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面肌痉挛只喝中药基本无效,目前上无中药药方对该病有肯定有效,应及时就诊神经内科,选择合适的药物进行治疗,常用药物为抗癫痫药物,如卡马西平、奥卡西平、加巴喷丁以及普瑞巴林。如疗效欠佳,可以选择肉毒毒素注射或者微血管减压手术治疗。
面肌痉挛的患者不必过度悲观,应乐观面对病情,不听信谣言,乱用民间偏方,以免耽误治疗时机,平时应注意休息,避免过度劳累,避免饮酒,避免辛辣刺激食物,保证夜间睡眠质量。
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胆囊息肉在上世纪九十年代以前都很少被人提及,但近年来,由于影像检查设备的更新变化,使得体内脏器即使出现细微改变,都会被捕捉出来,胆囊息肉就是其中的“典型代表”,越来越多的人在进行常规健康体检时,被发现胆囊“异常”,长出来的一个个小息肉,让不少患者心理蒙上了一层“癌变”的阴影。
一般可以分为良性和恶性两种,可以由胆囊炎引起,也可以由胆囊黏膜细胞变性所引起,胆囊息肉有可能引发癌症,所以患者往往听到胆囊息肉就是很担心,其实不用担心胆囊息肉可以通过中药治愈。
中药大家知道是中国的瑰丽国宝,具有副作用小,见效快,能够彻底治愈等优点,深受大家的喜爱,往往碰到疑难杂症,我们最先想到的就是中药,尤其近几年中药已经越来越被大家认可,胆囊息肉也可以通过中医治疗,只要坚持不懈地治疗,就会达到痊愈的良好效果。
我们来看看胆囊息肉的分类,胆囊息肉从中医上可以分为两种:
第一种就是由于肝郁气滞而引起的疏泄失常,从而导致气血运行缓慢,由于长久得不到缓觖,的以达成了瘀堵所致。
第二种就是是因肠胃功能的失调,运行缓慢,使湿气停留在身体内,停得久了化为热,肝胆热发,肝失去了疏泄,久郁成瘀而导致。
中医药的副作用极小,面且中药治疗胆囊息肉疗程短,不易复发。胆囊息肉和慢性胆囊炎非常相似,可能不表现出任何身体症状,但是胆囊息肉的危害却很大很严重。
中医治疗胆囊的息肉,可以有效缓解胆囊的运行,帮助胆囊顺利的完成胆汁的收缩工作,功能,中医治疗胆囊息肉的效果明显,主要是通过辨证施治,从病人全身的角度来考虑,而不是单纯的从局限着手,中医治疗的有它独特的彻底性,息肉主要是属于囊肿体质,中医治疗的辨证施治,从根本上起到活血化瘀,软坚散结,解毒化腐,从而达到从基础的根部开始改变囊肿体质。而且在治疗的过程还会提高病人本身的素质,从而快带消除息肉。
快捷的生活,我们每天过于忙碌,生活的不规律,患上胆囊息肉的机率也在不断的扩大,所以患上胆囊息肉并不可怕,只要正确对待,首先了解自己的病情,到医院及时就医,按照医生的指导用药,坚持服用,就会达到良好的效果,中药随好,也不要乱用,一定要在正规的中医师指导下用药,这样才能达到治病的效果。
颈椎病困扰着很多患者,因为颈椎病不仅是颈肩的疼痛,更严重的是颈椎病导致的一些其他症状,比如头晕、恶心,严重者还要猝倒的情况,所以现在人越来越重视颈椎的保健。治疗颈椎病可以服用活血化瘀的中药、也可以进行物理治疗等等。
中国有三亿人患有轻重不同的颈椎病,以前都是四十岁以上中来年人士颈椎病的高发群体,现在越来越多的年轻人也患上了颈椎病,患上颈椎病的原因很多,颈椎负重过度、长期低头,坐姿不良等等都是会导致患上颈椎病的,颈椎病患者的症状除了颈椎部位疼痛酸胀之外,也会导致头晕、视物模糊、耳鸣、恶心、猝倒等很多影响正常工作生活的一些症状。目前治疗颈椎病的方法有很多种,物理疗法、中药疗法、康复训练等,一般治疗都是以颈椎生理曲度的矫正、活血化瘀、改善骨质增生等为主要治疗方向。
一般来说颈椎病患者的颈椎生理曲度都不同程度的出现了变直、反弓、骨质增生、棘突等,有一些患者病情严重的还会在颈椎骨质凸起的同时,引发表面的软组织增生、水肿,导致经常会感觉到颈肩部位酸胀、疼痛、僵硬,这种症状俗称颈椎大包,不仅影响美观,看上去肩部肥厚,更重要的是颈椎大包会引起堵塞,导致脑部供血不足,从而使患者时常有头晕、恶心等症状。
下面我们介绍几种缓解和治疗颈椎病的方法:
1、中药疗法:羌活,独活,桂枝,秦艽,海风藤,桑枝,当归,川芎,木香,乳香,甘草。将以上中药加水煎服,一天一次。这副中药是具有活血化瘀、舒筋活络、防寒祛风的功效。
2、物理治疗:可以使用颈部牵引矫正生理曲度;颈椎热疗;艾灸;针灸;颈椎病患者可以将睡觉的枕头更换成专门的颈椎枕,颈椎枕是非常适合颈椎正常曲度的,可以一定程度上改善颈椎反弓,恢复生理曲度。
3、康复训练法:颈椎病患者大多数都是由于日常的不良坐姿和不良的生活习惯导致的,所以要改善颈椎病,光靠吃药治疗是不管用的,主要还要依靠康复训练。首先在电脑前办公的颈椎病患者,不要久坐,半小时左右就要起身活动脖子,做一些米字操;要将头部前伸,不要长时间低头;同一个姿势不要保持太久,大部分颈椎病患者会伴有不同程度的肩颈劳损,如果一个姿势或者动作重复太久,回到肩颈劳损;颈椎病患者要经常参加户外活动,游泳、投篮、打羽毛球这些运动都非常的适合颈椎的康复治疗。
颈椎病治疗起来一般是比较漫长的,所以很多颈椎病患者长年忍受着颈椎病带来的身心创伤,甚至有一些患者因为颈椎病导致的长期头晕恶心乏力等症状引起了比较严重的心理负担,希望患者能够在积极治疗的同时,不但要保持一个良好的生活习惯、一定要多活动、多运动,保持一个强健的体质、一个乐观积极的心态。
这一篇我们来讨论一下治疗痤疮,中成药如何选择,这里按照分级分度来归类。按理论说中成药也应该按辨证用药的,辨证比较复杂,一时半会也解释不清楚,在这里咱们就按照症状用药,大致也能切合辩证用药。有时候中成药选对了,也能起到事半功倍的作用。
1、通便消痤胶囊 方中大黄、芒硝、枳实攻下热结,肉苁蓉润下燥结,辅以荷叶和胃,青阳参利湿,小红参活血,西洋参益气养阴,通便消痤胶囊抓住通腑泻热这一驱除邪气的治法,通过驱逐有形实邪以清肺胃实热,配合平调之品。主治以大便不通为主兼见少许暗红丘疹的I、Ⅱ度痤疮患者。
2、银翘解毒丸 方中薄荷,荆芥,豆豉、牛蒡子疏风清热,金银花,连翘解毒,竹叶清心,桔梗、甘草解毒利咽。银翘解毒丸的特点是疏散风热作用突出。主治痤疮初期,皮损发痒,风热侵袭上焦,有口渴、咽干、咽喉疼痛等证者。
3、黄连上清丸 黄连、栀子(姜制)、连翘、蔓荆子(炒)、防风、荆芥穗、白芷、黄芩、菊花、薄荷、酒大黄、黄柏(酒炒)、桔梗、川芎、石膏、旋覆花、甘草。功能主治:清热通便,散风止痛。用于上焦风热所致的头晕脑胀,牙龈肿痛,口舌生疮,咽喉红肿,耳痛耳鸣,暴发火眼,大便干燥,小便黄赤。引到痤疮的治疗上,其更适应于肺经风热或者心火炽盛所致痤疮。
1、金花消痤丸 方中三黄清三焦毒热,而加桔梗、甘草、薄气分热邪,兼顾三焦而事治在上焦,清肺胃实执,通利二便。主治肺胃热盛,以丘疹、粉刺、少量脓疱为主伴有便秘尿黄、口干咽痛的Ⅱ度痤疮患者。
2、防风通圣丸 主要成分:防风、荆芥、薄荷、麻黄、大黄、芒硝、栀子、滑石、桔梗、石膏、川芎、当归、白芍、黄芩、连翘、甘草、白术(炒)。功能主治:具有清热解毒、解表通里的作用,传统用于治疗头痛、发热畏冷、咽喉疼痛、小便短赤、大便秘结,或疮痈初起的便秘发热等症。现代临床上把防风通圣丸又进行一些引申应用,在痤疮的治疗上取得了一定的疗效,对热毒壅盛、大便秘结的痤疮患者疗效较好。
3、清热解毒软胶囊 其组方含有清热解毒功效的金银花、连翘板蓝根、甜地丁;清气泄热功效的生石膏、知母;清热泻火功效的黄芩、栀子、龙胆;
清热滋阴凉血功效的麦冬、玄参、知母、生地黄。主要功效是清热泻火凉血解毒,从卫气营血清除三焦火热。现代药理研究表明:清热解毒软胶囊还有抗菌(石膏、金银花、玄参、连翘、黄芩、栀子)、抗病毒(板蓝根和金银花)、抗炎(黄芩和龙胆)之功效。
1、复方珍珠暗疮片 羚羊粉、水牛角粉、珍珠粉、生地、赤芍、元参、北沙参、大黄、黄芩,黄柏,金银花,蒲公英。特点是解毒凉血作用强,兼有养阴作用。适用于年轻,体质壮实,心火炽盛,面部见潮红、充血、有油腻斑片,及较多炎性丘疹、脓疱的患者,多用于Ⅲ度痤疮患者。
2、清热暗疮片 功专清热解毒,方中穿心莲,牛黄、山豆根、金银花、蒲公英解毒,大黄、栀壬通利二便,引热下行,珍珠粉凉血解毒。清热暗疮片善清上焦热毒,但解毒作用胜于凉血作用。主治以脓疱为主要藐现的Ⅲ度痤疮。
3、消痤丸:清热养阴,凉血解毒。方中龙胆草、柴胡、野菊花、夏枯草泻肝火,石膏、黄芩清肺热,玄参、麦冬、石斛养阴,金银花、蒲公英、紫草、大青叶凉血解毒,竹叶、竹茹引热下行,升麻、柴胡引药力上达面部。
特点是主要通过调理肝脏来治疗痤疮,因肝主疏泄,皮脂分泌、二便通调皆有赖于肝功能正常。本方应用龙胆草、柴胡、野菊花、夏枯草理肝气、泻肝火、疏肝风,恢复肝的正常生理功能,除此之外,还兼顾养阴、解毒、凉血、清肺。主治性情急躁、皮脂较多、丘疹脓疱密集的实证,多为Ⅱ、Ⅲ度痤疮患者。
1、当归苦参丸 当归,苦参。燥湿清热,养血活血。主要治疗临床表现以结节,囊肿为主的湿瘀互阻型痤疮,但药力较弱,只能作为辅助用药。
2、一清胶囊 方中大黄、黄芩、黄连,即泻心汤,清胃解毒。一清胶囊药力较为平和,它的特点为主治胃火上炎引起的面部痤疮。主要适用于胃火炽盛,口周多起红疹、脓疱的痤疮患者,但与当归苦参丸一样药力单薄,须和其他药物配合使用。
3、血府逐瘀胶囊 桃仁(炒)、红花、地黄、川芎、赤芍、当归、牛膝、柴胡、桔梗、枳壳(麸炒)、甘草活血祛瘀、行气止痛血府逐瘀胶囊:气滞血瘀为病,治以行气活血化瘀。
该方由桃红四物汤加牛膝养血活血,气行则血行,故配合柴胡、枳壳、桔梗、甘草理气。血府逐瘀胶囊的特点是功效行气活血化瘀。适用于Ⅰ到Ⅳ度痤疮,表现为疹色紫黯者,尤其适用于性情内向、多思虑、善忧伤的患者,月经不调、乳腺增生等气滞血瘀表现的患者,或者处于更年期的女性患者,但临床多需要配合清热解毒凉血除湿等药,才能发挥更好的疗效。
4、百癣夏塔热片 皮脂腺过度溢出是湿盛?湿盛也为痤疮发病的根本原因之一湿蕴可以生痰,表现在皮肤上即为粉刺、结节、囊肿等。故治疗上以利湿化痰为基本治法,采用健脾利湿、淡渗利湿和化痰散结利湿之法。
我们利用百癣夏塔热片含有地锦草、司卡摩尼亚脂、诃子肉、毛诃子肉、芦荟、西青果等成份?具有清除异常粘液质、胆液质及败血、消肿止痒等功能。治疗痤疮总有效率79.36%,取得很好的临床效果。
5、大黄蜇虫丸 主要成分:熟大黄、土鳖虫(炒)、水蛭(制)、虻虫(去翅足,炒)、蛴螬(炒)、干漆(煅)、桃仁、苦杏仁(炒)、黄芩、地黄、白芍、甘草。功能主治:活血破瘀,通经消症。用于瘀血内停所致的症瘕、闭经,症见腹部肿块、肌肤甲错、面色黯黑、潮热赢瘦、经闭不行。引用到皮肤病治疗中,主要是针对血热致瘀,经脉不畅所引起的痤疮,临床疗效较好。
1、功劳去火片 方中黄芩、黄柏、栀子清热泻火解毒,功劳叶解毒、清热,养阴。特点是以功劳叶为主药,用于治疗中年女性痤疮,以丘疹为主者,多属I、Ⅱ度痤疮;若有潮热,自汗、心烦、失眠等更年期症状者更为适宜。
2、丹栀逍遥丸 主要成分:牡丹皮、栀子(炒焦)、柴胡(酒制)、白芍(酒炒)、当归、茯苓、白术(土炒)、薄荷、甘草(蜜炙)。功能主治:舒肝解郁,清热调经。有解热、抗炎、抗菌、降谷丙转氨酶、利胆、抗胃溃疡、降血脂、降血压、调节子宫机能等作用。用于肝郁化火,胸胁胀痛,烦闷急躁,颊赤口干,食欲不振或有潮热,以及妇女月经先期,经行不畅,乳房与少腹胀痛。在治疗痤疮方面,主要用于肝火炽盛、肝气郁结或月经前后(特别是伴有痛经)痤疮泛发患者,有很好的疗效。
3、知柏地黄丸 主要成分:知母、黄柏、熟地黄、山茱萸(制)、牡丹皮、茯苓、泽泻、山药。功能主治:滋阴降火。传统用于阴虚火旺,潮热盗汗,口干咽痛,耳鸣遗精,小便短赤。近年来经中医辨证后灵活使用,在皮肤病痤疮的应用中也达到较好疗效,特别是肝肾阴虚体质的痤疮患者。
4、润燥止痒胶囊 方中何首乌、生地、丹参属于补肝益肾之品,具有养阴清热滋阴潜阳作用。苦参、桑叶、红活麻入肺、胃大肠经,具有健脾除湿、泻热解毒作用。润燥止痒胶囊处方精炼,选药合理。有调节内分泌、增强免疫状态、疏通胃肠道功能、抑制病原体及微生物的繁殖,从整体入手发挥治疗痤疮作用。实际可以用于各型属于阴虚或是血虚风燥证的痤疮。
用药注意事项:
治疗痤疮时,常见以下用药误区:
(1)不辨证型,不辨析不同药物的特点,对病用药。
(2)为求提高疗效,盲目提高单次用药剂量,过量用药。
(3)长时间服用同一药物,而不根据病情进行调整,简单化用药。
(4)不明患者具体情况,同时应用多种作用近似的药物,重复用药。这4种情况均会导致疗效降低、副作用增加。
除此之外,还应注意:此类药物大多药性寒凉,阳虚者宜减量服用,不宜久服。清热暗疮片、复方珍珠暗疮片的药性寒凉,脾虚湿蕴、腹泻便溏者不可久服;金花消痤丸药性苦燥,阴虚者不能久服;
通便消痤胶囊以通便为主,但久服伤脾败胃,导致纳呆食少;大黄蛰虫丸、血府逐瘀胶囊不宜在月经期间服用,也不适用于近期曾经手术或者有出血倾向的患者。
特别提示:以上所示中成药请在医师指导下使用,在服用中成药期间,忌食生冷不易消化、辛辣刺激、油腻腥发类食物。
专家提醒:倘若长期出现痤疮,建议到正规医院进行诊治,切勿延误,以免加重痤疮的病情。
一个差点失败的病例
我有一个朋友,在急诊科工作。一个周末,他打电话来,说他胃上脘胀满,让我给一个方子。于是我在既没有做腹诊,又没有看舌脉的情况下,轻率地给了他一个“半夏泻心汤”的方。结果,第二天他告诉我,越来越胀了,而且腹痛甚急。我赶紧给他做了腹诊,他腹部紧而满,剑突下及左上腹压痛明显。我建议他做一个腹部B超看看,再查查血清淀粉酶,和尿淀粉酶。
他是干急诊的,知道我想排除急性胰腺炎,但是他一想到要做一系列辅助检查就觉得头痛,想再试一天中医。如果是普通患者,我肯定让他住院详细检查了,倒不是因为“中医”治疗突如其来的上腹部疼痛无效,而是这样做风险太大,一百个患者只要有一个出现了漏诊,就会吃不了兜着走。
在他的强烈要求下,我给开了六种中药,都是中药配方颗粒,每种开了6袋。中药配方颗粒的特点是药效要弱些,但是相对而言也安全得多。我告诉他,回家后,先各冲二袋喝,若无效,再继续各加一袋冲服。第二天,他将所有的中药都喝完了,拉了点肚子,但腹部已然正常。
我建议大家,对于急性上腹疼痛,不仅要做四诊,而且要做基本的“体格检查”和“辅助检查”后,再开中药,最起码腹部B超和心电图是必须做的,原因很简单,虽然中药可以贯穿急腹症的始终,中药治疗急症一点也不差,但是,法律风险太大,只要仅做中医四诊的你,漏诊了一个“急性心肌梗塞”或“重症急性胰腺炎”你就玩完了。在你的诊所中,准备一台心电图机是必要的。患者也不要埋怨你去看病,医师让你检查的项目繁多,这其实是对你,也是对他自己的保护。
中药对“腹直肌”的松解
中医诞生在没有内窥镜,X光和B超的时代,所以医师就像面对一个“黑匣子”一般,完全依赖细致的望闻问切,腹诊来推测患者体内的情形,逐步发展成了一种“以外揣内”的诊疗风格。
通过对“伤寒论”中腹诊方法孜孜不倦地研究和实践,中医形成了一套缜密的“腹诊”和建立在“腹诊”之上的治疗方法,擅用这套方法的大家很多,比如稻叶克和他的弟子久田寅。
现在我们从最简单的开始说。胃痉挛,胃绞痛及其他原因引起的腹痛,都会引起腹壁的肌肉出现各种异常,其中最容易出现的就是“腹直肌痉挛”。“腹直肌”位于腹前壁正中线的两侧,起自耻骨联合和耻骨嵴,肌纤维向上止于胸骨剑突和第5~7肋软骨前面。为了更加直观,我们看图:
左右两侧“腹直肌”痉挛疼痛时,“腹直肌”会出现拘急紧张,按起来硬,有触摸到两条“细棍”的感觉。
如果你腹诊遇到这种情况,心中一定要跳出两味药:芍药,甘草。
在《伤寒论》中,芍药甘草汤的用量是很大的,各为四两,汉代一两为现代的15.625克,也就是说,要用到60克左右,至少30克以上才起效。
四两甘草可补胃气、生胃津,四两芍药则有通顺血脉,缓中之效,两药配伍,胃津增加,血中津液,脉外津液,肌部津液也得增多,在芍药的推动下,这些津液运行得更顺畅,筋肉得以滋润,腹直肌痉挛就能得到缓解。
当然实践中,我发现,光是用这两味药,起不到立竿见影的效果,必须再加两味药:枳实,陈皮。
枳实有破气,行气,下气的效果,能够破解“留气”,“气塞”,“气痞”这类“气”被密闭在一个独立空间中的“气滞”状态。陈皮就是晒干的橘子皮,也有下气,行气的效果。这两味药情况急迫时也可以用到三十克以上。
遇见突如其来的胃痉挛,胃绞痛引起的“腹直肌痉挛、疼痛”,四药合用,可以迅速起效,极大缓解患者的痉挛,疼痛。如果煎煮来不及,可以直接用“中药配方颗粒”冲水服用。
当然,很多时候,腹痛不会这么简单,除了腹直肌痉挛,疼痛,还常伴有胃上脘急痛,以及胁下胀满,这时又该怎么办呢?这时需要更细心的腹诊和观察。
面肌痉挛广义上来说是面部的肌张力障碍,表现为阵发性眼睑痉挛。看病时所说的面肌痉挛比较狭义,是指一侧面部眼睑的痉挛,有时可以累及到口唇部,甚至可以影响到颈部的肌肉痉挛。面肌痉挛的主要原因是因为血管压迫到面神经造成面神经阵发性放电,每次放电可能面部都有不同程度痉挛。一般这种面部痉挛随着病程时间延长,发作频率以及发作的程度都会加重。早期一天可能有几次不同程度的痉挛,到了后期可能每次痉挛时间会延长,可能会有半分钟到一分钟,而且不停地发作,所以这种面部痉挛对病人的生活质量会有很大程度的影响。面肌痉挛为阵发性半侧面肌的不自主抽动,通常情况下,仅限于一侧面部,因而又称半面痉挛,偶可见于两侧。原发性面肌痉挛的病人多数在中年以后发病,女性较多。病程初期多为一侧眼轮匝肌阵发性不自主的抽搐,逐渐缓慢扩展至一侧面部的其他面肌,口角肌肉的抽搐最易为人注意,严重者甚至可累及同侧的颈阔肌,但额肌较少累及。
一、面肌痉挛分级
按Cohen等制定的痉挛强度分级。
0级:无痉挛;
1级:外部刺激引起瞬目增多或面肌轻度颤动;
2级:眼睑、面肌自发轻微颤动,无功能障碍;
3级:痉挛明显,有轻微功能障碍;
4级:严重痉挛和功能障碍,如病人因不能持续睁眼而无法看书,独自行走困难。神经系统检查除面部肌肉阵发性的抽搐外,无其他阳性体征。少数病人于病程晚期可伴有患侧面肌轻度瘫痪。
二、面肌痉挛需要和哪些疾病相区别呢?
1、面瘫后遗症面肌抽搐:以往有明显的面瘫史,由于面瘫恢复不全发生轴索再生错乱所致,患侧多遗留不同程度的面肌无力和麻痹现象,这是面肌痉挛的鉴别诊断之一。
2、特发性睑痉挛:为双侧眼睑肌痉挛,常伴有精神障碍,肌电图显示面肌不同步放电,频率正常,可能系锥体系统功能紊乱所致 。
3、习惯性面肌痉挛:常见于儿童及青壮年,为短暂的强迫性面肌运动,常为两侧性。癔症性眼睑痉挛与习惯性面肌抽搐的肌电图与脑电图均属正常,在抽搐时,肌电图上出现的肌收缩波与主动运动时所产生的一样。
4、继发性面肌痉挛:小脑脑桥角肿瘤或炎症、脑桥肿瘤、脑干脑炎、延髓空洞症、运动神经元性疾病、颅脑损伤均可出现面肌抽搐,但往往伴有其他脑神经或椎体束受损的表现,如同侧的面痛及面部感觉减退、听力障碍、对侧或四肢肌力减退等,而面肌抽搐仅仅是症状之一,所以不难鉴别。
5、癫痫:面肌局限性抽搐亦可能是部分性运动性癫痫,但其抽搐幅度较大,并往往累及颈、上肢甚或偏侧肢体,或出现典型的按大脑皮质运动区顺序扩散的Jackson发作。脑电图上可见有癫痫波发放。仅仅局限于面部肌肉抽搐的癫痫罕见。
三、面肌痉挛如何治疗?
1、药物治疗:除苯妥英钠或卡马西平等药对一些轻型患者可能有效外,一般中枢镇静药、抑制剂和激素等均无显著疗效。
2、手术治疗:显微血管减压术 Jannetta于1966年倡用,是目前国际上神经外科常用的方法。 是通过在显微镜下将压迫面神经的责任血管分开,垫于涤纶棉片,使血管不再接触神经,达到治疗的目的。本手术不损伤面神经,可以使95%―98%的患者症状得到缓解,复发率很低,是目前最好的治疗面肌痉挛的方法。
心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛。回答这个问题是需要勇气的,因为总有人会说你是中医黑或者是黑中医,但抱着为大家负责任的态度,我今天只表述一下我对心肌梗塞治疗的态度,如果有烦扰到了中医粉或者粉中医,那么就先说一声打扰了。
一、心梗治疗能否用中医?
能用!为什么不能用?但话又说回来,能用和能治愈,以及全部使用中医,是两个概念。无论是急性心肌梗死,还是陈旧性的心肌梗死,中医中药都有在使用,但你记得,即便是再用,也不意味着心梗就能完全使用中医药治愈。在心肌梗死的治疗中,中医药的参与治疗,只是辅助,而并非治疗的全部。
二、心肌梗死应该怎样治疗?
心肌梗死的治疗,主要是快速的完成血运重建,使得缺血的心肌尽快得到灌注,而且是越快越好!而在目前可以快速完成血运重建的方法和方案中,还没有中医药的可行性方法。
在尽快完成血运重建的方法中,主要是静脉溶栓和介入手术两个方案。而溶栓也不是大家所听到的那样口服一个月的疗程慢慢“溶栓”,而是在半小时甚至更短的时间内完成药物注射后使得堵塞的血栓溶解。所以使用中医药达不到尽快血运重建的目的。
三、无论你多么相信中医,都要尽快血运重建!
无论是你多么的相信中医药,一旦罹患急性心肌梗死,陈医生都建议您一定尽快的接受溶栓或者是介入手术完成血运重建。
目前的单纯使用中医药的方法,是不能让你的心肌梗死得到治愈的,只会在无穷的等待中让心肌死去。因为心肌梗死一旦错误溶栓时间窗和介入时间窗,那么坏死的心肌是你使用任何药物,包括中西药都不能逆转的。
为了大家的安危和生命安全,请接收医院心内科正规的介入治疗。
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冠心病,真的不可以吃中药治好!
一、现代医学是如何治疗冠心病的?
冠心病是各种原因导致的血管狭窄,从而引起心肌缺血所导致的一系列的症状的总称。冠心病全程冠状动脉粥样硬化性心脏病,其病理基础多是因为冠状动脉粥样硬化所引起的。所以,动脉粥样硬化是冠心病的基础。
冠心病的治疗中,主要是针对冠状动脉粥样硬化治疗,和对症治疗,也就是我们常说的对因治疗和对症治疗。
对因治疗,主要是抗血小板聚集和调脂稳定斑块治疗,以及改善冠心病预后的减慢心室率,减少心肌耗氧,抑制心肌重构类治疗,主要药物就是阿司匹林、他汀、倍他乐克、ACEI类药物。
对症治疗,主要是硝酸酯类药物,非二氢吡啶类药物等,其主要目的是扩张冠状动脉,从而改善心绞痛的症状。
还有非药物的治疗方法,比如支架和搭桥等有创的方法,都是改善症状的利刃,但因为其有创性,往往被好多人所畏惧。
二、中药对冠心病的治疗效果有待进一步评价
西药对冠心病的治疗,已经经过许许多多的大规模临床试验所证实,所以,西药的治疗,一直是冠心病治疗的行业标准,这一点,我相信,从中医院的心病科里去看看,我们大家也可以很清楚的了解到,中医药对冠心病的治疗,都只是辅助治疗,而且都是在西药治疗的基础上进行的。
但我国也有自己的对中药的临床研究,研究中对中药也有许多正面的评价,但我国的许多临床研究被国际上所诟病,一是因为样本的问题,二是因为学术造假的问题,使得这样的研究都只能是在国内被学术推广使用,在国际上真正有影响力的中药研究尚需时日。
而且,可以肯定的是,我国这些中药研究,也都是在西药治疗的基础上进行的。所以,中药对冠心病的治疗效果有待进一步评价。
三、冠状动脉粥样硬化是生老病死的过程
冠状动脉粥样硬化是生老病死的过程,谁都无法改变,我们要做的只是改善生活质量和改善预后,一个能够逆转过程,使得我们真正避免这个过程的治疗方案尚未出现。
所以不管是西医还是中医,都不可能治愈冠心病,至少在目前的情况下是不可能的。
如果你真的是一个中医粉,我还是建议你在使用西药的基础上配以中药治疗,你懂得!
这方子很小,只有两味药,芍药与甘草。它最早的出处是《伤寒论》,这本书是疾医的作品,是临床实践的产物,所以它虚饰,推理的成分很少,其中的方子用药指针明确,切合临床实际。芍药甘草汤在伤寒论中用来治疗什么呢?治疗“脚挛急”。
原文:伤寒脉浮,自汗出,小便数,心烦,微恶寒,脚挛急,反与桂枝欲攻其表,此误也;得之便厥,咽中干,烦躁,吐逆者,作“甘草干姜汤”与之,以复其阳;若厥愈足温者,更作《芍药甘草汤》与之,其脚即伸。
意思是说,患者汗多,小便多,脚痉挛,身体消耗大量水分。小便多说明患者正在“失津液”,这种情况就不能再发汗。桂枝也是发汗药,只是力量比麻黄弱些。如继续发汗,患者失津液的症状会更重,血液津液就达不到四肢了,手足就会冰冷,这便是“厥”。此时,患者如果出现口干舌燥,烦躁,呕吐,可以用甘草干姜汤。患者喝了这个药,手足暖了,也不呕吐了,可脚还在抽筋怎么办呢?可以用芍药甘草汤,用后脚就能舒缓了。
分析下来,芍药甘草汤在伤寒论中,主要用于“失津液”引起的腿抽筋。后世发现,它的作用不仅仅于此。
南宋有一个医家叫朱佐,他的生平事迹现已无考,但是他留下了一本很管用的书叫《类编朱氏集验医方》,上面把芍药甘草汤叫“去杖方”,意思是说这个方子不仅仅可以用来治疗下肢肌肉痉挛,还可以用来治疗脚弱无力,行走困难,这类患者服用了这剂中药后,甚至可以达到去除拐杖的效果。
大概在17世纪初,以日本古方派医学家吉益东洞为代表,掀起了一场崇尚“伤寒论”的运动。他们本来就难以理解中国古典医书中的“阴阳五行”、“脏腑经络”、“五运六气”,看到《伤寒杂病论》这种基本没有阴阳五行,特别重视临床观察与实践,重视方证对应的著作,就特别喜欢。
他们对《伤寒论》中的“芍药甘草汤”进行了深入研究,认为它可以治疗急剧发生的肌肉痉挛伴随的疼痛,包括腹痛、腰痛、下肢痛等等。近代以来,“芍药甘草汤”的运用更广泛了。日本汉方家大塚敬节用它来治疗帕金森综合征导致的手足颤抖,取得良效。曹颖甫用它来治疗足痛不能行走,屡试屡效。江苏名医陶君仁先生用芍药甘草汤加生麦芽来治疗胃痛,肝病。
总的来说,这个方子主要用来舒缓挛急。各种肌肉痉挛,脚挛急为特征的疾病均可辩证使用,比如,胃痉挛,肠痉挛,腓肠肌痉挛,不宁腿综合征,痛经等等。最后,我把芍药甘草汤”用法写在下面,给大家参考。
日本用法:
和中国的中成药相比,日本的汉方制剂“芍药甘草汤”说明极其详尽。
成分:每袋中药,含芍药3克 白芍3克(中药热水提取颗粒)。
用法:1日3次,饭前或饭间,温开水冲服。成人(15岁以上):每日3次,每次1袋。15岁以下7岁以上:每日3次,每次2 / 3袋。7岁以下4岁以上:每日3次,每次1/ 2袋。4岁以下2岁以上:每日3次,每次1/ 3袋。2岁以下:每日3次,每次1/ 4袋。
禁忌:出生3个月以内的婴儿,妊娠期妇女,醛固酮增多者,低血钾患者禁止服用。
特别提醒:
如下人员服用时需与医师药剂师商量
1、血压高的人或高龄者。
2、心脏或肾脏功能有障碍者。
3、有浮肿者。
4、正在接受医师治疗的病人。
以下症状极其罕见,如出现请停止服用,并立即就医:间质性肺炎:爬楼梯时呼吸急促,胸闷,干咳,发热,这些症状突然出现,或持续出现。
假性醛固酮增多症:头痛,肌肉无力及软瘫多尿、烦渴抽搐、感觉异常。
充血性心力衰竭:呼吸困难和乏力,胸部不适,下肢水肿,心痛,头晕,晕厥。
肝功能障碍:发热,发痒,发疹,黄疸,黄疸,黑尿,褐色尿,全身疲惫,食欲不振。
若服药6次,症状没有好转,需与接诊自己的医师、药剂师商量。
中国用法:
日本用药极其死板,但是比较安全,中国中医用药则要灵活得多,不过风险亦大。黄煌教授认为,芍药甘草汤的基本用量是芍药,炙甘草各12克。用法则依照伤寒论的古法,盛水600ml,煮取300ml,去滓,分三次服用。如果大腿疼痛剧烈,应适当增加芍药的用量,减少甘草的用量。
中医医师使用这个药,药量差异很大,有的芍药仅用12克,有的可以达到30克,甚至100克;芍药与甘草的比例,则在12:1~6:1~3:1~1:1之间浮动。
从中我们可以窥两国中医的不同,中国中医秉持辩证论证的理念,用药灵活,大胆,屡出奇效,也导致某些医师用药草率;日本汉方医用药谨慎小心,认真严谨,但也不免过于固执。
头痛这个病在临床上很常见,好治的不用吃药,睡一觉就行。不好治的,吃上十几天的药,该疼还是疼。针对头痛,民国年间的中医秦伯未先生颇有心得。
秦老先生说,头痛虽然有气血虚导致的,但是头痛的治法却很少有用补法的。这里边涉及到了疾病虚实的概念。如果患者单纯的身体虚弱,体内的气血经络都是畅通的,那么这种情况多数是不会头痛的。
在临床上,大多数人都是在身体虚的基础上,继发出现头痛症状。以气虚头痛为例,患者首先是在气虚的基础上,外感风寒。寒邪痹阻经络,出现头痛症状。又比如血虚头痛,患者必然先是因为血虚而生火,火气上攻头面而有头痛症状出现。这个虚我们可以理解为人体的自愈能力不足。在这个基础上,感受同样强度的风寒冷湿,若是放在平时肯定没事,但若此时人体处于亏虚状态,那便容易生病。但是生病的本质是因为自身亏虚,导致邪气乘虚而入所致。
所以在治病的时候,一定要先治疗导致头痛的原因,也就是外来或者内生的这些邪气。如因气虚导致外感风寒的头痛,需用荆防芎苏饮内服加外熏,治疗头痛。若是血虚有火,火气上攻的头痛,可以用知柏四物汤,清热养血而止头痛,再加当归补血汤补气养血而收功。
但是,在治疗之前,我们一定要确认脾胃是否有积滞存在。如果没有积滞,我们用前边说的办法,可以随手而愈。但是,一旦胃中有积滞,比如痰饮、食积、痞满等。导致胃中阳气不能向上布散到巅顶,而让头部气血空虚,此时最易感受邪气而生头痛之疾,这种情况下不论是外感头痛还是内伤头痛,在治疗中一定要合入平胃散或者保和丸这类方剂才能起效,否则任凭你三十二种治法,七十二般变化,也是枉然。
所以在这里我们需要注意的是,治疗头痛时需要看患者的脾胃是否有积滞,如果有,那么一定要注意先散积滞,让胃中阳气上达头顶,这样再治头痛,方能奏效。这属于战略层面的用药部署,涉及到疾病治疗先后的问题。就好比我们准备打一场战争,但是援军的道路被堵住了,这时候一定要先给援军铺好路,再组织进攻。这样才能一鼓作气,取得胜利。这点很多人意识不到,所以别小看头痛这个病,如果治疗不得法,任你用出何种手段,效果就是不好。
单纯的头痛,可以根据病因对症用药。但如果患者在头痛的基础上伴有脾胃积滞的话,则需要先解决脾胃积滞,让脾胃之气能够直达巅顶,扶助正气祛邪外出。
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不得不说,中医在我国存在了几千年,它确实发挥了不小的作用,虽然它有一些比较神奇的地方,但是作为国人不应该把中医神话,应该理性去看待。关于中医能够治愈心肌梗死,我来分享一下相关知识。
1.什么是心肌梗死?
心肌梗死顾名思义是在冠状动脉粥样硬化的基础上,由于情绪激动、血压升高、暴饮暴食等诱因而出现了斑块的松动、破裂,这些斑块随着血流而运动,经过狭窄的冠脉就会堵塞这根给心脏供血的大血管,从而引起胸痛、胸闷、恶心、呕吐、牙痛等症状的一种危重疾病。
其实说白了就是给心脏供应血液的那个血管被堵住了,心脏的供血急剧减少,心脏就会缺血缺氧,所以不通则痛,就会产生一系列症状。
从本质上来说,心肌梗死是一种栓塞性疾病,只要及时把堵塞的那个血管弄通,心肌梗死就可以完全恢复正常。但是需要注意,心肌梗死如果进行治疗的时间太晚,那心脏就坏死了,这个时候无论怎么治疗,都不可能被治愈。
2.单纯中药能治愈心肌梗死吗?
通过上面的介绍,想必大家对心肌梗死有了一定的认识和了解了,要想治愈心肌梗死,只有快速进行有效的治疗,把被堵塞的冠状动脉弄通就可以。如果治疗的时间太晚或者药物起效的速度太慢,都会造成心脏的坏死,而心脏是一种不能够再生的器官,死了也就死了,不可能再有所谓的治愈。这就好比我们的庄稼,当它开始出现旱灾的时候,庄家没有死,还可以通过浇水来救活,但是如果庄家死了,再浇水也就没有啥意义了。
中药的特点想必大家也都知道,它起效是比较慢的,而心肌梗死对于时间是有严格的要求的。即便是西医,如果心肌梗死的时间超过了6个小时,临床上是不进行溶栓的,所以中医药是不适合治疗心肌梗死这种急症的,更不可能治愈。中医在预防心肌梗死以及调理身体方面确实有它的优势,但是在急症面前有点苍白无力。
可能会有人抬杠说得了心肌梗死就只用纯中药治疗,但是我想说这样只会贻误病情,对自己没有什么好处。中医药虽然也能够治疗心肌梗死,但是并不作为主要的治疗方式,而是一种辅助进攻。目前治愈心肌梗死的最好的办法还是介入手术,也就是普通人说的放心脏支架,但是这种治疗方式也是有限制的,进行介入手术的最佳时间是心肌梗死2小时以内。
在互联网医院问诊是一种便捷的就医方式,尤其是对于像我这样有孩子需要照顾的妈妈来说。最近因为括约肌痉挛问题困扰,我决定尝试在线咨询医生。初诊时,医生提醒我需要完整描述自己的病情,让我感受到了医生的细心和专业。在医生询问下,我向医生透露了自己在齐鲁医院桓台分院就诊的情况,并描述了括约肌痉挛导致的不适。医生给出了关于放松训练和营养补充的建议,让我感到很贴心。
在问诊过程中,医生不仅提供了治疗方案,还为我解答了关于药物和正念冥想的问题。医生的回复始终充满耐心和专业,让我对在线问诊这种新型医疗服务有了更多信心。最后,医生提醒我医生的建议仅为参考,如果需要进一步诊疗,仍需前往医院就诊。
那天,我感到一阵突如其来的发烧,腿部的抽筋让我痛苦不堪。发烧过后,我本以为一切都会好起来,然而在跑步时,小腿的无力和疼痛让我再次感到焦虑。
我决定尝试线上问诊,于是找到了一家可靠的互联网医院。在医生的详细询问下,我描述了我的症状。医生询问了是否有肌肉萎缩和麻木感,我回答了没有。医生告诉我,这是肌肉痉挛的症状。
当我询问小续命汤是否有效时,医生解释了它的适用范围,并建议我进行物理治疗。医生的专业和耐心让我感到非常安心。
医生建议我进行按摩,以放松肌肉,改善循环。虽然我有些犹豫,但在医生的鼓励下,我决定尝试。
经过一段时间的按摩和物理治疗,我的症状明显改善。我感到非常感谢那位医生,他的专业和关心让我重新找回了健康。
那天,我正在家中忙碌着家务,突然,一阵强烈的肌肉痉挛袭来,让我痛得几乎无法动弹。这种状况已经持续了好几个月,我深知不能再拖下去,必须尽快解决。于是,我决定尝试线上问诊,希望通过这种方式找到病因,得到及时的治疗。
我选择了京东互联网医院,这是一个非常方便快捷的平台。注册信息后,我上传了自己的病例资料,包括近期病情的详细描述和之前的检查结果。不久,我就接到了医生的回复。他仔细阅读了我的病例后,给出了初步的诊断——肌肉痉挛。
医生建议我尝试针灸,并开了一剂甲钴胺作为辅助治疗。他还提醒我,睡眠质量对病情有很大影响,建议我调整作息时间。我非常感激医生的耐心和专业,他不仅给出了治疗方案,还细心地解答了我关于甲钴胺的各种疑问。
随后,我在京东互联网医院平台上预约了药品,并通过线上支付完成了购买。医生还提醒我,用药期间如果出现不适,应及时线下就诊。这种细致入微的服务让我深感安心。
在治疗的过程中,我发现针灸的效果确实不错,肌肉痉挛的症状有所缓解。同时,我也按照医生的建议调整了作息时间,尽量保证充足的睡眠。经过一段时间的治疗,我的病情明显好转,生活也恢复了正常。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。医生的专业素养、耐心细致的服务让我非常满意。我相信,随着互联网医疗的发展,未来会有更多像我这样的患者受益。
随着互联网技术的发展,线上问诊逐渐成为人们获取医疗信息和进行初步诊断的重要途径。本文将介绍呼吸肌疾病常见的几种疾病,并探讨如何通过线上问诊获得专业的医疗建议。
呼吸肌疾病是指影响呼吸肌肉功能的疾病,包括膈肌、肋间肌和腹壁肌等。这些肌肉负责控制呼吸过程,当它们出现问题时,可能会导致呼吸困难、咳嗽等症状。
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线上问诊为呼吸肌疾病患者提供了方便快捷的医疗服务,但同时也需要谨慎选择平台,以确保获得高质量的医疗建议。
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我联系了京东互联网医院的医生,详细描述了我宝宝的症状。医生非常耐心地听取了我的描述,并询问了一些相关问题。他们建议我们做足部和髋关节的超声检查,以及肌电图来排除神经系统问题。医生还告诉我们,如果宝宝的症状是一过性的,可能只需要一两天就会恢复正常。
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最终,检查结果显示宝宝的症状可能是由于腓肠肌痉挛引起的。医生建议我们进行相应的物理治疗和按摩来缓解症状。经过一段时间的治疗,宝宝的症状逐渐消失了,他现在可以正常走路了。
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我是一位生活在安徽铜陵市的普通百姓,最近因为长时间没有运动,体育课跑了两圈之后晚上大腿肌肉就没有力,站不起来,感到十分焦虑和不安。于是我决定通过互联网医院进行线上问诊,希望能够得到专业的医疗建议。
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在接下来的几天里,我按照医生的建议休息保暖,逐渐感觉到症状有所缓解。如果症状有加重,我会及时复查,感谢医生的关心和建议。
那天,阳光明媚,我像往常一样坐在电脑前工作。突然,一阵突如其来的疼痛从我的左小腿肚蔓延开来,那是一种抽筋般的剧痛,仿佛有无数针在扎着。我赶紧放下手中的工作,揉了揉小腿,但疼痛并未减轻。于是,我决定寻求帮助。
我打开了京东互联网医院,选择了一个口碑良好的骨科医生进行在线咨询。医生详细询问了我的病情,从疼痛的时间、程度到是否有其他症状,他都一一记录在案。在得知我疼痛已经持续了十天左右,且走路时疼痛加剧后,医生告诉我可能是肌肉痉挛。
医生建议我尝试服用英太青和乙哌立松片来缓解疼痛。我按照医嘱购买了这两种药物,并开始服用。起初,疼痛并未有明显缓解,但随着时间的推移,疼痛逐渐减轻,我也能像以前一样正常行走。
在治疗过程中,医生一直保持着耐心和细心。他不仅给予我专业的医疗建议,还经常询问我的恢复情况,让我感受到了温暖和关怀。虽然只是线上咨询,但医生的专业素养和人文关怀让我深感敬佩。
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您好,那天晚上我突然感到腹部的肌肉一阵阵的跳动,就像是有什么东西在里头乱窜,让我睡得不安稳。我立刻联系了***医生,他耐心地询问了我症状的持续时间、是否有疼痛感,以及是否有类似的经历。我告诉他说,这种情况从昨天晚上10点开始,现在已经持续了一整天,而且跳动时并不感到疼痛。我回想了一下,最近确实有点便秘,但除此之外并没有其他特别的活动。
医生询问了我是否有剧烈运动,我回答说没有,只是这几天因为便秘问题有些不适。当医生问我具体是哪个部位的肌肉在跳动时,我描述了肚脐下方的一小块区域,以及肚脐周围的肌肉。
***医生经过分析后,认为这可能是肌肉的痉挛,建议我补充一下钙质,多吃点钙片和牛奶。他还告诉我,可以用热毛巾敷一敷,缓解一下肌肉的紧张感。我听了他的建议,立刻去药店买了碳酸钙D3的钙片。
虽然只是一个小小的线上咨询,但***医生的专业和耐心让我感到非常安心。他不仅给出了实用的建议,还提醒我说,虽然他的回复只是建议,但如果需要进一步的治疗,我还是应该去医院就诊。
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我带宝宝去看了骨科医生和足踝外科医生,他们都建议我咨询神经内科医生。于是,我在京东互联网医院上找到了这位医生,希望他能帮助我解决这个问题。医生非常耐心地听完了我的描述,并询问了一些细节问题,例如宝宝是否有无力感、是否有其他不适症状等等。通过我们的交流,医生初步判断宝宝可能是因为腓肠肌挛缩导致的左脚内翻问题。
医生建议我带宝宝去北京做进一步的检查,以确定诊断并制定相应的治疗计划。我非常感激医生的建议和帮助,决定按照他的建议去做。这个经历让我深刻体会到互联网医院的便利性和专业性,也让我更加珍视宝宝的健康。