常见病中，由于乳腺癌是摸到的，大家警觉度较高；而子宫颈癌由于大力推行“六分钟护一生”，近年来也有明显下降的趋势。唯独卵巢癌，摸不到，也没有感觉，预后又奇差无比，是妇癌急需攻克的疾病。

 

在世界范围内，卵巢癌是妇女常见癌症的第8位，是除乳腺癌之外，妇女发病率第二位。即使是女性癌症，唯一上升的也是卵巢癌，并且上升的都是年轻女性，患者平均年龄为52岁，比世界平均年龄年轻11岁。

 

仅靠光追踪巧克力囊肿、子宫内膜异位症是不够的！

 

 

百分之十的女性都有过子宫内膜异位症，如巧克力囊肿、深部子宫内膜异位症等，不论症状大小，一定要积极治疗，因为医学界普遍认为，子宫内膜异位症是卵巢癌、类子宫内膜癌、亮细胞癌等两类癌症的高危因素，子宫内膜异位症患者患上这两类癌症的风险比非子宫内膜异位症高4倍。

 

该报告还指出，卵巢癌患者中同时患有子宫内膜异位症的比例高达25%，这表明子宫内膜异位症与卵巢癌高度相关，不要因为囊肿较小，还未达到需要处理的大小而不去处理，医学不是大小相加，不是所有小的都可以通过追踪观察得到。

这种症状还需要注意是否是卵巢癌。

卵巢癌是一种妇科癌症，病程变化快，易复发，但最难发现，由于卵巢位于骨盆内，因此在卵巢癌的早期阶段，不会出现明显的症状，6成卵巢癌患者确诊时已经是晚期，晚期患者复发几率高达4-5成；另外，3成患者由于身体不适，无法找到病因，辗转就医才被确诊为卵巢癌，这表明卵巢癌“不易察觉，难以诊断”。所以，如果您有下列问题，建议您进行进一步的检查：

 

 

腹胀痛：如前所述，腹部胀痛感，是指肿瘤压迫周围组织，再加上腹水状态，使病人经常感到腹胀。如果女性出现不明原因的腹胀痛，请尽快到妇产科做检查，尤其在绝经期后一定要注意此警讯。

 

腰背痛：当卵巢癌细胞与周围组织发生粘连或浸润时，压迫周围组织的神经，引起下腰痛，痛的感觉是隐隐作痛，直至变钝，再煮开后转为剧烈疼痛。

 

经期过短或过短：当卵巢的正常组织被癌细胞破坏时，会使病人的经期缩短或停止，并导致病人的身体虚弱，免疫力下降。

 

雌激素紊乱：当雌激素过高引起卵巢肿瘤时，会出现月经紊乱，性早熟，后阴道停止出血；而雄性激素过多引起卵巢癌，则象征女性是男性。

人体内有很多重要的电解质，包括钾、钠、钙、铁、镁等，镁虽然名气不大，但它也是人体内一种重要的矿物质，参与人体多种生理活动。

 

镁元素作为人体所必需的重要的阳离子，能够调节机体免疫功能，可直接抑制活性物质释放致敏物质，能够预防骨质疏松，对神经系统和心脑血管亦能起到保护作用等。缺少镁也会给人体带来疾病，如心血管痉挛、心律失常等心血管疾病、偏头痛和免疫力减退等。

 

 

缺镁的人抗癌能力会更差吗？

 

镁除了在骨骼和肌肉功能中的作用外，还是参与体内多种生化反应的大量酶的主要辅助因子。新陈代谢、能量产生、DNA、RNA、蛋白质和抗氧化剂的合成、肌肉和神经功能、血糖控制和血压调节都需要镁。

 

发表在权威医学国际期刊《CELL》上的最新一项研究显示，只有镁离子浓度足够高，T细胞才能有效清除异常的细胞，免疫系统才能有效发挥作用。研究表明，血清中镁水平低的癌症患者，免疫疗法的效果较差，实验细胞模型中，肿瘤局部镁水平的提高，使得T细胞对癌细胞免疫反应得到了加强。这也意味着，镁元素在癌症免疫治疗中起到关键的积极促进作用，而缺镁的人，抗癌能力可能更差。

 
有临床研究表明，低镁水平与直肠癌和胰腺癌的高风险相关，也有研究表明，镁、锌和硒等矿物质的缺乏都与癌症风险增加有关。因此人们应该适量补充富含锌、镁和硒的食物/营养素，以降低患癌症的风险。

 

 

如何正确补充镁？

 

1) 通过食物补充镁

 

通过合理膳食，均衡营养是补充镁的最佳方法，一般来说，如果能做到健康饮食，其实就能保证人体镁的需求，那么，哪些食物富含镁呢？

 

镁最佳的来源包括新鲜绿叶蔬菜，如菠菜、豌豆、玉米、南瓜、西红柿等；大麦、荞麦等谷物；香蕉、无花果等水果；比目鱼、金枪鱼等鱼类；还有奶制品。

 

2) 镁补充剂

 

镁的推荐每日摄入量随年龄而变化，但在 19 至 51 岁之间，成年男性为 400-420 毫克，成年女性约为 310-320 毫克。如果因为营养不良或其它原因导致镁摄入量不足，需要在医生指导下服用镁补充剂。

 
尽管镁补充剂的耐受性很好，但在某些情况下，它们仍然会产生副作用。一些最常见的副作用包括：消化问题、腹泻、恶心和呕吐。如果人们在服用这种矿物质补充剂时出现任何副作用，那么将它们与食物一起服用将能够防止副作用。但是，如果副作用的症状持续存在，请去看医生以确定具体原因。

 

镁补充剂可能会干扰其他药物的吸收或降低其有效性，同时，其他药物也会增加尿镁排泄，这可能会增加缺乏症的风险。例如，应在补充镁之前至少 2 小时或之后 4 至 6 小时服用抗生素，以帮助最大限度地提高疗效。或者服用双膦酸盐以防止骨质流失的人应确保在服用其他药物之前或之后至少 2 小时服用镁补充剂。

 
总之，镁是人体不可或缺的一种重要矿物质，但人们常忽略了它，从而导致不适或一些慢性病，严重者甚至会降低人体免疫力，从而可能诱发癌症，因此，大家在补充钙、维生素D等其他营养素的同时，不妨也重视一下镁的补充。

血管是运输营养物质的管道，血液则是运输营养物质的顺风车。血液中不但会存在营养的物质，还会夹杂一些代谢产生的杂物。血液的浓稠程度在很大程度上都决定着我们的健康程度。

 

 

血液变得粘稠之后流动的速度也就降了下来，下降后的速度会导致杂物的堆积，不但会破坏血管壁内的细胞群，还是容易形成栓子类的物质。栓子类的物质如果不稳定发生了掉落，会使远段细小的血管发生堵塞。血液变浓稠时，脸上也会出现一些不寻常的症状，一起来了解一下。

  
血液的浓稠程度受到多种因素的影响。血液中的各种物质大部分都是溶解在水中，如果水的含量降低会使血液的浓稠程度增加。正常情况下如果我们不喝水，或者喝水量比较少，血液的浓度就会升高。尤其当我们处在天气炎热的地方，出汗量比较大而水分又没有得到补给时，血液的浓度就会增加的更厉害。当我们处在病理状态比如休克时，血量丢失的比较多时也会使血液变粘稠。

  
血液中的营养物质或者杂质数量增多会使浓度变高。我们比较熟知的营养物质有糖类还有脂类。糖类浓度在血液中达到一定上限就会使全身机体处在高糖状态。

 

 

高糖状态下我们无法过多对糖分进行吸收，于是就通过尿液的这种形式排了出去。尿液量增加的同时主要造成了水分的大量丢失，因为糖分是要溶解在一定量的水中才能被排出。由于丢水丢的比较多，血液的浓度也就变高了。

  
血液中脂类物质的漂浮对血管壁的损害比较大。当我们血管壁内的细胞受到损伤时会出现创口，创口激发填补过程，会使脂类物质趁机沉积到管壁上。

 

杂质的沉积使得管壁的内径变得越来越小，小的内径会使血液流动的速度变慢，还会使血液变得浓稠。

 

血液速度慢下来以后，运送氧分的能力也就下降了很多，会因为缺血缺氧而使我们的面部发生一些改变。

  
迹象一，嘴唇颜色发生改变

 

嘴唇的颜色能给我们提供很多信息。中医上的望诊主要看嘴唇的颜色，当出现贫血或者休克的时候我们的嘴唇因为血液供应比较少会变得苍白。

 

因为嘴唇属于远离心脏等大器官的部位，所以缺血缺氧时出现异常表现会比较早。当血液中的杂质浓度变高，血液速度减慢时，远段的这些部位就会发生缺氧、缺血的表现。这时候嘴唇的颜色就变深了，表现为深紫色或者蓝紫色。

  
迹象二，不自觉地流口水

 

正常情况下美食对我们的诱惑会让我们的口水增多，但是有些朋友会发现晚上睡觉的时候口水不不自觉地流出来。如果是面部肌肉天生存在一些问题，或者肌肉里神经出了问题可能会引起流口水的表现。

 

同样的，当血液中杂质浓度高时也会影响到口腔内的微小血管。血管能够为神经的正常工作提供养料，缺血缺氧会使口水不能被很好地吸收。所以就出现了不自觉流口水的情况。

  
迹象三，看东西变得模糊

 

我们的眼睛是构造精密的器官。眼睛对物体正常的显示与投映都需要良好的血液供应。眼球上有很多管径非常小的血管。当血液浓度过高时，会使氧分无法到达这些细小的血管。

 

血管缺血、缺氧时就会发生营养不良，甚至还会出现萎缩。发生病变的微小血管无法正常工作，所以我们在看东西的时候会发现变得有些模模糊糊。当我们看东西突然变得模糊时就要去测一测血糖和血脂的浓度了。

  
脸是我们每天都会关注的地方，血液杂质浓度变高时一些细微的症状也会表现在脸上。当出现这些异常表现时，我们要注意对血液中糖的浓度和脂类的浓度进行检测一下。

刚出生的时候，前列腺大约只有一粒豌豆的大小，小时候稍微长大一点，到了青春期就得很快。25岁左右，前列腺的发育完成了。许多男性经历了第二次前列腺的成长。到了中年(约40岁)，前列腺的中央部再次迅速成长。该中央部位正好围绕尿道，当其组织增大时，通常压迫尿道，妨碍尿流。

 

这种情况在医学上被称为良性前列腺肥大，一般简称BPH。病因与症状良性前列腺肥大的概率与年龄有很大关系。在60多岁的男性中，约一半患有良性前列腺肥大的80多岁时，约80%的男性受苦。不知道前列腺肥大的原因。研究人员相信，前列腺老化时，对男性荷尔蒙的作用更加敏感。这些激素会使前列腺的组织成长。

 

 

还有一些因素，可能也起到了重要的作用。良性前列腺肥大的家庭病史增加了生病的概率，表明疾病可能与基因遗传有关。美国人和欧洲人比亚裔人容易患良性前列腺肥大，生活形态的不同也许是重要的因素。此外，已婚男性患良性前列腺肥大的比例似乎比单身男性高，但原因不明。

 

幸运的是，这种病的程度轻重，不一定会引起很大的烦恼。大约一半的患者有烦恼的症状，必须接受治疗。症状是尿流变细，开始排尿时变得困难，断断续续地排尿，排尿结束后继续滴尿，频繁地排尿，有尿急感，夜间排尿多次，膀胱不能排出。

 

如果有泌尿问题，最好立即与医生约谈，或者在下次诊察时告诉医生。医生检查良性前列腺肥大，决定治疗方法。如果症状没有烦恼，也没有威胁健康，也许没有必要治疗。但是，这并不意味着可以放任问题。因为这些症状除了在良性前列腺肥大会上看到外，还可能是膀胱结石、膀胱感染、药物副作用、心脏衰竭、糖尿病、神经系统问题、前列腺炎、前列腺癌等更严重的早期征兆。

 

 

医生最初会问这些症状是从什么时候开始的呢?发生的次数如何?还有其他健康问题吗?你在吃什么药?家庭中是否有人患前列腺疾病等。

 

此外，我们还将进行以下检查：检查肛门诊断：检查是否有前列腺肥大，并排除前列腺癌患者的可能性。尿检：看看有没有感染，或者有可能发生其他类似症状的疾病。PSA检查：看看有没有可能患前列腺癌。

 

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纵隔占位病变有可能是纵隔肿瘤引起，也有可能是纵隔炎症、纵隔囊肿、纵隔结节等因素导致。

1.纵隔肿瘤：纵隔肿瘤是最常见的纵隔占位病变之一，包括良性肿瘤和恶性肿瘤。良性肿瘤如纵隔囊肿、甲状腺肿瘤、神经源性肿瘤等；恶性肿瘤如纵隔淋巴瘤、胸腺瘤和肺癌的纵隔转移等。

2.纵隔炎症：纵隔炎症可能由感染、结核、真菌感染或自身免疫疾病引起。可导致纵隔内脓肿、纵隔炎性假瘤等。

3.纵隔囊肿：纵隔囊肿是一种常见的纵隔占位病变，通常是先天性的，可以是液体或半固体物质充满的囊袋。

4.纵隔结节：纵隔结节可以是良性的，如纵隔神经纤维瘤、血管瘤等；也可以是恶性的，如肺癌的纵隔淋巴结转移。

此外，纵隔脂肪肿瘤、纵隔血管异常等，都可导致纵隔占位病变。需尽快到医院就诊，在医生的指导下进行合理治疗。

谁是前列腺增生的罪魁祸首？

前列腺是男性特有的性腺器官。前列腺如栗子，底朝上，与膀胱相贴，尖朝下，抵泌尿生殖膈，前面贴耻骨联合，后面紧邻直肠，因此可以通过直肠指诊，触知前列腺的背面。

 

人的前列腺自出生后到青春期前，前列腺的发育、生长缓慢；青春期后，生长速度加快，约至24岁左右发育至顶峰，30～45岁间其体积较衡定，以后一部分人可趋向于增生，腺体体积逐渐增大，若明显压迫前列腺部尿道，可造成膀胱出口部梗阻而出现排尿困难的相关症状，即前列腺增生症。由于此种增生属良性病变，故其全称为良性前列腺增生症(Benign Prostatic Hyperplasia简称BPH)，旧称为前列腺肥大。前列腺增生症是老年男性的常见疾病，一般在40岁后开始发生增生的病理改变，50岁后出现相关症状。

目前，前列腺增生症的病因仍不十分明了，但有四种理论颇值得重视：

1、性激素的作用：功能性睾丸的存在为前列腺增生发生的必要条件，其发病率随年龄增高而增高。睾酮是男性体内的性激素，在前列腺内睾酮通过5α-还原酶作用，转化成具有更强作用能力的双氢睾酮，双氢睾酮能促进前列腺细胞的增多，使得前列腺体积逐渐增加。抑制体内5α-还原酶作用，使得双氢睾酮的产生减少，前列腺细胞数量就会减少，从而使得前列腺体积缩小。也有人认为，前列腺增生发生发展变化中存在着雌、雄激素的相互协同作用，雌、雄激素的平衡改变是前列腺增生发生的原因。

2、前列腺细胞为胚胎再唤醒：有研究发现，前列腺增生最初的病理改变即增生结节的形成只发生于占前列腺腺体5%～10%的区域内，即接近前列腺括约肌的移行区和位于此括约肌内侧的尿道周围区，前列腺增生结节的最初改变是腺组织的增生，即以原有腺管形成新的分支，长入附近间质内，经过复杂的再分支后形成新的构架结构(即结节)，McNeal根据胚胎发育的基本特征就是形成新的结构提出了前列腺增生的胚胎再唤醒学说，认为前列腺增生结节的形成是某个前列腺间质细胞在生长过程中自发地转为胚胎发育状态的结果。

 

3、多肽类生长因子：多肽类生长因子为一类调节细胞分化，生长的多肽类物质，有研究表明多肽类生长因子可直接调节前列腺细胞的生长，而性激素只起间接的作用。目前发现在前列腺增生发生过程中起重要作用的多肽类生长因子，主要包括：表皮生长因子 (EGF)、转化生长因子α和β、成纤维细胞生长因子(FGF)和胰岛素样生长因子-Ⅰ等，其中碱性成纤细胞生长因子(bFGF)被证实具有促人类前列腺匀浆中几乎所有细胞的有丝分裂作用，在前列腺增生发病中的地位正日益受到重视。

4. 生活方式：肥胖与前列腺体积呈正相关，即脂肪越多，前列腺体积越大。尽管结论不太一致，现有的一些研究表明营养元素可以影响BPH和LUTS的风险。总能量、总蛋白摄入的增加，以及脂肪、牛奶及奶制品、红肉、谷物、禽类、淀粉类摄入的增加均可潜在增加前列腺增生和前列腺手术的风险；而蔬菜，水果、多不饱和脂肪酸、亚油酸和维生素D则有潜在的减少前列腺增生风险的作用。

人类泌尿系统就像城市污水处理系统，要保持清洁、光滑，保持健康。摄护腺受到男性荷尔蒙的刺激，随着年龄的增长而增大，堵塞尿道，男性排尿不顺利，尿流变细，流速减慢，尿滴不干净等症状。

 

夜尿症:午夜上两次以上的厕所需要注意了。

身体晚上分泌很多抗利尿素，所以午夜不上厕所，但是年龄越大，抗利尿素的分泌越少，年长者容易出现夜尿症状。有些心血管疾病容易加重频尿、夜尿症状。根据情况开放利尿剂，减轻症状。

　　

夜尿的原因比较复杂，除了男性前列腺肥大外，糖尿病、心肺、肝肾功能差、血液循环不良或激素紊乱等都会出现夜尿症状，需要分别找出病因进行治疗。

　　

对于长辈来说，夜尿是很危险的，因为夜间看不清楚，如果意外摔倒，可能会骨折，如果重的话卧床不起，长辈的夜尿问题应该重视。

　　

频尿:如果孩子发现父母厕所超过1小时，外出时经常去厕所，说明出现频尿症状，为了不影响父母的外出意愿，最好进一步看医生。

　　

尿变细:一般正常的尿速为每秒23~25cc，每秒15cc可能需要进一步治疗。提醒大家要配合做好排尿记录，如果排尿量不是很大，那么排尿速度自然不可能很快，所以也要注意排尿量。

 

　　

排尿困难，不顺利，不清洁:正常约20克，如核桃大小，随年龄增长约200克，桃大小，此时压迫摄影腺内尿道，影响排尿功能，排尿困难，排尿不顺利。

　　

此时，膀胱需要更大的压力来克服阻力，排尿，随着时间的推移，肌肉纤维和结缔组织沉积在膀胱壁上，削弱肌肉的收缩力，膀胱变质，降低膀胱对水的敏感性，减少储藏量。由于腺体肥大而引起的排尿不良，也会引起排尿不完全的馀尿感，长期引起尿道感染、膀胱结石等并发症，严重时甚至肾脏损伤，每年约有3~5例患者发生肾脏水肿。

　　

下尿路的症状就像用温水煮青蛙一样，有些患者忍耐力强，即使对生活产生严重影响，也不去看医生，引起严重的并发症，最终可能需要手术治疗。

　　

诊断时，进行主观的国际摄影腺症状评价，超声波影像检查摄影腺的大小，需要进行客观的尿流速度和馀尿等检查来确定诊断。

 

治过这么一个患者，刚开始来看的时候说是全身皮肤瘙痒，同时伴有风团。我看的时候也发现有划痕症阳性，就诊断为荨麻疹。后来就用中药治疗。应该说我见过的荨麻疹患者不少，各种类型的都有。一周后她告诉我药越吃越重。我就纳闷，这怎么可能。后来开了一个方子，同时加她微信，告诉她如果不好可以咨询我。后来她还说不行。我就问她是不是有别的问题。这一问，问出了事情的缘由。 

 

 

她说她自己从小就开始有口腔溃疡，反复发作十几年一直没好。听到这我就问她有没有外阴部位的溃疡，她说没有。我就要求检查下，发现外阴也有问题，而且也是反复发作的。然后就问她眼睛有没有问题，结果也是否定的。后来她说她有风湿病，全身关节疼痛。我就让她查免疫系统，结果还是阴性，就是说没有任何问题。 

 

我怀疑她得了一种疾病，叫贝赫切特综合征，通常也叫白塞病，是一种全身性免疫系统疾病，属于血管炎的一种。其可侵害人体多个器官，包括口腔、皮肤、关节肌肉、眼睛、血管、心脏、肺和神经系统等，主要表现为反复口腔和会阴部溃疡、皮疹、下肢结节红斑、眼部虹膜炎、食管溃疡、小肠或结肠溃疡及关节肿痛等。该病可见于我国各类人群，从青少年到老人都可患病，中青年更多见，男女均可发病。

 

 

我以前也遇到过这种疾病而且见到过不少例子，但一般都是典型的表现比如口腔溃疡合并外阴溃疡加上眼睛不舒服。这个患者之所以漏诊就是因为她在看病时候只告诉我皮肤有问题，别的问题隐瞒了。 

 

我想说的是，当医生有时候需要问诊，目的是详细了解患者所有问题，然后综合起来考虑。有很多疾病会损伤全身好多系统，比如上面说的白塞病就是系统性疾病。

 

这种病不好治疗，需要系统的治疗，在这里介绍没多大作用，故省略。读者只需知道如果有口腔和外阴反复溃疡，就可以怀疑这种病。不同表现的贝赫切特综合征患者预后不同，多数患者病情长期处于缓解-复发交替的状态，部分患者经有效治疗后能达痊愈。而此病目前没有很好的预防方法或药物，建议易感患者尽量避免感染、精神紧张和劳累。

痤疮对大家的形象有非常大的影响，痤疮一般好发于面部、背部和胸部，常表现粉刺、脓疱、囊肿等多种损害，痤疮患者非常苦恼，对于爱美的女性而言，更是一种折磨，那么，痤疮的发病特点有哪些？请看下文：

 

痤疮的发病特点有哪些

痤疮的发生与青春期，性激素大量增加有关，雄激素水平增高，引起皮脂腺体积增大、皮脂分泌过剩;过多的皮脂淤积在毛囊内形成脂栓，即所谓的粉刺;这时毛囊内的痤疮丙酸杆菌大量繁殖，引起毛囊皮脂腺的炎症反应。

痤疮初起时常表现为粉刺，分白头和黑头两种。黑头粉刺亦称为开放性粉刺，为明显扩大的毛孔中的小黑点，用手可挤出1毫米左右的乳白色脂栓，顶端为黑色;白头粉刺亦称封闭性粉刺，为针尖大小的灰白色小丘疹，不易挤出脂栓。粉刺可进一步发展成炎症性丘疹、脓疱、结节、脓肿、囊肿和瘢痕。

不同类型痤疮的特点：

点状样痤疮：面部呈现的小白点接近于皮肤色，如用手挤压，可挤出条状或米粒大的黄白色，半透明的脂肪栓;还有表现为小点状的小黑点。

丘疹性痤疮：痤疮高出皮肤，大小有如米粒到豌豆大，较密集，有的也较坚硬，颜色是淡红色或深红色，有时在丘疹中央，可以看到黑头，或顶端发黑的皮脂栓，时有痒或疼痛感。从症状表现上来看，患者不同类型痤疮的发病特点是完全不一样的，提醒患者在治疗前，一定要先看看自己，属于哪种类型的痤疮。

脓疮性痤疮：以脓疮表现为主，高出皮肤有绿豆大小，顶部形成白头脓疱，底部色浅红或深红，触之有痛感，脓液较为粘稠治愈后，常遗留或浅或深的瘢痕。

 

结节性痤疮：大小不等，颜色呈浅红色或深红色，表现不一，有的卓着隆起，而成为半球形或圆锥形。

囊肿性痤疮：形成大小不等的皮脂腺囊肿，常继发化脓菌感染，破溃后流出血性胶流状脓液，炎症不重，以后逐渐形成窦道或瘢痕。

温馨提示：痤疮分为不同的类型，针对不同的发病特点，大家要选择适合自己的治疗方式，切忌用手去挤压痤疮，或者带妆入睡，要想彻底治愈痤疮，除了正规治疗，还要养成良好的生活习惯，注意患病处的清洁卫生。

不少人以为骨质疏松是老人才会面临的问题，其实婴幼儿喂养和年轻人的生活方式，都与成年后骨质疏松的发生有密切联系。

 

2018首次发布的《中国居民骨质疏松症流行病学调查》显示：

 

• 50岁以上人群骨质疏松症患病率为19.2%，65岁以上人群骨质疏松症患病率达到32.0%。

 

• 我国低骨量人群庞大，40~49岁人群低骨量率达到34.0%，50岁以上人群低骨量率为57.4%，其中男性为49.9%，女性为67.6%。据此计算，我国低骨量人群超过2亿。

 

骨量就像银行存款，30岁之前在“骨矿银行”存的越多，骨质疏松来得越晚。10月20日是世界骨质疏松日，《生命时报》采访专家，给你一份壮骨建议。

 

受访专家

西安市红会医院(陕西省骨科医院)骨质疏松科主任医师 曾玉红

南方医科大学第三附属医院脊柱外科副主任医师 闫慧博

华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科中心副主任医师 张波

 

35岁后，每年骨质减少1%

 

人体内，随时发生着成骨细胞与破骨细胞的竞争。通俗讲，破骨细胞负责拆迁，成骨细胞责盖楼。

 

成骨细胞占优势，骨骼合成速度快，骨量就会增加；破骨细胞占优势，骨骼“溶解”速度快，骨质疏松就会找上门来 。

 

35岁后，骨溶解速度逐渐超过骨合成速度，每年骨质平均减少1%。

 

 

偏食、运动不足、日晒不足、吸烟、酗酒等习惯，以及女性妊娠期、哺乳期、围绝经期激素变化，年龄增长、身体消瘦等，都是骨质疏松的危险因素。

 

被忽视的骨质疏松信号

 

我们常听长辈说：“人老了，身上难免到处痛”，其实疼痛、驼背都是骨质疏松的表现。

 

左图：正常骨密度；右图：骨质疏松

 

疼痛

 

腰背痛是原发性骨质疏松症最常见的症状，占疼痛患者的70%～80%。

 

疼痛沿脊柱向两侧扩散，仰卧或坐位时疼痛减轻，直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧，弯腰、咳嗽、大便用力时加重。

 

驼背

 

椎体前部多为松质骨组成，是身体的支柱，负重量大。第11、12胸椎及第3腰椎，负荷量更大，容易压缩变形，使脊椎前倾，背曲加剧，形成驼背。

 

身高变矮

 

每人有24节椎体，正常人每一椎体高度约2厘米左右，老年人骨质疏松时椎体压缩，每椎体缩短2毫米左右，身长平均缩短3~6厘米。

 

骨折

 

骨质疏松严重时，轻微的外力，比如咳嗽、打喷嚏、搬动轻质物体等，就能导致骨折。北京协和医院骨外科翁习生教授估计，我国家每年因骨质疏松导致的脆性骨折大约在100万例左右。

 

呼吸受限

胸、腰椎压缩性骨折，脊椎后弯，胸廓畸形，可使肺活量和最大换气量显著减少 。

 

一个公式自测“骨松”风险

 

原发性骨质疏松症约有30%~50%的患者无明显骨痛、肌痛或腰背痛等症状，需要通过骨密度测定确诊。绝经后的女性、60岁以上男性，应每年或每两年查一次骨密度。

 

大家平时可用亚洲人骨质疏松的自我筛查工具(OSTA)来了解自身骨骼健康。

 

OSTA指数=(体重公斤-年龄)×0.2

 

• OSTA大于-1：患骨质疏松的风险较低；

 

• OSTA在-1~-4之间为中风险；

 

• OSTA指数小于-4为高风险。

 

若出现中高风险，应尽快就医。

 

经检查确诊患上骨质疏松的人，可在医生的指导下服用抗骨吸收的药物防止骨量的进一步丢失，或促骨形成类药物以提高骨量。只要积极接受药物治疗，可使骨折风险下降70%~90%。

 

适合所有人的壮骨计划

 

骨量偏低或现阶段正常的人，不要等中老年骨量不足才开始注意，从儿童时期就应该做好预防。

 

 

多吃“补骨”营养素

 

钙：补骨”原材料

 

中青少年、中老年人、孕妇、哺乳期女性、骨质疏松患者尤其要多补钙。建议保证喝一杯牛奶，多吃豆制品、绿叶蔬菜、贝壳类水产品、海带、黑芝麻、紫菜等钙含量高的食物。

 

维生素D：促进钙吸收

 

每天至少要晒太阳20~30分钟；多吃蛋黄、海鱼、鱼肝油、蘑菇类等含维生素D较多的食物。

 

维生素K：领钙入骨

 

想让吃进去的钙精的补在骨骼上，少不了维生素K2的帮助。可通过绿叶菜、肝脏、蛋黄、奶酪等食物摄入。

 

坚持运动

 

运动有助促进钙质在骨骼沉积，帮老人预防摔倒。

 

• 青春期后的5年是骨骼发育黄金期，十三四岁的男孩每周踢3小时球就能起到增强骨密度的功效。青少年多打羽毛球和篮球等也有助于骨骼发育。

 

• 中年人可多进行跳绳、慢跑、有氧体操或游泳。

 

• 老年人要有针对性地训练上下肢：多练习负重摆臂快走，做八段锦、太极拳；也可练习靠墙下蹲或仰卧举腿，增加髋关节、下肢力量。

 

睡个好觉

 

为保护骨骼健康，年轻人尽量不要熬夜，老年人也要保证每晚7个小时的高质量睡眠。

 

保持身姿

 

站姿要保持耳垂和颈部垂直，肩膀向后伸展，挺腰收腹，避免头部和肩膀前倾；坐姿要挺腰收颈，双脚触地，椅高及膝，不要探头弯腰；睡觉时，床板要加硬褥，腰背伸平直。

 

心情舒畅

 

人长期处在压力之中，可导致激素代谢紊乱引发骨丢失，焦虑会造成骨质疏松。心情舒畅、良好的情绪能促进人体新陈代谢，有利于骨量维持。▲

 

本期编辑：张杰

我一直认为自己是一个健康的人，直到那天我发现了那些可怕的水泡。它们出现在我最私密的部位，像恶魔的印记一样。我感到羞愧、恐惧和无助。我的心跳加速，脑海中充满了各种可能的疾病，包括最可怕的性病。

我决定寻求帮助，但我不想去医院。于是，我选择了京东互联网医院的线上问诊服务。通过视频通话，我向医生描述了我的症状。医生非常专业和耐心，问了我很多问题，包括我的性生活情况。虽然这让我有些尴尬，但我知道这是必要的。

医生告诉我，我的症状可能是生殖器疱疹，但也可能是其他原因引起的。为了确定诊断，医生建议我去医院做病毒检测。同时，医生还给了我一些治疗建议，包括口服阿昔洛韦和外涂阿昔洛韦软膏。

在等待检测结果的日子里，我回想起了我和男朋友的那次激情夜晚。我们都没有使用安全套，可能就是那时传染的。我们都很后悔，但现在最重要的是治疗和预防再次感染。

我很感激京东互联网医院的医生，他们不仅提供了专业的医疗建议，还保护了我的隐私。这个经历让我更加珍惜自己的健康，也让我明白了性教育的重要性。

我从未想过自己会陷入这种尴尬的境地。起初只是偶尔在阴囊处发现几个小水泡，几天后就结痂消失了。可这并不是结束，反复的复发让我开始感到恐慌。更糟糕的是，龟头处总是有污垢，阴囊也变得潮湿瘙痒。这些症状让我在性生活中变得非常不自在，甚至开始影响我的工作和生活。

我尝试了各种方法来解决这个问题，包括使用高锰酸钾清洗和涂抹各种药膏，但效果都只是暂时的。直到有一天，我在网上搜索相关信息时，发现了京东互联网医院的在线问诊服务。我决定尝试一下，毕竟这比去实体医院更为隐私和方便。

通过在线问诊，我遇到了一个非常专业的医生。他详细询问了我的症状和用药情况，并要求我提供皮疹照片。最终，他诊断我患有生殖器疱疹和龟头炎，并给出了相应的治疗方案。这些方案包括规律作息、避免辛辣刺激的食物、口服阿昔洛韦片和外用阿昔洛韦乳膏等。医生还特别强调了保持会阴部位干燥清洁的重要性。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然一开始用药时会有灼热感和皮肤蜕皮的现象，但我坚持了下来。几个月后，我的症状明显改善，水泡不再频繁出现，龟头也恢复了清洁。更重要的是，我重新找回了自信，性生活也变得更加愉悦。

这次经历让我深刻认识到，面对性健康问题，我们不应该感到羞耻或恐惧。通过科学的治疗方法和正确的生活习惯，我们完全可以战胜这些困扰。同时，我也非常感激京东互联网医院的在线问诊服务，它为我提供了一个安全、便捷的就医平台。

我从来没有想过，自己会因为一个小小的泡泡而陷入如此的焦虑和恐慌。事情发生在一个平凡的周末，我正在洗澡，突然注意到自己的龟头上冒出了一个小泡泡。起初，我并没有太在意，毕竟我也曾经有过类似的经历。但是，这次不同，泡泡看起来有些奇怪，周围的皮肤也有些发红。我开始感到一丝不祥的预感。

我立即上网搜索相关信息，结果让我更加不安。各种可能的疾病和性病的信息充斥着我的视野。我知道我需要专业的帮助，于是决定使用京东互联网医院的线上问诊服务。

在与医生的交流中，我逐渐放松了下来。医生非常耐心地听取了我的描述，并详细询问了我的症状和生活习惯。虽然他最终建议我去皮肤性病科做进一步检查，但他也安慰我说，很多情况下，这种泡泡可能只是一个普通的皮肤问题，不必过于担心。

在等待进一步检查的结果时，我开始反思自己的生活方式。也许是因为工作压力大，生活不规律，导致了身体的某些失衡。从那以后，我开始更加注重自己的健康，调整饮食和作息，希望能够避免类似的问题再次发生。

这次经历让我深刻认识到，互联网医院和线上问诊服务的重要性。它们不仅可以提供及时的专业帮助，还可以让我们在面对健康问题时不再感到孤立和无助。

我从来没想过自己会面临这样的问题。前两天，我在洗澡时无意中发现生殖器部位有结痂，虽然不痛不痒，但我还是感到一丝不祥的预感。于是，我小心翼翼地弄掉了它，结果却发现有脓液流出。我的心一下子沉了下去，难道我得了性病？

我立即打开了京东互联网医院的APP，开始了一场与医生的在线问诊。医生询问了我的症状和近期的性生活情况，包括是否有高危性行为。我坦诚地告诉他前几天有过一次不太安全的性行为，使用的避孕套是别人拿的，我不确定是否干净。医生听完后，语气变得严肃起来，告诉我这种情况需要到医院检查，可能是梅毒或生殖器疱疹之类的性病。

我感到一阵恐慌，心跳加速，手心出汗。医生安慰我说不用太担心，先去医院做个检查再说。于是，我决定第二天就去医院进行详细的检查和诊断。同时，医生也提醒我，如果确诊为性病，需要及时治疗，否则可能会引起更严重的后果。

在等待就医的过程中，我开始反思自己的行为。为什么要冒这样的风险？为什么不更小心一些？我意识到，性健康是非常重要的，不能因为一时的冲动而忽视了它。从今以后，我一定会更加谨慎和负责地对待自己的性生活。

我从未想过自己会成为生殖器疱疹的患者。2019年1月，我的生活被这个病毒彻底打乱。每个月都有超过6次的病发，尤其是在例假的最后一天，疼痛和不适感让我无法集中精力工作和生活。更糟糕的是，病发位置开始不固定，5月和6月甚至在不同的地方出现了疱疹。

我尝试了各种方法来控制病情，包括服用伐昔洛韦和金花转移因子口服液，甚至连续吃了4盒维思通。但是，6月底我还是复发了。这种无助感让我感到非常沮丧和焦虑。

在网上搜索治疗方法时，我偶然发现了京东互联网医院的在线问诊服务。抱着试一试的态度，我联系了医生，详细描述了我的病情。医生非常耐心地听完了我的描述，并给出了专业的建议和治疗方案。

医生告诉我，生殖器疱疹是一种自限性疾病，短期内服用药物并不能有效预防复发。相反，长期的抑制疗法可以显著减少复发次数。医生建议我使用伐昔洛韦片进行长疗程治疗，并在服药前和服药期间定期检查肝、肾功能。同时，医生也提醒我注意个人卫生，避免不安全的性行为，以防止病毒传播。

在医生的指导下，我开始了长期的治疗计划。虽然一开始我对治疗效果持怀疑态度，但随着时间的推移，我发现复发次数确实减少了，症状也变得轻微了。现在，我可以更好地管理我的病情，重新获得了生活的控制权。

通过这次经历，我深刻理解到，面对疾病，我们不仅需要医学知识和专业的医疗服务，也需要勇气和耐心。感谢京东互联网医院的医生们，他们的专业和关怀帮助我走出了困境。

我从来没有想过自己会遇到这种尴尬的状况。生殖器上起了小血泡，红肿、疼痛，甚至影响了日常生活。起初，我试图忽视它，希望它会自行消失。但是，情况并没有好转，反而越来越严重。我开始感到焦虑和恐慌，不知道该怎么办。

在朋友的建议下，我决定寻求在线医疗咨询。经过一番搜索，我找到了京东互联网医院。虽然我对线上问诊持怀疑态度，但我决定给它一个机会。毕竟，面对面就医的尴尬和不便让我更倾向于选择隐私性更高的线上服务。

我登录了京东互联网医院的平台，填写了相关信息并描述了我的症状。很快，一位专业的医生接手了我的案例。我们进行了详细的交流，医生询问了我的既往病史、过敏史等信息，并且非常关心我的生理状态，包括是否处于哺乳期、妊娠期或备孕期。这种细致入微的关注让我感到安心和被尊重。

医生告诉我，这种情况可能是由于性病引起的，需要进行进一步的检查和测试。我感到一阵恐慌，但医生很快安抚了我，解释说这只是初步的判断，需要更多的数据来确定诊断。医生还给出了详细的处方和健康指导，包括如何正确使用药物、注意事项等。

整个过程非常顺畅和高效。医生专业、耐心，解答了我所有的疑问。最重要的是，我不必亲自去医院，避免了可能的尴尬和不便。现在，我已经开始按照医生的建议进行治疗，希望很快就能恢复健康。

我叫小明，今年28岁，生活在武汉市。最近，我发现自己生殖器上长了一条硬的东西，像个硬水泡。起初，我并没有太在意，认为可能是皮肤过敏或者摩擦引起的。但是，随着时间的推移，这个东西不仅没有消失，反而变得越来越大，甚至开始影响我的日常生活和情绪状态。

我开始感到焦虑和恐惧，不知道这是什么病，会不会传染给我的伴侣。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。由于疫情的影响，我选择了在京东互联网医院进行线上问诊。

在与医生的交流中，我了解到这个硬水泡可能是疱疹引起的。医生建议我保持局部干燥透气，穿宽松的裤子，并且每天洗澡换内裤。同时，医生也提醒我注意个人卫生，避免不洁的性行为，以防止病情加重或传染给他人。

在医生的指导下，我开始认真对待自己的健康问题。虽然这个过程中有过挣扎和困惑，但最终我还是战胜了自己的恐惧和不适，找到了正确的治疗方法。现在，我已经恢复了正常的生活和工作状态，感谢京东互联网医院和那位医生给予我的帮助和支持。

我和男友在一起已经两年了，感情很好。但最近他生殖器上长了水泡，痒又痛，非常不舒服。起初我们都以为是上火引起的炎症，吃了消炎药也没什么效果。后来我开始担心这可能是生殖器疱疹，毕竟之前他也有过类似情况。我们都很害怕，尤其是我，因为我从来没有过这种病毒感染。

为了解开这个谜团，我决定带他去看医生。我们选择了京东互联网医院，通过线上问诊的方式，省去了排队等候的时间和麻烦。医生非常专业，详细询问了症状和病史，并给出了初步的诊断结果：生殖器疱疹。听到这个结果，我们都很震惊，但也松了一口气，至少现在知道了问题所在。

医生给出的治疗方案是口服伐昔洛韦7-10天，外用红霉素软膏和阿昔洛韦凝胶。同时，医生也强调了在恢复期间进行性生活时必须使用安全套，以防止病毒传播。我们都非常感激医生的建议和指导，决定严格按照医嘱进行治疗和预防。

在这次经历中，我深刻体会到了互联网医院的便利和专业性。通过线上问诊，我们不仅节省了时间和精力，还得到了及时和准确的诊断和治疗方案。希望更多的人能够了解和利用这种先进的医疗服务方式，早日摆脱疾病的困扰。

我从来没有想过自己会得生殖器疱疹。作为一个健康的年轻人，我总是认为这种事情只会发生在别人身上。直到那一天，我发现自己在阴茎根部有一个小的痘痘，伴随着轻微的瘙痒和灼热感。我心中一沉，知道这可能不是什么好兆头。

我匆忙地去了医院，医生看了一眼就说这是生殖器疱疹。我的心情跌落到了谷底。我开始回想过去的几个月，试图找出可能的传染源。然而，我的脑海中一片空白，什么也想不起来。

医生告诉我，这种病毒可以通过性接触传播，尤其是在发病期传染性很强。我感到非常羞愧和内疚，担心自己可能已经传染给了别人。医生安慰我说，虽然这种病毒无法根治，但可以通过药物控制症状，并且在没有发病时传染性较低。

我开始服用更昔洛韦胶囊，并外用阿昔洛韦软膏。同时，医生也提醒我注意休息，避免劳累和过度性生活。几天后，我的症状开始缓解，痘痘也逐渐消失了。然而，我知道这只是暂时的，病毒可能会在任何时候再次发作。

我决定改变自己的生活方式，更加注重个人卫生和安全性行为。虽然生殖器疱疹给我的生活带来了很大的影响，但我也从中学到了很多。现在，我更加珍惜自己的健康和幸福，也更加理解和尊重那些正在经历类似困境的人们。

我是一个年轻的白领，生活在繁华的静安区。最近，我发现自己小弟弟侧面有点红，心中不免有些担忧。作为一个性开放的人，我经常与不同的伴侣交往，但我总是非常注意安全，使用避孕套。然而，去年4月，我不幸感染了生殖器疱疹，经过一段时间的治疗，症状消失了。现在，这种红色又出现了，我开始怀疑是不是疱疹复发了？

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生询问了我的症状和病史，并要求我拍摄照片。通过对话，我了解到医生认为这可能是药物过敏或疱疹复发的可能性。医生建议我观察一两天，如果出现新的水泡，就需要服用伐昔洛韦片，并涂抹“立思丁”药膏。同时，医生也提醒我要注意休息，避免过度劳累和饮酒。

我按照医生的建议进行了治疗，几天后，红色消退了，没有新的水泡出现。医生告诉我，这可能是药物过敏引起的，而不是疱疹复发。虽然我感到有些尴尬，但我也深深地感激医生的帮助和指导。从此以后，我更加重视自己的健康，避免不必要的风险行为，并定期进行体检和咨询。