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酸、碱中毒

酸、碱中毒
发表人:刘亚民

临床上低钾性碱中毒多继发于胃肠道或肾脏疾病,主要表现为恶心、呕吐、腹胀、嗜睡、全身肌肉酸软无力等等。通过体格检查可能出现呼吸表浅、心律增快、心音低顿,严重者可出现心律失常。代谢性碱中毒轻度者表现为原发病症状,重症者多有面部及四肢肌肉抽动、手足搐搦、口周及手足麻木、头晕、躁动、谵妄乃至昏迷等症状。呼吸性碱中毒主要表现为通气过度和呼吸加快,有眩晕、晕厥、视物模糊、抽搐等症状。

酸中毒的临床表现为:

  • 呼吸加深加快,呼气中有烂苹果气味
  • 精神萎靡、头晕、嗜睡
  • 心率增快、血压偏低、口唇呈櫻红色
  • 血 pH<7.35、HCO3-下降,尿呈强酸性

 

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

酸中毒疾病介绍:
酮症酸中毒是一种较常见的酮体生成超出酮体利用能力的代谢性酸中毒疾病。是指当处于糖尿病、饥饿、酒精刺激情况下,机体胰岛素不足或糖分缺乏导致脂肪过多分解,属于酸性物质的酮体浓度进而增高。蓄积过多时使血液变酸引发酸中毒。该病的常见病因有糖尿病、饥饿、酗酒等。临床表现包括早期症状为多饮多食多尿及消瘦乏力,晚期昏迷,部分患者在病程发展过程中可出现不同程度的中枢神经抑制、脱水、恶心呕吐等症状。治疗上急症采用抗休克治疗处理,日常则降血糖药物治疗为主。预后情况较好,及时接受正规治疗的患者可达到较好的治愈效果,不及时进行治疗干预的患者则可能出现循环衰竭、昏迷休克等危及生命的严重后果。
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  • 风湿性关节炎是由A组乙型溶血性链球菌引起的关节炎症反应性疾病。临床上有一般治疗、药物治疗及物理治疗等治疗方法。

    1.一般治疗:患者主要表现为关节局部呈红、肿、热、痛,反复发作。患者注意保暖,避免潮湿和受寒,风湿热活动期必须卧床休息。

    2.药物治疗:风湿性关节炎的治疗原则是清除链球菌感染灶,去除诱因,抗风湿治疗,控制临床症状,处理并发症。患者可遵医嘱应用罗红霉素注射液、林可霉素注射液、苄星青霉素注射液等药物抗感染治疗,同时应用塞来昔布胶囊、醋酸泼尼松片等药物抗风湿治疗。

    3.物理疗法:风湿性关节炎患者。根据疼痛部位也可以选择相应的穴位进行针灸或者熏洗等物理疗法来辅助治疗,缓解症状。

    风湿性关节炎患者避免居住在潮湿阴冷的环境,饮食上要营养均衡,如患者症状较重,建议及时就医检查,遵医嘱规范治疗。

  • 口腔溃疡是让人很痛苦的一件事情,而我们口腔溃疡如果不断反反复复,这确实是一件让人苦恼万分的事情。口腔溃疡如果反复发作,这是怎么一回事呢?我们怎样做能够避免这种情况发生呢?我们怎样可以减轻烦恼和困扰呢?


      一起来了解口腔溃疡


    口腔溃疡是指我们的口腔在内唇或者舌头上颚等等的位置发生了疼痛,一般呈白色颜色的小点,有的会大一些,可能有一个小球一般大小,越大疼痛感越明显,一般不处理也会自然恢复,免疫力如果低下,或者偏食的人群比较容易引发此类疾病。

     

     

    口腔溃疡一般肉眼可见,感觉明显,多喝水能够改善症状,一般一周左右才能愈合,具有复发性,但是一般复发的频率不会太密集,如果反反复复,频率密集,那我们就要引起注意,及时到医院进行检查。
     

    口腔溃疡反反复复,可能是胃溃疡


    刚刚说到,一般口腔溃疡是可以自动愈合的,即使不作处理,也会经过一段周期以后就会发生愈合的情况,但是如果愈合以后,我们发现自己的口腔溃疡反反复复,不得好转,就要及时到医院进行就诊,因为有可能是胃溃疡。


    我们如果患有消化方面的疾病,口腔黏膜会比较“”弱,从而容易导致口腔溃疡反反复复的情况,所以我么口腔溃疡如果反复发作,有可能是我们的肠胃不太好,如果连续一两年都是这样的情况,更加要马上到医院进行诊断,以免耽误病情。
     

    防治口腔溃疡的方法


    第一:我们平常要尽可能保持充足的睡眠,对于口腔溃疡的治愈和预防能够起到一定的效用。


    第二:我们尽可能让自己保持身心愉悦,因为很多疾病和我们的心理息息相关,如果是一个柔和的人,一般患有疾病的几率会比暴躁的人的几率要低很多。

     

     

    第三:多吃水果,蔬菜,这样能够保持大便的顺畅,也能够有效的避免口腔溃疡多发,因为肠胃改善了,口腔的情况不会太糟糕。
     

    第四:口腔溃疡不要乱服用药物,我们如果长期被口腔溃疡困扰,最好到医院寻找医生的帮助,以及考虑是否需要进行中药调理,增强我们自身的免疫力。


    口腔溃疡是一种常见的疾病,我们如果患有口腔溃疡,其实也不用太过担忧,因为一般来说,一两周左右的时间是会自然治愈的,但是,如果我们长期反反复复的发作,还是建议及时到医院进行诊断,以免情况太糟糕而耽误了自己的病情。


    我们平常也要注重我们的脾胃,肠胃的护理,少吃辛辣,重口味食物,条件允许的情况下,最好按时吃饭,饭后休息一下,这些都是老祖宗留下来的精华教言,而且对于我们的肠胃能够起到比较好的护理作用,守护好我们的肠胃功能。

  • 睾丸肿大的原因主要包括睾丸肿瘤、睾丸炎、睾丸结核、睾丸损伤、睾丸鞘膜积液、精索静脉曲张等。不同的病因治疗方法不同,应根据具体情况而定,可能是药物治疗,也可能需要手术治疗。1.睾丸肿瘤:这是一种较为严重的疾病,通常需要进行手术治疗。2.睾丸炎:通常伴有疼痛、发热、下腹部疼痛等症状,需要及时就医,进行消炎抗菌治疗。3.睾丸结核:这是一种由结核杆菌引起的疾病,通常需要进行抗结核治疗。4.睾丸损伤:由于睾丸外伤或撞击等原因导致,需要注意阴囊部位的保护,避免过度用力等运动造成损伤。5.睾丸鞘膜积液:这是一种较为常见的疾病,通常需要通过手术治疗。6.精索静脉曲张:通常伴有睾丸疼痛、下腹部疼痛等症状,需要及时就医,进行手术治疗。如出现睾丸肿大的症状,建议及时就医,并在医生指导下进行相应治疗。

  • 运动后睾丸疼的原因较多,可能是比较正常的生理现象,也有可能是精索静脉曲张、睾丸扭转等因素导致。

    1.正常生理现象:在运动的过程中,腹腔内的压力可随着运动缓慢增加,压力可传递到阴囊内部,进而导致阴囊内压力升高。在运动完以后,腹腔内的压力还没有完全消退,所以可产生压迫性疼痛。这种疼痛一般比较轻微,且在休息后可消除。

    2.精索静脉曲张:运动的时候,局部血液循环加速,静脉回流负荷增加,导致血液反流加重。这种情况可加剧静脉曲张的症状,进而导致阴囊睾丸附睾部位出现疼痛感。

    3.睾丸扭转:在运动的时候,比较剧烈,可导致睾丸出现扭转的现象,血液无法正常供应给睾丸组织,可导致组织出现缺血性坏死的症状,也会引发疼痛感。

    一旦运动后睾丸出现疼痛,且持续加重,需尽快到医院就诊,明确诊断后进行合理治疗。

  • 俗话说:牙疼不是病,疼起来真要命。前几天一患者因牙痛来石家庄一家医院就诊,来时患者表情痛苦,手捂着半边脸,在交谈的过程中可闻到患者口里散发着的异臭味,也就是俗称口臭。

     

    检查口腔牙龈红肿,有出血的迹象,同时患者舌红、苔黄、脉数。这些表现都是胃火牙疼的症状。询问其工作性质,患者自述由于工作原因应酬较多,经常性饮酒,这些也是最容易引起牙疼的直接因素。

     

     

    牙痛是很常见的疾病,是指牙齿因各种原因引起的疼痛,为口腔疾患中常见的症状之一,可见于龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙外伤、牙本质过敏、楔状缺损等。

     

    主要表现为:牙龈的红肿疼痛、有时遇冷热食物会刺痛、面颊部有肿痛感等。牙痛大多由某些炎症和蛀牙或折裂牙而导致牙神经感染引起的。牙痛有上牙痛和下牙痛的区别,上牙痛一般是由于胃火大引起。中医认为,牙痛多是由于感受风邪、胃火炽盛、虫蚀牙齿等原因所致。

     

    众所周知,多食油腻食物可损伤脾胃,致脾胃运化失司,在胃内产生积热,胃火旺可影响经络足阳明胃经,而足阳明胃经走向经过上牙齿,引起牙痛。其表现为牙龈肿痛、口臭,或牙宣出血等。

     

    对于胃火所导致的牙痛运用中药效果不错。《类证治裁》中提到“治六腑火,胃火牙疼,颐肿,清胃散。”可视情况而加减药物,治疗胃火旺可用黄连、升麻、栀子、石膏以清热解毒,泻火;生地黄、牡丹皮以凉血清热。

     

     

    此外,治疗牙疼也可选取针灸针刺治疗,主要以足阳明胃经为主穴位,针刺选取患侧穴颊车穴、太阳穴、曲池穴、内庭穴,对侧合谷穴,当用毫针泻法给予治疗。

     

    预防胃火旺,我们应该注意些什么呢?

     

    1.多饮水。忌贪冷饮重伤脾胃,要喝温水,水中可搭配薄荷、金银花、菊花等。

     

    2.清淡饮食。上火时应少吃油炸类食物,花生、松子等坚果,多食蔬菜等低热量食物。

     

    3.养成刷牙的良好习惯。饭后要漱口,晨起及睡前要刷牙,每次至少3分钟,最好是用温水刷牙,能更好地保护牙齿,如果长时间用冷水刷牙,容易导致牙齿变得敏感。

     

    4.可采用刮痧疗法以祛胃火。

  • 孕14周出血但没有腹痛可能是先兆流产、胎盘异常、子宫息肉等因素导致。需根据不同的病因,采用一般治疗、药物治疗等方法进行处理。

    1.先兆流产:是指妊娠28周前出现少量阴道流血,随后出现阵发性腹痛或腰背痛的现象,所以在早期时孕妇仅出血少许的阴道流血而没有腹痛感。首先孕妇要注意适当休息,严禁性生活,合理补充营养物质,适当补充维生素E、复合维生素、叶酸等。其次,也可在医生指导下,服用孕激素药物进行缓解,如地屈孕酮胶囊。

    2.胎盘异常:胎盘异常是指胎盘位置、形态、功能等出现异常,如胎盘早剥、胎盘前置等,都可引起出血,部分情况下可能无痛。对于出现胎盘早剥的患者,需及时到医院就诊,医生一般会连续监测胎心以判断胎儿宫内情况,如果病情轻微,以外出血为主,宫口扩张,可通过阴道分娩终止妊娠。

    3.宫颈炎:是子宫颈阴道部以及宫颈管黏膜的炎症,可导致患者出现阴道分泌物增多、阴道异常出血的现象,所以也可导致孕14周出血但没有腹痛。对于轻微的宫颈炎,一般不需要进行特殊的治疗,可以暂时观察为主,但需要做TCT和HPV的检测,确定没有病变后可以等到生产结束后再治疗。如果是急性子宫颈炎,可谨遵医嘱,服用抗生素药物治疗,如头孢克肟分散片、阿莫西林胶囊等,对胎儿的影响较小,能够控制急性感染。导致孕14周出血但没有腹痛的原因比较多,需尽快到医院就诊,根据患者的具体症状和病情,选择合适的方法进行治疗。

  • 王奶奶的老伴,今年已过古稀,但最近老伴感觉咽东西的时候不舒服,好像有什么东西堵住食管一样,而且咽东西时后背还会有痛感,王奶奶不敢大意,带着老伴抽个空去医院检查,结果让两人惊讶不已,食管癌。

     

     

    还好是早期,医生问其平时生活习惯,没等老伴开口说话,王奶奶就说,我家老头子饭一做好就等不及了,饭多烫都往肚子里咽,怎么说都不听,早些时间就有点不舒服,然后老伴积极治疗,最后成功治愈,老伴也是很开心,感觉从阎王那里抢回一条命来

     

    食管癌的症状

     

    咽下哽咽感

     

    患病之人在进食的时候,会突然感到哽噎,有些人描述为,噎气,就像是吞下食物,感到食管内有气体阻挡一样。

     

    一般是咽下一些干性食物,不宜咀嚼的肉类感受到的,但是患者常常感觉这种症状又会消失,间隔数日或者数月又会出现,然后频率逐渐增加。


    胸骨后疼痛或咽下痛

     

    早期,患者在咽下食物后,常发生胸骨后疼痛,病人有时会清楚说出部位,大多病人会感受到,灼烧、刺痛等等。

     

    这种疼痛在起初很是轻微,并且和上面那样,间断出现,到了后来,再接触一些刺激性食物又会出现,久而久之,癌细胞发展迅速,疼痛的感觉也越来越深。

     

     

    咽喉部干燥与紧缩感

     

    患者感觉脖子发紧,咽喉干燥,咽下东西会感到不顺畅,有时伴有轻微疼痛。

     

    这种症状的发生,常常和患者的情绪有关系,咀嚼粗糙的食物会更加明显。

      
    食管癌的病因

     

    (1)饮食和习惯:

     

    食物偏硬,制作粗糙,食物过热,吞食过快,均可长期刺激食管粘膜导致癌变。

     

    喜进刺激性饮食者,如烈性酒、醋、蒜、辣椒等,这比较像北方人的饮食习惯,食管癌患者则要注意这些食物,结合自身情况加以判断。

     

    营养物质缺乏如维生素,必要的蛋白质微量元素等的缺乏会让食管上皮遭到损伤时,机体修复难以进行,导致上皮增生等等。


    (2)食管疾患和口腔卫生

     

    当食管损伤时,机体会自己修复损伤部位,但是机体修复能力是有限的,一旦超出修复极限,我们的食管就会出现异常,久而久之可以促发食管癌。

     

    在科学家进行疾病调查中发现食管癌患者中口腔卫生大多存在,不刷牙、齿垢多等等,这些物质会损害食管粘膜。

     

    口腔溃疡,例如口腔白斑和溃疡在食管癌患者中发病也很常见。


    (3)家族史及遗传因素

     

    食管癌常常表现在家族聚集,可能与遗传因素有关,也可能家族内的饮食习惯相似,总而言之,家族内若是有人患食管癌,我们也要小心,剔除致癌因素。


    (4)亚硝胺类化合物

     

    众所周知,亚硝胺类化合物有很强的致癌作用,这一点毋庸置疑,而有些地区喜欢吃腌制食物,这就给我们的身体产生很大负担,也就让我们的食管癌变。

     

    食管癌是慢慢形成的,因此我们需要平时中留意,在以上所涉及的致癌因素,都要避免,这样患食管癌概率就会大幅度的降低。

  • 作者|杨明博
    文章首发于|肝博士杨明博大夫微博

     

    1.肝硬化

     

    是一种以肝组织弥漫性纤维化、假小叶和再生结节形成为特征的慢性肝病。

     

    是一种临床常见的由多种病因引起的慢性、进行性肝脏损害,是各种慢性肝脏疾病的晚期表现。

     

    本病的流行病学特点为男性多于女性,35~50岁为多见。

     

    2.营养与肝硬化

     

    (1)长期大量饮酒

     

    酒精及其代谢产物引起肝脏损害,引发酒精性肝炎、酒精性脂肪肝,继而发展为肝硬化。

     

     

    (2)营养障碍

     

    营养过剩与营养不良均可导致非酒精性脂肪肝(NASH),据统计约70%不明原因肝硬化可能由NASH引起。

     

    3.营养治疗原则

     

    (1)足够的碳水化合物

     

    能增加肝糖原储备,防止毒素对肝细胞的损害,起到保肝解毒的功效,可选用包子、馒头、花卷、发糕、面包等发酵类面食。

     

    (2)蛋白质合理选择

     

    ①在肝功能代偿期,选用富含优质蛋白质易消化的食物:如奶类及其制品、蛋类、豆腐类、鱼虾类、嫩的畜禽瘦肉类等。

     

     

    ②肝功衰竭、肝性脑病时避免食用含芳香族氨基酸丰富的食物(如带皮的鸡肉、猪肉、牛肉、羊肉等),宜增加富含支链氨基酸的豆类蛋白,适当减少芳香族氨基酸的摄入。

     

    (3)适宜的脂肪

     

    肝硬化患者肝功能减退,胆汁合成减少,对脂肪的消化与吸收能力减退。

     

    (4)充足的维生素

     

    肝硬化患者常有维生素的缺乏,其中以维生素素B1、维生素B6、维生素B12、叶酸、维生素A、维生素D、维生素K等较为明显,在实施营养治疗过程中应多选用富含多种维生素的食物。

     

    若膳食摄入不足可通过复合维生素制剂予以补充。

     

    (5)少量多餐

     

    饮食宜清淡、易消化、少刺激。有食管胃底静脉曲张者应避免粗糙食物。

     

    (6)烹调方式

     

    宜蒸、烩、炖等易于消化的烹调方法,禁用炸油煎。

     

    (7)肝硬化伴大量腹水应限制水的摄入量

     

    可在医生或临床营养师的指导下进食高能量密度的食物,如肝病专用肠内营养制剂。​​​​

     

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  • 对于高血压的发生,因素很多,但钠盐的过量摄入一直是公认的高危因素之一,所以控制盐的摄入量,对高血压患者来说是治,而对健康人群来说则是防,都具有积极的意义。那么,食盐与高血压到底有着怎样的关系?我们又该如何控制摄入量呢?

     

     

    食盐对血压的影响

     

    食盐的主要成分是氯化钠,在进入细胞外液后会分解成钠离子和氯离子,与细胞内的钾离子共同作用来保持细胞的内外平衡。

     

    而钠本是人体内不可缺少的一种化学元素,适量的摄入是维持机体健康、神经系统正常功能、舒驰肌肉与心肌、辅助矿物质溶于血液等生理功能的必备要素,但若是过量的摄入食盐就会因为渗透压的原因导致细胞外液与血容量的增多,慢慢就会导致血压升高。

     

    而如果细胞外液中的钠离子浓度持续较高,那么钠离子就会跟水分一起进入到细胞内,引起水肿,细胞在肿胀之后会导致小动脉内变窄,引起小动脉痉挛,从而导致血压的升高。所以说,过量的食盐摄入成为了高血压的独立风险因素。

     

    现代研究表明,盐的摄入量与高血压是成正比的,也就是说,摄取的盐量越多血压水平就越高,这不仅仅指食盐,还包括味精、酱油等含盐的调味料,以及火腿、午餐肉等含盐的食品、腌制品中所含的盐量。

     

    世界卫生组织建议,每人每天食盐用量不超过5克,而我国居民每日的平均食盐摄入量高达8-15克,北方有些农村甚至达到了18-20克。要知道,日摄盐量每增加1克,平均血压上升2毫米汞柱,低压上升1.7毫米汞柱,这就显著增加了高血压的患病风险。

     

     

    如何控制盐的摄入量?

     

    一、选择替代方法

     

    在烹饪食物的时候尽量选择天然的味道,减少调味品的使用,如以花椒、八角、葱、姜、蒜等来代替酱油、味精的使用,因为这些调味料的增香作用明显,以此来慢慢改变对食盐的依赖。

     

    二、选对烹饪方法

     

    可以选择在菜出锅时再加盐,保持菜肴同等味道的同时,能减少盐量的使用。此外,不要凭手感或味觉来添加调味品,要使用固定量具,才能更精确的掌握每日盐的摄入量。

     

    三、避免隐形盐

     

    一些食物虽然没有咸味,但其中却是加入了很多的食盐,比如火腿、方便面、酱油、味精等等,一定要引起注意,不要盐吃多了还不自知。

     

    此外,前面也提到过钾、钠离子分布在细胞的内、外侧,相互对抗,相互平衡,为了血压平稳,一旦钠离子超量,就需要更多的钾来平衡渗透压。许多研究结果均表明钾具有降低血压的作用,Aburto等通过Meta分析发现,钾摄入量在90-120mmol/d可降低血压并可降低卒中发病率[1]。因此平时可以多吃一些富含钾元素的食物,如谷类、薯类、各种带叶的蔬菜、水果、豆类及制品以及坚果等。

     

    参考文献
    [1]Aburto NJ,Hanson S,Gutierrez H,et al.Effect of increased potassium intake on cardiovascular risk factors and disease:systematic review and meta-analyses[J].BMJ,2013,346:f1378.
  • 干眼症在人群中其中有70%的人都患有该类疾病,而且一个数据还表明干眼症患者中青年人占绝大多数,所以,干眼症应该引起大家对它的重视,可闲暇的时候我们可以往远处观望、做做眼保健操等来保护自己的眼睛,缓解眼睛的疲劳,为我们自己的眼睛做保健。

     

    一、干眼症的诱发因素

     

    性别因素:其与雌激素水平有关,女性在使用节育药物以及在更年期更易患病。
    饮食习惯:长期缺乏维生素A的人更易得此病。

     

     

    二、干眼症的主要症状有哪些?

     

    干眼症的症状主要体现在患者的主观感受上,比如眼睛干涩、有异物感、烧灼感等,还会伴有短暂的视力模糊、畏光等。若不及时治疗或治疗不当,还会引起急性泪腺炎。

     

    1.眼睛干涩、有异物感:往往是由于泪液分泌不足所致。

    2.眼睛有烧灼感:患者泪液分泌减少,眼球表面不能保持湿润,导致眼睛有烧灼感。

    3.畏光:严重的干眼症会使角膜受损并出现畏光症状。

    4.其他症状:患者还可能表现出眼痒、流泪和视物模糊等症状。

    5.并发症:如急性泪腺炎一般由于干眼症治疗不当所引起,表现为泪腺出现急性红肿、增大。

     

    三.确诊干眼症需要做哪些检查?

     

    干眼症症状轻的患者可以通过按摩、休息等途径得到缓解,但是如果患者长期眼干并伴有发烧、关节痛等情况应立即就医,可以去眼科通过视力检查、裂隙灯检查等诊断疾病,不能疏忽大意。有眼睛干涩、发痒的情况需要在医生的指导下进一步检查。若患者长期眼干并伴有畏光、烧灼感的情况应立即就医。

     

     

    视力检查:用视力表检查功能性视力与初查视力的差异,初步判断泪膜稳定性。
    裂隙灯检查:通过此检查,观察患者眼睛表面各个结构组织有无异常,分泌物的颜色、性质等。
    干眼全套检查:可以检查到非入侵性泪膜破裂时间,眼红检查和泪河高度测量。
    泪膜破裂时间:用于检查眼表损伤以及了解眼睛多久开始变干,用沾有荧光素的滤纸条点一下结膜囊,在裂隙灯下用钴蓝光检查,从最后一次眨眼开始计时,到角膜表面的绿色荧光素薄膜出现第一个黑色的破裂为止,该时间若小于10秒说明泪膜不稳定。
    泪液分泌试验:此项用来检查患者的泪液产生的情况,要在安静和暗光条件下进行,将试纸放入被测者眼下的结膜囊内,患者向下看或轻闭眼睛,5分钟后取出试纸,湿长小于5mm可确诊。

     

    患者出现持续性的干眼症状,如眼干、异物感、刺痛感等,到医院进行相关检查,若泪液分泌实验的试纸湿长小于5mm,可以诊断为干眼症。

  • 糖尿病酮症酸中毒(DKA)是一种严重的代谢紊乱综合征,主要由胰岛素不足或拮抗胰岛素激素过多引起。

    DKA的临床症状多种多样,早期可能表现为糖尿病症状的加重,如多饮、多尿、多食等。随着病情的发展,患者可能会出现恶心、呕吐、口干、头痛、嗜睡等症状。此外,DKA还可能导致呼吸中出现烂苹果味,这是因为体内的酮体浓度升高所致。

    DKA的严重程度不一,轻症患者可能只是出现轻微的症状,而重症患者则可能出现意识模糊、昏迷等严重并发症。在晚期,DKA还可能导致脱水、电解质紊乱、血压下降、心律加快等症状。

    DKA的治疗主要包括补液、胰岛素治疗和纠正电解质紊乱。补液是治疗DKA的首要措施,可以通过静脉输液迅速补充水分和电解质。胰岛素治疗则可以降低血糖,抑制酮体的生成。此外,还需要根据患者的具体情况调整治疗方案。

    在日常生活中,糖尿病患者应该加强自我管理,注意饮食控制,避免高糖食物的摄入。同时,还要定期监测血糖,及时发现并处理DKA的早期症状。

    DKA是一种严重的糖尿病急症,需要引起足够的重视。一旦出现DKA的症状,应立即就医,以免延误病情。

    除了DKA,糖尿病患者还可能面临其他并发症,如视网膜病变、肾脏病变、神经病变等。因此,糖尿病患者应该积极控制血糖,定期进行体检,以预防并发症的发生。

    总之,DKA是一种严重的代谢紊乱综合征,需要及时诊断和治疗。糖尿病患者应该加强自我管理,预防DKA的发生。

  • 儿童腹痛腹泻是常见的儿科疾病,其病因复杂,包括生理性和病理性因素。生理性腹痛腹泻可能与消化不良、食物过敏、气候变化等因素有关,而病理性腹痛腹泻则可能与感染、炎症、消化系统疾病等疾病有关。

    根据腹泻的严重程度,儿童腹痛腹泻的表现也有所不同。轻度腹泻通常表现为大便次数增多、性状改变,如水样便、糊状便等,但儿童精神状态良好,食欲正常。中度腹泻则可能出现脱水、电解质紊乱等症状,如口渴、尿少、精神萎靡等。重度腹泻可能导致严重脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等症状,甚至危及生命。

    治疗儿童腹痛腹泻的关键在于明确病因,针对病因进行治疗。对于生理性腹痛腹泻,可采取调整饮食、改善喂养方式等方法。对于病理性腹痛腹泻,则需根据具体病因进行相应的治疗,如抗感染、抗炎、营养支持等。

    预防儿童腹痛腹泻,家长应注意以下几点:

    • 提倡母乳喂养,避免夏季断奶。
    • 注意饮食卫生,避免食用变质、污染的食物。
    • 保持室内外环境卫生,预防感染。
    • 合理喂养,避免过量喂养。
    • 定期进行儿童健康检查,及时发现并处理消化系统疾病。

    当儿童出现腹痛、腹泻等症状时,家长应及时就医,以免延误病情。

  • 我从来没有想过,自己会因为一时的疏忽而陷入如此的困境。那个早晨,我醒来时头晕目眩,恶心欲呕,仿佛整个世界都在旋转。我的手不由自主地摸向了床头柜上的药盒,盐酸丁螺环酮片,线下医生曾经开给我的药,用于缓解肾虚引起的头晕症状。昨晚我吃了两片,今天早上断断续续又吃了十片,中间不超过十分钟。现在回想起来,那时的我简直就是在自我毁灭。

    我拖着沉重的身体,艰难地爬起床,打开手机,搜索“肾虚头晕吃啥药”,然后点开了京东互联网医院的链接。接下来的对话,让我从绝望中看到了希望。

    “您好,我是京东的全职医师,很高兴为您服务。请问您有什么医学问题需要咨询?”医生的声音温柔而专业,像一股清泉流入我的心田。我向他描述了自己的症状和服药情况,心中充满了焦虑和恐惧。医生听完后,语气变得更加严肃:“药物不建议吃超标,可能会产生药物中毒或严重副反应。建议遵医嘱服药,不能随意加量。”

    我感到一阵寒意,仿佛自己站在悬崖边缘,随时可能坠落。医生继续说:“可以多喝水加速药物代谢,多休息。如果还是难受,建议及时急诊科就诊。”

    我按照医生的建议,开始大量饮水,试图让药物尽快从体内排出。同时,我也开始反思自己的行为,为什么会如此草率地服用药物?是因为生活的压力太大,还是因为对健康的忽视?这些问题在我脑海中盘旋,无法释怀。

    在接下来的几天里,我密切关注自己的身体状况,测量心率和血压,观察是否有其他不适症状出现。幸运的是,除了头晕和恶心外,其他指标都在正常范围内。医生的话语一直在我耳边回响:“如果出现心率血压减低,心慌胸闷,嗜睡等情况,建议及时线下医院及时就诊。”

    这次经历让我深刻认识到健康的重要性。我们不能因为一时的疏忽而忽视自己的身体,健康没有小事。平日里,我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们能从我的经历中吸取教训,珍爱自己的健康。盐酸丁螺环酮片过量使用的处理方法 常见症状 盐酸丁螺环酮片过量使用可能导致头晕、恶心、呕吐、嗜睡等症状,严重者可能出现心率血压减低、心慌胸闷等情况。易感人群包括肝肾功能不全者、老年人和儿童等。 推荐科室 急诊科或神经内科 调理要点 1.立即停止服用盐酸丁螺环酮片; 2.多喝水以加速药物代谢; 3.休息,避免剧烈运动; 4.监测心率和血压,若出现异常及时就医; 5.如有必要,医生可能会建议洗胃或使用解毒剂等治疗方法。

  • 带状疱疹,又称‘皮蛇’,是一种常见的病毒性皮肤病,主要影响中老年人。随着年龄的增长,人体免疫力下降,加之糖尿病、免疫低下等疾病的影响,带状疱疹的发生率明显升高。据统计,美国每年约有120万带状疱疹患者,其中13%为糖尿病患者。

    台北荣总医院的研究发现,2000年至2006年间,在100万人中,共有34280位病患被诊断为带状疱疹,其中30%为老年人。糖尿病患者、免疫低下者等人群,带状疱疹的发生率更高,且更容易出现疱疹后神经痛等后遗症。

    糖尿病患者谢子龙,因带状疱疹未愈,又因糖尿病酮酸中毒而住院治疗。这充分说明了带状疱疹对糖尿病患者健康的危害。糖尿病患者应加强血糖控制,提高免疫力,预防带状疱疹的发生。

    目前,接种带状疱疹疫苗是预防带状疱疹的有效方法。研究表明,接种带状疱疹疫苗后,可有效降低70%的带状疱疹发病风险,并降低60%的急性疼痛和60%的带状疱疹后神经痛发生率。

    对于50岁以上的成年人,建议积极接种带状疱疹疫苗,以降低带状疱疹的发生风险,保护自身健康。

    除了接种疫苗,日常生活中,我们还可以通过以下措施预防带状疱疹:

    • 保持良好的生活习惯,规律作息,保证充足睡眠。
    • 加强体育锻炼,提高免疫力。
    • 注意个人卫生,避免与带状疱疹患者接触。
    • 避免过度劳累,减少压力。
    • 糖尿病患者应严格控制血糖,定期进行相关检查。

  • 随着生活水平的提高,肥胖问题日益严重,如何科学减肥成为许多人关注的焦点。酸性体质被认为是万病之源,那么酸性食物是否真的会成为我们的饮食大忌?本文将为您揭示如何通过科学饮食实现健康减肥。

    首先,我们要明确,酸性体质并非绝对的坏事。人体内环境的酸碱平衡对于维持健康至关重要。然而,过多的酸性食物摄入会导致体内酸性物质积累,影响代谢,增加患病风险。

    那么,如何通过饮食实现减肥呢?以下是一些建议:

    1. 增加深色蔬菜摄入:深色蔬菜富含维生素、膳食纤维等营养素,有助于促进新陈代谢,提高饱腹感,是减肥的好帮手。建议每天摄入300克以上深色蔬菜,如菠菜、油菜、西兰花等。

    2. 适量运动:运动是减肥的重要手段。每天进行相当于6000步以上的运动,如快走、慢跑、游泳等,有助于燃烧脂肪,提高新陈代谢。

    3. 合理饮水:水是生命之源,也是减肥的好帮手。每天喝足够的水,有助于促进新陈代谢,增加饱腹感,减少食欲。

    4. 选择合适的零食:零食摄入过多会导致热量摄入过多,不利于减肥。建议选择低脂、低糖、低盐的零食,如水果、坚果等。

    5. 粗细搭配:谷物是人体能量的主要来源,但过量摄入精制谷物会导致血糖波动,不利于减肥。建议增加粗粮摄入,如燕麦、玉米等。

    除了饮食调整,还要注意以下几点:

    1. 保持良好的作息习惯:充足的睡眠有助于减肥,因为睡眠不足会影响激素水平,增加食欲。

    2. 控制情绪:情绪波动会影响食欲,不利于减肥。要学会调节情绪,保持乐观的心态。

    3. 定期体检:定期体检有助于了解自己的身体状况,及时发现并调整饮食和生活习惯。

  • 怀孕八个月的我,最近经历了一场惊心动魄的事件。事情发生在一个平凡的夜晚,我喝了老公倒的水,没想到第二天就开始出现不适。胃部反胃、恶心,完全不同于妊娠反应的症状。我的心一下子揪紧了,怀疑老公在水中下了毒药或安眠药,甚至是降血压药。

    我立即联系了京东互联网医院,希望能得到专业的医生建议。医生在电话中安慰我说:“您很担心胎儿,得家人陪着去医院呀,是不是?”我点头,虽然我已经去了医院,但他们说查不出是否有药物存在。医生建议我再观察一段时间,如果状态不好就再去医院。

    我心中充满了焦虑和恐惧,担心这次事件会对胎儿的智力和健康产生影响。每当我想起那个晚上喝的水,我的心就像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。即使医生告诉我,胎动正常,说明胎儿暂时没有大碍,但我仍然无法释怀。

    我开始反复检查自己的身体,试图找到任何可能的线索。白细胞高一点,红细胞正常,这些结果并不能让我安心。每天晚上,我都会失眠,脑海中不断浮现出各种可怕的场景。我甚至开始怀疑自己的老公,是否他真的没有下药?

    在这个过程中,京东互联网医院的医生一直陪伴着我,耐心地解答我的问题,安抚我的情绪。他们告诉我,孕妇肾虚可以通过合理的饮食和生活习惯来调理,建议我多喝水,多吃新鲜蔬菜和水果,保持良好的心态。这些话虽然简单,但对我来说却是无比珍贵的。

    现在,我仍然在等待和观察,希望一切都能好转。这个经历让我更加珍惜生命,也让我明白了健康的重要性。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。大家如果有这样的情况,又没时间去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    孕期误食可疑物质的处理指南 常见症状 孕妇误食可疑物质后可能出现恶心、呕吐、反胃等消化系统症状,严重者可能会影响胎儿的健康和智力发育。易感人群包括孕期的女性,特别是怀孕八个月以上的孕妇。 推荐科室 妇产科 调理要点 1. 立即就医,告知医生详细情况,接受专业的检查和指导。 2. 根据医生建议,可能需要进行血液和尿液检测,以排除有害物质的存在。 3. 如果有必要,医生可能会开具解毒药物或其他治疗方案,遵循医嘱进行治疗。 4. 在医生的指导下,注意休息和营养,保持良好的心态,避免过度焦虑和压力。 5. 定期进行产检,密切关注胎儿的健康状况,及时发现并处理任何问题。

  • 那天,阳光明媚,我正带着三周四个月大的儿子在公园里玩耍。他那时候正是好奇心旺盛的时候,什么东西都往嘴里塞。突然,我发现他手里拿着一盒AD伊可新,我赶紧抢了过来,一看,天哪,他竟然吃了17粒!

    我的心一下子提到了嗓子眼,那可是药啊,17粒!我赶紧抱着他往医院跑。一路上,我都在想,这孩子会不会有什么事?

    到了医院,我直接找到了儿科。医生看到我焦急的样子,赶紧问我情况。我把事情一五一十地说了,医生的脸色也变得严肃起来。

    ‘孩子现在有什么不舒服的症状吗?’医生问。

    ‘目前还没,但是我真的好害怕,这孩子才这么小,万一有什么事怎么办?’我几乎是哭着说的。

    医生安慰我说,孩子吃了这么多药,确实有可能会中毒,但是具体情况需要等孩子做了检查之后才能确定。医生告诉我,现在最重要的是不要让孩子再吃任何东西,也不要催吐,因为药已经吃下去了,催吐可能效果不大。

    ‘那要不要洗胃?’我急切地问。

    ‘可能是需要洗胃,这个药溶解较快,催吐可能效果不大。’医生回答。

    听到这里,我悬着的心稍微放下了点。医生又告诉我,一般正常县级医院都可以处理这种情况,最好是去专门的儿科。

    ‘得去大医院吧?’我担心地问。

    ‘不客气的,一般正常县级医院都可以的,’医生安慰我。

    我赶紧带着孩子去了医院,医生给孩子做了检查,然后进行了洗胃。虽然过程很痛苦,但是看到孩子没事,我也就放心了。

    这次经历让我深刻地意识到,健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    想问问大家,有没有出现过这样的情况啊?如果有的话,你们是怎么处理的呢?

    AD伊可新误食就医指南 常见症状 AD伊可新是一种维生素AD补充剂,误食可能会引起恶心、呕吐、腹泻等消化系统症状,严重者可能会出现中毒症状,如头晕、昏迷等。特别是对于3周4个月的婴儿来说,误食17粒AD伊可新可能会对其健康造成严重影响。 推荐科室 儿科 调理要点 1. 尽快就医,到附近的医院进行检查和治疗。 2. 在就医过程中,避免让孩子再次进食任何东西,以防止药物吸收加剧。 3. 医生可能会建议进行洗胃等紧急处理措施,以尽快清除体内的药物。 4. 根据医生的建议,可能需要服用一些解毒药物或其他治疗药物来帮助恢复健康。 5. 在恢复期间,注意观察孩子的健康状况,及时向医生反馈任何不适症状。

  • 我从未想过,一个小小的错误会让我走到生死边缘。那个晚上,我误食了20粒药,包括代思富马酸喹硫平缓释片、劳拉西洋片和碳酸锂缓释片。这些药本来是用来治疗我的精神疾病和心脏病的,但我却因为一时的疏忽而将它们混淆了。

    当我意识到自己的错误时,恐惧和焦虑开始在我心中蔓延。我立即拨打了120,向医生求助。医生告诉我,这些药物如果一起服用,可能会引起严重的中毒反应,甚至危及生命。我感到自己的心跳加速,呼吸变得急促,仿佛整个世界都在我周围崩塌。

    在等待救护车的过程中,我开始回想起过去的种种错误和不幸。我的生活一直充满了挑战和困难,但我从未想过自己会因为一个小小的疏忽而面临死亡的威胁。这种无助和绝望的感觉让我感到非常痛苦和孤独。

    当救护车到达时,医生们立即将我送往医院。在路上,我不断地问自己,为什么我会犯下这样的错误?我是否真的不够小心?我是否应该更好地照顾自己?这些问题在我脑海中反复出现,像是一种折磨。

    到达医院后,医生们立即开始对我进行治疗。他们给我洗胃,给予我解毒剂,并密切监测我的生命体征。整个过程中,我都感到非常痛苦和不适,但我知道这是为了拯救我的生命。

    经过几个小时的治疗,我的情况开始稳定下来。医生们告诉我,我已经脱离了生命危险,但我需要继续接受观察和治疗,以确保没有后遗症。听到这个消息,我感到一丝安慰,但同时也深深地反思自己的行为。

    这次经历让我明白了一个道理:健康是最宝贵的财富,我们必须时刻小心和珍惜。同时,我也意识到,京东互联网医院是一个非常有用的资源。如果我在事发前能够及时咨询医生,可能就不会发生这样的悲剧。因此,我想提醒大家,如果有任何健康问题或疑虑,请不要犹豫,立即寻求专业的医疗帮助。生命只有一次,我们不能因为自己的疏忽而失去它。

    最后,我想说,感谢所有关心和支持我的人。你们的鼓励和帮助让我度过了这个难关。我会好好珍惜自己的生命,并努力做一个更好的人。同时,我也希望大家能够从我的经历中吸取教训,珍爱自己的健康和生命。让我们一起努力,过上更健康、更幸福的生活吧!

    药物过量中毒就医指南 常见症状 药物过量中毒的常见症状包括头晕、恶心、呕吐、心跳加速、呼吸困难等。易感人群为误食药物或有自杀倾向的人群。 推荐科室 急诊科 调理要点 1. 立即拨打120或就近前往医院急诊科就诊。 2. 在等待救援的过程中,保持呼吸道通畅,避免呕吐物吸入肺部。 3. 医生可能会采取洗胃、服用活性炭等措施来清除体内的药物。 4. 根据具体情况,医生可能会给予相应的药物治疗,如心率过快时使用β受体阻滞剂等。 5. 在医生的指导下,进行必要的监测和治疗,以避免后续并发症的发生。

  • 酮症酸中毒(DKA)是糖尿病最常见的急性并发症之一,您对它了解多少呢?本文将为您详细介绍DKA的成因、流行病学背景、诊治历史和现状。

    DKA的成因

    中山大学附属第三医院严晋华医师指出,1型糖尿病患者由于体内缺乏胰岛素,无法利用葡萄糖,只能通过脂肪酸产生酮体,从而引发DKA。

    DKA的流行病学背景

    解放军总医院内分泌科主任医师陆菊明在2012国际糖尿病教育管理论坛上介绍,DKA在糖尿病住院患者中的发生率为14%,儿童2型糖尿病患者诊断时DKA的发生率可高达25%。DKA的死亡率与年龄有关,年轻人死亡率为2-4%,65岁以上老年人死亡率为20%。过去20年内,DKA的死亡率有所下降,但在发展中国家依然很高。

    DKA的诊治历史

    陆主任介绍,胰岛素发现之前,DKA是糖尿病的主要死亡原因。20世纪70年代以后,DKA的治疗原则确立,死亡率从7.96%降至0.67%。近年来,床旁血β-羟基丁酸检测等技术的进展为DKA的早期诊断和治疗提供了更多可能性。

    DKA的诊治现状

    随着胰岛素治疗和血糖监测的普及,DKA的发生率和死亡率显著降低。目前,大医院中DKA的死亡率不到1%。然而,DKA依然是儿科和急诊误诊误治的重要原因。DKA可以作为儿童青少年糖尿病的首发表现,临床表现多样,如昏迷、急腹症等。因此,提高对DKA的认识和诊断水平至关重要。

    总结

    DKA是糖尿病严重的并发症,了解其成因、流行病学背景、诊治历史和现状对于我们预防和治疗DKA具有重要意义。

  • 糖尿病作为一种常见的慢性疾病,其并发症繁多,其中酮症酸中毒是一种严重的急性并发症,严重威胁患者生命。本文将为您详细解析老年人糖尿病酮症酸中毒的发病原因、发病机制以及预防和治疗措施。

    一、发病原因

    老年人糖尿病酮症酸中毒的发病原因主要有以下几点:

    1. 糖尿病控制不佳:血糖波动大,容易导致酮症酸中毒。

    2. 感染:呼吸道感染、尿路感染等感染是老年人酮症酸中毒的常见诱因。

    3. 药物因素:某些药物如胰岛素注射剂型不当、过量使用等也可能诱发酮症酸中毒。

    4. 应激因素:手术、创伤、严重疾病等应激状态可诱发酮症酸中毒。

    5. 糖尿病并发症:糖尿病肾病、糖尿病足等并发症可增加酮症酸中毒的风险。

    二、发病机制

    老年人糖尿病酮症酸中毒的发病机制主要包括以下几点:

    1. 胰岛素分泌不足:胰岛素分泌不足导致血糖升高,脂肪分解加速,产生大量酮体。

    2. 胰岛素抵抗:胰岛素抵抗导致胰岛素作用减弱,血糖升高。

    3. 升糖激素升高:应激状态下升糖激素如肾上腺素、糖皮质激素等分泌增多,进一步升高血糖。

    4. 脱水:酮症酸中毒导致大量水分丢失,加重脱水症状。

    5. 电解质紊乱:脱水、酸中毒等因素导致电解质紊乱,尤其是低钾血症。

    三、预防和治疗

    1. 严格控制血糖:合理饮食、规律运动、合理用药,将血糖控制在理想范围。

    2. 积极预防和治疗感染:加强个人卫生,预防感染发生。

    3. 规律监测血糖:及时发现血糖波动,调整治疗方案。

    4. 及时治疗并发症:积极治疗糖尿病并发症,降低酮症酸中毒风险。

    5. 严密监测病情:出现疑似酮症酸中毒症状时,应及时就医。

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