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什么是骨关节炎?

什么是骨关节炎?
发表人:彭吉云

骨关节炎概念:

1、骨关节炎(osteoarthritis, OA)是一种以关节软骨损害为主。

2、并累及整个关节组织的最常见的关节疾病。

3、最终发生关节软骨退变、纤维化、断裂、缺损及整个关节面的损害。

 

4、表现为关节疼痛、僵硬、肥大及活动受限。

5、好发于膝、髋、颈椎和腰椎等负重关节及远端指间关节、近端指间关节、第一腕掌关节和第一跖趾关节。

6、本病好发于中老年人,是老年人致残的主要原因。

 

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

骨关节炎疾病介绍:
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  • 骨关节炎的发展会严重影响我们的出行及生活质量,然而很多人的不注意、错误的观念及生活方式会加重骨关节炎的症状及恢复,成为骨关节“隐形”的帮凶。

     

    一、治疗骨关节炎“困难”的三类人

     

     

     

    1“一声不吭”的人

     

    91.6%的骨关节炎患者在出现膝痛时才随诊,这时关节组织已经受到不小的破坏,很可能错失最佳治疗时期。医生表示:当关节出现缓慢发展的压痛、僵硬时就应该及时就诊接受治疗,千万不要“忍”。

     

    2“消极懒惰”的人

     

    26%的骨关节炎患者从未复诊,74%的患者没有定期复诊,但这往往会延误病情,得不到有效治疗。

     

    3“短视迷糊”的人

     

    很多人知道摄入“钙”可以保护骨骼,却忽视了对软骨的保养。软骨是骨关节炎的作用靶点,保护软骨也至关重要,建议补钙、护软骨两手抓。也不要因为短期治疗病情有所好转就随意停药,以免后期病情加重。

     

    二、预防骨关节炎的有效方法

     

    骨关节炎发展到后期,需要药物和手术治疗,这是一笔不小的花费,患者也更受罪。因此我们要提早预防,在日常生活中注意保护关节。

     

     

     

    合理运动

     

    正常情况下,运动是可以保护关节的,但如果运动不当,反而损伤关节。一方面,需要养成良好的运动习惯——运动前热身活动关节、运动时保持正确的姿势、运动后拉伸放松;另一方面,增加肌肉训练,它能够有效减轻关节内软骨的负荷。这两个简单动作,坐着就能练。

     

    ①身体坐直,两手自然下垂,将双脚抬起绷直5秒,做8-10次,促进血液回流。

     

    ②取弹力带固定于膝盖上方,两腿向外分开,根据个人情况取不同磅数的弹力带,重复5-8次。

     

    控制体重

     

    对于体重超标的人,减重是关键。坚持管住嘴,迈开腿,但在运动方式上,不宜采取剧烈运动的减肥方法。合理安排膳食,规律安排有氧、无氧运动,长期坚持即可。

     

    穿合适的鞋

     

    这一点很多人都会忽略,长期穿不合适的鞋子,会改变走路姿势,造成关节磨损。因此日常生活中我们需要尽量少穿或不穿高跟鞋、平底雪地靴。

     

    若是户外登山、远行时应尽量选择鞋底有回弹力、具有一定弧度,厚度在2cm以上的运动鞋。

     

    补充营养素

     

    钙能强健骨骼,是骨骼的重要组成部分,一旦缺乏,骨密度降低,骨质疏松风险增大。特别是40岁后,钙质流失更为显著,必须加强补充。日常可适当多食用奶类、豆制品、鱼虾等食物,有需要时也可以服用钙质补充剂。

     

    氨糖,就像是关节的“粮食”,不仅能刺激软骨细胞合成胶原纤维和蛋白多糖,补充软骨基,修复受损,还能催生并补充关节滑液,润滑关节软骨,减少摩擦,降低炎症反应。因此,对保护关节健康能起到不少帮助。

     

    螃蟹和贝壳中含有氨糖,但含量较少,更建议在医生指导下选择氨糖补充剂。

  • 骨关节炎的患者发病后药物治疗是主要的治疗方法,但是因为这个病病程长,很多患者在治疗当中存在长期用药的错误做法,也容易引起很多的副作用,比如止痛类药物会导致药物成瘾,而非甾体类抗炎药容易导致胃肠道不适症状。

     


    骨关节炎也是一种比较常见的疾病,这种疾病容易随着年龄加重,并且体重超高的人症状也会比较严重,目前在临床当中治疗骨性关节炎主要是以药物改善症状和为主,但药物治疗只能暂时帮助患者减轻症状。并且专家认为:骨关节炎不宜长期药物治疗!具体是什么原因下面我们一起来详细的了解一下。


    临床上常用的治疗骨关节炎的药物主要包括了非甾体类抗炎药、止痛药、氨基葡糖糖和关节内注射药物等。这些药物都属于常用的西药,每种药物都具有一定的副作用。其中主要用来缓解疼痛的止痛药物并不能减慢骨关节炎的进展,故止痛药物应当按需服用、短期服用。同时,单纯止痛药只有单纯止痛效果,没有消炎功能。副作用有成瘾、胃肠道反应。而非甾体类抗炎药,虽然在使用之后可以起到消炎和止痛作用,但这种药物的副作用也是非常多的,比如容易引起患者的胃肠道反应、消化道出血等。氨基葡萄糖这种药物只能算是一种保健品,是从虾壳当中提取的一种类似人体软骨成分的氨基葡萄制品,在临床理论当中发现这种药物可以帮助人体修复软骨。但能否真正具有修复软骨功能尚不确定。


    我们再来看一下关节腔内注射用药,药品名字有透明质酸钠,使用方法是把药物直接注射进关节腔中,可帮助患者增加关节液润滑和黏稠度,从而有效缓解疼痛。其副作用相对来说比较小,但只对部分患者有治疗效果。如果关节注射消毒不严格,就容易导致关节感染。


    总的来说治疗骨关节炎的药物或多或少的都有些副作用,因此骨关节炎的患者发病之后一定要去正规的医院接受检查和治疗,在平时严格按照医生的指导服用药物,不要随便增大药物的剂量,也不要自我延长用药时间,才可以更好的治疗这个病,减少对身体的危害。

     

    最后,祝愿大家身体健康,开开心心过好每一天。

  • 膝盖骨关节炎是许多中年人及老年人常患的一种疾病,也出现在一些年轻人身上,常使患者苦不堪言。膝盖骨关节炎是怎么回事?许多中老年人因膝骨关节炎而遭受腿痛。现在我们来看看是什么造成了膝盖骨关节炎。

     

     

    导致膝盖骨关节炎的原因通常有以下六种。首先是外伤,人体由于劳动或运动等原因,常常会不可避免地对膝盖造成伤害。膝盖骨关节炎的起因,通常是由于治疗后一些大的伤势并未完全恢复,或由于某些小的伤势如肌肉劳损未被注意,

     

    另一类是劳损,如果一个人长期从事较重的体力劳动,极易造成膝盖肌肉过度劳损,进一步导致劳损过多也会造成膝盖骨关节炎,这也是经常在工人和农民中引发膝盖骨关节炎的原因。

     

    另一个原因就是肥胖,体重过重的人,与体重轻的人相比,他们在日常活动中膝盖的磨损往往更严重。似乎是一台机器在长时间超负荷运转,所以那些肥胖的人倾向于患膝盖骨关节炎。

     

    四是遗传要素,目前的统计资料显示,许多膝盖骨关节炎的发病往往是家族遗传的,所以,虽然目前尚无证据能证实这一点,但可能是遗传要素导致了膝盖骨关节炎。

     

    导致膝盖骨关节炎的第五个主要原因是寒冷。骨关节炎的发作常与风、湿、寒有关,寒气、湿气等在体内游动,一旦到了身体某一部位,如膝盖,就容易造成关节活动受限,造成疼痛也就是膝盖骨关节炎。

     

    六是过度锻炼,每个人每天都进行适当的锻炼是很好的也是非常必要的,适当的锻炼可以使我们的身体保持健康和精力充沛。但若运动过度,则容易使身体不能承受这种配合,从而对身体造成损害,特别是膝盖,在运动过程中由于运动过度容易造成损害。

     

     

    造成膝盖骨关节炎的原因很多,看上面相信大家都知道膝盖骨关节炎是什么情况,也对膝盖造成骨关节炎的原因有一定的了解。关于膝盖骨关节炎是怎么回事,大体上是膝盖磨损过多。膝盖对于我们的日常活动十分重要,患上膝盖骨关节炎往往会使我们的行动受到许多限制,因此,在日常生活中,我们更应该重视这些问题,让膝盖得到适当的休息,以避免患上膝盖骨关节炎。

     

     

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  • 退化性关节炎是一种老年性疾病,一般来讲,50岁以后,多数人的膝关节会逐渐开始出现不同程度的磨损或损伤,另外,一项非正式的统计表明,超过50岁的人中大约有5成的人患有退化性关节炎,这表明退化性关节炎确实是一种普遍影响中老年人行为的疾病。

    年过50的人膝关节软骨、半月板会逐渐老化。

    年过50,膝关节软骨、半月板会逐渐出现老化现象,膝关节周围肌肉、韧带也会因萎缩而使对膝关节的保护能力减弱。长时间负重,还会使关节面软骨产生磨损和慢性炎症。所以,不少人都会感觉到明显的关节痛,假如半月板有损伤而发生压迫,除了疼痛更会导致行动不便,甚至不能蹲下来。

     

     

    以下三种方法可以让你自我检查膝关节的健康状况。

    单腿站立、下蹲:

    把站着的那条腿的膝关节弯曲到90度,看是否有疼痛或不稳定的症状。如发生,则表示膝关节有软骨退化,磨损现象。

    30秒静坐试验:

    用普通的椅子,快速地站起来,坐起来,看自己能在30秒内完成多少动作。

    上下楼梯:

    用在上楼时,要检查自己膝盖关节的感觉,如果下楼时开始出现关节会痛的情况,要注意是否是膝关节出了问题。

    女人的膝关节比男人更容易受伤。

    一般而言,与同龄的男性和女性相比,女性发生膝关节退行性病变的几率更高。妇女一般在50岁左右停经,雌激素分泌迅速减少,骨骼内钙大量流失,胶原含量下降,肌肉韧带的力量减弱,松弛无力,从而减少对骨关节的保护。

     

     

    有一种有趣的说法,就是人们上厕所的方式影响了膝关节炎的进程,女性上厕所时采用的是蹲下式,可以想象,这种蹲下和起立的过程在一生中要比男性多上几倍。而且人们从蹲立状态下,膝关节承受的力量从1倍增加到6倍体重,可见女性膝关节比男性更容易受到损伤。

    一次锻炼就能减轻膝关节疼痛。

    假如现在自己膝关节有不舒服的症状,当然可以选择找医生进行人工关节换位手术,或者使用玻尿酸来改善膝关节润滑液不足的问题,但是专家也提供了一种简单方便的治疗方法,只需一个动作即可解决。

     

    这种运动叫蹲式,和蹲式有点类似。身体先靠墙站立,两脚分开与肩同宽,脚尖向前,将体重平均分配到两腿上,然后两腿向下蹲,找个不会使膝盖疼痛的角度,最好能蹲至90度,再调整好脚的位置,低头看时让膝盖正好挡在脚尖上。

     

    每日可利用10分钟进行蹲姿练习,一开始蹲姿可能不能持续很久,也不能蹲得很低,但只要延长练习时间,逐渐增加蹲姿角度,就能达到既定的目的,能增强自己的膝关节。

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  • 目前在临床上塞来昔布并没有规定或明确的疗程数,具体使用时长一定根据患者的具体病情来判断。塞来昔布属于抗炎和抗风湿药,常见剂型为胶囊剂,目前在临床上主要用于骨关节炎、成人类风湿关节炎、成人急性疼痛、强直性脊柱炎等多种疾病症状和体征的缓解和治疗。但是目前对于塞来昔布的具体服药时长和服药剂量必须由专业医生进行专业诊断后,依据患者具体病情来进行判断和决定。过敏体质者,对塞来昔布成分过敏者,对磺胺过敏者,有活动性消化道溃疡或出血患者,重度心力衰竭患者等特殊人群务必慎用。塞来昔布在服药期间也会存在一些不良反应,例如胃肠道出血、溃疡和穿孔、高血压、心力衰竭和水肿、高钾血症等,若服用后原有不适未见好转或出现任何不适表现,建议立即就医诊治。

  • 急性风湿性关节炎是由链球菌感染引起的炎症性关节疾病,患者有关节部位不适、关节活动受限、发热、心脏炎症等。

    1.关节部位不适:急性风湿性关节炎会引起关节疼痛,一般是对称性的,即两侧相同的关节受累,关节疼痛可以在不同的关节出现,以膝关节、踝关节、手腕、肘关节常见。受累的关节可能会出现肿胀,是由于关节内的炎症反应导致关节腔内积液。受累的关节可能出现红热,即关节周围皮肤呈现红色。

    2.关节活动受限:由于关节炎症和肿胀,受累关节的活动范围可能会受限制,导致关节活动时的疼痛和僵硬。

    3.发热:急性风湿性关节炎一般会伴随全身炎症反应,患者可能有发热、乏力和全身不适的症状。

    4.心脏炎症:急性风湿性关节炎可能会导致心脏炎症,引起心脏瓣膜的损害,出现心脏杂音、心悸、呼吸困难等不适症状。

    患有急性风湿性关节炎,建议尽快就医并咨询医生进行诊断和治疗,及早治疗可缓解症状、控制炎症,并预防后续的并发症。

  • 青光眼是属于一种比较常见的眼科疾病,主要是眼内压持续性地升高形成的,青光眼的发病速度是比较快的,对于人体危害也是比较大,还要可能就会导致失明,所以必须要引起注意及时到医院去接受治疗,但是很多朋友对于青光眼并不是特别了解。

     

    青光眼会传染吗?下面我们就来详细介绍一下希望,对朋友们会有一定的帮助。


    青光眼并没有传染源,也没有传播途径,所以并不是一种传染性的疾病。

     

     

    青光眼可以分为先天性的原发性继发性的和混合性的,对不同类型的青光眼治疗方法也是不一样的,先天性的青光眼主要是人体的眼角发育异常,这样就会导致房水排出受到了抑制,所以就会引起眼压升高,对于先天性的青光眼一般都会选择用手术治疗,手术治疗效果会比较好。


    继发性的青光眼病因是比较复杂的,种类也比较多。

     

    屈光不正一般也会导致人体房水分泌失衡,所以这会导致房水排出受阻,这样也能够引起眼压升高形成青光眼。角膜炎和结膜炎也可能会形成青光眼,主要是人体的眼内的房水不能够正常排出,这样能够导致眼压升高,针对这种情况,一般都会选择性的用抗生素或者使用一些激素药物,能够很好地改善临床症状,治疗效果也是非常好。


    白内障也有可能会导致患者出现青光眼。

     

    因为晶体浑浊在整个发展过程当中水肿就会膨大,这样就能够保质房水排出也会受阻,慢慢的就会出现青光眼的症状,对于白内障导致的青光眼一般都可以选择药物治疗或者是手术治疗的方式,效果都是比较好的。治疗青光眼也可以选择性地采取激光疗法,其实激光疗法治疗效果是比较好的,一般都是利用激光直接照射人体的虹膜处,这样就能够形成一个小洞,能够有效地缓解不适应的症状,对于急性发作的患者效果比较好。

     


    综上所述,青光眼没有传染性。目前对于青光眼治疗方法也比较多,但是要根据实际情况针对性的选择,患者在平常生活中最好是能够补充营养,多吃一些烟酸类的食物,可以多吃一些水果和蔬菜,补充人体维生素,患者也需要注意用眼卫生,最好是避免长时间的使用眼睛,避免触刺激性的食物。

  • 去年过年期间全国上下宅家抗击疫情,很多人吃饱了睡睡饱了吃,生物钟出现了紊乱,他们说都失眠了,今天我们就来聊一聊什么才是睡眠障碍,什么是失眠,怎样从康复角度缓解失眠。

     

     


    睡眠障碍是由多种因素引起(常与躯体疾病有关),睡眠和觉醒正常节律性交替紊乱,造成睡眠质与量的异常以及睡眠中出现异常行为。世界卫生组织调查发现27%的人有睡眠问题。中国在30%以上。

     

    为什么产生睡眠障碍呢?

     

    睡眠—觉醒节律是中枢特定结构主动活动的结果。在内外环境的影响下,通过生物钟周期性地开启通向睡眠引导区(抑制性核团,如中缝核、孤束核)和觉醒诱导区(易化性核团,如蓝斑头部)的信息通道,再分别经上行激活系统和抑制系统实现对皮质的易化和抑制,产生睡眠和觉醒,即睡眠—觉醒节律。当参与构成睡眠机制的生理性结构、神经介质、神经内分泌等调节物质和睡眠结构存在病理变化时,就会导致睡眠障碍。

     

     


    睡眠障碍的分类

     

    睡眠障碍的国际分类包括11大类,共88种类型。今天主要想跟大家谈谈其中临床常见的类型:

     

    01失眠

     

     

    是指睡眠的始发和睡眠维持发生障碍,导致睡眠的质和量不能满足个体生理需要而明显影响患者白天活动的一种睡眠障碍综合征。

      
    02发作性失眠

     

    是指白天出现不可克制、发作性、短暂性睡眠,临床常伴有突然摔倒发作、睡眠麻痹和入睡前幻觉。一旦发作,不可抑制,入睡较浅,患者不可驾驶汽车或进行危险工作。

     

    03阻塞性睡眠呼吸综合征

     

    由于反复打鼾、呼吸暂停、憋醒等,导致睡眠质量过差。

     

    04病理性睡病

     

    常见于许多脑部疾病及代谢、中毒和内分泌障碍疾病。

     

    05梦游

     

     

    是一种睡眠中的自动活动,表现为睡眠中突然坐起、站立、行走,甚至进行一些日常活动与对话,事后无记忆,儿童多见,成年后可自愈。成年发作多伴有精神疾患。

      
    康复治疗

     

    在除药物以及其他治疗方案外,康复的一些针对性的治疗方法希望也能帮助你缓解失眠带来的痛苦。

     

    1、心理治疗:帮助患者消除心理障碍,增强心理适应能力,改变其对失眠症的认识,失眠症发作的社会心理因素很多,要取得最佳疗效,则应与心理治疗和药物治疗相结合。

     

    2、睡眠卫生教育:指导患者养成良好的睡眠习惯,睡眠量适度,睡和醒要有规律,卧室温度和光线适宜,避免睡前兴奋性活动及饮用干扰睡眠的饮料和药物。

     

    3、认知行为治疗:进行行为干预,刺激控制疗法,如告诉患者只有在有睡意时才上床,若上床十到二十分钟不能入睡则应起床等

     

    4、放松疗法:适用于因过度警醒而失眠的患者,常用的方法有肌肉放松训练、沉思、瑜伽、太极拳等;森田疗法,非常适用于与亚洲人。

     

     

      
    5、光疗法:定时暴露于强光下2-3日,人的睡眠节律可以转换,晨或夜间强光治疗,可使睡眠时向前移或后移。

     

     


    6、苹果疗法:方法是每晚睡前在床头放几个新鲜苹果,让失眠者闻着苹果的香气入眠,一般15-30分钟可以产生作用,认为苹果含有的芳香气质能增强人类的a脑波,此脑波与松弛身心和镇静神经有关。

     

     


    7、其他疗法:推拿针灸也可以帮助治疗失眠,推拿疗法最好在睡前0.5-1小时进行;薰衣草油的香甜气味可使入睡加快、睡眠时间延长,其中的化学物质经鼻腔流进大脑,可以在一定程度上影响大脑睡眠中枢的生理状况。另外适量的增加体育活动,也可以帮助入眠。

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