雌激素是人体主要的性激素之一，其受体不仅分布于女性的特有器官中，还分布于骨骼、心血管系统、神经系统等部位；所以，雌激素对全身都有广泛的生理作用。若体内雌激素失衡，会引起很多疾病。

 

那么，我们怎么知道自己体内的雌激水平是否紊乱呢？接下来为大家介绍几种自测方法，初步判断自己的雌激素是否还好。

 

 

一、头发稀释、脱发

 

雌激素和雄激素水平孰高孰低是相对来说的。男性本身雄激素水平就高，如果过高的话就容易出现雄秃。而女性一般不会出现雄激素过高的情况，反而大多数是因为雌激素分泌不足，减少了与雄激素的对抗。

 

而且雌激素长期分泌不足会直接导致头皮组织中皮下肌肉层的萎缩和营养代谢障碍，从而引起头发稀疏、脱落的情况。

 

 

二、乳房松弛下垂

 

女性的乳房跟子宫一样，受雌激素的影响比较大。青春期的女性，卵巢分泌雌激素和孕激素，从而促进乳腺的与增殖。乳腺增多后，脂肪为了保护乳腺也会相应增加。这就是为什么女孩子青春期时乳房会变大。

 

而一旦雌激素水平变低，乳房也就不再丰满，甚至下垂，对体型和美感造成影响。

 

 

三、胡子

 

大家都知道长胡子是一种男性特征，对男生来说很正常；但是对女生来说，如果出现小胡子，可能是体内雌激素减少而出现男性化特征。尤其是40岁之前的女性出现这个情况，更要注意是不是雌激素紊乱。

 

但是要注意一点：我们所说的女性“长胡子”不会像男生那样长的很浓密，而是汗毛加粗加重。

 

 

四、“大姨妈”的判断标准

 

（1）月经周期标准是28±7，一般只要在这个范围内就是正常的。

 

（2）经期持续的时间不超过7天、不少于3天。

 

（3）周期之间的变化幅度，不超过7天。比如：上次周期是相隔21天，这次相隔26天，这可以认为是正常的。

 

如果雌激素紊乱则可能出现月经推迟、月经量过少或过多的情况。

 

当然，以上这些表现也只能帮助我们初步探查，如果身体出现异常一定要及时到医院检查。

作者 | 王素娜
文章首发于 | 感染科王素娜微博

 

经常有人体检发现胆红素升高，会觉得困惑，别的检查都正常，为什么胆红素会升高呢？需要治疗吗？

 

答案是：无需治疗。

 

这是怎么了？

 

这其实是一种叫做Gilbert综合征的情况。

 

为什么叫Gilbert综合征呢？按照综合征起名的一般规律，这一定是一个叫做Gilbert的人首先报道的。

 

Gilbert综合征是UGT1A1基因突变引起的一种常染色体隐性遗传病，基因突变造成肝脏内胆红素尿苷葡萄糖醛酸转移酶（胆红素-UGT）活性下降，大约只有正常值的30%，不能正常的处理胆红素，从而引起胆红素升高。

 

 

这种情况在人群中很常见，总的患病率约4-16%，男性多于女性。

 

Gilbert综合征临床上表现为间断的轻度的总胆红素升高，以间接胆红素升高为主。

 

总胆红素常低于3mg/dl(51.3μmol/L)。在胆红素生成增加的情况下，总胆红素也可能更高，但通常低于6mg/dL（102.6）。

 

黄疸发作的诱因包括：禁食，发热，溶血，重体力劳动，应激，月经等。比如，每日总热量摄入低于400Kcal（体重正常的成年女性一天推荐的进食量是1800Kcal）会导致总胆红素在48小时内升高2-3倍。

 

如何确诊？

 

那么，怎么诊断Gilbert综合征呢？它主要是排除性诊断，需要排除溶血性黄疸，肝细胞性黄疸等情况。临床诊断主要依据是：

 

一，反复检查发现以非结合胆红素升高为主的高胆红素血症；

 

二，血常规，血涂片和网织红细胞计数正常；

 

 

三，谷丙转氨酶和碱性磷酸酶正常。

 

现在还可以进行基因检测，查UGT1A1基因也可明确诊断。但一般没有必要，因为Gilbert综合征通常并不会引起严重后果，不需要治疗，也不会影响寿命。

 

有什么坏处？

 

胆红素-UGT也参与一些药物的葡萄糖醛酸化，所以Gilbert综合征的患者应用某些药物时毒性反应增加，比如抗肿瘤药伊立替康。

 

另一些药物可能会诱发Gilbert综合征的黄疸。比如治疗艾滋病的药阿扎那韦，阿扎那韦可以抑制胆红素-UGT活性，引起高胆红素血症。

 

什么？生病还有好处？ 

 

也有好消息，胆红素水平轻度升高可能是有益的，因为胆红素有抗氧化的作用。Gilbert综合征患者动脉粥样硬化性心脏病，子宫内膜癌和霍奇金淋巴瘤的发病率较低。

 

所以呢，体检发现仅仅总胆红素轻度升高，别的检查没有问题，就不要担心了。那是因为空腹体检，饥饿诱发了高胆红素血症呀！美美的吃一顿就好了！​​​​

 

本文转载自其他网站，不可二次转载。文章内容仅供参考，具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题，可联系jdh-hezuo@jd.com。

妇科病的发病率越来越高，小到炎症，大到肿瘤，都很普遍。但是因为有部位隐私，很多人都不愿意接受妇科检查，而这往往容易延误疾病的发现和治疗。

 

还有一些人想鼓起勇气试一试，却不知道在做检查之前应该注意什么，应该检查什么，检测的结果意味着什么…今天，可可带你去做妇科检查。

常规的妇科检查都查些什么？

医师通过妇科检查可以发现许多妇科疾病，例如：阴道炎，慢性宫颈炎，子宫肌瘤，卵巢肿瘤，子宫内膜异位，宫颈癌，子宫脱垂，生殖器官先天畸形等。但是，妇科检查究竟是如何检查的呢？

 

1.外阴检查

 

 

外阴检查一般通过看外阴发育、阴毛数量和分布，间接了解性腺发育情况；对年老、多产或产后不久的妇女，检测时下屏，医生也可发现有无膀胱或直肠膨出、子宫脱垂、尿失禁等。

 

2.阴道检查

 

通过诊察、内镜等手段可以发现阴道及宫颈有无异常，例如：先天畸形（阴道膈、双阴道等）、阴道炎症、宫颈息肉、囊肿、肿瘤等。

 

与此同时，医生也希望将阴道分泌物送到实验室进行常规的白带检查，以判断阴道的清洁程度，以及是否有细菌如滴虫、念珠菌、淋菌感染。

 

3.子宫及宫颈检查

 

通过内镜、超声波、化验等手段，子宫及其附件的检测可以确定患者是否患有宫颈炎、宫颈息肉、宫颈癌、子宫肌瘤、卵巢囊肿、卵巢癌等。

 

 

4.超声波检测

 

声像图主要通过体积、形态及宫壁回声来判断肉眼未见的子宫、盆腔、卵巢等部位是否有病变，如：积液、占位、囊肿、肿瘤、多囊卵巢等。

 

声像图主要有腹部超声和阴道超声两种，其中阴道超声是在腹部声像图机上再设一个探头，将探头伸入阴道4~5cm，以探查盆腔内情况。此方法无须憋尿，且离子宫、卵巢更近，结果更准确。

 

在卵泡发育监测、早孕诊断、早期异位妊娠、子宫肌瘤、宫腔病变等方面，阴道超声均可使用，但不适合未婚、经期、阴道不规则出血的妇女。

 

5.2HPV检测，TCT检测

 

HPV检测是将一支圆锥形的刷子伸入宫颈口，在宫颈表面进行旋转，刷取宫颈内流出的分泌物进行HPV病毒检测，用来判断受检者是否感染了HPV病毒及其类型。

 

此外，TCT检测还用一根尖头的毛刷在宫颈表面旋转，刷去宫颈上的脱落细胞，然后进行“宫颈表面脱落细胞活检”，以判断受检者宫颈是否有病变。现有资料表明，宫颈癌细胞的检出率超过95%。

 

通常选用HPV和TCT协同检测，年纪在三十岁左右的女士，如两种检测结果均正常，可每3~5年一次。65岁左右且常规检查结果正常的妇女，可以不用再筛查。

 

照顾妇女的身体健康，远离妇科病。

 

妇科病常常难以治愈，许多病人都要承受身心两方面的压力，苦不堪言。所以对健康的女士来说，预防非常重要。

 

注意卫生，及时接种疫苗。

 

每日以清水清洗私处，勤换洗内裤，并尽量在阳光下晒太阳；尽量避免在公共场合使用浴池、浴盆、浴巾等，以免造成不必要的感染；经期避免做爱。

经常外出吃饭，担心自己得了乙肝？别怕，可以给自己约个乙肝五项的检查，一看结果便知晓。那么，什么是乙肝五项？检查结果要怎么看呢？

 

什么是乙肝五项？

 

乙肝五项又叫乙肝两对半。乙肝五项常用来检查患者是否感染乙肝，可通过不同组合来判断乙肝感染的现状和转归，以及粗略估计体内病毒复制水平。

 

乙肝五项为什么又叫乙肝两对半？

 

由于检测项目之中只能检测到两对机体抗原抗体（乙肝表面抗原抗体和乙肝病毒 e 抗原抗体），最后一对只可以检测抗体(乙肝病毒核心抗体)，而不能检测到抗原，故只能叫半对。故加起来后叫做乙肝两对半。

 

乙肝五项分别是哪五项，代表什么意思？

 

1. 乙肝表面抗原 HBsAg（感染 HBV 的标志）

2. 乙肝表面抗体 HBsAb（HBV 保护性抗体）

3. 乙肝病毒 e 抗原 HBeAg（HBV复制活跃的标志）

4. 肝病毒 e 抗体 HBeAb（HBV 低复制标志）

5. 乙肝病毒核心抗体 HBcAb(HBV曾经感染过或正在感染都会出现的标志)

 

乙肝五项，检查结果这样看

 

表1 常见9种乙肝两对半结果

 

表2 不常见的乙肝两对半16种结果

 

 

大三阳和小三阳，分别是什么意思？

 

1. 所谓“乙肝大三阳”：

 

是指慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫指标，即乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝核心抗体（抗HBC）三项阳性，这三项指标阳性往往提示体内病毒复制比较活跃，但是否引起了严重的肝细胞损害，还要看肝功能检测情况和患者的自觉症状，也就是说，并非“大三阳”就表示疾病很严重，只是以上三项指标阳性体现病毒在机体内存在时的免疫状态。

 

2. 所谓“乙肝小三阳”：

 

是指慢性乙型肝炎患者或乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫学指标：即乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗体（HBeAb）、乙肝核心抗体（抗HBC）三项阳性。“小三阳”患者分两种情况，其一是病毒（HBV-DNA）阴性的小三阳，其二是病毒(HBV-DNA)阳性的小三阳。

 

 

乙肝患者还需要做哪些检查？

 

1. 肝功能检测：

 

肝功能检查是一个统称，里面包含里面包含很多指标，主要项目有：谷丙转氨酶，谷草转氨酶，谷草谷丙（ASTALT），谷氨酰转移酶，碱性磷酸酶，总胆红素，直接胆红素，间接胆红素，总蛋白，白蛋白，球蛋白，白球比，葡萄糖，尿素氮，肌酐(CRE)，乳酸脱氢酶（LDH-L），肌酸激酶(CK)，总胆固醇(CHOL)，甘油三酯(TRIG)，尿酸(UA)等。

 

2. 乙肝病毒DNA定量（HBV-DNA）：

 

乙肝病毒DNA是乙肝病毒的核心物质和病毒复制的基础，它是判断体内乙肝病毒是否复制的金指标，具体的数值还需要根据仪器以及所采用的试剂来决定，如果超过了数值就说明乙肝病毒DNA呈(+)，说明乙肝具有传染性，病毒正在复制，这个数值越高说明病毒复制越活跃，乙肝的传染性也就越强，但是和病情不一定呈正相关性。

 

3. B超：

 

B超主要是看肝脏的结构，看肝脏的大小形态，门静脉的宽窄等。

 

4. 穿刺活检：

 

肝穿刺是肝穿刺活体组织检查术的简称，目的是为了了解肝脏病的病因和发病机制，确定诊断及为制定治疗方案提供依据。对于乙肝患者而言，肝穿刺的目的主要是为了评估慢性肝炎的分级、分期，即肝脏炎症及纤维化的程度，以指导乙型肝炎的抗病毒治疗。

 

京东健康出品，未经授权，不得转载和使用

授权及合作事宜请联系：jdh-hezuo@jd.com

 

不少人体检时都会发现有甲状腺结节，这其实就是长在甲状腺内的小肿包，有好坏之分。良性结节是“好结节”，危险程度较低，可以暂时观察；恶性结节则是“坏结节”，对身体伤害较大，需要尽早治疗。那么，我们平时又该如何自我判断，发现问题呢？

 

 

一、好坏甲状腺结节

 

1.  良性结节

 

良性甲状腺结节有很多种，根据“内容物”的不同，大体可分为三类。由增生的甲状腺细胞组成，属于单纯性结节；由异常增生的细胞组成，属于肿瘤性；由各种炎性细胞组成的，则属于炎症性^[1]。

 

无论是哪种类型的良性结节，都比较“安守本分”，只会“呆在原地”，而不会侵犯周围的组织和器官，因而对身体的伤害性较小。

 

 

2.  恶性结节

 

一般来说，恶性甲状腺结节指的就是甲状腺癌。和良性结节不同，“蠢蠢欲动”的恶性结节首先会发生浸润性生长，长到别的组织中；接着还会“钻入”淋巴管甚至血管，发生远端转移，在新的器官中“为祸一方”。因此，恶性结节对人体的伤害性较大，常常会引起正常组织细胞的坏死。

 

不过，甲状腺癌属于恶性肿瘤中的“异类”，它的侵袭能力较弱，发生转移的时机也较晚，常常被我们叫做“幸福癌”。当然，甲状腺癌的“癌早期”虽然被延长了，却不是无限期的，我们还是要尽早切除。

 

二、鉴别四大要点

 

1.  看数目

 

我们该如何找到甲状腺结节呢？最简单的方法就是上手摸一摸。甲状腺结节长在喉结下方2～3cm处，还会随着我们的吞咽动作上下移动。我们常常能摸到多个肿块，像这样的“多发性”甲状腺结节一般都是良性的；相反，恶性结节的发生率较低，常常单独存在，我们如果只能找到一个结节，就要提高警惕^[1]！

 

 

2.  看软硬

 

用手触摸结节，如果质地较软，手感像橡皮泥一样，就可以暂时放心，这样的结节往往都是良性的；而恶性结节内部会出现一定的钙化，往往质地较硬，摸起来就像栗子一样^[2]。

 

3.  看边界

 

对于这一不该出现的结节，机体会派出纤维结缔组织，将其包裹起来，形成一层包膜^[3]。然而，恶性结节的生长速度较快，侵袭力较强，常常会破坏这一层包膜。因此，良性结节一般较圆润，边界比较清晰；而恶性结节却形似生姜，边界会呈不规则样。

 

 

4.  看活动度

 

类似地，强大的侵袭能力让恶性结节“浸润”周边组织，两者粘连在一起，让恶性结节变得难以推动。所以，那些能上下左右活动的结节一般都是良性结节；而那些位置比较固定、难以推动的结节，很有可能就是恶性结节！

 

甲状腺癌又被叫做“幸福癌”、“懒癌”，其恶性程度较低，预后也较好。然而，我们也不能掉以轻心，如果发现自己的喉结下方长了结节，要学会自我判断恶性程度，发现恶性结节时要尽早就医切除。要知道，“懒癌”可以懒，我们可不能懒！

 

【参考文献】

[1]陈守经主编,普外医师临床指导[M].上海科学技术文献出版社,1995.10.

[2]李泉水,徐细洁,陈胜华,邹霞,熊华花.超声成像结合VTI弹性成像在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的作用[J].中国超声医学杂志,2016,32(01):9-12.

[3]步宏,李一雷主编;来茂德,王娅兰,王国平,陶仪声副主编.病理学 本科临床 配增值 第9版[M].北京:人民卫生出版社,2018.07.

以前看见过一个新闻说别人献的血由于血液过期了，输血科，无法再给给病人输入，觉得血液直接扔掉浪费就直接浇花，这是一种极为不恰当的处理方式。这个新闻一经曝出，引起大众的一片热议。

 

很多人质疑大家主动献爱心的血液，为什么要把它浪费浇花呢？难道就没有其他的更好的处理方式吗？这不是把我们的爱心踩踏到脚底下吗？那么医院里的血如果做完给病人做完检测之后，一般如何处理呢？

 

肯定是要废弃的，那么如何废气也是有讲究的，必须要经过标准化的流程处理才能废弃，不能随便的丢弃到垃圾箱，首先血液标本它属于医疗废弃物，它是不能随意的跟生活垃圾一样丢弃的，必须按照严格的流程进行处理。在医疗活动产生的废物总量中，约85%相当于生活垃圾的一般性无害废物，余下的15%被认为可能具有传染性、毒性或放射性的有害物质。

 

 

这些废物包括：感染性废物、病理性废物、利器、化学品、药物、基因毒性废物、放射性废物以及无害或一般废物。实验室检测后的废弃血液标本属于感染性废物。医疗废物中潜在的有害微生物，可能感染医院的患者、医疗工作者以及普通民众。

 

合适的条件下，乙肝病毒在干燥的空气中能生存1周，甚至在70%乙醇和某些消毒剂中生存；人类免疫缺陷病毒可在室温下生存3~7天。医疗废物管理不严，处理或处置不当会污染环境，传播疾病，威胁健康，危害很大，因此，需要对检验后血液标本的隔离、储存、消毒等环节进行把控。

 

 

废弃血液标本使用标有高度传染性生物危害标志的黄色防漏塑料袋或可进行高压蒸汽灭菌的容器在实验室内进行收纳并记录时间、数量。储存地点必须标有生物危害标志，地面和墙面平整易于消毒，条件允许情况下设有感染性废物专用污水管道，温度3~8℃为宜。

 

如果不具备制冷条件，温带气候／热带气候冬季储存时间不超过72小时／48小时，夏季不超过48小时／24小时。世界卫生组织建议实验室对传染性血液处理的理想方法是在规定的时间内进行流体循环高压消毒，然后焚烧。所有流程均由经过培训的专业人员进行。

 

图片来源于网络，如有侵权请联系删除。

随着生活品质的提高，现在很多人都开始注意到自身健康问题了，每年都会定期去医院做全身体检，然而，只有体检之后才会发现自己哪里生病了，再去医治。而有时候也会因为发现不及时，而耽误了最佳治疗时间，从而更加严重，后续再去诊治就会很难。

 

而有部分人，也会由于没有时间、资金不够等各种原因，不能到医院定期做体检，也不能了解到自己身体上出现了哪些问题，只有在这些疾病变得严重后、有了明显症状了，他们才会发现自己可能生病了，再去医院诊治。

 

 

那么，如何让自己可以在体内病症严重时，亦或是疾病刚发生时就有所感觉，及时就医呢？这里教你8个方法，在家就可以自测健康，将疾病扼杀嫩芽之中。

 

看屏气时间

 

你可以深深吸住一口气，然后屏住呼吸，时间愈长愈好，等自己实在憋不住了，再将屏住的气体慢慢呼出。可以通过屏气持续时间的长短来判断一个人肺功能是否健康。一个身体健康的成年人可以屏气持续100～120秒，而一个50岁以上的老年人，大概可以持续屏气40秒。

 

每个人一旦进入中年后，氧气吸入量就开始降低，而很少运动的人，他在60岁以后氧气吸入能力大概只有他在20岁时候的一半。所以如果想要一直保持良好的肺部功能，就需要长时间保持锻炼，特别是有氧运动，这样保持下去肺功能减退会变慢。

 

 

看尿液

 

每天早上起床之后，仔细看一看自己排出的尿液。

 

如果尿液的颜色呈现出浓茶色，而且只是偶尔出现这些现象，那就没事，不用担心，有可能是水喝少了的原因；如果颜色一直呈现的是浓茶色，而且你总是感觉到身体乏力、疲惫，那么你就需要小心了，因为有可能是肝炎，需要进一步去医院检查排除。

 

如果尿液里面有血，可能是肾脏、尿路有异常。

 

如果颜色是发白的情况，那么很大可能是肾结核、肾积脓的原因。

  
量腰臀围

 

腰臀比可以反映出脂肪堆积在身体中的那些部位，腰臀比=腰围/臀围，如果腰臀围比数值过大，很容易让高血压、高血脂、糖尿病等病症找上门来。

 

握拳

 

举起自己的左手或者右手放在自己胸前，将手掌握紧拳头状，坚持30秒后，再打开手掌。如果打开手掌后，手掌中心的白色颜色需要花10秒钟以上的时间才能恢复，那么你就需要当心了，因为有可能是动脉硬化的原因；如果变成白色变成白色手掌后，马上恢复到本来颜色，那就是血管健康，不必担心。

 

因为当你紧握拳头时，压迫了手掌的血管，阻断了血管中的血液流通，所以变成了白色。所以，不能立即恢复回本来颜色，就表示血管出现问题了。

看印堂

 

肺脏到底好不好，我们可以看印堂颜色是否正常。如果发白则是气虚；如果白里透红，或者是非常红，那就显示肺热；发黑的话，那就需要特别注意了！有可能是身体出现了重大病症，需要赶紧去医院检查。

看脸色

 

中医认为，肝能够反映人的情绪。反之从人的情绪当中也可以判断出肝是否出现了问题。而人的情绪往往体现在人的脸色当中，面色偏青的人普遍性格暴躁，所以需要注意是否患有肝病。如果眼睛发红，易怒，就是肝火严重；出现青黑色，或许是肝硬化。

看大便

 

如果大便每天排一次，像香蕉一样的软度，则是健康的。反之，则是身体出现了问题；特别是特别硬，那可能比较严重了。

 

看食欲

 

如果一个人三餐食欲正常，那么表示他的脾胃功能良好，因为我们身体到了一定的时间点则会提醒该进食了。

 

所以，以上所说的8种自测身体是否健康的方法，你是否了解了？赶紧给自己测试一下吧！将疾病遏制在最开始。
 
 

为什么尿胆红素检查标本须新鲜和避光保存

 

胆红素（bilirubin,BIL)是红细胞中血红蛋白产生的色素。尿胆红素检测主要用于黄疸诊断和黄疸类型的鉴别诊断。检测尿胆红素常用偶氮反应法。检测原理：在强酸介质中，结合胆红素与二氯苯胺重氮盐起偶联反应，生成红色复合物，试剂膜块发生由黄色到红色的颜色变化，颜色的深浅与胆红素的含量呈正比。

 

胆红素在阳光照射下易转变为胆绿素，而胆绿素不能与二氯苯胺重氮盐起偶联反应，生成红色复合物，从而影响尿胆红素结果的检测。当尿液久置后，尿液中细菌滋生，亚硝酸盐（nitrite,NIT)成分增加，而亚硝酸盐的增加干扰尿胆红素与二氯苯胺重氮盐起偶联反应，不能生成红色复合物，导致胆红素检测假阴性。因此，收集新鲜标本，并使用棕色容器避光保存标本，以保证尿胆红素检测结果准确可靠。

 

为什么患者情绪紧张时不宜做尿液检查

 

尿常规检查前患者准备对于检查结果存在一定影响。尿液检查前应叮嘱患者避免剧烈运动，保持心情平稳。有些患者在检查前容易情绪紧张，这样对于尿常规检查非常不利。当人情绪紧张时，会引起交感神经系统兴奋，引起肾素－血管紧张素－醛固酮系统激活，使得水重吸收增加，导致尿量减少。

 

 

另一方面交感神经兴奋，直接作用于泌尿系统。交感神经兴奋能使膀胱壁松弛，内括约肌收缩，因而阻止小便排出。此外，我们在做尿液检查时还经常会涉及到激素类项目，例如儿茶酚胺等，患者情绪紧张，导致自身激素分泌紊乱，对于激素类项目检查也会产生干扰，检查结果不能如实地反映机体生理状态。

 

为什么采集尿标本前3天需禁服某些药物

 

尿液分析作为三大常规之一，结果的准确性对疾病诊断或辅助诊断有着重要的意义，标本合格是检验结果准确性的前提，影响结果准确性的因素很多，药物仅是其中的一项，因为药物具有生物活性，且药物本身及其代谢产物可干扰尿化学成分的测定，如含碘造影剂、头孢菌素类可使磺基水杨酸法测定尿蛋白试验呈假阳性反应。维生素C(vitamin C,VitC)具有较强的还原性，对尿液化学成分测定的影响是使结果减弱或出现假阴性。

 

 

高浓度的VitC可影响尿中的葡萄糖（glucose,GLU)、红细胞（erythrocyte,ERY)/隐血（blood,BLD)、BIL和NIT的测定。另外，很多药物的代谢产物可干扰各化学项目的测定。去甲肾上腺素能使肾血管收缩，尿量减少，尿液成分浓缩，结果偏高。服用呋塞米等利尿剂后，尿量增多而影响尿液各成分在尿液中的含量。因此，为了保证结果的正确性，尿液采集前3天需禁服溴化物、碘化物和 Vinc等药物。

 

图片来源于网络，如有侵权请联系删除。

常用的性激素六项即卵泡生成激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、催乳激素(PRL)，基本满足了临床医生对内分泌失调与否的筛查和对生理功能的一般性了解。

现在很多患者来门诊就诊要求查性激素六项，有的光知道要查但不知什么时候查合适，有的说是医生嘱咐月经来的第三天查。个人经验认为性激素检查有如下几个关键时间点，分别有不同意义：

一、月经来的第三天是查基础内分泌

此时不是看E2有多低来判断是否雌激素不足，这个阶段本来就是低的。而是此阶段E2应小于50ng/L，若高于此值提示卵巢储备不良，往往会有月经提前，21-25天来一次。此时FSH高于10IU/L以上同样提示卵巢储备不良。此时孕酮肯定是低的，有的医生查基础内分泌只查五项不查孕酮就是这个道理。此时LH与FSH均应位于3-7IU/L且数值接近较为理想。

用过黄体酮后来月经(撤退性出血)第三天查内分泌肯定是不准的。用过黄体酮后20天才能完全消除其影响。故可在停用黄体酮(或人工周期)后20天以后查激素水平，如果患者闭经无排卵，此时若孕酮仍低的话此时的激素水平近似于基础内分泌，此时的E2小于50ng/L，甚至小于20ng/L才能说是患者雌激素严重不足。

二、排卵期检查

此时主要查E2、LH、P。主要目的是看有无排卵前LH峰值及判断是否接近/或已排卵，与B超卵泡监测协同运用诊断病情，指导治疗(是否需注射HCG针促排卵及何时注射最佳)。

三、黄体期检查

最佳时间是经前一周。量基础体温的话一般在基础体温上升6-7天时检查。此时理论上孕酮处于黄体期最高水平，最高可达40nmol/L以上。如果时间计算准确(抽血后7天左右月经来潮)而此时孕酮水平15nmol/L，以下的话可考虑诊断黄体功能不足，个人认为反复流产者此时查较有意义(孕期往往孕酮水平低下而流产)。此时孕酮水平<3nmol/L的话可确定无排卵。

另外如果专程来查性激素的话，建议早上9:00-9:30左右抽血，化验室门口静坐10分钟后静息状态下抽血，这样误差波动小一些。但临床门诊往往无法拘泥，于是就随到随查，发现异常就下次再按要求复查。

乙肝五项，听起来是有点陌生，大家不要想的那么复杂，实质上就是乙肝“两对半”检查单怎么看！

 

 

我教大家一个不用三分钟时间就可以看明白的办法：先附上一张我做的图（注意：编号）

 

 

看结果之前，告诉大家一个不变得规律： 就是目前基本上所有的医院检验报告单中乙肝两对半的项目顺序都是如图一样的，这点大家可以对比，不管你在哪个医院做的乙肝两对半，基本上项目顺序不变 ！

下面教大家具体怎么看：

第一，其他不管，首先看第2项，只要是第2项阳性（+），就是有保护性抗体，即我们平时说的有抗体，可以避免乙肝病毒的全称，是一个最好最理想的检验结果；

 

 

第二，第2项没抗体，接着看第1项，如第1项也没有出现阳性（+），大家也可以放心，你并没有感染乙肝病毒，因为第1项是感染乙肝的特异性标志。但只要第1项呈现阳性（+），那么就可以确诊你已被乙肝病毒急性感染；

 

 

第三，看到第1项出现阳性（+），接着看第3项和第5项，如果都是阳性（+），那么确诊为“大三阳”；如果只是第5项阳性（+），第3项还是阴性（-），即是：小二阳；

 

 

第四，如果看到的是第1、4、5项阳性，那么可确诊为“小三阳”；

 

 

第五，如果是除以上类型结果外，检验单出现其他结果（比如4,5阳性），都基本上问题不大，只要是第1和第2项同时没有阳性，都应该考虑补种乙肝疫苗！

 

 

最后再注意两点：

• 不管是小三阳还是大三阳，或者说小二阳，这个乙肝两对半结果只能提示你感染了乙肝病毒，但不能诊断你为乙肝肝炎患者，要进一步确诊是否是肝炎，必须进一步看肝功能检查结果是否有转氨酶的升高；
• 这个结果更不能当做乙肝治疗的任何依据，乙肝需不需要治疗，主要看两点：一是是否有肝脏炎症损伤，即酶学指标升高；二是看乙肝病毒量大小。

我从未想过自己会成为一个需要频繁就医的人。然而，口腔白斑的反复出现打破了我平静的生活。起初，我并没有太在意这个小问题，直到它开始影响我的日常生活和心情。每次用维A治好了，停药后它又会慢慢出现，像一个不速之客，总是来去无常。

我开始四处寻求帮助，希望能找到一个有效的解决方案。经过多次线上问诊和实体医院的就诊，我才逐渐了解到口腔白斑的真相。医生告诉我，口腔白斑是一种常见的口腔黏膜疾病，可能与遗传、环境、生活习惯等多种因素有关。虽然它本身并不会转化为癌症，但如果不及时治疗，可能会引发其他并发症。

在医生的指导下，我开始尝试各种治疗方法。除了维A外，还有口服番茄红素或倍他胡萝素等药物。然而，效果并不理想。医生建议我进行病理检查，以确定白斑的性质和严重程度。虽然我有些担心，但我知道这是必要的步骤。

在等待检查结果的日子里，我开始反思自己的生活习惯。医生曾经提醒我要避免烟酒槟榔等刺激性物质，我决定从此改掉这些不良习惯。同时，我也开始关注自己的饮食和作息，尽量保持健康的生活方式。

最终，检查结果显示我的白斑并不是癌前病变，医生建议我继续观察和随诊。虽然我仍然需要面对白斑的反复出现，但我已经不再感到那么焦虑和无助。我知道，只要我坚持治疗和调理，白斑就不会成为我的负担。

我是一名小说家，平日里用手打字是家常便饭。然而，最近我开始感到手指灼烧感疼痛，尤其是在拇指到中指这三根手指上。起初，我以为只是因为过度使用手指引起的疲劳，休息几天就好了。但是，疼痛感不仅没有减轻，反而越来越严重。甚至在我戴上手套时，灼烧感会更明显。这种情况已经持续了快三四个月了。

我尝试了各种方法来缓解疼痛，包括吃营养神经的药物和涂抹治疗皮肤炎的药膏，但都没有效果。我的心情也因此变得越来越焦虑和窘迫。毕竟，作为一名小说家，手指的灵活性对我来说至关重要。

在朋友的建议下，我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院，我与一位专业的医生进行了交流。医生详细询问了我的症状，并要求我拍摄局部照片。从照片中可以看到，画红圈的两处有微肿情况，按下有些微痛。医生还问我是否摸起来有凸起或者硬硬的感觉，我回答是的，并且这种情况已经持续了快三四个月了。

医生告诉我，虽然从图片上看很难看清楚，但他建议我可以线下三甲医院就诊，做一下皮肤镜，排除跖疣的可能，必要的时候切一小块皮肤做病理检查，明确诊断。我对此表示感谢，并决定按照医生的建议去做进一步的检查。

1. 舌下腺概述
舌下腺是一种混合性腺体，主要分泌唾液，位于口腔底部，舌下腺较小，呈椭圆形，通过大、小两种导管与口腔底部相通。大导管与舌下腺管共同开口于舌下，小导管约10条，开口于舌下腺表面。

2. 舌下腺与人类味觉神经的关系
人类的味觉神经与舌下腺有着密切的联系。如果舌下腺受损，会直接影响舌头的味觉功能。

3. 舌下腺囊肿的特点
舌下腺囊肿主要分为外渗性和滞留性两种类型。外渗性囊肿主要由舌下腺导管或腺体破裂引起，滞留性囊肿则是因为导管阻塞，唾液潴留所致。患者往往无不适症状，囊肿较小，不易被发现。

4. 舌下腺囊肿的临床表现
舌下腺囊肿的临床表现主要表现为口腔底部肿块，患者无不适症状。北医报告指出，97.5%的舌下腺囊肿为外渗性囊肿，无典型症状。本组病例中，52%可见上颌，因舌下腺导管或腺体破裂、导管狭窄、舌下腺腺体阻塞等原因引起。关于口外型舌下腺囊肿的发病率报告，报道有较大差异，如报道为19.8%，而目前报告为55%。本组病例中，口外型舌下腺囊肿的发病率为32.46%。对口外型舌下腺囊肿形成的研究，Nathan研究发现，42%的患者存在舌下腺下颌骨舌下腺，且平均位于该腺体前2/3处，同时20%的舌下腺进入下颌下区。这是口外型舌下腺囊肿发生的基础。口底压力增大也是口外型舌下腺囊肿发生的原因之一。在本组病例中有12例因口底手術、舌下腺或下颌下腺导管狭窄、舌下腺腺体阻塞等原因导致口外型舌下腺囊肿发生或复发向口外或下颌下区发展。口底软组织感染有助于囊肿向口外或下颌下区突出。

5. 舌下腺囊肿的成因及治疗
舌下腺囊肿的成因主要包括：1）感染：如舌下腺感染、导管感染等；2）阻塞：如导管狭窄、腺体阻塞等；3）腺体增生：如舌下腺腺体增生等。治疗方法主要包括：1）保守治疗：如抗感染、导管扩张等；2）手术治疗：如囊肿摘除、腺体摘除等。

我从来没有想过自己会成为一个需要在线寻求医疗帮助的人。然而，最近我在腹股沟处发现了一个疣，引起了我的极大恐慌。起初，我试图忽视它，希望它会自行消失。但随着时间的推移，它不仅没有消失，反而变得更大、更明显了。我开始感到非常焦虑和尴尬，担心它可能是某种性病的迹象。

在一位朋友的建议下，我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我与一位专业的皮肤科医生进行了交流。医生首先询问了我的症状的持续时间和外观特征。随着我们的对话深入，我越来越紧张，担心自己的健康状况。然而，医生以非常专业和温暖的态度安慰我，并提供了详细的解释和建议。

最终，医生初步诊断我患有鮑温样丘疹病，并建议我去线下皮肤科门诊就诊，进行切除手术和病理检查。虽然这听起来很可怕，但医生解释说这是一个常见的皮肤问题，并且可以通过简单的手术解决。他的专业知识和耐心让我感到非常安心和放心。

在整个过程中，我深刻体会到在线问诊的便利性和重要性。它不仅节省了我的时间和精力，还提供了一个私密、安全的环境来讨论我的健康问题。现在，我已经预约了手术，并期待着恢复健康的日子。

我是一名小学生的妈妈，最近发现孩子脖子上长了一个黑痣。起初我并没有太在意，认为可能只是一个普通的痣。但是随着时间的推移，这个痣开始变大，颜色也越来越深。我的心中充满了担忧和焦虑，生怕这会对孩子的健康造成影响。

我开始四处打听，寻找专业的医疗建议。由于我们家住在一个小县城，医疗条件并不是很好。我决定尝试使用互联网医院的服务，希望能找到一位经验丰富的医生来帮助我们解决这个问题。

通过京东互联网医院的平台，我成功预约了一位皮肤科专家。医生仔细查看了我上传的照片和填写的说明后，告诉我这个黑痣可能是良性的，但为了安全起见，建议我们尽快将其切除并进行病理检查。医生还提醒我，虽然这个痣看起来不太危险，但如果不及时处理，可能会引发其他问题。

我决定在这个暑假带孩子去北京进行手术。医生告诉我，手术后需要做病理检查，以确定痣的性质。同时，医生也建议我们在手术前进行一些必要的检查，确保孩子的身体状况适合手术。

除了这个问题外，孩子还有过敏体质，经常对鸡蛋、牛奶、花粉和蒿草过敏。医生建议我们在手术前进行过敏测试，以便在手术中采取相应的措施。医生还告诉我，手术后需要注意伤口的清洁和消毒，避免感染。

在整个过程中，京东互联网医院的服务非常周到和专业。医生不仅给出了明确的诊断和治疗方案，还耐心地回答了我的所有问题。通过这个平台，我感受到了科技和医疗的完美结合，让我在家中就能享受到高质量的医疗服务。

我还记得那天晚上，我的儿子突然指着自己的耳朵说：“妈妈，里面有个黑点。”我一看，吓了一跳。心想，这是怎么回事？我赶紧拿出手机拍了张照片，决定去网上问诊。打开京东互联网医院的APP，选择了皮肤科，上传了照片并描述了情况。医生很快就回复了，告诉我可能是色素痣，建议观察，如果有变化就去医院做进一步检查。我松了一口气，但还是有些担心。接着我又问了医生关于手上那个从出生就有的痣的事情，医生说如果不影响生活，可以不用处理，但如果想切除，也可以手术切除并做病理检查。听完医生的建议，我决定先观察一段时间再做决定。

在等待期间，我开始搜索相关的信息，了解到色素痣是一种常见的皮肤病变，多数是良性的，但也有一小部分可能会恶变。所以，及时检查和处理非常重要。我也查了一些关于肾虚耳鸣的资料，虽然这与我儿子的情况不太相关，但我想多了解一些医学知识，毕竟健康是最重要的。

我妈妈最近总是感到不适，白带中带有血丝，这让我们全家人都非常担心。我们开始四处寻找医生，希望能找到一个合适的解决方案。经过多次尝试，我们最终选择了使用京东互联网医院的线上问诊服务。

通过京东互联网医院的平台，我们很快就联系到了一位专业的妇科医生。医生详细询问了我妈妈的症状，并查看了她的B超结果。医生告诉我们，可能是子宫内膜异位症引起的，需要做进一步的检查来确定诊断。

医生建议我们先做宫腔镜检查，以便更好地观察子宫内部的情况。同时，医生也提醒我们，如果检查结果显示有异常，可能需要进行手术治疗。虽然这个消息让我们有些担忧，但我们也明白这是必要的步骤。

在医生的指导下，我们找到了一个好的医院进行了宫腔镜检查。检查结果显示，确实存在一些异常的组织，需要进行病理检查来确定是否为恶性。我们紧张地等待了几天，终于收到了病理报告，结果显示是良性的。

医生建议我们可以通过微创手术将这些异常组织切除。我们决定采取这个方案，并在医生的指导下完成了手术。现在，我妈妈的身体已经恢复得很好，我们也对京东互联网医院的服务非常满意。

在这个信息爆炸的时代，互联网医院和线上问诊已经成为越来越多人的选择。尤其是在疫情期间，线上问诊更是发挥了巨大的作用。对于我来说，线上问诊不仅仅是一种便利，更是一种救命稻草。

我的母亲在2021年做了结肠手术，随后又进行了胆切除手术。虽然近几年的检查都显示没有转移和复发，但她最近开始出现胃部不适的症状。起初，我们并没有太在意，认为可能是手术后的正常反应。然而，随着时间的推移，症状变得越来越严重。妈妈经常感到胃胀，放屁后会有所缓解，但食欲却不佳，吃多了就会出现便秘或腹泻的情况。我们当地的医生告诉我们，妈妈的胃部有多处糜烂，情况比较严重。这让我们全家人都非常担心，害怕她可能会发生癌变。

在这种情况下，我们决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院，我们找到了梁主任。梁主任非常耐心和专业，详细询问了妈妈的症状和手术史，并给出了相应的用药建议和治疗方案。梁主任告诉我们，妈妈的症状可能是由于脾虚肠炎引起的，需要服用一些中药来调理。梁主任还建议我们在下次复查胃镜时进行病理检查，以排除癌变的可能性。

经过一周的治疗，妈妈的症状有了明显的改善。我们非常感谢梁主任的帮助，也对线上问诊的效果深感满意。通过这次经历，我深刻认识到，线上问诊不仅可以节省时间和精力，还可以提供专业的医疗服务。尤其是在面对一些复杂的疾病时，线上问诊可以为我们提供更多的选择和机会。

我一直以为自己是一个健康的人，直到那天我发现喉咙里长了一个绿豆大小的东西。起初，我并没有太在意，认为可能只是一个小疙瘩。但是，随着时间的推移，这个小疙瘩开始变得越来越大，甚至影响到了我的日常生活。吃东西、喝水都变得困难，睡觉时也会感到不适。于是，我决定去医院做进一步检查。

在医院，医生给我做了喉镜检查，并告诉我这个肿物可能是一个囊肿，需要手术切除。听到这个消息，我感到非常害怕和焦虑。幸运的是，医生也说这个肿物很可能是良性的，手术并不是非常复杂。但是，为了确诊，医生还是建议我进行病理检查。

在等待病理结果的这段时间里，我非常紧张和担忧。每天都在想象各种可能的结果，甚至开始考虑如果是恶性的肿瘤，我该怎么办。直到医生告诉我病理结果显示是炎症引起的肿物，并不是肿瘤，我才松了一口气。

这次经历让我深刻地体会到健康的重要性，也让我更加珍惜生命中每一个美好的瞬间。同时，我也感谢互联网医院和线上问诊平台，让我可以在家中就能得到专业的医疗建议和帮助。

我还记得那个夜晚，我的心像被揪住了一样，四个月大的小宝宝大便不正常，整个人都慌了。我们一家住在邢台市，平日里总是忙碌，没想到会遇到这种情况。小宝宝一开始吃的是适度水解奶粉加母乳，出生就开始喝的适度水解奶粉，因为他的哥哥是过敏体质，医生建议我们从小就给他喝适度水解奶粉。然而，四十几天的时候，他开始拉黏液便，喝奶后脸上就起红点，吓坏了我们。后来，我们自己换了深度水解奶粉，希望能改善他的情况，但大便依然不正常，颜色发绿，形状也不太对劲。我们带他去医院做了两次大便常规检查，结果都没查出什么问题。无奈之下，我决定在线上寻求帮助，于是联系了京东互联网医院的医生。

医生很耐心地询问了小宝宝的情况，包括大便的颜色、形状、是否有腹泻等等。通过对话，医生认为小宝宝可能是消化不良，建议我们先试试普通奶粉。同时，医生也提醒我们，双胞胎并不一定会有相同的过敏体质，不能因为哥哥是过敏体质就认为弟弟也一定是。医生还建议我们给小宝宝吃点益生菌，进行热敷，帮助他调理肠胃。经过一两周的调理，我们发现小宝宝的状况有所改善，大便也逐渐恢复正常。我们非常感激医生的帮助，感谢京东互联网医院提供的便捷服务。