血友病性关节炎属血友病的病症之一，故其患者首先需要维持血友病的治疗，再对症进行关节内积血的治疗。可分为以自我保护为关键的一般治疗，关节积血的对症治疗，服用凝血因子及非甾体抗感染药的药物治疗，及关节退行严重时需手术治疗。血友病性关节炎需要长期持续治疗，患者属终身凝血障碍需要终身服药方能控制疾病。

 

 

一、一般治疗

 

让患者了解血友病知识，避免外伤和过度活动，预防出血。在急性期关节出血几周至几个月内，仍应定期预防性输入凝血因子，防止反复关节出血。

 

二、急症治疗

 

急性关节出血：应立即给予凝血因子替代治疗，严重的出血可能需要连续数天进行替代治疗。
受累关节制动：出血早期应采取绷带压迫止血，将出血关节的肢体抬高和固定在功能位，但通常不要超过2天，在制动期间可能需重新给予凝血因子。
关节穿刺：关节穿刺的适应症为关节的肿胀、疼痛，对凝血因子替代疗法和镇痛剂无反应，或累及到皮肤或神经血管。如果存在凝血因子Ⅷ抑制药，或临近皮肤有感染则为关节穿刺的绝对禁忌症。在积极补充凝血因子的前提下，于症状开始24小时内进行关节腔穿刺，尽量抽出积血，可使关节腔内减压，减轻疼痛及控制症状。但必须严格无菌操作，防止继发感染。如怀疑并发感染，则应及时穿刺引流，将引流液做细菌培养，以明确诊断，同时可缓解症状。

三、药物治疗

 

非甾体抗感染药：双氯芬酸、芬必得及洛索洛芬纳等非甾体类抗感染药，一般不影响血小板功能，使用安全，对关节疼痛或肿胀者可选用。
青霉胺：青霉胺具有一定的免疫抑制及抗感染作用，还可以减少单核细胞的滑膜浸润，使滑膜增厚减轻，关节再次出血的机会减少。尽管对血友病本身不起治疗作用，但对其发病的血友病关节炎的治疗有一定疗效。
DDAVP：是人工合成的抗利尿激素类似物，可动员体内储存的因子Ⅷ的作用，主要用于血友病甲型患者。
抗纤溶制剂：可以6-氨基己酸、对氨基苯甲酸等与补充疗法共用，阻止已形成的血凝块溶解。

 

四、手术治疗

 

关节镜手术：以滑膜增厚的关节肿胀者可行滑膜切除术，切除滑膜后可控制症状并减少出血次数，近年已有成功的报道。
人工关节置换术：关节强直、畸形及功能丧失者可考虑人工关节置换，但必须在积极补充凝血因子的前提下，以确保手术安全。

五、其他治疗

 

因子Ⅷ、Ⅸ浓缩剂：按医嘱输入因子Ⅷ，可提高血浆中因子Ⅷ活性2%，输同剂量因子Ⅸ仅可提高其活性1%，输入须每隔12小时一次，维持血浆中有效浓度。
输血浆：血友病甲患者宜输新鲜血浆，可提高因子Ⅷ活性，血友病乙患者可输储存5天以内的血浆。
抗血友病球蛋白(AHG)：干燥血浆以注射用水溶化后静脉滴注，AHG宜早期补充，首次量要足，以保持有效的AHG止血浓度，一般手术或严重出血需要加大2倍的剂量，大手术或颅内出血需要加大4~5倍的剂量。
输新鲜全血：采血6小时内输给患者，可提高因子Ⅷ活性10%。因子Ⅷ半衰期为12~14小时，因此疗效仅维持2天左右，适用于轻症患者。
放射性核素治疗：近期有用165Dy的氢氧化铁大聚合物关节内注射的报道，该聚合物的半衰期短，仅2~3h最大组织穿透仅5~7mm，从关节腔渗漏量少。90Y已成功用于滑膜切除，但其从关节腔渗漏引起正常组织损伤的问题尚有待解决。

骨关节炎曾称为增生性关节炎、退化性关节炎，它是一种以软骨退性或关节边缘骨质增生为特点的疾病，常见于老年人身上。其症状表现为关节疼痛，僵硬和功能障碍，长时间患病可能会导致滑膜炎的发生，所以在患病后一定要及时去医院就医治疗。

 

骨关节炎为一种退行性病变，系由于增龄、肥胖、劳损、创伤等很多因素引起的关节软骨退化损伤、关节边缘增生。多见于老年人，所以又叫老年性关节炎。临床表现为缓慢发展的关节疼痛、僵硬、关节肿胀等。可根据有无局部和全身致病因素，将骨关节炎分为原发性和继发性两大类，病情严重者甚至会出现肌肉萎缩，所以一旦发现家中老人患有骨关节炎后，要立即采取措施去延缓骨关节炎病变的过程。

骨关节炎多出现于老年人身上，而且危害性也很大，极大的影响了老人的晚年生活。所以在发现家中老人患有骨关节炎后，一定要及时就医治疗。目前主要的治疗方法就是通过减少关节的负重和过度的大幅度活动的方法来延缓病变的过程，减少关节的负荷。然后定期锻炼保持关节的活动范围，必要时可用夹板支具等。如果患者对于疼痛难以忍受，可以考虑给予适当的消炎镇痛的药物。

 

上面的方法对骨关节炎前期的患者还是挺有效果的，但对于骨关节炎晚期患者来说作用就不是很大了。这时候，如果患者在自身健康状况良好能忍受手术的条件下，可以考虑进行人工关节置换术，早期的患者也可以进行这个手术，只要身体能耐受的住手术。这是目前公认的消除疼痛、矫正畸形的方法，能大大的提高患者的生活质量，也大大减轻了患者家属身上沉重的负担。所以对于身体健康状况良好的患者来说，可以考虑这种方法。

骨关节炎常发生于老年人身上，一旦家中的老人患有此病后，老人自己在承受着骨关节炎带来的疼痛的同时，他的家属们也在承受着巨大的精神压力和经济负担。所以人们一定要多多注意骨关节炎，知道它的预防方法和治疗方法，只有这样才能避免病痛的发生。

 

最后，小编祝愿各大患者能够早日摆脱骨关节炎对生活带来的困扰，开开心心的过好每一天。

骨关节炎曾称为增生性关节炎、退化性关节炎，它是一种以软骨退性或关节边缘骨质增生为特点的疾病，常见于老年人身上。其症状表现为关节疼痛，僵硬和功能障碍，长时间患病可能会导致滑膜炎的发生，所以在患病后一定要及时去医院就医治疗。

 

骨关节炎为一种退行性病变，系由于增龄、肥胖、劳损、创伤等很多因素引起的关节软骨退化损伤、关节边缘增生。多见于老年人，所以又叫老年性关节炎。临床表现为缓慢发展的关节疼痛、僵硬、关节肿胀等。可根据有无局部和全身致病因素，将骨关节炎分为原发性和继发性两大类，病情严重者甚至会出现肌肉萎缩，所以一旦发现家中老人患有骨关节炎后，要立即采取措施去延缓骨关节炎病变的过程。

骨关节炎多出现于老年人身上，而且危害性也很大，极大的影响了老人的晚年生活。所以在发现家中老人患有骨关节炎后，一定要及时就医治疗。目前主要的治疗方法就是通过减少关节的负重和过度的大幅度活动的方法来延缓病变的过程，减少关节的负荷。然后定期锻炼保持关节的活动范围，必要时可用夹板支具等。如果患者对于疼痛难以忍受，可以考虑给予适当的消炎镇痛的药物。

上面的方法对骨关节炎前期的患者还是挺有效果的，但对于骨关节炎晚期患者来说作用就不是很大了。这时候，如果患者在自身健康状况良好能忍受手术的条件下，可以考虑进行人工关节置换术，早期的患者也可以进行这个手术，只要身体能耐受的住手术。这是目前公认的消除疼痛、矫正畸形的方法，能大大的提高患者的生活质量，也大大减轻了患者家属身上沉重的负担。所以对于身体健康状况良好的患者来说，可以考虑这种方法。

 

 

骨关节炎常发生于老年人身上，一旦家中的老人患有此病后，老人自己在承受着骨关节炎带来的疼痛的同时，他的家属们也在承受着巨大的精神压力和经济负担。所以人们一定要多多注意骨关节炎，知道它的预防方法和治疗方法，只有这样才能避免病痛的发生。

关节炎大部分都是中老年男子会患上的一种慢性疾病的，特别是年轻的时候经常干很重的体力活的，患上的几率会大很多的，因为这本来就是由于关节部位受到损伤而引起的炎症的，尤其是骨性关节炎的患者，而且这种疾病会彻底破坏掉关节的，所以应该要怎么样去治疗的呢？

 

骨性关节炎的患者的症状都是大不相同的，因为这都与年龄还是有一定关系的，有一些患者根本就没有任何的症状的，这都是年龄还不算是很大的，或者是还算是早期病情的，特别是到了五十岁以后的患者发病就是比较缓慢的，基本上自己全身上下都是没有任何症状的，不过一般到了中期以后就会开始感觉到自己的关节部位有些酸痛的，甚至是在早起晨练的时候会觉得自己的关节部位要比以前僵硬许多的，不过活动以后就会好一点的。

由于骨性关节炎的起病是非常的慢的，而且病情的发展也很缓慢的，并且症状还不算是严重的，对于自己的正常生活不会受到很大影响到的，那么就没有必要进行治疗的，只要自己在日常的生活中的时候，多注意去保护一下自己的，免得病情再次恶化的。

不过最重要的还是要减轻自己关节部位的活动的，要对于自己的关节部位爱惜的，不要让自己的关节部位受凉的，特别是肥胖的患者的还学会减肥的，这样的话可以减轻自己的体重的，可以让关节部位稍微缓解一下的，能够延缓病情发展的。

如果骨性关节炎的患者已经到了晚期的，自己连走路都是没有办法的，那么就只能够用一些止痛的药物去减轻患者的痛苦的，不过一般来说的话就可以考虑手术的治疗的，等到手术以后就可以很好的改善患者的关节部位功能的，只要保护的好不会轻易复发的。

现在对于骨性关节炎没有什么很好的预防方法的，不过定期的去医院做体检对于自己的身体还是好的，可以很早的就发现这种现象的，然后就可以及早的进行治疗的，就不会到了晚期以后才发现的，而且关节炎的患者可以在局部做一些按摩的。

 

 

由于踝部扭伤的病因和发病机制明确，是可以治愈的，治疗周期一般为2~3个月。对于踝关节扭伤的患者，药物治疗方面可用布洛芬、萘普生止痛，红花油舒筋活血。在手术治疗方面，主要采用的手段有踝关节镜手术、稳定性重建手术。踝部扭伤需要短期持续性治疗。

 

 

一、急症治疗

 

踝关节扭伤在24小时内，属于急性期，主要治疗的原则为RICE原则：

休息(Rest)：踝关节扭伤的患者在受伤后应该停止行走，让受伤的踝关节处于静止休息的状态，减少进一步的损伤。
冰敷(Ice)：在踝关节扭伤的24小时内要冰敷，让受伤的部位温度下降，减轻炎症反应和肌肉的痉挛，缓解疼痛和抑制肿胀，每次的时间约10~20分钟，每天3次以上。同时注意不要将冰块直接放在患处，要用湿毛巾先包裹，以免冻伤。
压迫(Compression)：在踝关节扭伤的部位，可以使用弹力绷带包裹，适当加压，以减轻肿胀不要过度加压，否则会加重包裹远端肢体的肿胀。
抬高(Elevation)：将受伤的患肢抬高，高于心脏的位置，可以促进血液的回流，减轻踝关节的肿胀，促进恢复。

 

二、保守治疗

 

手法治疗：踝关节扭伤24小时后，皮下瘀斑明显，手法治疗的原则是舒筋通络、活血散瘀和消肿止痛。可以促进踝关节的淤血的吸收，促进损伤组织的修复，尽早恢复踝关节的活动。
局部制动：踝关节扭伤较重的患者，以外侧副韧带损伤为例，可以用5~7条约2.5cm的胶布从小腿内侧下1/3经过内、外踝粘贴在小腿外侧中部，使足保持外翻的位置，使韧带处于一个松弛的状态，以利于韧带的愈合，固定时间约为3周。如果是内侧副韧带损伤，则包扎固定的位置相反。踝关节症状特别严重或有韧带完全断裂或骨折的时候，需要用短腿或者石膏靴固定，时间约4~6周。若有骨折片插入踝关节，则需要进行切开复位，固定骨折片或者直接修复断裂的韧带，手术后要用石膏固定3~4周。

 

三、药物治疗

踝关节扭伤后治疗的药物主要是一些消炎镇痛药，如布洛芬、萘普生。在踝关节扭伤的肿胀不明显后，局部可以使用红花油来揉搓，加速血液循环。

 

四、物理治疗

 

可以采用在踝关节进行局部的物理治疗来帮助踝关节损伤的修复以及减轻疼痛和加速血液循环的作用，常用的方法和手段有超声波、电疗法、微电流等。

老年人是关节炎的高发人群，关节炎发病一般都是比较缓慢的，初期患者会出现持续性的隐痛症状，随着活动的增加疼痛等症状就会加剧，但是休息一段时间之后，这种疼痛症状就会减轻。疼痛的时候一般都具有明显的季节变化的在冬天的时候疼痛症状就会加剧，如果是突然发生疼痛，那么关节炎会出现一定的疼痛。所以骨性关节炎中药治疗成为了人们的重点。

 

其实对于骨性关节炎这种疾病来说临床主要会出现的症状就是疼痛，为了能够缓解疾病的疼痛有时候患者会进食一些止痛药物，当然了往往为了做好患者的病情处理和护理，我们需要考虑到的就是疾病治疗，如果采用中医处理类风湿性关节炎的话需要我们注意的要点有什么也需要考虑到。下面就为您介绍一下骨性关节炎中药治疗的方法。

关节炎一般可以分为原发性的骨关节病，主要是人体年龄大了之后，这些骨关节会出现一些退行性病变，就像人老了之后心脏也会出现衰竭症状是一样的，所以关节可能会出现衰退之后就会引发骨关节炎。年龄是骨关节炎最常见的一个病因之一。有研究表明，如果是下肢的关节负荷过大，那么一般都会出现关节软骨炎的症状所以肥胖的人群是特别容易出现骨关节病变了。环境发生变化也是很容易诱导关节炎发作的。

其实处理和治疗骨性关节炎的中成药也有很多，首先我们想到的就是一些膏药或者是一些止痛的药物，其实也有一些喷雾剂可以处理和治疗骨性关节炎这种疾病，在日常生活中如果采用推拿按摩的方式做好骨性关节炎的处理也是有一定的效果的。

但是如果我们对于处理骨性关节炎采用推拿按摩的方式的话，就需要考虑到疾病治疗的原则，因为中医治疗一种疾病需要有步骤的急性，这样患者的病情才会有好转，尤其是采用按摩的方式治疗骨性关节炎这种疾病，就需要考虑到病情的轻重，也需要考虑到不要过度的用力，这时候患者会因为骨折或者是软组织损伤出现更严重的症状，当然了也会影响到疾病处理到效果，如果骨性关节炎炎治疗疾病的话，就需要注意手法，尤其是重视类风湿性关节炎按摩的力度。

 

 

有时候为了做好患者的病情处理，其实在日常生活中我们也需要提高患者的疾病治疗效果，告知患者在日常生活中应该如何配合治疗骨性关节炎这种疾病，如果临床治疗效果不明显的话，需要到正规的医院接受进一步处理，这样才不会让疾病更加的严重。

反应性关节炎的患者可以吃豆制品。反应性关节炎饮食上没有明显的禁忌，各类食物均可以适当摄入。

反应性关节炎的病因还不明确，但和感染和遗传因素密切相关。有一些细菌，包括志贺菌、沙门菌以及叶尔森菌等，均和反应性关节炎的发病有关。此外，年龄在 20 岁到 40 岁之间的人群也比较易感。男性比女性更容易因为性传播细菌而产生反应性关节炎。

综上所述，反应性关节炎跟食物的品种关系不大。豆制品营养丰富，适量食用可以为人体提供优质的大豆蛋白、卵磷脂、膳食纤维、大豆低聚糖等营养物质。建议反应性关节炎的患者应该及时就医，寻找反应性关节炎发病的原因，并且结合具体情况进行治疗。

在我们身边，有这么一类人，每当刮风、下雨、下雪、寒潮来临前，他们就会未卜先知，经常比新闻联播的天气预报还精准! 这些人也被戏称为“兼职气象预报员”。如此特异功能的背后，原来他们患有同一类疾病：关节炎。

 

关节炎在中医里被称为“痹症”。痹，即痹阻不通，是指人体机表、经络感受风、寒、湿邪，引起肢体关节和肌肉酸痛、屈伸不利等为主症的一类病证。当天气变化，气温下降时，寒主收引、寒凝筋脉，经络气血运行受阻，在关节处淤塞凝滞，“不通则痛”，关节就会出现酸胀疼痛。

 

 

现代医学研究认为：关节炎病人血液流动速度比正常人要慢。当天气变化，气温下降时，血管舒缩缓慢且不充分，身体无法做出及时有效的调整，造成关节周围组织血供不足、氧气缺乏、代谢产物积聚，最终引发疼痛加剧。

 

关节炎是常见病、多发病。目前全世界关节炎患者接近4亿人，国内患病人群在1亿以上。为此，世界卫生组织将每年10月12日定为世界关节炎日，目的就是提醒人们重视关节炎，早预防、早诊断、早治疗，防止致残。

 

以膝关节骨性关节炎为例，它有4怕，认识到这4点就可以做到积极的预防和保养。

 

怕凉

 

 

关节喜暖怕凉。比如大冬天骑电动车而不注意保暖，就对关节很不好。对于很多人来说，生活不易，需要在外打拼，但是注意保护好关节是很重要的。还有，为了“美丽”而罔顾气温的，更是不可取。

 

怕压
 

平路行走时膝关节的负担是体重的3-4倍，跑步运动时是体重的5-6倍。同样是跑步健身，为啥胖人跑着跑着膝关节就疼开了，显然与体重大、关节负担重关系密切。

 

怕磨
 

正常情况下，膝关节的关节面是非常光滑的。一旦磨损，关节面变得不光滑，离骨性关节炎就不远了。爬山、爬楼、深蹲这些动作就可以加重膝关节面的磨损，应改为游泳、骑车和散步为主。

 

怕软
 

“一个篱笆三个桩”，关节的稳定靠什么？肌肉首当其冲。发达的肌肉可以明显减轻关节的负担，延缓关节的退变。关节炎患者不要老想着如何把骨刺、增生消掉，更应该注重肌肉力量的练习。怎么练？对膝关节而言，直腿抬高、静蹲练习就可以增加股四头肌的力量，从而维持膝关节的稳定性。

关节炎的种类都有哪些?无论是在日常生活中还是在临床上，关节炎都十分的常见，关节炎是一种可以发生在我们人体任何关节处的慢性疾病之一。日常生活中最常见的关节炎类型是风湿性关节炎、类风湿性关节炎等等。

关节炎的种类都有哪些?无论是在日常生活中还是在临床上，关节炎都十分的常见，关节炎是一种可以发生在我们人体任何关节处的慢性疾病之一。日常生活中最常见的关节炎类型是风湿性关节炎、类风湿性关节炎等等。下面我们就跟随小编一起详细的了解几种关节炎的种类。

关节炎的种类：

骨关节炎是关节炎的分类之一，在临床上骨关节炎又称退行性关节病、骨关节病。骨质增生与人体变老密切相关，大都白叟都或许伴有骨质增生，天然容易得骨关节炎。临床数据闪现，45岁以下人群骨关节炎患病率仅为2%，而65岁以上人群患病率高达68%。在医师看来，人到晚年都患有不相同程度的骨关节炎。

关节炎的分类包括，类风湿性关节炎，类风湿性关节炎常体现为小关节(手指关节、腕关节等)苦楚，且发病关节呈对称性。类风湿性关节炎患者80%在35～50岁之间，但白叟、孩提相同可发病。因其病因与遗传、感染、环境、免疫有着复杂关系，临床尚无法完全彻底治愈，只能经过药物治疗控制病况，坚持关节功用。

 

1.外伤性关节炎。大部分是因为外伤或继续缓慢劳损致使关节软骨发生退行性变或构成骨刺，体现为患病关节肿、痛及运动障碍，易发生在稳健关节、如肩、膝、踝等关节，运动员及青壮年中多见。

2.风湿性关节炎。主要是风湿热的体现之一，多见于成年人，常发生于膝、肩、肘、腕等大关节，发病多在上呼吸道感染往后，呈现游走性关节痛、肿及发热和其它风湿热的体现。

3.类风湿性关节炎。在日常生活中主要常见于青壮年，起病缓慢，常发生于手足小关节及骶髂部，并逐步累及全身关节。初始患病关节亦体现出红、肿、痛及活动不方便等，久则关节变形或强直。

 

4.骨性关节炎。是一种最常见的关节病变，骨关节炎的称谓极多，如肥胖性骨关节炎、退行性关节炎、变行性关节炎、增生性骨关节炎或骨关节病，均指一种病，国内一同运用骨关节炎。

5.化脓性关节炎。通常由细菌侵入关节腔致使，多见于少年孩提，常发生于髋关节，首要体现为部分红、肿、痛、热和功能障碍，以及高热等全身中毒体现。

以上所讲解的内容就是在日常生活以及临床上十分常见的关节炎的种类，只有了解这些关节炎的种类之后才能够确定我们的病情属于哪一种类的关节炎，这样的话不仅对于治疗还是护理康复都十分的有益。

年纪大了，就会有这样那样的不舒服。我们的关节随着年龄的增加和磨损的增多也会出现疼痛、活动受限等不适。骨关节炎，特别是膝关节炎是骨科常见的疾病之一，可严重影响患者的生活，而且中国60岁以上的发病率高达50%，致残率高达53%。

 

随着医学的发展，很多骨关节炎的患者，医生可能会建议关节腔内注射玻璃酸钠这个药。那么玻璃酸钠到底管不管用，有何风险？

 

玻璃酸钠：关节的润滑剂

 

玻璃酸钠又名透明质酸钠，主要成份为玻璃酸钠，辅料含磷酸氢二钠，磷酸二氢钠，氯化钠。玻璃酸钠是广泛存在于人体内的生理活性物质，是一个由葡萄糖醛酸和乙酰氨基已糖组成双糖单位聚合而成的一种粘多糖。玻璃酸钠注射液号称骨关节的润滑油，适用于膝关节骨关节炎和肩关节周围炎。

 

玻璃酸钠滴眼液则用于眼科，号称眼科万金油，用于各种内因或外因导致的角结膜上皮损伤。注意，用于美容的玻尿酸和玻璃酸钠不同：玻尿酸又名透明质酸，它的透明质分子能携带500倍以上的水分，是现今所公认的最佳保湿成分，已被广泛地应用在保养品和化妆品中。

 

 

膝关节炎打玻璃酸钠的获益

 

玻璃酸钠被称之为关节润滑油，其实，玻璃酸钠的作用远比润滑油强大，因为它的功效可以持续几个月的，因为玻璃酸钠起到的不单纯是机械的润滑作用，还包括抑制一些关节退变酶和炎症反应，刺激软骨细胞代谢和软骨基质的合成。同时，和打封闭不同，玻璃酸钠见效相对较慢，很多患者朋友首次注射后2-3周才感觉有效，但没有激素的副作用。

 

权威指南对玻璃酸钠的功效是怎么定义的呢？《玻璃酸钠在骨科和运动医学相关疾病中 的应用专家共识（2017 年修订版）》中的结论是：外源性玻璃酸钠可增加滑液非牛顿流体的特性和黏弹性。017版的这个关于玻璃酸钠的国内专家共识，对于这个药物的作用是认可的。

 

膝关节炎打玻璃酸钠的风险

 

理论上来讲膝关节炎打玻璃酸钠应该是可以起到有效缓解的作用，然而实际上玻璃酸钠的疗效却一直都有争议。主要的讨论点有以下几点：

 

我国、日本和加拿大的指南都对玻璃酸钠的疗程予以肯定，认为玻璃酸钠可以长期缓解疼痛、维护并改善关节功能，还能减少骨关节炎患者服用口服镇痛药的用量。但是美国骨科医师协会却不推荐关节腔内注射玻璃酸钠，因为有大型的，高质量的双盲实验的证据表明，与关节内注入安慰剂相比，注射透明质酸，仅有较小的益处，但无临床意义，并不能逆转和治愈骨关节炎。

 

这个药主要是起到润滑作用，对于对于软骨磨损已经较严重的患者，比如关节严重退变，存在明显的关节间隙狭窄或者内外翻超过12°的患者，软骨已经磨损殆尽了，就大可不必再进行关节腔注射玻璃酸钠了。

 

一般玻璃酸钠关节腔注射5次为一个疗程，一周一次，花费较高，而且可能会导致疼痛加重和关节感染，反而加重病情。所以注射玻璃酸钠时要平衡利弊，在医生的准确诊断评估下，选择合适的治疗方式，才可以达到最佳的治疗效果。

 

 

总结

 

总体而言，骨关节炎关节腔注射玻璃酸钠其实并不能指望能够逆转关节磨损，只是如果严格适应症用药，在医生规范的操作下，会有助于缓解疼痛，延缓关节进一步磨损，因为目前尚无更好的或者性价比更高的同类药物来替代它。

 

参考文献：

[1] 陈世益,王坤正,李箭,李棋,李宏云. 玻璃酸钠在骨科和运动医学相关疾病中的应用专家共识(2017年修订版)[J]. 中国医学前沿杂志(电子版),2017,11:1-8+157.

[2] Kopka Michaela,Sheehan Brendan,Degen Ryan,Wong Ivan,Hiemstra Laurie,Ayeni Olufemi,Getgood Alan,Beavis Cole,Volesky Monika,Outerbridge Ross,Matache Bogdan. Arthroscopy Association of Canada Position Statement on Intra-articular Injections for Knee Osteoarthritis.[J]. Orthopaedic journal of sports medicine,2019,77:

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那天，阳光明媚，我踏入了京东互联网医院的大门，心中充满了期待和紧张。在排队等候时，我遇到了一位温柔的患者，她讲述了她的经历，让我感受到了医患之间的温情。

医生***耐心地听着，不时地点头，询问她的症状和过往病史。我注意到，医生在询问时总是用鼓励的语气，让我感到很安心。

当轮到我时，我向医生描述了我的病情：大脚趾拇下一点的跖骨痛，动就会痛，不动就不痛。医生询问了我的一些生活习惯，如饮食、运动等，然后告诉我需要进行一些检查。

几天后，我再次来到医院，医生告诉我检查结果显示尿酸偏高，结合我的症状，考虑是痛风。医生详细地为我解释了痛风的成因和治疗方法，并为我制定了个性化的治疗方案。

在治疗过程中，医生一直关注我的病情变化，并给予我耐心的指导。我感受到了医生的专业素养和人文关怀，这让我对治疗充满了信心。

如今，我的病情已经得到了明显改善，我非常感谢京东互联网医院的医生***，是他让我重新找回了健康的生活。

您好，我是主任的助理张晓医生。那天，当我看到留言时，我知道有一位患者遇到了困扰。患者留言说感到不适，希望我能帮忙开具处方或用药建议。我立即回复了患者，询问了他的病情和之前做过的检查。

患者告诉我他的尿酸值之前查到700多，但没有最近复查。我建议他去做关节超声检查，看看是否有尿酸盐结晶。随后，我给出了治疗建议：低嘌呤饮食控制，每天多喝水，同时使用双氯芬酸钠缓释片和扶他林。我还告诉他，等关节无肿痛时，根据尿酸结果调整降尿酸药，并在2周后复查血尿酸。

在与患者的交流中，我感受到了他的担忧和期待。我耐心地解答了他的每一个问题，让他感受到了我的关心和专业的态度。虽然我只是主任的助理，但我知道，每一位患者都需要得到我们的关爱和专业的帮助。

几天后，患者再次留言，告诉我关节已经没有肿痛了，他对治疗效果非常满意。这让我感到非常欣慰，也让我更加坚信，作为一名医疗行业的专业人员，我们的责任和使命是帮助患者恢复健康。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便捷性和高效性。无论是在繁忙的工作中，还是在家中，患者都可以通过互联网医院得到及时的治疗建议，这对于提高患者的生活质量具有重要意义。

那是一个阳光明媚的午后，我接到了来自***的电话，他是我父亲的主治医生，来自京东互联网医院的风湿免疫科。

“您好，您父亲的手脚肿胀情况如何？”医生的声音听起来既严肃又关切。

“医生，他最近尿酸偏高，手脚肿胀得厉害，我们也很担心。”我焦急地回答。

“根据您父亲的情况，初步判断是痛风。他之前在吃的非布司他和秋水仙碱，您觉得效果如何？”医生询问。

“非布司他吃了有一个多月了，但我觉得效果并不理想。而且，秋水仙碱停了2-3天，他又开始肿了。”我如实回答。

“非布司他是一种降尿酸药，但口服后尿酸波动容易引起痛风急性发作。秋水仙碱对胃刺激较大，如果您的父亲有胃溃疡，不建议使用。”医生解释道。

“那我们该怎么办呢？”我焦急地问。

“目前，我建议您父亲继续服用非布司他，同时，我们可以尝试使用依托考昔或双氯芬酸钠来缓解疼痛。此外，您父亲的胃溃疡问题，我们可以考虑使用塞来昔布，对胃刺激较小。”医生给出了治疗方案。

“医生，我们这边没有哮喘病史，也没有消化道溃疡，可以放心使用这些药物吗？”我再次确认。

“当然可以。不过，如果您的父亲体质较弱，容易过敏，我们可以考虑使用外用的氟比洛芬凝胶贴膏或双氯芬酸钠二乙氨乳胶剂。”医生给出了更多选择。

“医生，您说的这些药物，我们都可以尝试吗？”我有些犹豫。

“当然，如果效果不佳，我们还可以考虑临时使用一次激素，但需要注意对胃的影响。”医生给出了最后的选择。

在医生的指导下，我父亲的治疗方案逐渐明朗。虽然过程中遇到了一些困难，但在医生的专业指导下，我们成功地缓解了父亲的病情。

这段经历让我深刻体会到，互联网医疗的便利与高效。在京东互联网医院，我们找到了专业的医生，得到了及时有效的治疗。感谢医生的专业和耐心，让我父亲重新找回了健康。

那是一个阳光明媚的周末，我，一个来自山西临汾的普通上班族，突然感到脚踝一阵剧痛，像是被什么东西狠狠地咬了一口。我愣住了，这突如其来的疼痛让我无法正常行走。我知道，这很可能是痛风发作了。

因为工作忙碌，我很少有机会去医院看病。这次痛风发作，让我意识到必须采取措施。于是，我决定尝试互联网医院，这是我第一次使用这种新型的医疗服务。

在互联网医院上，我详细描述了我的病情，并上传了相关的症状图片。很快，一位来自风湿免疫科的专业医生与我取得了联系。他非常耐心地听我讲述，并详细询问了我的病情。

医生告诉我，痛风急性期应该先服用依托考昔来止痛消肿，等关节不痛了，再开始服用非布司他。他还为我开好了电子处方，并告诉我药师正在审核。

不久后，我就收到了医生的回复，处方已送达药师审核。我感到非常安心，因为我知道，有了互联网医院，无论我身在何处，都可以得到专业的医疗服务。

用药期间，我严格按照医生的指导进行。渐渐地，疼痛减轻了，我可以再次正常行走。我对这位医生的专业和耐心感到非常敬佩。

这次互联网医院的就诊经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷与高效。我相信，随着科技的发展，互联网医疗将会越来越普及，为更多人带来健康和便利。

那天，我正在家中悠闲地品着一杯普洱茶，突然，一阵剧痛袭来，我的手部肌肉鼓起了一个大包，痛得我无法动弹。这让我想起了之前听说的痛风症状，于是，我立刻决定上网寻求帮助。

我选择了在京东互联网医院进行线上问诊，通过视频与一位来自风湿免疫科的医生进行了交流。医生***详细询问了我的病情，耐心地为我分析了可能的原因，并给出了专业的建议。

***医生告诉我，痛风是一种慢性病，由于血尿酸过高引起。虽然尿酸升高原因不清楚，但通过长期控制尿酸水平在360左右，可以有效防止痛风发作，保护重要器官如肾脏和关节不受影响。对于急性发作，医生推荐了我使用安康信，而对于慢性期缓解期，则建议长期降尿酸治疗，首选非布司他。

我还了解到，痛风发作的根本原因在于尿酸过高，过高尿酸在组织间沉积，形成痛风石。当外界环境影响时，血尿酸水平波动会引发痛风。而降尿酸治疗是一个痛苦的过程，但却是治疗痛风的关键。

除了药物治疗，***医生还强调了饮食和生活方式的重要性。他指出，饮食只占痛风病因的百分之十左右，即使严格低嘌呤饮食也不能解决高尿酸问题。因此，减轻体重、避免高嘌呤食物如啤酒、海鲜等也是非常重要的。

在医生***的指导下，我开始了治疗。虽然治疗过程中有时会感到疼痛，但想到这可以帮助我控制病情，我坚持了下来。如今，我的病情已经得到了很好的控制，生活质量也得到了提高。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了京东互联网医院的便捷和专业。在这里，我可以随时随地与医生进行交流，获得专业的医疗建议。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的患者受益。

那天下午，我正在家中整理一些文件，突然一阵剧烈的疼痛袭来，让我几乎无法忍受。我赶紧拿出手机，拨通了京东互联网医院的在线问诊服务。

电话那头，一位温柔的女医生接听了我的电话。她耐心地听我描述疼痛的症状，并询问了我一些细节，比如疼痛的位置、持续时间以及是否有其他不适。

根据我的描述，医生判断我可能是痛风性关节炎发作。她建议我可以先吃一片止痛药，比如莫比可，并告诉我如果疼痛持续不缓解，应该及时复诊。

然而，过了几个小时，疼痛并没有减轻。我再次拨通了京东互联网医院的电话。这次，我遇到了一位来自风湿免疫科的李医生。

李医生详细询问了我的病情，包括疼痛的具体位置、发作频率以及我之前的治疗经历。他还询问了我目前的用药情况，得知我之前已经使用过美洛昔康片，并且没有出现任何不良反应。

李医生告诉我，我的病情符合痛风性关节炎的特征，他建议我调整用药方案。他建议我增加莫比可的剂量，并添加秋水仙碱，以帮助缓解疼痛。他还告诉我，在疼痛缓解后，可以逐渐减少药物剂量。

李医生的回复让我感到非常安心。他不仅给出了专业的治疗方案，还告诉我医生的建议仅为参考，如果需要进一步治疗，应该前往医院就诊。

虽然我目前还在等待病情的好转，但京东互联网医院的服务让我感到非常满意。在这里，我不仅得到了专业的医疗建议，还感受到了医生的关心和耐心。

那是一个普通的周末，我像往常一样坐在电脑前处理工作，突然收到了一条来自京东互联网医院的咨询消息。屏幕那头，是一位亲切的医生，他首先向我问好，然后询问了我近期的身体状况。

我告诉他，我已经有三四个月的不适感了，但一直忙于工作，没有及时去医院检查。医生很耐心地询问了我一系列问题，包括生活习惯、是否有疾病史、是否有特定活动导致的不适等。我尽量详细地回答了他的问题。

过了几天，我按照医生的建议拍了图片并发给了他。医生很快就回复了，他告诉我，从图片来看，我可能存在慢性感染的可能性，并建议我挂骨肿瘤科。

接到医生的回复后，我感到一丝不安。但医生的专业和耐心让我感到安心。他详细解释了病情的可能原因，并给出了治疗方案。他建议我进行骨质破坏局部活检术，并术后进行病理检查以明确诊断。同时，他还建议我口服西乐葆消炎止痛。

虽然这个过程对我来说是全新的，但医生的专业知识和耐心让我感到非常安心。他不仅关注我的病情，还关心我的感受，给我提供了很多支持和建议。在京东互联网医院，我感受到了前所未有的便捷和温馨。

那是一个阳光明媚的午后，我，一个普通的上班族，正经历着脚踝的剧痛。疼痛来得突然，就像是一颗定时炸弹在我平静的生活中引爆。我犹豫了，是去医院看医生，还是尝试一下新兴的互联网医疗呢？最后，我还是选择了后者，因为听说互联网医院可以足不出户就能得到专业医生的诊断和建议。

我打开手机，点开了某知名互联网医院的APP。注册、填写信息、上传症状图片，一系列操作之后，我接通了一位来自骨科的医生。医生***的声音温和而专业，他首先询问了我的病史，包括是否有经常劳累、熬夜、加班等生活习惯，是否有痛风、类风湿性关节炎等疾病史，以及近期是否有饮酒、食海鲜、动物内脏等行为。

我如实回答了他的问题，并告诉他我是两天前开始感到痛的，刚开始还以为是扭到了，但今天早上疼痛加剧，脚踝也肿了起来。医生***耐心地听我说完，然后细致地询问了疼痛的具体部位、发热情况、活动是否受限等细节。他还告诉我，为了更准确地诊断，我需要上传一张局部外观图像。

我按照他的建议上传了图片，并等待回复。不久，医生***回复了我，他告诉我可能不是扭伤，而是痛风。他建议我先进行消肿止痛的治疗，并开具了相应的处方。我感到非常惊讶，没想到医生***竟然能根据我的描述和图片就能做出如此准确的诊断。

医生***还告诉我，用药期间如有不适请及时线下就诊。我感到非常安心，因为我知道，即使是在线上，医生***也在关心我的病情。几天后，我的脚踝消肿了，疼痛也有所减轻。我真心感谢医生***的专业和耐心，也感谢互联网医疗给我带来的便利。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医疗不仅方便快捷，而且医生的专业素养和责任心也同样值得信赖。我相信，随着科技的发展，互联网医疗将会越来越普及，为更多的人带来健康和便利。

那天，我如往常一样，在家里对着电脑屏幕，与一位远在千里之外的医生进行着线上问诊。虽然不能面对面，但我能感受到***医生的温暖和关怀。

我向***医生描述了我的病情，痛风发作，脚肿胀得厉害。***医生耐心地询问了我的症状，并告诉我这可能是痛风急性发作的症状。

虽然我没有感到剧痛，但脚的肿胀让我行动不便。***医生根据我的情况，建议我加用安康信来消炎镇痛，并告诉我如何调整药物的使用。

我还记得，当时我对安康信的副作用有些担心，但***医生告诉我，这是一种副作用较小的药物，而且效果显著。

在与***医生的沟通中，我发现他不仅医术精湛，更有一颗仁心。他不仅关注我的病情，还关心我的生活习惯，提醒我要注意饮食，控制体重。

虽然我不能经常见到***医生，但他的专业和关怀让我感到很安心。我相信，在***医生的指导下，我的病情一定会得到控制。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。无论身在何处，只要有网络，我就能得到专业的医疗服务。

2024年9月5日下午2点22分，西安市的一位患者在京东互联网医院进行了线上问诊。患者主诉右膝关节疼痛已有三年，且即使在痛风不发作时也存在疼痛感，尤其是在走路或运动时更为明显。经过核磁共振检查，医生对患者的病情进行了详细的解读和建议。

在这次线上问诊中，医生展现了其专业的医疗知识和良好的沟通技巧。首先，医生对患者的病史和症状进行了仔细的询问和分析，了解到患者的痛风病史已有三年，并且右膝关节疼痛是其主要的症状。随后，医生对核磁共振检查结果进行了解读，指出患者的膝关节存在积液情况，并且没有发现痛风石的形成。对于患者的疑问，医生给出了专业的解答和建议，包括如何治疗积液、是否存在尿酸结晶或痛风石形成等问题。医生还建议患者检查血清尿酸水平，并在必要时采取降尿酸药物治疗，以控制尿酸水平，减少关节液中的尿酸含量。

整个线上问诊过程中，医生始终保持着耐心和细心的态度，关注患者的每一个问题和需求，给予了专业的指导和支持。患者对医生的服务表示满意，并感谢医生为自己提供了如此详细和有用的建议。