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心肌缺血是什么原因造成的

心肌缺血是什么原因造成的
发表人:覃志
    心脏缺血可以发生在各个年龄段,而且并不是只有心脏存在器质性病变,才有可能出现心脏缺血,很多疾病或者是因素异常都有可能导致心脏出现缺血的表现,比如说患者长期缺血,就有可能造成贫血性心脏病,心电图也可以出现心肌缺血的表现。像甲状腺功能异常,长期未得到纠正治疗,那么也可能会形成甲亢性心脏病,而这种情况也会出现心脏缺血的表现。除了以上原因外,比如说像高血压,冠心病,心肌病,先天性心脏病等,这些原因是相对比较常见的引发心脏缺血的病因。如果患者出现了离子紊乱或者是酸碱平衡失调,也会继发性的引起心脏缺血。
 
    如果患者在存在心脏缺血的同时,还伴有心前区不舒服的症状,那么要查明导致心脏缺血的病因,建议可以先行心脏彩超以及心电图的初步筛查。必要时还可以进一步检查血常规,甲状腺功能,血清离子等,对于心前区不适症状频繁发生,或者是每次发作时间相对较长,那么还可以结合行冠脉CT或者是冠脉造影的检查。
 
    如果经过系统的检查后并没有发现任何异常,但是患者确实存在心电图心脏缺血的表现,那么这种情况不排除是由于精神心理因素所导致的,一些长期睡眠不好,精神压力大的人,也有可能会出现心脏缺血的表现。这样的患者首先要改善神经衰弱,以及联合服用一些营养心肌的药物,比如说像辅酶Q10或者是万爽力。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

心肌缺血疾病介绍:
冠状动脉(供给心脏血液的动脉,简称冠脉)的供血与心肌的需血之间发生矛盾,冠脉血流量不能满足心肌代谢的需要,就可以引起心肌缺血缺氧。短暂的缺血缺氧引起心绞痛,持续严重的心肌缺血可引起心肌坏死,即心肌梗死[1-4]。长期心肌缺血会导致心绞痛发作,严重者出现心肌梗死。临床上主要通过扩张冠脉、抗血小板等药物治疗,及冠脉介入治疗等方式改善心肌缺血。大多数心肌缺血患者经积极治疗可以生存很多年,但有急性心肌梗死或猝死风险。
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  • 心肌梗塞,很多人听了以后闻风丧胆。这主要和心肌梗塞的发病急、危害多、死亡率高等诸多特点有关系的。但关于心肌梗塞如何发生?怎样急救?什么原因?大家还仍然有很多的误区,关于心梗是什么原因造成的,咱们今天和大家一起来学习一下!

     

     

    一、心梗为什么危害巨大?

     

    心肌梗塞之所以危害巨大,是因为心脏作为全身的发动机,为全身提供着血液和氧份,没有心脏作为全身血供的动力来源,全身脏器组织器官都会因为缺血缺氧而导致各种并发症。所以,心脏的作用是不能被代替的。心肌梗塞作为心脏疾患中比较严重的一种类型,其发病可以直接导致心肌的坏死,而心肌坏死越多,对心脏功能、节律、跳动、结构等影响越大,进而可以导致心律失常、心衰、结构异常、功能异常等情况,这也是心肌梗塞危害巨大的原因所在。

     

    二、心梗是什么原因造成的?

     

    造成心肌梗塞的原因主要是动脉粥样硬化导致的斑块不稳定,其次还有诸如痉挛、栓塞等等原因,但动脉粥样硬化斑块变得不稳定是心肌梗塞最为常见的原因。其道理十分简单,动脉粥样硬化的结果是斑块形成,而斑块一旦出现不稳定甚至是破溃,就会导致大量的血小板聚集于此进行不稳定和破溃部位的修复,而大量血小板的聚集就会导致急性的血栓形成,这也是心肌梗塞的最常见最主要的原因。

     

    三、哪些因素可以诱发和导致心梗的发生?

     

    造成心肌梗塞发病的原因有很多,主要的常见的诸如生气、着急、劳累、脱水、其他疾病的诱发等等,避免这些诱因,可以减少心梗的发生。但导致心肌梗塞发生的原因就太多了,比如常见的遗传、基因、年龄、性格、高血压、糖尿病、高血脂、肥胖、抽烟、喝酒、情绪障碍、不运动、吸毒等等,都是导致心肌梗塞发生的重要原因。而避免这些原因的出现,可以有效的减少冠心病心肌梗塞的发生。

     

    四、发生心梗后怎么办?

     

    发生心肌梗塞以后,能够减少死亡,改善预后的最好方法就是尽快血运重建,而且重建越早,并发症和死亡的可能性越小。血运重建的方法主要是溶栓和急诊介入治疗,但大多数情况下,急诊介入的获益可能更大。

     

     

    看懂了吗?心肌梗塞的发生发展不是偶然,我们生活中的点点滴滴都有可能会影响到他的发生发展。关注我们,我们会经常关注心肌梗塞的点滴知识!

  • 心肌缺血是各种原因导致的,冠状动脉供血不足。常见的心肌缺血的原因是冠心病,其次心肌缺血的原因还有冠状动脉痉挛,心肌桥等,但冠心病几乎占据了心肌缺血的,95%以上的原因。所以心肌缺血几乎是冠心病的代名词,以冠心病为例,心肌缺血需要吃什么药,效果才最好呢?

     

     

    一、抗血小板聚集药物!

     

    冠心病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。主要原因是血管的动脉粥样硬化,而动脉粥样硬化以后的冠心病一旦确诊,有明确的循证医学证据,建议抗血小板聚集药物长期服用。抗血小板聚集药物,包括很多常见的有阿司匹林肠溶片,氢氯比格雷,替格瑞洛等等。此类药物的使用可以有效的减少急性心血管事件、减少死亡等并发症的发生。


    二、他汀类药物!

     

    只要确诊的冠心病,以及有冠心病高危风险的人群,均建议长期使用他汀类药物。他汀类药物的使用,可以有效的降脂稳定斑块,减少心血管病事件。常见的他汀类药物,包括很多,比如辛伐他汀,匹伐他汀,阿托伐他汀,瑞舒伐他汀等等。

     


    三、β受体阻滞剂!

     

    β受体阻滞剂,也是冠心病的常用药物,只要没有禁忌症,所有的冠心病患者,均建议长期使用β受体阻滞剂,它可以有效的减慢心率,减少心肌耗氧,抑制心肌重构,改善冠心病的预后,常见的有比索洛尔,美托洛尔,卡维地洛等等。


    四、ACEI/ARB

     

    ACEI/ARB也是冠心病确诊后的常用药物,她们可以抑制心肌重构,改善冠心病预后,同时可以降低血压,减少事件!ACEI/ARB是两类药物,前者是常见的普利类降压药,如卡托普利、依那普利等等!后者是常见的沙坦类药物,如厄贝沙坦、缬沙坦等等!

     

    这些药物都是确诊冠心病以后,如果没有禁忌症需要长期使用的药物,当然还有其他一些药物,是需要根据患者的具体情况来决定是否服用的!

     

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  • 缺血性心肌病对大家来说也许并不熟悉,但是但凡提到心脏,我想大家也会觉得害怕,也知道这种疾病不是什么容易治疗的疾病,确实如此,如果有人不慎患病,患者的正常生活就会严重受到影响,那么下面就让我们一起看看缺血性心肌病的并发症有哪些?


    1、心力衰竭:

     

    心力衰竭分为左心衰竭和右心衰竭。左心衰竭主要表现为疲倦乏力,呼吸困难,初起为劳力性呼吸困难,终而演变为休息时呼吸困难,只能端坐呼吸。

     

     

    阵发性呼吸困难是左心衰竭的典型表现,多于熟睡之中发作,有胸闷、气急、咳嗽、哮鸣,特别严重的可演变为急性肺水肿而表现剧烈的气喘、端坐呼吸、极度焦虑和咳吐含泡沫的粘液痰(典型为粉红色泡沫样痰)、紫绀等肺部郁血症状。右心衰竭主要表现为下肢水肿、颈静脉怒张、食欲不振、恶心、呕吐、尿少、夜尿饮水与排尿分离现象等。主要体征是肺底湿性罗音,或全肺湿性罗音,肺动脉瓣第二音亢进,奔马律与交替脉,肝肿大,肝颈回流阳性,X线检查以左心室或左心房增大为主。实验室检查则左心衰竭有臂舌时间延长,飘浮导管测定肺动脉毛细血管楔嵌压增高;右心衰竭有臂肺时间延长,静脉压明显增高。


    2、心律失常:

     

    心律失常:正常的心律频率为60-100次/分钟(成人),比较规则。在心脏搏动之前,先有冲动的产生与传导,心脏内的激动起源或者激动传导不正常,引起整个或部分心脏的活动变得过快、过慢或不规则,或者各部分的激动顺序发生紊乱,引起心脏跳动的速率或节律发生改变,就叫心律失常。临床表现是一种突然发生的规律或不规律的心悸、胸痛、眩晕、心前区不适感、憋闷、气急、手足发凉和晕厥,甚至神志不清。有少部分心律失常病人可无症状,仅有心电图改变。

     


    3、休克:

     

    休克是指由于心排量不足或周围血流分布异常引起周围组织的灌注量不足,不能维持生命需要的一种状态,通常都有低血压和少尿,症状和体征可由于休克本身或所属疾病引起。神志可能尚保持清醒,但淡漠,意识模糊,瞌睡常见。手和足发冷,潮湿,皮肤常发绀和苍白。毛细血管充盈时间延长,在极端严重的病例,可出现大面积的网状青斑。除有心脏阻滞或出现终末心动过缓外,脉搏通常细速。有时,只有股或颈动脉可扪及搏动。可有呼吸增快和换气过度,当大脑灌注不足呼吸中枢衰竭时可出现呼吸暂停,后者可能为终末表现。休克时用气囊袖带测得的血压常低下或不能测得,但从动脉插管直接测得的数值常较之明显为高。


    缺血性心肌病对人的伤害真的很大,通过上面我为大家介绍的这种疾病的并发症,我想大家也对这种疾病有了一定的了解,同时也知道这种疾病的危害,所以患者一定要积极配合医生的治疗,不要错过最佳治疗时间,早日康复。

  • 胸痛是临床非常常见的一种主诉和症状,是一种常见而又能危及生命的病症,造成胸痛的原因复杂多样,患者胸痛的原因可以有很多种,但心脏心肌的缺血缺氧,而导致的心绞痛,是胸痛中最为常见的一种;急性冠脉综合征在这些严重危及生命的疾病中所占比例最高。胸痛需要鉴别的疾病很多,其伴随症状多有提示意义。你对胸痛了解有多少呢?为什么缺血缺氧就会引起胸痛呢?

     

     

    一、为什么缺血缺氧就会引起胸痛?

     

    这个道理其实非常简单,我们的心肌主要要靠血液的供应而提供氧和能量,但如果我们的血供不足或遭到破坏,不能按照需要供给足够的氧气和能量,那么心肌就会出现因为缺血缺氧而导致的疼痛等症状!症状的产生主要是因为心肌缺血,缺氧即将坏死的过程,和缺血缺氧后坏死的过程所导致的。也就是说,其实却缺氧导致的胸痛,是患者心肌濒临坏死和坏死过程的一个表现,是对我们人体的一个警示。 


    二、哪些原因可以引起缺血缺氧?

     

    引起缺血缺氧的原因,最为常见的是冠状动脉粥样硬化,也就是我们常说的冠心病,当然,除外动脉粥样硬化引起的冠状动脉狭窄和闭塞。其他原因也可以引起冠状动脉的狭窄和闭塞,比如冠状动脉痉挛,比如心肌桥,还有夹层撕裂到冠状动脉开口等等。但这些原因仍然占据少数,冠状动脉粥样硬化性心脏病,是我们缺血缺氧的主力军,也是绝大多数的主要原因。


    三、缺血缺氧后该怎么办?

     

    一旦发生缺血缺氧,及时的改善患者的供血供氧,那么患者的胸痛症状便可以很快得到缓解,但如果患者的胸痛症状持续,也就意味着我们的缺血缺氧,可能持续得不到缓解,患者就会出现心肌的坏死。怎样改善患者的缺血缺氧呢?需要根据患者的病因进行对症治疗,当然,药物治疗、介入治疗和外科手术治疗,是改善缺血缺氧的三大重要法宝。

     


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  • 急性心肌梗塞的常见诱因主要是饮食不当、吸烟喝酒过量、过度劳作以及运动的情况所引起,所以想要有效避免急性心肌梗塞的形成,那么就需要在本质上对于这些方面有效做好调整和避免之后,才能够使心肌的运行状态得到保证,并防止心肌受损后而形成病变。

     

    急性心肌梗塞是冠状动脉内部产生缺血缺氧性病变问题损害后,导致局部心肌组织有坏死的现象之后,从而导致身体状态出现严重的受损情况。在出现急性心肌梗塞这个过程中,由于涉及到的病变程度有所不同,所以在治疗不当或不及时的情况下,也就会导致心肌部位全面丧失功能运行后而出现致死的可能。

     

     

    急性心肌梗塞的诱因有很多,而常见的诱因主要有:

     

    1、过度劳累:

     

    即劳作过度、运动过量等情况下,是会导致身体持续性处于劳累的状态之后,最终导致心脏负担有所加重并使心肌组织易出现缺血缺氧后,从而导致心肌部位的运行障碍而诱发急性心肌梗塞。

     

    2、饮食不当:

     

    在日常进食期间因为摄入大量高脂肪高热量的食物后,导致血浓度有所上升并引起血液粘稠之后,也就会导致冠状动脉内易形成血栓病变后而引起急性心肌梗塞。

     

    3、吸烟、大量喝酒:

     

    吸烟和大量喝酒会到导致冠状痉挛以及心肌耗氧量的增加而导致急性心肌梗塞的发生,由于烟草中得大量有毒物质会让血管受到伤害,从而让心脏血液流畅不通而发病,而酒精入侵会让血管出现收缩,从而引发心肌梗塞。

     

     

     

    4、情绪不稳定:

     

    在情绪过于紧张、激动或是愤怒等多个情绪性对血液的运行造成波动性的变化之后,也就会因此而诱发急性心肌梗塞的出现。

     

    5、寒冷刺激:

     

    由于气温的突然下降也容易导致心肌梗塞的发生,特别是在气候发生的时候,很多人由于不能及时让自己适应寒冷天气,而让心脏被寒冷伤害 从而导致心肌梗死的 发生 因此我有冠心病的 在平时要注意保暖 尤其是在寒冷的天气 一旦受到寒冷的入侵 就容易让血管 说说让疾病发生。

     

    6、暴饮暴食:

     

    有研究发现不少患者在发生高血压都是在暴饮暴食后,暴饮暴食后会让血脂的浓稠度的增加,从来而提高血小板聚集性,导致冠状动脉形成血栓 而引起急性心肌梗死。、

     

     

    7、便秘:

     

    在老年人中便是比较常见的,由于在便秘的时候都说老年人需要用力屏气,就容易发生心肌梗塞的发生,因此老年人要特别注意在平时要多摄入一些瓜果蔬菜,保持大便的通畅,避免便秘的发生。

     

    以上这些方面就是急性心肌梗塞的常见诱因,所以在了解到诱因的情况后,想要有效避免急性心肌梗塞的形成,那么就必须要通过日常的饮食、劳动情况做出调整,并且也要避免吸烟和喝酒的行为,从根本上有效对诱因进行全面的避免之后,也就能够使心肌的健康得到保证。

  • 心脏病的发作原因有很多,如果没有了解原因经常暴饮暴食不注意饮食,精神太过紧张,内分泌失调也会导致心脏病的病情加重,甚至会危害到患者的生命。在平时的生活当中,我们一定要注意身体的健康如果心脏出现病情那么就会影响到全身各个器官的功能,因为心脏病是比较严重的循环系统疾病,经常出现这类病情的人就一定要,做好相关护理工作,防止病情不断恶化,危害到自己的生命。

     

     

    那么心脏病怎么引起的呢?


    心脏病是一类比较常见的循环系统疾病,循环系统主要由心脏、血管、血液循环等神经体液组织构成的循环系统的疾病,也称为心血管疾病,包括所有组织的器官疾病内科疾病是常见病,所以心脏病较为多见能够显著地影响患者的身体各个方面的,导致心脏病出现的原因有很多胆固醇过高患上心脏类疾病的人就比普通人,患病的几率高3倍左右,因为体内过多的胆固醇就会积聚在血管之内,使得血管一眼狭窄妨碍血流的通畅,从而引起心脏内病情。

     

    吸烟的人士是比普通人患上心脏病的几率高很多,原因是香烟中的尼古丁与烟草化学物质会损害心脏器官,若血管出现裂。胆固醇就非常容易积聚起来血压过高是比常人多两倍左右,特别是引起血管疾病的病因,使得血管出现收缩。


    从而导致心脏病病情的发生过度的肥胖,也是导致心脏病发生的主要原因之一因为肥胖会导致血压过高血脂肪过高糖尿病等等这些疾病诱发,心脏病的几率也是非常高的。


    生活紧张神经紧张令心律失常内分泌失调就会影响心跳正常的心脏比拳头大一点,通过循环系统不断地输送血液心跳,平均跳10万次,送2000加仑的血液回体内,若70岁的寿命来说,心跳可达到25亿次。所以心脏类病情是比较严重的,要尽快的采取治疗的工作。

     

     

    心脏病是可以治疗的,但是对于这类病情的了解程度一定要够深入,同时过度的肥胖经常吸烟也会导致病情更加严重所以就一定要认真的了解相关的治疗工作,采取护理的措施,让病情得到控制,心脏病的治疗难度比较大。

  • 心肌梗死是一种非常危险的心内科疾病,心梗一般指急性心肌梗死, 急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛,休息及硝酸酯类药物不能完全缓解,伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化,可并发心律失常、休克或心力衰竭,常可危及生命。本病在欧美最常见,中国近年来呈明显上升趋势。心肌梗死的患者,如果不加以控制和有效治疗,患者很快就会出现急性或者是慢性的心功能衰竭,那么心肌梗死以后为什么会引起心衰呢?今天咱们一起来讨论和学习一下。

     

     

    一、循环异常导致心衰!

     

    约半数以上的急性心肌梗死患者,在起病前1~2天或1~2周有前驱症状,最常见的是原有的心绞痛加重,发作时间延长,急性心肌梗死发生以后,我们的心肌会因为供血供氧,突然中断而导致心肌的坏死,心肌坏死以后不可再生,就会导致同样的做工,心肌数量却比原来要少,如果心肌坏死的足够多就会引起心脏泵血功能的下降,而循环异常就会导致急性和慢性心功能衰竭。 


    二、心脏结构变化导致!

     

    急性心肌梗死发生以后,我们经常会出现相关的机械并发症,比如二尖瓣检索的断裂、室间隔穿孔等等。即便没有严重的机械并发症,患者的心肌坏死也会导致瓣膜相对关闭不全的发生,而瓣膜结构或其他结构的异常,直接会出现新功能的受损,导致心功能的急性和慢性衰竭。


    三、心律失常导致心衰!

     

    急性心肌梗死发生以后,患者会出现各式各样的心律失常,而几乎所有的心律失常频发以后,都会导致心脏功能的受损,心律失常性心肌病的道理也是如此。

     


    急性心肌梗死发生以后,导致心功能衰竭常见的原因大概就是这些。但无论是哪种原因导致患者心肌重构,心脏供血减少几乎是所有性功能衰竭的共同原因。亲,看懂了吗?关注我们,每天都有更新的科普推送给你。我是有思想有态度的李医生,关注我们,每天都有不一样的科普推荐给您!关注我们,关注心脏健康,关注心理健康,关注身体健康,关注不一样的科普平台!

  • 心肌缺血(myocardial ischemia)是指心脏的血液灌注减少,导致心脏的供氧减少,心肌能量代谢不正常,不能支持心脏正常工作的一种病理状态。心脏活动所需要的能量几乎完全靠有氧代谢提供,所以即便在安静的时候,心肌的血氧摄取率也很高(约为70%)。心肌缺血,是各种原因导致的心脏血管狭窄,从而引起心脏供血不足导致的,其如果引起各种症状,或者经过检查发现,我们也称之为冠心病。

     

    那么心肌缺血用什么能检查出来呢?

     

    一、心电图

     

    心电图(ECG)是利用心电图机从体表记录心脏每一心动周期所产生的电活动变化图形的技术。心电图是检查心肌缺血的常用方法,可以分为普通心电图,发病时心电图等,心电图中st段压低或抬高,T波低平或倒置,Q波的出现和形成,都提示有心肌缺血的可能性。

     

     

    二、心脏彩超

     

    心脏彩超是唯一能动态显示心腔内结构、心脏的搏动和血液流动的仪器,对人体没有任何损伤。探头就像摄像机的镜头,随着探头的转动,心脏的各个结构清晰地显示在屏幕上。心脏彩超也可以提示有心肌缺血的存在,比如室壁运动异常,室壁瘤,运动不协调等等,往往提示心脏心肌缺血。

     

    三、磁共振

     

    磁共振指的是自旋磁共振(spin magnetic resonance)现象。人们日常生活中常说的磁共振,是指磁共振成像(Magnetic Resonance Imaging,MRI),其是利用核磁共振现象制成的一类用于医学检查的成像设备。磁共振心肌显像,也可以明确的显示出有无心肌缺血,是最近比较流行的新开的检查项目之一,对血运重建和确诊有无心肌缺血帮助很大。

     

    四、冠状动脉显影

     

    不管是冠状动脉CTA还是冠状动脉造影,都可以明显的显示冠状动脉是否狭窄。而这时候对心肌缺血的确诊,就从影像学中血管的狭窄与否来决定,也可以判断是否心肌缺血。

     

     

    心肌缺血还可以通过症状等综合来判断,但是否需要治疗需要科学的评估,所以,不是所有的心肌缺血都需要进行干预。

     

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  • 众所周知,运动不仅可以强身健体,增强免疫,防病治病,还能够锻炼心肺功能,促进血液循环。但由于运动时会使心率加快,心肌收缩力增强,心输出量和心肌耗氧量增加,所以有人说运动会加重冠心病患者的心肌缺血,甚至会诱发心衰,冠心病有心肌缺血者千万不能运动,要好好休息。

     

    听起来似乎很有道理,但如果你是一名这样的患者,有这种想法就大错特错了。

     

     

    冠心病患者缺乏运动的危害

     

    随着年龄的增大,肌肉纤维逐渐萎缩,引起肌肉体积减少和肌肉力量下降,最终会导致运动耐量和体能明显降低。有研究显示,停止运动4-6周,即使日常有规律活动,身体的最大摄氧量也会明显下降,所以日常活动不能代替运动。

     

    这在冠心病患者中尤为明显,如果冠心病患者缺乏运动,则会带来心动过速、体位性低血压和血栓栓塞风险的增加。

     

    运动对冠心病患者的益处

     

    近年来,冠心病心脏康复逐渐被社会重视,而在冠心病心脏康复中,运动训练是核心内容。有研究发现运动能改善急性心肌梗死后心肌能量代谢,增强线粒体生物合成,所以近年来国内外也陆续开展了多项冠心病运动治疗的研究。

     

    研究发现,运动对冠心病患者具有外周效应和中心效应两方面的有利影响。外周效应主要通过促进肌肉血液循环和提高氧的摄取利用能力来提高运动能力;中心效应则通过运动促进冠状动脉侧支循环形成,从而可以在本质上改善心肌缺血。但另外有研究同时发现,

     

    冠心病患者长时间的缺血阈强度运动会导致心肌缺血负荷过重,可进一步产生心血管危险,所以同时也表明冠心病患者应注重运动方式和运动时间,避免高强度的运动。

     

     

    冠心病患者如何进行运动?

     

    根据我国的专家共识建议,冠心病患者推荐进行有氧运动。有氧运动可改善血管内皮功能,增加机体抗氧化能力,减少心肌重构,降低血栓栓塞风险,改善心肌缺血,降低猝死风险。

     

    有氧运动的方式有步行、慢跑、游泳、骑车、舞蹈、太极拳和某些球类等。在运动频率方面,推荐每周3-5天,最好每周7天。运动强度对大多数人推荐以目标心率法测算,即在静息心率(运动前心率)的基础上增加20-30次/分为宜,体能差的增加20次/分,体能好的可增加30次/分,此方法虽然欠精确,但简单方便。最佳的运动时间为30-60分钟/天,如果是刚发生心血管急性事件的患者,应从10分钟/天开始,逐渐增加运动时间。

     

    特别需要提醒的是:因为冠心病患者都会有不同程度的心肌缺血,运动切记剧烈!切记要找到适合自己的运动!最安全的是要在医生指导下进行!只要掌握好运动要领,对冠心病的康复会大有益处,所以冠心病心肌缺血患者是可以而且需要进行运动的。

     

    参考文献:

    [1]《冠心病患者运动治疗中国专家共识》

    [2]王元会.有氧运动对心肌缺血作用及机制研究[D].青岛:青岛大学,2017.

  • 冠心病是心内科的一种常见病,在2017年流行病学统计中,我国有心血管病人2.9亿,其中冠心病2000万以上,由此可见,冠心病在我国发病率之高。

     

     

    根据提问者提问的问题,咱们来一起了解一下,冠心病心跳慢都有什么原因?

     

    一、窦房结功能低下导致的。

     

    患者在没有使用药物的情况下,已经出现窦性心动过缓,此时患者的心率慢,多数是和患者的窦房结功能是有关系的,此时患者是因为窦房结功能不全,甚至是病窦综合征从而引起心跳较慢。此时,如果病人没有症状多数是不需要干预的,需要看患者的动态心电图以及症状综合评估是否需要处理。

     

    二、房室传导阻滞引起的。

     

    房室传导阻滞也会引起心率较慢,常见的二度房室传导阻滞,三度房室传导阻滞甚至高度房室传导阻滞,都会引起心跳较慢。房室传导阻滞是否需要干预,也需要结合症状和动态心电图综合考虑评估。

     

    三、药物引起的心跳慢。

     

    冠心病病人,口服B-受体阻滞剂和钙离子拮抗剂,都可以减慢心室率,减少心肌耗氧,从而改善症状和改善预后。但B-受体阻滞剂和钙离子拮抗剂都可以使得心率变慢,如果没有仔细观察,甚至引起症状,需要加以警惕。

     

    四、冠心病病人本身就需要比较慢的心率。

     

    冠心病病人也是有目标心率的,因为心率越慢,其心肌耗氧就越少,诱发心绞痛的可能性也就越小,而且使用B-受体阻滞剂减慢心室率的同时,可以抑制心肌重构,改善冠心病的预后,指南中对已经诊断冠心病的患者,有明确的目标心率,晨起心率应控制在55—60次/分左右为佳。所以,不能因为心跳慢,在60次以下而停药。

     

     

    五、其他病态原因导致心跳较慢。

     

    其他病态原因导致的心跳慢,比如常见的高钾血症,就是引起心跳慢的常见原因,需要加以鉴别。所以,心跳慢并不可怕,关键是我们需要鉴别心跳慢的原因是啥,只有知己知彼才能百战不殆,你们说呢?

     

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  • 胸闷这一症状在生活中并不少见,很多人在出现胸闷时,选择休息或睡一觉,发现症状有所缓解。这究竟是为什么呢?

    首先,我们需要了解胸闷的可能原因。胸闷可能是由多种原因引起的,例如心脏疾病、肺部疾病、神经系统疾病等。其中,心脏疾病是导致胸闷的常见原因之一。

    心脏疾病,如冠心病,是引起胸闷的常见原因。冠心病是由于冠状动脉狭窄或阻塞,导致心肌缺血缺氧,从而引起胸闷、心绞痛等症状。在活动时,心肌耗氧量增加,更容易诱发心肌缺血,导致心绞痛。而平躺后,患者处于静息状态,心肌耗氧量减少,有助于改善心绞痛的症状。

    除了冠心病,胸闷还可能由以下原因引起:

    • 肺部疾病:如肺炎、肺气肿、哮喘等,这些疾病会导致肺部功能受损,引起胸闷。
    • 神经系统疾病:如颈椎病、胸膜炎等,这些疾病会压迫或刺激神经,引起胸闷。
    • 精神心理因素:如焦虑、抑郁等,这些心理因素会导致自主神经功能紊乱,引起胸闷。

    针对胸闷的治疗,首先需要明确病因。对于心脏疾病引起的胸闷,可以通过心电图、心脏彩超等检查手段进行诊断。对于肺部疾病和神经系统疾病引起的胸闷,可以通过胸片、CT等检查手段进行诊断。对于精神心理因素引起的胸闷,可以通过心理疏导、药物治疗等方法进行治疗。

    此外,日常生活中,我们也需要注意以下事项,以预防胸闷的发生:

    • 保持良好的生活习惯,戒烟限酒。
    • 适当进行有氧运动,增强体质。
    • 保持心情舒畅,避免过度紧张和焦虑。
    • 定期体检,及时发现并治疗相关疾病。

  • 冠状动脉供血不足,又称冠心病,是一种常见的心血管疾病,其症状多种多样,主要包括以下几种:

    1. 心悸:患者会感到心跳加快、不规律或心脏跳动过强。

    2. 心绞痛:胸骨后或心前区出现压迫感、紧缩感、烧灼感或疼痛感,常放射至肩、颈、下巴和手臂。

    3. 呼吸困难:患者可能感到呼吸困难、气促或窒息感。

    4. 乏力:患者可能会出现全身无力、疲劳或活动耐量下降。

    5. 胸痛:胸痛可能放射至肩、颈、下巴和手臂,疼痛性质与心绞痛类似。

    除了上述症状外,冠状动脉供血不足还可能导致心力衰竭、心肌梗死、严重心律失常或猝死等严重后果。

    导致冠状动脉供血不足的原因有很多,主要包括:

    1. 冠状动脉粥样硬化:这是最常见的病因,由于脂质沉积在血管壁上形成斑块,导致血管狭窄,血液流通受阻。

    2. 高血压:高血压会导致血管壁受损,促进动脉粥样硬化的发展。

    3. 糖尿病:糖尿病患者血管壁更容易受损,容易发生动脉粥样硬化。

    4. 高血脂:高血脂会导致血液黏稠度增加,血液流通受阻。

    5. 吸烟:吸烟会损伤血管壁,促进动脉粥样硬化的发展。

    针对冠状动脉供血不足的治疗,主要包括以下几种:

    1. 药物治疗:常用的药物包括抗血小板药物、抗凝药物、降血脂药物、降压药物等。

    2. 介入治疗:通过导管技术将支架植入狭窄的冠状动脉,以扩张血管,改善血流。

    3. 外科手术:对于严重狭窄的冠状动脉,可能需要进行冠状动脉旁路移植手术。

    除了药物治疗和手术治疗外,患者还需要注意以下几点:

    1. 健康饮食:多吃蔬菜、水果、全谷类食物,少吃油腻、高热量、高脂肪的食物。

    2. 适量运动:坚持适量的有氧运动,如散步、慢跑、游泳等。

    3. 戒烟限酒:吸烟和过量饮酒会加重冠状动脉供血不足的症状。

    4. 控制体重:肥胖会增加心脏负担,加重冠状动脉供血不足的症状。

    总之,冠状动脉供血不足是一种严重的心血管疾病,患者需要积极治疗和保养,以降低疾病的危害。

  • 胸前区疼痛是一种常见的症状,可能由多种原因引起。以下是一些常见的原因:

    1. 胸壁软组织损伤:如肌肉拉伤、挫伤等,可能导致胸前区出现疼痛。

    2. 骨挫伤或骨折:胸壁骨折或肋骨骨折可能导致胸前区剧烈疼痛。

    3. 心脏疾病:心肌缺血、心绞痛或心肌梗死等心脏疾病可能导致胸前区疼痛,并伴有其他症状,如呼吸困难、大汗淋漓等。

    4. 胸部疾病:如肺炎、胸膜炎等胸部疾病也可能导致胸前区疼痛。

    5. 肺部疾病:如肺栓塞、肺癌等肺部疾病也可能引起胸前区疼痛。

    对于胸前区疼痛,应及时就医,明确病因,进行相应的治疗。以下是一些建议:

    1. 休息:避免过度劳累,保证充足的休息。

    2. 药物治疗:根据医生的建议,使用相应的药物进行治疗,如阿司匹林、倍他乐克等。

    3. 心血管科检查:进行心脏的检查,如心电图、心脏超声等。

    4. 胸部检查:进行胸部X光、CT等检查,以排除胸部疾病。

    5. 肺部检查:进行肺部CT、肺功能等检查,以排除肺部疾病。

    总之,胸前区疼痛可能是多种原因引起的,应及时就医,明确病因,进行相应的治疗。

  • 心肌劳损,又称心肌缺血,是一种常见的慢性心脏病。它通常是由于心脏长期承受过大的负荷,导致心肌细胞受损。心肌劳损的常见原因包括高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、饮酒等。

    要准确诊断心肌劳损,医生通常会通过心电图、心脏超声、冠脉造影等检查手段进行评估。一旦确诊,药物治疗是治疗心肌劳损的主要手段。

    常用的治疗心肌劳损的药物包括:

    • 降脂药:如瑞舒伐他汀、阿托伐他汀等,有助于降低血脂,减少心血管事件的发生。
    • 抗血小板聚集药:如阿司匹林,可以预防血栓的形成,降低心血管事件的风险。
    • β受体阻滞剂:如美托洛尔,可以降低心脏负荷,改善心肌功能。
    • ACEI类药物:如贝那普利,可以降低血压,减少心脏负担。

    除了药物治疗,患者还需要注意以下几点:

    • 饮食:低盐、低脂、低糖、低胆固醇,多吃新鲜蔬菜和水果。
    • 运动:适量运动,增强体质,改善心肌功能。
    • 戒烟限酒:吸烟和饮酒都会加重心肌损伤,增加心血管事件的风险。
    • 保持良好心态:避免过度劳累和精神压力。

    心肌劳损的治疗需要长期坚持,患者应定期复查,与医生保持沟通,调整治疗方案。

  • 心肌缺血是一种常见的心血管疾病,严重时会对患者的生活质量造成严重影响。

    一、心肌缺血的病因与症状

    1. 病因

    心肌缺血的主要病因是冠状动脉粥样硬化,导致冠状动脉狭窄或堵塞,使心脏供血不足。

    2. 症状

    心肌缺血的症状主要包括心前区或胸骨后闷痛、胸闷气短、呼吸困难等。这些症状可能在过度紧张、疲劳、剧烈运动等情况下加重。

    二、心肌缺血的诊断与治疗

    1. 诊断

    心肌缺血的诊断主要依靠心电图、冠状动脉造影等检查手段。

    2. 治疗

    心肌缺血的治疗主要包括药物治疗、手术治疗和生活方式调整等。

    三、心肌缺血的预防与日常保养

    1. 预防

    预防心肌缺血的关键是积极控制高血压、高血脂、糖尿病等危险因素。

    2. 日常保养

    患者需要保持良好的生活习惯,戒烟限酒,适量运动,保持情绪稳定。

    四、心肌缺血患者的护理

    1. 心理护理

    患者需要保持良好的心态,积极配合治疗。

    2. 生活护理

    患者需要保持良好的作息规律,避免过度劳累。

    3. 饮食护理

    患者需要保持低盐低脂饮食,避免油腻、辛辣、刺激性食物。

    五、心肌缺血患者的预后

    心肌缺血患者的预后与病情的严重程度、治疗及时程度等因素有关。

    总之,心肌缺血是一种严重的疾病,患者需要引起重视,积极预防和治疗。

  • 心肌缺血是心血管疾病中常见的一种,由于心脏血液供应不足,导致心脏功能受损。阿胶糕作为一种传统滋补食品,主要针对血虚症状,对心肌缺血并无直接治疗作用。

    心肌缺血的病因复杂,主要包括冠状动脉粥样硬化、高血压、糖尿病等。治疗心肌缺血的方法主要包括药物治疗、介入治疗和手术治疗等。

    药物治疗方面,常用的药物包括抗血小板药物、抗凝药物、ACEI类降压药物等。介入治疗主要包括经皮冠状动脉介入治疗(PCI)和冠状动脉旁路移植术(CABG)等。手术治疗适用于病情严重、药物治疗无效的患者。

    除了药物治疗和手术治疗外,患者还需要注意日常保养,包括低脂、低盐、清淡饮食,戒烟限酒,适当运动等。

    在日常生活中,患者可以通过以下方式改善心肌缺血症状:1.保持良好的心态,避免情绪波动;2.适当进行有氧运动,如散步、慢跑、游泳等;3.保持充足的睡眠,避免熬夜;4.定期进行体检,监测心脏功能。

    总之,心肌缺血患者应遵循医生的建议,进行科学的治疗和日常保养,以改善心脏功能,提高生活质量。

  • 走路时出现心慌气短的症状,可能与多种心脏疾病有关,其中最常见的包括冠心病心肌缺血和心力衰竭。

    冠心病心肌缺血是由于冠状动脉血管狭窄,导致心脏供血不足,进而引发心慌、气短、胸闷等症状。当患者进行体力活动时,心肌对氧的需求量增加,而狭窄的冠状动脉无法提供足够的血液,因此会出现更加明显的症状。

    心力衰竭是心脏疾病发展到一定阶段的并发症,表现为心脏泵血功能下降,导致血液无法充分循环至全身。患者在劳累或情绪激动时,更容易出现心慌、气短、呼吸困难等症状。

    除了冠心病和心力衰竭,其他可能导致走路时心慌气短的心脏疾病还包括:

    • 心肌炎:由病毒感染引起的心肌炎症,导致心肌功能受损。
    • 心律失常:心脏节律异常,导致心脏泵血不规律。
    • 心脏瓣膜病:心脏瓣膜结构异常,影响心脏泵血功能。
    • 高血压:长期高血压可导致心脏负担加重,引发心慌、气短等症状。

    针对走路时心慌气短的治疗,首先需要明确病因。根据不同的病因,医生会采取相应的治疗方案,包括药物治疗、手术治疗、生活方式调整等。

    药物治疗方面,常用的药物包括:

    • 硝酸酯类药物:扩张冠状动脉,改善心肌供血。
    • β受体阻滞剂:降低心率,减轻心脏负担。
    • ACE抑制剂:降低血压,改善心脏功能。

    手术治疗方面,对于严重的冠心病患者,可能需要接受冠状动脉搭桥手术或心脏支架手术。

    此外,患者还需要注意生活方式的调整,包括:

    • 戒烟限酒
    • 合理膳食
    • 适量运动
    • 保持良好的心态

    总之,走路时出现心慌气短的症状,需要引起重视。如果出现此类症状,应及时就医,明确病因,采取相应的治疗方案。

  • 右心室疼痛是心血管疾病中较为常见的症状之一,它可能与多种原因有关。本文将为您详细解析右心室疼痛的成因、诊断方法以及预防和治疗方法。

    一、右心室疼痛的成因

    1. 心肌缺血:当心脏供血不足时,心肌细胞会因缺氧而出现疼痛感。常见原因包括冠状动脉狭窄、高血压、高血脂等。

    2. 心脏神经症状:心脏神经病变可能导致心脏神经痛,表现为胸痛、胸闷等症状。

    3. 不良生活习惯:长期吸烟、饮酒、熬夜、过度劳累等不良生活习惯可诱发右心室疼痛。

    4. 心脏瓣膜疾病:如三尖瓣关闭不全、肺动脉瓣狭窄等瓣膜疾病可能导致右心室疼痛。

    5. 心脏肿瘤:心脏肿瘤也可能引起右心室疼痛。

    二、右心室疼痛的诊断方法

    1. 心电图:可帮助医生判断是否存在心肌缺血、心律失常等问题。

    2. 超声心动图:可观察心脏结构、瓣膜功能等,有助于诊断瓣膜疾病。

    3. 冠状动脉造影:可直观显示冠状动脉的狭窄程度。

    4. 核磁共振:可观察心脏结构、心肌供血情况等。

    三、右心室疼痛的预防和治疗方法

    1. 饮食调整:保持低脂低盐饮食,多吃新鲜蔬菜、水果,补充蛋白质。

    2. 适量运动:增强心肺功能,提高心脏耐受力。

    3. 戒烟限酒:减少心脏负担。

    4. 心理调适:保持良好的心态,避免过度紧张、焦虑。

    5. 积极治疗原发病:针对病因进行治疗,如药物治疗、手术治疗等。

  • 胸闷咳嗽是生活中常见的症状,它可能是由多种原因引起的,包括心脏疾病和肺部炎症。

    心脏疾病可能导致胸闷咳嗽,例如心肌缺血。心肌缺血指的是心脏血液供应不足,导致心脏无法获得足够的氧气和营养物质。这种情况下,心脏活动所需的能量无法正常供应,新陈代谢异常,心脏无法正常工作。心肌缺血可能导致疲劳、心绞痛、胸骨和心前区疼痛等症状,甚至可能辐射到左肩和左上臂。严重时,还可能出现盗汗、恶心和呕吐等心肌梗死症状。

    肺部炎症也是导致胸闷咳嗽的常见原因。例如,肺炎、支气管炎等疾病都可能引起肺部炎症,导致咳嗽、胸闷等症状。

    针对胸闷咳嗽的治疗,首先需要明确病因。如果怀疑是心脏疾病引起的,应及时到医院进行心电图、心脏彩超等检查。如果怀疑是肺部炎症引起的,应及时进行胸部X光或CT检查。根据检查结果,医生会制定相应的治疗方案。

    在日常生活中,要注意以下几点来预防和缓解胸闷咳嗽:

    1. 保持良好的生活习惯,避免熬夜、吸烟、饮酒等不良习惯。

    2. 注意饮食卫生,避免食用刺激性食物,如辛辣、油腻、生冷等。

    3. 保持室内空气流通,避免长时间处于密闭、潮湿的环境。

    4. 加强锻炼,增强体质。

    5. 如有胸闷咳嗽症状,应及时就医。

  • 冠心病,即冠状动脉粥样硬化性心脏病,是一种常见的心血管疾病。患者常常会出现吐血的症状,这可能是由于急性心力衰竭引起的。

    冠心病的发病原因主要是冠状动脉粥样硬化,导致血管狭窄,从而引起心肌缺血缺氧。长期的心肌缺血缺氧,会导致缺血性心肌病,造成心脏扩大,心肌收缩力减弱,引起心脏功能减退等症状。

    在临床上,冠心病是一种常见的疾病。为了预防冠心病,我们需要关注自己的心脑血管健康。在日常生活中,可以通过饮食、运动等方式来降低冠心病的发病风险。

    饮食方面,应尽量选择低脂、清淡的食物,多吃蔬菜、水果、豆制品和鱼类食品。同时,要注意控制血糖、血压和血脂,避免吸烟和饮酒等不良生活习惯。

    运动方面,可以选择有氧运动,如快走、慢跑、游泳等,每周至少进行150分钟的中等强度运动。

    在治疗方面,冠心病患者需要根据医生的指导进行治疗。常用的治疗方法包括药物治疗、介入治疗和手术治疗等。

    药物治疗主要包括抗血小板药物、抗凝药物、ACEI类降压药物等。介入治疗主要包括经皮冠状动脉介入治疗(PCI)和冠状动脉旁路移植术(CABG)等。手术治疗主要包括冠状动脉搭桥术等。

    总之,冠心病患者需要积极进行预防和治疗,以降低疾病的危害。

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