一般检查需首先进行平扫，即不注射造影剂而进行的普通扫描，必要时才会做再增强扫描。

 

而所谓的再增强扫描是通过引入对比机的方法，人工来增强我们人体的组织对X线的吸收差别，从而提高CT图像中组织间的对比度。

 

那么，什么是所谓的必要时需进行CT增强扫描？

 

首先，所谓的“必要”，意思是说不是所有的器官脏器都可以通过注射造影剂而得到增强的，如图所示：

 

 

像骨头、脂肪等是无增强的，增强比较明显的就是我们的肝、胰、脾以及肾脏等脏器。

 

其次，“必要时”指的是通常在我们平时发现不了病灶或者看不清楚病灶的情况下会选择做增强扫描。

 

我举个病例：女，68岁，腹痛加重1个月就诊。

 

 

 如图（A）只能看到在乙状结肠中段关闭发现局限性不均匀增厚，管腔狭窄，但通过做增强扫描（B），会发现周围可见有多发的大淋巴结，其近端结肠还有明显的扩大，有大量气体和高密度内容物潴留，病灶被很明显的强化同时周边也被得到相应的强化。最后经过病理活检，确诊为结肠癌。

 

所以，在医生为了进一步确诊病灶，决定是否有必要进行活检等进一步有创检查时，都会选择增强扫描。

 

当然，还有一些病变如血管畸形、早期癌症和转移瘤等是CT平扫不能或不容易发现，还有就是一些周边组织脏器在平扫过程中出现密度差不多情况下难以分辨是否真有异常时，也要继续增强扫描，当然，增强扫描对于一些血流的病变分辨能力也是很强的，所以，做增强扫描有时候是非常有必要的，一定要在医生指导下进行。

 

最后，注意：常用于增强扫描的造影剂有60%-76%泛影葡胺或300-370mg/ml碘普胺、碘海醇，但其使用的剂量因根据扫描和注射方法不同而有所不同，如检查肾、肾上腺、头部，需一次快速静脉注射，一般只需要40-50ml，而肝、胆、胰等需60-100ml。

体检时，尿常规项目必不可少。当检查单上的尿蛋白等指标出现“+”号时，你可能就会怀疑肾功能出现了异常。

 

但在医生眼中，有些尿指标变化可能无需处理。

 

 

《生命时报》采访专家，解读尿蛋白和肾脏健康的关联。

 

受访专家

浙江大学医学院附属第二医院肾内科主任 胡颖

 

尿蛋白分为两种

 

正常人的尿蛋白为阴性，即化验单上呈减号（-），如果出现加号就要引起重视，但也不必恐慌，首先应排除假性尿蛋白的情况。

 

医学上把尿蛋白分为两种：生理性尿蛋白和病理性尿蛋白。生理性尿蛋白产生的原因有很多，如女性月经期间，生殖道分泌物混合在尿液里会验出尿蛋白；感冒发烧时、剧烈运动后，也可能检出尿蛋白呈阳性。

 

碰到这类情况要进行复检，若复检后依然存在蛋白尿，可能提示肾脏出了问题，需及时就诊，查明原因。

 

年轻人中比较常见2种蛋白尿现象，一般无需处理：

 

1.左肾静脉受压综合征

 

俗称“胡桃夹现象”，指左肾静脉回流到下腔静脉中，在腹主动脉和肠系膜上动脉夹角处受压变狭窄，引起的轻度蛋白尿和血尿，多见于青春期身高迅速增长、身形瘦高的青少年。

 

2.体位性蛋白尿

 

多见于比较瘦的青少年，且化验出的尿蛋白时有时无，令人困惑。这种情况下，需要做立位和卧位的尿常规。如果在平躺状态下没有蛋白尿，而在直立两小时后检出蛋白尿，很可能就是体位性蛋白尿。

 

所以，如果家长碰到孩子尿蛋白查出来一两个“+”，不要过于焦虑，也不要自认为是肾炎，给孩子服用各种偏方草药。

 

正确的做法是及时就医，医生会根据孩子的体型是否细长，排除左肾静脉受压综合征或体位性蛋白尿的可能，再做判断。

 

在排除生理性因素引起的蛋白尿后，才考虑病理性蛋白尿。病理性蛋白尿可以是肾炎引起，也可以是糖尿病、高血压等引起。

 

年轻人多由肾炎引起

 

年轻人中较常见的是慢性肾小球肾炎。它的发生无声无息，往往没有明显症状，一般在尿检时发现有蛋白尿。如果平时仔细观察的话，会发现尿里有泡沫。但要明确的是，尿蛋白可以有泡沫尿，但泡沫尿不等于就是蛋白尿。

 

大多数情况下，蛋白尿查出一两个“+”，平时小便凭肉眼是看不出来的。因此，建议大家每年做次尿检，以便及时发现疾病。

 

老年人多由高血压、糖尿病引起

 

老年人常见的是高血压肾病、糖尿病肾病。心脑肾都是人体的重要器官，如果血压、血糖控制不理想，影响到肾脏就会表现为蛋白尿。

 

蛋白尿+血尿，可能是泌尿肿瘤

 

肾结石、肾炎、肾肿瘤等，除了有蛋白尿，还可能表现为血尿。出现蛋白尿伴随血尿的情况，也许和两种病有关：

 

泌尿肿瘤

 

临床上通过尿检发现的肿瘤，以无痛性血尿为主要表现。因此，当老年人突然出现无痛性血尿，要特别警惕泌尿系统肿瘤，需到医院做超声、CT排查，必要时建议进行膀胱镜检查，尽早发现膀胱内壁是否有早期肿瘤，及时干预。

 

 

继发性肾病

 

有种继发性肾病专挑老年人——小血管炎肾损伤，是一种免疫相关疾病。其病情凶险，患者表现为蛋白尿、血尿，肾功能在短期内大幅度恶化，严重的患者还会有肺出血、咯血等症状，若不及时治疗，可发展为尿毒症。

 

小血管炎肾损伤早期没有特异性表现，有些患者会出现乏力、恶心、呕吐、手脚麻木等。

 

特别提醒老年人，如果出现手脚麻木或感觉手脚有蚂蚁在爬，不要简单认为是腰椎间盘突出或颈椎病，有可能是血管炎在神经系统的表现，要及时就医进行血液和尿常规检查。

 

当血肌酐值超过104微摩尔每升，或在短期内血肌酐值迅速上升，甚至伴有血尿、蛋白尿，一定要排除小血管炎肾损伤。

 

糖尿，可能是基因突变

 

正常人的肾脏可以把葡萄糖重吸收回血液，尿液里不应该有葡萄糖，如果尿液中有葡萄糖，最常见的原因是糖尿病。

 

不过，有些患者无论做多少次血糖检测，都显示正常，但每次尿检均显示尿葡萄糖有4个“+”。

 

其中一部分人可能是糖吃多了影响了小便指标，但有些人在空腹检查后，小便照样有尿葡萄糖，这说明尿葡萄糖超标并非吃出来的。这种情况可能是肾小管重吸收糖的环节出了问题，使糖不能被肾脏重吸收。

 

这时，医生会建议患者做葡萄糖转运蛋白的基因检测，看患者是否出现某种基因突变造成的肾性糖尿。但这种突变一般无需特殊治疗，只需适当增加碳水化合物摄入量，不要过度运动。

 

尿路感染表现为两种尿

 

育龄妇女比较常见的是尿路感染，一般表现为白细胞尿和血尿。反复尿路感染的患者要查找原因，如果诱因不排除，长期尿路感染会影响肾功能。主要有以下4种情况：

 

 

如果患者存在反流性肾病，在肾积水的情况下，患者只要稍微劳累就会发生尿路感染。这种情况除了控制尿路感染也要排除诱因，只有尿路通畅了，感染机会才会减少。

 

有些老年人血糖控制不好，容易引发尿路感染，因为小便里有糖，而糖是细菌的“食物”，会使其加速繁殖。

 

肿瘤化疗、使用免疫抑制剂的患者也容易出现尿路感染，所以治疗上要从平衡免疫抑制剂的剂量，提高患者的免疫力来改善尿路感染。

 

对于无症状性菌尿的老年人，不提倡长期应用大剂量抗生素治疗，尤其是有复杂尿路因素的。

 

这类情况即使患者使用很强的抗生素，细菌也无法彻底清除，长年累月使用会导致副作用更大。

 

对于反复尿路感染、有症状的人，如尿频、尿急、尿痛、发热等，一定要及时诊疗。

 

必要时可以在正规治疗后，采用小剂量抑菌疗法，目的是用最低剂量的抗生素控制细菌生长，同时对患者的副作用也最小。▲

 

本期编辑：张宇

每年的体检时间，每个参与体检的人都会收到体检报告，体检报告内容那么多，我们怎样才能看懂体检报告呢？

 

 

一、明确体检内容

 

自己参与的体检，自己心中最清楚自己到底进行哪项体检，体检了哪项内容？在拿到体检报告以后，首先要明确自己所有体检的内容，是否都已经添加到体检报告中，自己每每体检的每项内容都会在体检报告中有所体现，不管是阴性结果还是阳性结果，如果有缺项或者是漏项，或者自己没有参与体检的内容出现，那么就需要对体检报告进行再次确认并提出质疑。

二、查看阳性结果

 

在体检报告中，首先报告会把患者体检出的阳性结果做一个重点梳理，并逐一指出体检中的阳性结果，具体数值或者是具体表现。然后针对所提检出的阳性结果，会有一个专业的医生进行写出指导建议，建议患者进一步检查还是继续观察。但因为写报告的医生并不一定完全了解体检者的具体情况，所以仅仅只是建议而已。

三、重点梳理专业求证

 

在每个人的体检报告中，几乎99%以上的患者都会有阳性结果。但并不是每一个阳性结果都需要我们加以注意，对于这些有阳性结果的体检内容，我们应该对其加以甄别，如果需要找专科医生进行咨询，在体检报告中也会有所体现！我们可以针对某一项有意义或者有价值的阳性结果，找专科医生进行咨询，确认下一步该如何做。

四、保存结果反复对比

 

对于已经出具的体检报告，很多人看到没有异常以后，便对其置之不理，或者是将其销毁。我们应该把体检报告进行整理，每年对所体检的内容进行对比查看，观察相关指标或者阳性结果是否有进一步的发展或者变化，以及时应对可能出现的相关不良事件。

每年进行体检非常重要，但认真查看体检内容并反复对比，更为重要，因为我们体检的目的，是把所有的可能出现的不良结果防患于未然！如果只体检而不看报告，那么体检还有什么意义呢？

 

 

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无论是患有什么病疾，在去医院进行检查的结果，都应该去咨询一下医生，看检测的结果是一个什么样的情况，而又该如何来对待身体的这个病，而不是盲目的自己去解读。而患有梅毒的病人，应该正确看待梅毒检验后的报告单。

梅毒筛查的常用指标

梅毒由于临床表现多样性而被皮肤科医师称为“模拟大师”，目前诊断因暗视野或荧光显微镜等设备不太普及而主要靠血清学检测来判定。检验方法因抗原制备方法不同分为非螺旋体抗原试验和螺旋体抗原试验，前者主要包括：VDRL、USR、RPR等，后者主要包括：FTA-ABS、TPHA、TPPA等。初筛试验中VDRL因操作麻烦在大多数医院没有开展，USR、RPR是在VDRL基础上经过改良后的实验方法，操作简单且可以肉眼判定结果，有同样的特异与敏感性，因而被广泛应用。确认试验中由于TPHA、TPPA操作简单且特异性、敏感性优于FTA-ABS而被广泛开展。一般来讲，排除假阳性原因，确认试验所作为抗-IgG螺旋体抗体，即使足够规范的治疗，结果仍可为阳性，因此不作为疗效观察、复发、再治疗的依据。

 

假阳性假阴性都很“常见”

因技术原因所限，两类梅毒血清学试验都存在生物学假阳性以及假阴性问题。如：系统性红斑狼疮、风湿性心脏病、关节炎、肝硬化、结肠癌、静脉吸毒、妊娠、糖尿病、风疹、丝虫病、结核病等急慢性感染性疾病均可以导致假阳性。这类假阳性结果，通过倍比稀释后滴度都很低，一般在1：8以下，两类试验结合来看即可明确。由于试验敏感性、前带现象(血清梅毒螺旋体抗体浓度过高而抑制抗原抗体凝集)、梅毒感染时间长短等原因可以导致试验结果的假阴性，如：RPR在一期、三期梅毒阳性率分别为85%、80%。假阳性和假阴性结合临床资料以及复检，一般情况下可以排除。

 

如何看待检查结果

我们在看梅毒化验的检验结果时，应该结合初筛试验、确认试验和患者临床、流行病学资料综合来分析。一般初筛试验RPR、USR试验阳性的患者，确认试验阴性则排除感染。确认试验TPPA或TPHA阳性,而初筛试验阴性，则认为是假阳性或梅毒感染已愈(少数患者不治疗可自愈)。要求梅毒患者经规范治疗后随访2年，第一年每3个月复查一次非梅毒螺旋体试验，第2年每半年复查一次，结果持续阳性，滴度较低(1：8以下)不再上升，可认为是血清固定，临床已经治愈。如随访复查滴度上升，则认为是复发或再感染，需要到专科医生那里进行咨询或治疗。

因此，梅毒检验结果出来后，应该及时的咨询医生，不要自己去看这个单子，有些写的其实并非自己心里所想的，反而会错分析自己的病情。因而所有的人都应该正确看待检查结果。

 

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血液循环系统是人体健康的基础，负责人体氧气和养分的供应，可是现在生活水平提高的同时，却带来了越来越多的健康问题，高血压，高血糖，高血脂变得越来越普遍。我们都知道三高问题对健康造成了很大的威胁，不过多数人可能并不清楚三高问题的根本原因，也不清楚三高是如何伤害健康的，现在我们就说说血脂到底是怎么回事，血脂的指标都有哪些？高血脂是如何一步步侵蚀健康的，相信看完之后你会对高血脂有一个全面深刻的认识。

  
血脂是什么？

 

顾名思义，血脂就是血液当中的脂肪含量，脂肪主要存在于血浆当中，脂肪主要是甘油三酯，糖脂，磷脂，固醇和类固醇所构成的。不过这些脂肪成分并不是独立存在的，血脂会和蛋白质结合，然后以脂蛋白的形式存在。血液当中适当的脂肪可以促进细胞的新陈代谢，对人体的生命活动有着积极的作用，可是当血脂含量偏高的时候就会造成血浆当中脂蛋白含量大幅上升，这就形成了我们平时所说的血脂稠现象，有可能会发生血管堵塞的问题，所以说血脂含量应该保持在一个相对稳定的区间范围才最好。

  

血脂的来源

 

人体血脂的主要来源可以分为内源性和外源性，所谓内源性主要是通过肝脏来合成的，我们知道肝脏能够对营养物质起到分解和转化的作用，肝脏形成血脂成分之后会释放到血液当中，保证血脂含量不会太低，从而维持人体正常的生命活动。而外源性主要是通过饮食来摄取的，食物被人体消化吸收之后部分脂类物质会进入人体血液当中，也就是我们所说的血脂。内源性和外源性是血脂最重要的来源途径。两者是相辅相成的作用，当人体血脂含量偏低的时候，肝脏会自发的合成血脂成分，这个时候内源性是主要的血脂来源。当血脂含量偏高的时候，肝脏就会停止合成，内源性通道自然就关闭了。不过现在低血脂患者是很少的，因为丰富的物质生活极大的提高了血脂来源，所以说饮食才是高血脂的罪魁祸首。

  
高血脂的危害

 

现在高血脂已经成为了最常见的健康问题，说它是人类健康的最大杀手也不为过，因为高血脂会带来多种的健康问题，前面我们介绍了血脂主要是以脂蛋白的形式存在的，血脂偏高的时候血浆当中的脂蛋白含量会大幅升高，这就会造成血液粘稠的情况，从而影响血液的流动，血液循环会受到一定的影响，有可能会出现养分和氧气供应不足的情况，从而造成头晕，疲劳，手脚发麻，四肢无力的情况。

  
高血脂还有可能会伤害血管，因为脂蛋白在氧化作用之后有可能会发生沉积的现象，脂蛋白沉积在血管壁之后可能会造成血管硬化的现象，动脉硬化很大程度上都是因为高血脂造成的。另外脂蛋白的沉积会造成血管变窄的情况，血液对血管的压力会增大，造成高血压的情况。高血压有可能会造成血管破裂的情况，大大增加中风的可能性。当然高血脂的危害还有很多，这里就不再一一细说了，总之高血脂是很多疾病的根源，所以控制血脂就显得格外重要了。

  
血脂指标

 

总胆固醇含量（TC）

 

胆固醇本身是不溶于水的，在血液当中需要和脂蛋白结合，总胆固醇含量就是指脂蛋白的胆固醇含量，通常来说总胆固醇的含量在2.85～5.69mmol/L之间，如果高于6.22mmol／L就是高血脂的表现了，容易造成动脉粥样硬化，当然总胆固醇含量也不是越低越好，如果太低的话，容易造成贫血和肝脏问题，而且也会增加甲亢的风险。

 

甘油三酯（TG）

 

甘油三酯同样也是和脂蛋白相结合的，甘油三酯含量受到饮食和时间的影响较大，所以检测的数据会有一定的差异性，波动的区间也会相对较大，检测甘油三酯的时候最好要空腹12个小时以上，而且最近三天内最好不要吃富含脂质的食物，这样的的测量结果会相对准确一些。通常来说，甘油三酯含量会低于1.7mmol/L，0.45--1.7mmol/L是正常的范围，如果处于1.70～2.25mmol/L之间的话就要引起注意了，如果高于2.26mmol/L的话就可以确认为高甘油三酯血症。如果超过5.65mmol/L时，可能就会对健康造成一定的威胁了，这个时候就应该通过医疗的手段进行控制。

  
高密度脂蛋白

 

高密度脂蛋白简称HDL-C，它的磷脂含量相对还是比较高的，HDL-C的正常含量为300mg/dl左右，研究表明HDL-C对胆固醇的代谢有着积极的影响，对预防血管硬化有着积极的作用，所以它也有血管清洁工的美誉。高密度脂蛋白的含量正常值应该在1.04mmol/L以上，如果处于0.91--1.04mmol/L之间的话就属于边缘性降低区间，如果低于0.91mmol/L的话就属于偏低了。

  

低密度脂蛋白

 

低密度脂蛋白是携带胆固醇的主要载体，它的含量偏高的时候，容易导致胆固醇在血管壁的沉积，所以说动脉硬化，冠心病和低密度脂蛋白含量有比较密切的关系，通常来说低密度脂蛋白的含量在3.12mmol/L以下，如果超过3.64mmol/L的话就属于含量偏高了，有一定的健康隐患。

 

高血脂的预防

 

前文我们已经提到了血脂的主要来源是饮食，所以控制饮食才是预防高血脂的最主要手段，平时要少吃富含脂类和胆固醇类的食物，比如动物内脏，肥肉等等。控制好自己的体重是关键，肥胖人士体重降低10%的话，甘油三酯的含量会降低20%左右。另外可以适当的进行体育锻炼，同时戒烟酒也是很有必要的。

  
好了，关于血脂就先跟大家说这么多，想必大家现在对高血脂已经有了比较深刻的认识了，简而言之还是管住嘴，迈开腿，保持健康的生活方式是很有必要的。血脂严重超标的情况下就要结合一定的医疗手段进行控制了。关于血脂大家还有什么想说的，都可以各抒己见，喜欢的话收藏点赞吧。

许多女性都很烦妇科病，更不愿被她们缠住，这可以说是最让人烦恼的事情的一种。妇科病包括多种，有良、恶性之分，对妇女的身体健康有一定的影响。而且在众多的妇科病中，宫颈炎症就是其中的一种。

 

宫颈炎症是比较多见的生殖系统炎症，是妇科常见的疾病的一种。实际上，虽然许多女性患有炎症，但没有及时发现，从而错过了最好的治疗机会。

宫颈炎有什么症状？

事实上，许多患者的症状并不明显。一些患者的主要症状是阴道分泌增加，分泌物呈脓状。阴道刺激后，会感到阴部发痒。另外，有些病人在性交后还会有出血的现象，如果合并尿路感染，可能会出现尿急，尿频，尿痛的症状。

 

 

宫颈充血、肿胀、黏膜外翻、脓性分泌物附着、宫颈管流出、黏膜脆弱，极易引起出血。

 

正如前面所提到的，宫颈炎症是一种常见的妇科病。尽管说该病是一种比较多见的妇科病，但如果不及时治疗，就可能影响到身体健康，甚至存在下列危害：

一、不孕不育

其实炎症是一种比较严重的妇科疾病，会导致宫颈的分泌物显著增多，质地黏稠，白细胞大量增多，对精子活动产生负面影响，阻碍精子进入宫腔，进而影响妊娠。因此，如果妇女还有生育需求，最好能及时去医院检查和治疗，以免影响后期的生育。

二、引发妇科炎症

宫颈炎症会引发阴道炎，而阴道炎可导致子宫内膜炎、骨盆炎等妇科炎症。所有这些炎症都会对生育产生致命的影响，甚至会威胁到女性的生命，请大家注意。

 

 

三、致癌

宫颈炎症与宫颈病变有密不可分的关联，因为长时间的炎症刺激，宫颈的管柱状上皮非典型增生。如果不及时治疗，可能会导致局部癌变，包括宫颈病变。子宫癌的死亡率很高，而且近年来因宫颈病变而死亡的妇女也不少。因此，当发现身体有状况时，一定要到医院去检测，以便及时发现问题，解决问题。

 

宫颈炎症是常见的疾病，大多数女性都有过，这种疾病在危害身体的同时，也影响了正常的生活，所以大家要注意。

 

当然，宫颈炎症除了要治疗外，还可以用热水袋隔开衣服由下而上的热敷，这样对子宫的血液循环也有很大帮助。在饮食方面还应注意清淡，多吃蛋白质，科学饮食，养成健康的饮食习惯，对调养宫颈炎症也有很大的益处。

 

随着情趣用品的增多，它的潜在危险也与日俱增，若是太过疯狂，很有可能就会出现严重并发症，事实上，这并非危言耸听。

 

26岁的小叶是一名白领，丈夫呢，总是会想出一些让她脑洞大开的事情，这不，为了增加情趣，丈夫又从网上买了一些情趣用品，但让小叶万万没有想到的是，恰恰是其中一件东西，让自己不得不选择拨打120求助。

 

提起当时的情况，小两口都不由地耷拉下脑袋，真是难以启齿。

 

医生回忆起当时的情形，当小叶被送到急诊科的时候，裤子已经完全被鲜血浸红了，更糟糕的是，还伴随严重的疼痛，这种情况很容易让医生想到，是不是宫外孕！

 

但真相却更让医生毛骨悚然，导致小叶严重出血和疼痛的罪魁祸首，竟然是生殖道异物。

 

进去了无论如何却怎么也拔不出来了，虽然时间尚未很久，但已经发生了很严重的并发症，妇科医生告诉小叶，其实生殖道的黏膜非常脆弱，一旦出现异物嵌顿的现象，哪怕是很短的时间，也可能出现严重的黏膜损伤，如果处理不及时，随着时间的推移，还有可能出现穿孔，黏膜撕裂，溃疡，脓肿，甚至与周围的器官相同，形成瘘管。

 

而像小叶这种情况，一点也不少见。

 

妇科医生说，一般大半夜来看妇科急诊的，除了宫外孕，卵巢蒂扭转之外，就属异物了，在很多人看来，异物似乎应该是比较罕见的，但事实恰恰相反，做了这么多年妇科医生，我们见过形形色色的异物，比如避孕套，棉签，硬币，瓶盖，各种金属等等。

 

不怕你想不到，就怕你吓一跳，若是没那么锋利尖锐的异物倒还好，如果异物非常锋利，也很有可能引起穿孔，若是碰到电池这种有腐蚀性的物品，情况将更糟糕，因为黏膜被腐蚀损伤后，很有可能导致严重的瘢痕狭窄，从而对以后的生活造成难以想象的影响。

 

所以对于女性来说，千万不能忽视异物。

 

说到这，很多人也会有这样的疑问，怎么会有异物嵌顿呢，实在有点匪夷所思。

 

一方面，很多异物可能嵌顿了并未及时发现，导致滞留时间过久，特别是小的异物，早期并不会引起特殊的不适，但随着时间的延长，可能会形成包裹性的炎症，脓肿，就可能会引起反复感染，出血，一些大的异物则是由于生殖道的特殊解剖结构，上窄下宽。

 

医生说，像小叶这种情况，很明显就是丈夫一时糊涂所致，在网上购买的情趣用品，非但没有保障，而且可能出现各种难以想象的意外，万幸的是，经过积极的手术，小叶转危为安。

 

其实很多女孩特别不注意自身安全，为了爱情往往铤而走险，对待某些不理智的疯狂行为，千万不要出于好奇心而尝试，更要对有特殊癖好的男人说不。

 

临床上经常有患者问我：宫颈炎是不是就是宫颈糜烂？宫颈糜烂严重吗？需不需要治疗？随着生活水平的提高，女性越来越关注自己的身体健康，特别是近年来宫颈疫苗的问世让一些女性对妇科疾病比较敏感，整天担忧自己是不是得了什么严重的疾病。下面我就对大家比较关心的宫颈炎做一些简单的介绍。

 

 

宫颈糜烂并不等同于宫颈炎，宫颈炎的范围更广，像我们平时所说的宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈纳囊和宫颈内膜炎等都属于宫颈炎的范畴。宫颈糜烂是宫颈炎的最常见症状，所以大家平时所说的宫颈炎与宫颈糜烂其实是同一种疾病。但是，宫颈糜烂并不是真的糜烂，它是宫颈柱状细胞外移的表现，现在教书上已经不把它当做病态了。

  
有的女性说，自己曾经被诊断为中度宫颈糜烂，需要治疗吗？

 

理论上来说，宫颈糜烂是生理状态不需要治疗，但是女性长时间感染高危型HPV（人乳头瘤病毒）容易导致宫颈癌，而宫颈糜烂与早期宫颈癌的鉴别比较困难，所以有时候需要做宫颈刮片进行排除，必要时需要活检以明确诊断。

 

 

宫颈是子宫的“大门”，它平时处于闭合状态，在女性分娩、流产或者其他相关手术时打开，如果宫颈有损伤，阴道中的细菌、真菌和滴虫等病原体会通过损伤面进入宫颈，出现宫颈充血肥大、宫颈纳囊、宫颈息肉等炎症表现。临床上常见引起宫颈炎的原因有不洁性史、经期性交、月经频发或者长时间行经、反复发作的阴道炎等。

 

宫颈炎的患者首先表现为白带的异常，白带呈黄色或者黄绿色的脓性物质或者出现血性白带和同房后出血的情况，炎症如果蔓延至盆腔还会引起盆腔炎，表现为小腹下坠、疼痛或腰骶部疼痛。长期的炎症感染会对女性的月经、生育等方面产生影响，所以每年一次的妇科检查还是很重要的，对于一些潜在疾病可以早发现早治疗。

  
目前临床上对宫颈炎的治疗有物疗、药物和手术治疗。

 

物疗有冷冻、激光和电疗，这三种方法都是先将病理组织破坏后让其脱落，利用自身细胞的再生能力使糜烂面痊愈。对于症状较轻不愿手术的患者也可以选用洗必泰栓和肤疾散等药物，在上药之前需要用洁尔阴或者新洁尔灭等洗剂冲洗阴道。如果宫颈炎症表现为宫颈息肉需要手术切除，并且将病理组织送检，反复发作或者症状严重者需要做较大范围的宫颈锥切。

宫颈炎分为急性和慢性两种，但临床中最常见的还是慢性宫颈炎，急性宫颈炎治疗不及时或治疗措施不当，也有可能转化为慢性，这也是慢性宫颈炎的致病因素之一。慢性宫颈炎是妇科疾病中最为常见的一种疾病。经产妇女较为多见。临床主要表现为白带增多，呈乳白色或微黄色，或为黏稠状脓性，有时为血性或夹杂血丝。一般通过妇科检查不难诊断。宫颈局部多表现为子宫颈肥大、子宫颈管炎、子宫颈腺体囊肿及子宫颈鳞状上皮化生等。

 

慢性宫颈炎的症状表现

 

1、白带增多

 

有时为慢性子宫颈炎的唯一症状。通常为粘稠的粘液或脓性粘液。

 

2、血性分泌物

 

有时分泌物中可带有血丝或少量血液，也可有接触性出血。由于白带的刺激可引起外阴瘙痒。

 

3、疼痛

 

下腹或腰骶部经常出现疼痛，有时疼痛可出现在上腹部、大腿部及髋关节，每于月经期、排便或性生活时加重，尤其当炎症向后沿子宫骶韧带扩展或沿阔韧带底部蔓延，形成慢性子宫旁结缔组织炎，子宫颈主韧带增粗时疼痛更甚。每触及子宫颈时，立即引起髂窝、腰骶部疼，有的患者甚至可引起恶心，影响性生活。

 

4、膀胱及肠道症状

 

慢性子宫颈炎可通过淋巴道播散或直接蔓延波及膀胱三角区或膀胱周围的结缔组织，因而膀胱一有尿液即有便意，出现尿频或排尿困难症状，但尿液清澈，尿常规检查正常。有些病例，炎症继续蔓延或经过连结子宫颈及膀胱三角区、输尿管的淋巴径路，发生继发性尿路感染。肠道症状的出现较膀胱症状为少，有的患者在大便时感到疼痛。

 

 

5、其他症状

 

如月经不调、痛经、盆腔沉重感、不孕等。

 

常见的宫颈炎的症状

 

急性宫颈炎症状

 

白带增多是急性宫颈炎最常见的、有时甚至是唯一的宫颈炎的症状，常呈脓性。由于宫颈炎常与尿道炎、膀胱炎或急性阴道炎、急性子宫内膜炎等并存，常使宫颈炎的其他症状被掩盖，如不同程度的下腹部、腰骶部坠痛及尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。急性淋菌性宫颈炎时，可有不同程度的发烧和白细胞增多。

 

 

慢性宫颈炎症状

 

宫颈炎的症状主要是白带增多。白带呈乳白色粘液状，有时为黄色或脓样，伴有息肉形成时，可产生血性白带或性交后出血，严重者有接触性出血。轻者可无全身症状，当炎症扩散到盆腔时可有腰骶部疼痛、下腹坠胀和痛经。这些宫颈炎的症状在月经前后、排便和性交后加重。有时还伴有尿频、排尿困难以及月经不调、不孕等。

 

或者大家对宫颈糜烂都有一定的了解，宫颈糜烂就是宫颈炎的一种表现形式，除此之外还包括宫颈息肉等临床上常见的疾病，宫颈炎早期的症状不明显。但中后期的宫颈炎的症状就会逐一明显，比如白带明显出现异常等。

 

 

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在生活中，女性经常会有阴道的瘙痒或者出血等症状，有的人觉得难为情不好意思去医院做检查，还有很多人自己在网络上百度，然后自行购买药物使用。对于这种情况，建议还是尽量避免，不要让一些本来没啥大问题的症状变的更加严重了。曾经有患者因为阴道瘙痒前来就诊，在刚开始出现症状时，自己觉得问题不大，上百度自我诊断自我治疗，治疗了有一个多月不见好，反而更严重。所以再次强调，身体不适一定要到正规医院进行检查。

 

 

下面就简单的介绍下关于女性阴道不适可能的一些情况和相关的医学知识。在女性妇科疾病中，外阴、阴道炎的患者并不在少数。

 

（1）我们先来了解下外阴炎，这种疾病主要是由外阴不洁或者是由于异物的刺激所导致的，它是一种非特异性炎症。

 

主要就是外阴的瘙痒、疼痛感，在活动、排尿时加重，在临床上异物的刺激也有可能是糖尿病患者自身尿液的刺激或者是生殖道瘘漏出物导致的，所以需要注意鉴别、排除。

  
（2）相对于外阴部的瘙痒，阴道瘙痒的患者数量更多一些。

 

在临床上常见的有滴虫性阴道炎、真菌性阴道炎、细菌性阴道炎，老年性阴道炎。这几种疾病的症状，虽然有所差别（分泌物的性质不同，滴虫性：稀薄脓性，呈黄绿色泡沫状，并且有臭味；真菌性：白色粘稠状或者是豆渣样；细菌性：一般无临床症状，有症状的则是分泌物增加，有鱼腥味，且伴有性交痛；老年性：稀薄，呈淡黄色，严重的会出现脓性白带），但是都会出现阴道的瘙痒，所以出现阴道瘙痒时，需要进行鉴别诊断，确定病因才能对症治疗。

 

 

（3）宫颈炎也会导致阴道的瘙痒。

 

由于宫颈的炎症导致有脓性分泌物从宫颈管流出，刺激阴道，从而引起瘙痒。除此之外，盆腔的一些炎性疾病也会导致这种症状。

 

综上所述，我们可以看出，仅凭一个症状往往是不能定性疾病的性质的，它需要整体的判断，进行鉴别诊断，并且要进行排除等一系列专业的知识协助，所以有不适时应寻求专业的医学人员进行检查，不要自行诊断，以免造成不必要的后果。

那天，我如往常一样坐在电脑前，忙碌的生活让我感到有些疲惫。突然，一个熟悉的对话框跳了出来，那是我的私人医生***医生。我心中一震，因为我知道，这又是一个需要咨询健康问题的时刻。

“您好，请问您有什么需要咨询的医学问题？”***医生的声音温柔而专业。

“医生，我最近发现宫颈囊肿，想知道应该吃什么药。”我小心翼翼地问道。

“宫颈囊肿，这个是不需要处理的，不用管它的。”***医生的话让我松了一口气。

“对身体影响大吗？”我又问。

“这个么有影响的。”***医生再次安慰我。

我静静地听着，心中充满了感激。虽然只是一个简单的线上问诊，但***医生的专业和耐心让我感到无比的温暖。

“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”***医生的话让我更加放心。

这段经历让我深刻地感受到了互联网医院和线上问诊的便捷与高效。在这个快节奏的时代，我们需要的不仅仅是治疗，更是那份来自于医生的专业与关怀。

我一直认为自己很健康，直到那天我发现自己的月经周期变得不规律，量也减少了很多。去医院检查后，医生告诉我我的子宫内膜薄，并且有宫颈囊肿。听到这个消息，我感到非常焦虑和无助。毕竟，作为一个33岁的女性，生育问题总是让我担忧。医生建议我去生殖中心进行详细检查，并可能需要进行一些治疗。

在等待检查结果的日子里，我开始反思自己的生活方式。是否是我过去的不良习惯导致了现在的健康问题？我开始改变自己的饮食和生活习惯，多吃一些富含营养的食物，少熬夜，多运动。同时，我也在网上寻找相关的信息和建议，希望能够找到一些有效的方法来改善自己的健康状况。

最终，我选择了在京东互联网医院进行在线问诊。通过与专业的医生交流，我得到了很多有用的建议和指导。医生告诉我，我的情况并不是很严重，只需要进行一些调理和治疗就可以了。他们还建议我定期进行检查，以便及时发现和处理任何可能的问题。

现在，我已经开始按照医生的建议进行治疗和调理。虽然还需要一段时间才能看到明显的效果，但我已经感到自己的身体在逐渐恢复。同时，我也意识到，健康问题并不可怕，只要我们积极面对并采取正确的措施，就一定能够战胜它们。

我是一名30岁的女性，最近总是感觉阴道内部有些疼痛，尤其是在月经前后更为明显。起初我并没有太在意，认为可能是生理期的正常反应。但随着时间的推移，疼痛感逐渐加剧，甚至影响到了我的日常生活和工作。我开始担心自己是否患上了某种妇科疾病，于是决定去医院做一次全面的检查。

在医院，医生对我进行了一系列的检查，包括B超和妇科检查。结果显示我有盆腔炎、宫颈囊肿和左附件囊肿。听到这个结果，我感到非常惊讶和害怕。医生告诉我，左附件囊肿可能是黄体囊肿，月经干净以后再复查；宫颈囊肿可能是慢性炎症刺激造成的，需要用药治疗；而盆腔炎则需要长期的调理和治疗。

我开始了漫长的治疗过程。医生给我开了一些药物，包括口服益生菌和外用保妇康栓。同时，医生也给了我一些生活上的建议，例如注意休息、避免劳累、不要吃辛辣刺激性食物等。经过一段时间的治疗和调理，我的症状逐渐缓解，疼痛感也减轻了很多。

在这个过程中，我深刻体会到了妇科疾病的危害性和治疗的复杂性。作为一名女性，我们需要更加关注自己的身体健康，定期进行妇科检查，及时发现和治疗问题。同时，也要注意生活习惯和饮食健康，避免给自己带来不必要的麻烦。

2024年9月5日，10:15:40，郑州市

患者（女，40岁）在家中突然感到腹部剧痛，伴有明显的痛经症状。这种情况已经持续了大约一年时间，患者和家人都非常担心。经过多次就诊和检查，医生最终诊断出患者患有宫颈囊肿，并建议进行进一步的检查以排除恶性可能。

在互联网医院的线上问诊平台上，患者向一位资深的妇科医生咨询了自己的病情。医生详细解释了宫颈囊肿的症状、治疗方法以及可能的并发症，并对患者的担忧进行了耐心的解答。医生还强调了定期进行妇科检查的重要性，以便及早发现和治疗潜在的健康问题。

通过这次线上问诊，患者不仅得到了专业的医疗建议，还体验到了互联网医院的便捷性和高效性。患者表示，互联网医院的线上问诊服务让她在家中就能得到优质的医疗服务，避免了长时间的等待和繁琐的就诊流程。

那天，阳光明媚，我踏入了京东互联网医院，心情忐忑。我是一名来自山东烟台的女性，一直被卵巢囊肿困扰。HPV以及宫颈检查都显示正常，但症状依然让我痛苦不堪。在医生***的耐心询问下，我详细描述了我的病情：盆腔积液、子宫颈腺囊肿、卵巢多囊改变、睾酮增高、月经量少、周期不规律。医生***听了我的描述后，并没有急于开药，而是仔细分析了我的病情，并耐心解释了各种症状的可能原因。

在经过一番探讨后，医生***为我推荐了优思悦和优思明两种药物。她告诉我，这两种药物可以有效调理我的激素水平，改善月经不规律的症状。在服用期间，我需要注意饮食和作息，保持良好的生活习惯。

经过三个月的调理，我的病情得到了明显改善。盆腔积液减少了，子宫颈腺囊肿也消失了，月经周期也逐渐规律。这让我对医生***的医术和品质深感敬佩。在她的帮助下，我重新找回了生活的信心。

在结束治疗的那一天，医生***语重心长地对我说：“希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！请对话结束后对我的服务作出评价，祝您生活愉快，再见！”那一刻，我感受到了医患之间的真挚情感，也让我更加坚定了对医生的信任。

那是几个月前的一个下午，我像往常一样，打开手机，准备查看京东互联网医院的线上问诊服务。

那天，我预约了一位妇科的专家，因为近期月经期间，我总是感到右侧附件有些不适，而且分泌物也不正常。

在详细描述了我的症状后，专家医生仔细询问了我的病情，并让我提供了最近的体检报告。

经过一番分析，医生告诉我，我的右侧附件有一个小囊肿，同时伴有炎症。虽然听起来有些担心，但医生告诉我，这种情况并不严重，只需要定期体检，注意个人卫生即可。

在与医生的沟通中，我感受到了她的专业和耐心，她不仅给予了我详细的解释，还安慰我说，不要过于担心，一切都在控制之中。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院带来的便利，不仅节省了时间，还能得到专业医生的指导。

感谢京东互联网医院，让我在家门口就能享受到优质的医疗服务。

那天，我坐在电脑前，内心充满了不安。我的大阴唇上长了一个红色的丘疹，不知道是什么原因。朋友推荐我尝试线上问诊，于是我选择了郑州的一家知名互联网医院。

一位经验丰富的妇科医生接诊了我。医生的态度温和而专业，她耐心地询问了我的病情，并详细地解释了我的症状可能的原因。虽然我之前没有接触过线上问诊，但在与医生沟通的过程中，我感受到了一种前所未有的便捷和舒适。

医生告诉我，这个红色丘疹可能是毛囊炎或者是皮脂腺囊肿。她建议我使用百多邦或红霉素软膏涂抹，并让我注意饮食，避免辛辣刺激性食物。她还提醒我，如果症状没有缓解，需要及时去医院复诊。

在医生的指导下，我开始使用药物，并注意饮食。几天后，丘疹明显好转，我的心情也放松了许多。这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医疗在方便患者就医方面有着不可忽视的作用。

线上问诊不仅节省了我的时间，还让我避免了去医院排队等待的繁琐。更重要的是，医生的专业建议让我对病情有了更清晰的认识，也让我学会了如何更好地照顾自己。

我是一名年轻的女性，生活在武汉市。两年半前，我经历了一次剖宫产手术，恢复得很好。然而，最近我发现了一些奇怪的症状。首先是从阴道排出三根深蓝色的线圈，非常硬。然后，在妇科检查中，医生发现我的宫颈口有一个线头，试图拽动时会感到疼痛。这些线圈和线头让我非常担忧，毕竟我从未使用过避孕环或其他可能留下线头的设备。

我开始寻求专业的医疗建议，通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生告诉我，这可能是手术中使用的缝线没有被完全吸收所致。他们建议我进行宫腔镜检查，以确保没有其他问题。同时，他们也关注到我宫颈的那囊和轻度糜烂，提醒我定期进行宫颈的TCT检查，预防癌症的发生。

在这个过程中，我深刻体会到了互联网医院的便利性和专业性。无论是初步的线上咨询还是后续的检查和治疗，都可以在家中完成，极大地节省了时间和精力。同时，医生的专业知识和经验也让我感到安心和放心。

那天，我坐在电脑前，心情忐忑。之前在一家名为‘XX互联网医院’的平台上，我向一位经验丰富的医生咨询了我的暖巢囊肿问题。

医生非常耐心，详细询问了我的病情，包括囊肿的大小、症状等。我告诉他，我之前被告知需要手术，但我还是想确认一下是否真的需要手术，以及手术的类型和费用。

医生在了解了所有信息后，告诉我这个囊肿比较大，需要进行手术。但他说，我们可以选择微创手术，费用大约在1万左右。听到这里，我心中的石头终于落地了。

我接着问，月经后囊肿是否会变小，医生告诉我，月经干净三天后可以进行复查化验。他还补充说，如果不是月经期，任何时间都可以进行手术。

在咨询的过程中，医生一直非常友好和耐心，他不仅解答了我的问题，还提醒我要注意休息，保持良好的心态。

最后，医生提醒我说，他给出的回复仅为建议，如果需要诊疗，请前往医院就诊。我非常感激他的建议和关心。

通过这次线上咨询，我对暖巢囊肿有了更深的了解，也对医生的专业和人文关怀深感敬佩。

那天，我接到了来自一位名叫小红的女性朋友的电话。小红告诉我，她在当地的免费体检中心发现了一个卵巢囊肿。虽然囊肿不大，但小红对此感到非常担忧，于是决定寻求专业医生的建议。

小红通过互联网医院预约了一位经验丰富的妇科医生。医生在详细了解了小红的病情后，给出了专业的意见。医生告诉她，囊肿目前大小可以观察，建议过三个月，月经干净三天后复查超声。

随后，小红又提到了自己胸部的一个肿块。医生解释说，如果肿块不大，可能不需要立即手术。医生还建议小红去公立三甲医院做进一步检查。

小红对医生的专业和耐心感到非常满意。医生不仅详细解答了她的疑问，还提醒她平时注意身体变化，如有腹痛等症状应及时就医。

此外，小红还询问了宫颈糜烂的问题。医生告诉她，宫颈糜烂不是病，如果感觉不到不适，不需要治疗。

整个线上问诊过程，小红感受到了医生的专业、耐心和关怀。虽然医生不能代替医院就诊，但他们的建议给了她很大的帮助和安慰。

小红决定过三个月后再去公立三甲医院复查。她感慨地说，互联网医院让看病变得更加方便，而且医生的专业建议让她对病情有了更深的了解。