众所周知，怀孕早期是神经发育的关键时期，胎儿完全依赖母体甲状腺激素供应，正常的神经元发育对甲状腺素的需求显得尤为重要。研究表明，妊娠期间患有甲状腺功能减退症或游离T4（fT4）水平低的母亲的子女存在全面智商得分较低、运动技能表现下降和反应时间增加的风险。母亲的低甲状腺素血症也与儿童较差的精神发育、表达性语言和非语言认知延迟以及孤独症有关。

然而，一些专家仍持有不同意见，在部分研究中，孕期左旋甲状腺素治疗母亲甲状腺功能减退症或甲状腺功能减退症的随机试验中，儿童的智商得分没有改善。

因国内对这方面的研究相对较少，故笔者结合国外文献资料，以期对孕妇早孕甲状腺功能和孕妇甲状腺抗体状况对儿童学习成绩的影响，以及母亲甲状腺功能与儿童严重智力缺陷或轻度认知障碍患病率之间的关系进行简要的分析，以供临床参考。

 

统计结果

产妇和家庭人口统计数据

图1列出了文献中产妇指数怀孕期间的人口统计学特征。甲状腺机能减退的母亲在孕前的体重指数较高，而且她们吸烟的频率也低于所有人群。显性甲状腺功能减退的母亲比亚临床甲状腺功能减退的母亲的家庭人数略多，甲亢母亲的年龄大于整个队列。与亚临床甲状腺功能减退的母亲相比，显性甲状腺功能亢进的母亲年龄更大，家庭成员更多，甲状腺功能低下的母亲孕前体重指数较高，且年龄大于全部队列。

 

图1：产妇及儿童数据统计表（来源于文献）

 

母亲甲状腺功能障碍与孩子学业成绩

在8岁时，有590名（11.6%）儿童有阅读困难，839名（16.5%）儿童有写作困难，416名（8.2%）儿童有数学困难，1062名（20.9%）儿童至少在其中一项上有困难。与甲状腺正常母亲的孩子相比，甲状腺功能障碍母亲的孩子在8岁时的学业问题没有显著差异（图2和3)。

 

图2：统计数据（来源于文献资料）

在16岁时，374名（8.6%）青少年认为自己的语文水平低于平均水平，1020名（23.4%）认为自己的数学水平低于平均水平，1204名（27.7%）认为自己的语文或数学水平低于平均水平，78名（1.8%）青少年重复上过同一节课。甲状腺功能减退母亲的青少年与甲状腺功能正常母亲的结果相似（图2和3)。然而，当甲状腺功能减退母亲被分层为显性和亚临床甲状腺功能减退时，亚临床甲状腺功能减退母亲的青少年有更高的患病率和未调整的数学困难几率（33.6% vs 26.6%，OR 1.40，95%CI 0.95~2.08，调整后OR为1.62，95%CI 1.06~2.49)，与甲状腺功能正常母亲相比（3.4%vs1.6%，OR 2.14，95%CI 1.01~4.53，调整OR为2.02，95%CI 0.78~5.21)。甲状腺机能亢进母亲的青少年比正常母亲更常自述数学困难（32.0%vs23.2%，OR 1.56, 95% CI 1.03-2.38，校正OR 1.61, 95% CI 1.01-2.49)（图2和3)。

 

图3：统计数据（来源于文献）

与甲状腺功能正常的母亲相比，甲状腺激素低的母亲的青少年有更高的患病率和未调整的复读学校课程的概率（5.5%vs1.6%，OR 3.49，95%CI 1.06-11.48)（图2和3)。调整后，这些结果不再具有统计学意义（OR3.50，95%CI 0.81~15.21)。有趣的是，所有复读的都是男孩，他们的患病率和复读的概率明显高于甲状腺功能正常的母亲的男孩（10.0%vs.2.3%，OR 4.74，95%CI 1.38-16.25，调整后OR 5.46，95%CI 1.19-25.06)（图2和3)。

 

母亲甲状腺功能与多动、重度智能缺陷/轻度认知障碍

文献中共确定了147名智商为≤85的儿童。其中142名儿童基于智商测试，5名儿童基于诊断。其中重度智力低下（IQ<50)25例（0.4%)（男14例，女11例），轻度认知障碍117例（2.0%)(50≤IQ≤85)（男82例，女35例）。数据显示，母亲甲状腺功能障碍与儿童严重智力缺陷或轻度认知障碍的患病率无关，调整后的结果也是类似的。

在排除早产儿、TPO-Ab阳性母亲和在指数妊娠期间诊断和/或治疗了甲状腺疾病的母亲后，所有结果都是相似的。母亲甲状腺功能障碍与青少年在16岁时的ADHD症状无关。

 

16岁青少年甲状腺功能与自评学习成绩的关系

甲状腺功能亢进测试结果的女孩比甲状腺功能正常的女孩更常自我报告学习语文方面的困难（11.1%vs4.2%，OR 2.82，95%CI 1.42-5.61)。甲状腺激素测试结果低的男孩比甲状腺功能正常的男孩更常自我报告在语文和/或数学上有困难（43.1%vs26.2%，OR 2.13，95%CI 1.26-3.62)。与甲状腺功能正常的青少年相比，甲状腺状态异常的青少年中ADHD的患病率没有统计学意义。然而，在按性别对数据进行分层后，甲状腺功能亢进测试结果的女孩中可能有更多的多动症病例（7.1%vs3.0%，p=0.04)。在男孩中，没有这样的差异。调整后的结果相似。

 

总结讨论

先前的研究表明，与甲状腺功能正常的母亲的孩子相比，母亲甲状腺激素过低与孩子认知能力较差或智商较低之间可能存在关联。母亲甲状腺激素过低与孩子在2.5岁时语言表达延迟的概率增加、子女的非语言智商得分降低以及独立于母亲TSH浓度预测反应时测试成绩下降有关。在目前的研究中，母亲甲状腺功能参数异常不会影响孩子患轻度认知障碍或严重智力缺陷的风险，但笔者无法明确母亲甲状腺功能障碍对孩子智商的较小影响。与笔者的发现类似，之前的一项研究发现，怀孕期间的孕妇甲状腺激素与5.5岁儿童的神经发育之间没有关联。本分析无法解释为什么患有亚临床甲状腺功能减退症或甲状腺激素减退症的母亲的孩子重学的概率更高，这种联系还需要进一步的研究。

笔者发现甲状腺激素水平低的男孩在语文和数学方面的问题发生率更高，甲亢女孩在语文方面的困难比甲状腺功能正常的男孩和女孩更常见；在有甲状腺机能亢进症实验室检测的女孩中，可能的多动型ADHD明显比甲状腺功能正常的女孩更普遍。

另外，母亲甲状腺机能亢进症与16岁青少年的ADHD症状无关，母亲甲状腺机能亢进症对青少年的数学技能有很小的负面影响。在丹麦的一项队列研究中，母亲甲状腺机能亢进也与儿童被诊断为多动症的风险增加有关，这些发现还值得进一步研究。

总而言之，怀孕早期母亲甲状腺功能异常增加了青少年在学校复读的概率，也对青少年16岁时的语文和数学成绩产生了一定影响。然而，母体甲状腺功能异常并没有增加孩子出现智力问题的概率。此外，青少年自身的甲状腺功能异常状况对其自评成绩也有一定的负面影响。

齐心协力播（pa）种（pa）了一年，可到头来她还是没怀孕，难道是我……

 

 

不不不，一定不是这样。为了证明我还是那个风流倜傥取向正常的美男，我偷偷查了一下，不孕不育，到底是为什么？

 

原来，造成不孕不育的原因不仅仅是男性早泄，还有可能是……

 

男性不育的原因

 

少精……

早泄……

阳痿……

精子畸形……

内分泌功能障碍……

生殖器官发育异常……

遗传性疾病等等等等

 

 

女性不孕的原因

 

排卵障碍……

体重过轻……

输卵管堵塞……

子宫内膜异位……

多囊性卵巢疾病……

子宫发育不全或子宫先天畸形等等等等

 

不孕不育与4大坏习惯有关

 

1、 压力过大：来自工作、学习、精神的压力会扰乱女性体内激素水平与排卵情况，还会使男性出现勃起功能障碍，对怀孕不利。

 

2 、抽烟酗酒：烟酒除了会扰乱女性激素分泌外，还会导致男性出现精子发育全或活力不强的现象，从而导致不孕不育。

 

3 、减肥多度：减肥过度导致体重过轻，会让女性体内缺乏控制饥饿和饱腹感的激素，从而导致月经不调，降低女性怀孕几率。

 

4 、过量使用化学品：经常使用香水、指甲油、化妆品等化学物质，也会导致生育率降低。此外，环境中放射线的辐射等都会对人体生殖功能产生不良影响。

 

不孕不育已经成为影响家庭和谐的一大杀手，各位有打算要小宝宝的准爸准妈，一定要避免坏习惯哦！

 

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现在社会不孕不育现象颇为常见，医学的发达也让很多不孕不育的患者得到恢复，但是有些病因并不是身体的原因。在我们平时生活当中，尤其是生活在大城市里的人们，心理的压力往往是非常的大，专家介绍，有很多人都认为，不孕不育主要是天生生理上的缺陷造成的，与后天的生活关系不大，其实在不孕不育患者中，有很多人是因为心理因素造成的，那么引起不孕不育症的心理原因都有哪些呢?

 

 

现代化的快节奏生活给男性带来种种心理压力和精神负担，这些压力和负担包括：

 

①市场上竞争所带来的事业上的压力，很多人都很担心被别人排挤或压倒，所以要千方百计玩命干。人际关系紧张，精神负担加重。

 

②家庭方面的责任感，促使男人有一种硬汉精神，不管再苦再累，他是一家之主，平时休息比较少，脏活、累活都要干在前头。

 

③在中年人当中承上启下，事业和家庭双方面兼顾，他们顾不得自己的身体，认为坚韧不拔是所有男人应该有的性格，所以他们往往英年早逝或者发生劳累过度引起的性功能障碍。在报刊上宣传的英年早逝的典型中几乎全部都是男人。

 

④生活中到处需要钱，男人必须要挣钱养家，但是要取之有道，只有拼体力或脑力。男人挣不来钱就被看成无能、废物，男人靠女人的钱养活被称为“吃软饭”，让人瞧不起，所以只好豁出健康去干。

 

⑤在夫妻关系中，男人在性生活中充任主角，性生活不和谐不成功，女人性欲得不到满足都拿男人是问，而男人也是血肉之躯，也有病痛、疲劳和情绪不高的时候。在他们身体不好的情况下，性功能的业绩肯定不理想，这本是情理之中的事情，可是男子汉的难言之隐往往不能被理解，他们为此而承受着许多烦恼和冤屈。可是男子汉的性格又决定了他们不善于向别人表露自己内心的痛苦，而是把痛苦深深地埋藏在心里，压抑和掩盖自己感情上的痛苦，正如俗话所说，是把眼泪往肚子里咽。

 

⑥社会种种矛盾在家庭聚焦、深化，导致爱情衰老，感情磨损，夫妻之间相互埋怨、指责，心理不相容，不能互相理解，从而造成感情裂痕，发生摩擦，这种精神方面的抑郁会对生殖系统产生抑制，妨碍了生精功能的正常发挥。有的再婚夫妻，本来一方或双方过去有生育史，再婚后因为感情不和精神不愉快，造成长期不育。

 

 

以上就是为大家介绍的不孕不育引起的心理原因，这些原因往往是来源于家庭的压力，工作的压力。所以，对于不孕不育患者来说，当发现自己有病症出现时，一定要尽快到医院进行治疗，同时注意自己的心理情况，调整心理状态，保持轻松愉快的心情，有助于不孕不育的治疗。

2月第一天，结婚七年的张杰谢娜夫妇迎来一对双胞胎女儿。

 

当天就上热搜，几天时间，微博话题「谢娜生双胞胎」阅读量达到4.9亿，讨论13.5万。

 

 

这不是谢娜第一次上热搜。关于她的婚姻、生娃事宜一直让网友操碎了心。而另一面，「谢娜试管婴儿」内容量达到141万。

 

这其中有

 

「谢娜的双胞胎女儿肯定是试管婴儿来的！」

「之前一直怀不上，一怀怀两个，有可能是做的。」

「如果是试管我也只会更觉得她是一位伟大的母亲！你们是不是不知道做试管，对妈妈的摧残有多大？那是心理和生理的双重摧残……」

 

关于「谢娜试管婴儿」的由来

 

看这对夫妻，双方都是独生子，36-37岁似乎是高龄，经济条件优渥，他们看起来没有不生育的理由。

 

那为什么他们结婚7年却一直未生育？

 

网民基于有限信息的想象，上帝般的总结出一个理由，那就是——不孕。

 

于是谢娜每消失一阵就会被传出怀孕，露面被疑备孕失败，多年「怀孕失败」，可不就是「不孕」。

 

这终于生了，还是双胞胎，双方都没有双胞胎基因，那一定是试管婴儿做的了。

 

笔者只想说，每个生命都值得被尊重。而且试管婴儿的母亲，本身就是伟大的母亲。

 

试管婴儿，并不是在试管长大的

 

首先！不要被试管婴儿这个名字骗了！试管婴儿，并不是在试管里长大的！

 

试管婴儿，是一项「辅助生殖技术」。试管其实是一种培养皿，它存在只是让精子和卵子结合，成为受精卵，发育成前期胚胎。

 

由于称为受精卵这一过程在体外进行，因此称为「卵子体外受精」。

 

等到受精卵发育成前期胚胎，就需要移植到母亲的子宫，如果移植成功，胚胎发育，之后其实和正常的妊娠过程一样，胎儿是在母体发育、长大直到分娩。

 

试管婴儿的治疗过程

 

如果说，正常怀孕只需要几天就完成受精、着床，那么试管婴儿孕妈在怀孕之前要走很长的路。

 

不孕，通俗来讲，就是各种内因外因让精子卵子不能结合、不能着床。辅助生殖技术，就是为了让正常卵子和正常精子相遇结合，形成一颗「成熟的种子」，然后再将种子种到合适位置的合适土壤之中，种子发芽长大成为健康的胎儿。

 

子宫内膜可以认为就是那土壤、黄体酮等激素是肥料。

 

在把胚胎放到子宫内前，包括促排卵，取卵，精子优化处理、体外受精、胚胎培养这一系列的过程。

 

每个过程都很艰辛。

 

先说说促排卵，促排卵目的是让一个周期有多个卵泡发育。正常女人一个周期仅排1-2个卵子，促排比较理想的情况是单次促排8-15个成熟卵子，人个体差异较大，促排过度，就会过度刺激卵巢，造成「卵巢过度刺激综合征」，可能导致肝肾功能障碍、血栓形成、卵巢增大，严重者甚至危及生命。

 

取卵子，是从卵巢用针吸出卵子来。这过程可能需要麻醉，在阴道B超引导下，取卵针刺入卵巢的各个卵泡，吸取内容物。大部分用户在取卵过程中或之后，会有腹痛，程度跟取卵的位置相关，也跟个体差异相关。

 

体外受精、胚胎培育，是在体外完成的。然而受精、培养，都有一定的失败率，很多患者取了很多卵，就活了几个，可移植少，长期以来信心和焦虑情绪很严重。而心理压力过大，影响女性内分泌系统紊乱，激素水平影响是否受孕。

 

前面的过程经历了，最后就是胚胎移植，移植同样有失败的可能。

 

移植后，医生会给黄体酮或HCG进行黄体支持，促进孕激素的合成分泌，维持妊娠对激素的需要。黄体酮可以口服、肌注、栓塞，而研究表明口服黄体酮效果略差，大部分孕妈会选择肌内注射黄体酮（打屁股针），一个周期下来，打针100次的都有，屁股全是硬解、针眼。

 

而经历完这全部，仍然有失败率，那么就意味着承受更大会失败的可能。

 

世界范围内，试管婴儿的成功率为30%-40%。

 

如果失败，花的费用不会退，3个月后，可能又是一次轮回。

 

试管婴儿一般都是双胞胎吗？

 

从1978年第一个试管婴儿出生，到目前全球超500万的妊娠是通过体外受精技术实现。而在全球范围内，多胎新生儿比率高于单胎。

 

多胎，其中包括双胞胎，也有三胞胎四胞胎等。

 

几胞胎取决于医生移植的胚胎数量，移植两个有可能出现双胞胎，但是也不一定都着床，因此还取决于着床率。

 

2011年年，全球范围内，试管婴儿后出生的单胎、双胎、三胎和以上率分别为：54.4%，42.7%和2.9%。[1]

 

不过一般试管婴儿的双胞胎，是双卵双胞胎，所以两个宝宝一般长得不像。

 

试管婴儿比正常出生的娃弱点

 

从遗传学来讲，还是熟悉的染色体，还是熟悉的基因，自然受孕和试管婴儿，遗传基因都来自夫妻双方，并没有本质差异。

 

而生殖医学中心，在胚胎植入母体之前，可以对胚胎进行诊断，选择最符合优生条件的植入木图，这甚至能帮助人类避免生出基因缺陷的宝宝。而基因也是来自父亲双方。

 

因此，孩子的强弱，只和父母基因相关，而与试管婴儿技术无关。

 

参考文献：

[1]. Centers for Disease Control and Prevention. Assisted reproductive technology reports and resources. (Accessed on August 24, 2015).

 

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在试管婴儿的治疗周期中，取得卵子，配得胚胎，就等移植了。何时进行冻胚移植是根据几个因素安排的，这些因素包括促排卵方案的种类和强度，一般会根据刺激后卵巢恢复的时间、辅助生殖技术的种类、患者的周期情况综合决定。

 

试管婴儿冻胚移植需要等多久？

 

不孕的夫妇因各种原因选择了试管婴儿助孕，经过精心的准备，漫长的等待，终于等到了自己的胚胎宝宝来到的那一天，但是因为内膜因素、卵巢过度刺激风险等种种原因，部分夫妇需要先将胚胎宝宝冻存起来，等待合适的时机将宝宝放到妈妈温暖的子宫摇篮里带回家。

 

等待是如此的煎熬，年轻的准爸爸妈妈们都迫不急待啦！到底啥时候才能将冷冻的胚胎宝宝唤醒带回家呢？ 

 

 

冻胚移植的时间选择原则，需要根据促排卵方案，卵巢刺激后的恢复状况等来决定。

 

1. 常规降调节长方案的冻胚移植时机

 

常规降调节长方案，也就是我们俗称的“超促排卵”或“大促”，因应用降调节加上促排卵用药量相对较大，调控月经周期的内分泌轴会受到2～3个月的干扰，卵巢因多卵泡发育，体积增大明显，因此恢复的时间相对慢些，通常经过2个多月的等待，内分泌及卵巢形态基本复原。所以建议取卵周期后第3～4月后月经恢复，再进入冻胚移植周期。

 

2. 温和方案冻胚移植时机

 

这两种方案没有降调节的过程，对自身的内分泌干预较小，且促排卵药物剂量温和，自身内分泌变化不大，及卵巢体积增大较和缓，恢复也相对快，取卵后第2次月经来潮就可以准备冻胚移植了。

 

 

3. 微雌激素周期及自然周期的冻胚移植时机

 

微刺激周期同样也不存在降调节过程，且促排卵药物用量很少，基本是模拟自然周期排卵的状况，部分患者会因为内膜不达标需要冷冻胚胎，这种周期取卵后第1次月经来潮就可以预约冻胚移植了。

 

4. 友情提示特殊情况的冻胚移植

 

需要做PGD/PGS的夫妇，因胚胎需要做遗传学检测，须等遗传学检测结果出来确认有可移植的正常信号胚胎后，才可以准备冻胚移植。

少数有输卵管积水情况需要做腹腔镜手术处理后再行冻胚移植的，一般完成腹腔镜手术后，间隔1个月，即术后第2次月经来潮就可以预约冻胚移植了。如果是子宫肌瘤、或子宫腺肌症等手术，则需要等待6～12个月，子宫创口愈合后才会安排冻胚移植。

自然周期或微刺激周期冻胚移植未能妊娠的夫妇，后续的冻胚移植时机选择则无需等待，可连续进行。

总之，冻胚移植的时机选择因人而异，促排卵方案越简单，用的药物越少，内分泌及卵巢恢复的时间就越短，冻胚移植的等待时间就越短啦！不过，根据个别患者促排卵结果及病情差别，冻胚移植的安排也会有相应的变动。

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眼下正值春光明媚的大好时节，许多人却被“春困”附体了：嗜睡疲倦、无精打采、有气无力.....

有些困是休息不好导致的，但还有一种困，是“甲状腺”失控的重要信号，而几乎98%的患者不知道自己患病。

 

《生命时报》采访权威专家，告诉你为什么甲状腺异常会让人睡不醒，并教你保护甲状腺。

受访专家
南方医科大学第三附属医院内分泌代谢科主任医师 张彤 □主治医师 陈志

北京大学第一医院内分泌科主任医师 高莹

 

有种睡不醒是“甲减”来了

 

甲状腺位于“喉结”下方2~3厘米处，形似蝴蝶，是人体最大的内分泌器官。

 

 

它所分泌的甲状腺激素，可以促进机体新陈代谢和生长发育，并对全身各系统的功能具有调节作用，如心血管、消化道、造血系统、神经系统等，发热、出汗就是甲状腺激素在起作用。

 

• 甲状腺激素多，可以让人精神亢奋；
• 没有足够的甲状腺激素，则会萎靡不振，干什么都没精神，老想睡觉，明明睡了七八个小时，还是觉得很困。

 

甲状腺功能减退俗称“甲减”，会导致身体代谢水平降低，其症状隐匿，容易与慢性疲劳综合征、更年期综合征、焦虑症等混淆。

如果经常感觉睡不醒，困倦乏力，做什么都没干劲儿，就要考虑到甲减的可能。

 

总体来说，女性比男性更容易发生甲减；年龄越大，患病率越高。如果不能及时发现并治疗，将可能影响女性的月经、排卵，甚至导致不孕。

三招自测甲减风险

 

北京大学第一医院内分泌科主任医师高莹表示，有3招可以自测甲减风险。

 

 

1.拉发实验

 

保持3~5天不洗头，捋出一绺头发（40~60根），然后从发根处稍用力拉，观察脱发情况。

脱发量在5根以上，可预示病理性脱发，而脱发是甲减的典型症状之一。

 

2.测试体温

 

甲状腺激素分泌过多，患者表现为怕热，分泌不足时，则会出现体温偏低的情况。

连续3天，在晨起未进食、不活动的情况下，测量基础体温。正常情况下，腋下体温是36℃~37℃，如果测试结果低于36℃，提示基础体温过低，表示可能存在甲减风险。

3.10项症状自测

 

如果甲状腺激素水平较低，几乎全身器官都会受牵连，比如会影响血脂、皮肤、肠道，还会引起心脏病、贫血、骨质疏松等病症。

以下10条症状符合5条以上，就可能患有甲减。

①乏力，犯困；

②记忆力下降，行动和反应变慢；

③没有食欲，体重增加（因为身体消耗减少）；

④便秘（因为肠蠕动减慢）；

⑤皮肤变得干燥，很少出汗，毛发干枯，脱发，眉毛外1/3可脱落；

⑥怕冷，即使其他人觉得温度适宜时也如此（因为身体的产热能力下降）；

⑦有许多负面想法，感到情绪低落；

⑧肌肉和骨骼僵硬，甚至疼痛；

⑨血压增高或心跳变慢（因为心脏会发生黏液性水肿，收缩无力）；

⑩胆固醇水平增高。

 

通过抽血检查甲状腺功能，即可确诊有没有甲减。甲状腺功能包括促甲状腺激素 TSH、甲状腺素 T4、三碘甲腺原氨酸 T3 等项目。

及时进行有效的治疗，部分甲减是可以治愈的。

做5件事保护甲状腺

 

第四次大规模流行病学调查显示，我国甲亢患病率为1.22%，甲减为13.95%。做好以下5件事，就是善待你的甲状腺。

 

颈部要远离辐射

辐射是甲状腺癌的明确病因，尽量远离工作中和生活中的辐射环境，拍X光片时，应尽量避开甲状腺部位。

妇女怀孕前应检查甲状腺功能，待甲状腺激素水平调至正常后再怀孕。

 

 

保证营养，但要限制胆固醇摄入

甲减饮食要求营养丰富，需补充足够的蛋白质，适当多吃些瘦肉、鱼肉、去皮禽肉、蛋白、豆制品等。

甲减患者由于代谢降低，血胆固醇水平常可升高，建议限制富含胆固醇的食物，如蛋黄、奶油、坚果、芝麻酱、肥肉、五花肉等。

每天食用油最好控制在20克以内。

 

注意补铁，预防贫血

甲减患者由于甲状腺激素不足，可能出现红细胞合成障碍，容易发生贫血，且铁吸收能力下降，进一步加重贫血倾向。

所以，甲减患者需摄入富含铁的食物，比如瘦肉、动物血等。同时，注意补充叶酸、维生素B12、维生素C，以促进血红蛋白的合成和铁的吸收。

 

少熬夜，别焦虑

上海疾控中心调查发现，很多甲状腺病患者都有熬夜、紧张焦虑、工作压力大等问题。

要做到劳逸结合，规律生活，避免过度劳累，保持精神愉快，学会快速化解不良情绪。

 

避免缺碘

在中国境内生活，如无甲亢，要吃加碘盐，适当吃一些海产品，以免缺碘，除非本身生活在高水碘地区。

 

同时要避免碘过量，避免长期、大量进食海带、紫菜等高碘食物；在医生的指导下合理使用含碘药物。

除了甲减外，常见的甲状腺疾病还有甲亢、甲状腺结节、甲状腺炎等。
甲状腺结节：发病率很高，绝大多数为良性。多数患者每6~12个月随访即可，无需特殊治疗，在某些情况下可选择手术。生活中既不要缺碘，也不要碘摄入过量。

 

甲亢：碘摄入与甲亢病情稳定与复发密切相关。甲亢患者不建议吃海带、紫菜，平时烧菜推荐使用无碘盐。

 

甲状腺炎：应严格遵照医师指导，按时、按量服药，不要擅自停药；避免受凉、感冒各种感染等。▲

 

本期编辑：郑荣华

世界卫生组织将不孕症定义为婚后夫妇同居1 年，有正常性生活，未采取任何避孕措施而未能生育的状态。

 

  

女性不孕的危害可不简单是不能生孩子这么简单！今天我们一起来了解下不孕的原因与危害吧！

 

女性导致不孕症的病因主要为输卵管阻塞因素、排卵功能障碍、子宫内膜异位症、免疫因素、原因不明等。

 

一，输卵管阻塞  

 

输卵管阻塞为女性不孕症的主要病因。输卵管阻塞的形成原因可能有性传播疾病、不洁性行为及反复宫腔内操作等; 以上各项使输卵管结构受损, 从而形成输卵管积水或输卵管炎。  输卵管结核也是引起输卵管阻塞的病因之一, 长期的结核浸润可使输卵管增粗, 僵直变粗。并可使输卵管与其邻近器官如卵巢、子宫、肠曲广泛粘连。

 

二，卵巢排卵障碍  

 

卵巢排卵障碍为女性不孕症的次要原因。

 

多囊卵巢综合征、卵巢早衰、高泌乳素血症等均可引起卵巢排卵障碍。最常见的是多囊卵巢综合征, 主要临床表现为高雄激素血症；雌激素水平上升；高胰岛素症与胰岛素抵抗；卵泡停留在小卵泡阶段, 无优势卵泡发育, 故无成熟卵泡及排卵。

 

 其次为高泌乳素血症, 高水平的催乳素 抑制垂体促性腺激素的释放,影响了卵泡发育和雌激素分泌, 雌激素对黄体生成素、卵泡刺激素的正反馈作用消失, 引起无排卵或闭经。

 

三，子宫内膜异位症  

 

子宫内膜异位症是一种自身免疫性疾病，子宫内膜异位症患者黄体期黄体分泌不足而影响受孕。另外子宫内膜异位症患者自身可产生抗子宫内膜抗体，通过影响受精卵的着床从而导致不孕。

 

四，免疫因素  

 

免疫性不孕是指因免疫性因素而导致的不孕。不孕中30%~40%与免疫性抗体有关。抗精子抗体（AsAb）、抗心磷脂抗体（AcAb）、抗子宫内膜抗体（EmAb）、抗卵巢抗体（AoAb）、抗透明带抗体（ZPAb）、抗滋养层细胞膜抗体（TAAb）、抗HCG抗体与不孕不育关系密切

 

 

女性不孕可诱发其他疾病，其最主要病因为排卵障碍，长期无排卵，无孕激素转化，可引起子宫内膜增生，而增生属子宫内膜癌高危因素，易诱发子宫内膜癌，此外还可以并发代谢性疾病，如高血压、糖尿病、冠心病等

对于现在的吃货们来说，生活物质的提高，美食种类琳琅满目，各种好吃的，无比幸福。但是正因为吃的种类繁多，人们的饮食习惯也在日益的变差，不控制食量，不注意吃食，经常喝酒和抽烟，导致更多的年轻人也开始患上脂肪肝这样的疾病。

 

秋天既是一个帮助贴秋膘的季节，还是补充夏日散失营养的一个季节，也是一个收获的季节，是个非常适合养生的时间段，把握好这个时节就可以减少疾病的威胁。

 

 

造成脂肪肝的原因有哪些？

 

长期酗酒

 

究竟会让肝脏的负担加重，损害肝细胞，造成肝脏的病变。若是还是不控制饮酒，还会导致出现加重肝脏损害，诱发肝硬化。

 

营养缺乏

 

蛋白质的缺乏也是造成脂肪肝的一个重要原因，无法合成代谢脂肪的物质，脂肪不断堆积，出现脂肪肝。

 

减肥的人群里，采取吃少点减肥方法的，也很容易患上脂肪肝。就是因为吃的不多，给予肝脏的营养不够，身体也没有能量，只能去消耗肝细胞内的营养，并将肝脏的脂类物质氧化增加，损伤肝脏，出现脂肪肝。

 

 

过度肥胖

 

有先天的原因还有后天的因素，由于滥用药物或是不减肥还是持续大吃大喝，造成出现肝脏脂肪的堆积，导致脂肪肝。

 

秋季常吃1红2白和4黄，降低疾病风险，头脑灵活，少得脂肪肝

 

1红——生吃辣椒，预防糖尿病

 

对于爱吃辣椒的这无疑是一个好消息，但是这个辣椒是蔬菜里的生辣椒，而不是含有很多油脂的辣椒油这样的食物，辣椒粉也是可以，但是没有生辣椒含有的营养多。美国某大学一项研究表明，经常在菜肴里加入辣椒调味的辛辣菜肴吃的多的话，减少了心脏疾病的风险，并且吃辣椒的人死亡的风险也很低。多吃生辣椒还可以帮助降低二型糖尿病的风险。

因此爱吃辣椒的人，就可以在日常饮食里加入生辣椒食用，可以减少患上糖尿病的概率，还能降低疾病风险。

 

2白——蘑菇、大葱

 

新加坡对蘑菇进行了研究，在试验的老人里每周饮食至少加入2份以上的蘑菇，发现降低一半患上认知障碍的几率。

 

在蘑菇里发现了一种特别的成分，可以帮助人体提高认知，这个成分叫麦角硫因，可以帮助身体抗氧化和抗炎症。这种物质存在我们的饮食里，蘑菇里就含有很多。

 

大葱是我们日常经常见到的蔬菜，几乎每家每户都有，让我们的饭菜更加丰富和有味道。对我们的身体也很有益处，大葱中含有丰富的营养物质。常吃大葱类蔬菜的人，患上疾病的风险要比不常吃的要低很多。

4黄——柑桔橙柚

 

胰腺方面的疾病，是我们周围经常见到的疾病，发病率很高。经日本研究中心得出，胰腺疾病跟我们的饮食虽不明了，但发现多吃上面这四种水果，可以降低我们身上胰腺发病的概率，帮助我们预防疾病。

 

专家认为，食用水果降低发病的原因，跟这些水果丰富的维生素脱不开关系，他们身上都有丰富的维生素C。

 

根据以上研究发现，预防疾病就要多吃蔬菜水果，因此平常我们的绿叶蔬菜也不能少，绿叶蔬菜中含有丰富的硝酸盐，可以帮助降低老年生斑，并带给身体其他好处。绿叶蔬菜还能预防脂肪肝，调节胰岛素。减少由于脂肪堆积造成的肝脏负担，帮助肠道清理毒素。

经常喝茶也可以降低疾病的危害：

 

选取：决明子、桑叶、山楂、牛蒡根、青钱柳叶、沙棘、荷叶、菊花、玉米须、槐花、葛根

决明子、桑叶、山楂可以促进肠胃消化，改善体质，帮助减肥；牛蒡根、青钱柳叶和沙棘可以滋养气血，改善脾胃，降低血压和血脂；荷叶、菊花和玉米须可以帮助刮去身体油脂，促进排泄身体垃圾，增进机体循环；槐花和葛根可以帮助降低血糖，增进食欲。

妊娠期糖尿病是指在怀孕期间首次发现或者产生的糖尿病，全球范围内的发病率大约在2%~14%。通常在分娩后会消失，但是会增加之后发生2型糖尿病的风险。因此，了解哪些人容易得妊娠期糖尿病，对于预防和早期治疗具有重要意义。

首先，年龄是影响妊娠期糖尿病的一个重要因素。年龄在25岁以上的孕妇比年轻孕妇更容易患上妊娠期糖尿病；尤其是35岁以上的孕妇，其发病风险更高。

其次，体重也是一个关键因素。超重或者肥胖的孕妇更容易患上妊娠期糖尿病。这是因为超重或肥胖会增加胰岛素阻抗，从而导致血糖升高。因此，保持健康的体重对于预防妊娠期糖尿病非常重要。

此外，家族病史也是发病风险因素之一。如果你的直系亲属（如父母或兄弟姐妹）有糖尿病，那么你患上妊娠期糖尿病的风险也会增加。

如果你曾经有过妊娠期糖尿病的历史，或者曾经生过体重超过4公斤或以上的宝宝，那么你在下一次怀孕时，患上妊娠期糖尿病的风险也会增加。

另外，某些激素类的疾病，如多囊卵巢综合征，也可能增加妊娠期糖尿病的风险。

总的来说，年龄、体重、家族病史以及特定的健康状况都可能影响一个人患上妊娠期糖尿病的风险。因此，对于高风险群体的孕妇，应该在怀孕前和怀孕期间定期进行血糖检测，以便及时发现和治疗妊娠期糖尿病。同时，保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动，也可以帮助预防妊娠期糖尿病。

睡前腿肿可能是深静脉血栓、静脉曲张、淋巴水肿等因素导致。

1.深静脉血栓：是血液在深静脉内不正常凝结引起静脉回流障碍性疾病，常发生在下肢，可导致下肢肿胀、疼痛等不适，所以也可导致腿肿的现象。

2.静脉曲张：是一种静脉扩张和血液回流受阻的状况，是因为血液瘀滞、静脉管壁薄弱等因素，导致静脉迂曲、扩张，可出现在身体多个部位的静脉，如下肢静脉曲张，可导致腿部肿胀、疼痛和疲劳感。

3.淋巴水肿：是淋巴系统异常引起的组织液体潴留问题，如果是腿部淋巴结出现水肿，也可导致肿胀、重感、僵硬和皮肤变化。

此外，心脏病、慢性肾脏疾病等，都可导致睡前出现腿肿的现象，需尽快到医院就诊，在医生的指导下进行合理治疗。

我一直以来都很注重自己的健康，尤其是女性健康问题。最近我发现自己的月经变得不规律了，非常担心。于是，我决定去找一位专业的医生进行咨询。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我成功预约了一位经验丰富的妇科医生。

在与医生的交流中，我详细描述了自己的症状，并提供了相关的检查报告。医生非常耐心地解答了我的疑问，并告诉我我的C肽和胰岛素数值偏低，但甲状腺功能正常。虽然这可能与糖尿病相关，但也可能是其他原因引起的。医生建议我过一段时间再复查C肽，以确定是否存在问题。

我也询问了医生关于性激素六项的结果，医生告诉我指标都在正常范围内。最后，医生给了我一些调理建议，包括保持良好的生活习惯和饮食习惯，避免过度焦虑和压力。

通过这次线上问诊，我不仅解决了自己的健康问题，还体验到了互联网医院的便捷和高效。这种新型的医疗服务模式为我们提供了更多的选择和可能性。

我从未想过自己会成为甲状腺抗体超标的患者。昨天单位体检的结果让我措手不及。甲功7项检查中，唯一一项异常的是甲状腺过氧化物酶抗体超标4倍。其他指标都在正常范围内。同时，我也做了甲状腺彩超，结果显示一切正常。之前的体检都没有问题，这次的结果让我感到非常困惑和担忧。

我立即通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生告诉我，考虑到甲状腺炎的可能性，但目前不需要特殊处理，只需定期复查。3个月后再次复查甲状腺功能即可。对于我的问题“不需要吃药吗？平时饮食有啥忌口的吗？”，医生回答说不用用药，饮食上也无需特别忌口，只需保持清淡即可。同时，医生也提醒我要注意作息规律，避免熬夜。

虽然医生的回答让我稍微放心了一些，但我仍然感到不安。甲状腺抗体超标4倍意味着什么？会不会影响我的日常生活？我开始在网上搜索相关信息，希望能找到更多的答案。

我曾经历过一段因为甲状腺问题而焦虑的时期。起初，我只是觉得自己总是很疲劳，总想睡觉。这种情况持续了很长时间，直到我发现自己的体重也开始增加，皮肤变得干燥，头发也开始脱落。这些症状让我非常担忧，于是我决定去医院做一个全面的检查。

在医院，医生对我进行了一系列的检查，包括甲状腺功能测试和彩超。结果显示，我患有桥本氏甲状腺炎和亚临床甲减。医生告诉我，这种情况并不罕见，尤其是在女性中。他们建议我服用优甲乐来控制病情，并且每天早餐前1小时服用12.5微克的剂量。医生还说，6周后需要再次复查甲状腺功能，直到TSH达标为止。

我开始按照医生的指示服用药物，并且注意了自己的饮食和生活习惯。几个月后，我的体重开始下降，皮肤和头发也恢复了正常。现在，我已经完全适应了这种新的生活方式，并且感觉自己比以前更健康、更有活力了。

我一直以为，少吃就能瘦下来。可最近三个月，我的体重却从90公斤涨到了96公斤，尽管我每天都在控制饮食，甚至有时候只吃一顿饭。这种情况让我非常焦虑和困惑，于是我决定寻求专业的医疗帮助。

我来到了一家互联网医院，通过线上问诊的方式与一位医生进行了交流。医生首先询问了我的身高体重，了解到我身高168厘米，体重95公斤。然后他问我是否有怕冷、乏力等症状，并建议我去检查甲状腺功能。

我告诉医生我不怕冷，但确实感到乏力。医生又问我是否做过其他检查，平时运动情况如何，血压是否正常等问题。得知我每天都走10000步以上，血压也正常后，医生再次强调了甲状腺功能的检查，并提醒我还需要检查皮质醇节律、血脂和血糖。

通过这次线上问诊，我意识到自己的健康问题可能并不是简单的饮食问题，而是需要从更深层次的角度去探索和解决。互联网医院为我提供了便捷的就医方式，也让我更好地理解了自己的身体状况。

我一直以为月经不调是小事，直到我发现自己的月经量越来越少。每次来月经时，总是只有两天，量也很少。这种情况让我感到非常焦虑和困扰。于是我决定寻求专业的医疗帮助，通过京东互联网医院进行了线上问诊。

在与医生的交流中，我了解到我的月经周期是正常的，但月经量少可能是卵巢功能早衰的信号。医生建议我在月经周期的第三到五天进行性激素六项和甲状腺功能的检查，以确定是否存在卵巢功能早衰的问题。我也向医生提到了我上个月进行的HPV检查和妇科检查，结果都正常。医生表示这很好，但仍然需要进一步的检查来确认我的月经不调的原因。

在等待下个月的检查结果时，我开始思考自己的生活习惯是否有问题。是否是我工作压力大、生活不规律导致的？我决定从现在开始调整自己的生活方式，多运动、少熬夜，保持良好的心态。同时，我也在网上查找了一些关于月经不调的信息，了解到肾虚型月经过少的治疗方法，准备在医生的指导下进行相应的调理。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也意识到自己需要更加关注自己的身体健康。希望我的经历能够帮助其他有相似问题的女性朋友们。

我一直认为自己是一个健康的人，直到有一天，我突然感到喉咙痛和脖子不舒服。起初，我以为这只是普通的感冒或喉咙炎，但症状持续了好几天，甚至开始影响我的日常生活。于是，我决定去医院看医生。

在医院，医生进行了一系列检查后告诉我，我患有桥本甲状腺炎。这个消息让我感到震惊和困惑，因为我从未听说过这种疾病。医生解释说，桥本甲状腺炎是一种自身免疫性疾病，会导致甲状腺功能减退，引起一系列症状，包括喉咙痛和脖子不舒服等。我感到非常担心和焦虑，不知道该怎么办。

幸运的是，医生告诉我这种疾病并不是我想象中那么可怕。只要注意低碘饮食，每年复查就可以了。对于喉咙痛，医生建议我喝蓝芩口服药，并且告诉我如果症状加重，可能需要进一步治疗。听完医生的解释，我感到了一丝安慰，但仍然有很多疑问和担忧。

在接下来的几天里，我开始认真研究桥本甲状腺炎，了解更多关于这种疾病的信息。我也开始注意自己的饮食，避免摄入过多的碘。同时，我也在网上寻找其他患者的经验和建议，希望能从中找到一些帮助和支持。

虽然这个过程并不容易，但我逐渐学会了如何管理我的病情，如何调整我的生活方式来适应这种疾病。现在，我已经能够更好地控制我的症状，并且对未来也更加乐观和自信。

我是一名甲亢患者，已经两个月了。最近因为工作需要，想开一份不剧烈运动的证明。于是我尝试了网上问诊，希望可以省去挂号的麻烦和费用。然而，医生告诉我线上无法开具这样的证明，必须去内分泌科线下就诊。虽然我有些失望，但也理解了医生的考虑。毕竟，甲亢是一种需要专业医生诊断和治疗的疾病，不能轻易地通过网络来解决。所以，我决定去医院进行详细的检查和治疗。希望我的经历可以提醒其他患者，甲亢并不是一件小事，需要认真对待和专业的医疗帮助。

在那个寒冷的冬天，我开始感到喉咙不适，总是有种异物感。起初，我并没有太在意，认为可能只是普通的感冒。然而，随着时间的推移，我的症状并没有改善，反而越来越严重。每天早上醒来时，我的喉咙都会疼痛难忍，甚至连喝水都变得困难。我开始担心这可能是某种严重的疾病。

我决定去医院做一次全面的检查。在等待结果的过程中，我变得越来越焦虑。终于，医生告诉我，我需要做三次X光检查来确定是否有甲状腺问题。听到这个消息，我感到非常害怕，担心这些检查会对我的健康产生负面影响。

我开始在网上搜索相关信息，结果让我更加恐慌。有些文章声称X光辐射可能会导致甲状腺癌。我的心情变得越来越低落，甚至开始怀疑医生的专业能力。然而，幸运的是，我找到了一个在线医生平台，并与一位经验丰富的医生进行了交流。

医生耐心地解释说，虽然长期暴露在放射线下可能会对身体造成影响，但单次或短期的X光检查对甲状腺的影响可以忽略不计。他建议我多喝水，补充维生素，并适当运动来帮助身体排除可能的辐射影响。他的话让我感到安慰，也让我意识到网络上的信息并不总是可靠的。

在接下来的日子里，我按照医生的建议进行了调理，并定期进行了甲状腺的检查。幸运的是，我的甲状腺功能始终保持正常。这个经历教会了我，在面对健康问题时，应该寻求专业的医疗建议，而不是盲目相信网络上的信息。

我还记得那个夜晚，我的心情像一团乱麻。从医生口中得知我首次怀孕的胚胎发育不良，我的世界瞬间崩塌。作为一个小说家，我曾经描绘过无数的生死离别，但这一次，我却被现实狠狠地打击了。我的月经量一向偏少，但我从未想过这会影响到我的怀孕。医生建议我做甲状腺检查，排除甲状腺问题对怀孕的影响。同时，他也提醒我，除了甲状腺，还有其他需要排查的项目，例如抗核抗体、心磷脂抗体等，这些都可能导致胚胎发育不良。

在接下来的日子里，我开始了漫长的治疗之旅。每天口服地屈孕酮和打黄体酮，希望能够挽救这个即将逝去的生命。然而，随着时间的推移，我的心情越来越沉重。每次去医院做检查，都是对我心灵的一次考验。即使没有明显的流血或肚子痛的症状，我也能感受到内心的恐惧和焦虑。

在这个过程中，互联网医院成为了我的救命稻草。通过在线问诊，我可以随时随地与医生交流，获取最新的治疗方案和建议。这种便捷的方式让我感到安慰和支持，尤其是在我最需要的时候。虽然结果仍然未知，但我已经做好了最坏的打算。无论如何，我都会记住这段经历，并将其化为笔下的文字，希望能够帮助更多的人走出困境。

我曾经是一名健康的年轻人，直到那天我发现自己的脖子有些肿胀。起初我并没有太在意，认为可能是工作压力大或是睡眠不足导致的。但是随着时间的推移，肿胀变得越来越明显，甚至影响到了我的日常生活。我开始感到恐慌，担心自己可能患上了什么严重的疾病。

在朋友的建议下，我决定去宁德市的一家医院进行检查。经过一系列的检查和测试，医生告诉我我患有甲状腺问题。听到这个消息，我感到非常震惊和无助。医生安慰我说这并不是不治之症，只需要注意饮食和生活习惯就可以控制病情。

在与医生的交流中，我了解到我需要避免吃一些特定的食物，尤其是那些可能会加重肾虚的食物。医生建议我可以正常饮食，但要注意不过分吃海鲜，并且要多喝牛奶和吃带碘的盐。对于带碘的盐，医生强调不要特意去买加典的盐，而是选择普通的带碘盐就可以了。

通过这次经历，我深刻地体会到健康的重要性。我们常常忽视自己的身体，直到出现问题才开始重视。现在我已经学会了如何正确地照顾自己，包括注意饮食和生活习惯。虽然甲状腺问题可能会伴随我一生，但我相信只要我坚持下去，就一定可以控制病情，过上健康、快乐的生活。