小易家孩子快2岁了，这几天突然开始发烧，身上起了一片片的疹子，他火急火燎地抱着的娃去医院，初步诊断后是幼儿急疹，小易被吊着的心这才放下来。

 

什么是幼儿急疹？

 

幼儿急疹又被称为“玫瑰疹”，是一种婴幼儿时期十分常见的急性发热出疹性传染病，多发生在 2 岁以内的婴幼儿，绝大部分小朋友在读幼儿园之前都会得一次。

 

幼儿急疹一年四季都可发生，尤以春、秋两季较为普遍，由人类疱疹病毒6、7型感染引起。

 

幼儿感染病毒后，通常需要 1～2 周才出现症状，这两周就是我们常说的潜伏期。

 

除此之外，幼儿皮疹还有以下表现：

 

一，发热。一般是突然出现发热，体温迅速升高，达到39℃～40℃，发热一般持续 3～5 天，然后突然好转。孩子高热初期可伴惊厥。、

 

患儿除了有食欲缺乏外，一般精神状态无明显改变，但也有很少数的患儿有恶心、呕吐等症状。

 

 

二，皮疹。热退疹出是幼儿急疹的典型表现。热退后，开始出现大小不等的皮疹，一般为小红点或小红斑，不痛不痒，有时候伴有水泡。

 

 皮疹通常先从胸部、后背、腹部开始出现，然后扩散到颈部和手臂，也有可能会波及腿部和脸部。皮疹通常是平的，有些孩子皮疹可能有轻微的凸起，有很多小的斑点或斑块，压之褪色，但一般不会有瘙痒的症状。  

 

皮疹可能要持续 1～2 天，偶尔也会在 2～4 小时内消失。皮疹消退后不留痕迹，不会脱皮。

 

三，其他伴随症状。有些孩子可能会出现疲乏、易烦躁、轻度腹泻、流鼻涕、咳嗽、食欲下降、眼皮浮肿、颈部、耳后、枕部淋巴结肿大。  大约有 1/4 的孩子会出现前囟隆起，让医生担心孩子有脑膜炎。

 

幼儿急疹是一种能够自己痊愈的疾病，病程 1 周左右。幼儿急疹是病毒感染引起的，而非细菌感染，使用抗生素无效，因此家长切记不要擅自使用抗生素。

 

目前幼儿急疹无十分肯定的抗病毒药，治疗一般不能缩短孩子痊愈的时间，只能缓解孩子的不适症状。

 

所以目前主要是对症处理。轻型患儿可卧床休息，给予适量水分和营养丰富易消化饮食。高热时可给予物理降温或小量退热剂，哭闹烦躁试用镇静剂；惊厥则及时止惊，退热剂及对症治疗。

 

家长能做的，就是及时给孩子补充水分，做好护理，让孩子舒服一些，比如：

 

一，2~3小时给孩子测一次体温，确保体温没有过高，若体温高于39℃，则需要用药物退烧，如美林、泰诺林等，但是一天用药不超过四次。

 

 二，不要捂汗！宝宝皮肤散热功能差，捂汗反而容易导致高温抽筋。

 

三，多饮水，清淡饮食，避免鸡蛋、肉类等高蛋白食物。

 

 

幼儿急疹没有疫苗，最有效的预防方式就是避免接触病原体，提高自身免疫力。

 

日常生活应该注意：

 

一，远离患病的孩子，尤其是营养状况不佳或抵抗力较弱的儿童更要注意避免接触病原体。

 

二，勤洗脸、勤洗手、勤擦洗婴幼儿的玩具，确保良好的卫生状况。

 

三，注意儿童的个人卫生，不要随意共用餐饮器具和被褥、枕头。

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小孩子作为新来到这个世界的个体，如果缺乏家长全方位用心地呵护，很容易碰上许多或大或小的问题。

 

实例

 

前不久，一岁的皓皓便碰上了许多孩子都会得的小毛病。皓皓妈妈将他带到皮肤科医生面前时，他正哭闹不止，全身皮肤干燥发红，小部分区域出现脱皮现象。因为瘙痒难耐，皓皓的小手还在身上不停地挠，这使得本来就红的皮肤变得更红了。经过一番询问和观察诊断后，医生确定这一切都是湿疹惹的祸。

 

 

什么是湿疹呢？

 

这是一种比较常见的皮肤类疾病，一般儿童的发病率在10% - 20%左右。湿疹的发病原因非常复杂，与遗传、环境和免疫系统都有着莫大的关系。

 

我们通常认为，湿疹，那就一定是和“湿”有关系，有可能是环境过于潮湿所引起的。但其实恰恰相反，正是因为太干了，才会引起湿疹的反复发作。

 

正常人的皮肤，就像是连接紧密的砖墙，能够帮助我们锁住皮肤内的水分，避免过度丢失。而患湿疹的孩子，其皮肤结构就如纱布一般无法锁住水分，导致皮肤内水分大量流失，皮肤干燥、红肿、瘙痒；同时，湿疹患儿的皮肤结构也方便了环境中微生物的入侵，从而导致湿疹越发严重。

就拿皓皓的例子来说，皓皓妈妈说皓皓怕冷又爱玩水，每次洗澡水温都在40℃左右，洗20分钟。平时因为老人家说润肤霜对孩子不好，所以也只在皮肤很干的时候才给皓皓用。

 

各位妈妈们是不是觉得这样的做法没啥问题？

 

问题的关键就在这，相关研究发现：洗澡的水温越高、时间越长，越容易使孩子的皮肤变得干燥。而且洗完澡擦干水之后，一定要给孩子擦润肤霜进行保湿。

 

 

 

皓皓正是因为长时间高温的洗澡导致体内水分的流失，致使皮肤变得干燥从而引发了湿疹。家长是出于对孩子的关心和爱护，却没想到在缺乏相关知识的情况下，把容易引起湿疹的行为全都做到了！

 

那么，怎样才能有效地防治湿疹呢？

 

最重要的就是要做好——润肤！帮助宝宝保持皮肤滋润，修复受损的皮肤，减少水分的丢失，就能达到帮助宝宝缓解湿疹的目的。

 

●科学给孩子洗澡

 

秋冬季节可以适当减少湿疹患儿的洗澡次数，一般每周2-3次就够了，,水温一般在36-38℃左右，不宜过高，时间不宜超过10分钟，尽量使用温和无刺激的沐浴产品。

  
●给孩子擦润肤乳

 

不要觉得小孩不能用润肤剂，恰恰相反，这是润肤保湿必不可少的一样。妈妈们要根据自身所处环境和孩子自身情况选择适合孩子的润肤剂，最好遵循医嘱选择无防腐剂、无香料、无致敏成分的润肤剂。

 

选好了润肤剂还要涂抹适量，对于皮肤干燥的儿童，一周需要使用250 g润肤剂。只有使用的量够了，才能保证润肤的效果。

不过也不是所有的湿疹都是因为皮肤干燥引起的，有些孩子得湿疹，可能是因为自身免疫系统对某些物质过敏而引起的。

 

如果孩子出现湿疹反复不好的情况，妈妈们一定要及时带孩子去医院就诊，确定是否是过敏引起的并明确过敏原。明确过敏原之后，一定要严格隔开孩子与过敏原，仔细控制生活中可能的过敏原，防止孩子由于长期过敏而导致湿疹反复不好。

得了湿疹其实并不可怕，虽然不能根治，但通过正确的润肤方式，我们可以有效地防止或减缓它。所以家长们一定要抛开“偏见”，给孩子少洗澡、多润肤，多听医嘱，帮助孩子远离湿疹的烦恼！

宝宝身上总是反复起湿疹，一块块的红，起皮，妈妈看了怎能不揪心。如果要给宝宝最常见的皮肤困扰进行排名，那湿疹绝对位居首位了！湿疹容易反复，护理起来也十分麻烦，饮食上也需要特别注意！今天，主要给大家讲讲，有湿疹的宝宝饮食上又需要注意些什么？

 

 

宝宝湿疹了，皮肤会如下症状

 

食物过敏或食物不耐受出现的症状没有特异性，皮肤出现大小不等的红斑或者疹子，多出现于面部、颈部和耳部皮肤，有的可能出现类似蚊虫叮咬的疙瘩，有的表现出皮肤干燥、潮红，也有可能是宝宝之前已经存在的湿疹症状加重。

 

湿疹的宝宝喂养应注意

 

1、怀疑宝宝可能对某种食物过敏，可以暂停吃这种食物，如果过敏现象很快就停止和消失了，再拿这种食物让宝宝吃，如果又出现类似的情况（比如腹泻、起疹子等），就可以确定宝宝是对该食物过敏。

 

2、牛奶、鸡蛋、鱼虾、贝类等最常见的容易过敏的食物，母乳喂养的时候，妈妈要暂时回避这些食物，看看宝宝的症状是否有改善，如果没有改善的话，那就需要进一步的到医院就诊，让医生帮忙做进一步的，诊断治疗。特别注意，妈妈在暂时回避牛奶、鸡蛋的时候，需要添加其他可以替代的食物，以防止出现营养不良或营养素摄入量缺乏的情况。

 

3、对牛奶蛋白过敏的宝宝，多数在1 岁以后能够耐受牛奶，喝了牛奶之后，不再出现过敏症状。对于能够耐受的食物，就可以继续进食了。其实，任何一种食物都可能会导致过敏，这需要家长细心观察，必要时到医院检查。

 

4、如果要给宝宝吃深度水解和氨基酸的奶粉需要在医生或临床营养师的指导下使用。

 

 

如何预防湿疹找上宝宝？饮食上要做好这几点

 

1、母乳喂养

 

一般来讲，母乳相对其他喂养引起湿疹的风险会小一些，如果可以，尽量采用母乳喂养，极个别例子也有母乳引起的可能，但母乳宝宝患湿疹的几率会小很多！

 

2、辅食添加需循序渐进

 

添加辅食时，应由少到多一种一种地加，使宝宝慢慢适应，也便于爸爸妈妈们观察是何种食物引起过敏。每一种辅食应经过5-7天的适应期，再添加另一种食物，适应后再由一种食物到多种食物混合食用。每种新的食物可能尝试多次才会被宝宝接受，如出现消化不良应暂停该种辅食，待恢复正常后，再从开始量或更小量喂起。

 

3、第一口辅食最好是富含铁的泥糊状食物

 

宝宝最先添加的辅食应该是富含铁的高能量糊状食物。从传统饮食习惯和宝宝的接受度来讲，富含铁的婴儿营养米粉是很多家长的选择，大米富含淀粉，也是最不容易引起过敏的食物之一，而且比较容易消化，所以大多数宝宝的第一口辅食都是米粉。但是，并不局限于米粉。

作者 | 黄圆媛
文章首发于 | 黄圆媛医师

 

​​有粉丝评论说“孩子反复流鼻涕咳嗽，看了两年都当感冒治，每次都是好几天又反复，直到这次看不好了，咳嗽几个月，还是自己查到的是过敏性，鼻窦炎，咳嗽变异性哮喘，要是早发现就不这么严重了”

 

把孩子的流清涕、鼻塞、鼻痒、打喷嚏的症状归结于感冒，错把过敏性鼻炎当成普通感冒去治疗，并且在服感冒药也确实有效果，但是停药就复发，这是怎么回事呢？

这是因为感冒药中含有抗过敏抗组胺的成分，对缓解过敏症状确实能起到作用，但感冒药给孩子带来的不止有缓解过敏性鼻炎的症状，还会给孩子的肝肾代谢造成很大的负担。

这一切造成的原因是因为过敏性鼻炎症状和感冒初期症状非常相似，所以不少家长都中招，判断错，用错药。既然这两种病症都一样，该怎么区分，避免用错药呢？

下面我就从病因、病程、症状、发作时间等方面，详细给大家介绍清楚区别，避免混淆。

 

 

1、病因

 

• 感冒（急性上呼吸道感染）：病毒感染
• 过敏性鼻炎：I型变态反应

 

2、病程

 

• 感冒（急性上呼吸道感染）：从发作到缓解，大约要1周左右时间
• 过敏性鼻炎：可以反复发作，连续数天到1年但是单次发作可能只有1~6小时

3、症状

 

• 感冒（急性上呼吸道感染）：感冒前期症状虽然与过敏性鼻炎类似，大多数现有鼻和咽部灼热感，鼻黏膜变红、水肿，出现鼻塞、打喷嚏等，但症状会从轻度逐渐变严重，大约在感冒第2~4天左右是症状最严重的时候，之后逐渐趋于缓解。较少出现连续打喷嚏和鼻痒的情况。
• 过敏性鼻炎：主要表现为流涕、鼻塞、鼻痒、喷嚏等，并且每天重复发作。喷嚏是最典型的症状，会有连续打多个喷嚏的情况发生，鼻涕呈清水样，鼻痒感觉像有蚂蚁在爬，重者则难以忍受，还会伴有眼睛、耳朵、咽喉、硬腭等多处发痒，鼻塞多在晚上明显，随体位而改变。另外伴有鼻黏膜的高敏状态。

 

4、鼻黏膜

 

• 感冒（急性上呼吸道感染）：充血肿胀
• 过敏性鼻炎：苍白水肿或灰蓝色

 

5、发作时间

 

• 感冒（急性上呼吸道感染）：全天都可能会有感冒症状
• 过敏性鼻炎：发作时间不固定，接触过敏原后触发症状

 

6、并发症

 

• 感冒（急性上呼吸道感染）：可能会合并引起咽部红肿疼痛、恶心呕吐腹泻、发热、全身酸痛
• 过敏性鼻炎：往往只有咳嗽、鼻痒、清水样鼻涕、鼻塞等症状，不会有其他并发症

7、传染性

 

• 感冒（急性上呼吸道感染）：具有传染性
• 过敏性鼻炎：没有传染性

8、鼻分泌物涂片

 

• 感冒（急性上呼吸道感染）：主要为中性粒细胞
• 过敏性鼻炎：嗜酸性粒细胞，肥大细胞

 

9、血清IgE

 

• 感冒（急性上呼吸道感染）：不高
• 过敏性鼻炎：升高

 

10、对外貌影响

 

• 感冒（急性上呼吸道感染）：感冒症状会在短期内缓解，对外貌几乎没有影响
• 过敏性鼻炎：由于长期鼻塞要张口呼吸，孩子面部表情可出现“痴呆样面容”有的孩子因鼻塞引起面部静脉回流受阻，使眼睑下方皮肤色素沉着，会形成黑眼圈。

 

 

所以通过以上的感冒与过敏性鼻炎的区别，家长们可收藏备用，别错把过敏性鼻炎当成感冒来治疗。

 

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在我的门诊中，湿疹是常见的问题之一，很多家长认为日常已经很注意了，但是孩子湿疹仍就复发，如：宝宝吃的食物和前几天都一样，为何起湿疹了？已经规避过敏原食物，孩子为何依旧起湿疹，源头在哪？到别人家玩了半天，好好地怎么起了二块湿疹？

 

其实，湿疹是一种常见的、病因复杂的皮肤炎症，也是婴儿期最常见的皮肤问题之一。

 

引起湿疹的病因一般认为与遗传、过敏体质、神经功能及物理因素等有关。表现形式以丘疱疹为主的多形性损害，有渗出倾向，易反复发作，且伴剧烈瘙痒等症状。

 

湿疹可以分为脂溢型、渗出型和干燥型。

1.脂溢型:多见于1-3个月的婴儿。患儿额头、两侧脸部和眉间的皮肤潮红，覆盖有黄色油腻性的鳞屑，头顶可有较厚的黄色液痂。

 

2.渗出型：多见于3-6个月的婴儿。患儿两侧脸部可见对称性的小米粒大小的红色丘疹，夹杂有小水疱和红斑。

 

3.干燥型：多见于6个月-1岁的婴儿。皮损表现为丘疹、红肿、坚硬粗糙如鱼鳞状的皮屑以及结痂，常见于面部、躯干和四肢伸侧面。患儿常伴有消化不良或长期慢性腹泻。

 

易患湿疹的儿童往往皮肤非常干燥，这是因为先天因素导致这些儿童的皮肤缺少某种脂质，使其不能锁住水分，从而使皮肤失水过多所致。异常干燥的皮肤屏障功能差，使其更易发生过敏反应。所以，除去食物过敏原，湿疹的日常护理变得格外重要。护理不当，如过多使用强碱性香皂、室内空气干燥，或者过于潮湿、吸入物或接触物不耐受等皆可引发湿疹的发生。

日常护理如何做？

平时护理，要尽量避免可能诱发或加重孩子湿疹的一切因素。

 

衣着上纯棉为首选，避免真丝、纯毛及化纤制品的易刺激患儿皮肤面料；衣着颜色以本色或浅色为佳，避免颜色鲜艳，衣服染料为常见过敏源；贴身内衣选宽大透气的无领内衣，同时装饰物过多或缝线过多，以减少衣物对患儿皮肤的摩擦刺激；不要给患儿穿过多衣服。避免过热和出汗会加重湿疹。

洗澡可以帮助患儿保持皮肤干净，减少感染率。但需要注意以下几点：

1、每次洗澡时间为10分钟左右，最长不要超过15分钟。

 

2、水温35～37摄氏度，不可过热。

 

3、浴液、香皂千万不要多用，每周用1～2次即可。避免浴液或香皂将患儿皮肤的油脂洗去，加重皮肤干燥。

 

4、洗澡后要及时涂抹保湿润肤剂，锁住皮肤中的水分。

 

如果仅洗澡不抹保湿剂的话，水分蒸发会使患儿的皮肤变得更干。

 

对于患儿润肤剂的选择，要避免含有激素成分的婴儿专用润肤剂剂。例如有些润肤剂宣称能快速消退湿疹，且没有标注全部成分，就要高度怀疑里面含有激素，尽量避免选用。另外，患儿要选择具有抗炎、修复、保湿成分的润肤剂，如母菊花（洋甘菊）提取物、植物甾醇酯等具有抗炎作用；维生素 B5（泛醇），神经酰胺Ⅲ、天然有机角鲨烷等具有修护作用；牛油果树果脂、透明质酸钠、乙酰壳糖胺等具有保湿作用，家长可根据其成分列表选择比较纯净的患儿保湿剂，推荐咿儿润，安全评分较高。

润肤剂使用量推荐:

欧洲皮肤性病学会湿疹工作组2009年指南指出：足量、频繁使用润肤剂，推荐用量：婴儿（0-12月龄）100-150g/周；1岁以上儿童150-200g/周；成人则为500g。

具体操作：

洗澡后用柔软的毛巾轻轻沾干患儿皮肤上的水分（注意是沾干，决不能擦）。趁着皮肤潮湿迅速将润肤剂涂抹患儿全身皮肤，并轻轻按摩直至全部吸收。

 

干燥的部位或既往易长湿疹的部位可以适当多抹一点。如果患儿同时有湿疹，需要抹药膏，一定要先抹药膏后抹润肤剂，否则会影响药物吸收。

 

家长要有信心，大多数的湿疹会逐渐痊愈。

文章首发于 | 复旦儿科医院-黄剑峰医生

 

来了解下螨虫

 

尘螨是室内最主要的过敏原，尤其阴雨潮湿的天气，在温度适宜的床上，尘螨的繁殖速度极快，数量在短短几天就能十万百万倍增长。

 

室内的飞扬的尘土毛发皮屑最终都会落在沙发上、地毯上，成了藏污纳垢的最佳场所，所以地毯上尘螨浓度往往要高于其他地方。

 

其次是床上有螨虫繁殖生长的有利环境。人们睡觉留在床上的汗液，脱落的皮屑都成为尘螨的美食。床上用品不勤清洗，螨虫就日日享用饕餮盛宴。

 

 

那么如何除螨防螨呢呢？

 

床上毛毯不要盖，绒毛玩具不要摆，珊瑚绒的毯子珊瑚绒的睡衣不要用，上面容易积灰尘积螨虫。

 

床上用品清洗，可以用高于60度热水烫，螨虫死光光。对于的使用年限越长的床品，尘螨生长繁殖越多，分解产生的碎片以及分泌物等普遍偏高。但过于频繁更换床垫，不仅耗费较大而且不方便。因此可以选择防护性好的防螨床品对床垫、枕头进行防护。

 

如果被子里面尘螨含量也很高，可以加用防螨被套。这是物理隔绝。黄医森为啥不太推荐除螨喷剂呢，因为过敏或哮喘宝宝气道敏感，闻到杀螨剂可能存在致气道痉挛的潜在风险。

 

除此之外还可以使用除螨仪。除螨仪除了能吸除活螨，更重要的，是将尘螨尸体分解碎片、分泌物等等过敏原物质一并吸除。而除螨仪需要选择吸除效能和出风口阻隔效能都好的除螨仪，否则可能造成房间内的”二次污染”（也就是吸进去的尘螨过敏原，会从除螨仪的出风口排放出来，再次播散到空气中，造成”二次污染”）。

 

Q:气温骤降，宝宝时不时就流鼻涕，有时衣服穿多了出汗也会感冒。这是为什么呢？平时又应该注意哪些呢？

 

A：宝宝出汗时，毛细血管扩张，汗毛孔处于开放状态，为了将体内的热量释放出来，若换衣服时受到冷风刺激（如穿堂风），汗毛孔没有及时关闭，仍然持续开放，向外散热，而毛细血管却遇冷收缩，血流减少，使得宝宝的体温调节与血液循环失衡，抵御病毒的能力就会下降，致使宝宝感冒。平时应注意根据天气变化及时为孩子增减衣物，避免穿太多出太多汗，也要避免出汗后吹风。

 

 

Q:宝宝12个月还小，感冒不能时常吃药和打针。在家庭日常护理中，需要注意什么呢？

 

A：即使是大一点儿的宝宝，感冒时也不主张时常吃药和打针，护理的好可以不用药自愈。感冒90%以上是病毒引起的急性上呼吸道感染，随着病程的进展，有的宝宝可能会继发细菌感染，引起中耳炎、鼻窦炎、扁桃体咽炎、咽后壁脓肿、颈淋巴结炎、喉炎、气管炎、肺炎等。当有细菌感染的并发症出现时，感冒已经不再是单纯感冒了。如果医生诊断宝宝的感冒继发或者合并了细菌或者支原体等感染，需要遵医嘱使用抗生素治疗,一旦使用抗生素，需要足剂量足疗程地规范使用，不能随意增减药量，更不能随意停药。

 

 

Q:有同事说，宝宝感冒一定有炎症，吃感冒药的同时要给宝宝吃消炎药，这种说法对吗？

 

A：不对！通常人们误以为抗生素就是消炎药，事实上抗生素是抗菌类药物，只对细菌感染引起的炎症有作用，对病毒引起的炎症无效。由于宝宝脏腑娇嫩，病情变化快，宝宝感冒家长不能掉以轻心，要细心观察病情变化，一旦症状加重或出现其他并发症，须及时去看医生明确诊断。只有感冒合并或者继发细菌感染时，才需要吃抗生素，也就是俗称的消炎药。

  

Q：刚满4个月婴儿，流清水鼻涕几天，准备母亲服用板蓝根冲剂通过母乳传输给婴儿，可以吗？

 

A：不推荐母亲吃药通过乳汁分泌来治疗宝宝的疾病。母亲没病吃药会伤害到自身。其次绝大部分药物乳汁分泌量很少，达不到治疗宝宝疾病所需的药量。你的宝宝只是流清水鼻涕，只需对症护理好宝宝的鼻子，及时清理鼻涕，使用生理性盐水滴鼻维持鼻孔的正常生理环境。

 

Q：感冒引起的咳嗽是不是很容易转成肺炎？孩子出现什么样的症状家长需要怀疑是不是肺炎？

 

A：宝宝咳嗽，家长们最大的担心就是怕转成肺炎，这是对咳嗽的认识误区。我们常说，咳嗽不是一种疾病，而是一种症状，在这个症状背后，有一系列引起咳嗽的病因，比如感冒、比如哮喘、比如肺炎等。肺炎只是引起咳嗽的病因之一。而感冒引起的咳嗽是身体对感冒病毒入侵的一种防御手段，帮助清除呼吸道的分泌物，反倒容易避免进展为肺炎等更严重的疾病。如果感冒三天后发烧、咳嗽症状无缓解或者加重，有可能继发肺部感染。

 

肺炎的典型症状：

 

● 持续高烧不退（39度以上），伴出汗和冷战；

 

● 持续咳嗽，咳嗽加深、加重，或者为成串剧烈咳嗽；

 

● 呼吸明显增快，以致呼吸困难；

 

● 有“喘憋”，以致于脸被“憋”得通红或者口鼻周青紫等。

 

出现上述症状应立刻就医，由医生评价孩子的病情来决定是否使用抗生素。

婴儿湿疹（infantile eczema），中医称之为“奶癣”或“胎敛疮”，是有多种内外因素引起的过敏性皮肤炎症，病变在表皮，为婴儿时期最常见的皮肤病之一,也是最令父母苦恼的疾病。皮损为由丘疱疹为主的多形性损害，有渗出倾向，反复发作，急、慢性期重叠交替，伴剧烈瘙痒，病因常难以确定,本病发病无明显季节性，但冬季常易复发，可泛发或局限。

 

临床表现

通常，在小孩出生后的2-3个月会开始出现皮损。易发生在患儿的脸颊、额头甚至头皮处，也有发生在四肢、躯干以及臀部等部位，临床表现为红斑、丘疹、渗出、脱屑等，瘙痒明显，易搔抓，容易形成“痒-抓-更痒-抓”的恶性循环，冬春季发病率较高。

治疗方法

婴儿湿疹正常情况下治疗效果比较好，但是容易反反复复，因此选择合理的治疗方法会减少复发的几率。

通常湿疹患者的皮肤遭到破坏，丢失水分，出现皮肤的干燥、瘙痒，所以治疗湿疹首先就要进行保湿，使皮肤有足够的水分以便加快皮损的修复。

治疗婴儿湿疹时，选择糖皮质激素外用是目前治疗中比较好的措施。但是一说用激素，很多家长就会有顾虑，担心给小孩使用激素会产生依赖性或者会有副作用。实际上，激素并不可怕，我们人体也会产生一定的激素来维持机体的平衡，因此合理的使用激素是科学的。对于婴儿湿疹的治疗，皮肤科医生一般会使用弱效的、短时间不会引起副作用的激素药膏，再配合非激素类外用药等，不仅可以有效治疗疾病还不会出现其他的副作用。

 

如果湿疹破损了，有水疱流出脓液，或者有浅褐色或黄色的硬痂，必须前往医院就诊；瘙痒剧烈时，不要用过热的水洗患处；如果不坚持用药，非常容易复发，要根据自身情况，逐步减量至停药。

预防护理

1.患儿应该每天洗澡，保持皮肤清洁和湿润，但是水温不能过高，尽量少用化学洗浴用品，忌用刺激性强的外用药。痂皮较厚者，宜先用消毒麻油湿润，再擦掉痂皮，切勿硬性剥除。

 

 

2.尽量避免搔抓和摩擦，衣着宜宽松，不宜太厚，穿棉质衣物，避免接触毛织、化纤衣物。

3.母乳喂养者，母亲不宜食辛辣、燥热、鱼腥、牛羊肉等发物；患儿忌添加虾、蟹、鱼等易过敏食物。

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作者 | 黄圆媛
文章首发于 | 黄圆媛医师

 

食物过敏的问题在生活当中十分的常见，尤其是在我的小患者当中，导致出现过敏的食物还比较常见，比如像是一些花生、鱼类、牛奶、蛋，小麦或者大豆等等。

 

不同年龄症状的人，有皮疹，哮喘或者流鼻涕等等，成年人也会有更严重的症状出现。

 

 

我们可以通过皮肤点刺试验，或者抽血检测，以及在生活中做好饮食记录等进行食物排查，也可以帮助我们明确导致出现过敏的食物。针对食物过敏的问题，能够采取最有效的治疗方式，就是避免食用那些过敏的食物。

 

生活当中的很多食物，都可以导致出现过敏反应，但是每个人的情况也不相同，有些出现食物过敏的问题会非常的严重，所以我们一定要重视起来。

 

很多的食物过敏问题，在婴儿时期就已经出现，最多见的还有孩子父母食物过敏、过敏性鼻炎甚至过敏性哮喘的问题，这种情况下，儿童出现过敏性相关的疾病就会更加多见。

 

小孩子能够接触到比较常见的过敏原，比如是蛋、奶、小麦、花生和大豆等，为了防止孩子出现过敏的问题，很多家长也会进行严格的控制，尽量避免让孩子接触到这些食物。有些孩子和成人对坚果或者是海鲜等过敏，但是成人之后，这种过敏的情况一般会缓解。

 

有些食物在食用之后出现的反应，实际上并非是过敏反应，举个例子来说，食物不耐受和食物过敏是不同的，因为它不涉及免疫系统，他会导致消化道出现反应，造成消化道的不适的症状。一些人是由于血少消化乳中的糖必须的酶，比如乳糖不耐受，就是因为缺少乳糖酶等。还有就是有些食物的反应是由于食物污染或者是变质的问题造成的。

 

 

由于食品添加剂造成的一些类似症状，也不是过敏反应。比如说一些防腐剂和染料可能会引起多种症状，比如哮喘或者是荨麻疹，还有一些人食用奶酪或者巧克力之后会出现偏头痛的问题。

 

在小孩子中，食物过敏的症状，表现的最明显的症状，就是皮疹，或者是像是风团一样的皮疹，可能会伴有恶心或者是呕吐腹泻的症状，在一岁之后，出现皮症的频率会降低，但是气喘或者流鼻涕等问题，会存在。之后出现的食物过敏的问题，比较多见的是奶、蛋、或者是花生，但是一般会慢慢消退，之后可能会出现对花粉之类的过敏，可能出现过敏性哮喘等问题。

 

在一些人中，食品添加剂可以引起类似于、但不是过敏反应的反应。例如，一些防腐剂（例如焦亚硫酸盐）和染料（例如柠檬黄，在糖果、软饮料和其他食品中使用的黄色染料）可以引起多种症状，例如哮喘和风疹块。有些人食用奶酪、酒和巧克力等食物可诱发偏头痛。

 

当孩子年龄大一些，或者是成人存在食物过敏的问题，症状反应可能会表现的更加严重，有些人食物过敏后，口腔中会出现瘙痒，或者有湿疹，偶尔会出现流鼻哮喘等问题，对于有食物过敏的成年人来说，即使是吃了一点点的过敏食物，都可能引发十分严重的过敏反应。甚至可能会出现全身性的皮疹，喉咙肿胀甚至出现呼吸困难，千万不能轻视。

 

有些人对小麦过敏，过敏反应几个小时之后才会发作，比如出现腹痛，恶心或者是拉肚子等问题。

 

 

荨麻疹是一种常见的过敏性皮肤病，一旦与它打上交道，患者身上会出现红斑、风团等皮损症状，难看且不说，关键是痒得要命。这时候很多人会想到挠痒，如果你真这么做了，那么恭喜你给了荨麻疹晋级的机会，它的风团症状可能会更加严重，而且瘙痒症状也会更加剧烈，让人真的是抓狂又无奈。

 

 

事实上,不仅仅抓痒会加剧荨麻疹症状，一些易过敏的食物可能也会导致荨麻疹更加严重，所以荨麻疹患者在饮食上需要多加注意，下面我们就来一起看一下荨麻疹患者有哪些饮食禁忌。

 

1.海鲜：比如像鱼、虾、蟹以及贝类，这是因为海鲜含有异种蛋白，这类异种蛋白会直接、间接地激活免疫细胞，引起化学介质的释放，从而产生过敏症状。荨麻疹患者尽可能不要吃海鲜，以免过敏的症状加重。

 

 

2.高蛋白类：比如像鸡蛋、牛奶，这类食物可以为我们补充丰富的营养物质，不过也有部分人群对此类食物过敏，会导致荨麻疹发作。因此荨麻疹患者也尽量避免。

 

3.部分肉类，由于部分荨麻疹患者存在免疫功能异常等因素，像牛肉、羊肉、狗肉、鸡肉、鸭肉、鹅肉等也会导致其过敏症状加重。

 

4.部分水果：感光水果同样也有可能会导致过敏症状，比如像芒果、菠萝、无花果等，如果对这类水果过敏，荨麻疹期间切忌食用，否则可能会加重症状。

 

 

5.部分蔬菜：部分蔬菜同样也有可能引发、加重荨麻疹，比如像芹菜、香菜、荠菜、竹笋等，这类蔬菜属于感光食物，部分免疫功能异常人群对其可能有过敏反应。

 

6.刺激性食物：辛辣、刺激的食物，或者是有些挥发性气味的食物，包括辣椒、花椒、葱、姜、韭菜、大蒜等，这些往往也能引起荨麻疹症状的加重，所以最好也要不吃或者少吃。

 

7.油炸肥腻食物:如各种油炸、煎烤、熏腌肉制品、动物内脏、奶油蛋糕、巧克力等。

 

8.有兴奋性或者刺激性的饮品，包括酒精、咖啡、浓茶等等，这些对荨麻疹的控制也不利，最好也避免饮用。 

 

9.腌制的食品，或者是食用菌类，往往含有的过敏原也比较多，有些人吃了也容易引起荨麻疹的加重，所以建议在荨麻疹的急性发作期间也要避免食用。

 

 

荨麻疹患者的饮食多选用清热利湿的食物。如绿豆、赤小豆、苋菜、荠菜、马齿苋、冬瓜、黄瓜、莴笋等。

 

多吃富含维生素和矿物质的食物。如绍叶菜汁、胡萝卜水、鲜果汁、西红柿汁、菜泥、果泥等，减轻皮肤过敏反应。

 

单纯的忌口并不能解决荨麻疹问题，因此我们需要采取有效的治疗,才能更快的康复。导致荨麻疹加重的因素不仅仅有过敏食物，而且像一些不良生活习惯及环境因素同样也会导致其症状加剧，比如作息不规律、焦躁不安、部分香水、灰尘、阳光照射、过冷、过热、潮湿等因素。因此，出现荨麻疹后我们应全面避免这类因素，才更有助于我们的康复。

我是一名慢性荨麻疹患者，已经尝试了各种治疗方法，包括中西药物和物理治疗，但都没有明显的效果。我的皮肤上总是有红疹和疙瘩，非常痒，甚至会出现划痕症。这种情况让我感到非常窘迫和焦急，影响了我的日常生活和工作。

在一次偶然的机会中，我了解到了互联网医院和线上问诊的存在。出于尝试的心态，我选择了一家知名的互联网医院进行在线咨询。医生很专业，通过详细的问诊和舌苔照片分析，初步诊断我可能是肝火旺、脾虚湿气太重所致的慢性荨麻疹。

医生建议我去线下的皮肤科就诊，进行更详细的检查和治疗。虽然我之前已经去过多家医院，但医生的建议让我重新燃起了希望。最终，在医生的指导下，我找到了合适的治疗方案，病情得到了明显的改善。

我儿子今年十四岁了，自从一岁多的时候开始，他就经常全身起这种麻疹。每次发作，头上、脸上、全身都是，痒的难受。我们只能给他吃氯雷他定片止痒，但效果很有限，好几天后又会复发。看着孩子受罪，我们非常着急，希望能找到一个有效的治疗方法。

这次复发后，我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我很快就联系到了一位专业的医生。医生详细询问了我的儿子的病史和症状，并查看了我上传的照片。最终，医生诊断出这是慢性荨麻疹，并给出了详细的治疗方案。

医生告诉我，慢性荨麻疹的原因比较复杂，75%左右的人找不到原因，25％左右的人可能有衣食住行、冷热天气变化等原因引起的。因此，首先需要观察哪些原因引起的，如果原因比较明确，可以回避。同时，80%左右的慢性荨麻疹可以自行缓解，但是持续时间长短因人而异，有人几个月有人可能几年。

针对我的儿子的情况，医生建议口服盐酸左西替利嗪口服液，每晚一次，一次10ml，连续口服2周后如果能控制，继续口服2周即口服4周。口服4周后可考虑慢慢减量，不要停药复诊。医生还详细介绍了减量的方法，强调了一个月后复诊的重要性，并提醒如果口服2周不能控制建议复诊。

在医生的指导下，我们按照治疗方案进行了治疗。虽然过程中有波折，但最终我们成功控制了病情。现在，我的儿子已经不再全身起麻疹了，生活也恢复了正常。

我曾经是一个健康活泼的年轻人，直到三年前，我开始出现了慢性荨麻疹的症状。起初只是偶尔的皮肤瘙痒和红斑，但随着时间的推移，症状越来越严重。每天晚上，我都被无法忍受的瘙痒所折磨，导致我无法入睡。白天，我也常常因为皮肤的不适而感到焦虑和尴尬。我的生活被完全打乱了。

我尝试了各种西药，但效果都很有限。甚至有时候，药物的副作用比症状还要糟糕。我的朋友建议我去看中医，于是，我找了一位中医大夫。经过一番诊断，他告诉我我的问题主要是由于脾虚和血虚风燥引起的。他给我开了一些中药方子，并建议我调整饮食和生活习惯。

在服用中药的同时，我也开始注意自己的饮食和生活方式。我减少了辛辣和油腻食物的摄入，增加了新鲜蔬菜和水果的摄入。每天早上，我会喝一杯温水，晚上则会泡脚来帮助身体排毒。这些小改变虽然看似微不足道，但却对我的健康产生了积极的影响。

现在，我的皮肤已经恢复了正常，瘙痒和红斑也消失了。我再也不用担心因为皮肤问题而影响我的生活和工作。通过这次经历，我深刻地认识到中医的价值和重要性。它不仅可以治疗疾病，还可以帮助我们保持身体的平衡和健康。

我从小就对运动充满热爱，尤其是篮球。每次打完球，汗水浸透了我的衣服，感觉非常清爽。但是，去年开始，情况发生了变化。每次一出汗，我的全身就会出现红斑疙瘩，奇痒无比，忍不住抓挠，留下了血印子。这种情况让我非常困扰，无法享受运动的乐趣。

我带着孩子去看了很多医生，但都没有找到解决办法。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院，决定尝试一下线上问诊。通过与医生的交流和图片分享，医生初步判断孩子可能患有慢性荨麻疹，并建议我们进行过敏原、食物不耐受及粪菌检测，调整饮食结构，避免过多的牛奶和肉类，多吃蔬菜杂粮，口服西替利嗪或依巴斯汀控制症状，配合复合益生菌益生元等改善胃肠道环境。

在医生的指导下，我们开始了治疗和调理。经过一段时间的努力，孩子的症状明显改善，能够再次享受运动的快乐。这个经历让我深刻体会到互联网医院的便捷和实用性，也让我更加重视孩子的健康和饮食习惯。

我是太原市的一名小说家，最近遇到了一件非常尴尬的事情。昨晚我和朋友们一起聚会，喝了不少酒。第二天早上，我突然全身痒，尤其是脖子、胳膊和背部。这种感觉就像有无数只蚂蚁在我身上爬行，非常难受。我试图用冷水冲洗和涂抹止痒药膏，但都没有效果。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

我打开了京东互联网医院的APP，选择了在线问诊服务。很快，一位医生接待了我。通过视频通话，我向他描述了我的症状，并展示了我的皮肤状况。医生非常专业，首先询问了我的病史和近期生活习惯，然后告诉我可能是过敏引起的荨麻疹。他建议我注意饮食清淡，不能吃辛辣食物，不能喝酒，并开了地氯雷他定和荨麻疹丸的处方。

在整个过程中，我深刻体会到了互联网医院的便利性和高效性。无论何时何地，只要有网络连接，就可以随时随地得到专业的医疗服务。这不仅节省了我的时间和精力，也让我在最短的时间内得到了正确的治疗方案。

2024年9月6日，00:13:20

在苏州市的一家医院，患者带着孩子的过敏源检测报告来到了医生的办公室。患者表示，孩子22年底第一次出现急性荨麻疹，吃了药后马上消退。然而，23年4月和12月又分别出现了两次荨麻疹，且伴随发烧。最近，孩子在海南再次出现荨麻疹，海南的医生诊断为慢性荨麻疹，患者对此感到困惑和担忧。

医生仔细查看了过敏源检测报告，发现孩子对牛奶和鸡蛋有轻度过敏。医生解释道，荨麻疹的发作与过敏原有密切关系，但并不是所有的荨麻疹都是由过敏引起的。急性荨麻疹和慢性荨麻疹的区别在于发作的频率和持续时间。急性荨麻疹通常在几天内自行消退，而慢性荨麻疹则会反复发作，甚至持续数月或数年。孩子的情况可能是由于过敏原的刺激导致的急性荨麻疹反复发作，形成了慢性荨麻疹的趋势。

医生给出了详细的治疗和调理建议。首先，孩子需要避免接触过敏原，包括牛奶和鸡蛋。其次，医生建议孩子服用抗过敏药物，并在皮疹完全消退后继续口服3天以预防复发。同时，甲泼尼龙片也需要按时、规律服用，直至医生指示停药。医生还强调了如果出现高热、呼吸困难等重症表现，应立即就医。

在整个问诊过程中，医生展现了极高的专业素养和耐心。他们不仅详细解释了疾病的性质和治疗方案，还关心孩子的日常生活，提供了关于作息、饮食和环境的调理建议。患者对医生的服务非常满意，并表示会遵循医嘱进行治疗和调理。

我曾经是一名成功的商人，生活中充满了压力和挑战。然而，我的生活在三年前发生了翻天覆地的变化。起初，我只是感到身体不适，经常出现皮肤瘙痒和红斑，尤其是在压力大的时候。随着时间的推移，症状变得越来越严重，甚至影响了我的日常生活和工作。经过多次就医和检查，医生最终诊断出我患有慢性荨麻疹，并且尿隐血呈弱阳性。这个消息对我来说无疑是一个巨大的打击。

在寻找治疗方法的过程中，我了解到了京东互联网医院。通过在线问诊，我遇到了一个非常专业的中医医生。我们详细讨论了我的症状和健康状况，医生还要求我上传了最近的检查报告和拍摄了舌苔照片。经过仔细的辨证分析，医生最终开出了一个14天的中药处方，并详细解释了每种药物的作用和服用方法。

在服用中药的过程中，我也注意到了医生提到的调理要点。首先，我开始调整饮食，避免辛辣刺激的食物，增加新鲜蔬菜和水果的摄入。其次，我也开始每天进行适量的运动，帮助身体排毒和恢复平衡。最后，我还学习了一些放松技巧，如深呼吸和冥想，来缓解焦虑和压力。

经过两个月的治疗和调理，我的症状明显改善。皮肤不再瘙痒和红斑，尿隐血也转为阴性。更重要的是，我重新找回了生活的平衡和快乐。现在，我可以安心地工作和享受生活，不再被疾病所困扰。

我从小就体弱多病，记得10年前开始出现了奇怪的皮肤问题。起初只是偶尔的红斑和瘙痒，没太在意。但随着时间的推移，这些症状越来越频繁，越来越严重。有时候一整天都被痒痛折磨，甚至影响到了我的工作和生活。去过很多医院，吃了无数的药，仍然没有找到有效的解决办法。直到有一天，我在网上搜索相关信息时，偶然发现了一个互联网医院的线上问诊平台。抱着试一试的心态，我注册了账号，填写了详细的病情描述和历史记录。没想到，很快就收到了回复。医生告诉我，我的情况可能是慢性荨麻疹，并且IGE值偏高，需要进行系统的治疗。他们推荐我使用一种名为“奥马珠单抗”的药物，据说效果不错。我心中一喜，赶紧问医生该怎么办。医生说这种药物需要在皮肤科进行注射，每半个月一次。由于我在合肥市，医生建议我去当地的三甲医院进行治疗。虽然我对这种新型的治疗方式有些顾虑，但医生的专业态度和详细解释让我放心了许多。于是我按照医生的建议，去了一家三甲医院的皮肤科进行了治疗。果然，效果非常显著。现在我已经不再被荨麻疹困扰，生活也恢复了正常。感谢互联网医院的线上问诊服务，让我在家就能得到专业的医疗建议。

我儿子小明最近总是抓挠自己的皮肤，脸上、手上、腿上都有红色斑块，非常痒。这种情况已经持续了10天，每天晚上他会好转一些，但早上一醒就又复发了。我们带他去过当地的医院打吊针和喝中药，但效果并不明显。作为一个母亲，我感到非常焦虑和无助，看到小明因为皮肤痒而难以入睡，心疼不已。我们甚至考虑过放弃治疗，直到我在网上发现了京东互联网医院的线上问诊服务。

我决定尝试一下，于是注册了账号并与一位皮肤科医生进行了视频咨询。医生非常专业，首先询问了小明的症状和持续时间，然后问我们是否做过相关的检查。由于我们之前没有做过任何检查，医生建议我们先进行过敏原检测，以确定引起荨麻疹的原因。同时，医生也给我们提供了一些用药建议，包括口服抗过敏药物和外用止痒洗剂。医生还特别关心小明的用药安全，询问了我们是否有严重药物过敏史或不良反应，以及近期肝肾功能是否正常等问题。我们都回答了没有，医生便开具了处方并指导我们如何正确使用药物。

在医生的指导下，我们开始了治疗。小明每天晚上服用药物，早上涂抹止痒洗剂。果然，症状有所缓解，红斑块也逐渐消退。医生告诉我们，这种情况可能是慢性荨麻疹，需要长期治疗和调理。我们也按照医生的建议，注意了小明的饮食和生活习惯，避免了可能引起过敏的食物和环境刺激。现在，小明的皮肤已经基本恢复正常，我们也从此对线上问诊有了信心。

我叫小明，今年28岁，生活在济南市。最近三个月来，我一直被全身皮肤痒所困扰。每次痒起来，我都忍不住去抓，结果留下一片红斑。更糟糕的是，这种痒感总是反复发作，打针或者吃药只能暂时缓解，过几天又会卷土重来。我感到非常焦虑和无助，担心这会影响我的工作和生活质量。

在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我与一位专业的皮肤科医生进行了视频咨询。医生详细询问了我的症状和生活习惯，并告诉我这可能是慢性荨麻疹引起的。他建议我避免辛辣刺激的食物，减少搔抓和烫洗，尽量排除可能的致敏原，并增强身体免疫力。同时，他开了一些药物，包括西替利嗪、依巴斯汀和氯雷他定，告诉我要逐渐减量而不是突然停药。

我按照医生的建议进行了治疗，果然症状有所改善。虽然还需要继续服药和调理，但我已经感受到了希望和安慰。线上问诊不仅节省了我的时间和精力，也让我更好地理解和管理自己的健康问题。