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检查内容
一、睾酮(T ):女性体内睾酮 50%由外周雄烯二酮转化而来,肾上腺皮质分泌的约 25%,仅 25%来自卵巢。主要功能是促进阴蒂、阴唇和阴阜的发育。对雌激素有拮抗作用,对全身代谢有一定影响。女性血 T 正常浓度为 0.7~3.1nmol/L。血 T 值高,叫高睾酮血症,可引起不孕。患多囊卵巢综合征时,血 T 值也增高。根据临床表现,必要时再测定其他激素。
二、雌二醇(E2 ):由卵巢的卵泡分泌,主要功能是促使子宫内膜转变为增殖期和促进女性第二性征的发育。血 E2 的浓度在排卵前期为 48~521 皮摩尔/升,排卵期为 70~1835 皮摩尔/升,排卵后期为 272~793 皮摩尔/升,低值见于卵巢功能低下、卵巢早衰、席汉氏综合征。
三、孕酮(P ):由卵巢的黄体分泌,主要功能是促使子宫内膜从增殖期转变为分泌期。血 P 浓度在排卵前为 0~4.8nmol/L,排卵后期为 7.6~97.6nmol/L,排卵后期血 P 低值,见于黄体功能不全、排卵型功能失调性子宫出血等。
四、促黄体生成素(LH ):垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白激素,主要是促使排卵,在 FSH 的协同作用下,形成黄体并分泌孕激素。血 LH 的浓度,在排卵前期为 2~15mIU/ml,排卵期为 30~100mIU/ml,排卵后期为 4~10mIU/ml。一般在非排卵期的正常值是 5~25mIU/ml。低于 5mIU/ml 提示促性腺激素功能不足,见于席汉氏综合征,高 FSH 如再加高 LH,则卵巢功能衰竭已十分肯定,不必再作其他检查。LH/FSH≥3 则是诊断多囊卵巢综合征的依据之一。
五、催乳素(PRL ):由垂体前叶嗜酸性细胞之一的泌乳滋养细胞分泌,是一种单纯的蛋白质激素,主要功能是促进乳腺的增生、乳汁的生成和排乳。在非哺乳期,血 PRL 正常值为 0.08~0.92nmol/L。高于 1.0nmol/L 即为高催乳素血症,过多的催乳素可抑制 FSH 及 LH 的分泌,抑制卵巢功能,抑制排卵。
六、促卵泡生成激素(FSH ):垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白激素,其主要功能是促进卵巢的卵泡发育和成熟。血 FSH 的浓度,在排卵前期为 1.5~10mIU/ml,排卵期为 8~20mIU/ml,排卵后期为 2~10mIU/ml。一般以 5~40mIU/ml 作为正常值。FSH 值低见于雌孕激素治疗期间、席汉氏综合征等。FSH 高见于卵巢早衰、卵巢不敏感综合征、原发性闭经等。
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很多人经过一次高危性接触后,心里是比较担心自己会感染上性病,精神焦虑,最关心的问题是潜伏期,以及化验项目,多久能排除的问题。其实性病不同,性病的潜伏期也是不一样的,具体的潜伏期还和个人的体质有关。
梅毒的潜伏期
梅毒的潜伏期约2~4周,但具体的潜伏期是因人而异的,取决于体质和抵抗力等各方面的因素。早期主要表现为皮肤黏膜损害,晚期能侵犯心血管、神经系统等重要脏器,分为3期。
患一、二期梅毒孕妇对胎儿及婴幼儿的影响大,传染性最强。早期明确诊断,及时治疗。性半侣也应同时接受检查,治疗期间应避免性生活。
软下疳的潜伏期
潜伏期为1一6天,平均2—3天。患者在感染后3~7天出现症状,软下疳是由杜克雷嗜血杆菌感染引起的性病,表现为持续痛性的生殖器溃疡。生殖器及肛周区出现细小疼痛的水疱,迅速破溃形成浅溃疡,这些溃疡可增大并互相融合。
基底软,周围有炎性红晕,直径0.5~2.0cm,边缘不齐,呈潜行性,基底有污秽、脓性分泌物。下疳初为1~2个,可因自身接种而多发。
淋病的潜伏期
淋病主要通过性接触传染,急性淋病潜伏期一般为2—5天。当尿道感染时,症状为:尿道口红肿、灼痛、伴有尿频、尿急、尿痛、继而有黄绿色脓性分泌物,有异味;
症状不明显者 ,易造成误诊、漏诊。症状持续两个月以上者称为慢性淋病,若不及时诊治,可引起合并症、后遗症。
非淋的潜伏期
非淋的潜伏期通常为2~14日,通常以尿道轻度不适起病,典型症状为尿道刺痒,伴有尿急、尿痛、排尿困难、尿频、尿道口有少量的粘液分泌物,有时有痂膜封口或裤裆污染, 50%的不典型症状,伴有30-40%的病人毫无症状,10-20%的患者合并有淋菌性尿道炎,非淋治疗处理不当,可并发附睾炎 ,前列腺炎 等。
尖锐湿疣的潜伏期
从HPV感染人皮肤粘膜后到尖锐湿疣损害出现需要一段时间,将这段时间称为尖锐湿疣潜伏期。尖锐湿疣潜伏期的长短因人而异,有些人的潜伏期短,有些人的潜伏期则较长。
据调查尖锐湿疣的潜伏期为3周到8个月,平均2.8个月。大多数临床观察报道,尖锐湿疣潜伏期一般为3个月左右,潜伏期最短者3-4周,潜伏期最长者8-12个月左右。
生殖器疱疹的潜伏期
生殖器疱疹HSV感染的潜伏期为1周至2个月,感染后平均约4~5日,外阴患部先有灼热感,旋即发生成群丘疹,可为一簇或多簇,继之形成水疱。
数日后演变为脓疱,破溃后形成糜烂或浅溃疡,自觉疼痛,最后结痂自愈,病程约2~3周。男性好发于阴茎,冠状沟,包皮和龟头部位。女性则多见于大小阴唇、阴蒂、阴道、子宫颈等处,亦见于尿道口。
艾滋病的潜伏期
艾滋病潜伏期指的是从感染艾滋病病毒(HIV)开始,到出现艾滋病症状和体征的时间。人体感染艾滋病后需经过0.5~20年,平均7~10年的时间才能发展到艾滋病期。
其潜伏期长短与感染病毒的数量、型别,感染途径,机体免疫状况,营养条件及生活习惯等因素有关。未发病者有的可长期甚至终生隐匿,成为艾滋病携带者。处于潜伏期的艾滋病感染者其血液、精液、阴道分泌物、乳汁、脏器中含有艾滋病病毒,具有传染性。
梅毒应做的检查
瓦色曼化反应、FTA—ABS实验、TPHA(梅毒血球凝集反应。 (tppa和rpr 抽血检测)
软下疳应做的检查
涂片染色检查、病原菌培养、鉴定试验、免疫学检查、分子生物学检查有核酸杂交技术和核酸扩增技术、组织病理检查
淋菌感染应做的检查:
尿细菌检查(在尿道排出的浓液中培养有无淋病双球菌)、尿检查、尿蛋白、尿潜血反应 、尿沉渣、尿酸碱度
男性应实施如下的检查:尿道、膀胱造影检查(检查是否有引起尿道狭窄
衣原体感染应做的检查
细菌检查(为确认感染部位病原菌种类或血清反应)、尿检查、尿蛋白、尿潜血反应、尿沉淀。
非淋菌性尿道炎应该做的检查
尿检查、尿蛋白、尿潜血反应、尿沉渣、尿酸碱度、尿细菌检查。
解脲支原体和人形支原体培养+药敏
尖锐湿疣应做的检查
醋酸白试验、分泌物的hpv全套分型检查、组织病理检查
生殖器疱疹应做的检查
细胞学检查、HSV2抗体检测、HSV抗原检测、血清学检查、电镜检查、细胞培养
艾滋病应该做的检查
胸部X光检查、CT检查、超音波检查、血液一般检查、红细胞数、血红素、血球容积比、白细胞数、血小板数 、红细胞沉淀试、出血倾向的检查、出血时间、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间,免疫、血清学的检查,HIV抗体(是诊断有无爱滋病的决定性检查。
男性性病最佳检查时间
梅毒4~8周;软下疳2~5天;淋病2~10天;非淋1~3周;尖锐湿疣1~8个月;生殖疱疹4-5天;艾滋病6个月至8~10年或更长。
女性性病最佳检查时间
感染性病多长时间能检查出来?梅毒4~8周;软下疳2~5天;淋病2~10天;非淋1~3周;尖锐湿疣1~8个月;生殖疱疹4-5天;艾滋病6个月至8~10年或更长。
抽血化验性激素六项,大家都很熟悉,不仅仅在妇科可以经常见到,内分泌科和代谢病科等等都可以见到。拿到这样一张化验单应该怎么看呢,下面简单给大家介绍一下。
第一是雌二醇,它的来源有睾丸、卵巢、胎盘。如果这项指标数值偏高,有可能是肿瘤,有可能是性早熟,有可能是异常子宫出血,也有可能是冠心病等等。如果这项指标数值偏低,有可能是卵巢功能的衰退,有可能是下丘脑或垂体病变,有可能是孕期妇女高血压等等。雌二醇的变化规律:在月经后慢慢增长,到排卵的时候到达一个高峰,之后再慢慢降低。
第二是睾酮,除了男性的睾丸间质细胞会分泌它外,女性的卵巢和肾上腺也会分泌产生。若正常成年女性这项指标过高,可能是多囊卵巢综合症、先天肾上腺疾病等。
第三是孕酮,它的来源是卵巢、黄体、胎盘、肾上腺皮质。女性在非孕期,它的变化规律是月经后慢慢增长,到排卵后几天内升至顶峰,之后再慢慢降低。
第四是催乳素,它的来源是下丘脑、垂体、胎盘等。这项指标高很有可能是高泌乳素血症、过度刺激乳头、肿瘤等;若指标偏低有可能是希汉氏综合症、垂体功能减退等。
第五是促卵泡激素的异常增高,有可能是闭经、性功能减退等;异常降低有可能是希汉氏综合症、性腺功能异常。
第六是促黄体生成素的增高可见多囊、卵巢的功能过早衰退等。
在做这项检查时,也有三个注意事项:
一是,抽血的时间,女性做这个检查时,如果目的是看基础水平,医生一般会嘱咐其在来月经的第三到五天进行抽血;如果目的是看黄体水平,医生一般会嘱咐其在排过卵之后七天进行抽血;若是闭经的女性想要化验,时间是随时都可以。
二是,心情要放松,害怕检查出来问题而产生的焦虑和紧张,要尽量避免。积极的面对检查及结果。
三是,抽血前需要不需要空腹,一般来说空腹抽血是更加准确的,但是也要结合医院的设备等情况,不同医院的要求不同。
想要知道女性的性腺功能如何,做这个检查肯定是最合适不过了。拿到化验单还是要去正规医院,找专业医生,让医生把化验结果和不舒服表现等方面进行结合,全面分析,对症治疗。
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作为男性生殖系统常见疾病之一的精囊炎,如果没有得到及时的治疗,不仅会影响男性患者的日常生活,还会使得炎症蔓延导致感染,诱发前列腺炎,甚至会导致精子活力下降,影响男性的生育能力。因此男性朋友一旦发现自己有精囊炎的相关症状,就需要尽快到医院做精液常规检查、CT检查、B超检查等项目,以便可以早确诊,早治疗。
精囊炎是一种比较常见的男科疾病,如果不能及早发现,及时诊治,就会影响精液的质量,导致男性不育,所以男性朋友在日常生活中一旦发现自身出现异常症状,就需要尽快到医院就诊检查,以便可以早确诊,早治疗。那么,精囊炎做什么检查确诊?我们一起来看看下面的相关介绍吧。
精囊炎做什么检查确诊?
1、精液常规检查:如果男性朋友怀疑自己患有精囊炎,可以到医院做精液常规检查,如果检查出精液里含有大量红细胞、白细胞,就表示有炎症存在。
2、血常规检查:如果男性朋友患有精囊炎,通过血常规检查可见血中白细胞明显增加。
3、CT检查:CT检查不能显示精囊内形态,但是当炎症阻塞射精管时通过CT检查,就可以发现管腔扩张。
4、B超检查:如果男性朋友患有精囊炎,通过B超检查就可以发现精囊增大,囊壁粗糙并增厚,囊内为较密集的细小点状回声紊乱。
5、肛门指诊:肛门指诊是精囊炎常见的一种检查方法,如果患有精囊炎,通过该方法就可以发现患者精囊肿大,并伴有触痛。
温馨提醒:通过以上检查一旦确诊患有精囊炎,男性朋友就需要尽快治疗,如果精囊炎治疗不及时,不仅炎症会蔓延感染,诱发前列腺炎,还可能会导致精子活力低下,影响男性的生育能力。因此对精囊炎,男性朋友一定要做的早确诊,早治疗。
精囊炎做什么检查确诊?以上就是对这个问题的相关介绍,希望通过以上的介绍可以帮助大家,在这里再次提醒男性朋友在平常一定要重视精囊炎的检查工作,因为只要进行了全面的检查,才能确诊病情,尽快对症治疗。
常用的性激素六项即卵泡生成激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、催乳激素(PRL),基本满足了临床医生对内分泌失调与否的筛查和对生理功能的一般性了解。
现在很多患者来门诊就诊要求查性激素六项,有的光知道要查但不知什么时候查合适,有的说是医生嘱咐月经来的第三天查。个人经验认为性激素检查有如下几个关键时间点,分别有不同意义:
一、月经来的第三天是查基础内分泌
此时不是看E2有多低来判断是否雌激素不足,这个阶段本来就是低的。而是此阶段E2应小于50ng/L,若高于此值提示卵巢储备不良,往往会有月经提前,21-25天来一次。此时FSH高于10IU/L以上同样提示卵巢储备不良。此时孕酮肯定是低的,有的医生查基础内分泌只查五项不查孕酮就是这个道理。此时LH与FSH均应位于3-7IU/L且数值接近较为理想。
用过黄体酮后来月经(撤退性出血)第三天查内分泌肯定是不准的。用过黄体酮后20天才能完全消除其影响。故可在停用黄体酮(或人工周期)后20天以后查激素水平,如果患者闭经无排卵,此时若孕酮仍低的话此时的激素水平近似于基础内分泌,此时的E2小于50ng/L,甚至小于20ng/L才能说是患者雌激素严重不足。
二、排卵期检查
此时主要查E2、LH、P。主要目的是看有无排卵前LH峰值及判断是否接近/或已排卵,与B超卵泡监测协同运用诊断病情,指导治疗(是否需注射HCG针促排卵及何时注射最佳)。
三、黄体期检查
最佳时间是经前一周。量基础体温的话一般在基础体温上升6-7天时检查。此时理论上孕酮处于黄体期最高水平,最高可达40nmol/L以上。如果时间计算准确(抽血后7天左右月经来潮)而此时孕酮水平15nmol/L,以下的话可考虑诊断黄体功能不足,个人认为反复流产者此时查较有意义(孕期往往孕酮水平低下而流产)。此时孕酮水平<3nmol/L的话可确定无排卵。
另外如果专程来查性激素的话,建议早上9:00-9:30左右抽血,化验室门口静坐10分钟后静息状态下抽血,这样误差波动小一些。但临床门诊往往无法拘泥,于是就随到随查,发现异常就下次再按要求复查。
风湿关节炎可通过病史评估、体格检查、实验室检查、关节液分析、影像学检查去诊断。
1.病史评估:医生会详细询问患者的个人病史,比如疼痛、肿胀、僵硬等症状的详细描述,症状出现时间、持续时间、程度,是否有家族病史等。
2.体格检查:医生会对患者进行体格检查,检查关节是否存在肿胀、炎症、疼痛或压痛,了解关节活动范围受限程度,有无肌肉萎缩和疲劳,及其他非关节症状。
3.实验室检查:通过血液样本的分析可以评估炎症指标,比如血常规、C-反应蛋白、类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体等,比如风湿性关节炎血常规可表现为白细胞轻中度增多,中性粒细胞增多,红细胞和血红蛋白可见轻度减少,C-反应蛋白可升高。
4.关节液分析:通过穿刺关节,把关节液样本提供给实验室进行分析,风湿性关节炎的关节液多为渗出液,轻度白细胞数接近正常,重病密度可达80×l09/升以上(即8万/立方毫米),多为中性粒细胞,细菌培养为阴性。
5.影像学检查:比如X射线、磁共振成像、超声波等影像学检查,帮助医生评估关节的损伤程度、炎症反应和骨质退化情况。
以上方法可诊断患者有无风湿关节炎,具体的可以去医院咨询医生详细的了解。
有句古话说的好:人与动脉同寿,血管干净人长寿!
血栓一旦发生,必然会影响到血液的流通,无论堵塞发生在哪一个部位,都会给人体带来严重的危害!
如果我们的血管内皮比较光滑,可防止脂肪沉积于血管壁,避免形成斑块,堪称“血管卫士”。
但是,由于一些常见病的影响,如高血糖、高血压等,长时间损伤血管,会导致血管内皮逐渐受损,使得血管内皮越来越粗糙,大量的脂质会沉积在血管内,久而久之就会阻塞血管,引发心脑血管危机,如心梗等,严重危害我们的生命安全。
血管堵塞的人,睡觉会有4个表现,若1个不占,血管还很通畅!
一、头痛失眠
如果脑部或者颈部血管被堵塞,就会导致血液循环不畅,导致持续性的头头痛,而这种头痛和普通的头痛症状并不一样,这种可以用“头痛欲裂”来形容。
而头痛的时间,多半在晚上8点到9点这段时间,头痛症状更加明显,同时还会导致入睡困难,睡着后不断做梦的现象。
二、经常胸闷、胸痛
不仅大脑中的血管阻塞,心脏、肺中也很容易出现血管阻塞的情况。
心脏血管一旦被阻塞,会导致心肌供血不足,容易出现胸闷、胸痛的现象,尤其是在晚上睡觉时,这种症状会加重,尤其对于患有冠心病、高血压的朋友,更应该引起重视。
三、出现一侧流口水
若在夜间突然发现自己在睡觉时,频繁流口水,且明显朝一侧流,就要提高警惕了。
也许是因为血管阻塞,中风前的征兆,同时还应注意口角是否有倾斜,眼睛是否闭不上,等等。
四、睡觉四肢发麻、疼痛
当血管出现堵塞时,反应在我们的四肢上,会明显出现发麻和疼痛的感觉,让人辗转反侧,难以入睡。出现这种情况,可能血液循环不畅,血管出现堵塞,务必提高警惕。
血管堵塞,身体还会发出报警信号,出现7个症状,请提高警惕
1、突然呼吸困难、胸闷——警惕肺栓塞;
2、突发胸痛——可能是冠心病、心肌梗死;
3、脉搏减弱、血压低——警惕上肢动脉堵塞;
4、一侧肢体无力——当心中风;
5、下肢不对称水肿——警惕下肢深静脉血栓;
6、尿量减少,全身水肿——当心肾动脉阻塞了;
7、行走腿痛——警惕肢动脉堵塞;
很多人觉得,血管堵塞只会发生在老年人中,其实并非如此,血管堵塞往往发生在20岁开始,随着年龄增加,血管“垃圾”沉积越多,血管更容易堵塞。
血管堵塞,这几种危害迟早找上门,尽快就医。
若冠状动脉血管阻塞,可引起心绞痛、心肌梗死,甚至心脏骤停;
当血管发生堵塞时,可以使脑细胞坏死,造成一系列危害,如脑梗、不能说话、昏厥,更严重的甚至发生猝死;
但若肾脏出现血栓,时间久了会导致肾栓塞等,严重危害我们生命安全,所以,预防血栓形成刻不容缓。
养血管就是养寿命!平时敞开喝,血管干净易长寿!
提到养护血管,很多人会想到洋葱,并且素有血管“清道夫”的美誉,但实际上,当一旦有血栓的形成,想要通过洋葱达到化血栓的效果,结果往往是徒劳.
有研究发现,长期坚持喝茶,有利于血脂代谢,也会降低心血管疾病的风险,要想达到很好的养护血管效果,不妨多喝水
喝水可以扩张管状动脉和改善血液循环,保护血管通透性,常喝,血管干净易长寿。
女性右肋骨下方疼痛就诊时,首选乳腺外科,其次也可以选择消化内科或者肝胆外科。
1.乳腺外科:女性右侧肋骨下方疼痛很有可能与乳腺疾病有关,例如急性乳腺炎,乳腺增生等等,医院就诊时通过乳腺触诊、乳腺B超等检查,可以明确诊断。
2.消化内科:右侧肋骨下方位于右上腹腔,分布有肝、胆、胃、肠等器官,当上述器官出现病变时,也会引起右上腹疼痛,所以必要时可以选择消化内科。
3.肝胆外科:当肝胆出现急性感染性疾病时,会出现明显的右上腹疼痛,例如急性胆囊炎、胆囊结石、胆总管结石等等,所以特殊情况也可以选择肝胆外科就诊。
由于男性和女性的内脏结构基本相似,所以当女性出现右侧肋骨下方疼痛时,除了排除乳腺疾病之外,也需要排除一些腹腔疾病。
肾著病
今天想聊的还是小方子。不要忽视小方子,实际上大方子是由小方子组成的,对小方子得心应手,有助于我们使用经方时更加游刃有余,也有助于我们加深对经方药物的理解。这个方子是治疗肾著病的。
什么是肾著病?
就是腰以下沉重,冷,就像坐在水中一样,这水可不是“温泉”,而是那种冷浸骨的水。这个病呢,病变主要在腰腹肌腠上,尚未累及肾脏本身和膀胱,本质是“寒湿”留滞于肾旁边的“肌肉”、“皮肤”。
《金匮要略》是这样描述这个病的,我将其翻译如下:肾著病,患者身体沉重,腰中冷,如坐水中,身体似乎有点浮肿,但不觉得口渴,小便通畅,饮食正常。这个病,病属下焦,一干活就会汗水直流,把衣服浸得又冷又重,长时间穿这种衣服,就会得病,腰重得像挂了五千块钱币一样。——金匮.五脏风寒积聚病脉证并治第十一
对于这个病,治法要点不在于温肾脏,而在于祛除腰部的寒湿。
四味药
对付肾著病,用四味药,甘草,干姜,茯苓,白术,名为“甘草干姜茯苓白术汤”。这个方子也是由“苓桂术甘汤”变化而来的,就是把方子的“桂枝”变成了“干姜”。
一般来说,水湿上冲,诱发上冲目眩、心悸之症时,应重用桂枝;水湿下注,导致腰以下冷痛时,应该重用干姜。干姜是这个方子中最核心的药物,味辛,性大热,无毒,为除寒散结,回阳通脉之品,尤其擅长祛除腰部的寒冷之气。
茯苓,白术在这儿起到的是祛湿,利水的作用。甘草在此守护胃气,而且干姜辛烈,也应该配伍甘草以缓解其烈性。
全方组成如下:甘草、 白术各二两 ;干姜 、茯苓各四两;四味药,用水五升,煮取三升,分三次服用,服用后就能感觉腰部温暖。——金匮.五脏风寒积聚病脉证并治第十一
这个方子还有一套加减方法,腰部、下肢浮肿较明显,可以加杏仁,杏仁有促进肌部湿气回流的作用;气虚比较明显,可以加黄芪;伴有恶寒,四肢厥冷者可以与四逆汤合用。这个方子加上杜仲,桂枝,牛膝,泽泻后药力还会更强,名为肾着散,可以用来治疗腰冷如冰,腹重如物所堕的症状。
临床运用
“甘姜苓术汤”有温阳散寒,健脾祛湿之力。在临床被广泛用于寒湿淫滞引起的“腰部冷痛、酸重”、“下肢轻微浮肿”、“腰腿无力沉重”、“妇女带下清稀量多,小腹松坠无力”等等症候。
“甘姜苓术汤”证的舌多见胖大舌,苔白厚或白腻,或白滑,苔面布有一层黏液;脉多为沉脉,或滑脉。患者自觉困重,疲劳,身体有浮肿倾向。
使用此方,要特别注意观察患者的小便与饮食,如果已经出现了小便无力,清长,寒湿入里,肾阳不足的情况,这个方子的力量就不够了,需要用肾气丸之类的方药。
发现自己有心律失常的症状,应该做哪些检查?
1.心电图
(1)体表心电图:是心律失常诊断的最主要手段。临床上采用12导联心电图。可以从心脏的立体结构方面判断心律失常的性质和部位。然而12导联心电图由于记录时间短,不容易描记到短暂心律失常的图形。所以临床上常常采用P波清楚地导联(Ⅱ、Ⅲ、aVF和V1导联)较长时间描记,便于捕捉心律失常。注意P和QRS波形态、P-QRS关系、PP、PR与RR间期,判断基本心律是窦性还是异位。房室独立活动时,找出P波与QRS波群的起源(选择Ⅱ、aVF、aVR、V1和V5、V6导联)。P波不明显时,可试加大电压或加快纸速,作P波较明显的导联的长记录。
(2)食管心电图:可以清晰描记P波,对12导联心电图P波记录不清楚的患者,很容易获得P波信息,有助于正确诊断。
(3)心电图监测:为克服心电图描记时间短,捕捉心律失常困难的缺点,人们采用心电图监测的方法诊断心律失常。
①床边有线心电图监测:适用于危重患者。
②无线心电图监测:便于捕捉患者活动后心律失常。
③动态心电图:也称Holter心电图,连续记录24h或更长时间的心电图。它的出现解决了只靠普通心电图无法诊断的心律失常问题。通过24小时连续心电图记录可能记录到心律失常的发作,自主神经系统对自发心律失常的影响,自觉症状与心律失常的关系,并评估治疗效果。然而难以记录到不经常发作的心律失常。
④电话心电图:将心电图经过电话的途径传输到医院或监控中心,有助于了解患者工作和生活时的心律失常情况。
(4)体表His电图:采用心电的滤波和叠加等方法,记录到的His电图,能帮助分析心房、His束和心室电图的相互关系和顺序,辅助复杂心律失常的诊断。
(5)体表心电图标测:采用数十个体表电极同时记录心脏不同部位的心电图,便于分析心律失常的起源点以及传导顺序和速度的异常,尤其对异常通道的诊断有价值。
(6)信号平均心电图:又称高分辨体表心电图,可能在体表记录到标志心室肌传导延缓所致局部心肌延迟除极的心室晚电位。心室晚电位的存在为折返形成提供了有利基础,因而记录到心室晚电位的病人,其室性心动过速、心室颤动和猝死发生的危险性相应增高。
2.心脏电生理临床电生理研究。是采用心脏导管记录心脏内各部位心电图,并且用脉冲电刺激不同部位心肌组织的一种心律失常研究方法。是有创性电生理检查目的是为了更好的了解正常和异常心脏电活动的情况,对复杂心律失常做出诊断,并且判断心律失常的危险程度和预后,以及协助选择治疗方法和制定治疗方案。这种方法可以十分准确地反应心脏电活动的起源和激动的传导顺序,对于临床诊断困难或用其他方法无法发现的心律失常有着非常重要的诊断和鉴别诊断价值。
3.运动试验。可能在心律失常发作间歇时诱发心律失常,因而有助于间歇发作心律失常的诊断。抗心律失常药物(尤其是致心室内传导减慢的药物)治疗后出现运动试验诱发的室性心动过速,可能是药物致心律失常作用的表现。
在一个家庭中,一个小宝宝的出生,会给这个家庭带来希望,也会带来欢乐,但是一个小生命的诞生,真的是一个健全的身体吗?在现代的污染严重,空气质量差的大环境中,对新生儿的会有那些影响呢?
小儿疝气是儿科一种最常见的疾病,它主要是由于出生时发育不完全等先天性因素从而导致先天性的腹股沟疝和脐疝。
1. 由于腹膜鞘的突闭合不完全引起的小儿腹股沟疝;
2. 脐带周围组织的不坚韧和脐环闭合不完全引起的婴儿脐疝;
3. 由于患者的膈肌本就存在先天性缺失引起的先天性膈疝;
4. 剧烈的运动,咳嗽以及孩子的频繁哭闹等也是引起的小儿疝气的因素。
1. 小儿腹股沟疝
一般都是无自觉地症状,主要表现为腹股沟或者阴囊处可复性的肿物,部分患者会伴有轻微的腹痛症状,如果严重时,肿块会变硬,并且抚摸的时候会有痛觉,我们需要及时的就医。
2. 婴儿脐疝
它一般表现是脐部会隆起或者突出,没有明显的疼痛感,严重时会出现剧烈的疼痛和呕吐现象。如果发生嵌顿,我们就要及时的就医。
3. 膈疝
它一般表现是呼吸困难,呕吐,营养不良等症状,也会因为严重程度的不同出现不同的症状。
1. 我们可以进来避免患者进行腹压增高的活动;
2. 我们应当尽量避免孩子的哭闹;
3. 我们应该尽量的避免感染感冒,防止剧烈的咳嗽引起的疝气的突出;
4. 我们在日常的饮食中,多引用一些水果,蔬菜,多喝水,保持大便的通畅,尽量减少便秘;
5. 小儿的腹股沟疝气一般要通过手术治疗,应该多注意婴儿在术前避免呼吸道的感染,尽量的减少术后的并发症。
1. 尽量避免孩子频繁和长时间的哭闹;
2. 尽量避免孩子上时间的反复咳嗽,便秘等现象,如果出现的话,应及时就医;
3. 尽量避免吧孩子的腹部包裹的太紧,以免增加腹腔的压力;
4. 我们尽量顺着孩子的生长规律,不要让孩子过早的站立;
5. 尽量避免其他一些容易引起腹腔内的压力升高的疾病等。
孩子的频繁哭闹,反复性的便秘,剧烈的运动和咳嗽都是会早上小儿疝气的原因,所以我们应该尽量的避免一些可以造成损伤的行为,尽可能的减少疝块的突出,降低嵌顿疝的形成。
在医疗行业知识丰富的专业人员眼中,每一位患者都是一个需要细心呵护的生命。近日,一位患者通过线上问诊平台向医生咨询关于常规检查随访的问题。
患者在问诊中描述了自己的病情和治疗情况,医生耐心倾听,并给出了专业的建议。医生细致入微地询问患者的病史和用药情况,为患者制定了合理的治疗方案。
在随后的交流中,医生对患者提出的疑问一一进行解答,让患者感受到了医生的专业和贴心。医生建议患者定期复查,并根据检查结果调整治疗方案,让患者对疾病的发展和治疗情况有了更清晰的了解。
通过线上问诊,患者得到了及时有效的医疗服务,医生的耐心和细心让患者感受到了被尊重和关爱。医生的专业知识和良好沟通能力为患者的健康保驾护航,让患者对治疗和康复充满信心。
我最近一直感到头晕目眩,甚至伴有呕吐的症状,让我非常担心。我通过互联网医院向医生求助,希望能够得到专业的诊治建议。
医生详细询问了我的症状和病史,对我的情况进行了全面的评估和分析。经过仔细的沟通,医生建议我进行进一步的检查,包括核磁共振、血常规、生化、凝血等检查,以确诊我的病情。
医生非常耐心地为我解答了各种疑问,给予了充分的关心和支持。他还提醒我要注意休息,避免过度劳累,同时建议我积极配合治疗,保持乐观的心态。
通过和医生的沟通和诊疗,我对自己的病情有了更清晰的认识,并且对治疗的前景充满了信心。感谢互联网医院和医生们的帮助,让我在家门口就能享受到专业的医疗服务。
最近,我经历了一段让人焦虑的时期。头部持续出现晕眩症状,经过脑部核磁和脑部CT检查,医生建议我进行中毒的相关检查。这让我感到非常担忧,因为我并不清楚自己是否接触了有害物质。在这种情况下,我向京东互联网医院寻求了帮助。
在与医生的沟通中,我感受到了医生的耐心和专业。医生给了我建议,建议我去朝阳医院查体内重金属或其他可能的中毒物质,以明确病因。医生还详细解释了可能的中毒原因,并且给了我一些建议,让我感到十分安心。虽然我对这些检查还有些担心,但我深知这是为了我的健康着想。
在医生的建议下,我决定尽快前往朝阳医院,明确病因并接受治疗。我对医生的专业和耐心表示感谢,也感谢京东互联网医院为我提供了这么好的医疗服务。
我今年30岁,3月末做了TCT和HPV的检查,HPV显示全部阴性,TCT显示上皮内低度病变,由于做TCT的前一晚同房了,不知道会不会对TCT的结果有影响?当地的医生同房对TCT的结果可能会有影响,那我现在是应该怎么做呢?是等三个月复查TCT还是做活检呢?我不想在当地的医院做活检,如果需要做活检的话可以等疫情解封再过几个月去北京做活检吗?
我和医生的对话开始了,我向医生咨询了关于体检甲胎蛋白高的问题。医生非常耐心地询问了我的检查情况,包括肝功能和彩超都正常,但甲胎蛋白指标却高于正常范围。医生建议我做进一步的检查,比如胃镜、肠镜等,以排除潜在的问题。我跟医生描述了我做过的检查和体检项目,医生认为我需要整体做个体检,特别是妇科方面的检查。医生解释了指标高的可能原因,还提到了乙肝等相关疾病,最后建议我随诊观察。虽然医生的回复仅为建议,但我感到非常满意,对医生的专业和耐心表示感谢。
在互联网医院咨询医生,患者提供了体检报告,但医生并未看到问题。经过医生的仔细检查,发现肝肾功能、血常规、大便、甲功、肿瘤标志物等项目未被注意到,需要进一步检查。医生建议患者寻找专科医生查看精液报告,以获取更准确的诊断和治疗方案。
在互联网医院进行线上问诊是一种方便快捷的就医方式。通过网络平台,患者可以随时随地与医生进行交流,咨询自己的健康问题。今天,我在互联网医院向医生进行了咨询。
我向医生描述了我的体检报告有异常部分,还在持续服用心通口服液,感到心口以上部位不舒服。医生仔细听取我的描述,给出了专业的建议。
医生告诉我,体检报告显示甲状腺功能减退可能是亚临床甲状腺炎,不会引起心口不适,一个月后再复查甲状腺功能。对于胃部问题,医生建议我在幽门螺杆菌治疗结束后再复查,同时继续监测血压和心率情况。
关于药物使用,医生指导我继续服用黛力新,每天早上和中午各一次,同时停止心通口服液。对于双肾结晶问题,医生建议多喝水。在结束会诊时,医生再次强调了药物使用和复查的重要性。
服务已开始
提醒事项:1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为;2、为6岁以下儿童开具处方时,请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴;3、根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方
请详细描述您的问题,您共有5次提问机会
您已接诊,本次问诊支持5次对话,医生回复后一次对话结束。请尽量一次回复完整,节约问诊次数。
您好,我是曾医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述。
转氨酶降低一般没什么意义,肝功能不正常会升高
医生你好,去做了入职体检但不太看得懂,想请问一下我上面这些数值的异常有问题吗?我去年做的肝功能也是丙氨酸氨基转移酶偏低,这个有影响吗?
尿常规和血常规里的呢?
嗯嗯
我看看
其实正常的啊
一般转氨酶0~40范围
尿酮体弱阳性没有问题,无氧代谢会升高
正常人也会弱阳性。运动员的可能是阳性
那个镜检白细胞呢?还有血常规的数值,因为我看到好多都不是正常的,我也不太懂,这个有影响吗?
镜检白细胞在正常范围,你看清楚
血小板高一点可能是生理问题,没啥事
镜检白细胞那个我看到他标黑了,我就以为不正常😂。所以我这个结果应该是没啥问题,是属于正常范围的对吧
嗯嗯
没啥事
好的,谢谢医生
不客气
服务已结束
医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊
问诊已结束
我在京东互联网医院进行了体检,发现CA199指标为71.92,心里有些担心,于是决定在线问诊,希望能够得到专业的建议。医生很快接诊了我,询问了我的病情并建议我做一些相关的检查,包括胃镜检查、妇科超声等。医生非常耐心地解答了我的疑问,给了我一些建议和注意事项。在医生的建议下,我安排了相应的检查,并且得到了进一步的治疗方案。通过与医生的沟通,我感到非常安心,对我的病情也有了更清晰的认识。感谢互联网医院为我提供了这样便捷的医疗服务,让我能够及时得到专业的帮助。
那是2024年7月的一个清晨,我,李女士,坐在电脑前,心情忐忑。我的母亲,张阿姨,患有高血压、糖尿病和肺气肿等基础性疾病,最近听说新冠又有所抬头,她焦虑不安。我决定通过互联网医院寻求专业医生的咨询。
连接成功后,一位来自普通内科的医生出现在屏幕上,他亲切地询问了我的母亲的病情,并详细查看她的病例。医生在了解了她的症状后,非常耐心地解答了我们的疑问,并确认母亲没有感染新冠,但为了以防万一,他为她开具了阿兹夫定片和辉瑞paxlovid。
医生的专业和细致让我感到非常放心,他不仅为母亲提供了治疗方案,还提醒我注意一些生活细节,比如保持良好的生活习惯,合理饮食,适当运动等。
在用药过程中,医生还通过互联网医院与我们保持联系,及时调整治疗方案,确保母亲的病情得到有效控制。我深感医生的责任心和敬业精神。
如今,母亲的身体状况已经明显好转,我非常感激那位来自互联网医院的医生。他的专业和耐心不仅让母亲远离了疾病的困扰,也让我对医生这个职业充满了敬意。