当今社会，冠心病病人越来越多，这已经形成了一种必然趋势。之所以会有这么多的人会患上冠心病，主要是因为如今的人十分不注意保健，由此身体素质一天天下降，冠心病也就应运而生。很多冠心病患者都很在乎这么个问题：得了冠心病是否还能做外科手术，下面就来听听专家的见解。

 

 

一般来讲，没有任何临床症状，仅有心电图缺血型迹象的隐性冠心病病人，由于心脏病较轻或有较好的侧支循环，可以承受较大的手术，危险性也较小。对一般冠心病病人，如心脏病病情稳定，近期无反复心绞痛和心律失常，而且心功能较好，可以考虑手术。冠心病心绞痛患者及急性心肌梗塞恢复期的患者，做较大手术时可使心肌缺血加重，易发生严重的心律紊乱甚至心室纤颤、心力衰竭及术后急性心肌梗塞，死亡率高达10%～20%。

 

因此，对此类病人，除非急症，一般不宜进行较大的手术。急性心肌梗塞的患者一般要在3～6个月以后，最好在梗塞两年后进行手术;手术与急性心肌梗塞相隔的时间愈短，术后再发心肌梗塞的机会愈大。对于只需要局部麻醉的小手术和简单的眼、耳、鼻、喉科等手术，不论病人患哪种心脏病病和心脏的程度如何，都可以耐受。对一些可选择的手术，如慢性胆囊炎、慢性阑尾炎、体内的良性肿瘤等，则要选择在心脏功能最佳的时机做。而对那些病情紧急，不动手术就要危及生命的急症，如大出血、内脏穿孔、恶性肿瘤等，不论心脏病的性质和程度如何，都要在严密的心脏监护下进行手术。

 

冠心病并发心律失常的手术问题，需视合并心律失常的类型来决定。一般说，无症状的冠心病患者，如仅有偶发早搏时不增加手术的危险性，但频发早搏或阵发性心动过速，严重的心跳缓慢及传导阻滞时，应先适当控制后再进行手术。有些病人手术时应给予相应的保驾措施。冠心病合并慢性房颤的病人，只要心室率控制在80次/分左右，心功能尚好时，并不明显增加手术的危险性。

 

 

 

看来，得了冠心病，如果需要做外科手术，需要分情况而定。这就要求患者在做外科手术之前必须先做下身体的检查，通过检查，来查看一下自己的身体素质是否符合手术标准，如果符合，则可以进行手术，如果不符合，就需要考虑其他治疗途径。

我们说目前还没有针对胆囊息肉治疗的特效药物，所有的治疗都是对症治疗。你的息肉比较小目前不需要手术，可根据以上原则调节饮食、改变生活习惯延缓息肉的发展，有炎症时消炎治疗，密切注意息肉的发展情况，一旦增长明显(直径超过1公分)、症状加重建议手术为安。有明显症状的病人,在排除精神因素、胃十二指肠和其他胆道疾病后,宜行手术治疗.我们说直径小于2cm的胆囊息肉,可行腹腔镜胆囊切除;超过2cm或高度怀疑恶变,应剖腹手术,以便于行根治切除。

 

有些人对于患了胆囊息肉做什么手术感到困惑?其实，我们说胆囊息肉是一种多发病,分为单发性胆囊息肉和多发性胆囊息肉两种,得了此病,一般需要手术治疗。其实，大家多点了解胆囊息肉，有利于更好的预防和治疗胆囊息肉，以防给患者带来更大的伤害。为了让大家对胆囊息肉有更深入的认识，下面让我们一起来了解一下相关的医疗知识吧。

我们知道胆囊息肉分多种，其中主要的就是胆固醇息肉、炎症性息肉和瘤样息肉，其中胆固醇息肉又占大多数。我们说，一般情况下，胆固醇息肉和炎症息肉是不会恶变的，瘤样息肉长到一定程度会有恶变的，机率在10%左右，几率与大小成正比。我们说对于单发性胆囊息肉来说,如果息肉较小,手术切除后可能仅为胆固醇结晶。但假如确诊为多发性胆囊息肉,或体积较大的息肉,一般应考虑手术切除胆囊。否则,假如息肉恶变,成为胆囊癌,其预后极差,多数病人在发病数月内死亡。

我们说目前还没有针对胆囊息肉治疗的特效药物，所有的治疗都是对症治疗。你的息肉比较小目前不需要手术，可根据以上原则调节饮食、改变生活习惯延缓息肉的发展，有炎症时消炎治疗，密切注意息肉的发展情况，一旦增长明显(直径超过1公分)、症状加重建议手术为安。有明显症状的病人,在排除精神因素、胃十二指肠和其他胆道疾病后,宜行手术治疗.我们说直径小于2cm的胆囊息肉,可行腹腔镜胆囊切除;超过2cm或高度怀疑恶变,应剖腹手术,以便于行根治切除。

 

好了，通过上文的介绍，相信大家对于胆囊息肉做什么手术已经有一定的了解了，我们说大家一定要树立战胜病魔的决心，保持乐观的心态，养成良好的生活习惯，切忌过分担心而加重病情，我们建议患者要尽早就医，听从医生的叮嘱，按时服药就医，以免延误病情。

肥厚型心肌病是以心肌肥厚为特征。根据左心室流出道有无梗阻可分为梗阻性和非梗阻性肥厚型心肌病，不对称性室间隔肥厚致主动脉瓣下狭窄者称特发性肥厚型主动脉瓣下狭窄。

 

肥厚梗阻性心肌病因为有梗阻存在，所以长时间的梗阻会导致心脏扩大，从而导致心功能不全等一系列心脏结构及功能的变化，所以，发现肥厚型心肌病存在梗阻，就需要考虑使用各种方法解除梗阻或者改善梗阻的存在。

 

 

改善梗阻的方法大概有以下几种手术方法：

 

1.无水酒精化学消融：

 

肥厚型梗阻型心肌病患者可做无水乙醇化学消融术，其原理是造影后，将肥厚部分的室间隔心肌使用酒精的方法人为使其坏死，方法是使用导丝到供应室间隔血液的冠状动脉，使用OTW球囊封堵室间隔血流，避免酒精倒流进入冠状动脉主支，然后注入无水酒精从而导致心肌坏死。人为的制造室间隔心肌梗死，室间隔心肌坏死后室间隔将变薄，从而解除或者改善梗阻。

 

风险：人为造成一次心肌梗死，虽然梗死区域局限于室间隔，但仍然存在心梗后相关并发症的可能。

 

2.外科手术切除肥厚心肌：

 

是较为直接的方法，手术打开心脏，直视下切除部分肥厚心肌，然后重新缝合，手术后解除或者改善梗阻，是效果更为直接的方式之一。

 

风险：创伤大，手术风险较高，且患者痛苦程度较大，花费也相对较高，手术中和手术后各类并发症相对较多。

 

3.起搏器植入改善梗阻

 

起搏器植入主要是DDD起搏器，DDD起搏器能够减少梗阻，其原理是通过房室顺序起搏，改变左室激动顺序，从而改变了心室间的协同收缩，从而降低梗阻压力及左室舒张末压，改善心功能。

风险：价格昂贵，起搏器需要更换，且有起搏器手术风险，术后并发症会相对持续时间较长。

 

 

肥厚梗阻性心肌病的手术治疗主要是此三种，手术风险最大者可能就是外科手术治疗了，但不管哪一种治疗方法，其最终目的都是改善或者解除梗阻，延缓心脏功能异常的时间，改善患者的生活生存质量，从而改善病情。

 

所以。任何治疗都是有风险的，如果没有罹患肥厚梗阻性心肌病，可能是最为安全的，因为不需要做任何一种手术。

 

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许多人不了解前庭大腺囊肿，对手术更是知之甚少，前庭大腺囊肿在进行手术治疗时，不需要做全身麻醉，但是必须要做局部麻醉，所以在进行手术这个过程中人是清醒的，有意识地，但肯定不会感觉到疼痛。手术完成后，随着麻醉效果逐步退去时，也就会使切口部位出现一定的疼痛性，只是术后的疼痛时间只维持三四天，且疼痛情况不是特别严重。

 

前庭大腺囊肿的出现与腺管开口阻塞的情况有着密切的关系，毕竟在前庭大腺受炎症刺激或感染损害的情况下，在反复造成腺管开口处有所粘连或运行不通畅时，即会造成腺管内部的分泌物无法排出而形成积聚异常，而随着分泌物积聚到一定的程度后，也就会因此而诱发囊肿性的生长异常。

在处于前庭大腺囊肿这个治疗方式上，主要是通过手术治疗的方式，针对于囊腔内部的分泌物进行排出，再冲洗囊腔内部的整体组织后，也就能够取得根治性效果。利用手术治疗这个过程中，是需要在小阴唇侧边的囊肿部位处做切口处理，而这种切口处理肯定会造成肉质上的明显切割，所以疼痛情况肯定是存在的。只是在进行手术时会进行局部麻醉，所以在手术期间疼痛情况不明显，术后的疼痛情况才会显示出来。

在进行手术这个过程中，前庭大腺囊肿这个手术治疗的期间需要要做切口处理，但是这种切口本身并不是特别大，加上术前有进行局部麻醉，可确保手术过程中不出现疼痛性。但基于麻醉效果会有一定的时限，所以在术后创口组织肯定会有一定的刺痛情况，只是这种刺痛程度并不算特别明显，不会使患者无法忍受或是疼痛不堪，在随着三四天后的切口部位基本处于愈合的状态时，疼痛的情况也就彻底终止。

 

通过上述可知，前庭大腺囊肿手术操作期间并不会有疼痛性，而手术后是会存在短暂性的疼痛现象，只是术后的疼痛程度并不是特别严重，所以在疼痛问题上也不会对患者造成太大的不适或影响，通常在术后需要一周左右的时间可彻底愈合，因此在疼痛的时间上也多数维持在术后三四天。

甲亢一定要做手术么？甲亢手术会不会有危险？手术后自己就痊愈了吗？切掉了甲状腺有哪些并发症？甲状腺手术怎么做？生活中甲亢的人并不在少数，很多人都会有这样的困扰，今天我们就给大家介绍一下甲亢及甲亢手术。

 

甲亢是什么?

 

甲亢是甲状腺功能亢进的简称，是由多种原因引起的甲状腺激素分泌过多所至的一组常见内分泌疾病。甲亢症状就是由甲亢引起的一系列身体反应。主要临床表现为多食、消瘦、畏热、多汗、心悸、激动等高代谢症候群，神经和血管兴奋增强，以及不同程度的甲状腺肿大和眼突、手颤、胫部血管杂音等为特征，严重的可出现甲亢危相、昏迷甚至危及生命。

 

 

 

甲状腺手术介绍

 

甲亢是因为甲状腺合成、分泌甲状腺激素过多导致的，甲状腺相当于制造甲状腺激素的工厂，手术将大部分甲状腺切除，也就是生产甲状腺激素的工厂规模减小了很多，产生的甲状腺激素自然就少了，从而达到治疗甲亢的目的。

 

正常人甲状腺的重量约有20~30g。甲亢手术多采用一侧甲状腺全部切除，另一侧甲状腺次全切除，保留4~6g甲状腺组织；当然也可以进行双侧甲状腺次全切除，每侧保留2~3g甲状腺组织。

 

甲状腺手术优点

 

这种治疗方式的优点是疗程短，治愈率高，复发率低；

 

 

 

甲状腺手术缺点 

 

治疗后甲状腺功能减退症（甲减）的发生率显著增高，因为工厂大部分被拆掉了，生产的甲状腺激素明显减少，可能满足不了身体的需要。

 

哪些甲亢患者适合手术治疗

 

①中、重度甲亢，长期药物治疗无效或效果不佳或坚持长期药物治疗有困难（比如不能耐受药物副作用）的患者。

 

②停药后复发，甲状腺较大的患者。

 

③结节性甲状腺肿伴甲亢的患者。

 

④甲状腺肿大对周围脏器有压迫（比如甲状腺压迫气管造成呼吸困难）或胸骨后甲状腺肿的患者。

 

⑤疑似与甲状腺癌并存者。

 

⑥儿童甲亢用抗甲状腺药物治疗效果较差者。

 

⑦妊娠期甲亢药物控制不佳者，可以在妊娠中期（第13~24周）进行手术治疗。

 

手术随时都可以做吗？

 

不是。拟手术治疗的甲亢患者还应满足如下条件才能进行手术治疗：术前需口服抗甲状腺药物一段时间，直到甲亢的临床症状消失，心率、体重恢复到病前的正常水平，并且血中的甲状腺激素水平降到正常才能手术。

  

甲亢手术的治愈率及复发率

 

甲亢手术治愈率可以达到90%~95%，复发率为0.6%~9.8%。（手术医生的水平也会影响治愈率和复发率）

 

手术后有哪些并发症

 

①永久性甲状腺功能减退症，发生率为4%~30%。

 

②甲状旁腺功能减退症（甲旁减）：分为一过性和永久性，永久性的发生率为0~3.6%。

 

③喉返神经损伤：发生率为0~4.3%。

 

④其他还有呼吸困难、喉上神经损伤、发生甲亢危象等。

 

出现手术并发症该怎么办

 

①甲状腺功能减退症：患者需要长期口服左甲状腺素替代治疗。

 

②甲状旁腺功能减退症：患者可出现颜面麻木、手足抽搐，查血钙降低，一过性甲旁减一般在术后1~7天内恢复，永久性甲旁减需长期口服钙剂、维生素D类药物治疗。

 

③喉返神经损伤：单侧损伤会引起声音嘶哑，双侧损伤会导致失音或严重呼吸困难，需要紧急处理。如果是由术中牵拉、压迫等引起的暂时性损伤，可以行理疗、功能锻炼，症状多可在数周至半年内恢复，如果是喉返神经被切断，则是永久性损伤。

 

④呼吸困难：多发生于术后48小时内，常见原因包括手术创面出血、喉头水肿、气管塌陷、双侧喉返神经损伤等，严重者可发生窒息，需由医师紧急处理。

 

⑤甲亢危象：多见于术前准备不充分的患者，会危及患者生命， 需要及时就医。

一名患者患有胆囊炎、胆囊结石、胆绞痛多次发作，一次比一次严重，无法忍受，决定腹腔镜下微创手术切除胆囊，但需要全身麻醉，患者认为全身麻醉风险过大，特别是对记忆力有影响。

 

 

给出建议：

 

1. 疾病是否需要手术取决于疾病。如果药物治疗无效，应该进行手术。不要害怕手术，因为手术可以解决疼痛，使身体恢复健康，只要延长时间，身体就会受到更大的痛苦。

 

2. 全身麻醉不可怕，在术后加强监护，全身麻醉非常安全。

 

3. 网上有很多人说全身麻醉后记忆力衰退，但这没有经过科学的数据统计分析，接受全身麻醉手术的人还有和术前一样的记忆力。

 

 

术后4天出院，在家休息3周后恢复正常工作。

 

麻醉在医学上有很大的进步，帮助无数人度过最痛苦的时刻。手术麻醉已经局部麻醉和全身麻醉是指从呼吸器吸入或静脉注射麻醉药物，失去可逆意识和疼痛。局麻仅仅是通过抑制人体某一部位的神经传导而产生麻醉效果。

 

通常认为“局麻”对人体的损伤很小，临床上很多患者对全身麻醉有很深的恐惧感，认为全身麻醉不安全，术前最关心的是“全身麻醉安全吗?”“;醒来会变傻吗?”;等相关问题。

 

从专业角度来看，现在的全身麻醉逐渐使用效果可靠、不良反应轻的麻醉药，术后这些药物被身体迅速清除，患者多数可以立即醒来，全身麻醉本身不会对患者的大脑造成损伤，而且患者术后也不会发生恐忧郁等心理问题，手术全身麻醉比局部麻醉安全性大，人们不必担心。

 

许多病人和家人说，手术前谈话时，会告诉他们一系列可能的并发症，看到这么多可怕的结果，甚至签名的手也颤抖了。为了降低这个“可怕”地风险，需要实现以下几点。

 

患者:

 

①请与主治医生进行良好地沟通和沟通。术前要详细提供自己的病史，告诉以前得过什么病，用过什么药，现在有慢性病，长期服药，让医生充分理解你过去的历史。

②积极配合完善术前检查。它非常重要，因为检查能够发现可能增加麻醉风险的潜在疾病，及时处理这些隐患可以减少麻醉风险。

 

医生:

 

①术前充分了解患者的身体状况，正确评价能否忍受全身麻醉手术。及时处理新发现的病情，给予相应的治疗措施，降低可能发生并发症的概率。

②在手术过程中加强麻醉监测，及时发现手术中的细微变化，保证手术的安全性。

③术后加强对病人的护理。

 

我们要百分百用心避免百分之百可能出现的并发症，希望所有接受全麻手术的患者都能顺利度过手术和术后恢复期！

 

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不麻醉手术可能发生的情况有哪些？

 

 

生物体的应激反应

 

应激反应是一种针对身体突然的有害刺激的防御机制。通过神经系统反应，释放出一系列激素，这些激素作用于身体各个部位，造成不同的效果。

 

适度的应激反应对身体有保护作用，过度的应激反应对身体有害。手术中有很多应激源，如手术、失血、缺氧、血压波动、疼痛等，都可能引起强烈的应激反应。

 

麻醉的任务之一是消除患者的过度反应

 

如果持麻醉，身体会处于紧张状态，疼痛等因素会导致大量炎症因子。如果超过了人体的调节能力，就会出现瀑布型的炎症级联反应，对各种器官造成伤害，如应激性溃疡，急性肺损伤，急性肾功能不全等。

 

 

麻醉的任务之二是缓解“半麻”及其带来的腰痛

 

人们平时常说的“半麻”或“半身麻醉”，在技术上称为椎管内麻醉或椎管内阻滞。顾名思义，就是将麻醉剂注入椎管的蛛网膜下腔或硬膜外腔，阻断相应区域脊神经的传导。腰麻后常见的并发症有腰痛、头痛、尿潴留、恶心呕吐等。大部分可以通过药物缓解，也可以自行缓解。手术需要冒险，麻醉也是。

 

全麻和腰麻都有一系列可能的并发症。在你进入手术室的那一刻，你和麻醉师正在经历着同样的考验。既然选择战胜疾病，请把自己交给身边的绿色使者。他可能不是你的亲戚，但他当然希望你平安。

 

对麻醉剂上瘾的人很多

 

患者担心全麻后对麻药产生依赖，甚至更倾向于使用不远处的术后镇痛泵。原因是，在大多数患者的印象中，麻醉药是吗啡、杜冷丁和吸毒后成瘾。临床麻醉是这样吗？在临床麻醉中，芬太尼及其衍生物是最常用的镇痛药物，其镇痛效果好，药物依赖小，副作用少。操作中应用频率和用量小，不会造成吸毒成瘾。术后即使镇痛泵使用两三天，也会微量注射，不会引起药物成瘾。

 

麻醉费用高的问题

 

不是单个因素决定的，而是麻醉方式、手术持续时间、手术方式、麻醉药物及器械、监护设备、医疗保险等因素决定的。所以，不要害怕麻醉的风险和负面因素，因为这些都比非麻醉的风险高很多；这并不意味着坚强的意志，但可能会增加风险，所以请不要迷信“传说”，保持冷静并且相信你的医生。

 

麻醉师根据病人的病情决定是否输血，麻醉师还实施血压、心率、节律调节、可能的心脏骤停等抢救工作。

 

在小手术的情况下，患者情况良好（医生评估后认为手术不会影响患者的生活状况），外科医生可以在对手术部位进行局部麻醉后开始手术，如拔牙或切除体表肿瘤。

说起近视带来的不便，在座的各位想必都很有发言权，什么头戴式耳机夹镜腿、吃饭看不清价位表、框架眼镜压鼻梁、隐形眼镜戳瞎眼、就连看场3D大片都要眼镜叠眼镜……

 

于是乎，为了摆脱这些辛酸血泪史，很多小伙伴纷纷选择了最近大火的激光手术，现在又正值暑假，前来眼科门诊咨询的人可谓是络绎不绝。但是，同为近视的你真的也适合激光手术吗？

01 真假近视你分的清吗？

 

首先，近视分为真性近视，假性近视和混合性近视。如何区分，最简单准确方式是睫状肌麻痹法，简单来说，就是使用散瞳药，使睫状肌彻底放松，再次进行验光、测视力。如果近视状态没有发生改变且仍有度数则为真性近视。反之，视力恢复正常，则为假性近视。真性近视和假性近视同时存在的现象，为混合性近视。混合性近视在青少年儿童中广为存在。

 

 

之所以这样区分，是因为两者的治疗方案截然不同。如果把眼睛比作工厂的工人，那么假性近视就是刚刚下了夜班的工人，需要赶紧睡觉，只要休息时间够了，依旧活力满满；而真性近视则是需要请病假的工人，得尽快看医生做治疗。

 

02 成年之后，度数就不发展了？

 

许多小伙伴都有这样的疑惑，不是说成年以后度数就稳定了吗？怎么自己的度数还在蹭蹭地往上涨?

 

 

其实，我们的眼睛可以说是世界上最精密的光学仪器，一点点变化都会导致视力发生明显波动。18岁之前的眼睛还没有发育成熟，视轴在不断变化，因此视力波动会比较大。

 

而成年之后视轴发育基本定型，只要我们平时注意保持良好的用眼习惯、正确佩戴眼镜，度数一般可以保持稳定。但是，如果眼睛内部发生病变，近视度数就会像疯长的野草，即便保持很好的用眼习惯，也不能阻止度数增加。

 

03 哪种眼睛可以进行激光手术？

 

关于近视就先说到这里，接下来我们将隆重介绍被誉为“近视之光”的眼部激光手术。

 

如果把我们的眼睛比作相机，眼部激光手术就是去改变之前不合适的镜头。通过对角膜进行切削，使角膜厚度变薄，让眼球内部结构重新进行匹配，最终实现完美契合。 

 

 

听起来是不是十分心动？

 

但是我们要知道，凡是手术都有风险，因此并不是所有人都适合这种手术。

 

举个例子，我们都知道，鞋子要想穿的久，除了鞋子质量要好以外，脚的大小也不能有变化。眼部激光手术也是如此，为了保证预期效果，一般我们只推荐近视度数在 1000 度以内，年龄18-50周岁，两年内度数变化稳定且度数增加不超过50度 ，散光程度在 600 度以内的成年人进行该手术，而且还需要我们的度数变化比较稳定，每年的近视增加情况不能超过50度。

 

如果你完全符合上述条件，并且经过检查之后角膜厚度比较合适，也没有其他眼部或全身疾病，那么恭喜你离摘掉眼镜的目标又近了一步。

 

强调一下，未成年人禁止激光手术，弱视也是手术的禁忌症。

 

最后，还是要提醒大家，近视一旦形成就无法逆转，所以激光矫正手术虽香，养成用眼好习惯才是王道。

 

参考文献:

[1]毕占京,韦秋红,张荣,王乾,林慧,李咏.准分子激光角膜原位磨镶术对近视患者的矫治效果研究[J].中国美容医学,2021,30(05):16-18.

[2]黄丹,张瑜,李伟,黄思鸣.飞秒激光联合准分子激光原位角膜磨镶术用于高度近视的疗效探究[J].航空航天医学杂志,2021,32(04):397-399.

[3]陈玉红. 飞秒激光微小切口角膜基质透镜摘除术(SMILE)治疗近视及散光的临床疗效及安全性分析[A]. 2020:2.

一、冠心病能靠手术完全根治吗？

 

冠心病是一种常见病，也是一种老年病，但随着各种原因的影响，冠心病呈现出发病年龄越来越小的态势！其实好多人有着错误的认识，认为冠心病放支架治疗或者外科搭桥治疗就可以根治冠心病！这样的想法也是大错特错的，因为冠心病的治愈，无论是支架介入手术还是外科搭桥治疗，都只是改善症状治疗！真正的根治，无论那样的方法，都是无法实现治愈的！因为支架或者搭桥，都不可逆转已经狭窄的冠脉，只是人为改善狭窄或者闭塞的冠脉情况而已！所以，无论哪种方法，冠心病都不可完全治愈！就好像“永葆青春”一样，“治愈”或者只是一种想法或愿景而已！

 

 

二、是不是所有的冠心病都需要手术治疗呢？

 

冠心病的治疗，其实笼统概括起来，无非就三种治疗方法。

 

1、药物治疗：是冠心病治疗的基础，无论支架还是搭桥还是其他治疗方式，都是在药物治疗的基础上进行的，也是冠心病治疗的基石！

 

2、介入治疗：如果患者药物治疗不能控制，或者是急性发病的冠心病，有可能就需要介入治疗或者外科手术了，介入方式主要是支架植入，其次还有球囊扩张，药物球囊等等！

 

3、外科搭桥：如果患者情况需要，或者是不能药物或介入，或者是外科手术效果优势明显时，就需要外科搭桥治疗了！

 

所以，冠心病治疗方式也有很多，并不是所有的冠心病都需要手术治疗！

 

三、既然手术方法不能根治冠心病，那么非手术方法就能根治冠心病了吗？

 

答案当然是否定的，非手术治疗，也是仅仅只能控制疾病症状而已，并不能完全根治冠心病！

 

 

冠心病的治疗，是一个长期的过程，而非一次性的治愈！不要幻想冠心病能治愈，但如果我们能注意冠心病的二级预防，或许我们可以长期和冠心病和睦相处……你觉得呢？

 

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作者 | 韩雪峰
文章首发于 | 八大处韩雪峰博士

 

​​想要了解面部吸脂影响的问题，我们需要先搞清楚什么是面部吸脂：

 

面部吸脂的手术方法是利用负压吸引通过一较小皮肤切口(一般0.5-1cm)或穿刺孔，将面部皮下脂肪去除。

 

 

什么人适合做面部吸脂手术呢？

 

我们人面颊部、下颌部、颧部等部位是非常容易堆积脂肪的，而过多的脂肪会使面部显肥胖，形似“满月脸”、“倒装脸”、“双下巴”、“国字脸”等，而失去轮廓美。故而面颊部、颧部、下颌部等部位皮下脂肪堆积的患者均适合做面部吸脂减肥术。

 

面部吸脂术手术过程是什么？

 

1. 面部吸脂术前用龙胆紫标识好局部脂肪堆积的范围，并反复用手指触诊，了解局部脂肪组织的厚度，较厚处要用龙胆紫重点标记；
2. 面部吸脂麻醉用局部浸润肿胀麻醉，一般用0.1%～0.5%利多卡因生理盐水；
3. 取耳垂下方、口角红白唇线、颏部正中等处为穿刺进针点，用微型侧孔吸脂针，用50ml（毫升）一次性注射器接上吸脂针，经切口进入皮下脂的层，运用逐层扫描式面部吸脂技术，定点、定位、定量吸出一定量的脂肪。最后保留一定厚度的皮肤脂肪层；
4. 面部吸脂术一般面颊可吸出脂肪量为10～30ml，颧部约5～30ml，下颌部约20～35ml；
5. 面部吸脂术终轻挤压吸脂区皮肤，将其内积液尽量挤出。外敷纱布加压包扎。

 

面部吸脂是否存在什么并发症呢？

 

首先单纯从术式上来说吸脂手术是没有任何问题的，其所伴随的并发症等都是由于手术过程操作不合理或者术后护理不合当所导致的：

 

1. 血肿、血清肿。可能与抽吸层次过深，动作太粗暴，术后包扎加压不当有关。血肿可于原切口进针将其抽出，然后重新加压包扎。还可在术后冷敷加压，以预防血肿、血清肿发生。
2. 皮肤缺血、坏死。这与抽吸方法不当有关，某一处皮肤抽吸脂肪太薄，动作太猛造成局部皮肤真皮下血管网的破坏，而致皮肤缺血、坏死。一旦发生，则要尽量保护周围皮肤，不致病变扩大，局部缺药，促愈合，等待周围皮肤状况好后，可将坏死皮肤切除，周围皮肤拉拢缝合。
3. 感染。面部抽吸，一般不容易发生感染，但也要注意无菌、无重创操作，避免留下死腔。若有感染发生则要及时换药，必要时要用抗生素液冲洗。全身应用抗生素。
4. 周围神经损伤。可能抽吸层次过深，损伤面神经颧支、颊支、下颌缘支等。注意抽脂平面，抽吸动作要轻柔。面神经的损伤一般是暂时性损伤，可以逐渐得以恢复。
5. 局中凹凸不平。与抽吸平面不当，抽吸不均匀有关。治疗是待完全消肿后将凸起区再吸平，或将凹陷区注入脂肪。

 

 

总而言之：吸脂的效果除有自身因素(如脂肪纤维隔膜较多难于抽吸，或者脂肪之间的粘连过于松弛易出现凹凸不平)的影响外，效果和医生的经验和操作手法有很大关系，因此应选择经验丰富的医生，以避免出现凹凸不平、效果不明显、疤痕凸显等不良后果。

 

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那天，我感到一阵突如其来的发烧，腿部的抽筋让我痛苦不堪。发烧过后，我本以为一切都会好起来，然而在跑步时，小腿的无力和疼痛让我再次感到焦虑。

我决定尝试线上问诊，于是找到了一家可靠的互联网医院。在医生的详细询问下，我描述了我的症状。医生询问了是否有肌肉萎缩和麻木感，我回答了没有。医生告诉我，这是肌肉痉挛的症状。

当我询问小续命汤是否有效时，医生解释了它的适用范围，并建议我进行物理治疗。医生的专业和耐心让我感到非常安心。

医生建议我进行按摩，以放松肌肉，改善循环。虽然我有些犹豫，但在医生的鼓励下，我决定尝试。

经过一段时间的按摩和物理治疗，我的症状明显改善。我感到非常感谢那位医生，他的专业和关心让我重新找回了健康。

我是一位15个月大的宝宝的妈妈，最近我发现我的宝宝出现了一些奇怪的症状。上午他突然开始不敢用左脚着地走路，脚踝向内弯曲。虽然他现在能走路了，但他的左脚仍然有些向内勾。我们带他去看了当地的医生，但他们并没有给出明确的诊断或治疗方案。于是我决定寻求在线医生的帮助。

我联系了京东互联网医院的医生，详细描述了我宝宝的症状。医生非常耐心地听取了我的描述，并询问了一些相关问题。他们建议我们做足部和髋关节的超声检查，以及肌电图来排除神经系统问题。医生还告诉我们，如果宝宝的症状是一过性的，可能只需要一两天就会恢复正常。

在等待检查结果的过程中，我开始担心宝宝的健康。每当他不能走路时，我都会感到非常焦虑和无助。幸运的是，京东互联网医院的医生一直在关注我们的情况，并提供了宝贵的建议和支持。

最终，检查结果显示宝宝的症状可能是由于腓肠肌痉挛引起的。医生建议我们进行相应的物理治疗和按摩来缓解症状。经过一段时间的治疗，宝宝的症状逐渐消失了，他现在可以正常走路了。

这次经历让我深刻认识到在线医疗的重要性和便利性。即使在偏远地区，我们也可以通过互联网获得专业的医疗服务和支持。感谢京东互联网医院的医生们，他们的专业知识和关怀帮助我们度过了难关。

在互联网医院问诊是一种便捷的就医方式，尤其是对于像我这样有孩子需要照顾的妈妈来说。最近因为括约肌痉挛问题困扰，我决定尝试在线咨询医生。初诊时，医生提醒我需要完整描述自己的病情，让我感受到了医生的细心和专业。在医生询问下，我向医生透露了自己在齐鲁医院桓台分院就诊的情况，并描述了括约肌痉挛导致的不适。医生给出了关于放松训练和营养补充的建议，让我感到很贴心。

在问诊过程中，医生不仅提供了治疗方案，还为我解答了关于药物和正念冥想的问题。医生的回复始终充满耐心和专业，让我对在线问诊这种新型医疗服务有了更多信心。最后，医生提醒我医生的建议仅为参考，如果需要进一步诊疗，仍需前往医院就诊。

我在线上问诊了一位医生，因为我左脚翘不起来，脚背伸不行，走路左脚需踮脚，不然站不直。医生非常耐心地询问我的症状和病史，然后给出了专业的建议。他告诉我需要去神经内科进行进一步检查，可能是腓骨肌麻痹或腓骨肌萎缩症。他还详细解释了疾病的可能原因和治疗方案，让我感到很安心。

经过这次线上问诊，我对医生的专业素养和耐心沟通留下了深刻印象。他的细心和专业给了我很大的信心，我会按照医生的建议去正规医院进一步检查和治疗。

我是一位年轻的母亲，我的宝宝15个月大，最近他突然出现了左脚内翻的情况，走路不稳，非常让我担心。起初，我以为这只是一个小问题，可能是他在成长过程中的一种正常现象。但是，随着时间的推移，这个问题变得越来越明显，宝宝的左脚脚踝向内弯，足内翻不敢着地走路，休息活动后又能走路了，不过走路会稍微有点内八。这种情况反复多次出现，令我非常焦虑和无助。

我带宝宝去看了骨科医生和足踝外科医生，他们都建议我咨询神经内科医生。于是，我在京东互联网医院上找到了这位医生，希望他能帮助我解决这个问题。医生非常耐心地听完了我的描述，并询问了一些细节问题，例如宝宝是否有无力感、是否有其他不适症状等等。通过我们的交流，医生初步判断宝宝可能是因为腓肠肌挛缩导致的左脚内翻问题。

医生建议我带宝宝去北京做进一步的检查，以确定诊断并制定相应的治疗计划。我非常感激医生的建议和帮助，决定按照他的建议去做。这个经历让我深刻体会到互联网医院的便利性和专业性，也让我更加珍视宝宝的健康。

那天，我正在家中忙碌着家务，突然，一阵强烈的肌肉痉挛袭来，让我痛得几乎无法动弹。这种状况已经持续了好几个月，我深知不能再拖下去，必须尽快解决。于是，我决定尝试线上问诊，希望通过这种方式找到病因，得到及时的治疗。

我选择了京东互联网医院，这是一个非常方便快捷的平台。注册信息后，我上传了自己的病例资料，包括近期病情的详细描述和之前的检查结果。不久，我就接到了医生的回复。他仔细阅读了我的病例后，给出了初步的诊断——肌肉痉挛。

医生建议我尝试针灸，并开了一剂甲钴胺作为辅助治疗。他还提醒我，睡眠质量对病情有很大影响，建议我调整作息时间。我非常感激医生的耐心和专业，他不仅给出了治疗方案，还细心地解答了我关于甲钴胺的各种疑问。

随后，我在京东互联网医院平台上预约了药品，并通过线上支付完成了购买。医生还提醒我，用药期间如果出现不适，应及时线下就诊。这种细致入微的服务让我深感安心。

在治疗的过程中，我发现针灸的效果确实不错，肌肉痉挛的症状有所缓解。同时，我也按照医生的建议调整了作息时间，尽量保证充足的睡眠。经过一段时间的治疗，我的病情明显好转，生活也恢复了正常。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。医生的专业素养、耐心细致的服务让我非常满意。我相信，随着互联网医疗的发展，未来会有更多像我这样的患者受益。

我是一位生活在安徽铜陵市的普通百姓，最近因为长时间没有运动，体育课跑了两圈之后晚上大腿肌肉就没有力，站不起来，感到十分焦虑和不安。于是我决定通过互联网医院进行线上问诊，希望能够得到专业的医疗建议。

在医生助理的引导下，我描述了我的主要症状和过去的病史，医生询问了我的症状持续时间和有无加重的情况。通过沟通，医生建议我休息、减少活动，观察一周后复查。我感到医生的耐心和细心，让我感到十分安心和放心。

在接下来的几天里，我按照医生的建议休息保暖，逐渐感觉到症状有所缓解。如果症状有加重，我会及时复查，感谢医生的关心和建议。

那天，阳光明媚，我像往常一样坐在电脑前工作。突然，一阵突如其来的疼痛从我的左小腿肚蔓延开来，那是一种抽筋般的剧痛，仿佛有无数针在扎着。我赶紧放下手中的工作，揉了揉小腿，但疼痛并未减轻。于是，我决定寻求帮助。

我打开了京东互联网医院，选择了一个口碑良好的骨科医生进行在线咨询。医生详细询问了我的病情，从疼痛的时间、程度到是否有其他症状，他都一一记录在案。在得知我疼痛已经持续了十天左右，且走路时疼痛加剧后，医生告诉我可能是肌肉痉挛。

医生建议我尝试服用英太青和乙哌立松片来缓解疼痛。我按照医嘱购买了这两种药物，并开始服用。起初，疼痛并未有明显缓解，但随着时间的推移，疼痛逐渐减轻，我也能像以前一样正常行走。

在治疗过程中，医生一直保持着耐心和细心。他不仅给予我专业的医疗建议，还经常询问我的恢复情况，让我感受到了温暖和关怀。虽然只是线上咨询，但医生的专业素养和人文关怀让我深感敬佩。

经过一段时间的治疗，我的病情得到了明显改善。这次经历让我深刻体会到了互联网医院的优势，不仅方便快捷，还能享受到专业医生的服务。在今后的生活中，我会继续关注自己的身体状况，并利用互联网医院这一便捷途径，为自己和家人提供更好的医疗服务。

您好，那天晚上我突然感到腹部的肌肉一阵阵的跳动，就像是有什么东西在里头乱窜，让我睡得不安稳。我立刻联系了***医生，他耐心地询问了我症状的持续时间、是否有疼痛感，以及是否有类似的经历。我告诉他说，这种情况从昨天晚上10点开始，现在已经持续了一整天，而且跳动时并不感到疼痛。我回想了一下，最近确实有点便秘，但除此之外并没有其他特别的活动。

医生询问了我是否有剧烈运动，我回答说没有，只是这几天因为便秘问题有些不适。当医生问我具体是哪个部位的肌肉在跳动时，我描述了肚脐下方的一小块区域，以及肚脐周围的肌肉。

***医生经过分析后，认为这可能是肌肉的痉挛，建议我补充一下钙质，多吃点钙片和牛奶。他还告诉我，可以用热毛巾敷一敷，缓解一下肌肉的紧张感。我听了他的建议，立刻去药店买了碳酸钙D3的钙片。

虽然只是一个小小的线上咨询，但***医生的专业和耐心让我感到非常安心。他不仅给出了实用的建议，还提醒我说，虽然他的回复只是建议，但如果需要进一步的治疗，我还是应该去医院就诊。

这次线上问诊的经历让我对互联网医院有了更深的认识，它不仅方便快捷，还能让我得到专业的医疗建议。我相信，随着互联网医疗的发展，更多的人能够从中受益。

呼吸肌疾病常见疾病的线上问诊

随着互联网技术的发展，线上问诊逐渐成为人们获取医疗信息和进行初步诊断的重要途径。本文将介绍呼吸肌疾病常见的几种疾病，并探讨如何通过线上问诊获得专业的医疗建议。

1. 呼吸肌疾病概述

呼吸肌疾病是指影响呼吸肌肉功能的疾病，包括膈肌、肋间肌和腹壁肌等。这些肌肉负责控制呼吸过程，当它们出现问题时，可能会导致呼吸困难、咳嗽等症状。

2. 常见呼吸肌疾病

• 膈肌麻痹：由于神经或肌肉损伤引起的膈肌无法正常工作，导致呼吸困难。
• 肋间肌痉挛：肋间肌突然收缩，引起剧烈疼痛和呼吸困难。
• 腹壁肌无力：腹壁肌无法有效参与呼吸运动，造成呼吸困难。

3. 线上问诊的优势

线上问诊具有以下优势：

1. 节省时间：无需排队等候，随时随地都能咨询医生。
2. 隐私保护：在家中就能接受专业医疗指导，避免了在医院中可能遇到的尴尬情况。
3. 价格实惠：相对于传统医院，线上问诊通常费用较低。

4. 如何选择合适的线上问诊平台

在选择线上问诊平台时，应考虑以下几个因素：

• 平台的专业性：确保平台上的医生具备相应的资质和经验。
• 平台的服务质量：查看用户评价，了解平台的服务水平。
• 平台的安全性：确保个人信息和支付安全。

5. 结论

线上问诊为呼吸肌疾病患者提供了方便快捷的医疗服务，但同时也需要谨慎选择平台，以确保获得高质量的医疗建议。