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神经病变是常见的糖尿病慢性并发症,糖尿病诊断 10 年内近 60-90%的患者通过神经功能详细检查,可以发现有不同程度的神经病变。
说糖尿病神经病变“神秘”,可能是因为它的多种症状表现,比如有的糖尿病患者感觉手足麻木、刺痛,还有的总是半身出汗,这些症状看似毫无关联,但是去医院一检查可能发现是合并了神经病变。
其实,糖尿病神经病变的各种症状都是不同功能的神经受损而造成的。糖尿病神经病变可分为感觉神经病变、运动神经病变和自主神经病变,不同的神经病变可以单独或同时存在。
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患者应严格按医生的治疗方案,合理用药,定期检查血糖,避免出现高血糖状态。同时,良好的生活方式也起到重要作用,保持适度的体重,坚持健康饮食和适量运动,有助于改善血糖控制和预防神经病变的发生。
此外,戒烟限酒,避免长时间暴露在寒冷环境中,也有助于减少神经病变的风险。如果已经出现糖尿病神经病变,积极治疗糖尿病本身,并通过药物治疗和康复锻炼来缓解症状,是有效的措施。
对于正常人来说都是拥有两个肾脏,具体为什么是两个而不是一个还没有太明确的解释。不过肾脏对于我们人类来说具有比较重要的作用,它是人体的一个排泄和过滤器官,每天它的工作就是把代谢后的废物排出体外,然后把对人体有利的物质再重吸收进入人体。
人体每天在进行生命活动的时候,就会产生比较多的代谢产物,比如尿素氮、肌酐等。与此同时,肾脏还具有调节酸碱平衡、维持内环境的稳定、分泌某种激素的作用。所以肾脏对于人来说具有很重要的作用,如果肾脏衰竭了,那就会带来很多的麻烦。为了让大家对肾衰竭有更多的认识和了解,我来分享一下肾衰竭的相关东西。
我身边现在没有肾衰竭病人
从小到到大,我身边就出现过两个肾衰竭病人,不过他们现在都不在人世了。其中一个是我的亲戚,还有一个是我的小学数学老师。我记得我那个亲戚得尿毒症的时候刚好是我踏入高中的时候,她是体检的时候发现的尿毒症,刚被查出来的时候真的如晴天霹雳。尿毒症无论那个时候还是现在都没有太好的办法,主要的措施就是透析,而且每周需要透析2次,一次透析的费用在300左右,而且还不能报销,这个花费可能对于家庭条件优渥的人来说不算什么,但是对于普通家庭压根承受不起,要知道那个时候的工资普遍在1000多元。
尿毒症不仅仅花费高,而且透析本身也是一个有创伤的操作。透析的机器其实本质上就相当于人工肾脏,它负责把人体血液中有害的物质过滤出去。既然是过滤血液,那毫无疑问肯定是需要进行穿刺的。目前来说,透析可以通过动静脉内瘘穿刺,或者股静脉、中心静脉置管。由于穿刺的都是大血管,所以对透析患者来说也是一个不小的创伤。
我的数学老师是一个比较有才的人,他的数学课上的很好。我在最开始的时候数学经常考不及格,后来他带我们课以后,我的数学一直在提升,从原来的不及格到班里的名列前茅。可能天妒英才吧,我的这个老师在30多岁就得了尿毒症。他这个时候上有老下有小,透析虽然能缓解症状,但是只是对症治疗,病根是去不掉的。经过深思熟虑以后,他毅然决然的选择了结束自己的生命,只是为了不拖累自己的家庭。听到数学老师离世的消息,我的心里既感觉难过也更加敬佩他。
虽然有部分朋友听说尿毒症可以通过换肾来解决,但是实际上可操作性并不强。我国的尿毒症患者是比较多的,但是愿意捐献自己肾脏的人是比较少的,我国有着身体发肤受之父母的观念,而且作为死者的家属也不能接受其身体残缺的事实,所以肾源真的很缺乏。即便偶尔会有人捐献肾脏,这也轮不到一般人,同样是你或者别人需要肾脏,为什么就给你不给别人呢?与此同时,换肾手术的花费也是比较高的,根据权威的数据,大多数换肾的总费用在40万左右。单纯的手术费差不多就需要20万,而且获取了肾源也需要对其家属进行一定的补偿。
另外,虽然说肾移植手术现在比较成熟了,可以达到90%以上的存活率,但是它依然存在一定的失败率。肾移植手术本身是把别人的肾移植到患者身上,别人的肾对于患者本身来说就相当于异物,所以会存在一定的排斥反应。所以做了肾移植手术的患者在手术后还需要吃抵抗排斥反应的免疫抑制剂。根据现在的一些权威数据,大多数换肾的患者普遍的存活时间在10年左右。
为什么很多人不知不觉得了尿毒症呢?
虽然现在大家的生活水平提高了,但是对于体检的意识还是不够强的,哪怕是有钱人都未必有体检的意识。可能大家觉得如果体检没有查出来问题以后,就会觉得自己比较吃亏。但是我们不得不说,很多疾病在早期是没有明显的症状的,就像发现大便带血,你会想到这可能是肠癌吗?如果感觉到乏力、恶心、呕吐、血压偏高,你会第一时间想到是尿毒症的问题吗?很显然,大多数人都容易忽略这些症状。
另外,从生理的角度来说,肾脏的代偿功能也是比较强大的。根据权威的医学教材,一个肾大约有100万个肾单位,平时的时候并不是所有的肾单位都在工作,对于正常人来说,只需要有1/3的肾单位功能就能保证人体正常的运转。如果肾脏在早期出现了问题,因为有足够多的肾单位代偿所以很多人都可能没有什么明显的症状。但是需要注意一点,肾单位再怎么强大,如果一直存在损害肾脏的危险因素,比如肾小球肾炎、高血压、糖尿病、药物等,那肾单位早晚会有破坏干净的一天。
还有一部分人心存侥幸。其实对于大多数尿毒症患者来说,早期是有一些症状的,比如恶心、呕吐、腿肿、头晕等,但是因为心存侥幸,所以也不太会放在心上。但是需要注意,肾功能的恶化并不是一个很迅速的过程,它是逐渐积累的过程。与此同时,很多肾脏病虽然病情减轻了,但是这并不是说就意味着痊愈。现实中有不少病人因为不注意定期复查而使自己的肾脏疾病演变成了尿毒症。
很多人并不知道,人的脚趾之间是最适合真菌生长和繁殖的。所以,当有人经常性的不洗脚,不洗袜子,也不洗鞋子的时候,是特别容易滋生细菌的。当细菌产生后,就容易出现脚气,现在我们就对脚气产生的原因,做一下深入的了解。
我们先来了解一下,脚气产生的原因。当环境潮湿的时候,空间就会分泌细菌和霉菌,就容易繁殖,并且容易繁殖在人们的脚趾缝隙当中,如果人体在产生汗液的话,其中的细菌和霉菌,就更容易产品,所以这是产生脚气的一个重要原因。并且,根据多年来的临床经验判断,脚气最容易产生的季节,会以夏季为主,在这个时间段,需要特别注意,尤其是对于那些容易产生脚气的人群,在夏季风时候,最好穿一些透气性好的鞋子和袜子,这样可以避免细菌的滋生,而且每天晚上回家之后,一定要清洗脚部。
对于预防脚气的方法,只要了解产生脚气的原因,我们就会知道应该如何预防脚气,比如说脚气的产生和细菌的快速繁殖有关系,所以在生活上,只要避免这种现象,就可以避免脚气的产生。并且,那些容易出汗的人群,需要更加注意自己的脚部卫生,要经常性的把自己的鞋子,袜子放到强烈的阳光下照射,这样太阳的紫外线,可以帮助把鞋子和袜子当中的细菌杀死。最后需要注意的一个问题,就是千万不要吃辛辣的食物,因为辛辣的食物容易对人体的,肠胃造成影响,这些细菌很容易在肠胃当中繁殖,然后感染到脚部。
很多的医生认为,脚气的产生除了和人的体质有关,还和环境,空间是分不开的,所以要想避免自己产生脚气,就一定要让自己拥有一个健康的生活习惯,养成干净卫生的生活习惯,这样才可以远离脚气,给我们带来的烦恼。
谁是前列腺增生的罪魁祸首?
前列腺是男性特有的性腺器官。前列腺如栗子,底朝上,与膀胱相贴,尖朝下,抵泌尿生殖膈,前面贴耻骨联合,后面紧邻直肠,因此可以通过直肠指诊,触知前列腺的背面。
人的前列腺自出生后到青春期前,前列腺的发育、生长缓慢;青春期后,生长速度加快,约至24岁左右发育至顶峰,30~45岁间其体积较衡定,以后一部分人可趋向于增生,腺体体积逐渐增大,若明显压迫前列腺部尿道,可造成膀胱出口部梗阻而出现排尿困难的相关症状,即前列腺增生症。由于此种增生属良性病变,故其全称为良性前列腺增生症(Benign Prostatic Hyperplasia简称BPH),旧称为前列腺肥大。前列腺增生症是老年男性的常见疾病,一般在40岁后开始发生增生的病理改变,50岁后出现相关症状。
目前,前列腺增生症的病因仍不十分明了,但有四种理论颇值得重视:
1、性激素的作用:功能性睾丸的存在为前列腺增生发生的必要条件,其发病率随年龄增高而增高。睾酮是男性体内的性激素,在前列腺内睾酮通过5α-还原酶作用,转化成具有更强作用能力的双氢睾酮,双氢睾酮能促进前列腺细胞的增多,使得前列腺体积逐渐增加。抑制体内5α-还原酶作用,使得双氢睾酮的产生减少,前列腺细胞数量就会减少,从而使得前列腺体积缩小。也有人认为,前列腺增生发生发展变化中存在着雌、雄激素的相互协同作用,雌、雄激素的平衡改变是前列腺增生发生的原因。
2、前列腺细胞为胚胎再唤醒:有研究发现,前列腺增生最初的病理改变即增生结节的形成只发生于占前列腺腺体5%~10%的区域内,即接近前列腺括约肌的移行区和位于此括约肌内侧的尿道周围区,前列腺增生结节的最初改变是腺组织的增生,即以原有腺管形成新的分支,长入附近间质内,经过复杂的再分支后形成新的构架结构(即结节),McNeal根据胚胎发育的基本特征就是形成新的结构提出了前列腺增生的胚胎再唤醒学说,认为前列腺增生结节的形成是某个前列腺间质细胞在生长过程中自发地转为胚胎发育状态的结果。
3、多肽类生长因子:多肽类生长因子为一类调节细胞分化,生长的多肽类物质,有研究表明多肽类生长因子可直接调节前列腺细胞的生长,而性激素只起间接的作用。目前发现在前列腺增生发生过程中起重要作用的多肽类生长因子,主要包括:表皮生长因子 (EGF)、转化生长因子α和β、成纤维细胞生长因子(FGF)和胰岛素样生长因子-Ⅰ等,其中碱性成纤细胞生长因子(bFGF)被证实具有促人类前列腺匀浆中几乎所有细胞的有丝分裂作用,在前列腺增生发病中的地位正日益受到重视。
4. 生活方式:肥胖与前列腺体积呈正相关,即脂肪越多,前列腺体积越大。尽管结论不太一致,现有的一些研究表明营养元素可以影响BPH和LUTS的风险。总能量、总蛋白摄入的增加,以及脂肪、牛奶及奶制品、红肉、谷物、禽类、淀粉类摄入的增加均可潜在增加前列腺增生和前列腺手术的风险;而蔬菜,水果、多不饱和脂肪酸、亚油酸和维生素D则有潜在的减少前列腺增生风险的作用。
近日,太原某医院急诊120送来一位偏瘫的年轻人,跟来的王女士(化名)边骂边哭:“让你别玩游戏,你就不听,这么年轻就瘫痪了怎么办呀?”医生让我过去问问家属病史,了解到原来小伙儿暑假在家迷上了一款游戏,今天吃完午饭就一直玩,晚上八点家长发现他右侧胳膊腿不能动了,也不能说话了,就赶紧拨打了120。
医生考虑可能是脑中风了,让护士及家属推过去急查头颅核磁共振,核磁室的医生打电话说:“左侧大脑半球硬化,左侧劲动脉堵塞了。”随即送入手术史准备急诊手术。
为什么玩个游戏这个年轻人就偏瘫了呢?
这是因为长时间一个姿势玩手机,导致了颈动脉撕裂。颈动脉是我们可以在颈部摸到搏动的大血管,它是从心脏主动脉发出,左右各一根,向大脑半球运输血液及营养物质。
颈动脉的血管管壁由内膜、中膜、外膜三层组成,正常情况下内、中、外三层紧密相连不分开,当颈动脉受到外在因素刺激或者有病变的情况下,内膜就会脱离和中膜之间会形成一个空腔,空腔内由于血流缓慢,很容易会形成血栓,再加上小伙儿大夏天,不吃不喝,这种情况下容易导致血液粘稠度增加,也容易形成血栓,形成的血栓就会随血液流到颅内血管,堵塞血管就会导致脑中风。
中医认为中风病是因为机体正气不足,饮食不洁、情志失调等内外因素联合引起,导致脑脉痹阻或血溢脑脉而出现的猝然昏倒,口角歪斜、语言不利、半身不遂等症状。目前该病在我国其发病率、死亡率、致残率、复发率均高。
因此,在日常生活中,我们生活要有规律,注意劳逸结合,进行适当的运动,同时避免暴饮暴食,过食肥甘厚味、烟酒及辛辣刺激食品,还有保持心情舒畅、稳定情绪也是很关键的。
现在的手机“网瘾”就像19世纪的鸦片一样腐蚀很多人的身体和灵魂,让越来越多的人变成了低头族,甚至是老人、小孩都离不了手机,人与人之间的交流也越来越少。
看了这篇文章后,你还敢总是低头玩手机吗?
三氧医学中国行元旦报道:直肠三氧灌注对Covid-19有显著效果 此博文包含图片 (2022-01-02 13:50:01)[编辑][删除]转载▼
(三氧医学中国行、麻沸散俱乐部 报道)Covid-19给全球生命健康和经济带来重创,由于没有特效疗法, Lokmanya 医学中心的waidya团队完成了一项三氧直肠灌注疗法的随机双盲对照研究,发现直肠三氧疗法加五毫升小自体血疗法对Covid-19有显著疗效。
研究人员将确诊的60例轻中度Covid-19随机分为两组(在重症监护和使用呼吸机的不列入),每组30人,对照组按国家制定的标准治疗程序,而三氧治疗组直肠灌注三氧40微克/毫升X150毫升,每日一次,共十次,辅以小自体血每次5毫升25微克/毫升三氧和2-3毫升自体血。疗效观察包括:SpO2、血清乳酸脱氢酶(LDH)、铁蛋白和C反应蛋白(CRP)的变化、国家制定Covid-19评分、病毒转阴RT-PCR检测天数。在第5天和第10天重复RT-PCR试验。此外,作者还评估了:1. 咳嗽、呼吸困难、持续疼痛和胸闷的临床症状表现(仅针对有症状的患者)的变化,按5点顺序排列:无(1)、轻度(2)、中度(3)、重度(4)、极重度(5);2.是否转入重症监护病房;3.住院天数,5 死亡,等。
结果显示:直肠三氧灌注组病人的所有上述指标都优于标准治疗组;统计学又显著性差异的指标包括病毒转印RT-PCR反应(P=0.01)、咳嗽等症状改善(P<0.05),以及转入重症监护治疗率(P<0.05);标准治疗组2例死亡,而三样组没有死亡,也未报告任何不良反应。
作者认为直肠三氧灌注治疗Covid-19安全有效。作者建议其政府和立法机关积极考虑三氧疗法,不仅可以降低重症病人发病率和死亡率,而且可以减少对贵重医疗仪器的依赖。
编译:三氧医学中国行发起人 安建雄 MD
喝酒后第二天心率快可能是酒后正常现象,也可能因为冠心病、心律失常等原因导致的,则属于不正常。如果是由于喝酒引起的,则属于正常现象。因为饮酒可以引起交感神经兴奋,导致窦房结兴奋,从而引起心率增快。这种情况通常在酒精在体内逐渐代谢完后会逐渐缓解,不需要太过担心。
但如果心率快持续存在,且在排除喝酒的情况下,则可能是由于冠心病等疾病引起。冠心病,由于冠状动脉腔管变狭窄,导致心脏供血不足,从而出现心跳异常的情况。心律失常也是导致喝酒后第二天心率快的原因之一,患者的心脏在喝酒后可能会受到刺激,导致心跳加速。
如果喝酒后第二天经常出现心率快的情况,建议及时就医进行相关检查,如心电图检查、超声心动图检查等,以确定是否有潜在的疾病。同时,长期喝酒会对心肌造成不利影响,建议养成良好的生活习惯,如戒烟戒酒。
世界卫生组织将不孕症定义为婚后夫妇同居1 年,有正常性生活,未采取任何避孕措施而未能生育的状态。
女性不孕的危害可不简单是不能生孩子这么简单!今天我们一起来了解下不孕的原因与危害吧!
女性导致不孕症的病因主要为输卵管阻塞因素、排卵功能障碍、子宫内膜异位症、免疫因素、原因不明等。
一,输卵管阻塞
输卵管阻塞为女性不孕症的主要病因。输卵管阻塞的形成原因可能有性传播疾病、不洁性行为及反复宫腔内操作等; 以上各项使输卵管结构受损, 从而形成输卵管积水或输卵管炎。 输卵管结核也是引起输卵管阻塞的病因之一, 长期的结核浸润可使输卵管增粗, 僵直变粗。并可使输卵管与其邻近器官如卵巢、子宫、肠曲广泛粘连。
二,卵巢排卵障碍
卵巢排卵障碍为女性不孕症的次要原因。
多囊卵巢综合征、卵巢早衰、高泌乳素血症等均可引起卵巢排卵障碍。最常见的是多囊卵巢综合征, 主要临床表现为高雄激素血症;雌激素水平上升;高胰岛素症与胰岛素抵抗;卵泡停留在小卵泡阶段, 无优势卵泡发育, 故无成熟卵泡及排卵。
其次为高泌乳素血症, 高水平的催乳素 抑制垂体促性腺激素的释放,影响了卵泡发育和雌激素分泌, 雌激素对黄体生成素、卵泡刺激素的正反馈作用消失, 引起无排卵或闭经。
三,子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是一种自身免疫性疾病,子宫内膜异位症患者黄体期黄体分泌不足而影响受孕。另外子宫内膜异位症患者自身可产生抗子宫内膜抗体,通过影响受精卵的着床从而导致不孕。
四,免疫因素
免疫性不孕是指因免疫性因素而导致的不孕。不孕中30%~40%与免疫性抗体有关。抗精子抗体(AsAb)、抗心磷脂抗体(AcAb)、抗子宫内膜抗体(EmAb)、抗卵巢抗体(AoAb)、抗透明带抗体(ZPAb)、抗滋养层细胞膜抗体(TAAb)、抗HCG抗体与不孕不育关系密切
女性不孕可诱发其他疾病,其最主要病因为排卵障碍,长期无排卵,无孕激素转化,可引起子宫内膜增生,而增生属子宫内膜癌高危因素,易诱发子宫内膜癌,此外还可以并发代谢性疾病,如高血压、糖尿病、冠心病等
人一旦上了年纪,许多身体问题就会随之而来,尿失禁是其中一种比较常见的情况,那老人为什么会尿失禁呢?是什么病引起了尿失禁呢?只有了解了这些基础的小知识,才好对症下药,准确治疗。
尿失禁是指,尿液在不知不觉的情况下流出尿道。人在尿尿的时候,膀胱的肌肉会收缩,将尿液挤进尿道里面,同时尿道的肌肉开始放松,这样尿液就可以轻松地被排出体外。当膀胱内及其周围的肌肉没有正常运作的时候,可能就会漏尿。尿失禁基本上是因为膀胱的肌肉,在我们无意识的情况下放松了,最后才导致的漏尿。
1. 膀胱力量下降或者是过动
2. 骨盆底层肌肉比较弱、无力
3. 因疾病例如多发性硬化症、糖尿病、帕金森氏症造成控制膀胱的神经受损。
4. 男性因摄护腺肥大造成尿液阻塞,久而久之膀胱一直在累积尿液,使膀胱的肌肉逐渐地失去它本身的能力,无法正常控制排尿,才造成了尿失禁。
5. 骨盆区的器官像是膀胱、直肠、子宫下垂,位移到了阴道部位。当骨盆器官移动之后,膀胱和尿道就无法正常的工作,造成漏尿。
尿失禁还可以分成五大类型,有一些只是偶尔的漏尿,而另一些人则会一直不间断地滴出尿液,还有一些人则是失去了控制膀胱和肠道的能力。这五种类型如下:
1. 应力性尿失禁:当腹部的压力(用力)增加,大过了膀胱收缩的压力时,就会发生,比如发生咳嗽、打喷嚏、笑、爬楼梯、搬重物等动作,都会增加腹部的压力。这是最常见的类型,问题的根源在于对膀胱的控制力下降。
2. 急迫性尿失禁:又称为膀胱过动症,病人会突然急着要是上厕所,但是还没有到厕所的时候就忍不住尿出来。造成这样的原因包括中风、失智症、多发性硬化症、摄护腺肥大(男性)、骨盆底层萎缩(女性)、便秘等等。
3. 满溢性尿失禁:此类型比较少见,患者会经常有尿意,并且常常只能溢出一点尿,造成的原因为尿道系统受到了阻碍,或者因为膀胱收缩功能差而导致,曹正的原因通常为摄护腺肥大、便秘、粪便阻碍、因中风而造成的神经受损、糖尿病等等。
4.功能性尿失禁:许多膀胱功能正常的老人,也可能会尿失禁,原因是其他残疾造成的,例如患关节炎的病人不容易脱裤子上厕所,或是行动不便的病人去厕所要花很多时间,造成来不及如厕而溢出尿液。神经方面的疾病、中风并发症、阿兹海默症等病症,也会造成功能性尿失禁,病患会有尿意,但大脑就是无法出现或执行去上厕所的指令。
5.混合尿失禁:有时病人会有一种以上的尿失禁类型,患失智症、神经方面的疾病,或中风的病人,都可能出现急迫性和功能性尿失禁。
老人尿失禁的种类和原因大致就是这几种,大家可以对照自查,然后给医生详细说明一下,可以帮助医生找到准确的病因,精准治疗。
帕金森综合征起病隐匿、缓慢进展,常以少动、迟钝或姿势改变为首发症状,逐渐加剧主要有静止性震颤、肌张力增高、运动迟缓或运动缓慢、自主神经障碍。可发生运动功能障碍及骨折、心理障碍和智能减损等并发症。
静止性震颤
大多开始于一侧上肢远端部位,然后逐渐扩展到同侧下肢及对侧上、下肢,静止体位时出现或症状明显。发病时拇指与屈曲的食指间呈“搓丸样”动作。
肌强直
患者肢体可出现类似弯曲软铅管的状态,称为铅管样强直,在有静止性震颤的患者中,可出现断续停顿样的震颤。严重时患者可出现特殊的屈曲体位或姿势,甚至生活不能自理。
运动迟缓
早期可以观察到患者手指精细动作缓慢,如解纽扣或扣纽扣、系鞋带等动作,尤为明显。
姿势平衡障碍
在疾病中晚期出现,表现为患者起立困难和容易向后跌倒。有时患者迈步后,以极小的步伐越走越快,不能及时止步,称为前冲步态或慌张步态。
冻结
晚期帕金森综合征患者可出现冻结现象,表现为行走时突然出现短暂的不能迈步,双足似乎粘在地上,领停顿数秒钟后才能再继续前行或无法再次启动。冻结现象常见于开始行走时(始动困难),转身,接近目标时,或担心不能越过已知的障碍物时,如穿过旋转门。患者典型的主诉为:“起身刚要走路时常要停顿几秒才能走动起来,有时候走着走着突然就迈不开步了,尤其是在转弯或是看见前面有东西挡着路的时候。”
非运动症状
帕金森病患者除了震颤和行动迟缓等运动症状外,还可出现情绪低落、焦虑、睡眠障碍、认知障碍等非运动症状。疲劳感也是帕金森病常见的非运动症状。患者典型的主诉为:“我感觉身体很疲乏,无力;睡眠差,经常睡不着;大便费劲,好几天一次;情绪不好,总是高兴不起来;记性差,脑子反应慢。”
并发症
运动功能障碍、骨折:随着病情的发展,震颤、僵直、协调功能障碍会逐渐累及患者运动功能,脚下遇到障碍物时容易跌跤甚至可发生骨折等损伤。心理障碍:帕金森病表现的肢体震颤、僵直、动作笨拙以及缺乏面部表情而呈现的面具脸,兼之说话含混不清、语调单一、音量降低、流口水等,可能导致抑郁、焦虑等心理障碍。感染:帕金森病晚期卧床的病人完全丧失生活自理能力,不能独立起坐,甚则不能自行翻身,兼之营养不良、皮肤受压,常致褥疮、坠积性肺炎、吸入性肺炎。
糖尿病作为一种常见的慢性内分泌疾病,一直是医学研究的重点和难点。随着生物医学模式向“生物-心理-社会”医学模式的转变,心理因素在糖尿病的发生、发展、疗效和预后中的作用越来越受到重视。糖尿病已成为公认的“心身疾病”,其患者的心理特点和心理治疗对于疾病的康复至关重要。
研究表明,不良的情绪和心理状态可能会引发糖尿病。心理因素通过影响胰岛素的分泌,成为糖尿病的诱发因素。当人处于紧张、焦虑、恐惧等应激状态时,交感神经兴奋,抑制胰岛素的分泌,使血糖升高。因此,针对糖尿病患者的心理特点进行心理治疗和疏导,可延缓疾病发展,促进康复。
以下列举了糖尿病患者的几种常见心理特点及相应的心理处方:
1. 否认心理
心理特点:患者在患病早期,往往无法接受患病这一事实,持否认和怀疑态度,拒绝治疗,不注意控制饮食,可能导致病情进一步发展和恶化。
心理处方:进行及时的心理疏导,帮助患者接受患病事实,转变角色,接受治疗,加强饮食、运动及科学用药的重视程度。
2. 失望和无助心理
心理特点:患者得知无法根治,常感到愤怒、悲伤,对生活失去信心,情绪低落,可能将愤怒情绪转移向家人。
心理处方:建立良好的医患关系,让患者宣泄情绪,讲述治疗前景,鼓励患者积极配合治疗。
3. 焦虑恐惧心理
心理特点:患者担心疾病影响工作、学习、生活,害怕死亡,对治疗和药物的不良反应过分关心。
心理处方:耐心倾听患者的主诉,进行心理疏导,进行糖尿病知识宣传,指导饮食和生活作息,进行自我调节。
4. 自责自罪心理
心理特点:患者感到自责、内疚,认为自己给家庭造成负担,可能产生悲观厌世和自杀心理。
心理处方:让患者了解糖尿病可控,帮助解决实际困难,减轻心理负担,增强自我保护意识。
5. 悲观厌世心理
心理特点:患者对治疗失去信心,对医护人员不信任,出现自杀想法。
心理处方:取得患者信赖,提供合理治疗信息,树立治疗信心,进行自杀危机干预。
愿所有糖尿病患者都能拥有好心情,战胜病魔。
糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病,其高血糖状态会对人体多个器官系统造成损害,引发一系列并发症。那么,为什么糖尿病并发症如此之多且凶险呢?内分泌科专家指出,这与血糖过高导致的组织损伤密切相关。
首先,血糖过高会取代血红蛋白原本携带的氧气,导致组织缺氧,从而引发多种病变。其次,血糖过高还会导致组织糖化,加重组织损伤。由于血液循环全身,因此并发症也呈现出全身性的特点。
糖尿病常见的并发症包括:
一、眼部病变:糖尿病视网膜病变是导致糖尿病患者失明的主要原因。患者应定期进行眼底检查,并根据医生建议进行治疗。
二、肾脏病变:糖尿病肾病是导致尿毒症的主要原因。患者需积极控制血糖和血压,并限制蛋白质摄入。
三、神经病变:糖尿病神经病变可导致四肢麻木、疼痛、感觉迟钝等症状。患者应注意保暖,避免受凉。
四、大血管病变:糖尿病大血管病变可导致脑卒中、冠心病、下肢血管病变等。患者需积极控制血糖、血压和血脂,并戒烟、运动。
五、糖尿病足:糖尿病足是糖尿病患者截肢的主要原因。患者需保持足部清洁干燥,避免足部受伤。
为了预防糖尿病并发症,患者应:
1. 积极控制血糖、血压和血脂。
2. 做好饮食管理,避免高糖、高脂、高盐饮食。
3. 适当运动,增强体质。
4. 定期进行体检,及时发现并发症。
5. 保持良好的心态,积极配合治疗。
那是一个普通的周末,阳光透过窗户洒在安静的客厅里。我,一个来自河北邯郸的普通人,因为一直困扰着我的糖尿病问题,决定尝试线上问诊。屏幕对面,是一位来自内分泌科的医生,他的专业和耐心让我感到温暖。
医生首先询问了我的病情,我详细地描述了我的症状和病史,包括糖尿病的担忧,以及双眼高度近视、玻璃体混浊和黄斑病变等。他耐心地听我讲述,然后逐一回答我的问题。
当我询问是否患有糖尿病以及是否需要服用盐酸二甲双胍时,医生告诉我没有糖尿病,但有高危因素,如果饮食和运动做不到的话,就需要服用二甲双胍。我听了之后有些迷茫,医生又详细解释了服用剂量和频率,并提醒我注意饮食和运动。
在了解到我晚上经常熬夜、饮食不规律的情况后,医生提醒我要改善生活作息,并告诉我熬夜与生物钟紊乱与糖尿病有关。听到这些,我感到一丝忧虑,但医生的话又让我看到了希望。他告诉我,不用害怕,体重下降后,抵抗就会减轻,如果情况不好,还有注射利拉鲁肽或司美格鲁肽等方法。
当我提到我的眼睛问题已经无法治疗,而且还有抑郁症时,医生没有嫌弃我,反而鼓励我去看眼科医生,并告诉我科技正在进步,未来可能会有新的治疗方法。这让我感到非常感动。
通过这次线上问诊,我不仅对自己的病情有了更清晰的认识,也感受到了医生的专业和温暖。虽然我是一个普通的病人,但医生的专业和关怀让我感到被尊重和重视。
糖尿病神经病变是糖尿病常见的并发症之一,其发病率较高,主要由身体免疫力低下引起。早期症状表现为四肢麻木、身体乏力、多饮多食等。若不及时治疗,可能引发其他并发症。以下四点注意事项有助于控制糖尿病神经病变:
一、合理饮食:糖尿病神经病变患者需注意饮食调养,避免辛辣、高热量、高糖食物,控制脂肪摄入,避免疾病反复发作。
二、适度运动:运动可促进血液循环,改善症状。建议每天运动半小时,如散步、太极拳、广场舞等。
三、戒烟戒酒:烟酒会刺激身体,影响血糖稳定。患者需戒烟戒酒,保持良好心态和作息规律。
四、定期检查:定期检查身体,早发现早治疗,预防并发症。若出现不适,及时就医。
此外,患者还需调整心态,保持良好作息,合理用药,使身体早日恢复。
2024年8月,太原市的李女士(化名)在京东互联网医院体验了一次线上问诊,这让她的就医之路变得更加便捷。一天,李女士的母亲出现了手指麻木的症状,她担心这是脑梗的先兆,于是通过京东互联网医院寻求帮助。
在咨询过程中,李女士详细描述了母亲的症状,包括十个手指轮流麻木,有时伴有胸闷气短。医生耐心地询问了母亲的病史和生活习惯,并根据症状排除了脑梗的可能性。医生还提醒李女士,情绪不稳定可能是导致母亲手指麻木的原因之一。
医生建议李女士带母亲到当地医院进行体检,并推荐了一些针对性的检查项目。李女士对医生的耐心和细心表示赞赏,认为这次线上问诊让她对母亲的病情有了更清晰的了解。
在医生的建议下,李女士带着母亲来到了一家三甲医院的神经内科。经过详细的检查和诊断,医生发现母亲的手指麻木是由糖尿病周围神经病引起的。在医生的指导下,李女士的母亲开始了相应的治疗。
这次线上问诊的经历让李女士深刻感受到了互联网医疗的便捷和高效。她表示,今后在遇到类似问题时,会优先考虑通过线上问诊解决。
那天,阳光明媚,我拖着疲惫的身体走进了***医院的内分泌科。自从三年前被确诊为糖尿病,我的生活就变得不再轻松。空腹血糖始终在7.4到8.4之间波动,让我时常感到焦虑。
医生***温和地与我交谈,他耐心地询问我的病情和生活习惯,让我感受到了前所未有的温暖。他告诉我,空腹血糖控制的目标是小于7,而我的甘精胰岛素剂量需要调整。
晚上,我按照医生的建议,将甘精胰岛素的剂量增加了2个单位。第二天早上,我惊喜地发现空腹血糖降到了7.2。医生告诉我,这只是一个开始,他还会根据我的情况进一步调整治疗方案。
在接下来的日子里,我每天都会按时测量血糖,并根据医生的建议调整药物剂量。他告诉我,二甲双胍对控制血糖有效,而依帕斯他和硫酸锌则能缓解我的周围神经病变。
在医生***的指导下,我的血糖逐渐稳定,生活也恢复了往日的宁静。他不仅是我的医生,更是我的朋友,他的耐心和关爱让我深深感动。
如今,我已经习惯了每天在京东互联网医院进行线上咨询。医生***总是能在我遇到问题时给予我及时的解答和帮助。我相信,在他们的帮助下,我一定能够战胜糖尿病,迎接美好的未来。
随着生活水平的提升,糖尿病的发病率逐年攀升,这种疾病不仅治疗难度大,而且容易引发各种并发症,给患者带来极大的痛苦。那么,糖尿病患者可能会面临哪些并发症呢?本文将为您详细解答。
1. **眼部并发症**:糖尿病对眼睛的危害不容忽视,常见的眼部并发症包括糖尿病性视网膜病变、白内障、青光眼等。其中,糖尿病性视网膜病变是导致糖尿病患者失明的主要原因。
2. **心脑血管并发症**:糖尿病患者的血脂、血压容易升高,血管壁也会出现粥样硬化,因此,心脑血管疾病是糖尿病患者常见的并发症,包括冠心病、心肌病、脑卒中等。
3. **性功能障碍**:糖尿病患者容易出现性功能障碍,如阳痿、早泄、性欲减退等,这可能与血管病变和神经功能障碍有关。
4. **肾脏并发症**:糖尿病性肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一,严重时可能导致肾功能衰竭。
5. **神经并发症**:糖尿病还可导致神经病变,表现为手脚麻木、疼痛、感觉异常等。
6. **足部并发症**:糖尿病患者的足部容易出现皮肤感染、溃疡、坏疽等并发症,严重时甚至需要截肢。
为了预防糖尿病并发症,患者需要积极控制血糖,定期进行体检,并注意饮食和生活方式的调整。
糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病,它不仅影响血糖水平,还可能引发一系列严重的并发症。了解糖尿病后期并发症有哪些,对于患者及其家人来说至关重要。
1、心脑血管疾病风险增加
糖尿病患者由于血糖控制不佳,血管内皮细胞受损,导致血管壁硬化、血管弹性降低,进而引发心脑血管疾病的风险显著增加。常见的并发症包括冠心病、高血压、脑卒中等。为了预防心脑血管疾病,糖尿病患者应定期进行心脏彩超、颅脑CT等检查,及时发现并处理血管病变。
2、神经病变
糖尿病神经病变是糖尿病最常见的并发症之一,主要表现为周围神经病变和自主神经病变。周围神经病变可导致手脚麻木、疼痛、感觉异常等症状;自主神经病变可引起消化系统、心血管系统、泌尿系统等功能紊乱。
3、糖尿病足病
糖尿病足病是糖尿病最常见的并发症之一,主要表现为足部溃疡、感染、坏疽等。糖尿病足病的发生与神经病变和血管病变密切相关。预防糖尿病足病的关键在于保持足部清洁、干燥,避免足部受伤,定期进行足部检查。
4、糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病患者常见的并发症之一,主要表现为蛋白尿、水肿、高血压等。糖尿病肾病的发展过程可分为四个阶段,早期可无明显症状,晚期可导致肾功能衰竭。预防糖尿病肾病的关键在于严格控制血糖、血压和血脂,定期进行尿常规检查。
5、糖尿病视网膜病变
糖尿病视网膜病变是糖尿病最常见的眼部并发症之一,主要表现为视力下降、眼前黑影、视野缩小等症状。糖尿病视网膜病变的严重程度与血糖控制情况密切相关。预防糖尿病视网膜病变的关键在于定期进行眼底检查,及时发现并治疗。
总之,了解糖尿病后期并发症,有助于患者及其家人更好地控制病情,预防并发症的发生。糖尿病患者应积极寻求医生的帮助,制定个体化的治疗方案,并养成良好的生活习惯,以降低并发症的风险。
糖尿病,一种常见的慢性代谢性疾病,其并发症众多,对患者的健康和生活质量造成严重影响。据世界卫生组织统计,糖尿病并发症高达100多种,是目前已知并发症最多的一种疾病。糖尿病本身并不一定直接导致死亡,但其长期血糖增高,会导致大血管、微血管受损,进而危及心、脑、肾、周围神经、眼睛、足等重要器官。因此,早期诊断、早期治疗糖尿病并发症至关重要。
内分泌科专家指出,人体是一个有机的整体,当某一部分出现问题时,总会表现出一些提示信号。以下是一些常见的糖尿病并发症信号,大家需要提高警惕:
1. 皮肤问题:皮肤瘙痒、毛囊炎、疖肿、痈、皮肤溃疡、红斑和皮肤破损等。严重者甚至可能导致局部组织坏死或坏疽。真菌感染,如股癣、手足癣和念珠菌感染导致的甲沟炎也较为常见。
2. 口腔问题:口腔烧灼感、口腔粘膜干燥、牙龈红肿、牙周组织水肿、牙周袋形成、牙齿松动、脱落等。糖尿病患者血管病变和神经病变会导致牙周组织局部微循环损害,修复能力差,感觉迟钝,易受损伤,免疫力低下易感染。
3. 肾脏问题:微量白蛋白尿可能是糖尿病肾病的先兆。糖尿病病程越长,微量白蛋白尿的出现率越高,且部分患者可能恶化成终末期肾病。
4. 耳朵问题:糖尿病患者耳垢异常增多,且耳垢中葡萄糖含量较高。耳痒、耳垢增多者,应考虑是否血糖控制不良。
5. 四肢问题:感觉异常从足趾开始,逐渐向上发展。症状包括疼痛、麻木、发冷感、蚁行感等。由于温度感丧失、痛觉迟钝,糖尿病患者易发生下肢各种创伤和感染。
糖尿病并不可怕,可怕的是它的并发症。目前针对糖尿病治疗,普通药物治疗只能暂时缓解病情,不能根治糖尿病。因此,糖尿病患者应积极配合医生治疗,并注意日常保养,预防并发症的发生。
我在互联网医院进行了线上问诊,医生非常专业,他充分掌握医疗行业知识,对我的病情进行了详细的评估,并给出了专业的建议。他耐心倾听我的主诉,给予了我很大的支持和建议。在交流过程中,他用友善的方式与我沟通,让我感到非常舒心。
医生客观评价了我的病情,并为我提供了最合适的治疗方案。他关注了我的细节,并给予了很多关心,让我感到很温暖。在整个线上问诊过程中,医生严格遵守了医疗行业的相关法规和道德规范,保护了我的隐私和个人信息。
通过线上问诊,医生给予了我很大的帮助,让我对互联网医院的服务有了更深的理解,也让我对医生的专业素养有了更高的评价。