如果是糖尿病的患者在日常生活中就需要注意糖类的摄取，有的患者会因饮食中的糖类无法估算就会产生恐惧因此戒掉了，就会造成营养素加速流失。因此，我们该如何保持一边的摄取营养一边的控制血糖的水平呢？在平时我们除了“少吃精制糖”、“控制糖量”，以外，还应该从饮食、运动、治疗等一起控制血糖，还要了解自己的身体所需的营养素，因此就要树立正确的营养摄取观念，轻松地应对血糖的控制。

 

 

1. 蛋白质适量摄取，预防肾脏病变

 

为了预防肾脏发生病变，我们就要控制好高血糖、高血压与高血脂的症状，并且适量的摄取蛋白质。因此我们除了控制糖的摄入量，还要适当的控制蛋白质的摄入量。因为适量的摄取蛋白质的含量也是保护肾脏和预防肾脏发生病变的关键。

 

2.补充维生素B群，预防末梢神经病变

 

糖尿病的常见的并发症之一神经病变，若是因为我们疏于预防和照顾，如果病情出现恶化就难以复原，甚至还会面临截肢的命运。糖尿病的患者还会出现多尿的症状，就会造成水溶性维生素与矿物质的大量流失。患者如果长期服用降血糖药物，就会造成维生素B12的缺乏，因此就会引发贫血的症状或者末梢神经发生病变。因此在平时我们要注重保护手和足部外，还要适量的摄取锌、铬、镁、钙等矿物质。我们还要补充体内流失的维生素B12.

 

3.及时补充叶黄素和钙，预防眼睛病变及骨质疏松

 

糖尿病的患者由于长期的血糖升高就会对末梢神经的微血管造成一定的伤害，明显的症状就是眼部会出现问题会发生视网膜病变。因此未来预防视网膜发生病变，在平时除了积极控制血糖与定期检查外，还要注意对眼睛的保养。在平时可以多摄取对眼睛有益的营养素，比如叶黄素、维生素A、维生素C等营养物质。糖尿病患者也会因为多尿导致体内的钙、磷等元素流失，胰岛素分泌的不足对造骨细胞的活性也有很大影响，因此糖尿病患者还会出现骨质疏松的症状。如果要预防骨质疏松，在饮食中要及时的补钙，也要摄取适量的维生素D3。

 

 

糖尿病其实不可怕，可怕的是并发症，因此只要我们在平时的生活多注意，就可以起到预防由糖尿病引发的并发症。

如果您是患者，医生告诉你得了糖尿病，你知道这个时候医生是怎么想的吗？可以看看下面医生的自勉文章。

      

如果医生拿着化验单告诉你，你被诊断为糖尿病了，你会有什么感觉，什么心理，什么表现，什么行为，可能没得病的人根本就没考虑过这个问题。但做为医生会每天面对这样的问题，针对不同患者要怎么做，应该有个相应的预案。

    

 

数据统计显示我国有糖尿病患者1.16亿，糖尿病前期近5亿，其中糖尿病伴有焦虑的统计数据显示为40%，可见心理问题在糖尿病发病和治疗过程中始终相伴，尤以早期比重更为偏多。

    

做为医生如何应对身体疾病的同时解决心理问题，医生需要多方面知识储备。要解决问题就要先分析问题，先来看看可能出现的情况，当知道自己患病后，患者有的茫然无措，有的怀疑不信，有的无所畏惧，有的黯然神伤，有的激动暴躁。

   

根据不同情况大致分为以下几种：

认识不足型

此类最多见于年轻男性，平时不注意饮食控制和运动保持，平时聚会和应酬较多，没有明显临床症状。医生要及早发现酮症酸中毒和肾功能受损情况，要进行的最多的是糖尿病教育，耐心指出糖尿病的危害和远期并发症带来的损害和生命危险。仔细找到患者尚未发现的身体不适，让其接受已经患病必须治疗的理念。

      

悲观失望型

多见于中年男女，本来生活的压力对中年人来说就非常沉重，上有老下有小，生活工作艰难，突然发现患病，会觉得不堪重负，会自动想法认为前途无望，压力陡增。这样的患者虽然可能配合治疗非常积极认真，但也最容易出现矫枉过正。医生在这些患者处理上要始终抱有同情心，尽量指出糖尿病虽然是慢性疾病，需要长期治疗，但只要控制好，标准化治疗，对寿命和生活质量影响有限，要坚定患者战胜疾病的决心和信心。

     

     

茫然无措型

多见于老年人。年龄大的患者患病后往往对医学知识认识和掌握不足，对医生的讲解也是一知半解，很难快速掌握治疗方法和用药原则，针对这样的患者需要的是耐心，同时尽量简单化治疗方法和服药方式，依从性对这些患者至关重要，同时尽量避免可以导致低血糖的药物使用，告诉患者生活中出现血糖变化时的应对方法，同时教育子女对老人多关心，配合掌握治疗和生活帮助。

      

幼小无知型

见于低龄儿童，儿童糖尿病多为1型，胰岛功能缺失决定了这些患者只能胰岛素注射治疗，这样的治疗方法繁琐，对注射环境技能要求比较高，患儿往往糖尿病认识无法达成人水平，且1型糖尿病并发症发生早，要对患儿父母进行反复知识教学，反复申明重要性，反复指导用药，并强调预防低血糖等，家属的作用在这样的患者中至关重要。

    

糖尿病人群随着生活水平提高逐渐增加上必然趋势，糖尿病治疗任重道远，糖尿病教育应该贯穿糖尿病诊断治疗全过程，糖尿病患者心理帮助是医生的另一个战场，医者仁心，同情心，同理心，共情心是医生本分。综合施治才能最大化医疗行为本身。看了医生要做的，患者朋友也对号入座一下，看看自己是那个类型，看看医生是怎么处理的，会有帮助哦！

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科学饮食是控制血糖的重要途径，并不是需要您饿肚子，甚至不需要放弃自己喜欢的食物，只要合理安排每日摄入食物种类和数量，您同样能享受健康美食，没有绝对不能吃的饮食，糖尿病饮食是健康饮食，不是饥饿饮食，同样适合正常人。    

            

糖尿病饮食治疗为何如此重要？

科学饮食是糖尿病治疗的基础：能协助维持血糖在理想水平；控制血脂、血压，降低心血管疾病发生风险；减轻胰岛β细胞负担；维持合理体重。科学的饮食治疗贯穿始终，科学饮食的目的：控制病情 + 享受美食！

 

医生按照“三步曲”帮您计算每日总能量：

1.计算自己的标准体重＝身高(cm)－105正常体重：理想体重±10%之间 肥胖：超过理想体重20%以上 消瘦：低于理想体重20%以上

              

2.每天需要的能量＝理想体重×能量级别，活动量不同，所选择的能量级别也不同

              

3.根据自己的活动量选择适合自己的能量级别注：以轻度活动(退休、老年)正常体形为基准：体力活动每增加一级能量增加5kcal/kg体重；肥胖者减5kcal/kg体重；消瘦者增加5kcal/kg体重。

              

举例：老王，男性，56岁， 身高170厘米，体重68公斤，职业：会计，患糖尿病4年，采用口服药＋饮食治疗，未出现明显并发症。算算老王每天需要的总能量先算老王的理想体重＝170－105＝65公斤老王体型正常，轻体力活动，故选择每公斤体重30千卡的能量级别，所以：老王每天所需总能量＝30×65≈2000千卡。

              

主食选择善搭配

主食类(即碳水化合物)食物是最经济、最主要的能量来源，在主食的选择上可以粗细搭配，即粗粮和精细的粮食搭配在一起，如早餐吃玉米，午餐可以吃米饭，晚餐还可以将部分主食用些芋头或红薯替换。即使主食是粗细粮搭配，每餐也不宜过饱，七八分即可。

         

主食应粗细粮搭配摄入，肉蛋奶类不能忘

      

每日蛋白质的摄入量应占全天饮食总热量的10%～15%，其中优质蛋白质应占全天摄入蛋白质总量的1/3，如鱼肉、瘦肉、鸡蛋、牛奶、大豆等。

               

限制脂肪摄入量

脂肪是美味佳肴的创造者，但过多摄入饱和脂肪会产生过多的能量，使血糖升高，并与心、脑血管疾病发生有关。每日的脂肪摄入量不能超过总热量的30%，警惕看不见的油脂－－坚果类，因为坚果的热量很高。胆固醇的摄入量也要严格限制。

蔬菜水果巧选用

注意保证蔬菜的摄入，蔬菜中含有丰富的维生素和膳食纤维，且多数碳水化合物含量较低，适合糖友食用。每天蔬菜摄入量要达到300-500克，但要限制炒菜用的油量，含淀粉类多的蔬菜可以和主食交换（如：马铃薯，红薯）。每天蔬菜食用量用自己的双手捧一捧，大概在1斤左右。

糖友如何吃水果呢？

这是很多人都比较关心的问题。很多人怕血糖升高而不敢吃水果。糖友可以吃水果，但有一定的条件：时机：在血糖控制比较理想时：空腹血糖＜7.0mmol/L，餐后2小时血糖＜10.0mmol/L ，糖化血红蛋白＜7.0%。

        

时间：选择在两餐之间；种类：选择低糖分瓜果； 计量：从每天摄入的食物总能量中扣除水果能量。每天水果的食用量用自己的拳头举一举，大概相当于拳头大小。      

限制饮酒多饮水

饮酒会让血糖难以控制，最好不要饮酒 ，如果饮酒，每日不超过1～2份标准量，糖友饮酒需遵医嘱，饮酒后应扣除相应能量的主食（一份酒≈20克主食），不要空腹饮酒，空腹饮酒易出现低血糖，尤其是注射胰岛素或口服磺脲类降糖药物的患者。每日饮水量约2000毫升左右。35ml白酒 = 350ml啤酒 = 140ml红酒 = 100kcal

    

烹调方法很重要

推荐的烹调方法： 炖、清蒸、烩、凉拌、煮、汆、煲。 优点：营养成分损失少，不增加脂肪，容易消化吸收，清淡爽口。 不推荐的烹调方法 ：炸，煎，红烧。 缺点：对蛋白质、维生素破坏多，肉中脂肪过度氧化，产生致癌物，增加脂肪和热量。

少吃盐

每日食盐量不超过6克（约1矿泉水瓶盖），油盐少放点儿，口味清淡点儿。

            

饮食是糖尿病治疗的基础，今天我们对糖尿病的饮食治疗有了全新的认识，希望大家从今天起能摆脱误区，消除顾虑，合理的饮食配合正确的药物治疗，让血糖更早达标，更早获益，远离一切并发症，快乐健康的生活。

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糖尿病属于内分泌系统代谢疾病，被称为“百病之母”，会引起各种并发症。由于糖尿病的并发症多而且严重，所以要及时发现及时治疗，以减少一些并发症的发生。那么糖尿病的症状有哪些呢?接下来就让我们了解一下糖尿病的症状。

1.多食

由于大量尿糖丢失，如每日失糖500克以上，机体处于半饥饿状态，能量缺乏需要补充引起食欲亢进，食量增加。同时又因高血糖刺激胰岛素分泌，因而病人易产生饥饿感，食欲亢进，老有吃不饱的感觉，甚至每天吃五六次饭，主食达1～1.5公斤，副食也比正常人明显增多，还不能满足食欲。

2.多饮

由于多尿，水分丢失过多，发生细胞内脱水，刺激口渴中枢，出现烦渴多饮，饮水量和饮水次数都增多，以此补充水分。排尿越多，饮水也越多，形成正比关系。

3.多尿

尿量增多，每昼夜尿量达3000～5000毫升，最高可达10000毫升以上。排尿次数也增多，一二个小时就可能小便1次，有的病人甚至每昼夜可达30 余次。糖尿病人血糖浓度增高，体内不能被充分利用，特别是肾小球滤出而不能完全被肾小管重吸收，以致形成渗透性利尿，出现多尿。血糖越高，排出的尿糖越多，尿量也越多。

4.消瘦

体重减少，由于胰岛素不足，机体不能充分利用葡萄糖，使脂肪和蛋白质分解加速来补充能量和热量。其结果使体内碳水化合物、脂肪及蛋白质被大量消耗，再加上水分的丢失，病人体重减轻、形体消瘦，严重者体重可下降数十斤，以致疲乏无力，精神不振。同样，病程时间越长，血糖越高;病情越重，消瘦也就越明显。

以上“三多一少”是糖尿病的典型症状，通过以上对糖尿病症状的了解，相信您对于糖尿病的严重性有了更加严肃地认识，身体是革命的本钱，所以积极参加体育锻炼，养成良好的饮食习惯，不抽烟不喝酒等都是日常生活必不可少的。

健康饮食是糖尿病综合治疗的基础，贯穿糖尿病治疗的始终。糖尿病患者日常饮食的原则是什么，如何确定适合自己的能量摄入范围，如何安排一日三餐呢？本文为大家详细解答，文末附一周食谱。

一日三餐饮食原则

根据卫健委发布的《成人糖尿病食养指南（2023年版）》，糖尿病病友日常饮食需遵循以下5个原则：

1. 食物多样化

建议一日饮食中包含以下食物：谷类（全谷类）、薯类、杂豆、蔬菜、水果、动物性食物（畜、禽、鱼、蛋、奶）、大豆类、坚果、烹调油、盐。

建议做到以下4点：

• 每餐都有蔬菜：每天达500克，其中深色蔬菜占一半以上。
• 天天都要吃：奶类和大豆。
• 常吃：鱼、禽、蛋、畜肉。
• 减少食用：肥肉，烟熏、烘烤、腌制的加工肉类制品。

1. 能量摄入适宜

适宜的能量摄入，可以控制超重肥胖，预防消瘦。糖尿病病友要特别注意将体重保持在理想范围，提高机体免疫力，降低并发症的发生发展风险。

建议超重肥胖患者按照每个月减少1千~2千克的速度，3～6个月减少体重的5%～10%。

1. 主食定量

主食富含碳水化合物，是影响餐后血糖的核心因素，建议糖尿病病友优选全谷物和低血糖生成指数的食物，其中全谷物和杂豆类应占主食的1/3。

常见全谷物包括：糙米、小麦、燕麦、大麦、黑麦、高粱米、薏米、藜麦、青稞、荞麦、玉米、小米等。

杂豆类包括：豌豆、绿豆、豇豆、赤小豆、鹰嘴豆、芸豆、蚕豆等

常见低血糖生成指数食物

4.清淡饮食，限制烟酒

为预防和延缓糖尿病相关并发症，糖尿病病友均应该清淡饮食，控制油、盐、糖的用量。

建议每日烹调油摄入量控制在25克以内，食盐每日不超过5克，不喝含糖饮料。

5.规律进餐，合理加餐

规律进餐指一日三餐及加餐的时间相对固定，定时定量进餐，避免过度饥饿。因为过度饥饿会引起饱食中枢反应迟钝，导致进食过量。

糖尿病病友要做到不暴饮暴食，不随意进食饮料，不过多聚餐，减少餐次，吃饭时细嚼慢咽，养成良好的饮食习惯。

对于病程长、血糖控制不佳、注射胰岛素的2型糖尿病病友和1型糖尿病病友，应进行血糖监测，根据实际情况加餐，预防低血糖的发生。

对于消瘦的糖尿病病友及妊娠糖尿病病友，可以适当安排加餐或零食，预防低血糖的发生，适当增加能量摄入，以增加体重。

每天摄入多少能量合适

糖尿病病友需要根据自己的体重、日常的活动强度，确定个体化的能量摄入标准。

首先，确定自己的标准体重

男性标准体重（千克）=[身高（厘米）-100]×0.9；

女性标准体重（千克）=[身高（厘米）-100]×0.9-2.5；

比如，王女士，身高167厘米，她的标准体重为（167-100）×0.9-2.5=57.8千克。

第二，确定实际体重是否标准

我们通过体重指数（BMI）计算体重是过低、正常、超重、肥胖。

体重指数的计算方法：体重（千克）/身高（米）×身高（米）；

不同BMI对应的体重级别

如：王女士，体重167厘米，体重70千克，她的BMI是：70÷1.67÷1.67=25.1千克/平方米，属于超重。

第三，根据劳动强度确定能量供给

根据每天的劳动强度及体重级别确定一日适宜的总能量摄入。

成人糖尿病患者每日能量供给量（千卡/千克）

以上文的王女士为例，王女士超重，从事轻体力活动，王女士每千克标准体重，适宜的能量摄入范围是20~25千卡，王女士的标准体重是57.8千克，那么王女士每天适宜的能量摄入范围是：20×57.8~25×57.8，即：1156~1445千卡，可以取平均值1300千卡。

不同能量级别全天食物量推荐

注：糖尿病病友可以根据自身情况增加或减少半两主食或50克豆腐的摄入，血糖稳定的前提下，增加水果的摄入。

一日三餐如何安排

糖尿病病友根据“不同能量全天食物量推荐”，确定了自己每天可以吃多少食物，可将早餐、午餐、晚餐能量分为各1/3，或早餐能量1/5、午餐晚餐各2/5的能量分配，在运动量稳定的情况下做到定时定量。为了预防低血糖，可以在3次正餐间进行2-3次的加餐，加餐食品由正餐中匀出25克主食即可。

同时建议糖尿病病友应在相对固定的时间用餐，尤其是早餐，以利于全天血糖的稳定。

1200-1300 千卡一周食谱推荐

如果你摄入的能量级别不是1200千-1300千卡，可以通过调整每餐主食的量增加能量摄入，25克米或面粉的能量是90千卡，糖尿病病友可根据这个原则，自行调整。

 

参考文献

1. 中国医疗保健国际交流促进会营养与代谢管理分会,中国营养学会临床营养分会,中华医学会糖尿病学分会,等.中国糖尿病医学营养治疗指南（2022版）[J].中华糖尿病杂志,2022,14(9):881-933.

2. 成人糖尿病食养指南（2023年版）

3. 刘存英主编.糖尿病家庭食谱（第2版）[M].北京：中国协和医科大学出版社.2008.

4. 甘芳瑗,龙道崎.食物交换份法在糖尿病患者营养食谱配餐中的应用[J].食品安全导刊,2021(23):145-147.

 

糖尿病可怕吗？既可怕又不可怕。

经常在后台看到糖尿病友留言说，科技这么发达，为啥就没有治愈糖尿病的技术呢？

其实糖友之所以会有这样的疑问，跟他们对糖尿病的了解太少有关，如果清楚糖尿病的发病机制，并发症等相关的知识，一般就能了解其中的缘由，了解治愈糖尿病的难度，了解并发症的可怕。

大部分的糖尿病友都知道，糖尿病是一种慢性代谢性疾病，何谓慢性病？通俗点说，就是长期患有而且很不容易治愈的疾病，比如我们很熟悉的高血压、冠心病等等，都是需要长期用药，终身调理的疾病。

虽然高血压、冠心病等慢性病的危害也很大，但跟糖尿病相比，似乎就显得没有“突出”了。

 

糖尿病可怕吗？

糖尿病本身并不可怕，它基本不会像癌症一样，等到发现的时候，大多是中晚期，生命就只剩下了倒计时。

糖尿病是遗传因素与环境因素相互作用的结果，因为胰岛功能受损，身体存在胰岛素不足或胰岛素抵抗，对于血糖的调节能力变差，身体各个器官得不到足够的能量来维持生命活动。

正常人因为胰岛功能正常，血糖总是在一个稳定的范围内，但糖尿病人因为胰岛功能受损，与正常人相比，很可能会出现高血糖、低血糖等等血糖波动大的情况。

而过高或者过低的血糖，对于身体的伤害都是比较大的，如果血糖长期控制不好，那么就会导致病情加重，引起各种急性并发症和慢性并发症，急性并发症重时可以危及生命，而慢性并发症严重时可以致残！

目前已知的，糖尿病的并发症多达一百多种！对心脏、脑部、眼部、肾脏、脚部和身体其它各个器官都会造成损害。

像大家比较熟悉的急性并发症包括：糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗综合征、糖尿病乳酸性酸中毒等等。

慢性并发症主要有心脑血管疾病、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病神经病变、糖尿病下肢血管病变、糖尿病足等等。

所以可以说，糖尿病并不可怕，可怕的是血糖控制不好，可怕的是各种并发症！

 

如何预防糖尿病？

糖尿病是一种慢性病，也是一种生活方式病。

不论您是否已经确诊糖尿病，都是可以通过积极的生活方式干预来防治糖尿病的。

预防糖尿病，不妨做好以下几点：

改变不良饮食习惯，清淡饮食，均衡营养，坚持低脂低糖低盐饮食，控制蛋白质、脂肪、糖分的摄入。

保持运动的好习惯，运动对于身体的益处不用多说，不仅可以增强机体的抗病能力，提高内分泌系统功能，平日要避免久坐不动，要控制体重，每周至少坚持5次左右的30分钟以上的有氧运动，走路、慢跑、打球等等都是可以的，选自己喜欢的运动方式就好。

保持精神愉悦，现在的人压力大，加班也多，难免会比较浮躁郁闷，要学会劳逸结合，多给自己找一点小乐趣，积极乐观的情绪对于身体也是很有益处的。

 

建议有糖尿病家族遗传史的患者，要定期监测血糖，一年最少监测2-3次血糖。对于存在不良生活方式的患者，比如肥胖、久坐不动等等人群，也可以定期监测一下血糖。

总之，健康正常人群及糖尿病前期人群可以通过饮食、运动等方式预防糖尿病，而糖尿病患者则可以通过保持良好的饮食及生活习惯，控制好血糖，稳定病情，延缓并发症的发生。

 

糖尿病并不可怕，通过积极的生活方式干预，可以预防糖尿病，也可以降低血糖，延缓并发症的到来时间。

但如果血糖控制不佳，那么，糖尿病就是很可怕的一种疾病，它会引起多种急性、慢性并发症，严重影响患者的生活质量，造成身心的伤害。

糖尿病眼病，也被称为糖尿病视网膜病变，是糖尿病并发症中的一种。它是由于血糖控制不良，导致视网膜微血管病变，进而影响视力。如果不及时治疗，可能会导致严重的视力损失甚至失明。因此，对于得了糖尿病眼病该怎么办，我们需要有清晰的认识和应对策略。

首先，我们需要明确的是，糖尿病眼病的发生并不是一蹴而就的，它通常是随着糖尿病的病程逐渐发展的。因此，对于糖尿病患者来说，做好日常的血糖控制，这是预防和控制糖尿病眼病的关键。

其次，定期进行眼部检查也是非常重要的。对于糖尿病患者来说，每年至少应进行一次眼底检查，以便及时发现糖尿病视网膜病变的迹象。如果出现视力下降、视物模糊等症状，应立即就医，以免延误病情。

得了糖尿病眼病后，应积极配合医生的治疗。目前，糖尿病眼病的主要治疗方法包括：激光治疗、药物治疗和手术治疗。激光治疗是通过烧灼病变的视网膜组织，阻止其进一步恶化。药物治疗主要是通过注射药物，抑制异常血管的生长。手术治疗主要用于治疗严重的糖尿病眼病，如视网膜脱离或者玻璃体积血等。

在治疗的同时，健康的生活方式也是非常重要的。比如，保持规律的作息，充足的睡眠，健康的饮食，适量的运动，都有助于控制血糖，减少糖尿病眼病的发生和发展。

最后，心理调适也是非常重要的。得了糖尿病眼病，可能会对患者的心理产生一定的影响，可能会有恐惧、焦虑、抑郁等情绪。这时，患者应积极面对，保持乐观的心态，同时，亲友的支持和理解也是非常重要的。

总的来说，得了糖尿病眼病，我们要做好血糖控制，定期进行眼部检查，积极配合医生的治疗，保持健康的生活方式，以及良好的心理状态。只有这样，才能有效地控制糖尿病眼病，保护我们的视力。

糖尿病一般可以用糖尿病治疗仪，但是只能够起到一定的辅助治疗作用，无法真正治疗糖尿病。对于出现糖尿病的患者，还是需要及时到医院就诊，通过糖尿病治疗仪是通过特定强度的激光照射，降低血液粘稠度，改善微循环，清除血液中的毒素、血栓等，可以调节机体的免疫功能，进而辅助降低身体血糖。不过只能够作为一种辅助疗法，并不能从真正意义上达到降糖的效果。一旦出现糖尿病，还是需要及时到医院就诊，通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法进行综合性的治疗，才能够有效控制血糖水平，缓解症状以及延缓病情的发展。一旦出现糖尿病，需尽快到医院就诊，不可盲目使用药物或者偏方等进行治疗，以免延误病情。

糖尿病常常被人称为“甜蜜的负担”。它是一种慢性病，如血糖长期控制不好，身体各系统都会受到损害，也相对容易感染细菌、病毒等病原体。

 

 

发表在《美国临床营养学杂志》上的一项针对55万余名中国人和新加坡华人的研究表明，即便是糖尿病遗传风险高的人，坚持健康生活方式也可显著降低风险。

 

《生命时报》采访专家，告诉你让血糖变高的几个指标，并教你远离糖尿病。

 

受访专家

北京中医药大学东直门医院内分泌科主任  王世东

解放军总医院内分泌科副主任医师  杨国庆

 

5大指标与高血糖密切相关

 

自上世纪70年代开始，亚洲人糖尿病增长率直线上升。我国2型糖尿病患病率更是呈爆炸式增长，近30年增长了10倍，已超过1亿，占全球1/4，已然成为全球糖尿病大国。

 

《美国临床营养学杂志》上的这项研究由北京大学等完成，针对55.8万余名成年中国人（51.29万人）和新加坡华人（4.54万人）进行了长达10年调查随访，研究包括体重指数（BMI）、饮食结构、体育锻炼、酒精摄入量、吸烟量。

 

结果发现，在糖尿病遗传高风险人群中，坚持健康生活方式的人出现2型糖尿病的风险，比生活方式不健康的人降低了57%，10年标化发生率为2.45%，生活方式不健康者则为7.11%。

 

与遗传风险高且生活方式不健康的人相比，遗传风险中等或低的人如果坚持健康生活方式，发生2型糖尿病的风险更低，降幅分别为66%和75%。

 

2019年，《中国流行病学杂志》上的一项研究，对我国近50万人进行调查，发现99%的中国人生活方式不健康，均在“慢慢养病”。

 

数据显示，91.3%的人饮食习惯不健康；47.4%的人体重不健康；41%的人体脂不健康；有吸烟、过量饮酒等不健康习惯的人分别占29.4%和7.4%。

 

吃得多、营养不均衡是饮食习惯不健康的主要表现。

 

 

今年4月，上海市公布“不良生活方式排行榜”。调查显示，上海市一般人群常见不良生活方式中，排名前三的分别是：

 

• “久坐不动，缺乏体育锻炼”，占82%；
• “常吃油炸、烧烤和烟熏食品”，占79%；
• “三餐不规律，经常不吃早餐或深夜餐食”，占78%。

 

同时，“久坐不动”也是职业人群“生活方式病”的“第一名”。作为全国居民健康素养水平最高的上海市尚且如此，其他省市可想而知。

 

此次社会调查特聘专家、上海交通大学医学院公共卫生学院院长王慧教授表示，随着生活节奏加快，手机、电脑普及，导致人们久坐时间增加、体力活动减少，然而久坐不利于人体新陈代谢，会增加肥胖、糖尿病、心血管疾病等患病风险。

 

4个习惯增加患病风险

 

王世东表示，家族遗传导致的糖尿病比例很低，吸烟、饮酒、缺乏锻炼、不良饮食和肥胖等不良生活方式导致的糖尿病占到80%左右。

 

糖尿病可引发心、肾、眼、神经等部位多种并发症，需终身治疗，造成家庭和社会极大的经济负担。这些不良生活习惯又是如何导致糖尿病的呢？

 

一胖毁所有

 

杨国庆表示，肥胖是中国糖尿病大幅增加的最主要原因，特别是儿童青少年2型糖尿病患者。

 

这是由于肥胖会导致代谢紊乱，包括糖耐量低减、胰岛素抵抗、高胰岛素血症等，这些因素都可能引发糖尿病。

 

腹部脂肪堆积过多比单纯体重超标的危险性更大，也就是说，腹型肥胖者更易发糖尿病。

 

吃得太精细

 

哈佛大学一项研究显示，精制谷物、加工肉类、红肉摄入较多是中国人主要的饮食危险因素。

 

杨国庆说，精白米面等精制食物会造成血糖急升，增加胰岛素抵抗，降低胰岛素分泌和消解的效率，长此以往导致糖代谢系统紊乱，诱发糖尿病。

 

久坐不运动

 

研究发现，中国人的体力活动水平正急剧下降，1991年到2011年间，国人平均身体活动时间下降近50%，预计到2030年，仅体力活动不足这一项就会导致4240万中国人患糖尿病。

 

杨国庆指出，缺乏运动减慢脂肪分解，降低胰岛素受体数目，降低胰岛素敏感性，增加胰岛素抵抗。与不良饮食一样，长期不运动也是糖尿病防治不可忽视的重要方面之一。

 

烟酒不离手

 

研究表明，戒烟和禁酒都可降低2型糖尿病发生风险。

 

烟草会增加胰岛素抵抗，不仅提高糖尿病发病风险，还会导致糖尿病病情加重，诱发心血管、微血管病变等并发症。

 

过量饮酒影响糖代谢，引发胰岛损伤，与糖尿病发病之间存在密切关系。及时戒酒可降低糖尿病发病，反之，则会增加糖尿病风险。

 

至少养成一个好习惯

 

杨国庆表示，近年来，我国居民健康素养一直在稳步提升。2018年中国居民健康素养水平已升至17.06%，但很多理念并未真正落实在实际行动中。

 

希望大家对自己的健康负责，积极主动地减少和纠正不良健康生活方式，远离糖尿病。

 

1.控制腰围

 

《中国糖尿病防控指南》规定，成年人BMI应控制在18.5~23.9之间。体重指数（BMI）=体重(公斤)÷身高(米)的平方。糖尿病高风险人群应每年至少评估2次体重指数，保证其在正常范围内。

 

另外，每个月要测量一下自己的腰围，男性腰围在85~90厘米为腹型肥胖前期，大于90厘米为腹型肥胖；女性腰围在80~85厘米之间为腹型肥胖前期，大于85厘米为腹型肥胖。

 

 

如有肥胖和超重情况，要及时调整饮食，多做运动。

 

2.饮食科学

 

合理饮食的原则是营养平衡、食材多样、控制热量、结构合理、高纤维素、低盐低糖。

 

糖尿病高风险人群，应保证蛋白质占全天热量的15%~20%，脂肪占20%左右，碳水化合物占50%~60%；

 

糖尿病前期患者可适当减少碳水化合物摄入量。

 

同时，要减少精制主食摄入，用全谷物或杂豆类代替白米白面等精制谷物，增加水果、蔬菜、坚果、低脂乳制品、鱼类和海鲜的摄入，减少加工肉类和含糖饮料摄入。

 

从中医养生保健角度讲，宜多食用益气健脾的食物，如黄豆、白扁豆、鸡肉等。

 

平素畏冷、舌淡胖嫩的阳虚体质，宜多食牛羊肉等温补阳气的食品，少食梨、西瓜等生冷寒凉食物。

 

手足心热、舌红少津的阴虚体质，宜多食瘦猪肉、鸭肉、绿豆、冬瓜等滋阴润燥的食物，少食羊肉、韭菜、辣椒、葵花子等温热易“上火”的食物。

 

3.坚持运动

 

根据个人年龄、性别、体能等特点量力而行，进行有规律的适量运动，可进行每周3~5天，每天30分钟的慢跑、快走、游泳等中等强度有氧运动。

 

运动时，心率应控制在最大心率（运动时最大心率=220-年龄）的60%~70%，以全身发热、微微出汗为宜。

 

同时，坚持循序渐进原则，避免高强度、高对抗性运动。

 

4.禁烟限酒

 

糖尿病患者要远离烟酒，偶尔抽烟喝酒都不可取， 最好戒掉烟酒。

 

如因一些原因难免需要喝一点酒，男性和女性成年人每日饮酒应该不超过酒精25克和15克。

 

换算成不同酒类：

 

25克酒精相当于啤酒750毫升，葡萄酒250毫升，38°白酒75克，高度白酒50克；

15克酒精相当于啤酒450毫升，葡萄酒150毫升，38°白酒50克，高度白酒30克。

什么是添加糖？如何看营养标签？

 

​​甜食年少不控管，疾病一生永纠缠，今天我们一起来聊一聊，添加糖这个话题。

 

之前有新闻爆出，一个7岁的孩子上课时突然晕倒，让人没想到的是，这个孩子被送到医院后，竟然被诊断出得了糖尿病，而且这个孩子要终身打胰岛素才能维持正常的血糖水平，想想一个7岁的孩子，每天都要拿着胰岛素针管，往自己肚子上扎的画面，也真是够让人揪心的。

 

根据国际糖尿病联盟公布的最新数据,2017年全球糖尿病患者已达到4.25亿,而在过去20年间,15岁以下儿童发病率增加近4倍之多。本以为只有中老年人才会有的“富贵病”，怎么孩子们也会得这样的病呢？

 

日前，刊登在《美国医学会杂志》上的一项研究报告显示，在2001年至2009年间，美国10至19岁少年的2型糖尿病患病率上升30%，而含糖饮料摄入过多是非常重要的一个原因。我们可以反思一下孩子现今的生活，随着现在各种高糖西式快餐的流行，各种糖果、各种派、饮料对孩子的轰炸，这些食物都含有一种对孩子健康危害非常大的甜蜜诱惑，那就是添加糖。学会如何控制孩子摄入添加糖的量，应该成为你保卫孩子健康一个必备技能。接下来我将从三个方面告诉你，如何减少添加糖的摄入，才能让孩子变得更健康。

 

 

什么是添加糖？

 

想学会减少添加糖的摄入，你就要先认识什么是添加糖。这就需要你在走进琳琅满目的超市时，慢慢锻炼出一双火眼金睛。当你在超市，拿起一个带包装的食品时，就要先看看食物配料，是否含有人工制造食品所加入的精制蔗糖、葡萄糖和果糖，比如，白砂糖、绵白糖、冰糖，这些都属于单糖和双糖，也是添加糖。这种糖除了提供味蕾甜味的满足外，对身体没有任何营养作用，比如，精制的白糖，即使纯度高达99%以上，也并不含有其它营养物质，当然，它们会提供一些能量，但同时也会增加肥胖的几率。

 

另外，食物配料中含有食品工业中常用的淀粉糖浆、麦芽糖浆、葡萄糖浆、果葡糖浆等甜味的淀粉水解物质，也都是我们常说的添加糖。很多饮料、糖果中都含有这些糖，很多孩子的肥胖和蛀牙，都是因为大量的吃这种添加糖引起的。

 

讲到这我要提醒你，市面上打着纯天然的浓缩水果汁和蜂蜜也应该在限制之列，尽管它们给你“天然”和“健康”的印象，但实质上其含有的添加糖和本身含有的糖，都是很难控制量的高糖。比如，蜂蜜，在我们心目中原以为应该是健康的，但曾有营养专家组调查过市场上的蜂蜜产品，根据调查报告有70%以上的产品都是用添加糖调和出来的，即使是纯蜂蜜，其主要成分也是前面我们说的单糖和双糖，很容易食用过量。所以，我们要限制孩子添加糖的食用，只要是人工制作的精制糖都是添加糖。

 

添加糖摄入有量度看营养标签很重要

 

在感到寒冷时，你是不是也想给自己煮一杯红糖姜茶，其实，红糖也属于人工制造的精制蔗糖，也就是添加糖，听到这，你可能会说，那我岂不是什么糖都不敢吃了？想吃可以，但是你要注意吃的量。

 

世界卫生组织最新推荐的摄入添加糖的量，最好不超过25克，一定要控制在50g以内，也就是一两的量。但是对于喜欢吃甜食、喝饮料的孩子来说，糖摄入超标是很容易的事情，比如，常见的一瓶600ml的可乐、雪碧，约含糖65g；一瓶500ml的橙味果汁，约含糖50g，一瓶养乐多约含糖15g。所以，你就要学会看营养标签。

 

营养标签一般标示在食品的包装袋上，在购买预包装食品时，你要注意食品包装上的营养成分表，这张表上的碳水化合物含量，在甜饮料这类预包装食品中，基本上可以视为添加糖的量，有的预包装食品中在碳水化合物项下，还会标注糖含量，那里的糖就是添加糖，一定要额外注意。

 

世界卫生组织推荐的每天不超过50g的添加糖，是按照一位成年人每天所需能量2000千卡计算的，差不多跟11岁男孩或14岁女孩的每日能量需要相近，但如果是1位7岁的男孩，运动比较少，那么平均每天只需要1500千卡，那他吃的糖每天就不能超过37.5g，也就是说年龄越小的孩子，每天摄入添加糖的最大量就应该控制的越低。

 

所以，如果7岁的孩子喝了500毫升的这个饮料，摄入的添加糖就是56.5g，也就超过自己7岁的量了，常年下去，怎么能不生病呢？当然，目前市售的饮料、果汁等每100毫升糖含量一般在8-12克，而日常添加糖的摄入可不止饮料一项啊，饼干、面包、糖果等等等。所以，你要时刻关注袋装食品上营养表中糖含量，孩子每天摄入的添加糖总量，不要超过50g，尽量控制在25g以下。

 

 

控制孩子摄入添加糖有妙招

 

你在给孩子做饭时，就要有意识的培养孩子清淡饮食的好习惯，控制添加糖的摄入，比如如炒菜时，尽量不加白绵糖、白砂糖等调味品，少做糖多的菜，比如糖醋排骨，糖醋里脊，鱼香肉丝等。如果你喜欢在家里调一些所谓的养生甜品，就要估计一下一天吃添加糖的总量，在不超过25g的前提下，放入适当量的糖。

 

如果孩子实在很想吃点甜的，你可以用有甜味的适量水果和蔬菜等天然食物代替，比如，1个孩子拳头大的小芒果，苹果、或是一块蒸好的南瓜等，但不建议把水果打成果汁喝，首先果汁是液体，啃一个苹果跟喝一杯苹果汁相比，啃苹果会更有饱腹感，喝果汁又比较容易，所以常会超量，另外咀嚼还能锻炼孩子的眼部肌肉，预防视力。而且，很多人在做果汁时比较喜欢放糖，果汁榨取的过程中，维生素和膳食纤维又容易被破坏，这些都是不利因素，所以你尽量让孩子去吃新鲜的水果。

 

好了，总结一下今天的内容，首先你要知道什么是添加糖，其次，孩子每天摄入的添加糖总量，最好不要超过25克，而且你要学会看营养表中的糖/碳水化合物含量，有意识的培养孩子清淡饮食的好习惯，用水果和蔬菜等天然食物代替添加糖的摄入。吃甜食确实会让人愉悦，但也会让人上瘾，要控制真心不容易。希望你能牢记：认清添加糖是谁，营养标签随时记。甜食年少需管控，健康成长益终生。

糖尿病足，作为一种常见的并发症，严重威胁着患者的健康和生命。为了更好地预防和治疗糖尿病足，我们邀请了中山大学孙逸仙纪念医院内分泌内科主任严励，为我们详细解析糖尿病足的防治策略。

一、糖尿病足的三大危害

1. 高发病率：糖尿病足的发病率高达3%／年，对患者的生活质量造成严重影响。

2. 高致残率：糖尿病足会导致足部溃疡、坏疽，甚至截肢，严重危害患者生命。

3. 高死亡率：糖尿病足患者死亡率较高，需要引起重视。

二、糖尿病足的防治层次

严励主任指出，糖尿病足的防治可分为三个层次：高危足→足溃疡→截肢→降低截肢。

1. 高危足：在糖尿病足发病机制中，高危足期是预防的关键时期。通过加强血糖控制、足部护理等措施，可以有效预防足溃疡和足坏疽的发生。

2. 足溃疡：一旦患者出现足溃疡，要及时治疗，避免病情进一步恶化，预防截肢。

3. 截肢：对于已经发展到需要截肢的患者，要采取综合措施，降低截肢平面，尽可能保留足部功能。

三、预防高危足是关键

严励主任强调，预防高危足是防治糖尿病足的重点。高危足的护理包括以下几个方面：

1. 加强血糖控制：血糖控制是预防高危足的关键。

2. 足部护理：保持足部清洁、干燥，避免足部受伤。

3. 定期检查：定期进行足部检查，及时发现足部问题。

4. 适当运动：适当运动可以改善下肢血液循环，预防高危足。

四、糖尿病足的日常保养

1. 保持血糖稳定：血糖控制是预防糖尿病足的基础。

2. 足部清洁：每天用温水清洗足部，保持足部清洁、干燥。

3. 适度运动：适当运动可以改善下肢血液循环，预防高危足。

4. 避免足部受伤：穿着合适的鞋袜，避免足部受伤。

5. 定期检查：定期进行足部检查，及时发现足部问题。

糖尿病作为一种常见的慢性疾病，已经困扰着越来越多的人。虽然糖尿病本身并不可怕，但其并发症却足以让人谈之色变。其中，糖尿病足作为一种严重的并发症，是导致糖尿病患者截肢、致残的主要原因。

据统计，全球每20秒就有一个人因糖尿病而失去一只脚。糖尿病足的发生并非一蹴而就，而是由多种因素共同作用的结果。内分泌科专家赵同峰主任提醒，糖尿病患者要警惕以下七个危险因素，尤其是戒烟这一重要环节。

糖尿病足的七个危险因素

1. 糖尿病史长，超过10年；2. 血糖控制不佳；3. 老年人单独居住，足部护理不当；4. 视力差，容易脚受伤；5. 伴周围血管病变、周围神经病变、伴心脏疾病、糖尿病肾病或视网膜病变；6. 有足溃疡史和截肢史等；7. 长期的吸烟史。

吸烟会加速糖尿病足的发生

许多糖尿病患者不解，为什么吸烟会诱发糖尿病足。事实上，烟草中的烟碱成分会刺激血管收缩，加重下肢组织缺血、缺氧。此外，吸烟还会加重血脂异常，增加血液粘稠度，为血栓的形成提供机会。血栓形成后，会阻碍足部伤口的愈合，进一步加重糖尿病足的发生。

跷二郎腿也会诱发糖尿病足

有传言称，经常跷二郎腿会诱发糖尿病足。对于糖尿病患者来说，这个习惯确实不好。跷二郎腿时，一条腿压在另一条腿上面，会加剧下肢血液循环不畅，使得下肢动脉硬化缺血更厉害，容易患上糖尿病足。

因此，糖尿病患者要养成良好的生活习惯，戒烟限酒，控制血糖，加强足部护理，预防糖尿病足的发生。

立冬之后，气温骤降，糖尿病足的发病率也随之上升。许多糖尿病患者由于对糖尿病足的认知不足，常常将其误认为是‘老寒腿’。那么，如何区分糖尿病足和‘老寒腿’，以及如何预防和治疗糖尿病足呢？本文将为您一一解答。

首先，我们来了解一下什么是糖尿病足。糖尿病足是糖尿病的严重并发症之一，主要是由于糖尿病引起的下肢血管病变和神经病变导致的。其主要症状包括足部疼痛、麻木、感觉异常、间歇性跛行等。而‘老寒腿’则是指因湿邪入里而引起的一种关节病变，与血管无关。

那么，如何区分糖尿病足和‘老寒腿’呢？以下是一些鉴别方法：

1. 症状：糖尿病足的主要症状是足部疼痛、麻木、感觉异常等，而‘老寒腿’的主要症状是关节疼痛、肿胀、活动受限等。

2. 病程：糖尿病足的病程较长，症状逐渐加重，而‘老寒腿’的病程较短，症状时轻时重。

3. 治疗方法：糖尿病足的治疗需要综合治疗，包括控制血糖、改善下肢血液循环、抗感染等，而‘老寒腿’的治疗主要是药物治疗和物理治疗。

为了预防糖尿病足，糖尿病患者需要注意以下几点：

1. 控制血糖：血糖控制得越好，患糖尿病足的风险就越低。

2. 保持足部清洁干燥：每天用温水清洗足部，保持足部干燥，预防感染。

3. 选择合适的鞋袜：穿着宽松、透气、舒适的鞋袜，避免足部受伤。

4. 定期检查：定期进行足部检查，及时发现并处理足部问题。

5. 避免长时间站立或行走：长时间站立或行走会导致下肢血液循环不畅，增加患糖尿病足的风险。

糖尿病作为一种常见的慢性疾病，其并发症之一——糖尿病足，对患者的生活质量造成了极大的影响。糖尿病足是由于血糖长期控制不佳，导致下肢血管和神经受损，引发皮肤感染、溃疡等一系列症状。那么，糖尿病足患者是否可以使用庆大霉素进行治疗呢？本文将为您详细解答。

庆大霉素作为一种广谱抗生素，对革兰氏阴性菌具有较强的抑制作用，因此在糖尿病足的治疗中，庆大霉素可以作为一种辅助治疗手段。然而，糖尿病足的病情复杂，单纯使用庆大霉素可能无法达到理想的治疗效果。

针对糖尿病足的治疗，建议采取内外结合的方式。首先，在口服药物方面，除了庆大霉素，患者还可以选择利奈唑胺片、降糖舒胶囊等药物。利奈唑胺片对革兰氏阳性菌具有抑制作用，而降糖舒胶囊则可以改善血糖控制，减轻并发症。其次，在局部治疗方面，京万红软膏、重组人表皮生长因子等外用药可以帮助抗感染、促进伤口愈合。

除了药物治疗，糖尿病足患者的日常保养也至关重要。患者应保持良好的血糖控制，定期进行足部检查，预防足部损伤。此外，合理饮食、适当运动也有助于改善病情。

糖尿病足的治疗需要多学科合作，患者应在医生的指导下进行治疗。在治疗过程中，患者要树立信心，积极配合医生，共同努力，争取早日康复。

总之，糖尿病足患者可以使用庆大霉素进行治疗，但需注意病情的复杂性，采取内外结合的治疗方案。同时，患者要注重日常保养，保持良好的血糖控制，以期达到最佳治疗效果。

糖尿病足，俗称老烂脚，是糖尿病常见的并发症之一，主要表现为下肢血管病变、肢体缺血和神经病变，合并感染引起的足部病变。常见的症状包括下肢溃疡、感染、骨关节变形、神经病变和血管疾病等。其中，下肢动脉硬化是糖尿病足的重要并发症之一，主要是由于下肢动脉粥样硬化斑块形成，导致下肢动脉狭窄和闭塞，进而引起下肢慢性缺血。

下肢动脉硬化是由于血糖控制不良引起的，因此，控制血糖是预防和治疗下肢动脉硬化的关键。糖尿病患者要积极控制血糖，保持血糖稳定，避免血糖波动过大。除了药物治疗外，饮食、运动和生活方式的调整也是非常重要的。

糖尿病足下肢动脉硬化患者应定期进行体检，以便及时发现病情变化。如果出现下肢疼痛、麻木、肿胀等症状，应及时就医，进行相应的检查和治疗。治疗措施包括药物治疗、手术治疗、介入治疗和康复训练等。

药物治疗主要包括抗血小板聚集药物、抗凝药物和血管扩张药物等。手术治疗适用于病情较重的患者，如动脉搭桥手术、动脉内膜剥脱术等。介入治疗适用于下肢动脉狭窄或闭塞的患者，如球囊扩张术、支架植入术等。康复训练有助于提高患者的肢体功能和生活质量。

除了药物治疗和手术治疗外，日常保养也非常重要。患者应保持良好的生活习惯，避免吸烟、饮酒等不良嗜好。同时，要注意足部护理，保持足部清洁干燥，避免足部受伤。

总之，糖尿病足下肢动脉硬化是一种严重的并发症，需要引起足够的重视。患者应积极控制血糖，定期进行体检，遵循医生的治疗方案，并注意日常保养，以降低并发症的发生率，提高生活质量。

那天，妈妈脚背上的一小块创面引起了我的注意。她描述说，大约11月份，脚背上的表皮开始干燥，她不慎用手扣掉了那一小块皮肤，导致出血。尽管她用酒精进行了消毒，但伤口并没有很快愈合，反而开始发炎。

我带着妈妈去了医院，医生为她进行了清创消毒，并开了头孢克肟和罗红霉素等消炎药。尽管妈妈按时服药，但伤口的恢复并不理想。春节时，创面已经扩大到中指指甲盖大小。

医生告诉我，妈妈的血糖一直控制在9到10之间，虽然不算特别高，但与伤口的愈合可能有关。妈妈有10多年的糖尿病病史，血糖控制一直是她的难题。

由于我和妈妈不住在一起，我无法及时看到医生的信息。有一次，我甚至误以为医生没有回复我的问题，直到我倒回来打开对话框才看到了医生的留言。医生告诉我，妈妈的伤口可能与糖尿病足有关，建议她去做血管彩超，并使用聚维酮碘乳膏加压纱布包扎。

虽然我住在粤北地区，但医生告诉我，可以挂内分泌科看糖尿病足。虽然过程有些曲折，但我对医生的专业和耐心感到非常感激。

秋冬季是糖尿病患者需要特别注意的季节，因为寒冷的天气和干燥的气候都会对血糖产生一定的影响。以下是一些帮助糖友们安全度过秋冬季节的建议：

一、保暖措施，预防感冒

秋冬季气温骤降，糖尿病患者更容易受到寒冷天气的影响。寒冷的刺激会导致交感神经兴奋，肾上腺素和儿茶酚胺分泌增加，从而对抗胰岛素，导致血糖升高。此外，感冒等呼吸道感染也是糖尿病患者常见的并发症。因此，糖友们要注意保暖，避免“秋冻”，随着气温变化适时增减衣物，预防感冒。

二、注重足部护理，预防糖尿病足

秋冬季节气候干燥，皮肤容易干燥皲裂。糖尿病患者由于神经和血管病变，更容易出现足部问题。因此，糖友们要注重足部护理，每天用温水泡脚，水温不宜过高，以免烫伤。泡脚后，擦干足部，涂抹润肤露和维生素E软膏，并轻轻按摩足部。同时，要选择合适的鞋袜，避免摩擦和挤压，定期检查足部，发现皮肤裂伤、水泡等问题及时就医。

三、饮食调整，合理搭配

秋冬季节天气干燥，容易出现口干、皮肤干燥、便秘等问题。糖友们要保证充足的水分摄入，多吃新鲜蔬菜和水果，少吃辛辣刺激的食物。在水果的选择上，要选择含糖量低的水果，如柚子、杨桃、番石榴、木瓜等，避免食用含糖量高的水果，如香蕉、凤梨、葡萄、橙子、枣等。同时，要注意控制饮食量，避免血糖波动过大。

四、情绪管理，保持身心健康

秋冬季天气凉爽，容易让人感到抑郁、烦躁。糖友们要注意情绪管理，保持乐观的心态，适当锻炼身体，提高抵抗力。可以尝试进行散步、慢跑、瑜伽等运动，帮助缓解压力，改善心情。

五、定期复查，监测血糖

秋冬季节是糖尿病并发症的高发期，糖友们要定期复查血糖、糖化血红蛋白等指标，及时发现并处理异常情况。如果出现血糖波动较大、视力模糊、下肢疼痛等症状，要及时就医。

总之，秋冬季节糖尿病患者要做好保暖、饮食、情绪等方面的调整，保持身心健康，才能安全度过这个季节。

春节期间，孝顺的女儿为让王大娘在家也能锻炼身体，特意为母亲买了一个天然鹅卵石足底按摩垫，哪成想却按出了糖尿病足。医生提醒，鹅卵石足底按摩是一种有益于健康的方法，对正常人来说可以促进血液循环，但对糖尿病患者来说却十分危险。

据悉，春节期间，女儿为王大娘买了一个天然鹅卵石足底按摩垫，走了两天，王大娘开始觉得足底和足背都有疼痛的现象，赶忙来到省中医大二院周围血管病病房求治。郭伟光主任为王大娘做了认真的检查，发现老人的足部没有出现红肿或者破损的现象，王大娘说，足部的痛觉、触觉感觉明显减退，经诊断存在周围神经病变，患上了糖尿病足。

郭伟光主任介绍说，足与全身五脏六腑通过经络密切相连。正常人常走鹅卵石路可以平肝降火、潜阳补肾、调和气血，平整阴阳，能有效地刺激和按摩足底，起到强筋健骨，增强神经的敏感性，促进血液的流通，有利于保持血压平稳。但走鹅卵石路确是糖尿病人的一大禁忌，由于肢端缺血和神经病变而导致四肢末端失去知觉，足部的神经有损伤敏感度下降，极容易在挤压的情况下损伤足部，另外糖尿病人的足部血管缺血营养不良，在外力的损伤下也会出现局部损伤，在此基础上一旦并发感染就会发生可怕的糖尿病足，而发生糖尿病足后的治疗和预后都是不良的，截肢率较高。

因此，糖尿病患者除了要严格控制血糖、血脂、血压，降低血粘度以外，还要格外注意保护自己的脚，尽量不要过分的按摩、理疗、挤压、擦伤、热疗等。此外，郭伟光主任提醒广大糖尿病患者不宜穿高跟鞋、硬皮鞋，要穿质地柔软、透气的布鞋或软皮鞋，夏天也不该赤脚走路或穿露脚趾的鞋；袜子要保持清爽干净，宽松，最好选择纯棉袜；每天坚持泡脚，但水温不要过高，浸泡时间也不要超过30分钟，用纯棉毛巾擦干。如果发现足部出现红、肿、水疱、或有挤压伤、脚趾变形等症状要及时到医院诊治，以免耽误最佳治疗时期。

糖尿病足是一种常见的并发症，严重影响了患者的生活质量。为了预防糖尿病足，糖尿病患者应该养成良好的生活习惯，定期进行足部检查，发现异常及时就医。

此外，糖尿病患者还可以通过以下方法来预防糖尿病足：

• 控制血糖、血脂、血压，降低血粘度
• 保持足部清洁，避免脚部受伤
• 选择合适的鞋袜
• 定期进行足部检查
• 发现异常及时就医

总之，糖尿病足是一种严重的并发症，糖尿病患者应该引起重视，积极预防。

省中医大二院周围血管病病房郭伟光主任提醒，糖尿病患者应该养成良好的生活习惯，定期进行足部检查，发现异常及时就医。同时，患者还可以通过以下方法来预防糖尿病足：

• 控制血糖、血脂、血压，降低血粘度
• 保持足部清洁，避免脚部受伤
• 选择合适的鞋袜
• 定期进行足部检查
• 发现异常及时就医

总之，糖尿病足是一种严重的并发症，糖尿病患者应该引起重视，积极预防。

糖尿病足是糖尿病患者常见的并发症之一，其早期预防和及时发现至关重要。

以下是一些糖尿病患者预防烂脚需要做的检查：

一、家庭自查

1. 观察足部颜色：注意观察足部皮肤颜色是否正常，如有发红、发紫、发黑等情况，可能存在病变。

2. 检查足部温度：用手触摸足部，感受温度是否正常，如有温度降低，可能存在血管病变。

3. 检查足部质地：轻轻按压足部皮肤，感受弹性是否正常，如有弹性差，可能存在问题。

4. 观察足部毛发：注意足部毛发是否异常脱落、毛囊是否发炎，可能逐渐发展为感染。

5. 检查足部湿度：注意足部皮肤是否干燥、开裂，如有，可能产生皮肤破溃。

6. 观察脚指甲：定期修剪指甲，注意指甲是否异常增厚、发黄、发黑，甚至有脱落迹象。

7. 观察足部伤口：即使针眼大小的伤口也要及时处理，避免感染。

二、医院检查

1. 血管检查：借助听诊器初步诊断血管情况，必要时进行血管超声或造影检查。

2. 神经检查：检查痛觉、温觉、触觉、振动觉、位置觉等。

3. 骨骼肌检查：检查畸形、肌肉力量和功能、肌张力活动度。

4. 伤口检查：初步判断有无感染，必要时进行细菌培养，制定个体化治疗方案。

专家提示：糖尿病患者预防烂脚要注意加强家庭护理，定期检查足部情况，及时就医。同时，医生也要定期检查患者血管、神经、骨骼肌、伤口感染等情况，制定合理的治疗方案。

糖尿病，作为常见的慢性疾病，不仅影响血糖水平，还可能引发一系列并发症。据统计，糖尿病神经病变的发病率高达60%，其中糖尿病足、心血管病变等都是常见并发症。

手脚麻木，可能是糖尿病神经病变的早期信号。患者常出现肢端麻木、针刺感、蚁行感、烧灼感等症状。此外，糖尿病自主神经病变还可能影响心脏、呼吸、胃肠道等功能，引起心动过速、体位性低血压、恶心、早饱、腹胀等。

对于糖尿病患者而言，定期进行并发症检查至关重要。视网膜眼底检查、神经病变相关检查等，都是预防和控制并发症的重要手段。一旦出现手脚麻木、痛觉迟钝等症状，应尽快就医，及时控制病情，减少损伤。

除了药物治疗，日常保养也至关重要。糖尿病患者应保持良好的生活习惯，合理饮食，适量运动，控制体重，保持血糖稳定。此外，定期进行足部护理，避免受伤，也是预防糖尿病足的重要措施。

总之，糖尿病神经病变是一种严重的并发症，需要引起重视。通过早期发现、及时治疗和日常保养，可以有效控制病情，提高生活质量。