又到了流感高发的季节，家长们的选择困难症也如期而至。哪怕科普看了一茬又一茬，具体到自家娃身上，依然还是那个解不开的纠结“打还是不打？”

 

 

其实关于打不打流感疫苗这件事，家长之所以会犹豫再三，无非两个原因：一是不确定是不是真的有预防效果；二是担心疫苗的副作用。

 

先来说说预防效果，这个可没人能拍着胸脯保证：打完彻底不会得流感。那是纯属瞎说。真要这样流感早就绝迹了不是么。由于流感病毒本身种类就多，每年流行的种类还会变化，并且往往是多种并存，所以本身就不可能防住所有流感病毒。

 

但是呢，世界卫生组织和美国FDA每年都会根据上一年的流行情况，预测当年可能会流行的4种流感病毒，因此每年的流感疫苗所针对的目标病毒类型都会有微调，以达到准确预防的目的。大家经常听到的“三价”、“四价”之分，指的就是疫苗对抗流感病毒的种类数，三价对抗三种，四价对抗四种，它们的防护效果都很好。

 

有人会问那会不会预测有误呢？全部猜错的几率不大，毕竟事物是有发展规律的，而权威组织获取信息样本的途径，以及研究预测的方法都有保障，推测起来的准确度也更高。即使没有全猜对，那至少对猜中的部分病毒引发的流感，可以起到较好的防护效果，一点防护没有强吧。

 

 

至于疫苗带来的副作用，首先要肯定的是疫苗的安全性，能获准上市的疫苗，每款都必须经过一套极为严苛的流程，流程中的每一步，又有更多细致繁琐的规范操作要求和评价标准，以确保最终上市疫苗的安全有效性，所以家长们大可不必担心。

 

而副作用是所有疫苗都可能出现的，并不只存在于流感疫苗。通常打完流感疫苗后不会有太多不适，偶尔出现注射部位疼痛、短暂发热、略感疲惫等症状，也都会很快好转。并且国内注射用流感疫苗，基本都是灭活疫苗，并不会导致很重的流感症状（如持续高热、浑身酸痛等）。

 

和轻微的疫苗反应相比，流感属于重型感冒，感染后对宝宝造成严重后果的几率更高，危害更大，相比之下还是多防护一些才更明智。所以大家不必太过担心副作用，只要注意避免接种禁忌症就好。

妈妈们聚在一起谈论的最多的是自家宝贝吃饭的话题，但孩子们都不爱吃饭。

 

有个说法是孩子不爱吃饭，是因为缺锌了导致的，要赶紧给孩子补锌。

 

说起补锌，和补钙一样，因为宣传深入人。当宝宝不想吃饭时，真就是缺锌吗？宝宝缺锌有什么症状？要怎么补锌？补锌需要注意些什么？

 

 

不爱吃饭不能用来作为判断孩子缺锌的依据

 

宝宝缺锌，确实不会好好吃饭，因为锌与唾液蛋白结合成味觉素，会使宝宝保持对食物正常的味觉，如果缺锌的话，会导致宝宝食欲下降。但是，导致孩子不好好吃饭的原因太多了，比如食材过于单一，食物不合宝宝胃口，就餐氛围不好，吃饭的时候干扰因素太多，或者饭前吃过太多零食，总是强迫宝宝吃饭等。所以说，缺锌会导致孩子食欲下降，但是如果孩子不好好吃饭，不一定是缺锌导致的。

 

缺锌了的宝宝有什么表现

 

如果孩子不好好吃饭，还需要结合其他表现来看是不是因为缺锌导致的。特别是出现以下症状时，急需要注意，妈妈可以带孩子去医院，请医生帮忙判断。

 

1、头发枯黄、身材矮小；

 

2、食欲差、厌食、挑食；

 

3、舌苔厚、有地图舌、口腔溃疡 ；

 

4、抵抗能力差、反复湿疹、呼吸道疾病感染、经常腹泻。

 

 

怎么给宝宝补锌

 

一般情况下，我建议通过食物给孩子补锌。母乳中的锌吸收率是非常高的，所以建议在宝宝出生后，最好能母乳喂养。除母乳外，含锌量比较丰富的食物有以下几种：

 

海产品：生蚝、牡蛎、蚌肉、龙虾、蟹等。

 

肉类：牛肉、猪肉、鸡肉等。

 

坚果：腰果、杏仁、花生等（建议磨碎后再给宝宝食用，防止呛入气管引起窒息）。

 

豆类：黄豆、豌豆、扁豆等。

 

谷物：全谷物、强化早餐谷物等。

 

乳制品：牛奶、奶酪等。

 

当然，如果你的宝宝已经严重缺锌了，需要在医生的指导下补锌。

 

特别注意，补锌不可过量

 

宝宝过量的补锌会导致锌中毒，引起呕吐、头痛、腹泻、抽搐等不良症状。还会影响铁的吸收，容易造成宝宝缺铁性贫血。从而导致宝宝情绪低落，无精打采，全身乏力，严重地影响了宝宝的身心健康。高锌还会影响钙和镁的代谢。​​​​

这段时间，身边“咳咳咳”的人越来越多，尤其婴幼儿容易中招。很多人都以为是感冒，其实很可能是“百日咳”。

近日，国家疾控局发布的通告显示（图1），一种古老的传染性疾病——“百日咳”卷土重来，今年1-2月，全国报告百日咳32380例，是2023年同期（1421例）的近23倍，已致13例死亡^[1]。

通告一发布，很多人担心起来：百日咳是什么病？怎么判断孩子的咳嗽是不是百日咳？怎么做才能保护自己和家人不受百日咳伤害呢？

针对大家的问题，京东健康特别整理了一篇百日咳家庭防护和就医攻略。

 

图1：国家疾控局发布的2024年1-2月百日咳发病数和死亡数

 

Part 1：什么是百日咳？和感冒有什么区别？

很多年轻家长对百日咳比较陌生，其实在百日咳疫苗问世之前，这种古老的传染病曾是导致6月龄以下婴幼儿死亡的主要原因之一。

百日咳，它是由百日咳鲍特菌引起的急性呼吸道传染病，从名字不难看出，这种疾病的咳嗽时间特别长，一般来说可持续2～3个月，很不好治。

百日咳主要通过空气传播，人群普遍易感，特别是6月龄以下未及时接种疫苗的婴儿威胁最大。

百日咳初期与感冒症状相似，容易混淆。两者的区别主要在后期。

一般来说，感冒症状通常在一周内逐渐好转，而患了百日咳的婴幼儿一般经过7～10天左右，才会出现明显的阵发性、痉挛性剧咳。

剧烈的痉挛性咳嗽常引起反射性呕吐，还可导致面部充血、毛细血管破裂，出现球结膜出血、面部皮肤出现出血点等表现。

最后孩子可能咳出大量黏液，并由于大力吸气而出现犹如鸡鸣样吼声，昼轻夜重^[2]。因此，在古代中医称其为“鸡咳”或“鹭鸶咳”。

也有一部分百日咳患者痉咳期症状相对较轻，仅表现为持续2-4周的慢性咳嗽，特别是青少年或成人百日咳患者，常常没有典型痉咳，表现为阵发性咳嗽和暂时性缓解交替，持续 2 周以上。

如果有以上症状，千万别掉以轻心，一定要去看医生。

Part 2：百日咳为什么突然间增多？

百日咳很早就被纳入了国家免疫规划，我国为3月龄婴幼儿免费接种百白破疫苗，自计划免疫实施后，百日咳的发生率已经大为减少。

但近年来，不止我国，全球范围来看，很多疫苗覆盖率高的国家出现了“百日咳再现”。

这主要有两方面的原因：

一是因疫情导致了很多地区儿童没能按时、及时接种疫苗。

根据我国百日咳发病数据来看，百日咳的发病患者群主要是以未接种或者未全程接种百日咳疫苗的婴幼儿为主。

二是百日咳病毒近年来在不断变异。

根据复旦大学附属儿童医院百日咳鲍特菌MLVA型别变迁研究结果显示，2016—2022年，百日咳型别在不断变化：百日咳型由2016年的MT32型、27型到2022年主要转变为MT28型。MT28型在上海首次报道。

MT28型毒力较强，引起小范围的扩散流行。MT28型红霉素耐药率超过80%，和原始的百日咳疫苗组发生免疫逃逸。

监测结果提示：百日咳疫苗保护性抗体降低，现有百日咳疫苗对目前流行的百日咳菌株不耐受^[3]。

人类和疾病的抗争是个漫长的过程，也不用过于担心，虽然患病病例有增多，但仍在可控范围内。

Part 3：婴幼儿打了疫苗，为什么还会感染百日咳？

前面提到，百日咳病毒近年来在不断变异，是一个重要原因。

此外还有个客观事实：百日咳疫苗的免疫保护效果维持时间不够长，保护力随着时间的推移而减弱。

目前我国使用的疫苗是白喉类毒素、无细胞百日咳苗、破伤风类毒素（DTaP）三联疫苗。

接种时间为3月龄、4月龄、5月龄、18月龄时各接种1剂次。通常疫苗接种3~5 年后保护性抗体水平下降，12年后抗体几乎消失。

由于婴幼儿预防接种时间间隔较长，没有全程接种疫苗的儿童，百日咳的发病率明显上升。

完成首剂次百日咳疫苗的接种后，保护有效性只能达到45%，如果完成3剂次的基础免疫，保护有效性能提高到98%左右。

建议所有适龄婴幼儿都应在免疫程序里尽早完成疫苗全程接种，以远离百日咳感染风险。如果有流行时易感人群仍需加强接种^[2]。

需要警惕的是，百日咳不只是一种儿童疾病。

在许多国家观察到的流行病学数据表明，由于青少年和成人的疫苗获得性免疫力已经减弱，导致大量未受保护的人群可能感染百日咳。

百日咳的典型临床特征包括阵发性咳嗽和百日咳。但在成年人中，症状多少不太典型，难以识别，这大大增加了成年人传染给家庭成员的风险。

Part 4：怎么防范百日咳？

对于婴幼儿，最好的防护办法是及时全程接种百日咳疫苗。

目前我国没有针对成年人的百日咳疫苗，也尚未推荐在成年人群进行加强免疫。

为了保护自己，也避免家人感染，不管婴幼儿、青少年，还是成年人，都可以通过以下手段来防范百日咳。

1.及早识别并就医

婴幼儿、青少年、成年人感染百日咳后的症状不一，符合以下任一项条件者，应高度怀疑是百日咳，就请尽快到医院就诊，做百日咳鲍特菌等检查，以排查百日咳^[2]，然后根据医嘱服药：

（1）阵发性痉挛性咳嗽，病程≥2 周；

（2）婴儿有反复发作的呼吸暂停、窒息、发绀和心动过缓症状，或有间歇的阵发性咳嗽，有百日咳流行病学暴露史或者确诊病例接触史；

（3）大龄儿童、青少年、成人持续 2 周以上咳嗽，不伴发热，无其他原因可解释，有百日咳流行病学暴露史或者确诊病例接触史。

2.做好隔离

百日咳经呼吸道飞沫传播，许多咳嗽的青少年及成年人，可能使隐性带菌者及不典型症状的患者，也有传染性。

因此，需要对百日咳病人进行隔离，以保护婴幼儿等易感人群。

3.日常防护

稍微令人安心的是，百日咳杆菌对外界抵抗力较弱，无需消毒处理。

日常防护需要注意的是：保持室内通风，让衣物在阳光下暴晒，对痰液及口鼻分泌物进行消毒处理，勤洗手，戴口罩。

希望所有人远离百日咳，健健康康的享受春光~

 

参考文献

[1]2024年2月全国法定传染病疫情概况https://www.ndcpa.gov.cn/jbkzzx/yqxxxw/common/content/content_1769981713455947776.html

[2]国家卫生健康委办公厅，国家中医药局综合司.百日咳诊疗方案（2023 年版）.http://www.nhc.gov.cn/ylyjs/pqt/202312/75cfff021a484d0c9c200f85f2bf746b.shtml

[3]王传清丨儿童新发再发传染病医院感染防控.https://mp.weixin.qq.com/s/ppAMnAvQkXyHHChu0ycjIg

小儿慢性支气管炎是一种呼吸系统疾病，可表现为咳嗽、咳痰、喘息等不适症状，可根据患者病情合理选择抗生素药物。镇咳祛痰药物、解痉平喘药物等进行治疗。

1.抗生素药物：可依据患者所在地的常见病原菌经验型选用抗生素药物，一般以口服为主，如果症状严重，可静脉给药。常用药物有左氧氟沙星、阿莫西林、头孢呋辛等。如果进行了细菌培养实验，可根据结果选择敏感抗生素进行治疗。

2.镇咳祛痰药物：如果患者咳嗽、咳痰的症状比较明显，可以采用镇咳祛痰的药物进行治疗，如复方甘草合剂、复方氯化铵合剂、溴己新、盐酸氨溴索，干咳患者，可以采用镇咳药物治疗，如右美沙芬等。

3.解痉平喘药物：如果出现气喘等不适，可以采用支气管扩张剂进行缓解，如氨茶碱、氨茶碱控释剂等。

具体药物的使用，需在专业医生的指导下，根据患者的病情进行合理选择。

随着国家“三孩”政策的迅速推广，新一批的“15后”“20后”宝宝们也快速降临了，但对很多新手宝妈宝爸们来说，宝宝从出生到入学，什么时间应该接种什么疫苗，他们并不清楚，甚至可以说是一头雾水。

 

其实按国家计划免疫程序，儿童需要在6岁以前按时按量地完成5种疫苗的接种，即乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗。

 

但市面的疫苗却远不止这些，那么哪些是真正值得接种的呢？

 

 

下面，小编就给大家整理了一份0-6岁儿童疫苗接种全攻略，供各位宝爸宝妈参考~

 

疫苗种类及最佳接种时间

 

在我国，疫苗一般分为两类，即“免疫规划疫苗”和“非免疫规划疫苗”；通俗地讲，就是“免费疫苗”和“自费疫苗”。

 

免费疫苗

又称一类疫苗，一般是由国家或当地政府免费向公民提供，在没有特殊情况下，必须要求接种的疫苗。

 

这类疫苗建议在宝宝到达对应年岁时及时进行接种，否则可能会影响到以后的学习和工作。

 

常见的免费疫苗种类和最佳接种时间如下图所示：

 

 

很多朋友的手臂上都有一个类似“小梅花”样的伤疤，其实这就是接种被称为“人生第一针”的卡介苗后留下的，一般会在新生儿出生后的24小时内注射。

 

自费疫苗

又称二类疫苗，一般是由国家卫生组织推荐的，儿童家长自愿选择、需要付费的一种疫苗，这类疫苗是对免费疫苗的有力补充，能够更全面地保护宝宝们的身体健康。

 

这类疫苗，在经济条件允许的情况下，建议各位家长选择一些对应疾病比较常见的、严重程度较高的来接种，比如下面这几种：

 

轮状病毒疫苗

秋冬季节的儿童腹泻多是由于感染轮状病毒引起的，症状严重时甚至会导致腹泻脱水，威胁到宝宝的生命安全。

 

 

而且这种疾病相对多发，建议各位家长能够给宝宝提前接种疫苗，防患于未然。

 

此疫苗共需要接种三针，费用大概是300元/针左右；第1针是在宝宝6-12周的时候接种；第2针在10周－22周接种；第三针在32周前打完。

 

Hib疫苗（B型流感嗜血杆菌结合疫苗）

B型流感嗜血杆菌可导致多种侵袭性疾病，如脑膜炎、肺炎、败血症等，这些疾病会严重威胁宝宝的健康，而且流感病毒在我国5岁以下的儿童中的传播率很高，甚至可以达到60%，所以接种Hib疫苗就显得尤为重要。

 

而且Hib疫苗的抗病毒率高达94.7%，效果持续时间也长，一次接种，八年有效。

 

不同厂家的Hib疫苗接种次数也不相同，有2基础+1加强型的，也有3基础型的，还有3基础+1加强型的，国产疫苗价格一般在60-100元/针，进口的在120元左右/针。

 

手足口病疫苗

手足口病是一种比较常见的儿童传染病，每年的4-6月都有很多5岁以下的儿童被感染。及时接种疫苗可以很大程度上的让宝宝们免受手足口病的危害，就算不幸感染了病毒，也不会发展成重症。

 

此疫苗需要接种两针，接种年龄是6月龄和7月龄，一针的价格在190元左右。

 

 

水痘疫苗

水痘是一种极为常见的疾病，12岁之前的儿童极易感染，它的传染性极强，传染率达到65%-100%，一般一个人感染，就会传染一大片人群；

 

而且一旦抠破它，还会留下很难看的痘印。

 

水痘疫苗接种后的预防效果可达到70%-100%，一般需要打两针，第一针建议在孩子一岁至一岁半之间打，第二针建议在三岁后打。

 

国产水痘疫苗价格为160-230元一针，进口价格为300-350元（部分省市免费接种）。

 

联合疫苗

联合疫苗可以让宝宝少受罪，爸妈少辛苦，大大减少了宝宝的接种次数，也可以节约很多时间。

 

• 五联（百白破＋脊灰＋Ｈib）：总共需要4针，2、3、4月龄各接种1剂，18月龄接种第4剂。
• 四联（百白破＋Ｈib）：也是接种4针，3、4、5月龄各接种1剂，18月龄接种第4剂。
• 三联（AC结合流脑+Hib）：2-5月龄接种3剂，6-11月龄接种2剂，12-71月龄接种1剂，间隔1个月。

 

联合疫苗的价格不同厂家各不相同，如何选择，建议各位家长去正规医院咨询。

 

接种完应该做什么

 

说了这么多，相信各位宝妈宝爸现在对疫苗有了一定的了解。

 

但还是会有一些宝爸宝妈不清楚为什么要给宝宝们接种疫苗，或许会有这样的担心：孩子这么小的年纪，接种了疫苗会不会对身体有害呢？

 

其实，疫苗都是灭了活性的病毒抗原，它能够激活宝宝体内的免疫系统，在宝宝们的身体内形成对应的抗体，让宝宝们在面对真正的病毒时，拥有对抗它们的“武器”，防止疾病的感染。

 

 

接种的时间，一般建议在年龄较小的时候接种，因为这个时候，身体的抵抗力还没有那么强，正是需要“人为保护”的时候。

 

但在疫苗接种完成后，需要在医院留观30分钟，无过敏反应后方可回家。

 

回家后暂时不要给宝宝洗澡，保持注射部位皮肤的干燥清洁，宝宝在接种后的2至3天内也不要进行剧烈运动，饮食上也需要注意，别让宝宝吃刺激性的东西，适当多喝些温开水，多吃水果蔬菜。

 

 

不良反应不要怕， 医院就诊解决它

 

当然了，疫苗对宝宝的身体来讲是外来物，在免疫系统激活的过程中，难免会产生一定的反应，常见的有接种部位红肿疼痛，偶尔会伴有发烧的情况；也有个别宝宝会出现全身或局部的不良反应。

 

此时不少家长会比较紧张，害怕“是不是疫苗有什么问题？”，有些家长甚至因此不让宝宝打疫苗了，但这种“因噎废食”的做法是不可取的。

 

宝宝打完疫苗后出现的不良反应一般来说都比较轻微，不需做特殊处理，2到3天后症状就会自行消退，宝宝们也会渐渐好起来。

 

但是，如果不良反应持续时间较长，或者出现了高烧、昏迷、抽搐等异常反应，就要及时带宝宝去医院就诊，在医生的帮助下处理这些症状。

 

孩子突然不爱吃饭、腹痛、腹胀、腹泻、晚上哭闹、咳嗽感冒……这些症状把家长弄得焦头烂额，干着急……

 

古语有云：要想小儿安，三分饥和寒”、“小儿百病、积食为先”。

 

意思是说孩子食积、虫积乃百病之源，孩子因为饮食过快、暴饮暴食、生冷零食吃的太多，使得孩子的脾胃很容易虚弱。

 

当脾胃虚弱了，积食就来了，随之而来的就是前面说到的这些各种症状，那么家长如何来判断孩子是否积食呢？

 

积食对宝宝正常的危害有哪些呢？有没有好的办法来解决积食问题呢？

 

今天我们就跟大家一起来聊聊关于积食的问题。

 

四大积食信号

 

孩子是否积食，看看有没有这4个“信号”就知道，家长们别忽视

 

信号1：不爱吃饭

 

这样的场景你或许很熟悉，“到了吃饭点孩子不愿意上桌”、“好不容易上桌吃2两口就饱了”。

 

如果经常出现，家长们可就要注意了，这或是积食发出的第一个信号。

 

如果没有及时的进行干预和调理，继续强迫孩子吃饭，可能会增加宝宝脾胃的负担，加重积食的症状。

 

信号2：看看大便

 

健康的孩子每天排便此处大概是1~2次之间，随着年龄的增长，排便次数会变少。

 

孩子积食前面有讲到是脾胃的问题，当脾胃出现问题，便秘、腹胀、腹泻是非常常见的症状，尤其是大便出现干结、有酸腐味，更是积食的表现，妈妈们务必要警惕。

 

信号3：舌苔

 

舌诊在中医辨证上应用是很广泛的，健康的孩子舌苔是白腻的，当孩子脾虚了，舌苔就会发黄且厚重，张开嘴还会散发出酸腐的气味，这是因为食物在胃里堆积无法消化，气味从口里传出来了。

 

这种症状，通常出现在积食有一段时间了，家长们可别大意了。

 

信号四：夜啼

 

孩子经常半夜哭闹甚至是说梦话，很多时间大人以为是孩子没睡好，中医认为夜啼有很大的一部分原因跟积食是有关系的，妈妈们要马上处理，积食会让孩子越来越不舒服的。

 

积食不为人知的危害，家长们不可小觑

很多家长误以为积食就是孩子不爱吃饭，其实并非如此，宝宝的脏腑比较娇嫩，如果孩子积食得不到积食的调理，对宝宝的脏腑都会造成很大的影响。

 

宝宝积食不要怕！做好这2件事，消食化积，宝宝长高个

1、常给宝宝揉揉肚子

 

经常按揉肚子，可以促进宝宝摄入的食物的消化。

 

按摩手法：如下图顺时针揉推宝宝小肚子，不仅能促进宝宝肠胃蠕动，还对排气和排便有很好的帮助。宝爸宝妈们都要学会。

 

2、山楂泡水喝

 

山楂大家很熟悉了，不仅是孩子喜欢吃，大人也喜欢吃，它可以健脾开胃、消食化滞，孩子经常不吃饭，很多家长都会给孩子吃吃山楂膏或者山楂片。

 

单纯的吃山楂虽然可以促进消化，但是对于长期积食的孩子来说，作用是微乎其微的。

 

因为积食的原因多数是由于脾胃虚弱导致的，通常中医会搭配上麦芽、鸡内金、怀山药、茯苓、大枣等多种食材一起，让孩子服用，以达到健脾和胃、消食化积的效果。

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对于正常人来说都是拥有两个肾脏，具体为什么是两个而不是一个还没有太明确的解释。不过肾脏对于我们人类来说具有比较重要的作用，它是人体的一个排泄和过滤器官，每天它的工作就是把代谢后的废物排出体外，然后把对人体有利的物质再重吸收进入人体。

人体每天在进行生命活动的时候，就会产生比较多的代谢产物，比如尿素氮、肌酐等。与此同时，肾脏还具有调节酸碱平衡、维持内环境的稳定、分泌某种激素的作用。所以肾脏对于人来说具有很重要的作用，如果肾脏衰竭了，那就会带来很多的麻烦。为了让大家对肾衰竭有更多的认识和了解，我来分享一下肾衰竭的相关东西。

 

我身边现在没有肾衰竭病人

从小到到大，我身边就出现过两个肾衰竭病人，不过他们现在都不在人世了。其中一个是我的亲戚，还有一个是我的小学数学老师。我记得我那个亲戚得尿毒症的时候刚好是我踏入高中的时候，她是体检的时候发现的尿毒症，刚被查出来的时候真的如晴天霹雳。尿毒症无论那个时候还是现在都没有太好的办法，主要的措施就是透析，而且每周需要透析2次，一次透析的费用在300左右，而且还不能报销，这个花费可能对于家庭条件优渥的人来说不算什么，但是对于普通家庭压根承受不起，要知道那个时候的工资普遍在1000多元。

尿毒症不仅仅花费高，而且透析本身也是一个有创伤的操作。透析的机器其实本质上就相当于人工肾脏，它负责把人体血液中有害的物质过滤出去。既然是过滤血液，那毫无疑问肯定是需要进行穿刺的。目前来说，透析可以通过动静脉内瘘穿刺，或者股静脉、中心静脉置管。由于穿刺的都是大血管，所以对透析患者来说也是一个不小的创伤。

我的数学老师是一个比较有才的人，他的数学课上的很好。我在最开始的时候数学经常考不及格，后来他带我们课以后，我的数学一直在提升，从原来的不及格到班里的名列前茅。可能天妒英才吧，我的这个老师在30多岁就得了尿毒症。他这个时候上有老下有小，透析虽然能缓解症状，但是只是对症治疗，病根是去不掉的。经过深思熟虑以后，他毅然决然的选择了结束自己的生命，只是为了不拖累自己的家庭。听到数学老师离世的消息，我的心里既感觉难过也更加敬佩他。

虽然有部分朋友听说尿毒症可以通过换肾来解决，但是实际上可操作性并不强。我国的尿毒症患者是比较多的，但是愿意捐献自己肾脏的人是比较少的，我国有着身体发肤受之父母的观念，而且作为死者的家属也不能接受其身体残缺的事实，所以肾源真的很缺乏。即便偶尔会有人捐献肾脏，这也轮不到一般人，同样是你或者别人需要肾脏，为什么就给你不给别人呢？与此同时，换肾手术的花费也是比较高的，根据权威的数据，大多数换肾的总费用在40万左右。单纯的手术费差不多就需要20万，而且获取了肾源也需要对其家属进行一定的补偿。

另外，虽然说肾移植手术现在比较成熟了，可以达到90％以上的存活率，但是它依然存在一定的失败率。肾移植手术本身是把别人的肾移植到患者身上，别人的肾对于患者本身来说就相当于异物，所以会存在一定的排斥反应。所以做了肾移植手术的患者在手术后还需要吃抵抗排斥反应的免疫抑制剂。根据现在的一些权威数据，大多数换肾的患者普遍的存活时间在10年左右。

 

为什么很多人不知不觉得了尿毒症呢？

虽然现在大家的生活水平提高了，但是对于体检的意识还是不够强的，哪怕是有钱人都未必有体检的意识。可能大家觉得如果体检没有查出来问题以后，就会觉得自己比较吃亏。但是我们不得不说，很多疾病在早期是没有明显的症状的，就像发现大便带血，你会想到这可能是肠癌吗？如果感觉到乏力、恶心、呕吐、血压偏高，你会第一时间想到是尿毒症的问题吗？很显然，大多数人都容易忽略这些症状。

另外，从生理的角度来说，肾脏的代偿功能也是比较强大的。根据权威的医学教材，一个肾大约有100万个肾单位，平时的时候并不是所有的肾单位都在工作，对于正常人来说，只需要有1/3的肾单位功能就能保证人体正常的运转。如果肾脏在早期出现了问题，因为有足够多的肾单位代偿所以很多人都可能没有什么明显的症状。但是需要注意一点，肾单位再怎么强大，如果一直存在损害肾脏的危险因素，比如肾小球肾炎、高血压、糖尿病、药物等，那肾单位早晚会有破坏干净的一天。

还有一部分人心存侥幸。其实对于大多数尿毒症患者来说，早期是有一些症状的，比如恶心、呕吐、腿肿、头晕等，但是因为心存侥幸，所以也不太会放在心上。但是需要注意，肾功能的恶化并不是一个很迅速的过程，它是逐渐积累的过程。与此同时，很多肾脏病虽然病情减轻了，但是这并不是说就意味着痊愈。现实中有不少病人因为不注意定期复查而使自己的肾脏疾病演变成了尿毒症。

 

 

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宝宝支气管炎的严重程度因个体差异和具体情况而异。支气管炎是指支气管内膜和黏膜层的炎症，通常由病毒感染引起。对于大部分宝宝来说，支气管炎通常是一种较为轻微的呼吸道疾病，症状可能包括咳嗽、喘息、呼吸急促等。但对于某些宝宝来说，特别是年龄较小的婴儿或存在其他健康问题的宝宝，支气管炎可能会更加严重。这些宝宝可能出现严重的呼吸困难、气促、乏力、食欲不振等症状，需要及时就医治疗。

• 在治疗宝宝的支气管炎时，需密切观察宝宝的症状，并根据医生的指导进行治疗，可以给宝宝使用特定的药物，如抗病毒药物（奥司他韦颗粒）、支气管扩张剂等。
• 此外，同时也需给予一些支持性治疗措施，如保持宝宝的水分摄入、提供适当的休息和营养等。

如果宝宝的支气管炎症状严重或持续时间较长，或者出现呼吸急促、紫绀、意识改变等紧急症状，应立即就医，遵循医生的建议、提供适当的支持性治疗，有助于宝宝身体的康复。

谁是前列腺增生的罪魁祸首？

前列腺是男性特有的性腺器官。前列腺如栗子，底朝上，与膀胱相贴，尖朝下，抵泌尿生殖膈，前面贴耻骨联合，后面紧邻直肠，因此可以通过直肠指诊，触知前列腺的背面。

 

人的前列腺自出生后到青春期前，前列腺的发育、生长缓慢；青春期后，生长速度加快，约至24岁左右发育至顶峰，30～45岁间其体积较衡定，以后一部分人可趋向于增生，腺体体积逐渐增大，若明显压迫前列腺部尿道，可造成膀胱出口部梗阻而出现排尿困难的相关症状，即前列腺增生症。由于此种增生属良性病变，故其全称为良性前列腺增生症(Benign Prostatic Hyperplasia简称BPH)，旧称为前列腺肥大。前列腺增生症是老年男性的常见疾病，一般在40岁后开始发生增生的病理改变，50岁后出现相关症状。

目前，前列腺增生症的病因仍不十分明了，但有四种理论颇值得重视：

1、性激素的作用：功能性睾丸的存在为前列腺增生发生的必要条件，其发病率随年龄增高而增高。睾酮是男性体内的性激素，在前列腺内睾酮通过5α-还原酶作用，转化成具有更强作用能力的双氢睾酮，双氢睾酮能促进前列腺细胞的增多，使得前列腺体积逐渐增加。抑制体内5α-还原酶作用，使得双氢睾酮的产生减少，前列腺细胞数量就会减少，从而使得前列腺体积缩小。也有人认为，前列腺增生发生发展变化中存在着雌、雄激素的相互协同作用，雌、雄激素的平衡改变是前列腺增生发生的原因。

2、前列腺细胞为胚胎再唤醒：有研究发现，前列腺增生最初的病理改变即增生结节的形成只发生于占前列腺腺体5%～10%的区域内，即接近前列腺括约肌的移行区和位于此括约肌内侧的尿道周围区，前列腺增生结节的最初改变是腺组织的增生，即以原有腺管形成新的分支，长入附近间质内，经过复杂的再分支后形成新的构架结构(即结节)，McNeal根据胚胎发育的基本特征就是形成新的结构提出了前列腺增生的胚胎再唤醒学说，认为前列腺增生结节的形成是某个前列腺间质细胞在生长过程中自发地转为胚胎发育状态的结果。

 

3、多肽类生长因子：多肽类生长因子为一类调节细胞分化，生长的多肽类物质，有研究表明多肽类生长因子可直接调节前列腺细胞的生长，而性激素只起间接的作用。目前发现在前列腺增生发生过程中起重要作用的多肽类生长因子，主要包括：表皮生长因子 (EGF)、转化生长因子α和β、成纤维细胞生长因子(FGF)和胰岛素样生长因子-Ⅰ等，其中碱性成纤细胞生长因子(bFGF)被证实具有促人类前列腺匀浆中几乎所有细胞的有丝分裂作用，在前列腺增生发病中的地位正日益受到重视。

4. 生活方式：肥胖与前列腺体积呈正相关，即脂肪越多，前列腺体积越大。尽管结论不太一致，现有的一些研究表明营养元素可以影响BPH和LUTS的风险。总能量、总蛋白摄入的增加，以及脂肪、牛奶及奶制品、红肉、谷物、禽类、淀粉类摄入的增加均可潜在增加前列腺增生和前列腺手术的风险；而蔬菜，水果、多不饱和脂肪酸、亚油酸和维生素D则有潜在的减少前列腺增生风险的作用。

我心急如焚地打开了京东互联网医院的APP，上传了我儿子小明的X光片。小明在学校的课间活动中不慎摔倒，导致肱骨外髁骨折。作为一名母亲，我感到非常焦虑和无助。幸运的是，京东互联网医院的在线医生很快就回应了我。

医生详细查看了小明的片子，并告诉我由于骨折累及关节面，需要进行手术治疗。虽然我很担心小明会受苦，但医生解释说这是为了确保他日后的正常功能。医生还建议我们选择钢钉微创手术，并在固定一个月后打石膏。

我问医生是否可以只进行矫正复位打石膏，医生坚持认为手术是必要的。听到这里，我心中五味杂陈，但我知道我必须为小明的健康着想。医生还安慰我说，虽然这是一项大型手术，但在专业的医院和医生的帮助下，小明会很快恢复的。

最后，医生推荐我们去福州市的一家知名医院进行手术。我感谢医生提供的专业建议，并决定按照医生的建议行事。京东互联网医院的在线问诊服务让我在这个困难时刻感到安心和支持。

我是一名小说家，平日里喜欢在键盘上敲打出各种故事。但最近，我的右手肘关节附近开始隐隐作痛。起初，我并没有太在意，认为可能是长时间打字导致的肌肉疲劳。然而，随着时间的推移，疼痛感越来越强烈，甚至在我用力握笔或背手时也会感到剧烈的疼痛。

我开始担心这是否是某种疾病的征兆。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。由于疫情的影响，我选择了在京东互联网医院进行线上问诊。通过与一位经验丰富的医生进行交流，我得知我的症状可能是肱骨外上髁炎，也就是网球肘的早期阶段。

医生建议我暂停写作，避免过度使用右手，并推荐了一些物理治疗和按摩手法来缓解疼痛。同时，他也开具了一个处方，包含了一些消炎止痛的药物。

在接下来的几周里，我严格按照医生的建议进行治疗。每天早晚，我都会按摩手部的特定穴位，帮助血液循环和肌肉放松。同时，我也开始使用医生推荐的药物，逐渐感受到疼痛的减轻。

通过这次经历，我深刻体会到互联网医院的便利性和专业性。即使在家中，也能得到及时有效的医疗服务。现在，我的右手肘关节已经基本恢复正常，我可以继续投入到写作中去了。

肱骨外上髁炎，又称为网球肘，是一种常见的慢性无菌性炎症，主要发生在肘关节外侧。这种疾病的发生与日常活动、运动损伤等因素有关，表现为肘关节外侧疼痛、肿胀、活动受限等症状。

对于肱骨外上髁炎的治疗，外用膏药是一种常见的治疗方法。以下是一些可以外贴的药膏：

1. 舒筋活血膏：具有舒筋活血、消肿止痛的作用，适用于肘关节外侧疼痛、肿胀等症状。

2. 云南白药膏：具有活血化瘀、消肿止痛的作用，适用于肘关节外侧疼痛、肿胀等症状。

3. 万通筋骨贴：具有活血化瘀、消肿止痛的作用，适用于肘关节外侧疼痛、肿胀等症状。

4. 伤湿止痛膏：具有活血化瘀、消肿止痛的作用，适用于肘关节外侧疼痛、肿胀等症状。

5. 中医外科石膏：纯天然中药成分，具有消炎、止痛、活血化瘀、通经走络的作用，适用于肘关节外侧疼痛、肿胀等症状。

除了外用膏药外，还可以采取以下治疗方法：

1. 一般治疗和功能锻炼：在疼痛发作时，应立即停止运动或工作，注意休息，保持肘部关节活动。可以采用冰敷、热敷等方式缓解疼痛。在进行功能锻炼时，应在医生的指导下进行肘关节功能康复锻炼，如拉伸肌肉的拉伤练习等。

2. 药物治疗和富血小板血浆：非甾体类抗炎药可以缓解疼痛，但不宜长期使用。富血小板血浆可以加速肌肉损伤的愈合，对网球肘的治疗有一定疗效。

3. 手术治疗：在保守治疗无效的情况下，可以考虑手术治疗。手术方法包括外科手术和关节镜下手术等。

总之，肱骨外上髁炎的治疗需要综合多种方法，包括外用膏药、一般治疗、药物治疗、手术治疗等。在治疗过程中，患者应积极配合医生的治疗方案，并注意日常保养，避免病情复发。

我是一名高尔夫球爱好者，经常在周末和朋友们一起打球。然而，最近我开始感到右肘疼痛，尤其是在挥杆时。起初，我以为只是因为用力过猛，但疼痛持续了几周，甚至影响到我的日常生活。我去了一家当地的医院，医生告诉我这是高尔夫球肘，需要休息和治疗。于是我接受了小针刀和打针治疗，但症状并没有完全消失，反而时不时地复发。这种情况让我感到非常沮丧和无助，毕竟我不想放弃我热爱的运动。

在一次朋友聚会上，我遇到了一位同样喜欢高尔夫球的朋友，他向我推荐了京东互联网医院。起初我对线上问诊持怀疑态度，但出于无奈，我决定尝试一下。通过京东互联网医院的平台，我很快就联系到了一位专业的医生。医生详细询问了我的症状和治疗历史，并给出了新的治疗方案。医生建议我口服塞来昔布和地奥思明，同时局部外用氟比洛芬凝胶贴。医生还提醒我，如果疗效不明显，可以考虑局部注射罗哌卡因和复发倍他米松。医生还强调了休息和制动的重要性，建议我减少高尔夫球的训练和比赛频率，给受伤的软组织足够的时间来恢复。

我按照医生的建议进行了治疗，并且在一周后就感到了明显的改善。疼痛减轻了很多，我也能重新享受高尔夫球带来的乐趣。整个治疗过程中，京东互联网医院的服务非常周到和专业。医生和药师都及时回复我的问题和关心，药品也很快就送到了我手中。现在，我已经完全康复，重新投入到高尔夫球的世界中。感谢京东互联网医院的帮助，我再也不用担心高尔夫球肘的困扰了。

我从来没有想过，自己会因为一个小小的疼痛而陷入深深的焦虑。左手肘关节的酸痛，像一只无形的手，紧紧地抓住了我的生活。每次握拳头，都是那么的吃力，仿佛我的手臂已经失去了所有的力量。CT报告显示没有骨折，但这并不能让我安心。我的心中充满了疑问和恐惧：这是什么病？会不会越来越严重？我该怎么办？

在这个信息爆炸的时代，我决定寻求互联网医院的帮助。通过京东互联网医院的在线问诊平台，我遇到了姜医生。他的专业和耐心，让我感到了一丝安慰。我们开始了一场跨越空间的对话，共同探索我的病情。

在对话中，姜医生详细询问了我的症状，并要求我拍摄手臂的照片。虽然我一开始有些不习惯，但很快就理解了他的用意。通过图片，他可以更直观地了解我的病情。最终，姜医生给出了诊断：肱骨外上髁炎，也就是所谓的网球肘。

我感到一丝惊讶和释然。原来，这并不是什么严重的疾病，只是因为长期的过度使用和损伤，导致了慢性炎症。姜医生开具了药物处方，并建议我进行康复锻炼。同时，他还提醒我至少三周内不要用力，避免加重病情。

在接下来的日子里，我按照姜医生的建议进行治疗。每天服用药物，做康复锻炼，戴上网球肘的护肘压迫痛点保护。渐渐地，我的疼痛开始减轻，握拳头也变得更加容易。虽然恢复的过程并不容易，但我知道，只要坚持下去，总会有好转的一天。

肱骨外上髁炎，又称为网球肘，是一种常见的肘部疾病，主要表现为肘关节外侧疼痛和活动受限。为了缓解症状，患者需要采取正确的治疗方法。

首先，非甾体抗炎药（NSAIDs）是治疗肱骨外上髁炎的常用药物。这类药物具有抗炎、镇痛和解热作用，可以有效缓解疼痛和炎症。常见的NSAIDs包括布洛芬、萘普生、双氯芬酸等。需要注意的是，NSAIDs可能会引起胃肠道不适，建议饭后服用。

对于症状较重的患者，可以考虑使用长效类固醇激素药物进行封闭治疗。封闭治疗可以快速缓解疼痛，但部分患者可能会对激素产生依赖性，因此需要在医生指导下使用。

除了药物治疗，患者还可以通过以下方式辅助治疗：

1. 物理治疗：通过关节松动、肌肉拉伸等物理治疗方法，帮助患者恢复关节活动范围和肌肉力量。

2. 理疗：利用超声波、电疗等理疗手段，促进血液循环，缓解疼痛和炎症。

3. 注射治疗：通过注射玻璃酸钠等药物，减轻关节疼痛和炎症。

4. 休息和避免过度使用：避免过度使用患肢，给予关节充分的休息时间。

5. 日常保养：注意保暖，避免寒冷刺激，适当进行肘部肌肉锻炼。

肱骨外上髁炎的治疗需要综合多种方法，患者应根据自身情况选择合适的治疗方案。在治疗过程中，患者应积极配合医生，定期复查，以便及时调整治疗方案。

我是一名年轻的白领，平日里工作压力大，经常需要加班。三个月前，我开始感到肘关节疼痛，起初我并没有太在意，认为只是因为过度使用电脑鼠标所致。然而，疼痛逐渐加剧，甚至影响到了我的日常生活和工作效率。每次活动肘关节时，疼痛感都会加重，尤其是在做家务时更为明显。我尝试了各种方法来缓解疼痛，包括休息、热敷、按摩等，但都没有明显效果。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

在网上搜索相关信息时，我发现了京东互联网医院的线上问诊服务。通过这个平台，我可以在家中就医，避免了繁琐的医院排队等待过程。医生详细询问了我的症状和生活习惯，甚至要求我拍摄肘关节的照片以便更好地了解疼痛位置。经过初步诊断，医生认为我可能患有网球肘，也就是肱骨外上髁炎，这是一种常见的运动损伤，尤其在重复使用肘关节的活动中容易发生。医生开具了一份处方，包括口服药物和外用凝胶膏膏药，并嘱咐我在接下来的一个月内避免过度劳累，注意休息和调理。同时，医生也提醒我，网球肘的治疗需要耐心和恒心，不能期望一蹴而就。

在接下来的几周里，我按照医生的建议进行治疗，并且逐渐恢复了正常的生活和工作状态。这个经历让我深刻体会到，互联网医院的线上问诊服务不仅方便快捷，而且也非常专业和有效。它为我提供了及时的医疗帮助，避免了病情的进一步恶化。现在，我已经完全康复，并且也更加重视自己的健康和生活习惯。

我是一名网球爱好者，平时在球场上挥拍的感觉总是让我充满活力。然而，最近我开始感到左手臂的不适，尤其是在打网球时。起初，我只是觉得手臂有些酸痛，但随着时间的推移，疼痛逐渐加剧，甚至在休息时也会感到不适。这种情况让我非常焦虑，因为我担心自己可能患上了某种严重的疾病。

在网上搜索相关信息时，我发现了京东互联网医院这个平台。抱着试一试的态度，我决定在线咨询一名医生。通过视频通话，我向医生描述了我的症状，并展示了手臂肿胀的部位。医生非常专业，详细询问了我的情况，并告诉我这可能是网球肘，也就是肱骨外上髁炎。

医生建议我进行局部热敷，规律贴洛索洛芬钠贴剂，并尝试冲击波治疗。同时，他还教我一些简单的伸腕牵拉动作来帮助恢复。虽然治疗过程可能需要一些时间，但医生告诉我，只要按照他的建议进行治疗，我的手臂应该可以恢复正常。

这次在线问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的便利性和专业性。即使在家中，我也可以得到高质量的医疗服务。现在，我已经开始按照医生的建议进行治疗，希望不久的将来就能重新回到球场上，挥拍如初。

我是一位年轻的母亲，我的儿子在一次意外中不幸骨折了。看着他痛苦的表情，我心如刀割。我们立即带他去了一家大型医院进行治疗。经过一系列的检查和手术，医生告诉我们他的肱骨外髁骨折需要长时间的恢复和康复。我们都很担心，怕他会留下后遗症或者影响日后的生活。

在恢复期间，我们经常去医院复查，医生会根据CT扫描结果来判断骨折的恢复情况。有一次，医生告诉我们说，虽然看起来骨折线模糊，但实际上已经有骨痂形成了，这是一个非常好的迹象。我们都松了一口气，心情也变得轻松了许多。

随着时间的推移，我的儿子逐渐恢复了健康。医生建议我们每天拆下石膏进行适当的活动，以帮助他更好地康复。我们也按照医生的建议，定期更换支具，并且在家里进行一些简单的康复训练。现在，他已经可以正常活动了，甚至开始参加一些体育活动了。

这次经历让我深刻地体会到，作为家长，我们需要时刻关注孩子的健康，并且在他们需要帮助的时候，及时寻求专业的医疗服务。同时，我也非常感激那些无私奉献的医生和护士们，他们用自己的专业知识和技能，帮助我们度过了最困难的时刻。

我是一名年轻的白领，平日里忙于工作，几乎没有时间关注自己的身体健康。直到有一天，我的右胳膊开始疼痛，尤其是在晚上更为严重。甩胳膊时也会感到疼痛，甚至影响了我的日常生活和工作效率。我去了一家大型综合医院进行检查，但医生并没有给出明确的诊断结果，只是说可能是肌肉疲劳或关节炎，开了一些止痛药和消炎药让我回家休息。然而，服用这些药物后，我的症状并没有得到缓解，反而有所加重。于是，我决定尝试线上问诊，希望能够找到更专业的医生来帮助我解决问题。

在京东互联网医院上，我选择了一位有着丰富经验的骨科医生进行在线咨询。通过视频通话，医生详细询问了我的症状和生活习惯，并查看了我提供的X光片和其他相关检查报告。最终，医生告诉我可能是肱骨外上髁炎，也就是网球肘的早期症状。这种疾病通常与重复性手臂活动有关，例如打网球、使用电脑鼠标等。医生建议我停止使用右手进行重复性动作，并进行物理治疗和局部注射治疗来缓解疼痛和炎症。

在医生的指导下，我开始了治疗计划，并且注意休息和避免过度使用右手。经过一段时间的治疗和调理，我的症状逐渐减轻，直至完全消失。现在，我已经恢复了正常的生活和工作状态，并且对自己的健康更加重视。通过这次经历，我深刻体会到互联网医院的便捷性和专业性，也希望更多的人能够了解和利用这种新型的医疗服务模式。