大腿疼痛可发于多个部位，大腿前侧，后侧，内侧，外侧都能出现疼痛，而今天我想谈的就是大腿外侧的疼痛，让我们一起来分享下大腿外侧疼痛是什么原因?

 

第一：阔筋膜张肌挛缩：

 

肌肉损伤疼痛主要集中在股骨大转子前外侧，会牵涉至髋关节疼痛，而且一直延伸至大腿的前外侧部，并且沿大腿向下极少延伸至膝关节外侧。生活中易发于常在斜坡行走、蜷曲身体睡觉、屈曲髋关节久坐的人群，表现为很难长时间维持髋关节屈曲90度以上的坐位，屈膝久坐后疼痛，无法向疼痛一侧侧躺且由于疼痛患者无法快速走路。

第二：股外侧皮神经炎：

 

股外侧皮神经损伤而引起的疼痛，是一种由多种原因引起的股外侧皮神经损害而产生的大腿前外侧皮肤感觉异常与疼痛的综合征，多发于中年及以上的患者。股外侧皮神经为感觉神经，起源于腰2、3脊神经后根。自腰大肌外缘伸出后，该神经越髂肌深面至髂前上棘，并在其内侧通过腹股沟韧带下面达股部。然后沿缝匠肌外侧下行，距髂前上棘5—10cm处传出大腿阔筋膜，并分为前后支至股前外侧皮肤。此症病因复杂，且经常腰腿痛患者会并发此症，因该神经在通过腹股沟韧带或穿出大腿阔筋膜处与这些部位的软组织的牵拉、紧束、痉挛对该神经压迫有关，压迫因素可为致病的根源。

第三：主要症状表现为：

 

股外侧皮神经痛大多为单侧性发病，其主要症状是出现大腿前外侧的感觉异常，如疼痛，麻木，烧灼，僵硬，刺痛或捆束感。疼痛常表现为刺痛状，轻者阵发性出现，与疲劳、受冷有关；严重的患者为持续性、行走站立可出现症状加剧。在髂前上棘内侧及其下方有明显压痛点，股前外侧皮肤常可检查到有大小和形状不同的感觉减退区。

 

要提请注意的是，大腿外侧无运动神经支配，坐骨神经只沿大腿后侧下行，并不经大腿外侧，故大腿外侧疼痛时，不应该不加思索地就认定是坐骨神经痛。遗憾的是在临床上常发生这一基本常识的误诊。只要熟悉一下解剖，有识于此，从位置上是很容易将其区分的。

腱鞘炎，以前好发于中年女性，现在越来越年轻化，而且越来越多的男性也犯上腱鞘炎了，这主要因越来越多人喜欢反复做一个同一动作有关。

 

像我父母那个年代，我母亲她们容易犯腱鞘炎完全是因为生活所迫，经常需要做家务，接触冷水，反复使用拇指有关。而现在的犯腱鞘炎大多数因为手机、键盘的原因，长期使用并保持一个动作，久而久着就得了腱鞘炎。

 

 

为什么经常反复使用拇指就会引发腱鞘炎呢？

 

这得先了解我们的腱鞘解剖结构。大家的手之所以可以这么灵活的做那么多动作，最主要有肌腱这个组织，而肌腱是行走在我们腱鞘里面的。而腱鞘炎就是因包绕拇长展和拇短伸肌腱的腱鞘出现了肿胀与狭窄，炎症反应使腱鞘增厚并限制了肌腱在其内的滑动，从而引起疼痛、肿胀以及活动受限。

 

腱鞘炎的临床症状

• 拇指根部出现肿胀疼痛（小包）
• 活动拇指或者握拳时会感到疼痛加剧
• 有时候还能听到肌腱活动时发出的异常响声

大多数情况下，有经验的医生看一下这些临床症状表现都能判断出是腱鞘炎，但为了排除其他因素引起的腱鞘炎，医生都会建议拍一个腕关节的后前位和侧位的X线片。

 

 

腱鞘炎的治疗

 

分为三个阶段：

 

第一阶段：只是疼痛，这时候以对症治疗为主，可以采用热敷、理疗方式，同时可以辅助吃一些如外用扶他林等非甾体类抗炎药，但一定要注意休息！

 

第二阶段：如发现物理治疗无效，疼痛仍然明显，那么就要考虑打封闭治疗。注意：千万要小心不要将注射液注射到肌腱中，注射液可以选用糖皮质激素，因糖皮质激素比一般的局部麻醉药药质粘稠，应选用大一点的注射器，建议单针注射，减少痛苦。

 

第三阶段：如打封闭也都无法缓解症状，拇指还是无法伸直的时候，那就要考虑手术治疗了，利用手术的方式重构腱鞘结构，这个手术大家不用太担心，对外科医生算是小手术，一般2-3天即可让你的手指伸直如初。

 

 

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大腿疼痛可发于多个部位，大腿前侧，后侧，内侧，外侧都能出现疼痛，而今天我想谈的就是大腿外侧的疼痛，让我们一起来分享下大腿外侧疼痛是什么原因?

 

第一：阔筋膜张肌挛缩：

 

肌肉损伤疼痛主要集中在股骨大转子前外侧，会牵涉至髋关节疼痛，而且一直延伸至大腿的前外侧部，并且沿大腿向下极少延伸至膝关节外侧。生活中易发于常在斜坡行走、蜷曲身体睡觉、屈曲髋关节久坐的人群，表现为很难长时间维持髋关节屈曲90度以上的坐位，屈膝久坐后疼痛，无法向疼痛一侧侧躺且由于疼痛患者无法快速走路。

第二：股外侧皮神经炎：

 

股外侧皮神经损伤而引起的疼痛，是一种由多种原因引起的股外侧皮神经损害而产生的大腿前外侧皮肤感觉异常与疼痛的综合征，多发于中年及以上的患者。股外侧皮神经为感觉神经，起源于腰2、3脊神经后根。自腰大肌外缘伸出后，该神经越髂肌深面至髂前上棘，并在其内侧通过腹股沟韧带下面达股部。然后沿缝匠肌外侧下行，距髂前上棘5—10cm处传出大腿阔筋膜，并分为前后支至股前外侧皮肤。此症病因复杂，且经常腰腿痛患者会并发此症，因该神经在通过腹股沟韧带或穿出大腿阔筋膜处与这些部位的软组织的牵拉、紧束、痉挛对该神经压迫有关，压迫因素可为致病的根源。

第三：主要症状表现为：

 

股外侧皮神经痛大多为单侧性发病，其主要症状是出现大腿前外侧的感觉异常，如疼痛，麻木，烧灼，僵硬，刺痛或捆束感。疼痛常表现为刺痛状，轻者阵发性出现，与疲劳、受冷有关；严重的患者为持续性、行走站立可出现症状加剧。在髂前上棘内侧及其下方有明显压痛点，股前外侧皮肤常可检查到有大小和形状不同的感觉减退区。

 

要提请注意的是，大腿外侧无运动神经支配，坐骨神经只沿大腿后侧下行，并不经大腿外侧，故大腿外侧疼痛时，不应该不加思索地就认定是坐骨神经痛。遗憾的是在临床上常发生这一基本常识的误诊。只要熟悉一下解剖，有识于此，从位置上是很容易将其区分的。

腱鞘炎是常见病、多发病，女性多于男性。常见于30岁以上的中年妇女，寒冬季节多见，北方寒冷地区多发。好发于织毛衣者、管弦乐的练习者、洗衣者、书写文稿者、电脑操作者等，与长时间持续频繁使用指腕关节有关。

 

 

一、腱鞘炎的症状表现

 

腱鞘炎的典型症状就是疼痛、晨僵、关节活动障碍、弹响指、弹响拇。容易引起指、腕关节废用性萎缩，可发生指关节、腕关节等废用性萎缩等并发症。

 

手指屈肌腱腱鞘炎：起病多较缓慢。早期在掌指关节掌侧局限性酸痛，晨起或工作劳累后加重，活动稍受限，逐渐发展，疼痛可向腕部及手指远侧放射，可有急性发作。随着腱鞘狭窄和肌腱变性增粗的发展，肌腱滑动时通过越来越困难，手指屈伸时便产生扳机样动作及弹响。严重时手指不能主动屈曲或在屈曲位不能伸直。
桡骨茎突狭窄性腱鞘炎：起病多缓慢，逐渐加重，也有突然发生症状者。主要表现为桡骨茎突部局限性疼痛，可放射至手、肘或肩臂部，活动腕部及拇指时疼痛加重。
肱二头肌长头腱鞘炎;主要症状是肩部疼痛和肩关节活动受限，疼痛主要位于肩关节前面，可指向三角肌附着处或肱二头肌肌腹，夜间加剧，影响睡眠。结节间沟及其上方肱二头肌长头腱压痛是本病的主要特征。使肱二头肌长头腱紧张的主动或被动动作，均可使疼痛加剧。急性发病者，常有外伤史，症状重，有时可有不同程度肌痉挛。病人常用手托住患侧上肢于屈曲位，避免上臂旋转活动而加剧疼痛。慢性发病者，病程较长，疼痛较轻。疼痛常常能忍受，但过多活动患肢或在遭受轻微外伤后症状可加剧，严重者可有肩关节活动受限。
其他症状:部分患者可长期无症状，仅于体检或因其他疾病检查时发现，可以伴有原发病症状。

并发症：若腱鞘炎长期不治疗，可使指关节、腕关节产生废用性萎缩。

 

二、如何预防腱鞘炎？

 

 

为预防腱鞘炎发生，高危人群应定期筛查，寒冷季节注意保暖，避免连续工作过长。

早期筛查：对于腱鞘炎高危人群如长期洗衣服者、电脑工作者等，宜及早开始进行外科或者骨科筛查。宜每年至少重复筛查一次。

预防措施：寒冷季节注意保暖，适宜活动手腕关节等。洗衣、织毛衣等人群经常活动运动手、腕关节。连续工作时间不宜过长，需要定时进行活动。冬天洗衣服使用温水。

作者 | 张还添

文章首发于 | 骨科张还添医生

 

通常老百姓容易把肩关节周围的疼痛，理解为肩周炎，其实不正确。肩关节周围疼痛可以是肩峰撞击，韧带钙化等一系列问题。此时要找准病症，才能对症下药，盲目的贴膏药和锻炼，往往起不到效果。

 

今天跟大家分享，如何区别这几种相似的肩部疼痛。

 

 

肩周炎

 

肩周炎即肩关节周围炎，指肩关节的关节囊及关节周围软组织发生的慢性无菌炎性反应，主要表现为关节囊发炎，粘连，增厚，从而引发疼痛及肩关节全方位活动受限。平时听到的僵硬肩、凝肩、漏肩风、冻结肩、五十肩（50岁人高发，所以叫五十肩），都是肩周炎的别称。

 

 

冻结肩有什么特点？

 

1. 缓慢起病：疼痛是慢慢加剧，最后发展为刀割痛

 

2. 疼痛位置：肩关节三角肌起止点周围的疼痛（即三角肌起止点也就是大臂上端外侧疼，如果觉得模糊，就摸摸接种牛痘疫苗的部位），疼痛比较深，没有特定的疼痛点，感觉一片都疼，肩关节里面痛及后侧痛。

 

3. 夜间痛：特别是夜间比白天痛得厉害。

 

4. 肩关节活动受限：冻结肩是指肩关节整个活动范围受限，也就是各角度的活动，都受到影响。一般表现为，背手，后伸，外旋，内旋时疼痛，或者某一动作突然间有刀割疼痛。

 

这些词可能不形象，具体到动作就是：在做梳头，反手摸后背，举手（上课举手的那种动作）这些动作，都无法完成，或感到疼痛。

 

 

5. x光阴性：也就是x光显示肩关节未见明显异常，未见骨折征等问题；

 

6. 排除其他原因的肩疼，如类风湿或肩袖损伤等；

 

7. 年龄段：40-60岁居多，女性多于男性，可能同时患有糖尿病；

 

比较重要的特征就是缓慢发展的刀割痛，有时候像小鸡啄米，夜间疼痛加剧；如果出现这个症状，应该到医院进行鉴别诊断。

 

有几类疼痛很容易混淆为肩周炎

 

1. 骨肿瘤：

 

良性骨肿瘤可以切除，恶性骨肿瘤就是癌症。这类病人疼痛比较表浅，手指可以指出特定的“扳机点”也就是疼痛点。

 

有的可以触诊出硬块（肩周炎的病人是不会有硬块或鼓包的）；而且肩关节活动也不是全方位的下降，只是某一个角度的活动受限。此时通过影像学（特别是MR）片子就可以明确诊断。

 

但很多时候因为与肩周炎太相似，患者也不愿意进一步检查，造成了病情的延误。

 

骨肿瘤

 

2. 肩锁关节疼痛

 

包括肩锁关节的钙化，骨关节炎，创伤，炎症所表现出来的疼痛。因为和肩周炎的病症部位不同，肩周炎的病症在关节囊周围，而肩锁关节位于肩部上方。所以患者的疼痛能准确指出，肩关节上方有疼痛感。而且，活动范围不是全部受限，旋转不受影响，而内收受限明显，跟肩周炎有所区别。

 

 

3. 肩峰下撞击及肩袖损伤

 

绝大多数误诊为肩周炎的病例里，肩峰下撞击及肩袖损伤占60%。

 

肩袖损伤是指肩袖肌腱在长时间提拉重物，因为重力的牵拉，造成肌腱纤维的撕裂。而肩峰下撞击，则是因为肩峰下骨赘，在活动时撞击肩峰前1/3部位或肩锁关节下面。反复的撞击促使滑囊、肌腱发生损伤、退变，乃至发生肌腱断裂。这两种疼痛无法点出明显的疼痛点，在外展及上举时明显受限，外旋受限不明显。

 

在区别这几项疼痛时，疼痛部位及活动受限情况，是判定的主要标准。如果您是以上几种病情反应，那么就不是肩周炎，要及时更换治疗方案。

 

肩周炎怎么康复呢？

 

除了手术下麻醉，进行手法松解，或是行关节镜进行处理，都可以取得不错得疗效。但是对做手术比较排斥的朋友，也可以在家尝试通过康复动作，进行锻炼。

 

1. 爬墙训练

 

 

每篇肩周炎文章都会介绍的爬墙疗法，的确是最经典的。面对墙面站立，保持一个小臂的距离，手贴墙向上爬动，直到举到最高点。过程中，身体随着手臂举高，逐渐贴近墙面。到顶端后，手放下回原位，为一个回合，重复20组，一天最好做2-3次。（这个动作做好后，再考虑锻炼后伸背手的动作。）

 

2. 钟摆运动

 

 

弯腰站立，患者手臂自然下垂，前后摆动，作用摆动，环圈摆动，各做20次。

 

3. 各方位拉伸

 

 

用毛巾或者雨伞，长棍，双手握住工具，先平举到胸前，然后向上举到头顶，过程中，手肘不要弯曲。这个动作重复20次后，尝试侧举，即双手于身前持棍，向左/右侧太手臂，手肘不要弯曲。最后是棍子在身后，双手握住，反向抬起棍子。

 

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患者出现关节疼痛、功能障碍等，需要骨科或者外科检查，出现弹响指、腱鞘及其周围组织压痛明显，可以触及硬结。X线平片可见肌腱及其腱鞘有钙质沉积等，就可以明确诊断，需要与类风湿性关节炎、腱鞘囊肿等鉴别。对于高危人群如长期持续洗衣、写字、电脑工作者等，定期骨科或者外科体检非常有必要，重视体检中的指、腕关节等检查。无论是不是高危人群，一旦体检中出现指、腕关节功能障碍、疼痛等都需要在医生的指导下进一步检查。在体检或其他情况下发现指、腕关节活动受限，并出现疼痛等症状，高度怀疑腱鞘炎时，应及时就医。已经确诊腱鞘炎的患者，若出现疼痛加剧，应立即就医。

 

 

一、腱鞘炎需要做的检查

 

局部压痛：腱鞘炎如果腱鞘及其周围组织压痛明显，可以触及硬结。
X线平片：X线平片可见肌腱及其腱鞘有钙质沉积。
典型腱鞘炎症状(根据活动受限、疼痛、压痛、弹响指)加上触诊压痛结节、X线平片可见肌腱及其腱鞘有钙质沉积等就可以明确诊断。

 

二、腱鞘炎的治疗方式

 

腱鞘炎通常在初始治疗中使用保守治疗，包括调整手部活动、夹板固定和短期使用非甾体抗炎药物。无改善患者，可以考虑注射糖皮质激素。本病一般需要长期间歇性治疗。

保守治疗：腱鞘炎主要是局部活动过多引起，使手腕关节休息是关键。避免接触冷水，使用温水尤其是冬季，可以使用消炎止痛膏外用。

药物治疗：口服非甾体抗炎药物，非甾体抗炎药物如布洛芬、萘普生、吲哚美辛等抗炎止痛效果好，注意其胃肠道刺激症状以及肾功能损伤。封闭糖皮质激素，注射糖皮质激素，可以直接注射于腱鞘邻近的骨膜附近。

手术治疗：狭窄的腱鞘切开减压术。注意牵开切口两侧的皮神经核血管，充分显露腱鞘。此时被动活动患者手指，可见膨大的结节在腱鞘狭窄处上下移动。小儿先天性狭窄性腱鞘炎保守治疗通常无效，应行手术治疗。

其他治疗：调整手部活动，避免慢性损伤导致腱鞘炎发生发展。夹板固定，减轻腱鞘肌腱炎症反应。

 

 

腱鞘炎目前通过规范化治疗会治愈，有效且规范的治疗，能够减轻或消除腱鞘炎症状、维持正常的生活质量。腱鞘炎通过休息、治疗能治愈，腱鞘炎患者，一般不会影响自然寿命。

肩周炎是常见病、多发病，发病率为2%~5%，好发于50岁左右的中老年人。女性多于男性，左侧多于右侧，双侧同时发病者少见。肩周炎的典型症状就是肩关节疼痛、活动受限。可见肩关节压痛、怕冷、梳头困难等。可以并发废用性肌萎缩。

 

 

一、肩周炎的症状表现

 

1、典型症状：

 

疼痛：其疼痛性质多为酸痛或钝痛，早期肩部疼痛剧烈，肿胀明显，疼痛可扩散至同侧颈部和整个上肢。后期肩部疼痛减轻，但局部活动障碍显著。
活动障碍：病程越长，活动障碍越明显，常不能完成穿衣、洗脸、梳头、触摸对侧肩部等动作，肩关节上举、后伸、外展、内旋动作受限制。
肌肉萎缩：病程较久者，由于疼痛和废用，出现肩部肌肉广泛性萎缩，以三角肌最为明显，但疼痛感明显减轻。
怕冷；肩周炎患者肩部怕冷，不少患者终年用棉垫包肩，即使在暑天，肩部也不耐风吹。
压痛：大多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点，压痛点多在肱二头肌长头肌腱、肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。

2、其他症状：肩关节怕冷不敢吹风、梳头困难等，可见肌肉痉挛与萎缩，可以有原发病表现。

 

3、并发症：肩周炎长期持续发作，会出现肩关节的挛缩僵硬，导致肌肉废用，出现肩峰突起、上举不便、后伸不能等，严重的影响肩关节功能。

 

 

二、肩部疼痛还有哪些疾病？

肩袖损伤：多见于60岁以上老年人，主要表现肩颈部疼痛、无力，被动活动范围基本正常，疼痛弧，超声、MRI有肩袖撕裂的特征性表现。肩周炎症状以肩关节疼痛、活动受限、压痛、怕冷等为主症。
肩峰下撞击综合征：表现肩外侧痛(夜间痛)，外展、上举障碍，X线平片显示肩峰、肱骨大结节硬化、骨赘形成。肩周炎症状以肩关节疼痛、活动受限、压痛、怕冷等，X平片肩关节结构正常，可有不同程度的骨质疏松。MRI可见关节囊增厚、肩部滑囊渗出。
肩关节不稳；骨折脱位的外伤史，肩周痛、无力，X线可见肱骨头或者关节盂部分缺失，关节镜可见骨或者关节囊损伤征。肩周炎症状以肩关节疼痛、活动受限、压痛、怕冷等为主症。
颈椎病：有神经根刺激症状，肩关节被动活动大致正常并且无疼痛，X平片椎间孔狭窄，肌电图提示神经根性损伤。肩周炎X平片肩关节结构正常，可有不同程度的骨质疏松。MRI可见关节囊增厚、肩部滑囊渗出。
其他：肩周炎也需要与永久起搏器后肩周痛，肩胛背神经卡压综合征，锁骨外端骨折，锁骨沟钢板使用后，胸腔内或者颈肩部炎症、肿瘤疾患等鉴别。

腱鞘炎是指腱鞘因为机械性摩擦而引起的慢性无菌性炎症改变，手与腕部狭窄性腱鞘炎是最常见的腱鞘炎，好发于长期、快速、过度用力使用手指和腕关节的中老年妇女、轻工业工人和管弦乐器演奏家等。主要表现为手指、腕关节疼痛、活动受限。通常在初始治疗中使用保守治疗，包括调整手部活动、夹板固定和短期使用非甾体抗炎药物。无改善患者，可以考虑注射糖皮质激素。

 

 

一、腱鞘炎可以分为几类？

 

根据腱鞘炎累及部位不同分为以下几类：

手指屈肌腱腱鞘炎：又称扳机指或弹响指，可发生于不同年龄，多见于妇女及手工劳动者，亦可见于婴儿及老年人。任何手指均可发生，但多发于拇指、中指及环指。病变累及指关节。
桡骨茎突狭窄性腱鞘炎：女性的发病率较男性高，女与男之比为6 : 1。另外，有时鞘管内有迷走肌腱存在，这种解剖变异，亦可产生狭窄性腱鞘炎的症状，病变累及腕关节。
肱二头肌长头腱鞘炎：肱二头肌长头腱经肱骨结节间沟进入肩峰下间隙前部，止于肩胛骨的盂上粗隆。肱二头肌长头腱鞘炎使这一部分肌腱在肩关节活动时长期遭受磨损而发生退变、粘连，使肌腱滑动功能发生障碍的病变。好发于40岁以上的病人，主要临床特征是肱骨结节间沟部疼痛，肩关节活动受限，若不及时治疗，可发展为冻结肩。

二、腱鞘炎的发病原因

 

腱鞘炎的病因和发病机制极为复杂，手指长期快速活动，手指长期用力活动，等慢性劳损是主要病因。如患者本身有先天性肌腱异常(小儿拇长屈肌腱鞘炎)、类风湿性关节炎、产后、病后虚弱无力等更容易发生本病。好发于织毛衣者、管弦乐的练习者、洗衣者、书写文稿者、电脑操作者。

 

 

1、主要病因：慢性劳损，主要由于长期反复进行某项动作，某处肌腱反复受力，可以造成肌腱与腱鞘局部过度摩擦，导致腱鞘充血、水肿、渗出、增生，腱鞘增厚狭窄。同时肌腱水肿增粗导致肌腱滑动困难、卡压、弹响或者绞锁，如织毛衣者、管弦乐的练习者、洗衣者、书写文稿者、电脑操作者，这些慢性劳损是主要病因。

2、诱发因素：先天性肌腱异常(小儿拇长屈肌腱鞘炎)、类风湿性关节炎、产后、病后虚弱无力等容易诱发。

随着现代社会的发展，社会对多才多艺人才的需要，很多家长为了让自己的孩子赢在起跑线上，在课余给孩子们报了很多的艺术班，什么钢琴班、吉他班、架子鼓班等等。

 

为了能学好一门才艺，孩子们在周末几乎要花费十几个小时到练习中去，高强度的训练带来的是身体、精神的巨大消耗，随之也造成了身体的损害。其中，损害最大的手指和手腕部，容易造成手指和手腕部的慢性无菌性炎症，从而引起腱鞘炎。

 

 

什么是腱鞘炎？造成此疾病的原因有哪些？

 

腱鞘炎是临床上常见的一种以指腱鞘疼痛、肿胀及功能障碍为主要症状的慢性无菌性炎症。要想知道怎么预防和治疗此疾病，我们就要了解此疾病的发病原因。

 

造成此疾病的原因指腱鞘的长时间劳损及反复性的摩擦。通常是以乐器演奏人员、办公人员、程序员及从事的工作多以关节部位活动为主的职业。根据资料显示该疾病好于30-50岁之间，但是现在越来越趋于年轻化，这也跟目前的社会环境及社会活动有关。

 

 

腱鞘炎的治疗有以下几种：

 

1.运用的是封闭式治疗法（把类固醇注射到患部，已达到缓解疼痛症状）。

 

2.在患部涂抹消炎止疼类药膏。

 

3.中医针灸针刺治疗。

 

4.手术（在常规治疗无效时，进行腱鞘切除术）。

 

该疾病的术后护理要注意以下几点：

 

1.减少患部的运动，禁止手工劳动。

 

 

2.注意患部的保暖，避免接触冷水。

 

3.加强术后的恢复训练（尽量术后做手指的屈伸运动，避免肌腱粘连）。

 

4.若是术后出现疼痛，可以通过向医生请教学习按摩手法，自我按摩来减轻疼痛。

 

5.术后尽量单人独睡，以此避免与他人的碰撞，而引起患部的疼痛感，影响受手部的恢复进度。

 

6.在患部恢复后，患者也要注意每天进行手部的保健与按摩（握拳练习：轻微握拳，然后将手指张开伸直，重复120次左右）。

 

7.若是因为自己的工作、运动的性质引起的腱鞘炎，可以考虑跟换工作、运动项目。

 

从术后注意事项就可以看出，此类疾病的术后护理严重影响恢复效果，所以要更加注重术后护理。

 

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腱鞘炎的出现和生活的习惯有直接的关系，因为在平时的生活当中，经常的伏案工作或者是经常的玩电脑，这样引起的疾病也会比较多，经常会感觉到自己的手腕部比较劳累，手腕部会出现疼痛等等，这些症状都是手腕腱鞘炎的疾病的作怪。那么手腕腱鞘炎用什么药呢?该怎么治疗呢?我们来了解一下。

手腕腱鞘炎在出现之后，很多朋友都会选择药物治疗，其实手腕腱鞘炎，目前还没有特效的药物来达到治疗的作用，只能够使用一些止痛消炎的药物，达不到治愈的作用，只能够缓解疼痛，外敷的中药膏能够有效的起到调理的作用，也可以应用封闭治疗。

手腕腱鞘炎，可以通过两种科学的治疗方法来进行治疗： 第一种中医的方法进行治疗在中医当中，腱鞘炎是伤筋的范畴，主要是劳累过度基佬上金，或者是受到风寒着凉，那时候主要是选择活血化瘀，消肿止痛的方法来进行调理，能够得到改善，从而达到治愈的目的。 第二种方法，患处的部位可以通过热疗按摩，充分休息的方法进行调理，也可以通过局部封闭来治疗，如果这些方法没有任何效果，造成疾病的反复发作，就需要对剑鞘进行手术，手术之后，能够去活动自己的手指，防止出现肌腱粘连。

像我们所说的是手腕腱鞘炎的治疗方法，手腕腱鞘炎一定要尽快的接受治疗，同时要注意日常的护理，改掉那些不良的生活习惯，不要经常地抱小孩，提取物品，当连续工作的时候不能太长，工作结束之后，应该活动自己的手腕，一定要注意避免冷水刺激，以免加重症状的表现，而且要积极的接受治疗，调整好自己的心理状态。

那是去年深秋的一个午后，我像往常一样结束了一天的忙碌，准备踏上去往家的路。那天，我突然感觉到脚后跟一阵剧痛，像是被针扎了一般。一开始，我以为只是走路时扭了一下，没太在意。然而，疼痛却持续了两年之久，成了我生活中的一大困扰。

于是，我决定通过网络平台寻求专业的医疗帮助。在京东互联网医院，我预约了一位足踝外科的专家进行线上咨询。医生在详细了解了病情后，告诉我可能是跟腱滑囊炎，并给出了一系列的治疗建议。

医生首先建议我减少运动量，避免加重病情。然后，他推荐我每天用艾叶热水泡脚半小时，按摩痛处，并口服依托考昔，外用扶他林乳剂或者消痛贴膏。此外，他还提醒我不要穿硬帮窄鞋，选择舒适鞋款。

在医生的指导下，我开始了治疗。每天泡脚、按摩，渐渐地，脚后跟的疼痛有所缓解。我也开始注意穿着，选择适合自己的鞋款。虽然治疗过程有些漫长，但每当想到医生的专业建议和耐心指导，我就有了继续下去的勇气。

这段经历让我深刻体会到了线上问诊的便捷和高效。足踝外科的专家在京东互联网医院为我提供了专业的医疗服务，让我在家门口就能得到专家的指导。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有更多像我一样的患者受益。

那天，我拖着疲惫的身体，坐在电脑前，打开了某互联网医院的平台。屏幕上跳出了***医生的头像，我心中不禁有些忐忑，但最终还是鼓起勇气，开始了我的线上问诊之旅。

我向***医生详细描述了我的症状：平时走路不多，但脚后跟疼得厉害，已经持续了很长时间。***医生耐心地听我讲述，时不时地点头，然后询问了一些细节问题。

几天后，我收到了***医生的建议。他告诉我，我可能是患了跟腱炎，建议我继续服用甲钴胺，并辅以舒筋活血、消炎止痛和放松肌肉的药物。此外，他还建议我做理疗，如超激光或冲击波治疗。

在用药期间，我还发现了一个小细节。***医生每次回复都特别细心，不仅告诉我药物的具体用法，还提醒我注意饮食和生活习惯。这让我感到非常贴心，也让我对这位医生充满了信任。

随着时间的推移，我的病情果然有了明显的好转。虽然脚后跟还是有些不适，但已经不再像以前那样疼得难以忍受了。我真心感谢***医生的专业和耐心，让我在短时间内得到了有效的治疗。

如今，我每次遇到健康问题，都会首先想到线上问诊。这种便捷、高效的方式，让我感受到了互联网医疗的魅力。而***医生，更是我心中最值得信赖的医生。

那天，我正在家中，突然脚跟一阵剧痛，让我无法正常行走。第二天，我决定通过互联网医院寻求帮助。在京东互联网医院，我找到了一位关节科的专家。专家在详细了解了病情后，让我拍了片子，并根据片子判断我患的是跟腱炎。

在县医院，医生曾建议手术治疗，但考虑到疫情和不便前往省医院，我犹豫不决。专家在互联网上为我提供了专业建议，他说如果影响生活质量，建议手术。但我还是想了解保守治疗的效果。

专家告诉我，保守治疗最好的效果是不让病情继续加重。他建议我每天热水泡脚，外搽扶他林，并告诉我如果需要，可以使用活血化瘀的药物，如伤科接骨片、仙灵骨葆、强骨胶囊等。他还提醒我，我的运动强度需要控制，以不增加明显疼痛为限度。

我询问了手术的相关问题，专家告诉我这是一种简单的手术，可以最大程度缓解疼痛，但需要住院。我感到有些紧张，但又放心了一些，因为专家的专业和耐心让我觉得我可以信赖他。

经过几天的治疗，我的脚跟疼痛有所缓解。虽然我仍然需要谨慎行事，但我相信在专家的指导下，我的病情会得到控制。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。感谢那位来自关节科的专家，他的专业和耐心让我感到安心。

那天，阳光明媚，我带着儿子小杰来到了京东互联网医院，小杰已经有一年多的时间右脚后跟疼痛，尤其是在剧烈运动和打篮球时，疼痛感尤为明显。小杰平时表现得很坚强，但我知道，那种疼痛对他来说一定很痛苦。

在医生那里，我们详细描述了小杰的症状，医生询问了是否有外伤，小杰摇了摇头。医生建议我们先拍照看看，以便进一步诊断。医生的品质让我印象深刻，他不仅专业，而且非常关心患者，用温和的语气询问，让我感到十分安心。

医生说，根据小杰的症状，考虑是跟腱止点炎的可能性最大。他建议我们先去医院拍照检查，并确定一下骨骺有没有损伤。虽然我心里有些紧张，但医生的话让我有了信心。

在医院，医生确认了我们的诊断，并告诉我，小杰的情况并不严重，只是需要好好休息，避免剧烈运动，并且使用扶他林软膏治疗。听到这个消息，我悬着的心终于放下了。

在回家的路上，小杰问我：“爸爸，我什么时候可以继续打篮球？”我笑了笑，告诉他：“等你的脚好些了，我们就继续。”

京东互联网医院让我们的求医之路变得更加便捷，医生的专业和关心更是让我和小杰感到温暖。我相信，在不久的将来，小杰会重新回到球场，尽情地挥洒汗水。

那天，我带着14岁的儿子来到了一家名为“京东互联网医院”的线上问诊平台。他最近脚后跟痛得厉害，尤其是走路时，痛得让他无法正常行走。

医生***通过线上平台与我进行了详细的沟通。他首先询问了疼痛的具体位置，并让我用手指一下疼痛的部位。我照做了，他告诉我，这种情况可能是足跟痛，无菌性炎症的可能性较大。

医生***建议我让儿子适当休息，避免过度活动，并可以使用扶他林软膏或氟比洛芬凝胶贴膏进行局部涂抹。如果疼痛严重，可以口服布洛芬缓释胶囊。

我还担心是否有其他身体疾病导致的疼痛，医生***耐心地告诉我，根据他的判断，筋膜炎或跟腱炎的可能性较大，但药物治疗效果应该不错。

在询问了儿子是否有其他症状后，医生***又告诉我，儿子小时候有过类似的行为，如哭时躺地上双脚砸地板，但他没有发现有什么异常。

最后，我询问了药物是否能根治，医生***说，多数人都能根治，让我不用担心。这次的线上问诊让我对医生***的专业和耐心深感敬佩，他不仅给了我详细的诊断和建议，还让我对儿子的病情有了更深的了解。

我是一位患者，最近脚后跟疼痛有点肿，很不舒服。我决定在网上咨询医生，于是我来到了一个互联网医院进行在线问诊。

医生非常耐心地询问我的症状和疼痛情况，然后给出了诊断和治疗建议。他告诉我可能是跟腱炎，建议我注意休息，穿带跟的鞋，进行局部热敷理疗，并使用扶他林乳胶。我有些担心涂抹的方法，医生详细地告诉我涂抹后要轻柔按摩，然后进行热敷。

我很感激医生的耐心解答，他还告诉我要每天涂抹两次，早晚各一次。我对医生的专业知识和细心态度非常满意，感觉自己得到了很好的治疗建议。

问诊结束后，医生再次提醒我他的回复仅为建议，如果需要诊疗还是要前往医院就诊。我决定遵循医生的建议，继续按照治疗方案进行，希望尽快康复。

我最近脚后跟的筋总是感到疼痛，走路都有点不舒服。于是我在京东互联网医院上进行了线上问诊，医生非常耐心地询问了我的症状和病史，并给出了专业的诊断和治疗建议。

医生告诉我，这可能是跟腱炎，需要注意休息，并建议我口服双氯芬酸钠，局部外用扶他林乳胶，并在夜里坚持泡热水脚。医生还提醒我在夜里睡觉时可以贴药膏，建议我购买泽普思或氟比洛芬贴膏，早上要撕下来并在白天揉药膏。医生还特别强调，不建议剧烈运动，要注意休息。

在问诊过程中，医生非常细心地解答了我的问题，并给予了我充分的支持和建议。虽然由于医院政策原因，医生无法为我开具病历和检验单，但他还是耐心地解释了相关情况，并鼓励我向学校医院或体委寻求帮助。

通过这次线上问诊，我深切感受到了医生的专业和耐心，也对自己的疾病有了更清晰的认识，非常感谢京东互联网医院的服务。

那天早晨，我被跟腱处的突起给惊醒了，它像一座小山，让我难以迈开步子。我知道这又是一次跟腱炎的发作，因为之前已经有过两次类似的经历。这次，我决定不再拖沓，而是立刻上网寻找帮助。

我找到了一家互联网医院，注册后，很快就与一位关节科的医生进行了线上咨询。医生***非常专业，他详细询问了我的病情，包括疼痛的部位、持续时间以及之前的治疗情况。我还告诉他，这次犯病前几天，我连续进行了下肢锻炼和拉伸，这可能是导致病情加重的因素。

医生***耐心地为我分析，他告诉我，根据我的描述，可能是滑囊炎，并建议我进行核磁共振检查以确诊。他还告诉我，休息和贴药膏是治疗滑囊炎的有效方法，但可能需要三四周的时间。

我按照医生***的建议，去医院做了核磁共振检查，结果证实了我的猜测，确实是滑囊炎。我开始遵循医生***的指导进行治疗，休息、贴药膏，同时避免剧烈运动。

在治疗过程中，我时刻关注着病情的变化，并及时与医生***沟通。他总是耐心地回答我的问题，给我提供专业的建议。在他的帮助下，我的病情逐渐好转，疼痛感明显减轻。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的便利性和高效性。医生***的专业素养和耐心让我对医疗行业充满了信心。我相信，随着互联网医院的不断发展，未来会有更多患者受益于这种便捷的医疗服务。

我是一名居住在山东东营市的患者，最近因为跟腱炎困扰了我好几个月。为了寻求更好的治疗，我决定在互联网医院进行线上问诊。

开始时，医生很友善地询问了我的症状和持续时间，然后给出了专业的诊断和治疗建议。医生建议我休息，尽量少用力，包括跑跳，并口服消炎镇痛药如双氯芬酸钠缓释片。此外，医生还建议进行局部理疗，若情况严重可能需要手术。

我询问了药物的用药时间，医生告诉我先用2周看看效果。在问诊结束时，医生提醒我医生的回复仅为建议，如需要诊疗应前往医院就诊。整个过程中，医生耐心细致地解答了我的问题，让我感到很满意。

昨天早上，我发现自己的脚后跟出现了一块包，走路时感到疼痛。于是我决定向互联网医院寻求帮助。经过医生的详细询问和检查，我得知自己患上了跟腱炎。医生非常耐心地为我解释了病情的原因，并给出了详细的治疗方案。医生建议我休息、避免久站长时间走路、吃非甾体药物、热敷、做拉伸的训练，有条件可以做冲击波等理疗，穿软底运动鞋或者定制专业生物力学鞋垫，这样治疗1-2个月。医生还询问了我的尿酸情况，发现我平时没有控制过，给我提出了相应的饮食和生活建议。最后，医生开具了药物处方，并详细告知了用药注意事项。

在医生的建议下，我开始按照患教文章里的内容进行跟腱的拉伸锻炼，同时按时服药。通过线上预约药品，我轻松地获得了所需药物。在用药期间，医生还提醒我，如果有任何不适，及时线下就诊。经过一段时间的治疗，我的症状得到了明显改善，感谢互联网医院的医生和药师的帮助，让我能够在家就能得到专业的医疗服务。