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门静脉高压常见原因有哪些?

门静脉高压常见原因有哪些?
发表人:温暖

患者朋友们大家好,今天我们一起学习的科普内容是关于肝门静脉高压的常见原因。临床研究发现肝脏是有肝动脉,肝静脉和门静脉三条血管系统供血的器官。其中脾静脉和肠系膜下静脉汇合后再第一肝门区与肠系膜上静脉汇合共同构成门静脉系统,引流静脉血回流入肝脏细胞内代谢解毒,最后再经过肝静脉汇入下腔静脉进入体循环。所以任何导致门静脉回流受阻的原因都可造成门静脉系统压力升高,导致门脉高压的发生。

一般来说,最常见的原因有以下几种:

  • 病毒性肝炎造成的肝硬化,肝炎病毒会对肝细胞造成不可逆的肝损伤,肝脏硬度增加,体积缩小,挤压肝内小胆管和毛细血管。脾静脉回流受阻,会诱发脾脏充血肿大,门静脉高压的发生。
  • 胰头占位性病变压迫侵犯门静脉,这也会造成门静脉回流受阻,导致胰源性门静脉高压的发生,这种情况下患者往往需要手术切除胰头肿瘤,消化道重建的前提是切除受压门静脉,进行门静脉重建,才能解除门静脉受阻情况。
  • 先天性胆总管囊性扩张和胆总管肿瘤造成了门静脉的压迫,也会造成门静脉高压的形成。胆总管的堵塞患者会有明显的皮肤,巩膜黄染的症状,患者往往需要手术治疗,进行解除胆总管和门脉系统的梗阻。

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门静脉高压性肺动脉高压疾病介绍:
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  • 动脉硬化是很多人都听说过的一类疾病,特别是中老年人,因为这种疾病是随着年龄的增加而渐渐患病的,而动脉粥样硬化又是动脉硬化中最常见最重要的一种。这也引起了很多人的重视,但是由于该病的复杂性,目前对它发病的具体原因尚不明确,但是以下的一些相关的因素分析和动脉粥样硬化发病紧密相关。我们一起来看一下,从而增进对该疾病的了解。

     


    (1)高血压:高压血流长期冲击动脉壁引起动脉内膜机械性损伤,造成血脂易在动脉壁沉积,形成脂肪斑块并造成动脉硬化狭窄。血压不控制,心肌梗塞发生率约提高2~3倍,脑中风则约4倍。


    (2)高脂血症:血中脂肪量过高较易沉积在血管内壁形成斑块,造成动脉硬化狭窄。


    (3)糖尿病:糖尿病人的脂肪代谢会出现问题,血液中运送脂肪的蛋白质(称做脂蛋白)会产生变性,在运送过程中脂肪容易沉积在血管内壁形成脂肪斑块。


    (4)抽烟:香烟中的尼古丁、一氧化碳等会损伤动脉内壁,受伤的动脉内壁会卡住胆固醇,引起血小板堆积形成脂肪斑块。同时,抽烟也会引起冠状动脉收缩痉挛,减少血流量。

     


    (5)缺少运动:运动可以增加高密度脂蛋白,减少低密度脂蛋白,帮忙身体把多余胆固醇从胆道与肠道排出体外,避免过剩胆固醇沉积在血管内壁。此外,运动可以促进血液循环,增加血管弹性,降低血压,消耗过剩热量,使身体脂肪比重减少,肌肉比重增加,而减轻体重。因此缺乏运动的人很容易得到粥状动脉硬化。


    (6)肥胖:肥胖或体重过重的人,心脏负荷加重,血脂肪不正常的机率也较高,因而增加粥状动脉硬化风险。肥胖,易促发高血压、糖尿病、高血脂症、胰岛素阻抵抗症候群。


    (7)过大压力:人会因为压力而增加肾上腺素的分泌,于是引起血压升高、心跳加快,伤害动脉血管内壁。


    (8)家族史:指的是基因上的因素,使某些人早期就发生动脉硬化疾病遗传,其原因仍未明,有的是严重高胆固醇血症,迭积在血液中,进而促发动脉硬化发生。有的是早发性高血压,或是容易发生血栓等。


    在以上的几点原因介绍中我们可以明确地得到,多数生活习惯和饮食习惯较差的人,在年龄较大的时候都可能成为该病潜伏的对象。所以,在这里,提醒大家要在平时就养成良好的饮食习惯,逐渐改掉一些陋习,为以后的健康作准备。也能增强自身体质,在年轻的时候有更多的体力不断拼搏,创造自己的价值。

  • 科学研究表明,环境中缺乏负离子也是引起高血压的病因。空气负离子经呼吸道入肺,通过膜交换系统进入血液循环,随血液循环到达全身各组织器官,以直接刺激、神经反射以及通过体液方式作用于机体各系统,产生良好的生理效应。

     


    我们知道高血压的危害是很大的,一般越胖的人越容易血压不正常,而且年龄越大越容易的高血压疾病,所以要格外留意该病的病因,以便很好的预防疾病的发生,但是很多朋友还是没有意识到问题的严重性,下面我们就为大家做一下介绍吧。


    1、遗传因素。大约半数高血压患者有家族史就是引起高血压的病因,因此遗传因素是导致患糖尿病的主因。


    2、环境因素。科学研究表明,环境中缺乏负离子也是引起高血压的病因。空气负离子经呼吸道入肺,通过膜交换系统进入血液循环,随血液循环到达全身各组织器官,以直接刺激、神经反射以及通过体液方式作用于机体各系统,产生良好的生理效应。当负离子进入血液后,释放出电荷,尽管微乎其微,但对于平衡状态下的血液电荷却很敏感。它会直接影响血液中带电粒子(蛋白质、血细胞)的组成与分布情况,使异常的血液形态与理化特征正常化;并通过促进机体组织的氧化还原过程,特别是通过加强肝、脑、肾等重要组织的氧化过程,激活多种酶系统,对机体的脂肪、蛋白质、碳水化合物、水及电解质代谢起到调整与优化作用。因此,空气中缺乏负离子也是引起高血压的病因之一。

     


    3、其他:(1)体重:肥胖者发病率高。(2)避孕药。(3)睡眠呼吸暂停低通气综合征。(4)年龄:发病率着随年龄增长而增高的趋势,40岁以上者发病率高。(5)饮食:摄入食盐多者,高血压发病率高,有认为食盐;2g/日,几乎不发生高血压;3-4g/日,高血压发病率3%,4-15g/日,发病率33.15%;20g/日发病率30%。


    上述三点就是高血压病因的相关介绍,我们了解了这些因素以后就要想办法控制疾病发生,此外,这一疾病的患者饮食有很多讲究,一般多吃芹菜对降血压有一定的帮助,日常可以稍微多吃。

     

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  • 高血压病越来越多,但关于高血压的危害仍然有很多人一知半解。高血压是指以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征(收缩压≥140毫米汞柱,舒张压≥90毫米汞柱),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素。正常人的血压随内外环境变化在一定范围内波动。在整体人群,血压水平随年龄逐渐升高。今天我们就看一看高血压如果时间过长或者控制不好,会有哪些并发症发生的可能性?

     

    一、冠心病

     

    高血压引起的损害,主要体现在动脉血管的动脉粥样硬化上,而动脉粥样硬化,如果发生在心脏,其结果就是冠心病,所以冠心病是高血压造成的常见的并发症之一。

     


    二、高心病

     

    高血压除了可以引起冠心病以外,还会导致心肌逐渐肥厚,心肌重构进而引起心脏扩大心功能不全,这也是我们常见的高血压性心脏病的病理过程。所以高血压性心脏病也是高血压造成心脏损害的常见疾病。


    三、脑血管病

     

    脑血管病中除了包括脑梗塞以外还有脑出血、脑动脉畸形等脑血管疾病也都是高血压,可能导致的最常见的并发症。脑梗塞的原因是因为脑血管的动脉粥样硬化。而动脉畸形和脑出血等主要原因都是因为高血压直接导致的血管壁压力持续增大。

     


    四、肾脏损害

     

    高血压所导致的肾脏损害,也就是我们常见的高血压肾病,也非常常见,其可以破坏肾脏微循环,进而引起一系列的肾脏疾病。


    五、其他损害

     

    其实高血压所能导致的并发症还有很多,比如眼部的损害、外周血管的损害、其他部位动脉损害等等,咱们就不再一一列举。

     

    高血压所能导致的并发症有很多,但预防和避免这些并发症的唯一方法就是把血压控制达标,如果不能把血压控制达标,那么这些并发症都会在有可能的情况下一一找上门来!

     

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  • 高血压在我们的生活中非常常见,通常上了点年纪的人或多或少的都会有点高血压,一般人都会通过口服降压药来达到降压的目的,那么,如果血压一直控制不好是因为什么呢?下面就来给大家具体的解决这一问题。

     


    1.选用药物不妥当

     

    治疗高血压的药物,按药物作用的原理常用的可分为六类:利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂、α受体阻滞剂。按作用时间的长短可分为短效、中效、长效三种。高血压病早、中、晚期及各个人病情不同,选择的降压药品种也不同。


    2.药量不足

     

    足量的药物才能发挥降压的效果,药量小达不到降压目的,降压过低则造成各个组织器官供血不足,最常见的症状是头痛、头晕,因此药量上一定要注意听从医生的嘱咐,服用药量不能过多也不能过少。


    3.服药间隔时间不当

     

    每种药物在体内存留的时间不同,存留时间短,每天服药的次数多;存留的时间长,每天服药的次数少。因此需要根据每种药物来实际调节,要遵从医生的医嘱进行服药。


    4.不能按时服药

     

    这是血压控制不好或不稳定的常见原因,这部分人往往是随意吃药,想起来才吃,血压忽高忽低,对身体危害很大。这类人建议可以设置闹钟的方式提醒自己按时吃药。

     


    5.情绪不稳,焦虑、失眠、思想压力大

     

    血压受中枢神经系统调节,上述症状常伴有中枢神经系统功能紊乱,势必引起血压升高。


    6.脑供血不足

     

    这是常被大家忽视的问题,脑供血不足,脑细胞缺氧,代谢紊乱,会影响脑功能的发挥,使得植物神经中枢功能紊乱,血管缩舒功能出现障碍,血压升高且不稳定。


    7.有其他慢性疾病

     

    冠心病、肾炎、甲状腺功能亢进等疾病都会引起血压改变,这个可以根据自己的疾病史与医生进行深度沟通。。


    因此,一旦发现血压升高我们就应该引起高度的重视,尽快的到医院寻求医生的帮助,做好一系列的检查,查找出具体的原因,从而根据具体的原因进行相应的对策,尽快的解决这一问题,使身体保持一个良好的状态。

     

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  • 继发性高血压是指高血压病是继发于某些特定的疾病和原因之后的,和继发性高血压相反的,则是原发性高血压病,原发性高血压病占据了高血压病的大多数,原发性高血压也就是找不到原因的高血压,原发性高血压病占到了高血压病的95%左右,而继发性高血压约占所有高血压的5%左右。

     

     

    继发性高血压原因较多,但常见继发性高血压的病因有,肾脏实质性疾病、肾血管性疾病、内分泌疾病、心血管疾病、颅脑疾病等等,此外尚有妊娠高血压综合征,红细胞增多症,药物性高血压等。

     

    今天我们就一起来认识认识这些继发性高血压的罪魁祸首!

     

    1.肾实质性疾病

     

    又叫肾性高血压,是最常见的继发性高血压,它是由于肾脏血管或肾脏实质的病变引起的高血压。比如常见的肾炎、肾盂肾炎、肾功能不全或者其他肾损害引起的高血压,因为其根治较为困难,很多到最后均表现为难治性高血压。行肾功能肾活检可鉴别。

     

    2.肾动脉狭窄

     

    是肾血管性高血压最为常见的因素就是肾动脉狭窄,可为单侧或双侧。多数肾动脉狭窄表现为恶性高血压或者难治性高血压,常常药物治疗效果较差。但肾血管狭窄时可在上腹部或背部闻及肾血管狭窄所致的血管杂音。行肾动脉检查可鉴别。

     

    3.大动脉缩窄

     

    原发性大动脉缩窄多为先天性,而继发性的大动脉缩窄多为大动脉炎导致的。因为大动脉缩窄,导致狭窄以远的肢体供血较差,使得患者表现为上肢血压高而下肢血压低,患者大动脉缩窄会在体检时于听到明显的血管杂音。行大动脉检查可鉴别。

     

    4.嗜铬细胞瘤

     

    嗜铬细胞肿瘤会使得肾上腺素和去甲肾上腺素间歇或持续分泌过多,而使得患者表现为阵发性或持续性血压升高。而且血压增高时因为肾上腺素和去甲肾上腺素分泌多,会常常表现为伴心动过速、头晕、脸红等症状,往往降压药物效果较差。

     

    5.库欣综合征

     

    肾上腺皮质肿瘤或增生导致的糖皮质激素分泌过多所致,库欣综合征往往有其标志性的特点,比如向心性肥胖、水牛背、满月脸、毛发增多等,诊断一般较为容易。

     

    6.原发性醛固酮增多症

     

    肾上腺皮质增生或肿瘤导致的醛固酮分泌过多所致,且往往可伴随有顽固性的低血钾,周期性麻痹,是原发性醛固酮增多的典型表现。行螺内酯试验,如阳性则往往提示其可能性较大。

     

     

    因为继发性高血压有明确的病因,所以继发性高血压的治疗方法与原发性高血压有所不同,如肾动脉狭窄行介入或者手术治疗,肾上腺腺瘤或者胸腺瘤垂体瘤行手术切除治疗等等。不少继发性高血压,可通过手术得到根治或改善,因此早发现早治疗,是对于继发性高血压最好的治疗方法。

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  • 很多人可能都听说过,高血压患者中,95%的高血压都是原发性高血压,是查不出来高血压的原因是什么的!但对于5%的继发性高血压患者来说,是有病因可查的。5%的比例的确不是太高,所以每次去医院,绝大多数高血压患者听到最多的一句话就是“不需要查病因”。其实对于医生来说,需要不需要查病因,是根据来就诊的患者来说的,毕竟有病因可查的只占5%。但在医生眼中,这5%的需要查找病因的高血压,都是有特点的,如果有以下这些特点,那么就需要进一步检查高血压的病因是什么!

     

    一、年龄小的高血压

     

    年龄越小,患者发生高血压的概率越小,而且是继发性高血压的可能性也就越大。李大夫见过9岁的高血压小朋友,结果一查是一个嗜铬细胞瘤。在医生眼中,如果患者的年龄越小,那么需要查高血压原因的概率就越大。

     

     

    二、波动大的高血压

     

    有很多的高血压,上下波动非常的大。我见到一个老太太,稍不留神血压就200/130mmhg,然后很快血压就正常,稍微一加降压药,血压就低的吓人,最后也确诊为继发性高血压。这样上下波动出乎意料之外的情况,大多数也需要考虑继发性高血压。

     

    三、难治性的高血压

     

    患者的血压非常的高,往往需要三种以上的药物,而且加用了利尿剂仍然不能把血压控制正常的,我们称之为难治性高血压。此类高血压需要警惕肾性高血压等继发性高血压的可能性,所以血压额外、特别、尤其的高,而且降不下来,也需要考虑继发性高血压的可能性。

     

    四、症状多的高血压

     

    患者不仅仅有高血压,而且还合并高血压以外的很多症状,比如重度肥胖、血压升高伴头痛、出汗、面色苍白;发作性肌肉无力或瘫痪、抽搐;向心性肥胖、满月脸、水牛背;如果患者血压高还伴有这些症状,也需要警惕继发性高血压的可能性。

     

     

    五、体征多的高血压


    症状不算,体征多的高血压,很多时候也需要警惕继发性高血压,而且有些体征本身就是继发性高血压的一个表现。比如双侧血压差别过大、大动脉听诊血管杂音、上肢高血压而下肢低血压、脉弱或无脉的高血压等,也需要考虑鉴别继发性高血压。

     

    其实继发性高血压的病因,归结起来也就7大类, 肾实质性高血压、肾血管性高血压、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、皮质醇增多症、主动脉缩窄、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征等,但还是那句话,如果患者的血压又以上5种特质,往往才考虑查找高血压的病因,否则对于没有这些特征的高血压进行病因的查找,多半是没有用处也查不到原因的。

  • 动脉硬化是生活中比较常见的一种疾病,动脉硬化是随着人年龄增长而出现的血管疾病,动脉硬化的原因中最重要的是高血压、高血脂症、抽烟三大危险因子。其他肥胖、糖尿病、运动不足、紧张状态、高龄、家族病史、脾气暴躁等都有关系。

     


    对于动脉硬化相信大家并不陌生,动脉硬化是生活中比较常见的一种疾病,但是,这也是一种危害比较大的疾病,因此,我们说预防是关键。那么是什么原因导致了这一疾病呢?为了是患者有更深入的认识,下面就让我们一起来了解更多相关的医疗知识吧。

     

    动脉硬化的致病原因之一:不良的饮食习惯和生活习惯。


    我们都知道饮食中含有的饱和脂肪酸越高,导致血液中的胆固醇浓度就越高,越容易沉积在动脉内壁,因此越容易发生动脉粥样硬化。另外,我们说吸烟能引起血液中烟碱、一氧化碳增加,可引起中心动脉痉挛、血小板黏附性加大、血流速度减慢、氧自由基积聚,吸烟还可引起血管内皮细胞的直接损伤,导致胆固醇的沉积。其次,我们发现运动可以增加高密度脂蛋白,减少低密度脂蛋白,帮忙身体把多余胆固醇从胆道与肠道排出体外,避免过剩胆固醇沉积在血管内壁。此外,我们都知道运动可以促进血液循环,增加血管弹性,降低血压,消耗过剩热量,使身体脂肪比重减少,肌肉比重增加,而减轻体重。因此缺乏运动的人很容易得到粥状动脉硬化。


    动脉硬化的致病原因之二:疾病因素的影响导致。


    我们说高血压的患者动脉内对管壁的压力大,内膜容易损伤,内膜受损,脂肪微粒就更容易在动脉内膜沉积,形成粥样板块,最终导致管壁增厚,变硬。其次,糖尿病人的脂肪代谢会出现问题,血液中运送脂肪的蛋白质(称做脂蛋白)会产生变性,在运送过程中脂肪容易沉积在血管内壁形成脂肪斑块,也会引起动脉硬化。

     


    以上就是关于动脉硬化的致病原因的相关的讲解了,虽然这个病很常见,但我们也需要注意做好相关的预防措施,患有疾病并不是一件可怕的事情,一定要与经营的科学的,态度去对待病情,将疾病控制到最好,在更大的程度上减少疾病带来的伤害。

  • 现在高血压多发,一般在治疗上也是控制治疗。基本上无法治愈它。事实上,在每个年龄阶段血压的正常值,是有一定区别的,如果血压过高,那么要警惕这种高血压问题所带来的不良影响,有时甚至会危及生命,所以必须时刻关注自己的血压,那么愿意会引起血压的升高呢?

     

    1.时刻精神紧张

    而且长时间的精神紧张也很容易导致高血压。这也是患有高血压的一个重要因素,现在的人由于生活压力的原因,或工作竞争的压力,以及平时生活中也会发生的许多事情,都会给中青年带来一种心理压力。当压力变大时,精神紧张实际上也是导致高血压的重要原因。我们要注意缓解自己的压力,不要给自己增加过多的压力,还要爆出生活的规律,不要过多地关注对生活中的一些事情,及时调整好自己的心态。

    2.喜爱食用盐和盐类加工食品。

    许多人在饮食上都是不注意的,喜欢吃盐的人就很容易生病。如您目前摄取盐量较多,建议您一定要及时改善,不要吃含盐多、味浓的食物及烟酒,食物好以清淡为主,多吃易消化的含水蔬菜。可以多吃水果,比如柿子,苹果,核桃之类的高纤维食物,也要注意低盐的饮食。还可以适当的吃一些粗粮。

    3. 锻炼或少锻炼

    要重视加强体力劳动和身体锻炼。体育锻炼有助于改善血液循环,促进脂质消耗,减少脂质在血管中沉积,提高纤维溶酶活性,减轻体重,因此,应多做力所能及的家务活,多做体育锻炼。

    4.肥胖症

    高血压的重要危险因素就是肥胖症。过于肥胖的脂肪,会对血管造成一定的挤压,当管路被挤压之后,动力源需要增加动力才能使原循环达到循环,动力源的动力增大,管路压力也随之增大,形成高压。

    5.抽烟喝酒

    抽烟可导致高血压。现在认为,主要是由于烟草中含有高毒性尼古丁所致。烟碱刺激心脏和肾上腺分泌大量儿茶酚胺,使心跳加速,血管收缩,血压升高。

     

     

    以上是一些可以引起高血压症状的因素,我们要在平时的生活中多注意点,因为高血压的疾病现在也趋向于年轻化,所以我们在平时中就要学会注意,时刻提防疾病的侵犯,也可以更好地维持身体的健康。

  • 大量调查结果表明饮食结构对高血压、中风的发生和发展有着重要的影响,过多的钠盐、大量饮酒、膳食中过多脂肪的摄入等因素,均可使血压升高。

     


    高血压是典型的一种慢性疾病,是心脑血管类疾病的高危病因之一,具有非常伤害性非常大的并发症,比如心肌梗死,或者是心力衰竭等。其病因相对来说比较复杂,与生活习惯,以及身体条件有直接的关系,下面就导致高血压的常见因素进行总结:


    1、性别与年龄


    女性在更年期以前,患高血压的比例较男性略低,但更年期后则与男性患病率无明显差别,甚至高于男性。


    2、不良生活习惯


    大量调查结果表明饮食结构对高血压、中风的发生和发展有着重要的影响,过多的钠盐、大量饮酒、膳食中过多脂肪的摄入,均可使血压升高。另有研究表明有经常熬夜习惯的人易患高血压病,甚至发生中风,而生活井然有序,生活作息规律,平时早睡早起者患高血压比例低。


    3、工作压力过重


    随着社会文明的不断进步,竞争也越来越激烈,人们生活节奏越来越快,各方面的压力也越来越大,随之,人体将产生一系列的变化,其中,体内的儿茶酚胺分泌增多,它们会引起血管的收缩,血压的升高,心脏负荷加重。

     


    4、性格


    性格与血压也密切相关,性格、情绪的变化都会引起人体内产生很多微妙的变化,比如说一些促使血管收缩的激素在发怒、急躁时分泌旺盛,而血管收缩便会引起血压的升高,长期如此,将会导致血压升高。


    5、遗传


    大量的临床资料证明高血压与遗传因素有关。如父母均患高血压,其子女的高血压发生率可达46%;父母中一人患高血压,子女高血压发生率为28%;父母血压正常,子女高血压发生率仅为3%。


    6、超重或肥胖


    体重与血压有高度的相关性。有关资料显示,超重、肥胖者高血压患病率较体重正常者要高2~3倍。


    一般情况下,长期患有高血压的病因,都会有动脉硬化的情况,这样就会导致心脑以及其他器官的供血不足,这可以说是高血压的直接影响之一,也是高血压始终难以降下来的直接因素,及时取得适合患者的治疗措施是治疗的重点。

  • 一、结缔组织疾病


    几乎所有结缔组织疾病均可并发动脉型肺动脉高压,总体发生率约为2%,有时可单独存在,也可伴发肺间质疾病存在,以女性多见。其中系统性硬化症并发动脉型肺动脉高压的发病率最高,其次为系统性红斑狼疮和混合性结缔组织疾病。发病可能与肺的雷诺现象、肺血管痉挛、肺小血管炎、肺小动脉栓塞和血管活性物质如血栓素和前列环素失衡有关,抗核抗体、抗心磷脂抗体、类风湿因子、IgG抗体等在肺血管壁的沉积也提示免疫反应发挥了重要作用。在我国CTD-PAH患病率居世界各种族第二位,达92.9/10万。

     

     

    二、门脉高压


    发生率约为2%~4%,其发生机制可能是门-体分流使肺血流量增加和正常情况下由肝脏清除的血管收缩物质和血管增殖物质直接进入肺循环,使肺血管收缩以及门静脉栓塞,从而产生动脉型肺动脉高压。

     

    三、人类免疫缺陷病毒感染


    人类免疫缺陷病毒感染的患者,动脉型肺动脉高压发生率为0.5%,其发生机制可能是HIV通过反转录病毒导致有关介质,如细胞因子和生长因子等释放,激活巨噬细胞和淋巴细胞,引起肺动脉高压。在HIV感染者中,以静脉注射药物吸毒者较易发生动脉型肺动脉高压,约占42%~56%,其原因可能与静脉注射,异物进入血液循环导致肺动脉栓塞有关,同时与感染,如病毒性肝炎、肝病、门脉高压等也有一定关系。

     

    四、食欲抑制药物


    主要包括以阿米雷司、芬氟拉明为代表的食欲抑制剂,发生率约为2%。近年发现抗抑郁药5-羟色胺再摄取抑制剂为明确相关的动脉型肺动脉高压危险因素,而苯丙胺类似物为可能相关的危险因素。阿米雷司等食欲抑制药物引起肺动脉高压的机制可能是促使血小板5-羟色胺释放增加,抑制5-HT的再摄取,从而导致循环血游离5-HT浓度增加。游离的5-HT使肺血管强力收缩和肺血管平滑肌细胞增殖,并通过促进血小板聚集使肺循环局部微循环血栓形成,从而使一些遗传易感者发生动脉型肺动脉高压。

     

     

    五、其他原因


    女性肺动脉高压发生率是男性的2倍,特发性肺动脉高压在育龄女性中多见。

    溶血性贫血所致肺动脉高压发生率约为20%~40%,发生机制包括红细胞破坏释放的游离血红蛋白可清除一氧化氮,增加活性氧生成。释放的精氨酸酶分解血液中精氨酸,使NO合成减少。贫血引起局部肺泡组织缺氧,导致肺血管低氧性收缩和血管活性物质释放,溶血性贫血高凝状态导致肺血管血栓形成。

    脾切除也是肺动脉高压发生危险因素,肺动脉高压发生率为11.5%,其原因可能是脾过滤清除异常红细胞的作用丧失,血液循环中长期滞留的异常红细胞激活血小板聚集在肺血管床中引起血管内皮损伤、血栓形成。

  • 在一次线上问诊中,患者张利国向医生询问了关于门静脉高压和静脉曲张的治疗方法和费用的问题。医生耐心地询问了患者的病情和检查情况,建议进行胃镜检查,并提供了内镜下治疗、切脾和肝移植等多种治疗方案。患者对手术费用和治疗效果进行了咨询,医生也详细解答了患者的疑问。最终,医生建议患者带着相关资料前来面诊,以便进一步评估病情并制定最佳治疗方案。

    整个问诊过程中,医生助理也进行了辅助,让医生更好地了解患者的病情,为患者提供更准确的诊疗建议。医生和患者之间的沟通顺畅,医生专业的知识和细心的态度让患者感受到了关怀和支持。医生的建议和治疗方案为患者提供了希望和信心,让患者对病情有了更清晰的认识。

    通过这次线上问诊,患者对病情有了更深入的了解,也为接下来的治疗提供了方向和指导。医生的专业素养和耐心细心的态度让患者感到安心和放心,为患者的健康保驾护航。

  • 门静脉高压症是一种常见的肝脏疾病,它会导致门静脉压力升高,从而引发一系列并发症。其中,门脉高压曲张静脉破裂出血是最严重的并发症之一,严重威胁患者的生命安全。

    为了预防和治疗门脉高压曲张静脉破裂出血,医生通常会采取以下三种治疗方法:

    1. 药物和内镜治疗:这是门静脉高压症治疗的第一线方法。药物包括血管加压素、特立加压素和生长抑素等,它们可以有效地降低门静脉压力,预防曲张静脉破裂出血。内镜治疗则通过在内镜下对曲张静脉进行硬化剂注射或套扎,以达到止血的目的。

    2. 分流术和断流术:当药物和内镜治疗效果不佳时,医生会考虑进行分流术或断流术。分流术通过将门静脉与体循环的血管进行连接,降低门静脉压力。断流术则是阻断门静脉与侧支循环之间的联系,减少侧支循环的血流,从而降低门静脉压力。

    3. 肝移植治疗:对于终末期肝病合并门静脉高压症的患者,肝移植是唯一有效的治疗方法。通过移植健康肝脏,可以解决门静脉高压症的根本原因,提高患者的生活质量。

    除了手术治疗外,非手术治疗也是门静脉高压症的重要治疗手段。对于有黄疸、大量腹水、肝功能严重受损的患者,非手术治疗尤为重要。非手术治疗主要包括建立有效的静脉通道、扩充血容量、监测生命体征等措施。但需要注意的是,非手术治疗应避免过量扩容,以免引起门静脉压力反跳性增加,导致再出血。

    总之,门静脉高压症的治疗需要综合运用多种方法,医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。患者应积极配合医生的治疗,并注意日常保养,以降低疾病复发风险。

  • 门静脉高压作为一种常见的肝脏疾病,其并发症繁多,对患者健康造成严重威胁。以下将详细介绍门静脉高压的常见并发症:

    首先,脾大和脾功能亢进是门静脉高压的典型并发症之一。脾脏肿大不仅会引起腹部不适,还可能导致脾功能亢进,表现为白细胞、红细胞和血小板减少,进一步影响患者的免疫功能。

    其次,食管胃底静脉曲张是门静脉高压的严重并发症,一旦破裂,可导致急性大出血,表现为呕吐鲜红色血液,严重时危及生命。由于肝功能损害导致的凝血功能障碍,以及脾功能亢进引起的血小板减少,出血不易自止。

    此外,腹水是门静脉高压的常见并发症,表现为腹部肿胀,严重时可影响呼吸和心脏功能。此外,门静脉高压还可能导致非特异性的全身症状,如疲乏、嗜睡、厌食等,影响患者的生活质量。

    门静脉高压患者还可能发生肝性脑病,这是肝硬化最常见的死亡原因。肝性脑病是由于肝功能损害导致毒素积累,影响大脑功能。此外,感染肝炎、原发性肝癌、肝肾综合征、门静脉血栓形成、呼吸系统损伤、腹腔积液等并发症也可能发生。

    针对门静脉高压的并发症,治疗措施主要包括药物治疗、手术治疗和肝移植等。药物治疗主要针对脾功能亢进和出血等症状,而手术治疗和肝移植则针对肝硬化本身。此外,患者还需注意日常保养,如戒烟限酒、合理饮食、避免过度劳累等,以降低并发症的发生风险。

  • 淤血性肝硬化是一种由于长期心力衰竭导致的肝脏血液回流受阻,进而引起肝细胞受损和纤维化的疾病。这种疾病可能导致肝功能衰竭和门静脉高压等严重并发症,如果不进行治疗,预后通常较差。淤血性肝硬化患者可能会出现腹水、水肿、体重下降、食欲不振以及牙龈出血等症状。诊断淤血性肝硬化常用的检查方法包括超声波、CT扫描、MRI和肝活检。治疗通常需要个体化方案,可能包括药物治疗和手术干预。患者需要避免酒精摄入,保持均衡饮食,并定期监测肝功能指标。

  • 门静脉高压症是一种由于门静脉血流受阻导致的疾病,其病理变化主要包括脾肿大、脾功能亢进、交通支扩张和腹水。脾肿大和脾功能亢进是由于门静脉血流受阻,导致脾脏充血和功能异常。交通支扩张则是由于正常的肝内门静脉通路受阻,导致四个交通支大量开放并扩张扭曲形成静脉曲张。腹水是由于门静脉压力升高,使液体从肝表面和肠浆膜面漏入腹腔形成。临床表现包括脾肿大、脾功能亢进、呕血或黑便、腹水或非特异性全身症状。严重时,食管、胃底静脉破裂可导致大出血,并可能引发肝昏迷。

  • 肝腹水的治愈率一般在50%~70%,具体的情况还需要根据患者的病情状况进行判断,建议咨询医生进行了解。肝腹水可能是门静脉高压、肝硬化等原因导致的,通常患者会出现腹部不适、腹胀、腹部肿块等症状,建议患者可以去医院做肝功能检查、腹部超声、腹部CT等检查进行判断。如果患者的病情比较轻、身体素质比较好、日常护理得当,一般肝腹水的治愈率在70%左右,如果患者的病情比较严重、身体比较虚弱、日常护理不当,通常治愈率在50%左右。肝腹水患者要养成良好的生活习惯,注意休息,健康饮食,以清淡的食物为主,戒烟戒酒,避免不良的因素,定期去医院复查。

  • 我从未想过自己会成为一个需要紧急手术的病人。肝硬化失代偿期的食管静脉曲张严重,随时都有可能大出血。我的心情无比沉重和焦虑,仿佛每一天都是在与死神赛跑。医生告诉我,脾切是其中一部分,需要尽快进行手术降低门静脉高压。这个消息让我更加恐惧,但我知道我必须面对现实。

    在海淀区的某家医院,我通过线上问诊与一位专业的医生取得了联系。他的回复让我感到安慰和信任。虽然他也提到手术的风险,但他详细解释了每一个步骤和注意事项,包括术后药物治疗和饮食调理。他的专业知识和耐心让我决定放手一搏,进行这场生死攸关的手术。

    手术前,医生对我进行了全面的评估,包括血氨水平等指标。手术过程中,我被麻醉,完全没有感觉到疼痛。醒来后,医生告诉我一切顺利,我的食管静脉曲张得到了有效控制。术后,我按照医生的建议进行了药物治疗和饮食调理,多吃富含蛋白的食物,少吃糖和脂肪,适当补充新鲜蔬菜和维生素。

    在恢复期间,我经常与医生通过线上问诊进行沟通。他总是及时回复我的问题,给予我鼓励和支持。他的服务让我感到非常满意,甚至在手术后的一段时间,我还与他保持联系,向他请教一些日常生活中的问题。

    这次经历让我深刻认识到,互联网医院和线上问诊的重要性。它们不仅可以提供专业的医疗服务,还可以在紧急情况下快速响应,帮助我们渡过难关。我衷心感谢那位医生和京东健康平台,给了我第二次生命的机会。

  • 肝硬化是一种慢性肝病,其特征是肝细胞广泛坏死,随后残存肝细胞结节再生,形成假小叶,导致肝脏逐渐变形、变硬。这一过程最终导致肝功能减退,并引起门静脉高压,可能引发胃底静脉曲张。当这些曲张的静脉血管破裂时,会引起胃出血,这是一种严重的并发症。肝硬化患者的预期寿命因个体差异而异,取决于肝脏功能状态和是否存在并发症。若患者能及时发现并治疗胃出血,且没有其他严重并发症,存活时间可能会较长。患者的年龄、基础健康状况、是否有其他疾病以及是否接受治疗等因素都会影响存活时间。对于年龄较大、基础健康状况较差的患者,由于身体机能下降,可能无法承受并发症,存活时间可能较短。因此,肝硬化患者应避免食用坚硬、粗糙的食物,以减少胃底静脉曲张破裂的风险。

  • 随着夏季的到来,上海各大综合性医院的门急诊量再次出现飙升现象。究其原因,一方面是由于夏季高温、暴雨等极端天气导致各类夏季疾病高发,另一方面也与市民就医观念的转变和医疗资源分布不均有关。

    夏季高温天气会使人体的免疫能力下降,容易引发中暑、感冒、腹泻等疾病。此外,夏季暴雨天气也会导致市民淋雨后着凉,引发感冒等疾病。因此,夏季成为各类疾病的高发季节。

    与此同时,市民就医观念的转变也导致了三甲医院门急诊量的增加。许多市民在遇到一些小病小痛时,也会选择去三甲医院就诊,导致医院门诊量激增。此外,由于医疗资源分布不均,许多地区缺乏优质的医疗资源,也使得市民更倾向于前往三甲医院就诊。

    为了应对夏季门急诊量的激增,上海各大三甲医院纷纷采取了一系列应对措施。例如,通过增设临时诊室、延长门诊时间、优化就诊流程等方式,提高医疗服务效率。同时,医院也加强了对医务人员的培训,提高他们的应急处置能力。

    除了医院采取措施外,市民也需要树立正确的就医观念。对于一些小病小痛,可以选择前往社区卫生服务中心就诊,避免拥挤的三甲医院。同时,市民也需要加强自我保健,预防疾病的发生。

  • 我曾经是一个健康活泼的年轻人,直到那一天我被诊断出患有肝细胞癌。手术后的一年半,我开始担心我的饮食是否会影响我的康复。于是,我来到了京东互联网线上诊疗平台,寻求专业的医疗建议。

    在这里,我遇到了一位非常耐心和专业的医生。通过详细的咨询和检查,医生告诉我,早期肝细胞癌术后一年半,除了定期复查外,饮食也非常重要。医生建议我戒烟酒,保持清淡易消化低盐低脂的饮食习惯,少吃辛辣油炸及腌制食物。这些小改变可以帮助我更好地恢复健康。

    我也向医生询问了我的CT结果,医生解释说,残余肝脏肝硬化并门静脉高压,脾大,这些都是需要关注的指标。幸运的是,我的血常规结果显示没有明显的脾功能亢进。

    在我们的对话中,我还了解到肿瘤体积较大,肝癌复发率比较高。医生建议我注意复查,术后介入化疗或者服用靶向药可以降低复发率。如果复发了,需要根据具体病情判断治疗方案。

    这次在线问诊不仅让我对自己的健康状况有了更深入的了解,也让我感受到了互联网医院的便捷和专业性。现在,我已经开始按照医生的建议调整我的饮食和生活习惯,希望能够早日康复。

    肝细胞癌早期术后饮食指南 常见症状 肝细胞癌早期可能没有明显症状,但随着病情发展,可能会出现食欲不振、体重下降、上腹部疼痛、黄疸等症状。易感人群包括长期酗酒、患有乙型或丙型肝炎、肝硬化等慢性肝病的人群。 推荐科室 肝胆外科或肿瘤科 调理要点 1. 戒烟酒,避免对肝脏的进一步损害。 2. 保持清淡易消化低盐低脂的饮食习惯,少吃辛辣油炸及腌制食物。 3. 定期复查,及时发现并处理可能的复发情况。 4. 术后介入化疗或服用靶向药物,如索拉非尼(Sorafenib),可以降低复发率。 5. 如果复发,需要根据具体病情选择合适的治疗方案,可能包括手术、化疗、放疗等。

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