冠心病，如果你没有听说过那么心绞痛和心肌梗死，你肯定听说过心绞痛和心肌梗死都是冠心病中的一种类型。心绞痛和心肌梗死在我们身边非常的多见，所以说冠心病也是一种常见病、多发病、慢性病，它严重的危害着我们的生活质量和生命安全。冠心病一般指冠状动脉粥样硬化性心脏病, 冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。冠心病到底是怎么回事呢？它是怎么引起的又该怎样预防呢？咱们一起走进冠心病的世界来看一看。

 

 

一、冠心病是怎么引起的？

 

冠心病的发病基础是动脉粥样硬化，我们的心脏心肌细胞也需要营养、能量和血液供应，而冠状动脉是给我们的心肌供血供氧的主要通道。当我们的冠状动脉粥样硬化以后，久而久之便会形成较重的狭窄和堵塞，这就是冠心病的整个发病过程，所以说冠心病是怎么引起的呢？冠心病是动脉粥样硬化引起的。

二、冠心病有什么危害？

 

冠心病既然如此多见，那么冠心病有哪些危害呢？为什么我们很多人都畏惧和害怕冠心病呢？冠心病的危害有很多，它会严重影响我们的生活质量，导致心绞痛频发，还会导致心功能不全心律失常的出现，而这些不仅仅可能会影响我们的生活质量，还会危及到我们的生命。当然罹患冠心病以后还会消耗大量的金钱、人力、物力，以控制冠心病的发生发展，还会造成一定的心理影响，这些都是冠心病的危害。

三、冠心病又该如何预防呢？

 

冠心病危害这么大，那么我们应该如何预防冠心病呢？其实所有疾病的治疗都远远没有预防意义更大，怎样预防冠心病需要做到以下几点，首先是戒除不良生活习惯。其次是控制好冠心病的相关等危症，比如高血压，糖尿病，高血脂等等。第三就是良好的心态对于冠心病的发生发展也关系密切！最后就是如果有必要进行药物的使用，以预防冠心病的发生尤为重要。

 

 

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高血压是指以体循环动脉血压（收缩压和/或舒张压）增高为主要特征（收缩压≥140毫米汞柱，舒张压≥90毫米汞柱），可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。

 

高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素。高血压对于脑血管的危害，脑梗塞和脑出血是常见的两种表现。很多人知道高血压的危害会让患者出现脑梗塞和脑出血，但为什么高血压会引起脑出血和脑梗塞呢？估计很多人依然是一知半解。

 

今天咱们就来讨论一下，为什么高血压会引起脑出血和脑梗塞？

 

 

一、高血压为什么会引起脑出血？

 

正常人的血压随内外环境变化在一定范围内波动。在整体人群，血压水平随年龄逐渐升高，以收缩压更为明显，但50岁后舒张压呈现下降趋势，脉压也随之加大。

 

高血压引起脑出血，机制主要是血压越高，血管承受的压力也就越大！当血管承受的压力过大，超过了血管可承受的最大压力时，就会像气球一样被吹爆，就会导致脑出血。

 

但实际上高血压引起脑出血的机制还有很多，比如引起动脉粥样硬化导致血管脆性增加，血管瘤使得血管能够承受的压力更小等等。这些都是高血压容易导致和引起脑出血的主要原因。

 

二、高血压为什么会引起脑梗塞？

 

高血压会引起脑梗塞，和引起脑出血的机制不太相同。但长期高血压导致血管内皮受损，容易导致动脉粥样硬化，这是高血压容易引起脑梗塞的主要机制。也是高血压导致其他部位动脉血管病变的主要原因。

 

三、如何避免高血压引起的脑卒中？

 

既然高血压这么容易导致脑出血和脑梗塞，那么如何避免高血压引起的脑梗塞和脑出血呢？

 

答案其实非常简单，那就是把血压控制正常！血压控制正常，是预防脑卒中和脑出血的唯一途径，如果不控制血压，其他的任何方法都是徒劳、所以要避免出血和梗塞，控制血压是关键！

 

 

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心律失常是什么?会不会对我们的生活有哪些影响？什么样的疾病会引起心律失常？如果得了心律失常我们应该注意什么?在生活中那些行为可以导致心律失常呢？一起来研究一下吧。

 

 

首先心律失常是指心脏的跳动，心脏的起源在传导过程受到障碍时会导致心脏搏动的频率和节律发生异常，它可以是自己单独发作也可以是和一些血管疾病一起发生，它是可以突然发作导致猝死，也可以使持续的跳动累及心脏而衰竭。

 

其次临床表现主要取决于心律失常的性质，类型以及心功能对于血液动力学的影响都是心律失常的血液动力学改变引起的症状，如果是严重的心律失常可能会引起心悸，胸闷，出汗头晕以及低血压，部分严重的患者还会出现晕厥，甚至猝死。

 

1. 冠状动脉性如果供血不足的话对于冠心病的患者来说，心律失常可能会增加心肌缺血，会出现气短，心绞痛，急性心力衰竭或者心肌梗死等现象；

 

2. 脑动脉如果供血不足，会导致头晕，视线模糊甚至会出现乏力，在严重时患者还能会出现昏迷，抽搐等脑损害的表现；

 

3. 肾动脉供血不足，如果心律失常，肾血也会发生不同程度的减少，就会出现少尿，蛋白尿等症状；

 

4. 心律失常会导致血流量的降低，就会发生肠系膜动脉痉挛，会使肠道缺血，会出现腹胀，腹痛等现象；

 

5. 如果心功能不全的话出现咳嗽，呼吸困难，水肿等现象。

最后，我们要保护我们自己，在日常生活中我们应该做到：

1. 生活要有规律，养成早睡早起的习惯，保证充足的睡眠；

 

2. 我们居住的环境要保持清幽，多种些花草，尽量避免喧闹的；

 

3. 我们要根据自身的情况选择适合自己的运动锻炼，注意劳逸结合，预防感冒；

 

4. 我们尽量保持标准的体重，不要贪吃，因为过多的脂肪或者发胖也会导致心脏的负荷加重；

 

5. 我们应该时刻注意天气，季节的变化，提前做好防护，保护自己不受病毒的侵害；

 

6. 我们时刻应该保持一颗健康的心态，尽量学会消除紧张，恐惧，愤怒的不良清楚刺激；

 

7. 我们应该时刻注意患者的变化，如果遇到紧急的情况应该及时就医，也可以在家中常备一些应急的药物。

 

天凉了，心脑血管疾病的患者又多了，现在各个医院的心内科、神经内科呈爆满趋势。这几天值班陆续又收了一些心梗的患者。对于突发胸痛、大汗有濒死感的患者大多都会很快的选择就医，得到较好的救治，减少死亡率。但是对于不典型的心梗，因为不能很好的鉴别，造成了不能挽回的损失。今天内容就是为了能让大家对不典型的急性心梗进行识别，提高警惕，从而保证生命安全。

 

 

清晰记得那是2年前的腊月廿四，那时候我还在急诊下属的综合内科病房，为什么记得这么清楚呢？因为我们这个地方腊月廿三是小年，小年这天有扫房的习俗，扫尘祭灶兴家的寓意。故事的主人公是个70+岁的大爷，扫房过程中突然出现头晕，上年纪了嘛也没有太在意，以为休息下睡一觉就好了。第二天仍然有头晕，于是就是找他儿子带到医院看病，而正好这个家属和我们医院五官科的医生是同学，那天赶上我在病房值班，科里副主任告诉我一会要收一个头晕的患者，现在从急诊去做头颅CT了。很快患者行头颅CT检查回来，我去急诊接患者，就在急诊医生开住院证的过程中，大爷突然双眼凝视，呼之不应，我赶忙吩咐护士测血压，急查心电图，哎呀！不好心电图下壁导联ST抬高，心率30次/分，患者阿斯综合了。赶紧阿托品1毫克静脉注射，很快患者心率恢复到60次/分以上，恢复意识。赶紧送入急诊监护病房，此过程中患者又出现应激性溃疡，很是凶险，好再后期给予精心治疗后好转出院。这就是一例急性下壁心肌梗死的病例。该患者无任何胸痛、胸闷不适的症状，后来听家人叙述，患者到医院后下车是两个家属驾服下来的，当时患者双下肢无力，精神状态也差。因为没有任何心脏症状，连急诊医生也不能发现心脏的异常。再有一个患者是我听我们急诊主任讲述的，一个50多岁的妇女因为恶心、呕吐、周身无力来看病，也是没有胸闷、胸痛不适，既往胃肠良好，看着也不像胃肠症状，建议行心电图检查，死活不同意，最后急诊接诊医生实在没办法就说：作图没事的话费用算我的，有事您缴费。这样才勉强同意，一查图又是一个下壁心肌梗死。

 

 

不典型的无痛心梗就像一个沉默的杀手，潜伏在我们身边。稍有不慎就会惨遭毒害。我认为凡是50岁以上，颌部以下脐部以上任何不适，常规查心电图，不要因此几十块钱，因为您的不理解，而不去配合，生命安全是第一位的，如果查图没事的话您留有一份心电图，将来万一有不适，可以进行比较心电图的变化，有事就需要赶紧治疗。我想如果你看过这篇文章后也一定会配合医生进行常规检查了吧。为了让更多的人明白，也为了更多人的健康，所以我坚持健康科普。

 

那么上述两个急性下壁心肌梗死患者为什么一个头晕，一个恶心呕吐呢？心脏的下壁和后壁分布较多的迷走神经，迷走神经支配肠胃，因此下壁后壁梗死会出现恶心、呕吐等类似胃肠炎症状。另外急性下壁心梗后容易造成窦性心动过缓、房室传到阻滞等严重心律时常，导致脑供血不足，从而出现头晕症状。由于急性心梗有时候症状不明显，特此提醒大家：糖尿病、脑血管疾病患者如果出现胸部轻微不适就必须立即就医检查。普通人如果平时没有胃肠炎。突然出现胃肠炎症状，或者无诱因出现牙痛、咽痛、颈肩部应该及时医院就诊，消除隐患，防治猝死。

 

中国每10秒就有1人死于心血管疾病，每年有350万人死于心血管疾病。据了解，北京市急性冠心病事件院外死亡人数是院内死亡人数的2.61倍，25-45岁急性冠心病院前死亡占总死亡的95%，其中64.8%发生在家中。

 

急性心梗急性发作急救时需注意马上停止一切活动，卧床休息，尽量减少激动，保持室内安静，以免刺激病人加重病情。并且立即服用救心丸，同时拨打急救电话，争取尽快送院治疗。

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心梗和脑梗都是我们常见的多发病，而且他们都会严重威胁到我们的生命安全和我们的生活质量。心梗和脑梗又是怎样发生的呢？我们应该如何预防心梗和脑梗呢？今天咱们一起来共同学习一下心梗和脑梗的那些事儿。

 

 

一、心梗和脑梗发生的原因是什么？

 

无论是心肌梗死还是脑梗死，其发生的原因是一样的吗？事实上心肌梗死也好，脑梗死也罢，它们的发生机制是一样的。所谓的心梗和脑梗是因为动脉粥样硬化发生以后，逐渐在动脉内形成粥样硬化斑块，当斑块出现不稳定状态或者破溃后，就会使得各种凝血因子聚集到破溃和不稳定的斑块处，以修复不稳定和破溃。但正是这种机制，却造成了大量凝血因子聚集到一起，动脉血管内急性血栓形成。也就发生了我们所谓的心梗和脑梗。

二、心梗和脑梗的治疗有哪些方法？

 

无论是心梗还是脑梗，都是动脉血管内急性血栓形成，进而使得血液供应减少和完全消失。发生在心脏冠状动脉内就是所谓的心梗，发生在脑血管内就是脑梗。心肌梗死和脑梗死，如果处理不及时，就会出现不可逆的心肌细胞和脑细胞的坏死，所以尽早尽快的开通闭塞动脉以血运重建治疗，减少心肌细胞和脑细胞坏死，减少并发症和死亡，是心梗和脑梗治疗的最终目的。所以使用药物进行溶栓治疗，或者是急诊介入治疗，以便开通闭塞动脉并预防并发症发生是心梗和脑梗治疗的主要方法。

三、如何预防心梗和脑梗？

 

心肌梗死和脑梗死发生原因是动脉粥样硬化，所以预防心梗和脑梗，就要预防动脉粥样硬化的发生发展，并且预防已经出现的动脉粥样硬化斑块变得不稳定。如何预防这些事件的发生呢？两者也是有相通之处的！进行生活方式干预是预防动脉粥样硬化的前提和基础，主要包括戒烟、戒酒、戒除其他不良习惯、保持良好心态等等！其次控制好血压、血糖、血脂和体重也是减少心梗脑梗发生的重要一环。最后，对于心脑血管疾病高危患者，进行药物一级预防也可以有效减少心梗脑梗发生！

 

心梗脑梗虽然可怕，但依然可防、可控、可治，所以及时应对可能出现的问题，可以减少发生概率！看懂了吗？关注我们，每天都有更新的科普推送给您！

三高是常见的慢性病，心脏病也是比较多见的疾病之一。心脏病是一类比较常见的循环系统疾病。循环系统由心脏、血管和调节血液循环的神经体液组织构成。如果患者心脏病合并三高，三高中那个又对我们威胁最大呢？

 

 

其实这个问题不仅仅局限于三高合并心脏病，还可以是三高合并其他疾病，又或者是单纯的三高之间的比较，三高之间，那个对我们的危害最大呢？如果真的要排队，我个人认为糖尿病应该是危害最大、高血压次之、高血脂最后。我把我的理由分享下来，大家可以讨论一下你们心中那个应该是最担心和危害最大的。

 

一、高血糖

 

我认为如果非要排个座次，那么糖尿病首当其冲的应该被认为第一杀手，也被称之为甜蜜的杀手。糖尿病对人体的危害，可以从很多例子中得到佐证，最直接的一个就是糖尿病的患者心脑血管疾病的一级预防都会比没有糖尿病的人群要求更严格。而实际临床工作中，我们也经常遇见糖尿病的患者往往要比非糖尿病的患者血管更为糟糕。

 

二、高血压

 

高血压的危害大家都知道，但如果真的和糖尿病相比，我觉得还要排其后。但如果和高血脂相比，我觉得高血压应该比高血脂危害更大。高血压可以诱发和导致脑出血、脑梗塞、冠心病等，而且血压升高的危害并不局限于此。

 

三、高血脂

 

在三者中，我认为高血脂的危害排在最后，并不是因为高血脂没有危害。高血脂的危害我们也尽然皆知，但因为和高血压高血糖相比，其似乎稍微逊色那么一点。但这个逊色，并不是高血脂没有危害，高血脂也可以导致动脉粥样硬化、冠心病、脑梗塞、胰腺炎等一系列的疾病，给我们以颜色。

 

 

但这个排名也仅仅是一个没有用的猜想而已，毕竟任何一个危害对于我们来说都可能是危险甚至是致命的。所以，无论你有哪一种情况，都需要认真对待，否则等并发症出来的那一天，后悔晚亦。看懂了吗？关注我们，每天都有更新的科普推送给您！我是有思想有态度的李医生，关注我们，每天都有不一样的科普推荐给您！关注我们，关注心脏健康，关注心理健康，关注身体健康，关注不一样的科普平台！

心脏支架植入是治疗冠心病的有效手段和方法，冠心病一般指冠状动脉粥样硬化性心脏病, 冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。支架植入术指的是利用穿刺、导管、球囊导管扩张形成和金属内支架置入等技术，使狭窄、闭塞的血管或腔道扩张、再通，解决传统手术盲区的一种技术。为什么有的人心脏支架植入术后没有多久就又心梗了呢？这和很多因素有关系。

 

 

一、没有好好吃药

 

我们知道支架植入术后，患者的血管内增加了一个金属异物，而这是会导致血栓形成的，所以支架植入术后进行两联甚至以上的抗血小板聚集治疗就显得非常必要，如果患者术后没有好好服药，那么就会出现急性支架内血栓形成，患者就再次心梗了。

二、支架本身原因

 

当然支架内再次堵塞，再次发生心梗，很多时候和支架本身有关，比如当时支架植入后，支架本身没有贴壁，或者是支架过长，又或者是分叉病变，或者是其他支架导致的原因引起的支架内急性血栓的形成。

三、患者自身因素

 

当然还有一种可能，就是患者支架植入术后依然我行我素，没有控制高危因素，比如抽烟喝酒，不运动，肥胖，加班，熬夜，劳累等等生活习惯。因为冠心病确诊以后进行生活方式是有必要的，而且非常必要，如果是这些自身因素，也会导致患者支架内再次发生血栓，再次心梗。

 

四、药物抵抗等因素

 

如果患者没有以上其他因这些因素，那么还有可能就是患者对阿司匹林抵抗、波立维抵抗等原因，或者是患者自身遗传基因、本身疾病或者是合并其他疾病等原因，都可能导致患者支架内极易引起血栓的情况，比如患者罹患易栓症。

支架术后血栓的形成，也分急性、亚急性、远期血栓等不同情况，需要根据具体情况具体分析。引起血栓的原因也有很多，不能一概而论，同样需要具体原因，具体分析。

 

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急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛，休息及硝酸酯类药物不能完全缓解，伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化，可并发心律失常、休克或心力衰竭，常可危及生命。心肌梗死是冠心病中风险比较高的一种类型，也是我们经常能够听到的，导致患者猝死的常见类型。随着我们生活条件的改善，冠心病尤其是心肌梗死，已经成为严重威胁我们生活健康的重要杀手，那么遇到心肌梗死我们应该如何急救呢？

 

一、尽早发现和识别

 

急性心肌梗死很多都非常的典型，绝大多数通过我们了解科普知识都能够掌握和判断。所以如果有胸痛胸闷，颈部紧缩感等心梗常见的症状，而且持续不缓解的话，那么我们应该能够尽早发现和识别。

 

 

二、尽快进行就医诊治

 

发现和识别急性心肌梗死是救治的第1步，因为心肌梗死讲究的是分秒必争。尽早发现，识别并不意味着就能够把风险降低到最低，尽早救治才和尽早开通血管，还是保证心肌存活，减少心梗风险的主要措施。在尽早进行就医的时候，我们建议患者减少活动，呼叫120才是最为正确的方法。
 

三、及时开通闭塞血管

 

急性心肌梗死，一旦发生，只要血管不能开通，那么心肌的坏死就会持续进行性的发生，所以发现和识别心肌梗死以后尽早进行，就医以后及时通过溶栓或者急诊手术开通闭塞血管，是能够挽救心肌的唯一方法。

四、减少心梗相关并发症

 

开通血管也不意味着我们就一定完全安全了，心肌梗死还有很多并发症，比如心律失常心脏破裂等等心肌血运重建以后，我们需要进行必要的救治，来减少心梗以后相关的并发症，只有过了急性期以后，才能保障我们心梗的安全以及我们生命的安全。

 

 

急性心肌梗死的救治，才最能体现时间就是心肌，心肌就是生命的真理。所以一旦怀疑自己发生急性心肌梗死，或者身边的朋友发生急性心肌梗死，一定要尽早就医，并且及时进行正确的救治，否则后悔晚矣。

 

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心绞痛和心梗都是冠心病中的一种，很多人对他们都有所耳闻。但是不是心绞痛就一定会发展为心梗，心梗以后一定就会有心绞痛呢？咱们一起来认识他们两个的真面目一下！

 

 

一、心绞痛一定会发展为心梗吗？

 

心绞痛，不一定会发展为心梗，心梗是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死，临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛，可并发心律失常、休克或心力衰竭。有很多心绞痛，如果控制得当，生活方式干预得当，也可以和我们相处的非常好，持续很久相安无事。但如果不加以控制，很多心绞痛就会发展为心肌梗死，也有可能直接演变为猝死！所以心绞痛是否会发展为心梗，和很多因素有关系，如果加以尽早干预和控制，很多心绞痛是不会发展为心梗的。

二、哪些心绞痛提示要心肌梗死？

 

那么哪些心绞痛有可能会发展为心肌梗死，哪些心绞痛需要我们加以注意呢？一种是发作频率高于以往的心绞痛，一种是发作时间，长于以往的心绞痛，再者是口服药物既往能够缓解但现在不能够缓解的心绞痛，第四是虽然知道自己是心绞痛但不加以控制不加以干预的患者，第五就是活动耐量明显下降的心绞痛，最后就是突然合并其他以往没有的症状的心绞痛，以上这几类心绞痛需要特别警惕心肌梗死的发生。

三、如何预防心绞痛发展为心肌梗死？

 

如何预防心绞痛发展为心肌梗死呢？这个问题其实和如何预防冠心病，如何预防心肌梗死，如何预防心绞痛，道理和注意方法几乎完全一样。一旦确诊为冠心病心绞痛，那么长期良好的服药，依从性非常重要，其次，进行生活方式的干预，也就是我们常说的治疗性生活方式改变非常重要，再就是良好的心态对于预防心绞痛演变为心肌梗死也非常重要。

 

 

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各种原因导致的心肌缺血，患者就会出现胸闷气短等心绞痛症状，如何缓解已经出现了心肌缺血呢？

 

一、去除诱因，缓解症状

 

心绞痛是冠状动脉供血不足，心肌急剧的暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。心绞痛是心脏缺血反射到身体表面所感觉的疼痛心绞痛的发作，大多数也是有诱发原因的。比如患者剧烈活动后，或者是生气后，或者是饱餐后出现的心绞痛等心缺血症状，那么在去除诱因以后，患者的症状可能会有缓解，去除诱因以后进行休息症状，如果仍然不缓解，那么就有可能是心肌梗死发生。

 

二、药物治疗，控制再发

 

一旦确诊冠心病心肌缺血，那么进行药物治疗是非常有必要的进行心肌缺血冠心病的治疗，主要是依靠抗血小板聚集药物，他汀类药物，硝酸酯类药物，钙离子拮抗剂和β受体阻滞剂等药物，根据患者的具体情况，选择合适的药物进行心绞痛的控制，可以控制大部分的心绞痛，心肌缺血的发作。

三、改变习惯，减少加重

 

生活方式的干预是在确诊冠心病、心肌缺血以后就需要开始进行的，无论你是否进行药物治疗，进行介入治疗或者外科手术治疗，都必须在药物或者其他治疗的基础上进行生活方式的干预，而且几乎是终身的。只有减少吸烟，减少喝酒，适量运动，减少肥胖等，才可以减少心肌缺血发作的加重。

 

四、如有必要，血运重建

 

如果进行了药物治疗以及生活方式的干预，患者的心绞痛症状仍然频繁发作，那么就需要考虑，患者是否需要血运重建治疗，血运重建治疗主要有介入和外科手术两种方法，需要根据具体的情况来具体选择。

心肌缺血的发作是否需及时的进行血运重建，是需要根据患者的具体情况来决定。但无论是哪种方法，如果患者的症状仍然持续不能缓解，都需要及时就诊，以避免延误治疗。

 

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根据心血管内科副主任医师王星的描述，一名49岁男子因心梗、心源性休克不幸离世。令人惋惜的是，通过分析，他可能错过了三次救命机会。

一、心梗早期信号被忽视

这位患者在两个月前就出现了胸部不适、咽部不适的症状，尤其是在运动后更为明显。但由于症状不严重，且在休息后能缓解，因此并未引起重视。实际上，这些症状正是心梗的早期信号。

二、胸闷憋气未引起警觉

随后，患者开始出现胸闷憋气、咽部不适的症状，尤其在排便时更为明显。但患者仍然没有意识到问题的严重性，错过了第二次救命机会。

三、心肌梗死发作未及时就医

心肌梗死发作当天，患者就餐时出现胸痛出汗、咽部不适、憋气胸闷等症状。但他却自行服用药物休息，并在晚上上厕所时突然晕倒。最终，由于错过了最佳抢救时机，不幸离世。

四、心梗的三大报警信号

心梗是一种严重的疾病，早期识别和及时救治至关重要。以下为心梗的三大报警信号：

• 突发心慌、胸闷感
• 无明显诱因的胸痛
• 心绞痛症状加重

五、预防心梗，从生活点滴做起

预防心梗，首先要改变不良的生活习惯，如吸烟、饮酒、高脂饮食等。同时，加强锻炼、控制血压、血糖、血脂等也是预防心梗的关键。

此外，对于有心脏病史、家族史等高危人群，要定期进行体检，以便及早发现潜在风险。

老年急性心肌梗死（心梗）是一种严重的心血管疾病，其特点与中青年患者存在差异，给诊断和治疗带来了一定的挑战。

一、不典型症状

老年心梗患者往往缺乏典型的胸痛症状，而以血压下降、心律减慢、恶心、呕吐等胃肠道症状为主要表现。这可能与老年人神经功能减退、疼痛阈值降低有关。

二、诊断方法

由于老年心梗症状不典型，诊断时需要综合多种检查手段，包括心电图、心肌酶检测、冠状动脉造影等。其中，心电图和心肌酶检测是诊断心梗的重要依据。

三、治疗建议

老年心梗的治疗包括药物治疗、介入治疗和手术治疗。药物治疗主要包括抗血小板药物、抗凝药物、抗心肌缺血药物等。介入治疗和手术治疗适用于病情严重、伴有严重并发症的患者。

四、日常预防措施

1. 健康饮食：保持清淡、低盐、低脂、低糖的饮食习惯，多吃蔬菜、水果、粗粮等富含膳食纤维的食物。

2. 适量运动：根据自身情况选择合适的运动方式，如散步、慢跑、太极拳等，每周至少运动150分钟。

3. 控制血压和血糖：定期监测血压和血糖，及时调整治疗方案。

4. 戒烟限酒：吸烟和饮酒是心血管疾病的重要危险因素，应尽早戒烟限酒。

5. 保持良好心态：学会调整心态，保持乐观、积极的心态，有助于预防心梗。

心肌梗死，简称心梗，是冠状动脉急性阻塞导致的心肌缺血性坏死。在临床上，心梗的治疗方法主要分为保守治疗和介入治疗两种。保守治疗通常适用于冠状动脉梗塞部位小于70%的患者，通过药物治疗、生活方式调整等方式，达到缓解症状、预防复发的作用。

药物治疗是保守治疗的主要手段，包括抗血小板药物、抗凝药物、降血脂药物、ACEI类药物等。抗血小板药物如阿司匹林可以预防血栓形成，抗凝药物如华法林可以防止血液凝固，降血脂药物如他汀类药物可以降低血脂水平，ACEI类药物如卡托普利可以降低血压，改善心脏功能。

除了药物治疗，生活方式的调整也是保守治疗的重要组成部分。患者需要戒烟限酒，保持健康饮食，适当运动，控制体重，保持良好的心态。此外，患者还需要定期复查，监测病情变化。

对于心梗患者来说，及时就医非常重要。在出现胸痛、胸闷、气促等症状时，应及时就医，以便尽早诊断和治疗。此外，患者还需要了解心梗的相关知识，提高自我保健意识，预防心梗的发生。

总之，心梗保守治疗效果较好，但患者需要积极配合治疗，调整生活方式，才能有效控制病情，提高生活质量。

急性心肌梗死，简称心梗，是一种严重的心血管疾病。它通常由多种诱因引起，例如情绪激动、精神紧张、剧烈运动、用力过猛、饱餐、寒冷刺激、过度劳累等。

心梗的发病机制主要是冠状动脉内斑块破裂，形成血栓，阻塞血管，导致心肌缺血坏死。此外，血管畸形、血管瘤等异常情况也可能诱发心梗。

急性心梗的临床表现多样，主要症状包括胸骨后或心前区剧烈疼痛、压迫感、憋闷感、濒死感，部分患者还可能出现后背、左肩、左上臂放射性疼痛，甚至牙痛。此外，心梗患者还可能出现精神症状、发热、恶心、呕吐、腹胀、心律失常、心力衰竭等症状。

一旦怀疑心梗，应立即就医。医生会根据患者的症状、体征以及辅助检查结果进行诊断。治疗方面，主要包括药物治疗、介入治疗和手术治疗等。

药物治疗包括抗血小板聚集、抗凝、降血脂、降血压等。介入治疗主要是冠状动脉造影，通过导管技术开通阻塞的血管。手术治疗则适用于药物治疗无效、病情严重的患者。

为了预防心梗，日常生活中应注意以下几点：

1. 保持良好的心态，避免情绪波动。

2. 适量运动，增强体质。

3. 饮食清淡，低盐低脂。

4. 戒烟限酒。

5. 定期体检，及时发现并治疗高血压、高血脂等疾病。

心梗，即心肌梗死，是心血管疾病中的严重类型之一，其早期症状的预防至关重要。以下将从多个方面探讨如何预防心梗早期症状。

一、生活方式调整

1. 低盐低脂低糖饮食：过多的盐分、脂肪和糖分摄入会加重心脏负担，诱发心梗。因此，日常饮食应以清淡为主，减少油腻、辛辣食物的摄入。

2. 减肥运动：肥胖是心梗的重要危险因素之一。通过适量运动，如快走、慢跑、游泳等，有助于减轻体重，降低心梗风险。

3. 戒烟戒酒：吸烟和饮酒会加重心血管负担，增加心梗风险。戒烟戒酒是预防心梗的重要措施。

4. 规律作息：保证充足的睡眠，避免熬夜，有助于降低心梗风险。

5. 保持心情愉悦：心理压力过大也会诱发心梗。学会调整心态，保持乐观、积极的生活态度，有助于预防心梗。

二、控制易患因素

1. 定期体检：通过体检，了解自身血压、血脂、血糖等指标，及时发现并管理高血压、糖尿病、高脂血症等疾病。

2. 规范用药：对于已经明确诊断为冠心病的患者，需在医生指导下规范使用他汀类药物、阿司匹林等抗血小板聚集药物，以降低心梗风险。

3. 避免劳累：过度劳累会增加心脏负担，诱发心梗。注意劳逸结合，避免过度劳累。

4. 避免精神紧张：精神过于紧张也会诱发心梗。学会放松心情，避免过度紧张。

5. 避免暴饮暴食：暴饮暴食会增加心脏负担，诱发心梗。保持饮食规律，避免暴饮暴食。

三、二级预防

1. 服用相关药物：阿司匹林、单硝酸异山梨酯、培哚普利、美托洛尔、万爽力等药物有助于预防心绞痛症状发作，延缓疾病进展。

2. 积极治疗基础病：高血压、糖尿病、高脂血症等基础病会增加心梗风险。积极治疗这些基础病，有助于预防心梗。

3. 保持良好心态：保持乐观、积极的生活态度，有助于预防心梗。

急性心肌梗死，又称急性冠状动脉综合征，是一种严重的心血管疾病，常见于中老年人。该疾病的发生与动脉粥样硬化密切相关，导致血管狭窄和阻塞，进而引起心肌缺血、缺氧，最终导致心肌坏死。

急性心肌梗死的治疗主要包括以下几个方面：

1. 抗血小板治疗：通过抑制血小板聚集，防止血栓形成，从而改善心肌血液供应。常用的抗血小板药物有阿司匹林、氯吡格雷等。

2. 抗凝治疗：通过抑制凝血因子活性，防止血栓形成，从而改善心肌血液供应。常用的抗凝药物有华法林、肝素等。

3. 再灌注治疗：通过开通阻塞的冠状动脉，恢复心肌血液供应，是治疗急性心肌梗死的关键措施。常用的再灌注治疗方法包括经皮冠状动脉介入术（PCI）和溶栓治疗。

4. 支持治疗：包括疼痛控制、血压管理、电解质平衡等。

5. 生活方式干预：包括戒烟限酒、控制体重、合理膳食、规律运动等。

急性心肌梗死患者常备的急救药物包括：

1. 速效救心丸：具有扩张冠状动脉、改善心肌缺血的作用。

2. 复方丹参滴丸：具有活血化瘀、改善心肌缺血的作用。

3. 硝酸甘油：具有扩张冠状动脉、改善心肌缺血的作用。

4. 消心痛：具有扩张冠状动脉、改善心肌缺血的作用。

急性心肌梗死患者应密切关注以下注意事项：

1. 控制血压、血糖、血脂等指标，预防动脉粥样硬化。

2. 保持规律的生活作息，避免过度劳累。

3. 饮食宜清淡，低盐、低脂、低糖，多吃富含纤维的食物。

4. 戒烟限酒，避免接触二手烟。

5. 积极参加体育锻炼，增强体质。

心肌梗死是一种严重的心血管疾病，许多患者在首次发作后都担心是否会再次发生。那么，心梗多久容易二次复发呢？事实上，心梗的复发风险并没有一个确切的时间限制。

对于心肌梗死的患者来说，未来再次发生心肌梗死的可能性确实存在。但是，通过规范的治疗和积极的预防措施，可以有效降低复发的风险。

在急性期，心肌梗死患者需要接受心肌再灌注治疗，包括静脉溶栓和急诊经皮冠状动脉介入手术。此外，抗凝抗血小板治疗、改善心室重构等措施也是必不可少的。对于陈旧性心肌梗死患者，则需要进行冠心病的二级预防，包括使用阿司匹林等抗血小板聚集药物、他汀类调血脂药物、倍他汀受体阻滞剂和硝酸酯类药物等。

除了药物治疗外，心肌梗死患者还需要注意日常保养。在发病后两周内，患者需要绝对卧床休息，避免身体疲劳。如有并发症，卧床时间需要相应延长。被动运动是预防肢体血栓形成的有效方法。在稳定期后，患者可以在床上适当活动，但动作要缓慢而温和。情绪波动容易影响心肌供血，加重心肌梗死症状，因此患者需要保持情绪稳定，避免过度紧张、焦虑、易怒、抑郁等不良情绪。

密切监测生命体征变化也是预防心肌梗死复发的重要措施。患者需要定期接受MRI、ECG和心脏彩色多普勒超声检查，并监测血压值变化。此外，患者应严格按照医生建议服用抗心律失常药物和抗凝溶栓药物，并随身携带硝酸甘油等急救药物。

近年来，我国心血管疾病的治疗水平取得了显著提高，诊疗指南不断完善，然而，令人遗憾的是，在急性心肌梗死（AMI）的治疗效果上，过去十年间并没有明显改善。这一结论由北京协和医院副院长兼临床药理研究中心主任张抒扬在2014中国心脏大会上提出，旨在引起业界对AMI治疗现状的重视。

数据显示，2001年至2011年间，我国AMI住院患者人数增加了4倍，但住院病死率及主要并发症发生率等指标并未明显下降。究其原因，再灌注治疗10年来无明显改善被认为是制约我国AMI治疗疗效提升的最大短板。

再灌注治疗是AMI治疗的关键环节，包括静脉溶栓、经皮冠状动脉介入术等手段。研究表明，过去十年间，虽然急诊介入治疗的比例有所上升，但溶栓治疗比例却明显下降，三级医院下降尤为明显。此外，阿司匹林、他汀类药物的使用率虽然有所提高，但一些可改善患者预后的药物（如β受体阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂）的使用仍明显不足。

针对这一问题，张抒扬副院长指出，要改善AMI治疗结局，需要从以下几个方面着手：加强再灌注治疗，提高溶栓治疗比例；规范使用药物，提高β受体阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂等药物的使用率；加强基层医院AMI诊疗能力建设；加强医患沟通，提高患者对治疗的依从性。

此外，蒋立新教授还介绍了China PEACE研究，该研究旨在定量评价2001年至2011年全国城市大医院和农村县级医院AMI的住院诊疗模式，住院期间病死率和并发症等变化趋势。该研究有助于深入了解我国AMI诊疗现状，为制定针对性的改进措施提供依据。

急性心肌梗死，简称心梗，是一种严重的心血管疾病。如果不及时治疗，心梗会引发多种严重并发症，严重威胁患者生命。

一、心梗的常见并发症：

1. 心律失常：心梗导致心肌损伤，影响心脏的正常收缩节律，引发心律失常。常见的心律失常包括室性早搏、室性心动过速等，严重者可导致心脏骤停。

2. 心力衰竭：心梗导致心肌损伤，心脏泵血功能下降，引发心力衰竭。心力衰竭分为左心衰竭和右心衰竭，表现为呼吸困难、乏力、水肿等症状。

3. 休克：心梗导致心脏泵血功能严重下降，全身血液循环受阻，引发休克。休克是一种危急状态，可导致多器官功能衰竭。

4. 心源性猝死：心梗可导致心脏骤停，引发心源性猝死。

二、心梗的治疗方法：

1. 药物治疗：抗血小板聚集药物、抗凝药物、β受体阻滞剂等。

2. 介入治疗：经皮冠状动脉介入治疗（PCI）。

3. 心脏手术：冠状动脉旁路移植术（CABG）。

三、心梗的预防：

1. 控制血压、血脂、血糖。

2. 戒烟限酒。

3. 适量运动。

4. 保持心情舒畅。

5. 定期体检。

急性心肌梗死，简称急性心梗，是冠状动脉粥样硬化性心脏病的一种严重表现形式。它是由冠状动脉斑块破裂，导致血管阻塞，进而引起心肌缺血、坏死的一种疾病。在临床上，经过积极有效的治疗，大部分患者仍有望康复。

然而，康复的可能性与多种因素相关。其中，心肌梗死范围的大小和治疗时机是两个关键因素。如果梗死范围较小，且患者能够及时得到治疗，那么康复的可能性较大。相反，如果梗死范围较大，且治疗不及时，那么预后较差，容易出现心力衰竭、心律失常等并发症，甚至导致心源性猝死。

为了提高康复的可能性，患者需要积极配合医生进行治疗。以下是一些建议：

1. 生活方式的调整：保持规律的饮食习惯，戒烟限酒，适当进行有氧运动，如慢跑、游泳等。

2. 原发性疾病的控制：积极控制高血压、糖尿病等原发性疾病，避免病情恶化。

3. 心理因素：保持乐观的心态，避免过度工作和情绪紧张，确保充足的睡眠。

4. 定期复查：定期进行心电图、心肌酶等检查，监测病情变化。

5. 药物治疗：按照医嘱服用抗血小板聚集、抗凝、降血脂等药物，预防血栓形成。

总之，急性心肌梗死患者经过积极有效的治疗，仍有可能康复。患者需要积极配合医生，调整生活方式，控制原发性疾病，保持乐观的心态，才能提高康复的可能性。