红霉素软膏，相信不少人都使用过，比如孩子红屁屁，皮肤干燥，眼睛肿了，甚至长痘痘，有痤疮等等情况，都会考虑使用红霉素软膏，这里要提醒大家的是，红霉素并不是万能消炎药，而且我们除了红霉素，还有氯霉素，金霉素，建议大家不要私自购买红霉素胡乱用，有必要用的时候，最好咨询一下医师。

有可能你是特别忙的人群，很少能够抽空去医院，但是也要稍微重视一下。现在有些药店里面是配备医生的，我们可以选择配备医生的药店咨询医生再做决定也是可以的。

 

 

红霉素没有副作用？

只要是药物，都有三分毒，哪怕真的没有副作用，也会有毒素。红霉素，怎么说呢？杀菌，消炎作用是比较好的，它的家族里面还有青霉素，和它是近亲，这么一款消炎的药物，要注意的是，如果是眼部的肿胀，其实不太适合的，因为红霉素有可能会刺激到眼睛，这样容易导致我们诱发眼部的疾病，这点是我们需要注意的。

还有不少女性朋友，特别是稍微年长的女性朋友，当有青春痘，痤疮等等有可能因为护肤品比较贵，不舍得，就选择使用红霉素软膏进行杀菌，消毒，这样非常不科学，还会容易导致细菌入侵，长时间使用，容易增加皮肤癌风险。
 

红霉素软膏，不能长时间用？

确实是的，红霉素软膏，并不建议长时间使用，因为红霉素也是属于一种抗生素，大家也知道抗生素虽然好，但如果我们长时间使用抗生素，会有耐药性。也就是未来如果需要用到这个药物，它对我们起的作用不大，或者不明显，甚至会有一些不良的反应发生，这是我们需要知道的。

 

 

为了避免这种情况发生，建议大家不要长时间使用红霉素软膏，以免自身产生耐药性，造成日后的困扰，我们使用红霉素的时候，也要咨询当地医生，再进行使用，尽可能不要私自使用抗生素类药物。
 

红霉素一般什么情况下使用？

第一：红霉素在我们皮肤受到感染的时候，可以使用。

第二：红霉素在我们有比较轻微伤口的时候，也是可以使用的。

第三：当我们发生了疱疹，皮肤上面有湿疹的时候，也是可以使用红霉素的。

第四：红霉素还可以预防鼻子出血，这个可能很多朋友们都不太知道，这里需要科普一下，一定要记住，如果鼻子出血，一定要等鼻血止住之后，才能进行涂抹，这一点是我们需要注意，以及记住的。
 

总而言之，红霉素虽好，但是也不能胡乱用，而且不能长期用，就像我们吃补品一样，如果天天吃，一日三餐吃，总有一天你会发现，自己身子产生了反作用，并不是补品不好，而是你过量了。我们在服用药物的时候，也要注意这一点，不要过量，大家要记住。

作者：梁霄

细菌性肺炎是一种常见的呼吸内科疾病，起病原因与多种感染因素有关，导致患者的终末气道、肺泡以及肺间质产生不同程度的炎症反应，继而引发咳嗽、痰多以及呼吸急促等表现。细菌性肺炎较为复杂，肺部发病应当重视药物治疗工作。那细菌性肺炎一般用什么药治疗呢？

1、清热消炎宁胶囊属于口服的中药，其成分包括丸节茶，内容物为黑褐色的粉末，可应用于细菌性肺炎的治疗，按规定用药能起到清热解毒、消炎止痛以及舒筋活络的疗效。患者应当口服本品，具体的用量需咨询主治医生，但不能同时服用滋补性的中药，否则会影响到治疗效果。

2、阿奇霉素干混悬剂的药物成分为阿奇霉素，其性状为颗粒或者是粉末，可用于敏感细菌所引发的感染，在治疗细菌性肺炎方面疗效明显，可延缓病程进展。患者需将本品倒入到杯中，再加入适量的凉开水溶解摇匀之后服用，个别患者用药后可产生腹泻、腹痛以及稀便等不良反应。

3、银黄清肺胶囊是一种口服的胶囊剂，内容物多为褐色颗粒，药物成分包括葶苈子、麻黄、杏仁、浙贝母等，适用于多种肺部疾病的治疗，能够降低细菌性肺炎的危害性，规范用药能起到清肺化痰、止咳平喘的疗效。该药物需口服使用，但要调整好每次用药的剂量。

上述介绍了三种治疗细菌性肺炎的药物，该病带给人们较多不便，且会累及到肺部的功能。因此，肺部发病后不宜拖延治疗时间，需结合肺部受损的情况选择治疗药物。患者的饮食应当合理安排，过于辛辣或是油腻性的食物均应当避免，平时还要注意水分的补充。

感冒是非常常见的疾病，很多人每年可能都要感冒几次，流鼻涕是比较多见的一种症状，不过有的人流清鼻涕，有的人硫黄鼻涕，鼻涕的颜色不一样，那么代表病情不同，是病毒还是细菌，可以先自行判断下，不过要明确的话，还最好是去医院，并进行有针对性的治疗。

感冒流鼻涕太常见了，清鼻涕、黄鼻涕都有，黄鼻涕是病毒还是细菌呢?很多人发出了这样的疑问，从流鼻涕的情况上，可以发现一些问题，往往清鼻涕是病毒感染引起的，黄鼻涕是细菌感染，不过到医院做相关的检查，才能更为明确，并接受不同的方法来治疗。

白色的清鼻涕是鼻子里自身产的粘液，病毒是无色的，所以感冒流清鼻涕的话，通常是病毒感染造成的。细菌死掉之后，是黄色的，而流出的鼻涕如果是黄色的，那么说明感冒是细菌感染引起的。

抽血化验的话，通常病毒性感冒淋巴细胞或单核细胞常会升高，而白细胞总数偏低或正常。细菌性感冒白细胞和中性粒细胞常会升高。这是二者在抽血化验方面的不同。

病毒感染引起感染，引起的病毒比较多，常见的有鼻病毒、腺病毒、流感病毒等，而细菌引起的感冒病原体是细菌，常见的有肺炎双球菌、链球菌、金黄色葡萄球菌、流感杆菌等多种。临床上病人流鼻涕的颜色不同，同时还有一些其他的表现，还需要积极去判定。

另外病毒性感冒起病快，打喷嚏，咳嗽，发热等多见，而细菌性感冒散发性多，起病可快也可慢，流脓鼻涕，咽喉痛，常伴有发烧，高烧不退等。

病毒感冒的时间大约为一周，如果不严重可多休息，多喝水等控制，但也需引起重视。细菌性感冒的病程长短不一，有时候需要服用抗生素进行治疗。

很多时候，病毒感冒更多见，而细菌感冒则要少一些，还有是病毒合并细菌感染而引起的，治疗更需听从专业医生的。感冒虽然不是什么大事，但是感冒继发的一些疾病，特别是肺炎、中耳炎等对病人的伤害很大，所以也必须早的积极干预控制。

　　现在在大医院里，医生开出的中药大多由煎药室代劳，省时省力，方便了病人，但是，由于是机器煎煮，几服药一股脑倒进去，高压煎煮，速度快了，包装整齐，携带也方便了，可药液明显稀薄了，而且有些中药的特殊煎法，比如先煎、后下、包煎等等也无法进行，因而效果大打折扣。

　　事实上，中医对中药的煎法是非常考究的，同样一张药方，因为药物的煎法、服法不同，治疗的适应证和效果就不一样，一个病即便辨证再准确，用药再恰当，如果煎、服方法不当，就不可能发挥应有的疗效。所以，奉劝病员，中药一定要自己煎，那么，中药该如何正确煎、服呢?

　　煎药是不能图省事的，煎药器具，加水量及煎煮时间都是有讲究的。多选用有盖的陶瓷砂锅或搪瓷锅，加水量，则以浸泡后水面高出饮片2-3厘米为宜，如果药味多、体积大、吸水强、煎煮时间长的中药加水宜多些，头煎加水量宜多些，二煎时适当减少。煎煮前先加水搅拌后浸泡30分钟左右。煎煮火候、时间等也直接影响汤药质量，一般先武火(急火)，煮沸后文火(慢火)保持煮沸状态，直至达到煎药要求。

　　不同的药煎法大不同，这直接关系到治疗效果，对于治疗外感病的发汗解表药，多系花、叶、全草等，这类药物性轻扬发散，气味芳香，含挥发油较多，长时间煎煮容易使其有效成分挥发殆尽。所以煎药时间要短，宜用武火(大火)急煎。对于滋补调理药，烹煎时间则需延长，并用文火(小火)慢慢熬煎，头煎从汤沸后再熬30-60分钟，滤出药汤；二煎则在沸后再煮20-30分钟。文火慢熬，能使药物成分充分溶解于汤汁之中，可使药效达到最佳。

　　有些药物需要特殊的煎煮方法，在药方中医生都会注明，如先煎、包煎、后下药、溶化(烊化)，其它还有另煎、泡服、冲服、煎汤代水等的用法，在服药前一定要问清医生或药师，相信如果能够正确煎煮及服用方法，就能真正发挥药物的作用，达到治病的目的。

　　补益药需煎需煮久些

　　补益调理药是以滋补人体气血不足为主要功用。常用的药材如黄芪、党参、白术、当归、白芍、地黄、牛膝、黄精、玉竹、天冬、麦冬、仙茅、何首乌、山药、莲子、肉苁蓉、龟板、鳖甲等，都是植物的根茎、果实及动物的甲壳类等，如以短时间煎煮，其有效成分不易完全煎出，直接影响滋补调理的功效。

　　因此，为了完全煎取补益调理药中更多的营养成分，正确的方法是开始采用大火煎沸，然后改用小火慢煎。头煎沸后再煎30~40分钟左右，有的药需要煎煮的时间更长，应遵医嘱，二煎沸后再煎约20～30分钟，以饮片掰开无白芯为度。这样的时间长度才可使药材里的有效成分全部煎出，发挥应有的疗效。

作者 | 杨明博
文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

 

病例回顾

 

门诊一个病人来找我。

 

一进来，吓了我一跳。

 

面色晦暗，眼角发青，双眼充血，很憔悴。

 

我说“你有肝病、目前吃的什么药？”

 

他说“有乙肝十几年了，之前吃的恩替卡韦，一年前停药了，在一个老中医那里吃中药。”

 

“这老中医不得了，八十多了，当年在北京学习过。”

 

 

“我说他给你吃的什么中药？”

 

“你看你三个月前的检查，DNA10的5次方，病毒比较高，必须要抗病毒治疗啊。”

 

“老中医说了，不需要抗病毒，吃中药就行”。

 

我说给你查一个肝功能还有B超，乙肝五项和DNA，我要综合评估你的病情。

 

“老中医说了，B超、肝功能半年查一次，你就给我查一个乙肝五项”

 

不知道你有没有遇到这样的人，过于迷信老中医，迷信所谓治愈的神话。然后，然后，谁说的也听不进去了。

 

是不是老中医说的都是对的呢？

 

乙肝病毒的发现到现在才几十年的时间。目前全世界治疗乙肝的现状，没有办法完全清除病毒，主要是因为乙肝复制的模版cccDNA在体内，不会消失，目前也没有专门的药物。

 

所以那些追求短期内彻底治愈的患者，请三思。

 

患者查了乙肝五项，DNA出来后，是大三阳，病毒10的6次方。

 

我说你这个病毒比三月前还有升高，说明中药并不能把病毒消掉，你现在必须查一下B超，我要看有没有肝硬化。
患者同意了，查完后B超：结节性肝硬化，脾大，门静脉14mm。

 

我说你再不要耽误了，必须立刻抗病毒治疗。同时配合中药活血化瘀，软坚散结。

 

抗病毒治疗是乙肝、肝硬化治疗的基础。不抗病毒只用中药难以控制病情进展。

 

好在患者同意了我的方案。提醒一下乙肝患者，肝功能活动，或者B超提示病情有进展，一定要及时的抗病毒治疗。

 

 

医生心得

 
抗病毒治疗是乙肝、肝硬化治疗的基础。不抗病毒只用中药难以控制病情进展。

 

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作者 | 杨明博
文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

 

丽姐是一个肝硬化患者。

 

很多年前丽姐就开始出现肝功能不正常，B超肝光点增粗，已经开始启动了抗病毒治疗。

 

遗憾的是抗病毒的同时并没有应用抗纤维化的药物。

 

 

这几年复查，发现肝内的观点增粗，变大，甚至还有结节的出现，丽姐开始紧张了。

 

在临床上我们会经常遇到这样的情况。

 

有的人认为把乙肝病毒控制住就万事大吉了。

 

乙肝的治疗远不是只有抗病毒这么简单

 

我经常在跟患者说，如果看病可以像1+1=2那么简单的话，完全可以找一个机器人来看病。

 

实际上每一个人的体质不一样，生活环境、免疫力、依从性等都有差别，用药后的效果也是有差别的。

 

中医讲究的就是因人而异，因时而异，因地而异。

 

 

乙肝的治疗医生会根据情况配合抗纤维化、抗炎保肝、调节免疫等综合治疗。

 

在这个治疗的过程中，医生需要根据患者用药后的反应、疗效、复查结果来调整治疗方案。

 

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发霉、腐烂的东西相信大家都见过，比如平时家里肉买多了，时间一久，上面就会长出红红绿绿的斑点，有时候还会带着丝丝绒绒的毛毛，我们一般认为这样的事儿应该都是发生在“死物“身上的，可你能想象身体里的内脏也会”长毛“吗？是不是想想都觉得可怕？但这可绝不是一句玩笑或假设，如果不小心被”腐烂菌“感染了，那就很有可能成为现实。这个”腐烂菌“究竟是何来历呢？

 

 

“腐烂菌“---白色念珠菌

 

“腐烂菌“的真名叫做白色念珠菌，通常存在于正常人口腔、上呼吸道、肠道及阴道，一般在正常机体中数量少，不会引起疾病。

 

但当机体免疫功能或一般防御力下降，或正常菌群相互制约作用失调时，白色念珠菌就会大量繁殖并改变生长形式，侵入细胞，从而引起疾病，可累及皮肤、黏膜，有的还会累及脑膜、肺脏，因此可出现多种并发症，具体情况常与病变部位有关，如呼吸系统病变可并发肺炎，消化道病变可并发肠出血、肠穿孔，泌尿系统病变可并发肾衰等。

 

常见的白色念珠菌病

 

念珠菌病主要是由白色念珠菌引起的急性、亚急性或慢性感染，是最常见的真菌病，依据其感染部位的不同可分为以下几种：

 

 

1、念珠菌性阴道炎：好发于糖尿病及妊娠妇女，主要表现为外阴瘙痒、灼痛，严重时坐卧不宁，还可伴有尿频、尿痛及性交痛，急性期白带增多，白带特征是白色稠厚呈凝乳或豆渣样。

 

2、念珠菌性龟头炎：常与性接触传染有关。常见的是阴茎包皮和龟头轻度潮红、干燥光滑，包皮内板及龟头冠状沟处伴有白色奶酪样斑片。阴囊受累时，在与阴茎接触面上可见鳞屑红斑性皮疹，刺痒明显，累及尿道时，可出现尿频、尿急。

 

3、口腔念珠菌病：又称为鹅口疮，好发于婴幼儿，特别是新生儿。口腔粘膜、咽、舌、牙龈等处出现边界清楚的白色假膜，外围红晕，去除假膜可见红色湿润基底。若累及口角则有口角糜烂、皲裂等，有疼痛感。

 

4、皮肤念珠菌病：好发于皮肤皱褶处，如腑窝、腹股沟，乳房下，肛门周围及甲沟，指间，皮肤潮红、潮湿、发亮，有时盖上一层白色或呈破裂状物，病变周围有小水泡。

 

 

5、系统性念珠菌病：念珠菌感染可累及全身所有内脏器官，其中以肠念珠菌病及肺念珠菌病较常见。此外，尚可引起泌尿道炎、肾孟肾炎、心内膜炎及脑膜炎等，偶可引起念珠菌性败血症。所有内脏感染常继发于多种慢性消耗性疾病，且有长期应用广谱抗生素、皮质激素及化疗、放疗等诱发因素，症状多无特异性。

 

以上就是白色念珠菌易导致的疾病，其实白色念珠菌是很常见的病菌，一般情况下不会感染人体，生活中多注意清洁卫生，多注意饮食营养，积极提高免疫能力就能有效的预防白色念珠菌感染。如果出现以上疾病，一定要及时就医做真菌学和血清学的检查。

作者：杜雨锡

事实上，孩子总发烧不好，所以要查明原因，然后再对症治疗。

通常，宝宝发烧分两种，一种是病毒性发烧；另一种是细菌性发烧。只是，对于大多数新妈而言，对于什么是病毒性发烧，什么是细菌性发烧，病毒性发烧和细菌性发烧的区别总是傻傻分不清。

今天，就病毒性发烧与细菌性发烧，小编为你做个详细介绍：

1、细菌性发烧：由细菌偷袭所引起的体温升高，医学上也称之为感染性发烧——先有畏寒，持续约15分钟到半小时后体温上升。

2、病毒性发烧：由病毒入侵所引起的体温升高——无寒战。

提示：一般来说，宝宝感冒发烧90%是病毒感染所引起，但后期可能合并细菌感染哦。

处理要领不同！

细菌性发烧和病毒性发烧的处理要领不同：

细菌性发烧必须送医院、吃消炎药，甚至挂水才行；

而病毒性发烧只需多喝水、多休息，自然就能痊愈。

化验单上，2个指标最重要！

通过验血单，医生就能立即分辨出宝宝到底是细菌性发烧，还是病毒性发烧了。简直就是火眼金睛，很厉害是不是？

其实，你也可以做到——验血单上一长串的指标，你只需要看清楚以下2个指标：白细胞总数 和中性粒细胞

●所检验项目结果后面没有向上或向下的箭头指示，表示数值在正常范围内。

●箭头向上 ↑ ：表示两位“细胞君”升高——说明是细菌性发烧——需要使用抗生素治疗

●箭头向下 ↓：表示两位“细胞君”正常甚至降低——说明是病毒性发烧——无需使用抗生素。

分辨方法不嫌多

那么，除了验血之外，还有没有其他的方法能让爸爸妈妈不跑医院就能分辨呢？

1、细菌性发烧：

扁桃体或咽喉部红肿及疼痛明显；

流脓鼻涕，有浓痰；

感染病例为散在性，不群发；

发烧也分类型 弄清病毒性发烧和细菌性发烧的区别

2、病毒性发烧：

鼻腔流鼻涕症状比咽部明显，可伴有腹泻或眼结膜充血；

流清鼻涕，无浓痰；

可同时或先后多个宝宝发病，或一家中数人发病；

此外，爸爸妈妈要学会综合观察宝宝的身体状况，加以辨别：

如果这几个方面都不错，哪怕宝宝突发高烧，也应该属于轻症，可能是流感、疱疹性咽炎等病毒感染所致，在家吃点儿抗病毒药或退烧药就会慢慢好转。

只要宝宝有一个方面不好，如无精打采、不思饮食、嗜睡烦躁、脸色苍白，哪怕宝宝的体温并不高，也要引起重视，尽快去医院就诊。

处理要领不能少！

说白了，细菌性发烧必须送医院、吃消炎药，甚至挂水才行；

而病毒性发烧只需多喝水、多休息，自然就能痊愈。

白细胞和血小板同时升高可能是细菌感染、炎症、骨髓疾病、药物反应等导致的，一般可以通过确定病因、治疗潜在疾病、药物调整、随访和监测等方式来治疗。1.确定病因：医生可能会要求进一步的检查，如血液细胞分析、骨髓穿刺等，以确定白细胞和血小板升高的原因。2.治疗潜在疾病：根据病因确定具体的治疗方案，如抗生素治疗感染、抗炎药物治疗炎症等。3.药物调整：如果药物是引起白细胞和血小板升高的原因，医生可能会调整药物剂量或更换其他药物。4.随访和监测：医生可能会要求定期复查血液检查，以观察白细胞和血小板的变化，并根据情况进行进一步处理。需要注意白细胞和血小板升高的原因和处理方法因个体而异。如果白细胞和血小板同时升高，请及时咨询医生以获取准确的诊断和治疗建议。

成人肚脐眼发炎可能导致危害有感染扩散、腹膜炎、疤痕形成等。

1.感染扩散：肚脐眼发炎可能是细菌感染的结果，如果不及时治疗，感染可能会扩散到周围组织和器官，导致更严重的感染症状;

2.腹膜炎：肚脐眼发炎的感染可能扩散到腹腔，引起腹膜炎。腹膜炎是一种严重的炎症疾病，会导致剧烈的腹痛、发热、呕吐等症状，并可能危及生命;

3.疤痕形成：如果肚脐眼发炎较严重或反复发作，可能导致疤痕形成。疤痕可能会影响外观，并且有些疤痕可能会导致不适和功能障碍。此外，肚脐眼发炎可能导致肚脐周围的疼痛、灼热感和不适，影响日常生活和活动。并且如果肚脐眼发炎没有得到适当的治疗和管理，可能会反复发作，并且每次发作可能会更加严重。

如果肚脐眼发炎或有感染的迹象，应及时就医，医生会根据症状和病因确定适当的治疗方案。