,而是根据实际情况给出了合理的建议,这让我更加信任他的专业判断。

    最后,医生提醒我,虽然互联网医院提供了便利,但如需进一步的诊疗,我还是需要前往医院。我感到非常感激这位医生的及时帮助和专业建议,他让我对孩子的情况有了更清晰的了解,也让我在紧张和焦虑中找到了一丝安慰。

  • 我的线上问诊经历

    那天,阳光明媚,我像往常一样忙碌着,突然,一阵眩晕袭来,我眼前一黑,差点摔倒。这让我意识到,我的身体状况可能出现了问题。

    我立刻拿出手机,联系了***医生。她耐心地询问了我的症状,并让我将血常规结果拍照发给她。看到报告的那一刻,她告诉我,我的血小板数值异常,需要住院治疗。

    我感到一阵恐慌,但***医生安慰我说,这种情况并不少见,只要积极配合治疗,很快就能康复。她详细地为我解释了治疗方案,包括激素治疗、静脉注射免疫球蛋白等。

    住院期间,我感受到了***医生的关心。她每天都会来查房,询问我的恢复情况,并给予我鼓励。她还告诉我,骨穿可以进一步了解病情,于是我决定接受检查。

    在***医生的指导下,我度过了那段艰难的日子。她的专业知识和耐心让我感到安心,也让我对康复充满信心。

    如今,我已经康复出院。回想起那段经历,我深深感谢***医生。是她的专业和关爱,让我走出了困境。

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