疫情反复，核酸检测发挥关键作用

 

年关将至，疫情又呈现反弹局势，我国北方的黑龙江、吉林两省的疫情处于漩涡中心。

 

据国家卫健委官方网站，仅 2021 年 2 月 1 日一天时间，新增确诊 30 例（境外输入 18 例，本土新增 12 例），其中黑龙江 8 例，吉林 4 例。

 

国家卫健委新闻发言人米锋曾在发布会上表示，国内多地报告本土散发病例和聚集性疫情，疫情呈现持续时间长、涉及范围广、传播速度快、患者年龄大、农村比例高等特征，有的地方出现了社区传播、多代传播，防控形势复杂严峻。

 

作为排查新冠的重要技术手段，核酸检测在疫情反扑中起到了关键的作用。

 

比如：近期在河北石家庄、邢台新冠疫情的筛查中，仅第一轮的全员核酸检测，就成功筛出阳性病例 364 人，强有力地阻止了疫情的进一步扩大。

 

目前，核酸检测在我国和全世界疫情防控中都起到了非常重要的作用。春节临近，国家卫健委更是发文称，返乡人员需持 7 日内核酸检测阴性证明才能返乡。

核酸检测又被称为新型冠状病毒感染的「金标准」。

 

它原理是什么？又是如何进行检测的呢？

 

核酸检测的原理

 

新型冠状病毒是一种仅含有核糖核酸（RNA）的病毒，因此针对其 RNA 序列的检测是实现新冠病毒筛检的核心环节。

 

新型冠状病毒出现后，我国科学家们在极短的时间里便完成了对新型冠状病毒全基因组测序，并通过与其它物种的基因组序列对比，发现了新型冠状病毒中的特异核酸序列。

 

在临床实验室检测过程中，如果能在患者样本中检测到新型冠状病毒的特异核酸序列，便提示该患者可能被新型冠状病毒感染。

 

 

第二代实时荧光定量 PCR 技术

 

此次新型冠状病毒检测普遍应用的是第二代实时荧光定量 PCR 技术。

 

原理：它是先将新型冠状病毒 RNA 逆转录为 DNA，再将标本中的特定核酸序列进行扩增，理论上进行 30 次左右的扩增，其核酸数量就可达到一定的检测标准，再通过荧光等常规方式进行检测。

 

优势：单次检测从采集到出结果仅需几个小时的时间，大大提升了早期筛检的效率。这种技术发展时间较长，目前已经相对成熟，实现了国产化且应用广泛。

 

核酸检测的方法

 

新冠病毒感染人体之后，首先会在呼吸道系统中进行繁殖，因此可以通过检测痰液或者咽拭子中的病毒核酸判断人体是否被感染。其中咽拭子检测是很重要的项目，可分为鼻咽拭子和口咽拭子。两者在本质上并没有区别，都是为了采集到咽部标本，进行新冠肺炎病毒核酸检测。不同的是，一种是通过口腔进入采集口咽部样本，一种通过鼻腔进入采集鼻咽部样本。 

 

 

 

核酸检测就一定准确吗？

 

核酸检测结果可能会出现和真实情况不一致的情况，在目前的技术条件下，出现「假阳性」和「假阴性」的检测结果是难以避免的个别现象。

 

「假阳性」是指患者本来没感染新冠病毒，但核酸检测出现阳性结果。

 

「假阳性」的出现通常是由于实验室检测过程中标本间的交叉污染或实验室核酸污染造成的。在技术层面上讲，只要实验室严格落实质控工作，可有效避免「假阳性」的产生。

 

「假阴性」是指从患者的临床症状、肺部影像学结果甚至流行病学史都支持为新冠肺炎，但患者病毒核酸检测结果为「阴性」，检测结果与临床不符。

 

出现「假阴性」的主要原因可能为：

 

01、病毒入侵人体初期，人体内病毒量尚未达到可检测的程度。

在病毒潜伏期、轻度症状、严重症状的不同时期，人体的不同部位（如鼻咽部、口咽部、气管、支气管和肺泡）的病毒载量会存在差异。所以，采样时机和采样部位的不同，可能导致所采集的标本中没有足够量的病毒；

 

02、任何检测试剂都有其检测下限（即敏感性）。

如果患者标本内的病毒达不到所使用试剂的检测下限，则会出现假阴性。

 

新型冠状病毒核酸检测的报告会显示阴性或者阳性，阴性说明没有检测到新型冠状病毒，阳性说明有新型冠状病毒的感染。但有一部分人没有出现临床症状却是确诊的患者，就是无症状感染者，需要隔离观察。

 

 

核酸检测和血清抗体检测一样吗？

 

相同点：核酸检测和抗体检测都是目前可以用来检测新冠病毒的方法，这两种方法都属于检测新冠病毒的实验室诊断方法。

 

不同点：二者检测对象和标本来源不同。

 

抗体检测是通过血液采集标本。在感染后，人体会先后产生针对病毒的特异性抗体—IgM、IgG，如果在血液中检测到了免疫球蛋白，则可以说明患者处于感染状态。

 

 

而核酸检测则是通过检测痰液或者咽拭子中的病毒核酸来判断人体是否被感染。

 

虽然免疫球蛋白存在时间短，作为诊断标准不如核酸检测准确率高，但两者结合起来检测，更能够提高整体准确性，所以目前抗体检测可以作为核酸检测的补充。

 

小结：在抗击疫情的关键时期，核酸检测作为最终病原学诊断的「金标准」，发挥了至关重要的作用。坚持核酸检测进行针对性筛查，对疑似患者进行多点采样、多次采样，对高度疑似患者平均潜伏期内隔离观察，以确保最终的检测结果具备足够的可信度。

 

随着核酸检测技术的不断发展和完善，配合新冠疫苗的研发和广泛接种，相信可以有效缓解新冠疫情的威胁。

大肠具有消化食物、吸收营养、排泄废物…等等生理功能，是我们人体能够生存下去的重要器官之一，早期大肠癌会便血，腹痛，便便频率异常，此外，大肠癌易于痔疮，细菌性痢疾混淆。如果想更好的排除大肠癌，最好每年都做一次便便检查，这样才能做到早治疗，早痊愈。

肠道是我们人体的第一道保护免疫防线，它可以帮助我们抵御外来病原体，以此来保护我们人体的健康，但除此以外，肠道更为人所知的是，它具有消化食物、吸收营养、排泄废物…等等生理功能，是我们人体能够生存下去的重要器官之一。如此重要的器官，如果发生癌变，后果可想而知，所以在生活中，我们要学会自我检查，预防大肠癌，并了解一些与大肠癌易混淆的疾病。

 

在现实生活中，我们可以通过自检自身的一些症状，来预防大肠癌。因为大肠癌是大肠部位发生病变，所以不可避免地，我们的排便是最主要的自检方式。一般，大肠癌的早期症状是排便的便条的一侧会带有少量的血，并且颜色鲜红，同时在排便时带有疼痛，排便的次数较往常会增多或减少。另外，大肠癌的早期患者还会腹部疼痛，触摸会感觉有硬硬的肿块，同时全身会乏力，发热，酸疼，消瘦。

 

 

此外，由于人们缺乏对大肠癌的了解，很容易把他和其它的疾病混淆，从而耽误大肠癌的早期治疗，下面就让我来介绍几种易于大肠癌混淆的疾病。第一便是痔疮，因为痔疮的症状也是便便出血，所以很多人便会把大肠癌当做痔疮，在这儿，我来介绍一些小窍门，痔疮的出血一般为暗紫色，而大肠癌为鲜红色。第二是细菌性痢疾，它占误诊疾病的1/2。直肠癌破溃或合并感染可出现不同程度的脓血便，便次增多，甚至里急后重等表现。这些症状几乎与细菌性痢疾的临床表现相同，很易混淆。

以上，便是我们介绍的一些自我检查大肠癌的方法和易于大肠癌混淆的疾病，希望在此，可以帮助人们更好的认清大肠癌，但有些专家建议，如果想更好的排除大肠癌，最好每年都做一次便便检查，这样才能做到早治疗，早痊愈，拥有一个健康快乐的人生，度过一个有意义的人生。

增强 CT是一种常用的影像检查方法，但对于某些人群存在一些相对禁忌证，比如孕妇、对碘过敏人群、肾功能受损人群、甲状腺功能异常人群，不适宜进行增强 CT 检查。1. 孕妇：放射线对胎儿有一定风险，特别是在妊娠早期，使用造影剂（常用的是含碘造影剂）进行增强 CT 检查，可能对胎儿带来潜在的风险。2. 对碘过敏人群：造影剂中的碘是一种常见的过敏原，患者已知对碘过敏或曾经出现过严重的过敏反应，比如荨麻疹、呼吸急促、低血压等，应避免使用含碘的造影剂进行增强 CT 检查。3. 肾功能受损人群：增强 CT 检查时造影剂会通过肾脏排出体外，有肾功能受损或患有肾疾病，可能进一步损害肾脏，医生需要评估患者的肾功能，决定是否适合进行增强 CT 检查。4. 甲状腺功能异常人群：碘造影剂可能对甲状腺功能有一定影响，特别是对本身已经存在甲状腺功能异常的人，医生可能会考虑其他的检查方式。上述的禁忌证仅是一般性的指导，具体的情况需要由医生进行评估和判断。

谁是前列腺增生的罪魁祸首？

前列腺是男性特有的性腺器官。前列腺如栗子，底朝上，与膀胱相贴，尖朝下，抵泌尿生殖膈，前面贴耻骨联合，后面紧邻直肠，因此可以通过直肠指诊，触知前列腺的背面。

 

人的前列腺自出生后到青春期前，前列腺的发育、生长缓慢；青春期后，生长速度加快，约至24岁左右发育至顶峰，30～45岁间其体积较衡定，以后一部分人可趋向于增生，腺体体积逐渐增大，若明显压迫前列腺部尿道，可造成膀胱出口部梗阻而出现排尿困难的相关症状，即前列腺增生症。由于此种增生属良性病变，故其全称为良性前列腺增生症(Benign Prostatic Hyperplasia简称BPH)，旧称为前列腺肥大。前列腺增生症是老年男性的常见疾病，一般在40岁后开始发生增生的病理改变，50岁后出现相关症状。

目前，前列腺增生症的病因仍不十分明了，但有四种理论颇值得重视：

1、性激素的作用：功能性睾丸的存在为前列腺增生发生的必要条件，其发病率随年龄增高而增高。睾酮是男性体内的性激素，在前列腺内睾酮通过5α-还原酶作用，转化成具有更强作用能力的双氢睾酮，双氢睾酮能促进前列腺细胞的增多，使得前列腺体积逐渐增加。抑制体内5α-还原酶作用，使得双氢睾酮的产生减少，前列腺细胞数量就会减少，从而使得前列腺体积缩小。也有人认为，前列腺增生发生发展变化中存在着雌、雄激素的相互协同作用，雌、雄激素的平衡改变是前列腺增生发生的原因。

2、前列腺细胞为胚胎再唤醒：有研究发现，前列腺增生最初的病理改变即增生结节的形成只发生于占前列腺腺体5%～10%的区域内，即接近前列腺括约肌的移行区和位于此括约肌内侧的尿道周围区，前列腺增生结节的最初改变是腺组织的增生，即以原有腺管形成新的分支，长入附近间质内，经过复杂的再分支后形成新的构架结构(即结节)，McNeal根据胚胎发育的基本特征就是形成新的结构提出了前列腺增生的胚胎再唤醒学说，认为前列腺增生结节的形成是某个前列腺间质细胞在生长过程中自发地转为胚胎发育状态的结果。

 

3、多肽类生长因子：多肽类生长因子为一类调节细胞分化，生长的多肽类物质，有研究表明多肽类生长因子可直接调节前列腺细胞的生长，而性激素只起间接的作用。目前发现在前列腺增生发生过程中起重要作用的多肽类生长因子，主要包括：表皮生长因子 (EGF)、转化生长因子α和β、成纤维细胞生长因子(FGF)和胰岛素样生长因子-Ⅰ等，其中碱性成纤细胞生长因子(bFGF)被证实具有促人类前列腺匀浆中几乎所有细胞的有丝分裂作用，在前列腺增生发病中的地位正日益受到重视。

4. 生活方式：肥胖与前列腺体积呈正相关，即脂肪越多，前列腺体积越大。尽管结论不太一致，现有的一些研究表明营养元素可以影响BPH和LUTS的风险。总能量、总蛋白摄入的增加，以及脂肪、牛奶及奶制品、红肉、谷物、禽类、淀粉类摄入的增加均可潜在增加前列腺增生和前列腺手术的风险；而蔬菜，水果、多不饱和脂肪酸、亚油酸和维生素D则有潜在的减少前列腺增生风险的作用。

医生，我便血已经整整一个月了，你看看是不是痔疮出血。50岁的老张来医院看病。

 

通过检查，医生告诉老张，你得的并不是痔疮，而是直肠癌。

 

现实生活里，很多人被确诊为大肠癌，在我国，大肠癌的发病率很高，但是它所受到的重视并不高，很多大肠癌被确诊的时候已经是晚期，往往失去手术根治的机会，而等待患者的，往往是步步紧逼的死神。

 

那么，寿命短的人，排便时究竟有哪些表现呢？

 

 

第一，排便习惯改变，很多人排便习惯不规律，有时候一天很多次，有时候又很多天都没有一次，一定要警惕排便习惯的改变，因为这可能是大肠癌的重要提示。

 

第二，大便颜色改变，排便的时候一定要注意下大便的颜色，正常人的大便颜色是黄色，有时是黄绿色，如果发现大便是黑色，或者是血便，则要重视，黑便往往提示着消化道出血，甚至是癌症，而血便同样可能是大肠癌的重要提示。

 

第三，大便性状改变，突然出现不明原因的大便性状改变，比如大便变细，像挤过的牙膏一样，有时大便呈蛋花样，没有正常的形状，这些都要引起重视。

 

 

第四，排便困难，很多人突然出现排便困难，排便的时候特别费力，似乎使出了九牛二虎之力，而且每周排便次数要少于3次。

 

若你四个都没有，恭喜你身体硬朗，若你上述四个异常，即便有一个，也应该引起重视，如何及时发现大肠癌，最佳的方式就是肠镜检查。

 

大肠癌属于恶性肿瘤，一旦转移，最先转移的部位往往是肝脏，所以，如果肠镜检查发现大肠癌，最好也做一下肝脏的检查。坚持参加适当的体育锻炼，有意培养良好的排便习惯，合理饮食，注意补充膳食纤维。含膳食纤维最多的食物是麦麸、水果、蔬菜、燕麦、玉米、大豆、果胶等。此外，应积极治疗全身性及肛周疾病，防止或避免使用引起便秘的药品，培养良好的心理状态，均有利于便秘防治。

 

对60岁以上老年人的调查表明，因年老体弱极少行走者便秘的发生率占15.4%，而坚持锻炼者便秘的发生率为0.21%，因此鼓励患者参加力所能及的运动，如散步、走路或每日双手按摩腹部肌肉数次，以增强胃肠蠕动能力。对长期卧床病人应勤翻身，并进行环形按摩腹部或热敷。

 

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平时生活中，有部分的人总喜欢在没事的时候抠鼻子。因经常感觉鼻腔有许多的分泌物，导致鼻腔不是很通畅，就会用手去将这些分泌物抠挖出来。在挖鼻孔的过程中，甚至还会产生一种愉悦的心理。，但是抠鼻子却隐藏着巨大的风险，你能接受吗？

 

 

下面我来给大家总结抠鼻这一行为背后所引藏的风险。

  

第一种：引发炎症或者是感染

 

众所周知，人的手指上面有许多的细菌。如果经常用手去抠鼻孔，容易导致细菌感染，细菌通过脆弱的鼻粘膜感染鼻腔，导致出现某些炎症，像鼻前庭炎就可能因为人们经常挖鼻孔而引起。因此，平时生活中，人们需要保持健康良好的生活习惯，切不可经常用手去挖鼻孔。

 

第二种：伤害鼻子中的鼻毛组织

 

鼻毛在我们鼻子中的作用就是起着一个过滤空气中的有害物质的作用，是阻止空气中游离的细菌的进入我们人体的第一道屏障，而频繁的抠弄鼻孔的话会导致我们鼻腔中的鼻毛脱落。进一步刺激鼻粘膜，导致鼻子瘙痒难耐，而且在过敏性人群中更为严重容易造成过敏性鼻炎。

 

第三种：鼻腔出血

 

抠鼻子的时候使用的力气过大，导致鼻粘膜上的毛细血管出现破裂，而且特别是鼻腔前庭与下鼻甲部位的毛细血管分布的最为集中，而且特别容易脆弱，极易受外界的作用而导致出血，所以对于喜欢抠鼻子的朋友来讲一定要注意了。

 

 

正确清理鼻屎的4个方法：

 

用手挖鼻屎，不仅有损形象，还危害健康！所以，一定要掌握下面2个正确清理鼻屎的方法：

 

1.用棉签清理，方便卫生

 

准备医用棉签和降温的沸水，沸水中放入少许盐，搅匀。将棉签用盐水沾湿，轻轻推入鼻孔，轻柔地刮下鼻屎。对于特别"顽固的" 鼻屎，可用温水净透后，再尝试刮出。

  

2. 经常洗鼻助健康

 

最健康有效的"挖鼻孔"方法是用生理盐水将鼻屎软化，用棉签将干痂推出。生理海水清洗鼻腔的好处多多，不仅可以增加鼻子的抵抗力，减少鼻子的干燥和鼻腔的敏感，减少鼻屎形成，对于各类鼻炎患者也非常有效。

 

3. 保持生活环境清洁

 

保持环境空气清洁，减少室内尘土，不吸烟或避免接触二手烟环境；避免宠物毛发、地毯等引发的敏感；空气干燥时可以使用加湿器，雾霾外出佩戴合格的口罩等。

 

4. 提高身体抵抗力是关键

 

多喝水，或用水蒸气熏蒸鼻腔，适量的保持运动，慢跑微汗对维持鼻腔的健康是很有帮助的。

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腰椎管狭窄症是指因原发或继发因素造成椎管结构异常，椎管腔内变窄，出现以间歇性跛行为主要特征的腰腿痛。腰椎管狭窄症的典型临床表现包括间歇性跛行、下腰痛、坐骨神经痛、双下肢无力等。

1.间歇性跛行：患者在行走或运动一段时间后，下肢可能会出现酸、麻、胀或疼痛的感觉，这使得行走变得困难，需要停下来休息以缓解症状。这是腰椎管狭窄症的一个常见和典型的临床表现。

2.下腰痛：腰椎管狭窄症患者可能会出现下腰痛，这种疼痛可能是持续的，也可能是活动后加重的。

3.坐骨神经痛：腰椎管狭窄症还可能引起坐骨神经痛，表现为臀部和下肢的疼痛和麻木感。

4.双下肢无力：病情严重的腰椎管狭窄症患者可能会出现双下肢无力、括约肌松弛、大便障碍或是轻瘫等症状。

若患者出现上述症状，建议及时就医，避免耽误治疗。

网红洗眼液走红，然而在眼科门诊因为使用这款洗眼液而洗出眼部问题的患者非常多，所以有必要提醒一下大家，假如你正在使用，就要注意了，你的眼睛可能正在慢慢酝酿着，即将发生异常变化。
 

网红洗眼液

第一步：把瓶子里面的网红洗眼液倒进去眼罩杯里面。

第二步：往眼睛上面扣一扣。

 

 

第三步：眼睛转转，然后在杯罩里面就能够出现一些所谓眼睛里面的“脏脏物体”。

第四步：整个步骤就完成了，简单快捷，立即见效。

这就是我们今天说的主角，网红洗眼液，也许很多办公室一族，甚至学生正在使用，希望能够眼睛越来越明亮。但是，这种洗眼睛的方法，却洗出来了很多干眼病患者，有些患者可能现在，正在眼科门诊问诊中。
 

网红洗眼液，眼睛越洗越糟糕

不少来到眼科门诊的患者表示，自己使用过这款产品，经过一段时间的眼部清洁，并没有感受到良好的感觉，反而感觉眼部越来越干涩，甚至有部分患者出现了肿胀，痛感，感觉像是眼睛发炎了。

 

 

有一位上海的患者，因为使用这款网红洗眼液一段时间，发现眼睛有所异常，到医院检查的时候，诊断出来是黏蛋白缺乏性干眼，而且全国各地因为这款产品而发生眼部疾病的患者不再少数。
 

网红洗眼液，是什么东西？

估计很多朋友会好奇，那这种网红洗眼液，洗出来的那个脏东西，究竟是什么东西？实际上这种洗眼液是一种活水清洁，但是如此的操作无异于在“死水中浸泡”，对于我们的眼球伤害较大，眼科专家们并不建议大家用这种方式来清洁眼睛。

这种操作下，眼睛很有可能会造成感染，因为我们把眼皮，眼睫毛，眼表细菌等等混合在眼罩杯这种操作并不科学。
 

眼睛本来就有自洁的作用

其实，我们的眼睛本来就有自己清洁的作用，我们的眼泪本来就含有溶菌酶等等的物质，除了润滑我们的眼睛，还能够起到杀菌的作用，不需要外来弄个什么东西清洁眼睛，自身就能够满足自己清洁自己的功效。

如果我们使用了洗眼液，反而因为洗眼液里面添加了很多添加剂，导致眼睛受到损害，影响眼泪的电解质平衡，让眼睛自身的自洁能力有所下降。

 

其实，我们洗眼睛的时候，哪怕我们只是用自来水洗眼睛，也会洗出来一点脏的东西，只不过我们没有特别的留意，但是，我们在使用网红洗眼液的时候，因为有了眼罩杯，所以看到了有东西粘在上面而已。

我们不要让网红洗眼水欺骗了我们自己的眼睛，我们也要相信眼睛的自洁功能，以免让本来良好的眼睛受到损害。

肺动脉高压患者较轻时一般无明显症状，所以很难发现。当患者出现气短等呼吸困难时，应该前往心内科就诊，进一步完善心肺运动试验、胸部X线、心电图等相关检查，明确诊断。如果患者出现了呼吸困难，胸憋、气短的症状，不管是休息时还是活动后，均应及时就医，进一步完善相关检查。大多患者优先考虑去心内科就诊。若患者出现其他严重不适反应或并发症，如心衰等，可到相应科室就诊，如急诊等。

 

 

一、需要做的检查都有什么临床意义？

 

6min步行试验：6min步行试验是临床上评估肺动脉高压严重程度、生存率、治疗效果及预后的简单有效的方法。
心肺运动试验：心肺运动试验是通过检测增加运动负荷的情况下心血管和呼吸系统的反应来了解心血管系统和呼吸系统的储备与代偿能力。心肺运动试验在肺动脉高压早期诊断和预后评估中有一定的价值。
肺功能检测：20%~50%特发性肺动脉高压患者有肺限制性通气障碍，即肺总量<80%。
胸部X线：对于怀疑肺动脉高压的患者，行胸部X线检查，可以明确显示心脏肺以及胸部的图像，通过影像判断有无右心室以及肺动脉是否有扩大。
心电图：心电图不可以诊断肺动脉高压，但可以辅助判断右心房扩大。肺动脉高压患者心电图表现为右房扩大即“肺型P波”。
超声心动图：超声心动图可提供有重要价值的心脏解剖信息与功能信息，具有无创性、操作简便、价格低廉等优点，且可重复性、特异性与敏感性高，是目前诊断肺动脉高压的重要手段。
胸部CT和CT肺动脉成像：胸部CT和CT肺动脉成像可以通过测量肺动脉直径≥30mm、肺动脉直径/升主动脉直径>1、主肺动脉直径/升主动脉直径>1、主肺动脉直径≥2.9cm等可早期诊断肺动脉高压。可以明确了解肺部的情况，以及肺动脉是否存在血栓。
肺通气/灌注单光子发射计算机断层扫描：肺灌注显像主要反应肺内血流的分布状况，对评估肺动脉压力有重要作用，目前主要用于评估慢性栓塞性肺动脉高压。
磁共振成像：定量磁共振成像能够从形态学和动力学方面显示肺血管压力和阻力较好的初始化特征，并且可重复、全面和非侵入性评价疾病状态和治疗反应。典型肺动脉高压是以肺血管阻力增加和右室后负荷增加为主要特征。
右心导管检查术：尽管右心导管检查术检查是一种创伤性、侵入性检查，操作过程较复杂，不易重复且有一定风险，但因其可直接获得准确、可靠的血流动力学资料，排除一些器质性疾病，以帮助查找肺动脉高压病因，目前仍是诊断肺动脉高压的金标准。

 

二、如何确诊肺动脉高压？

 

肺动脉高压的诊断金标准是右心导管检查术，在液柱水平，患者静息状态下，右心导管检查测肺动脉平均压(mPAP)≥25mmHg，即为肺动脉高压。

急性会厌炎和急性扁桃体炎属于两种不同的疾病，其区别主要在于发病位置不同、临床表现不同、治疗方案不同等。

1.发病位置不同：急性会厌炎是因为会厌和周围结构受到细菌、病毒或有害物质侵袭而产生的炎症，进而表现为急性会厌炎，所以其发病部位主要为会厌部。急性扁桃体炎定义为腭扁桃体急性非特异性炎症，可伴有不同程度咽部黏膜和淋巴组织的急性炎症，属于咽部感染性疾病。

2.临床表现不同：急性会厌炎主要表现为急性喉痛、吞咽疼痛、呼吸困难等，但是口咽部检查无特殊病变表现，炎症的患者可能会完全无法呼吸而导致死亡。急性扁桃体炎主要表现为剧烈的咽痛，多伴有吞咽痛，疼痛可放射到耳部，同时可伴随着畏寒、高热、头痛和食欲下降等。感染炎症波及周围组织，可导致急性中耳炎、急性鼻炎等。

3.治疗方案不同：急性会厌炎主要是抗感染和排脓治疗，一般可采用青霉素、头孢菌素等抗生素，由于急性会厌炎病情发展比较迅速，容易导致呼吸道梗阻，若药物治疗效果不好，需要及时建立人工气道。急性扁桃体炎一般不会造成这种情况，可谨遵医嘱合理服用抗感染药即可治疗，如青霉素、头孢菌素等，可缓解疼痛和抗感染。

急性会厌炎和急性扁桃体炎都是咽喉部位的急性炎症，不管是哪一种疾病，都需要尽快到医院就诊，在医生指导下进行治疗。

房颤伴传导阻滞是一种常见的心律失常，其治疗原则是：恢复窦性心律，控制快速心室率，防止血栓形成和脑卒中发生。

房颤伴传导阻滞的治疗，首先要了解传导阻滞的严重程度。如果表现为三度房室传导阻滞，或者出现长的RR间期需要给予起搏器治疗。并且要了解房颤伴有传导阻滞的原因，如果能够找到确切的病因，其中包括洋地黄中毒等，去除病因以后传导阻滞会有所改善。如果找不到确切的病因，此时的治疗可能就要安置心脏起搏器。植入起搏器治疗以后，可以改善传导阻滞，针对房颤可以使用降低心室率的药物以及抗凝的药物，也可以使用转复和维持窦性心律的药物。具体治疗方案与房颤患者的具体情况有关系，目前的药物治疗依然是治疗房颤的最重要的方法。

如果能恢复和维持窦性心律，控制心室率以及预防血栓栓塞并发症，对于新发的房颤，在48小时以内的可以应用普罗帕酮或者是氟卡胺顿服的方法来进行转服，如果房颤已经持续大于48小时，但是小于七天，这种情况下可以静脉应用氟卡胺，多非利特，普罗帕酮，伊布利特和胺碘酮等，成功率可以达到百分之五十。如果房颤发作时间已经超过一周，药物逆转心律的效果就降低了，控制心室率的药物有β受体阻滞剂，钙离子通道拮抗剂，洋地黄，胺碘酮等，这些药物都可以降低房颤时的心室率，避免快速的心室率导致血栓形成，一旦出现这种房颤，就必须要采用抗凝治疗，抗凝治疗的药物，有华法林，达比加群，利伐沙班等。

患者需要保持良好的生活习惯，戒烟戒酒，还要注意低盐低脂肪的饮食，可以多吃一些蔬菜和水果等。

在治疗房颤伴传导阻滞的过程中，患者需要积极配合医生的治疗方案，并定期复查，以便医生及时调整治疗方案。此外，患者还需要了解自己的病情，掌握一些自我管理的方法，如监测心率、血压等，以便及时发现异常情况。

对于房颤伴传导阻滞的患者，除了药物治疗外，还可以采取一些非药物治疗的方法，如心脏起搏器治疗、射频消融治疗等。这些治疗方法的选择需要根据患者的具体情况来确定。

总之，房颤伴传导阻滞是一种严重的心律失常，需要及时治疗。患者需要积极配合医生的治疗方案，并注意日常保养，以降低疾病的风险。

心房颤动，简称房颤，是一种常见的心律失常，尤其在60岁以上的老年人群中较为常见。据统计，60岁以上人群中，大约有1%的人患有房颤，且随着年龄的增长，发病率呈指数增长。房颤的发生与多种因素有关，其中高血压是最常见的合并疾病。

房颤患者常常需要长期服用药物治疗，其中可达龙（胺碘酮）是常用的药物之一。可达龙主要用于治疗房性心律失常，如房颤、房扑等。其药理作用主要是延长心房肌细胞动作电位的时间，从而减慢心房肌细胞的传导速度，达到控制心房颤动频率的目的。

对于房颤患者来说，长期服用可达龙是可行的。但是，在使用可达龙的过程中，需要注意药物的副作用。可达龙可能会引起一些不良反应，如心电图中可能出现长QT间期、胸片检查中可能出现肺间质纤维化、甲状腺功能异常等。因此，在使用可达龙的过程中，需要定期进行心电图、胸片、甲状腺功能等检查，以便及时发现和处理潜在的副作用。

除了药物治疗，房颤患者的日常保养也非常重要。房颤患者应该注意以下几点：

1. 饮食清淡，避免高胆固醇食物，如动物内脏、动物脂肪、大部分海鲜、贝类产品和鱿鱼等。

2. 避免油炸食物、甜食和油腻食物。

3. 适当运动，增强体质。

4. 保持良好的心态，避免情绪波动。

5. 定期进行体检，监测病情变化。

总之，房颤患者可以通过长期服用可达龙、进行日常保养等措施来控制病情，降低心血管事件的发生风险。

心脏房颤是一种常见的心律失常，患者需要特别注意以下几个方面：

1. 评估血栓风险：房颤患者存在血栓形成的风险，需要定期评估血栓风险，如需抗凝治疗，需注意出血风险。

2. 规范化治疗：合并心力衰竭的房颤患者，需要进行规范化抗心衰治疗，并定期监测心率，当心率异常时及时就诊。

3. 药物转复：对于首次发作48小时以内的房颤，可考虑应用心律平或胺碘酮给予药物转复窦律。

4. 抗凝治疗：对于持续性或永久性房颤，根据血栓栓塞危险评分，决定是否给予华法林抗凝治疗。

5. 日常保养：患者需要定期检测心率、血压，戒烟、戒酒、避免刺激性食物，多食新鲜水果、蔬菜、海产品，少食油腻高脂肪、高胆固醇的食物。

6. 就诊医院：房颤患者应定期就诊医院，进行专业检查和治疗。

7. 科室选择：房颤患者应选择心内科或心律失常科就诊。

心房纤颤，作为一种常见的心律失常，对患者的生活质量造成严重影响。本文将详细介绍心房纤颤的治疗方法，包括药物治疗、介入治疗以及封堵疗法。

首先，药物治疗是心房纤颤治疗的重要手段。其治疗原则为转复窦性心律、控制室性心律和抗凝治疗。常用的药物包括普罗帕酮、胺碘酮等，用于转复窦性心律；美托洛尔、倍他乐克和洋地黄等，用于控制心室节律。

其次，介入治疗也是治疗心房纤颤的有效方法。如射频消融术，其成功率较高，可达80%-90%。此外，对于持续性房颤，还可以采用冷冻球囊消融术等方法进行治疗。

封堵疗法是另一种治疗心房纤颤的方法。通过封堵心耳，降低栓塞概率，从而预防血栓形成。此外，对于心房纤颤患者，还需要进行抗凝治疗，预防血栓栓塞并发症。常用的抗凝药物包括华法林、达比加群、利伐沙班等。

除了药物治疗和介入治疗，患者还需要注意日常保养。避免熬夜、劳累、吸烟、饮酒等诱发因素，保持平静的心态，避免焦虑和紧张。此外，患者还应进食低热量、低脂肪、低胆固醇的食物，保持健康的生活方式。

总之，心房纤颤的治疗需要综合运用多种方法，包括药物治疗、介入治疗、封堵疗法以及日常保养等。患者应积极配合医生的治疗，提高生活质量。

心房纤颤，简称房颤，是一种常见的心律失常，仅次于早搏，位居第二。房颤的发生，意味着心肌失去了正常的有规律的舒缩活动，代之以快速而不协调的微弱蠕动，导致心房失去正常的有效收缩。房颤持续三周以上，可称为持续性房颤。

房颤的症状表现多样，包括心悸、气短、心前区不适、忧虑不安等。阵发性房颤的症状较为明显，表现为发作突然，持续时间不一。持续性房颤的症状与原有的心脏病和心室率有关，患者常感心悸、气短，活动后心室率明显增快，易于发生心力衰竭。部分患者可能没有任何症状，在偶然的机会被发现。

房颤的病因复杂，包括饮酒、外科手术、电击、心肌炎、肺栓塞、甲状腺机能亢进等急性原因，以及瓣膜性心脏病、冠心病、高血压等心血管疾病。此外，自主神经系统的调节也可能导致房颤的发生。

房颤的诊断主要依靠病史、症状、体检和辅助检查。心电图是诊断房颤的重要手段，可明确诊断并了解心室率的快慢。心脏超声检查可发现心脏结构的变化，并了解心房内是否存在附壁血栓。

治疗房颤的方法包括药物治疗、电生理治疗和手术治疗。药物治疗主要针对心室率控制、抗凝治疗和心律转复。电生理治疗包括射频消融和起搏器植入。手术治疗适用于药物治疗无效的患者。

为了预防房颤的发生，建议保持良好的生活习惯，避免过度劳累和情绪波动，定期进行体检，及时发现和治疗相关疾病。

心房颤动，简称房颤，是一种常见的心律失常，主要发生在器质性心脏病患者身上。除了心脏病，房颤也可能由情绪激动、手术、运动或酗酒等因素引发。房颤的症状严重程度与心室率密切相关。当心室率超过150次/分钟时，患者可能会出现心绞痛和充血性心力衰竭。而心室率不高时，患者可能无症状，只有在出现严重并发症时才会被发现。

治疗房颤的方法主要有药物治疗和手术治疗。药物治疗分为三类：恢复正常心率、控制心室率和预防脑卒中等并发症。恢复正常心律的药物，如抗心律失常药，可以缓解不规则心跳引起的症状，并能防止房颤复发。控制心率的药物包括β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、地高辛等。预防卒中的药物有华法林、新型口服抗凝药物等。

手术治疗包括导管射频消融术、外科手术、左心耳封堵手术和电复律。导管射频消融术是一种微创手术，通过导管将电流传递到心脏，使异常心律消失。外科手术则通过手术切除心脏的异常组织。左心耳封堵手术则是通过放置一个装置来封闭左心耳，减少血栓形成的风险。电复律则是通过电击使心脏恢复正常心律。

除了药物治疗和手术治疗，患者还需要注意日常保养。首先，要养成规律的工作和休息习惯，避免过度疲劳。其次，要保持健康均衡的饮食习惯，多吃水果、蔬菜、全谷物、坚果等食物。此外，患者应戒烟和戒酒，避免高盐高糖饮食，少吃脂肪、甜、稠、腻的食物。最后，患者应按照医生的建议服药，并注意控制血压和胆固醇水平。

心房颤动是一种常见的心律失常，需要引起重视。患者应及时就医，在专业医生的指导下选择适合自己的治疗方法，并注意日常保养，以控制病情，提高生活质量。

房颤，作为常见的心脏疾病之一，其严重性不容忽视。它不仅会影响患者的生活质量，更可能导致严重的并发症，甚至危及生命。因此，对于房颤患者来说，及时接受手术治疗至关重要。然而，许多患者对于手术的费用问题感到担忧。那么，究竟做房颤手术需要多少钱呢？本文将为您详细介绍。

房颤手术的费用并没有统一标准，它受到多种因素的影响，包括患者所在的地区、医院等级、手术方式、病情严重程度等。一般来说，小型门诊的费用可能会相对较低，但这并不代表小门诊的医疗服务质量一定有保障。因此，建议患者选择正规、专业的医院进行治疗。

房颤的治疗方式有多种，包括药物治疗、导管消融术、微创胸腔镜射频消融术、外科射频消融术联合左心耳切除或夹闭等。不同手术方式的治疗费用也有所不同。例如，导管消融术的费用大约在十万元左右，微创胸腔镜射频消融术的费用在七八万元左右，而外科射频消融术联合左心耳切除或夹闭的费用则在八万元以上。患者应根据自身病情和医生的建议选择合适的治疗方案。

手术后的护理也是治疗过程中不可或缺的一环。术后护理的质量直接影响到患者的康复速度和预后。因此，患者需要根据自身情况选择合适的护理方案，以降低手术后的并发症风险。

总之，房颤手术的费用受多种因素影响，每位患者的费用都是个性化的。患者在进行手术治疗前，应与医生充分沟通，了解自己的病情、治疗方案和费用情况，以便做出明智的选择。同时，患者也要积极配合治疗，做好日常的保养工作，以降低房颤的复发风险。

阵发性房颤，作为一种常见的心律失常，给许多患者带来了困扰。那么，阵发性房颤是否可以治愈呢？如何改善症状呢？下面，我们将从以下几个方面进行探讨。

一、了解阵发性房颤

阵发性房颤是指心房肌肉的不规则收缩，导致心房无法有效地将血液泵送到心室。这种心律失常可能导致心悸、胸闷、气短等症状，严重时甚至可能引发心力衰竭等并发症。

二、治疗阵发性房颤的方法

1. 控制心室率：通过药物或心脏起搏器等方式，将心室率控制在正常范围内，以减轻症状。

2. 治疗原发疾病：阵发性房颤往往与一些原发疾病有关，如高血压、冠心病、心肌病等。积极治疗原发疾病，有助于改善阵发性房颤症状。

3. 药物治疗：药物治疗是治疗阵发性房颤的重要手段，常见的药物包括抗心律失常药物、抗凝药物等。选择合适的药物，需要根据患者的具体情况来确定。

4. 心脏射频消融术：对于部分患者，心脏射频消融术是一种有效的治疗方法。该手术通过精确的射频能量，破坏引起房颤的心脏组织，从而消除房颤。

三、日常保养与预防

1. 保持良好的生活习惯：规律作息、均衡饮食、戒烟限酒等，有助于预防阵发性房颤的发生。

2. 定期体检：通过体检，可以早期发现心脏疾病，及时进行干预。

3. 心理调节：保持积极乐观的心态，有助于改善症状。

总之，阵发性房颤虽然是一种常见的心律失常，但通过积极的治疗和良好的生活习惯，可以有效控制症状，提高生活质量。

阵发性房颤是一种常见的心律失常，其危害不容忽视。本文将从多个角度探讨阵发性房颤的危害，帮助读者更好地了解这一疾病。

首先，阵发性房颤会对患者的生活质量造成严重影响。由于心房收缩异常，患者会出现心慌、气短、头晕、乏力等症状，这些症状会干扰患者的正常生活和工作。

其次，阵发性房颤容易引发脑卒中。心房收缩异常会导致血液在心房内滞留，形成血栓。血栓脱落可能阻塞脑部血管，引发中风、偏瘫等严重后果。

此外，阵发性房颤还可能引发心力衰竭。高血压、糖尿病、心脏瓣膜病等疾病与阵发性房颤相互作用，形成恶性循环，导致心力衰竭的风险增加。

阵发性房颤还与死亡率增加有关。患者的心脏泵血功能下降，不能满足机体需求，导致呼吸困难、水肿等症状，最终可能引发死亡。

面对阵发性房颤，及时治疗至关重要。患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累，戒烟限酒，合理饮食。同时，积极治疗原发疾病，如高血压、糖尿病等，有助于控制阵发性房颤。

总之，阵发性房颤的危害不容忽视。了解其危害，积极预防和治疗，对于保障患者健康具有重要意义。

近日，上海市第六人民医院心脏中心联合超声医学科、麻醉科，成功运用最新房颤治疗技术——Watchman左心耳封堵术联合三维标测系统指导下射频消融术，为一名高栓塞风险且高出血风险的持续性房颤患者带来了福音。

患者陈女士，64岁，因反复胸闷、心悸，被诊断为心房颤动。心房失去正常节律和收缩，易形成血栓，导致中风等严重并发症。长期服用华法林抗凝，但效果不佳，出血风险高。在第六人民医院，专家们采用多学科联合治疗，为患者成功封堵左心耳，消除血栓来源，并通过射频消融术解决房颤问题，实现了标本兼治。

房颤是一种常见的心律失常，严重影响患者生活质量。左心耳封堵术是一种预防房颤卒中的创新技术，通过封堵左心耳，避免血栓形成，减少中风等并发症。射频消融术则是治疗房颤的一线方法，通过电隔离异常电位，恢复心房正常节律。

此次手术的成功，标志着第六人民医院在房颤治疗领域取得了重要突破，为更多患者带来了希望。

专家提醒，房颤患者应定期复查，根据病情调整治疗方案，保持健康生活方式，降低疾病风险。