肝性脑病的患病人群一般是老年人，对于干性脑病的诱发因素有很多种，其中严重的肝病就是引起肝性脑病的重要因素之一，肝癌引发的程度甚至更为严重。

 

很多人对于这样的疾病比较陌生，那么在患有这样的疾病后有什么样的治疗呢？肝性脑病的患病人群一般是老年人，对于干性脑病的诱发因素有很多种，其中严重的肝病就是引起肝性脑病的重要因素之一，肝癌引发的程度甚至更为严重。对于肝癌患者来说在早期是没有什么较大症状的，一般肝癌都是由肝炎、或肝硬化引起的，肝癌从大变小，这时会出现肝区疼痛、腹胀、乏力腹部有包块等症状，若患有肝癌，一定要住院治疗，以免引起肝性脑病。

 

对于肝癌患者来说最好的治疗方式就是手术治疗，这是根本的方式也是最快速解决后患的治疗手段。但是根据病人的病情和发病部位，也要考虑一下的治疗手段：

 

1.手术治疗：

 

肝癌在最初阶段可以直接选择手术切除，因为癌细胞数量小，所以切除后病人经过长期的恢复的5年生存率会到达70%，所以在小肝癌的情况，为了保证生命安全，切除是最佳的治疗方法

2.中药调理：

 

对于肝病患者来说，吃一些中草药也会起到一定的疗效作用。例如，百花蛇舌草、七叶一枝花、苦参铁树叶一些名贵药材都可以帮助改善治疗肝癌，但是需要长期服用，这个过程需要持之以恒

 

3.肝脏移植：

 

肝移植手术，就是通过手术植入一个健康的肝脏到患者体内，对患者肝功能恢复达到了很好的治疗手段。但在移植之前，肝癌患者需要接受全面的医学评估，包括身体的全身检查有没有其他疾病，这个肝脏移植是保证患者生命的最佳治疗方法，但肝脏移植的候选者需要一定的时间，手术费用较高

对于肝性疾病患者来说，肝病是最难治也最难痊愈的，上面所说的治疗方法也是延长肝癌患者寿命的唯一途径。肝癌起初都是有肝硬化、肝炎引起的，也有一些是通过免疫系统或者化学物质的导致肝疾病的产生。在肝区疾病产生的时候就要及时的治疗和控制，往往有些患者不注意自己的身体症状等到严重的时候已经成为了肝癌，肝癌无非是为肝癌患者的家属一个致命的打击。所以关心、爱惜自己的身体已经成为了一种责任，不要让癌症打碎一个和睦温馨的家庭！

肝性脑病也是我们生活中常见的一种病症。由于近年来人们饮食结构的复杂和多样，越来越多的人由于乱吃东西、或者是饮食不分健康，而引发了肝性脑病。患者患有肝性脑病会给身体带来严重的伤害，也会影响人们的生活状态，所以患有肝性脑病要及时治疗是十分重要的。

肝性脑病也叫做肝性昏迷，是由于肝部发生严重的症状，并且以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调而引起的一种综合性病症。由于肝性脑病严重的影响了人们的脑部意识、行为意识、所以对身体的伤害是很大，要及时治疗是最为重要的。

 

 

1、肝性脑病的原因是由于以下几种原因形成的。比如患者患有病毒性肝炎和重症中毒性肝炎、及药物性肝病或者是妊娠期急性脂肪肝等肝部的各种症状。诱发肝性脑病的因素很多，如上消化道出血，经常性的高蛋白饮食、长期服用安眠、镇静剂、麻醉药物等。也可以是长期便秘，或者是尿毒症的患者这些都可以引发肝性脑病。

2、肝性脑病的患者可能会出现，黄疸的症状，也可能发生性格由内向变为外向，或者外向变为内向。也可以是行为变得不正常或者不拘紧，比如随地吐痰、乱扔东西、乱写乱画的行为。也可能表现为睡虑不正常，比如人家睡觉时患者清醒的症状。部份患者还会有呼出带有烂苹果、大蒜味的口气。也可以出现共济失调的症状。还有一部患者会出现视力障碍，看不清东西。或者是出现智力下降、比如数不清数、写不出字来、或者是概念不清。最后还会出现严重的意识障碍，比如记忆力下降、意识不清、迟钝的表现。

 

 

目前医学上来讲，肝性脑病是不能完全治愈的，只能通过饮食来控制病情，如果要治愈的话，只能通过肝脏移植来完成。所以不必抱着能够治愈的心态来治疗此病。但是通过饮食调理，控制好病情，是可以让病人生存一段时间的。一般由于肝性脑病的患者本身是患有肝方面的病症的，所以尽量控制病人的肝病状况不再恶化，那么肝性脑病的症状是可以有所缓解的。

最后，患有肝性脑病的患者，要吃一些易吸收、易消化的食物。不能再吃一些大鱼大肉的食物。要吃一些清淡有营的食物。同时口味要保持低盐、低脂肪的口味。平时多吃一些维生素含量高的食物，这样利于病情的恢复。同时也给予充足的碳水化合物，软米饭、烂面条、面包等。

作者 | 杨明博
文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

 

说到治疗肝硬化，就要了解肝硬化的发生

 

肝硬化就是在多种因素下，肝脏反复的慢性的炎症导致的肝脏逐步变小、变硬，从而导致的肝硬化。

 

之前我反复说，肝脏炎症就像手上炎症一样，会长疤痕，治疗肝硬化，一个是要去除病因，一个是要保肝抗炎，一个是要治疗这些已经形成的肝纤维化。当然慢性肝病还存在的一个问题就是免疫力低下，所以也要配合提高免疫力的药。

 

去除病因的治疗，在我国引起肝硬化的原因以乙型肝炎、丙型肝炎病毒感染和饮酒，药物为多见。

 

 

所以乙肝患者必须要抗病毒治疗，由于目前并没有药物能够清除乙肝病毒，只能长期口服抗病毒药。

 

对于丙肝患者，目前可以把病毒完全清除，这是即将被医学消灭的一个传染病。

 

饮酒患者毋庸置疑首先是要严格的戒酒，才能够病情好转带来机会。药物导致的肝硬化首先是停用可疑药物。

 

抗纤维化治疗就是中药的优势了。在辨证论治的基础上，加用活血化瘀药、软坚散结药，是可以减少肝纤维化，消除增粗的光点，使结节变小甚至消失的。

 

 

当然中医最主要的就是辨证论治，每一个人的情况不同，症状不同，舌脉不同，体质不同，用药自然不同。很多人给一张化验单就让中医开药，这是不可取的。

 

对症治疗，这个其实大部分患者没有明显的临床症状，部分患者会有胁痛、纳差，失眠、身困乏力等，这些应用中药治疗效果很好。有的患者进入了失代偿期，有上消化道出血、腹水、感染等并发症，则是必须要住院进一步治疗的。

 

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医生，我最近老感觉头晕，睡不醒，是不是脑供血不足？

 

医生，这脑供血不足是不是会导致头疼？

 

医生，如果怀疑自己是脑供血不足做什么检查可以查出来吗？

 

医生，脑供血不足，该怎么办？

 

……

 

这些关于脑供血不足的问题，一直是大家在平时生活中非常常见而且比较关心、担心的话题。尤其是中老年人，凡是感觉有点不适，就会听到他们怀疑自己是不是脑供血不足，难道脑供血不足真的有这么普遍吗？今天我就把脑供血的问题，一次性跟大家说清楚。

 

 
我们老说供血不足，那么到底什么是脑供血不足？

实际上，脑供血不足在国外是很少提的，只有在我们国内才经常提，而且这个词严格意义来讲，不能算做是一个非常专业的医学名词，它就像是一个“垃圾桶”，像我们很多时候查不出的头晕、头疼、健忘、反应迟钝等等时候，就会把它归到“脑供血不足”的“诊断桶”里面去，但实际上有时候我们真正去查它的供血情况，实际上并没有所谓的“不足”！所以，脑供血不足的概念其实是很模糊的，一般指的就是我们脑部某一区域的血液供应不足而引起脑功能障碍！

 

具体它跟什么有关？

 

从严格意义上来讲，还是主要跟我们平时说的脑动脉血管硬化有很大的关系，而原因无非就这么几种比较主要的：

 

一就是我们一些脑动脉血管像我们家里自来水管变窄了，或者压住，打结了，引起血流量减少，导致某一区域供血不足；

 
二就是水压下降了，就是我们的血流压力降低了，减少了脑组织供血；

 

三是脑动脉里面流的血液变稠，变黏了，杂质多了，大家想想家里水管里面的水多了很多垃圾，杂质，会不会影响水流水供？一样意思！

 

四就是脑动脉血管被其他地方流过来的血栓堵住了，造成脑局部供血不足，最常见的就是心脏冠状动脉微血栓流过来。

 
了解脑供血不足的原因，那么我们说得了脑供血不足到底会有什么症状？像平时遇到的头晕、头痛到底与我们的脑供血不足有多大关系？

得了脑供血不足会出现什么样的症状，最主要还是跟我们脑供血不足具体的部位有直接的关系，因为我们人的大脑不同区域所对应的躯体、功能定位都是不一样的！

 
但总的归纳，脑供血不足，一般会引起以下三个方面的症状：

 

一是运动上的。主要就是会表现为嘴歪、流口水、吐字不清、吞咽困难、一侧肢体没有力气、走路走不稳等等

 

二是神经性的。这主要是我们脑部感受器受到影响，表现为面、舌、嘴唇等部位麻木、突然视物模糊或者一次性发黑，看不见、眩晕、听力下降，甚至耳鸣等；

 
三是精神类的。就是文中最开始提到的老是睡不醒、昏昏沉沉的，头晕，或者有一些就是睡不着，失眠等等。而像我们平时遇到的头晕，确实有可能是脑供血不足引起的，但是这不能划为等号，就是头晕≠脑供血不足，而脑供血不足也不一定就会头晕，头疼，假如是脑供血不足引起的头晕，像老年人，90％主要跟我们的锥—基底动脉供血不足有关。所以，大家可以做这个方面排查，但是大家一定要记住头晕是非常复杂的，它就是一个症状，不是病，引起头晕的原因特别多，脑供血不足只是冰山一角！

 
那么怀疑自己脑供血不足，应该做哪些检查？

首先，可以做一个颈部变声，多普勒，因为我们整个脑部供血就来源于两套动脉系统；

 

一个是颈内动脉系；

 

另一个是锥—基底动脉系。

 
而超声可以帮助我们检查大家颈动脉，看是否有颈动脉狭窄、斑块，从而了解整个血供正常，看它是否充盈，是否有缺损；

 
再者，我们还可以做超声造影，这其实就跟我们冠脉造影查冠心病是一样的意思，通过像我们的脑血管打造影剂，显影来观察脑动脉血管管腔情况；

 

 
最后，我们说，还有脑血管CTA、核磁共振MRA检查等等，都可以用于我们脑供血不足的检查。

 

得了脑供血不足怎么办？像我们平时说的吃银杏叶片真的有用吗？

关于脑供血不足的治疗，无非就这几个方向要把握：

 

一是找到病因，同时去除那些像高血压、抽烟、饮酒等可能引起脑供血不足的危险因素；

 

二是采用抗血小板药物，比如大家最常用的阿司匹林，从而阻止血液凝聚；

 

三是使用抗凝剂药物，保持血流通畅；

 

以上任何药物使用，都必须在专业医生指导下使用，切勿擅自购买使用，因为合不合适用，只有医生经过专业判断才知道；

 

四是假如发现颈动脉严重狭窄导致的，像一般超过70％，就得考虑手术治疗了；

 

而我们平时说的银杏叶片可以用于改善脑供血不足，这没错，有一定的作用，但是它也只是我们中医上，一个活血化瘀、通络的药，只是对于轻度的、稳定的脑供血不足有一定改善症状作用。因为我们现在对于脑供血不足的研究发现，还是主要跟我们的脑血管痉挛，血流供血的改变，微血栓堵塞有关。

 

而中医讲不通则痛，银杏叶，主要就是能给它通一通！所以，银杏叶对供血不足有一定改善作用，但并不能治愈，完全改善脑供血不足！

可能我们大家对肝纤维化都很陌生，对肝硬化相对比较熟悉，其实，肝硬化就是在肝纤维化的基础上发展而来的，一旦发现肝纤维化就要及时进行检查治疗，肝纤维化如果得不到及时有效地控制和治疗的话，就会发展为诸如病毒性肝炎、酒精肝、脂肪肝等肝硬化疾病，给患者造成身体上的危害，所以说肝纤维化是肝硬化的必经阶段，肝纤维化需要及时治疗，下面介绍一下原因：

1.肝纤维化是肝硬化必经阶段：其实在肝纤维化早期，患者一般没有任何症状，但是，如果因喝酒过度或者患有病毒性肝炎时，肝脏的肝细胞就会受到不同程度的侵袭，尤其是病毒性肝炎发生后，病毒细胞会侵袭肝脏，代替健康的肝细胞，久而久之导致肝细胞发生坏死，肝密度受到破坏，如果此时不及时治疗，身体会出现食欲下降，饭后腹胀，容易恶心呕吐，持续发烧发热，消瘦感觉体力困乏，肝部疼痛，下肢浮肿等现象，一旦身体出现这些现象时，就要及时去医院检查肝密度，怀疑有脂肪肝或肝硬化的疾病，也就是说，肝纤维化是肝硬化必经阶段。

2. 肝纤维化需要及时对症治疗，以免引发肝硬化等肝部疾病：既然肝纤维化是肝硬化的必经阶段，那么，一旦患病及时治疗是很关键的，因为如果肝纤维化不及时治疗，健康的肝细胞就会受到破坏，肝脏内血管就会受到挤压变形，导致血循环不畅，进而形成肝腹水肝部肿大等现象。更重要的是由于肝纤维化对肝细胞的损坏，会造成健康的肝细胞越来越少，肝脏的正常功能就受到限制，严重的会造成肝脏功能失调而产生肝功能衰竭，最后危及患者生命。所以说肝纤维化是需要及时对症治疗的，千万不能延误。

由此可见，肝纤维化后是肝硬化的必经阶段，患者发生肝纤维化后，超声检查都会出现肝密度实质不均匀的现象。一般来说，一旦检查出了肝密度实质不均匀，再加上上面提到的肝纤维化的明显表现，就能确定脂肪肝或是肝硬化发生。所以说，肝纤维化后密度是不正常的，建议及时去医院找主治医生做出及时治疗。希望患者早日康复。

是慢性肝脏炎症的结果，随后出现弥漫性肝脏纤维化，正常的肝脏结构被再生的肝脏结节所取代，最终导致肝脏衰竭。慢性肝脏炎症不会在所有患者中都发展为肝硬化，但当进展发生时，其进展的速度从几周（完全胆道梗阻患者）到几十年（有长期病因的患者，如丙肝）不等。肝硬化初始会有一个相对较短的几个月到几年的无症状阶段；有症状的阶段，通常被称为失代偿期肝硬化，出现各种并发症，导致患者频繁入院，患者的生活质量严重受损。

 

近日，《柳叶刀》刊登了一篇文章，总结了肝硬化的全球疾病负担、病因和危险因素、临床特征、诊断、并发症和治疗策略，下文主要介绍了肝硬化治疗中的注意事项。

 

一般考虑

在确认患者为肝硬化后，疾病管理的目标是 尽可能逆转病因，延缓肝脏失代偿，监测肝细胞癌和食管静脉曲张，处理并发症，确定患者预后，并评估是否适合进行肝移植。

 

对所有肝硬化患者进行初始实验室评估的目的为确定病因。 超声检查，包括多普勒超声，是用于疑似肝硬化患者的初始影像学检查方式；超声检测到的直接或间接体征可以帮助确诊。

 

非肥胖的肝硬化患者，每日能量摄入量应该是35kcal/kg，包括每日蛋白质摄入量1.2-1.5g/kg，同时根据需要补充维生素和锌。建议 少量多餐的高热量饮食和睡前点心，是实现目标的最简单方法。 任何原因引起的肝硬化患者都应禁酒，并建议戒烟。

 

对所有肝硬化患者应进行甲肝病毒、乙肝病毒、肺炎球菌肺炎和流感的免疫接种。如果需要镇痛药物，肝硬化患者可以安全地使用扑热息痛，剂量不超过每天2g，但 应避免使用非甾体类抗炎药（尤其是失代偿期肝硬化患者），因为它们可以诱发急性肾损伤。血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）和血管紧张素受体阻断剂可引起腹水患者的低血压和肾衰竭，也应避免使用。他汀类药物对代偿期肝硬化患者是安全的，但由于存在横纹肌溶解的风险，应谨慎使用，且剂量要小。

 

对于任何阶段的肝硬化患者，都应考虑病因治疗。减肥是治疗非酒精性脂肪肝的主要手段，对肥胖和任何原因引起的肝硬化患者都有好处。

 

肝硬化失代偿期的治疗

失代偿期肝硬化的治疗应针对每一种具体的并发症进行，一个并发症经常与其他并发症一起出现。然而，最近的一项随机对照试验对上述理念提出了质疑，该试验评估了20%白蛋白输注是否能改善777名因失代偿期肝硬化而住院的患者预后（即感染、肾功能不全或死亡风险），这些患者都有并发症，血清白蛋白低于30g/L。结果显示，重复白蛋白输注相比标准治疗没有显示出任何益处。

 

到目前为止，除了治疗直接病因外，没有任何可用的治疗方法对失代偿期肝硬化的整体病程有影响，研发可改善病情的药物仍是一个研究领域。肝移植是失代偿期肝硬化患者的最终治疗方法，当移植的预期存活率优于不移植时，应考虑肝移植，在此基础上， 失代偿期肝硬化或终末期肝病模型（MELD）评分在15分以上的患者应考虑进行肝移植。

 

患者预后和疾病评分

肝硬化患者可大致分为代偿期肝硬化（死亡风险低）和失代偿期肝硬化（死亡风险高）。与普通人群相比，代偿期肝硬化患者的死亡风险增加5倍，而失代偿期肝硬化患者的死亡风险增加10倍。代偿期肝硬化患者从诊断开始的中位生存期为9-12年，随着肝功能失代偿的发生，生存期降至2年。

 

丹麦的一项大型人群研究纳入了约15000名主要由酒精引起的肝硬化患者，肝硬化患者1年内的生存率为66%，5年内为38%，10年内为22%。代偿期肝硬化患者1年的存活率为83%，在有静脉曲张出血的情况下降至80%，有腹水的情况下降至71%，同时有腹水和静脉曲张出血的情况下降至51%，有肝性脑病的情况下降至36%。失代偿的年度风险因病因而异，丙型肝炎相关肝硬化患者为4%，酒精相关肝硬化患者为6-10%（持续饮酒者更高），乙型肝炎相关肝硬化患者为10%。肝脏失代偿风险与血清白蛋白水平低、MELD评分高和门静脉压力增加相关。

 

患者存活率不仅取决于肝病的严重程度，也取决于是否有合并症。随着肝硬化人群的老龄化和非酒精性脂肪肝继发肝硬化患病率的增加，心血管疾病、恶性肿瘤、糖尿病、肌肉疏松症和虚弱将成为导致不利结局的主要因素。肝静脉压力梯度测量的门静脉压力与肝脏失代偿和死亡风险相关。

 

Child-Turcotte-Pugh评分使用血清白蛋白、胆红素、凝血酶原时间以及主观评估的腹水和肝性脑病等参数，将患者大致分为A、B和C级。A级患者一般为代偿性肝硬化，这类患者可以接受手术，死亡风险低。MELD评分使用血清胆红素、国际正常化比率和血清肌酐等客观指标，得分在6至40分之间。 MELD评分越高，死亡的风险就越大，例如，MELD评分为40分的患者，如果不进行肝移植，存活时间不超过3个月。MELD评分不超过12分的患者，3个月内的死亡风险非常低，即使进行大手术也是如此。

 

肝细胞癌的管理

肝细胞癌约占所有原发性肝癌的90%，每年有1-4%的肝硬化患者会发展为肝细胞癌。乙型肝炎和丙型肝炎是发生肝细胞癌的最重要风险因素；非酒精性脂肪肝也是一个越来越被认可的肝细胞癌风险因素，可以在没有肝硬化的情况下发生肝细胞癌。代谢综合征、糖尿病、肥胖和肝细胞癌之间的关联证据也在不断积累。

 

对于肝硬化患者，建议每6个月通过超声检查监测肝细胞癌的发生。超声检查中直径为1厘米或更大的病变，要通过CT或动态对比增强MRI进行随访检查。在造影剂成像检查中，肝细胞癌在动脉期比周围的肝脏更亮（这被称为动脉增强），在静脉期和延迟期比周围的实质更暗（所谓的延迟冲洗），诊断肝细胞癌的灵敏度为89%，特异度为96%。

 

巴塞罗那肝癌分期系统被广泛用于肝细胞癌的分期和管理。对于非常早期的肝细胞癌（在该系统中为0期）可以进行肝脏切除或肿瘤消融；对于早期疾病（A期）则建议进行肝移植。中期（B期）疾病可能会从放射治疗中受益。免疫疗法（包括阿特珠单抗）和贝伐珠单抗的组合，可用于晚期（C期）患者。

 

最近的数据表明，非病毒性肝细胞癌（尤其是非酒精性脂肪性肝炎相关肝细胞癌）患者对免疫疗法的反应可能较差。为末期（巴塞罗那肝癌分期D期）疾病的患者（Child-Turcotte-Pugh评分为C级，或身体状态不佳）只能接受支持性治疗。

 

参考文献：

Lancet. 2021 Sep 17;S0140-6736(21)01374-X.

传统中药，从种植、采摘、加工炮制都有很大的学问。有些中药需要趁早在春季采摘，有些则需要在晚秋甚至冬天才能去收获。就连以花入药的药材，也有用花蕾和花朵之分。譬如芫花，需要在花未开的时候采摘，花蕾入药才有效果。 

 

芫花是瑞香科、瑞香属落叶灌木的花，花朵很是漂亮，一些地方用作园艺绿化，主产于中国和日本。在主产地的农村，人们会用芫根皮来毒鱼，因为芫根乙素十万分之一的水溶液可使金鱼30分钟内致死，所以这种灌木也有毒鱼草、药鱼草、闹鱼花、鱼毒等别称。 

 

芫花和根皮入药，均有毒，所以有一些医生不会用到它，其实这是一种很好的药材。花苦、辛，寒；有毒。根皮辛、苦，平。有毒，归经归肺、脾、肾经。花具有泻水逐饮，解毒杀虫功效。常用于水肿胀满，胸腹积水，痰饮积聚，气逆喘咳，二便不利；外治疥癣秃疮，冻疮。根皮具有消肿解毒，活血止痛的作用。蝉蛹用于急性乳腺炎，痈疖肿毒，淋巴结结核，腹水，风湿痛，牙痛，跌打损伤。 

 

 

芫花是一种老药，早在张仲景时期就有应用，比较有名的方剂叫十枣汤，方用芫花（熬），甘遂、大戟等捣成面，以水一升半，先煮大枣肥者十枚服用。这一方剂现在主要用来治疗顽固水肿和肿瘤患者出现腹水，用好了能取神效。此外，用醋炒芫花配合雄黄，研末内服，治虫积腹痛；以芫花研末，用猪油拌和，外涂治头癣。有芫花散者，擅治牙痛，诸药不效者，用芫花碾为末，擦痛处令热，有很好的效果。 

 

芫花和甘草不可同用。

 

（附：芫花，别名：药鱼草、老鼠花、闹鱼花、头痛花、闷头花、头痛皮、石棉皮、泡米花、泥秋树、黄大戟、蜀桑、鱼毒，瑞香科、瑞香属落叶灌木，高0.3-1米，多分枝；树皮褐色，无毛；小枝圆柱形，细瘦，干燥后多具皱纹，幼枝黄绿色或紫褐色，密被淡黄色丝状柔毛，老枝紫褐色或紫红色，无毛。叶对生，稀互生，纸质，卵形或卵状披针形至椭圆状长圆形，先端急尖或短渐尖，基部宽楔形或钝圆形，边缘全缘，上面绿色，干燥后黑褐色，下面淡绿色，干燥后黄褐色，幼时密被绢状黄色柔毛，老时则仅叶脉基部散生绢状黄色柔毛，花柱短或无，柱头头状，橘红色。果实肉质，白色，椭圆形，包藏于宿存的花萼筒的下部，花期3-5月，果期6-7月。）

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作者 | 杨明博
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小李专门来门诊咨询我，说肝硬化传染吗？我们有一个邻居，他妈妈有肝硬化，家里的姐姐也查出来是肝硬化，还有他弟弟，肝硬化是不是传染？我跟他一起吃饭会得肝硬化吗？

 

很多人应该有这样的感觉，就是有的肝病病人家里会同时出现几个病情类似的病人。

 

比如说父辈有肝癌，子女这一代也有，父辈有肝硬化，子女这一代也有肝硬化，肝炎的家族聚集性就更常见。

 

 

实际上肝硬化是肝炎发展到一定阶段的结果，肝硬化本身并不会传染，传染的是病毒性肝炎。

 

尤其我国是乙肝大国，很多乙肝患者都有家庭聚集现象。这主要是因为乙肝可以通过母婴垂直传播，可以通过亲密接触传播。

 

该如何该如何预防肝硬化呢？

 

当然第一步就是预防原发病，积极的治疗原发病。

 

我们知道很对肝硬化是因为病毒感染、饮酒、脂肪肝、药物性肝炎、自身免疫功能紊乱等各种原因发展而来。

 

常见的慢性乙肝、慢性丙肝主要经过血液或注射、母婴传播所致。

 

要预防病毒性肝炎，必须养成良好的生活习惯，注意牙刷、毛巾、剃须刀等个人物品不要公用；

 

注意要避免不洁的拔牙；

 

家庭中有病毒性肝炎的患者，应根据情况及早的抗病毒治疗，只要病毒测不到，传染性就会下降。

 

家庭成员要尽量注射乙肝疫苗，防止传播。

 

 

如果是酒精性肝病患者应该严格戒酒；

 

脂肪肝患者要调整饮食结构，控制饮食总量，加强身体锻炼，不吃油腻煎炸的食物。

 

而药物性肝炎患者应尽早停用引起肝功能损伤的药物，并采取相应的保肝治疗措施，用药的时候一定要咨询专科医师；

 

如果是自身免疫功能紊乱的患者，要在家族中进行筛查，一旦发现要早期治疗。自免肝与基因有关，有一定的遗传倾向。

 

此外还要注意防寒保暖，减少和及早治疗各种感冒及炎症，避免各种创伤和手术。

 

要预防进展为肝硬化，还要注意提高自身免疫力。

 

 

正常人群可注射乙肝疫苗，一旦产生保护性抗体，一般就不会再感染；

 

有意外暴露的人群，应24小时内须注射乙肝疫苗和免疫球蛋白以预防乙型肝炎的发生。

 

已有慢性肝病的患者，要注意按时吃药，定期复查，及时随访，根据病情及时调整治疗方案，如果病情稳定要适当参加体育锻炼，以增强自身抵抗力；

 

肝病患者还要注意保证充足的睡眠，因为睡眠不足容易产生疲劳，而疲劳可以降低自身抵抗力，导致肝病复发和加重。

 

高质量的睡眠有助于恢复和调整各器官的生理功能，保障肝脏供血充足，达到护肝的目的。

 

肝病患者平时还要饮食规律有节，不可暴饮暴食，不嗜食肥甘厚味，辛辣刺激，以免损伤脾胃。

 

另外要注意随季节的变化及时增减衣被，防止感冒。

 

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中期肝硬化是肝硬化发展过程中的一个阶段，是指肝脏功能出现了明显的减退，但是还能够维持正常的肝脏功能。这个阶段的肝硬化患者通常会出现一些症状，例如食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、乏力等，但是这些症状会因人而异，具体需要通过医生的检查来判断。中期肝硬化患者通常需要进行一些治疗来缓解病情，例如药物治疗、改善生活习惯等。药物治疗方面，主要是针对病因进行治疗，例如抗病毒治疗、抗纤维化治疗等。

改善生活习惯方面，需要注意饮食、避免过度劳累、保持心情愉悦等。需要注意的是，中期肝硬化并不是一个严格的分期，也不是一个必须要经历的阶段。如果能够及时进行有效的治疗，病情可能会得到控制，甚至逆转。因此，肝硬化患者需要积极配合医生的治疗，同时保持良好的心态和生活习惯。

滴！滴！滴！

刺耳的警报声在急诊室内响起。

“醒醒，醒醒，爸！”焦急的呼喊不断传来。

一个70岁的老人躺在病床上，面色苍白，此刻正陷入昏迷。

他的女儿吴女士陪伴在旁边，满脸担忧，与医生讨论着父亲的病情。

“情况很危险，需要透析。”医生通知道。

但是吴女士却面色凝重。

因为她知道，父亲的状况虽然需要透析，但身体条件已经无法承受透析。

要不要透析——这是一个矛盾的难题。

 

受访者 | 北京 吴女士

文 | 一心一意

监制 | 黑凤梨

 

01 快速升高的肌酐

 

吴富国（化名）的身体一直很好，妻子早逝后，一个人将三个女儿抚养长大。

 

然而在16年8月份，吴富国65岁的时候，很突然的，身体很难受。

 

女儿陪伴着他来到医院，在急诊科发现他的血肌酐已经达到一千多！

 

肌酐是我们肌肉的一种代谢产物，在血液中会经过肾脏排出体外，正常人的血肌酐一般不会超过一百微摩尔／升，过于高的肌酐在人体内会成为一种毒素，但当肾功能不全时，血肌酐就会无法正常排出体外，从而快速升高。

 

 

一千多的血肌酐指标，证明吴富国此刻已经是急性的重度肾功能不全。

 

肾功能不全，也就是我们常说的肾衰，到了晚期也被称之为尿毒症。

 

一般来说，这会是一个慢性的发病过程。

 

但是吴富国突然发病的情况，让医生们觉得不对劲。

 

在山西医科大学第二人民医院肾内科住院后，经过各种排查，吴富国被诊断为急性ANCA 相关性小血管炎引起的急性肾炎。

 

ANCA 相关性血管炎是一种免疫疾病，会对人体各个系统造成损伤，通常最容易累及肾脏和肺脏，一旦发病，病情会比较危急。

 

02 必不可少的透析

 

吴富国在经过血浆置换、激素治疗等一系列治疗手段后，情况稍微好转。

 

但是他的肾脏已经在一次发病中彻底损伤，不可逆转，想要维持正常的身体技能，就只能采取透析。

 

透析包括血液透析和腹膜透析，主要的作用是代替肾脏清楚体内无法排除的各种毒素和代谢废物。

 

如果肾脏损伤到达了尿毒症的阶段，透析就必不可免，且需要长期维持。

 

 

这对吴女士来说简直是晴天霹雳。

 

父亲好好地，怎么就突然患上了这种免疫疾病，患上了尿毒症？

 

忽然间，她想起了2013年，父亲62岁的时候，也是突然间身体很难受。

 

吴富国当时在医院被诊断为肺气肿，进行一段时间的抗炎治疗后，症状就好转消失，所以当时吴女士并没有太过在意。

 

但现在想起来，吴女士却觉得3年前突然出现的肺部疾患，或许就预示了父亲患上ANCA相关性血管炎的可能性。

 

吴女士不禁有时候会想，如果能够早一点发现这种可能性，父亲也许就不会到达这么严重的地步？

 

03 无法恢复正常的生活

 

在山西医科大学第二人民医院治疗了一个多月，吴富国的肾脏功能已经稳定。

 

因为长期血液透析需要通过手术做一个人工篓，就是植入一根人工血管，所以吴富国到血管外科进行造瘘手术，但是做完手术之后，吴富国因为年龄比较大，病情比较危险，并发了胃肠道出血。

 

因为到达了尿毒症阶段，吴富国身体各个系统都容易受到损伤，不仅他的心脏功能出现了一些问题，肺部也开始积水，血氧饱和度也一直比较差，病情随时会再度恶化。

 

吴女士可以说是操碎了心，为了父亲能够得到更好的治疗，她带着父亲来到了转移到了山西省的肾脏专科医院——省人民二院。

 

在这里的肾内科经过长期的透析、调理之后，吴富国终于能够出院，勉强过上了接近正常的生活。

 

 

最为理想的——也就是接近正常的生活。

 

因为每一位尿毒症患者，生活已经不可能恢复到正常。

 

贫血、营养不良、继发性高血压，几乎是每个尿毒症患者都有可能面临的常见并发症。

 

当肾脏无法履行它的正常功能，就需要透析来代替。

 

不仅需要控制饮食，注意生活、运动中的方方面面，每周两三次的透析是尿毒症患者想要活下去就不可逃避的问题。

 

尿毒症患者，哪怕是肾脏以外的其他器官出现问题，在其他科就诊的话，就会因为医生判断存在尿毒症，需要进行透析，而将病人转移到肾内科。

 

她的父亲，每次住院，因为肾脏不好，哪怕身体其它部位的问题，也只能住肾脏科，有时候需要在几个医院之间轮转。

 

透析还需要陪护，不仅对于自己，对于家人而言，也造成了很多问题。

 

04 最后一次透析

 

自从确诊ANCA血管炎和尿毒症之后，吴富贵5年内，每年都会去测一次ANCA抗体，防治病情复发。

 

虽然抗体指标没有异常，但是吴富贵的肺部却依旧经常出现问题。

 

每年，吴富贵肺部都会出现感染，出现呼吸困难、气喘，轻的话在诊所消炎治疗，重的话就不得不住院。

 

2021年8月份，吴富贵再次因为肺部感染而住院，但这一次的发烧、气喘并没有因抗生素治疗好转，肺部不停的积水，让医生怀疑吴富贵的肺部是不是存在癌症。

 

但是因为吴富贵身体整体情况比较差，无法进行进一步手术和检查，所以单凭肺部CT等影像结果无法确定确实是否存在肺部肿瘤。

 

住院一个多月，吴富贵情况得到一些好转，最终决定出院。

 

但就是在三个月后，11月份，吴富贵突然晕倒在地。

 

 

吴女士焦急地带着父亲来到医院，在急诊科发现父亲低血糖。

 

然而的持续的高糖注射，也无法让吴富贵的症状得到改善。

 

“需要透析。”医生只能做出这样的结论。

 

然而吴女士已经隐隐约约感受到，父亲的身体状况恐怕无法耐受透析。

 

之前出现过这样的情况，当父亲身体虚弱时，透析过程就会无法进行。

 

她担忧着等待一个结果。

 

但……这一次的紧急透析过程中，因为吴富贵出现紧急的呼吸困难，导致透析不得不停止。

 

快速下降的血氧饱和度，让呼吸机也难以维持。

 

注射白蛋白也无法升上去的蛋白指标，诸多抗生素也无法控制的持续感染。

 

无数异常的指标下，最终，吴富贵因为呼吸衰竭而离世。

 

05 早防早治、长期沟通

 

ANCA抗体相关血管炎，尿毒症，这是整个世界都困扰的难题，仍然等待着进一步的科研探索，需要更多的临床治疗手段。

 

谈论起这些事情，吴女士除了衷心希望疾病能够更快地被攻破，一方面也忍不住感慨——早防早治、长期沟通的重要性。

 

如果能够更早地筛查到这种疾病，便能够在疾病进展到无法控制的终末期之前，延缓、控制住这个过程。如果能够更多地和医生交流，交流病人病情的每一次转变，能够更快地给出指导和意见，或许病人的寿命便能够更多延长一些。

 

因为与病人无法保持及时的沟通，所以每一次诊治，都只能处理现在所能够看到的问题，病人之后的病情转变，因为每一次住院、出院，因为可能涉及到了不同的医院、医生，所以无法得到完善的关注。

 

但是互联网在线医疗，有望于打破这些问题——及时地指导患者的病情，并给于持续的关注，避免医疗资源的浪费，节省诊治的时间，京东健康便是致力于这样的服务。

 

通过方便快捷的就医咨询，帮助病人从一些小问题中发现潜在的疾病可能性，通过长期的家庭医生服务，帮助病人们更好地应对各种慢性疾病，也让更多的患者能够得到更充分的救治和治疗。

 

同时，如果能够让医生和病人建立起更多的联系，也能够帮助医生发现更多疾病的变化，帮助医生们更多地发现攻克疾病的可能性。

 

每一个尿毒症患者，背后都隐藏着许多心酸和泪水，如何更好地去生活？我们愿意为其提供帮助，也希望每一位病人都能够拥有更加健康的生活。

新生儿缺氧缺血性脑病是一种常见的儿科疾病，特别是在秋季，由于天气变化，新生儿更容易受到此类疾病的困扰。郑州作为我国中部地区，秋季天气多变，家庭护理显得尤为重要。
一、疾病介绍
新生儿缺氧缺血性脑病是指新生儿在出生过程中或出生后短时间内，由于各种原因导致脑组织缺氧缺血，从而引起的脑功能障碍。这种疾病严重时可能导致智力障碍、运动障碍等后遗症。
二、郑州秋季家庭预防措施
1. 保暖：秋季天气多变，新生儿容易感冒，因此要保持室内温度适宜，避免新生儿受凉。
2. 通风：保持室内空气流通，避免新生儿长时间处于封闭环境中。
3. 饮食：合理搭配新生儿饮食，保证营养充足，增强抵抗力。
4. 避免交叉感染：保持家庭卫生，定期消毒，避免新生儿接触感冒患者。
5. 定期检查：新生儿出生后应定期进行健康检查，以便及时发现并治疗相关疾病。
三、治疗策略
1. 一般治疗：保持新生儿体温、血压、血糖等生命体征稳定，预防并发症。
2. 脑保护治疗：应用脑保护药物，减轻脑组织损伤。
3. 支持治疗：如呼吸支持、营养支持等。
4. 康复治疗：对于后遗症较重的患儿，应尽早进行康复训练，帮助其恢复生活自理能力。

在新生儿健康领域，胎儿宫内缺氧是一个不容忽视的问题。小珂分娩的案例揭示了这一严重并发症，新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）对新生儿的影响深远。

HIE的发生与多种因素相关，如妊高征、过期妊娠导致的胎盘功能不全，脐带缠绕或受压，以及难产等情况。这些因素均可能导致胎儿在宫内缺氧，进而引发脑组织水肿、缺血，甚至坏死。

值得注意的是，胎儿宫内缺氧并非一发生就立即导致脑损伤，它与缺氧的时间和程度密切相关。因此，及时、有效的处理措施对于预防HIE至关重要。

预防HIE的关键在于加强产前检查，及时发现并处理妊娠并发症和合并症。同时，医务人员需密切观察产程，及时处理胎儿宫内缺氧和难产，以减轻或避免脑组织的损害。

此外，医生应正确掌握阴道助产与剖宫产的指征，以减少困难的阴道助产术发生。同时，做好新生儿抢救准备，与儿科医生共同处理窒息的新生儿，也是预防HIE的重要措施。

总的来说，胎儿宫内缺氧是一个复杂的问题，需要我们共同努力，加强预防，保障新生儿健康。

新生儿轻度脑缺氧缺血的诊断通常与宫内窘迫、低血糖、新生儿缺氧缺血性脑病等因素有关。宫内窘迫可能由胎儿在宫内受到挤压、羊水过多或胎盘早剥等因素引起，治疗可包括葡萄糖酸钙、地塞米松等药物及吸氧。低血糖可能由于新生儿出生后糖分摄入不足，治疗可用葡萄糖、呋塞米等药物，并注意增加糖分摄入。新生儿缺氧缺血性脑病则是产时或产后缺氧引起的脑损伤，治疗包括苯巴比妥钠、硫酸钠等药物及高压氧治疗。此外，先天性遗传代谢性疾病也可能导致此类症状，需及时就医明确诊断。

新生儿脑部疾病是新生儿时期常见的严重疾病之一，主要包括新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血、新生儿脑膜炎等。这些疾病多发生在新生儿出生后的几天内，严重威胁着新生儿的生命健康。在武汉夏季，由于气温高，新生儿脑部疾病的发生率相对较高，因此家庭预防和治疗策略尤为重要。

一、预防措施
1. 保持新生儿生活环境清洁：新生儿抵抗力较弱，应保持室内通风，避免新生儿接触到细菌和病毒。
2. 注意新生儿保暖：夏季气温高，但新生儿体温调节能力尚不完善，需注意保暖，避免新生儿受凉。
3. 饮食安全：保证新生儿饮食卫生，避免食用过期或变质的食物。
4. 定期体检：定期带新生儿进行体检，及时发现并处理潜在的健康问题。
5. 避免过度劳累：避免新生儿长时间处于高温环境下，避免过度劳累。

二、家庭治疗策略
1. 严密观察病情：一旦发现新生儿出现异常症状，如嗜睡、呕吐、抽搐等，应及时就医。
2. 药物治疗：根据医生建议，给予新生儿适当的药物治疗，如抗感染、抗惊厥等。
3. 生命体征监测：密切监测新生儿的生命体征，如心率、呼吸、体温等。
4. 营养支持：保证新生儿营养摄入，促进疾病恢复。
5. 早期康复训练：在医生指导下，进行早期康复训练，帮助新生儿恢复运动功能。

家庭预防和治疗新生儿脑部疾病需要家长的高度重视和积极配合。通过以上措施，可以有效降低新生儿脑部疾病的发生率，保障新生儿的健康成长。

新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）是一种由于新生儿在出生过程中或出生后短时间内，由于缺氧和/或缺血导致的脑部损伤。在武汉秋季，由于气候多变，新生儿更容易受到寒冷和潮湿的影响，从而增加了HIE的发生风险。
一、家庭预防措施
1. 保持室内温度适宜：秋季气温逐渐降低，家长应确保新生儿居住的室内温度保持在22-24摄氏度之间，避免新生儿受凉。
2. 避免交叉感染：秋季是呼吸道感染的高发期，家长应教育新生儿避免接触感冒患者，保持室内空气流通。
3. 适当晒太阳：秋季阳光充足，家长可适当带新生儿进行户外活动，晒太阳有助于新生儿健康成长。
4. 注意营养均衡：保证新生儿摄入足够的营养，特别是富含DHA和ARA的食品，有助于新生儿大脑发育。
5. 定期体检：定期带新生儿进行体检，以便及时发现并处理潜在的健康问题。
二、治疗策略
1. 吸氧治疗：根据新生儿缺氧程度，给予适当的吸氧治疗，以改善脑部氧供。
2. 脱水治疗：针对新生儿水肿，给予适当的脱水治疗，减轻脑部压力。
3. 抗惊厥治疗：针对新生儿出现的惊厥症状，给予抗惊厥治疗。
4. 脑保护治疗：给予新生儿脑保护治疗，如使用脑保护药物等。
5. 康复治疗：在新生儿度过急性期后，给予康复治疗，如物理治疗、言语治疗等，以促进其神经功能恢复。

新生儿缺氧缺血性脑病是一种常见的儿科疾病，尤其在哈尔滨夏季，由于气候特点，发病率相对较高。这种疾病主要是由于新生儿在出生过程中或出生后短时间内，由于各种原因导致脑部缺氧或缺血，从而引起脑部损伤。以下是对新生儿缺氧缺血性脑病的介绍、家庭预防及治疗策略的详细说明。

一、疾病介绍
新生儿缺氧缺血性脑病的主要症状包括：新生儿出生后出现意识障碍、肌张力改变、呼吸不规则、心率不齐等。严重者可能出现脑水肿、颅内压增高、脑出血等并发症。此病对新生儿的生长发育和智力发育影响极大，因此早期诊断和及时治疗至关重要。

二、家庭预防措施
1. 孕期保健：孕妇应定期进行产检，确保胎儿健康。孕妇应避免接触有害物质，保持良好的生活习惯，合理膳食，适当运动。
2. 分娩准备：了解分娩过程中的相关事宜，选择合适的分娩方式。在分娩过程中，注意观察胎儿状况，如有异常及时告知医护人员。
3. 新生儿护理：保持新生儿体温稳定，合理喂养，避免新生儿窒息。加强新生儿日常护理，预防感染。

三、治疗策略
1. 早期干预：新生儿出生后，医护人员应立即评估病情，采取相应的治疗措施。如吸氧、保暖、维持水电解质平衡等。
2. 药物治疗：根据病情需要，给予相应的药物治疗，如控制颅内压、改善脑部血液循环等。
3. 康复治疗：病情稳定后，进行康复训练，如物理治疗、言语治疗等，帮助新生儿恢复功能。

四、哈尔滨夏季家庭护理注意事项
1. 保持室内温度适宜：哈尔滨夏季气温较高，应注意保持室内温度在适宜范围内，避免新生儿中暑。
2. 注意饮食卫生：夏季是细菌繁殖的季节，应注意饮食卫生，预防新生儿腹泻等疾病。
3. 预防蚊虫叮咬：夏季蚊虫较多，应注意预防蚊虫叮咬，避免新生儿感染。

通过以上措施，可以有效预防和降低新生儿缺氧缺血性脑病的发病率，为新生儿健康成长提供保障。

新生儿缺氧缺血性脑病是一种由于新生儿在出生前后因缺氧或缺血导致的脑部损伤，主要发生在早产儿和足月儿。在拉萨夏季，由于高原气候的特殊性，新生儿缺氧缺血性脑病的发病率较高。以下是针对拉萨夏季新生儿缺氧缺血性脑病的家庭预防及治疗策略。

一、家庭预防措施
1. 注意保暖：拉萨夏季气温虽然较高，但早晚温差大，应特别注意新生儿的保暖，避免受凉引起感冒，进而加重缺氧缺血性脑病。
2. 保持室内空气流通：拉萨夏季气候干燥，应保持室内空气流通，避免新生儿因空气不流通而引起呼吸不畅。
3. 合理喂养：合理喂养，避免新生儿因消化不良或喂养不当导致腹泻、呕吐等，加重缺氧缺血性脑病。
4. 定期体检：定期带新生儿进行体检，及时发现并处理潜在的健康问题。
5. 避免接触病原体：尽量避免新生儿接触感冒患者等病原体，减少感染机会。

二、治疗策略
1. 早期干预：新生儿缺氧缺血性脑病早期干预非常重要，可通过改善脑血流、减轻脑水肿等措施，降低脑损伤程度。
2. 药物治疗：根据医生建议，给予新生儿适当的药物治疗，如改善脑血流、减轻脑水肿的药物。
3. 物理治疗：通过物理治疗，如按摩、体位调整等，改善新生儿脑部血液循环。
4. 康复治疗：新生儿缺氧缺血性脑病康复治疗主要包括早期干预、药物治疗、物理治疗等，旨在提高新生儿的生活质量。

三、注意事项
1. 保持新生儿情绪稳定：情绪波动过大可能导致脑部损伤加重，家长应注意观察新生儿情绪变化。
2. 注意观察新生儿神经系统症状：如出现抽搐、昏迷等症状，应及时就医。
3. 定期复查：新生儿出院后，应定期复查，观察病情变化。

拉萨夏季新生儿缺氧缺血性脑病的预防和治疗需要家长的密切关注和精心呵护。

新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）是一种常见的儿科疾病，主要发生在新生儿期，由于胎儿在宫内或出生过程中出现缺氧缺血，导致脑部损伤。在乌鲁木齐春季，气温变化较大，家庭护理和预防措施尤为重要。

一、预防措施
1. 孕期保健：孕妇应定期进行产前检查，及时发现并处理可能引起胎儿缺氧的因素，如胎盘功能不全、脐带扭转等。
2. 分娩准备：选择正规的医疗机构进行分娩，确保分娩过程中有专业的医护人员进行监测和干预。
3. 新生儿护理：保持新生儿保暖，避免过热或过冷；合理喂养，避免过度喂养或喂养不足。
4. 环境因素：保持室内空气流通，避免烟雾和有害气体污染，减少新生儿感染的风险。
5. 健康教育：提高家庭对新生儿缺氧缺血性脑病的认识，了解早期症状和治疗方法。

二、治疗策略
1. 急性期治疗：包括维持生命体征稳定、改善脑血流、降低颅内压等。
2. 康复治疗：包括物理治疗、语言治疗、心理治疗等，以促进患儿神经功能的恢复。
3. 家庭护理：加强家庭护理，关注患儿的饮食、睡眠、情绪等，及时发现并处理异常情况。
4. 定期复查：定期带患儿到医疗机构进行复查，监测病情变化，及时调整治疗方案。

乌鲁木齐春季家庭护理与预防策略的具体措施如下：
1. 注意保暖：春季气温变化较大，要注意给新生儿保暖，避免受凉。
2. 合理喂养：春季是疾病多发季节，要合理喂养，避免过度喂养或喂养不足。
3. 注意个人卫生：保持室内空气流通，勤洗手，减少感染的风险。
4. 预防接种：按照免疫规划，按时给新生儿接种疫苗，增强抵抗力。
5. 早期干预：关注新生儿的行为和反应，如出现异常情况，及时就医。

那天，阳光透过窗户洒在温馨的客厅里，我——小林，刚刚从京东互联网医院结束了一场在线咨询。我的宝宝刚刚出生，却因为肺炎住进了医院。医生告诉我，宝宝出生时有些缺氧，这让我的心一下子提到了嗓子眼。

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医生说，宝宝出生时有过一段时间的低氧血症，但没有脑出血。听到这个消息，我虽然有些放心，但仍然担心宝宝的健康。医生安慰我说，宝宝的情况并不严重，她建议我定期复查，并告诉我满月后可以带宝宝去做智力测试。

随着时间的推移，宝宝逐渐康复。在京东互联网医院医生的建议下，我按照约定的时间带宝宝进行了复查。医生告诉我，宝宝的情况已经稳定，智力发育也正常。听到这个消息，我心中的大石头终于落下了。

这次在线咨询的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利。无论是在家就能得到专业的医疗咨询，还是无需排队等候，都让我对这种新型的医疗服务充满了信任和感激。

医生的专业和耐心，让我对宝宝的未来充满了信心。我相信，在京东互联网医院医生的指导下，宝宝一定会健康成长。

新生儿缺氧缺血性脑病是一种常见的儿科疾病，主要发生在新生儿期，是由于新生儿在出生前后因各种原因导致的脑部缺氧和缺血，从而引起脑组织损伤。在济南春季，由于气候变化较大，新生儿更容易受到感冒、呼吸道感染等疾病的侵袭，增加了患新生儿缺氧缺血性脑病的风险。以下是对该疾病的介绍以及针对济南春季的家庭预防及治疗策略。

一、疾病介绍
新生儿缺氧缺血性脑病的病因主要包括：胎儿宫内窘迫、分娩过程中窒息、出生后呼吸衰竭等。症状表现为新生儿出现意识障碍、肌张力异常、呼吸节律异常、惊厥等。

二、家庭预防
1. 孕期保健：孕妇应定期进行产检，注意营养均衡，预防感冒等呼吸道感染，避免接触有害物质，确保胎儿在宫内安全。
2. 分娩准备：提前了解分娩过程中的可能风险，与医护人员保持良好沟通，确保新生儿顺利出生。
3. 出生后护理：保持新生儿室内温度适宜，注意保暖，预防感冒等呼吸道感染。
4. 母乳喂养：提倡母乳喂养，提高新生儿免疫力。
5. 定期体检：新生儿出生后应定期进行体检，及时发现并治疗相关疾病。

三、治疗策略
1. 抗感染治疗：针对新生儿呼吸道感染等疾病，及时使用抗生素进行治疗。
2. 支持治疗：保证新生儿充足的营养供应，维持水电解质平衡。
3. 脑保护治疗：针对脑部缺氧缺血引起的损伤，采取脑保护治疗措施。
4. 康复治疗：新生儿恢复期，进行针对性的康复训练，提高其生活自理能力。

四、济南春季家庭护理要点
1. 预防感冒：济南春季气温变化较大，注意保暖，避免新生儿受凉感冒。
2. 注意室内通风：保持室内空气流通，降低室内湿度，预防呼吸道感染。
3. 适量户外活动：在阳光充足、气温适宜的情况下，带新生儿适量户外活动，增强体质。
4. 合理饮食：注意营养均衡，提高新生儿免疫力。

五、注意事项
1. 新生儿缺氧缺血性脑病是一种严重的儿科疾病，早期发现、早期治疗至关重要。
2. 家庭护理过程中，家长要密切关注新生儿病情变化，及时就医。
3. 遵医嘱进行治疗，切勿擅自停药或更改药物剂量。