在医学期刊《柳叶刀》2021年11月25日在线发表的一篇研究发现，幽门螺杆菌感染与中国非贲门胃癌和贲门胃癌的发生有重要相关性，在中国每年导致大约34万胃癌病例，可以说，幽门螺杆菌是中国胃癌高发的主要危险因素之一。

 

 
为何我国幽门螺杆菌感染如此普遍？

 

幽门螺杆菌感染常见传播途径主要有四条：（1）口-口传播：共用同一食物器皿，咀嚼食物喂食、湿吻；食用受污染的肉、牛奶、蔬菜等食物，饮用受污染的水以及卫生习惯差等。（2）粪-口传播：食用被排泄物污染的食物，饮用受污染的水，以及井水等未经处理的水。（3）共用器具传播：共用食物容器或牙科设备等。（4）医源性污染传播：与幽门螺杆菌感染者或污染的器具密切接触，使用未彻底消毒的医疗设备。

 

虽然目前常见的传播途径有以上四条，但人与人之间的相互传播是幽门螺杆菌传播的重要途径。国内外的大量研究表明，幽门螺杆菌感染存在明显的家庭聚集现象。但家庭成员的感染风险与家庭生活习惯、种族、卫生情况、社会经济状况和家庭规模等有关，不同国家和地区的家庭差异较大。我国国人大多热情好客，聚餐非常普遍，且大部分朋友还不习惯使用公筷，从而导致了菌从口入的普遍情况。

 

 

幽门螺杆菌是中国胃癌高发的祸首，牢记3个办法彻底根除

 

（1）药物四联疗法

事实上感染了幽门螺杆菌的朋友也不要害怕，此种杆菌并非不可去除，只要按照规范进行治疗，大多都能被彻底治愈。

 

最新的《中国居民家庭幽门螺杆菌感染的防控和管理专家共识》2021版推荐了7种经验性根除幽门螺杆菌治疗方案，一般需要服用2种抗菌药物（阿莫西林、甲硝唑、克拉霉素、四环素、呋喃唑酮、左氧氟沙星等中的2种）和1个质子泵抑制剂（如奥美拉唑或泮托拉唑），或者再加一个铋制剂（如枸橼酸铋钾或胶体果胶铋），疗程均采用10～14天疗程，根除率＞90%。将疗程延长至14 天可以一定程度上提高幽门螺杆菌根除率。

 

（2）注意复查

除了用药物根治幽门螺杆菌外，还应在停药4周后复查，并且停药期间避免服用抗生素及质子泵抑制剂及其他中药制品，以避免影响复查结果的准确性。

 

（3）预防再次感染

此外，幽门螺杆菌根治后还应注意预防再次感染，建议尽量在聚餐时使用公筷、饭前便后及时洗手、选择卫生环境较好的餐厅就餐等。

 
结语

 

现有众多证据表明，根除幽门螺杆菌可降低胃癌及其癌前病变发生的风险。根除幽门螺杆菌应成为胃癌的一级预防措施。但要注意的是，并非感染了幽门螺杆菌就一定会得胃癌，任何疾病的发生发展都有一个过程，胃癌也不例外。因此，建议如若经常发生胃部不适，还请及时去医院就诊，以便尽早筛查是否由幽门螺杆菌感染所引起。

 

参考文献：

[1]国家消化系疾病临床医学研究中心(上海),国家消化道早癌防治中心联盟,中华医学会消化病学分会幽门螺杆菌和消化性溃疡学组,全国幽门螺杆菌研究协作组.中国居民家庭幽门螺杆菌感染的防控和管理专家共识(2021年)[J].中华消化杂志,2021,41(04):221-233.

[2]王儒.幽门螺杆菌根除与胃癌防控[J].江苏卫生保健,2020(11):50-51.

 

 

幽门螺杆菌，是一种螺旋形、微厌氧、对生长条件要求十分苛刻的细菌。1983年首次从慢性活动性胃炎患者的胃黏膜活检组织中分离成功，是目前所知能够在人胃中生存的唯一微生物种类。

2017年10月27日，世界卫生组织国际癌症研究机构公布的致癌物清单初步整理参考，幽门螺杆菌在一类致癌物清单中，它是导致四种胃病的重要病因之一，我们所熟知的慢性胃炎，消化性溃疡，胃癌，胃黏膜相关淋巴瘤都与幽门螺杆菌感染有一定关联。

 

正因如此，人们才越发重视幽门螺杆菌，事实上，大量的研究资料也的确证实，如果及时根除幽门螺杆菌，能很好地预防这四种胃病。

 

第一，如果你有胃病家族史，建议你最好检查一下幽门螺杆菌，对于孕妇和儿童，可以选择碳13吹气试验，因为没有辐射，其他的成人，可以选择碳14吹气试验，准确率相当。

 

第二，如果做胃镜检查发现了胃病，一定先别立刻吃药，吃药前最好检测下幽门螺杆菌，如果吃药后再检查，可能会影响试验结果。

 

第三，对于有消化不良，反酸，嗳气，腹痛，腹胀，呕吐的人群，最好检查下幽门螺杆菌。

 

对于幽门螺杆菌检查存在阳性，且符合下面任何一点者，可以考虑根除幽门螺杆菌。

 

第一，有胃癌家族史。

 

第二，存在消化不良等上消化道症状。

 

第三，胃镜检查明确有胃病。

 

第四，长期口服阿司匹林或糖皮质激素的人群。

 

根除幽门螺杆菌除了要保持良好的生活方式外，可以口服以下七种药物组合，排名不分先后，均是一线用药。

 

阿莫西林+克拉霉素+铋剂+质子泵抑制剂，阿莫西林+左氧氟沙星+铋剂+质子泵抑制剂，阿莫西林+甲硝唑+铋剂+质子泵抑制剂，阿莫西林+四环素+铋剂+质子泵抑制剂，阿莫西林+呋喃唑酮+铋剂+质子泵抑制剂，四环素 +呋喃唑酮 +铋剂+质子泵抑制剂，四环素+甲硝唑+铋剂+质子泵抑制剂。

 

如果你选用其中任何一种药物组合，疗程是十天，个别可延长到十四天。

 

服药期间，一定要戒烟戒酒，多吃大蒜，洋葱，西兰花，蜂蜜等有辅助抑制幽门螺杆菌的食物，停药一月后再到医院复查幽门螺杆菌是否转阴。

 

 

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在中国患胃病人群里，其中不得不提的最大祸首，就是幽门螺旋杆菌了。作为胃病发病的大国来说，我们因为胃部损伤生病的人太多太多。我们的胃是很强大的，可以承受我们对它进行的各种食物投喂，有着胃壁的保护，但是随着胃病的发展，发现唯一的一个能突破这个屏障的细菌，则是幽门螺旋杆菌。它是螺旋状的病菌，进到胃部以后就会不断在上皮表层运动，并且黏附在一起。释放很多的毒素，来破坏胃黏膜这个屏障，诱发胃部炎症，甚至导致胃部癌症的可能。

 

 

幽门螺旋杆菌“宠爱”哪类人呢？到底怎样传播的呢？医生说出实话

 

1、经常聚餐的人

 

幽门螺旋杆菌经常出现在不分餐，喜欢一起吃饭的人。中国人都喜欢，聚餐过节的时候，通吃一盘菜，一锅饭。这样显得热闹，有气氛。但是当同吃一些菜的时候，难免会让自己的口水在这个过程中进行传播。若是其中一个人感染了幽门螺旋杆菌，就会让更多人的胃部受到伤害。

 

2、喝水不卫生的人

 

很多人渴了就不讲究水干不干净，一饮而尽。并且不爱喝热水的人，怕麻烦就喝生水解渴。甚至趴在自来水管下的流动水就饮用，生水里幽门螺旋杆菌是比较常见的，很容易进入人体，危害肠胃健康。

 

 

3、宅在家里的人

 

专家称，居住环境小的情况下，患上幽门螺旋杆菌的几率更高，特别是老人和儿童，抵抗力不高，就会被幽门螺旋杆菌感染。

 

4、爱亲嘴的人

 

情侣之间如胶似漆，亲吻是很常见的事，但不要经常的亲吻，若是因为接吻，通过口水传播幽门螺旋杆菌，是一件非常不幸的事。因此情侣之间要注意亲吻的次数，为了各自的健康着想。

 

5、口腔不健康的人

 

通过口水会感染幽门螺旋杆菌，若是口腔本身处在一个容易感染的环境，幽门螺旋杆菌就会更加猖獗，说不定还会危害到身边的人。

6、疾病史的人

 

家族里有患上这类胃病的人，还有自己曾经患上胃部疾病的人，感染幽门螺旋杆菌就比平常的人更加高。

 

平常生活上要预防此病菌的感染，都应该做到什么：

 

1、吃饭分餐

 

幽门螺旋杆菌在学者界普遍认为是通过“粪口传播”的途径进行散布。也可以在家庭里聚集感染，并且孩子感染的几率会比家长的还要高，因此平常要注意使用自己的筷子，夹菜吃火锅的时候是用公筷，吃饭前一定注意洗手和吃完饭清洗干净碗筷，出去吃饭的时候尽量选择严格消毒的筷子使用，尽可能的减少幽门螺旋杆菌的传播。

2、少吃生食物

 

现在天气凉快，很多人就喜欢在晚上吃点海鲜、烧烤。但是吃之前一定要注意海鲜和烧烤一定要做熟。若是吃了半生不熟的食物，就极易感染幽门螺旋杆菌。并且幽门螺旋杆菌是一个比较顽强的生物，在适宜的环境下甚至可以生存好几年。

 

3、做好口腔卫生

 

幽门螺旋杆菌感染的患者就会出现一些口腔疾病，口臭等问题也很明显，因此保持口腔健康是一件很重要的事情，可以间接的预防感染幽门螺旋杆菌。

4、多吃抑制幽门螺旋杆菌的食物

 

大自然中对于阻绝幽门螺旋杆菌传播的食物有很多，比如吃大蒜，大蒜中的辣素不仅可以阻绝癌细胞，减少我们身体患癌症的亚硝酸盐，还能抑制病菌的入侵。另外卷心菜还有生的花生米，都可以预防胃部的炎症，防止胃酸过多，预防幽门螺旋杆菌的入侵。

有很多人胃病反反复复总不好，到底怎么回事？

 

俗话说“十人九胃病”，生活中胃病非常常见，很多胃病患者四处求医，用了各种各样的药，胃病依旧没有被治好，这到底是怎么回事呢？

 

其实，临床数据研究表明，50%的胃病与感染幽门螺杆菌有关，而且，幽门螺杆菌的发病率非常高，中国有将近60%的人群都感染了这种细菌，而且它也是导致胃部疾病的主要病原体。

 

 

体内感染幽门螺杆菌后，会导致细菌不断繁殖，从而引发胃炎、萎缩性胃炎，以及十二指肠溃疡等疾病，严重的甚至会恶化成胃癌。

 

幽门螺杆菌到底如何进行传播？

 

幽门螺杆菌，是喜欢生长在胃粘膜内的螺旋形细菌，生存力极强，胃酸很难将其杀死，广泛存在于感染者的唾液，牙菌斑中，通过“粪-口”，“口-口”进行传播，全中国将近一半人都感染此细菌。

 

 

医生提醒：出现这几种症状，多半是感染了幽门螺杆菌

 

1、严重的口臭；

 

很多人会发现，早起明明刷牙了，但口腔里还是有明显的异味，其实，这并非是口腔疾病引起的，而是口腔受到幽门螺杆菌的污染，从而产生难闻的口臭。

 

2、上腹部疼痛；

 

幽门螺杆菌生活在胃里，胃酸很难将其杀死，慢慢的会腐蚀胃粘膜，从而导致胃痛、胃胀的情况出现。

 

3、经常反酸、烧心、呕吐；

 

感染幽门螺杆菌后，不仅会导致胃粘膜受损，还会导致胃酸的过多分泌，从而引起反酸、呕吐、烧心的症状出现，如果经常如此，必要时最好及时根除。

 

4、消化道不适；

 

幽门螺杆菌在体内大量繁殖，会导致消化出现异常，比如经常性的消化不良，不思饮食，或者身体消瘦等症状，都是跟这种细菌感染有关。

 

 

  
感染幽门螺杆菌，如果有以下4种情况，需要及时根除治疗！‍

1、胃炎比较严重，甚至糜烂的患者；

 

2、有胃癌家族史的人群；

 

3、经常感觉消化不良，并且治疗后效果并不好的；

 

4、患有胃溃疡的患者。

 

以上这4类人群，最好及时检查体内幽门螺杆菌是否超标，而且治疗时，应该让医生进行严格的评估，必要时先进行胃镜检查，以便及时根除治疗，避免病情出现恶化。

 

感染幽门螺杆菌，如果出现以下几种症状，可能离胃癌不远了！

 

其实，胃癌早期的时候基本没有什么异常，只有很少数人会有恶心呕吐、腹部饱胀，腹部不适等症状，所以很多患者往往都会忽略。

 

 

但是，病情如果进一步加重，则会出现很多异常症状：食欲下降、体重减轻、以及消化道梗阻等异常，严重的甚至会出现呕血、黑便、以及腹部包块等情况，这个时候再去治疗往往已经为时已晚。

 

胃病“克星”找到了，烧开水放1勺，杀灭幽门螺杆菌，离胃病远远的。‍‍

胃病“三分治七分养”，想根除幽门螺杆菌，除了必要的用四联药之外，推荐用食疗方法来巩固，能减少细菌耐药，并且副作用小，从而备受胃病患者青睐。

 

古方中就记载过一个养胃方：针对胃痛、胃胀、慢性胃炎等疾病效果很好，坚持服用一段时间，肠胃功能强了，还能帮助清除口臭。

 

 

  
养胃食疗小经方：准备猴头菇、丁香、大枣、橘皮、茯苓、大麦、沙棘、山楂、佛手9种黄金食材，开水冲泡，缓解胃痛、胃胀、消化不良等症状。

 

预防幽门螺杆菌，这5点建议最好坚持照做：

 

1、养成良好的生活习惯，做到饭前便后及时洗手；

 

2、饮食要吃熟食，避免吃生食，喝生水；

 

3、家庭就餐要分餐，餐具要及时消毒处理；

 

4、个人物品，如毛巾、牙刷等最好分开使用；

 

5、避免暴饮暴食、进食刺激性食物等不良生活习惯。

 

说到幽门螺杆菌，大家应该不会对其陌生，这种对身体有害的病菌通常会出现在人的胃里面，经常会“赖”着不走，就会给胃黏膜、十二指肠黏膜，带来非常恶劣的影响。

 

感染了这种病菌之后，应该想办法尽快治疗，千万不要拖着，否则越拖越久，胃肠的健康问题就会越堪忧。那么，幽门螺杆菌“赖”在胃里不走，怎样才能赶走它呢？用这3种办法，效果看得见。

 

 

很多人不明白，为什么幽门螺杆菌会与三餐是否规律有关系？

 

其实，我们可以这样去理解，胃是消化和暂时储存食物的场所，这个场所也有自己的作息时间，比如说，几点钟开始消化食物，几点钟开始休息等。如果这个生物钟被打乱了，那么胃里面的酸性环境，就会被破坏，所以随着时间的推移，这种问题就会暴露得越来越明显，幽门螺杆菌是怕酸的，如果将这种酸性环境给破坏了，自然就会给幽门螺杆菌创造更大的机会入侵。

 

所以，一日三餐要规律，就等于在间接帮助赶走胃里面的幽门螺杆菌。

 

 

食物的种类与幽门螺杆菌也有着密切的关系。甜食会滋生幽门螺杆菌，因为这种杆菌可以在人体内进行繁殖，需要营养、能量，怎么办呢？甜食的摄入就是一个很好的途径，它能给幽门螺杆菌创造良好的增殖环境，所以最终会导致杆菌疯狂地繁殖。

 

因此，如果平时不注意饮食的控制，一味地追求甜食，就会给自己的健康带来很大的麻烦。所以，为了抑制幽门螺杆菌，少吃甜食，多吃酸食，给肠胃的健康，发挥助攻作用，其效果也是看得见的。

 

 

太油腻的食物会给胃肠消化带来更大的负担，因为胃会暂时对食物进行储存，这种存储的时间其实与食物的种类也有很大的关系，如果是低盐、低脂的饮食，那么在胃里面停留的时间就会少很多。

 

相反，如果是荤食，高盐饮食，一方面会导致食物过久滞留，另一方面还会引发反酸、呃逆等不适，甚至还可以导致胃酸返流，这也会破坏胃环境，导致酸碱平衡失调。所以，平时要保持低盐清淡饮食，对于预防幽门螺杆菌的入侵，同样可以发挥积极的效果。

关于幽门螺杆菌感染，你需要知道这些

 

近日， “男子患胃癌，一查一家五口全感染幽门螺杆菌”的新闻冲上热搜，让很多人心慌。胃癌在我国恶性肿瘤患病率排行第三症。幽门螺杆菌和胃癌有什么关系？怎样能有效防治呢？本文详细介绍。

 

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1.幽门螺杆菌与胃癌有什么关系？

 

幽门螺杆菌（ Hp ）是一种微厌氧、耐酸的 细 菌，它可以在人的胃内长期生存，幽门螺杆菌感染与消化不良、胃炎、消化性溃疡以及胃癌的发生密切相关。根除幽门螺杆菌感染可减轻胃黏膜炎症，促进溃疡愈合，降低胃癌发生风险。

 

早在 1994 年，世界卫生组织（ W HO ）就把幽门螺杆菌列为 Ⅰ类生物致癌因子。长期幽门螺杆菌感染会显著增加患胃癌的风险，感染幽门螺杆菌的感染人群患胃癌的风险比未感染人群高 2-6 倍。既往研究显示，约 75%~90% 的胃腺癌与幽门螺杆菌感染有关。

 

2.幽门螺杆菌有哪些传播途径？

 

幽门螺杆菌主要通过口 - 口、粪 - 口途径传播。虽然成人感染的概率相对较低，但儿童仍然是易感人群。共用餐具、 毛巾等， 饮用被感染者使用过的杯具、接触唾液、呕吐物等都可能造成传播。

 

3.哪些人容易感染幽门螺杆菌？

 

人群普遍易感， 有以下情况的人群更容易危险：居住条件差、集体生活的人以及缺乏干净、稳定的生活水源的人。与幽门螺杆菌感染者共同生活的人，尤其是在共享生活空间和家居用品的情况下。

 

4.如何知道自己是否感染了幽门螺杆菌？

 

大多数感染幽门螺杆菌的人并未出现任何明显的症状，少部分人可能会经历腹痛、恶心、反酸、烧心、口臭、食欲下降、反复打嗝以及体重减轻等典型症状。如果想自查，可以留意这些症状。

 

还可以选择非侵入性检测 ——碳 13 或碳 14 的尿素呼气试验，这是用来判断幽门螺杆菌最简洁快速的方法之一。简单来说就是在清晨空腹或进食两小时后，用约 20 毫升温水服 1 粒尿素胶囊，静等 25 分钟后，用一次性吹气管向二氧化碳吸收剂中吹气，然后将吹完气的样品交给检验医生就行了，剩下的交给医生判断。除此之外，也可以考虑做 粪便和唾液的 幽门螺杆菌抗原检查。

 

5.无症状感染也需要治疗吗？

 

2016 年发布的《中国儿童幽门螺杆菌感染诊治专家共识》明确指出： 14 岁以下儿童除非有明确指征，否则不作幽门螺杆菌筛查和根治治疗，幽门螺杆菌筛查主要是针对 18 岁以上的成年人。

 

除此之外，虽然在治疗过程中可能也会有不良反应风险，但是相比幽门螺杆菌潜在可能带来疾病和相互传播风险，临床上目前的主流观点对于幽门螺杆菌还是要积极根除治疗的。

 

6.如何治疗及用药？

 

治疗幽门螺杆菌感染的药物方案包括三联疗法和四联疗法。

 

标准 “三联疗法”包括质子泵抑制剂类药物（ PPI ） + 克拉霉素 + 阿莫西林或甲硝唑组成。这种方案由于服用药物少、不良反应相对低，曾作为一线治疗方案广泛应用于临床。不过，由于近些年来我国细菌耐药性的问题，三联疗法的根除率逐步下降，许多地区根除率甚至到 80% 以下，已经不作为一线治疗方案推荐使用了。

 

标准 “四联疗法”包括 PPI+ 铋剂 + 两种抗生素（ 阿莫西林、克拉霉素 或 甲硝唑 ）。但需要注意：孕妇、哺乳期妇女不建议治疗；血液疾病、肝肾功能损害严重者不适宜进行根除治疗。

 

无论是 “三联”还是“四联”，服药周期通常都是 10 天或 14 天。都有可能出现比如头晕、呕吐、腹痛、食欲减退等一些不良反应，但一般在停药后会恢复。具体方案的选择和治疗周期，医生需要根据患者个性化情况评估选择。患者要做的就是严格遵医嘱，按规格和频次服药。

 

如果已经明确幽门螺杆菌感染，并且有胃癌家族史、消化性溃疡、慢性胃炎 伴胃黏膜萎缩、糜烂 等疾病，还是建议尽早就医，进行 幽门螺杆菌的 根治治疗。

 

7.哪些生活习惯可以减少幽门螺杆菌感染？

 

保持良好的个人卫生习惯至关重要，定期洗手是预防感染的基本举措，能减少病菌的传播。此外，避免与已感染幽门螺杆菌的人分享个人物品，如餐具、杯子和牙刷， 提倡公筷和分餐制， 可有效防止病菌的传染。

 

在饮食方面，食品安全卫生意识是预防感染的关键。避免食用未经充分煮熟的食物和饮用未经消毒的水，有助降低感染的风险。

 

参考文献：

• 中华医学会消化病学分会幽门螺杆菌学组 .   2 022 中国幽门螺杆菌感染治疗指

南［ J ］ . 中华消化杂志 ,2 022 ,   4 2 (1 1 ):   7 45 - 756

• 中华医学会消化病学分会幽门螺杆菌学组 . 第六次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告 ( 非根除治疗部分 ) [J] . 中华消化杂志 , 2022, 42(5) : 289-313

• 王丽莉，曾颖幽门螺旋菌感染相关消化系统疾病的诊治策略 [J]. 临床消化病杂志， 2019 ， 31(5): 391-496

• 李兰娟，王宇明 . 感染病学 ( 八年制 )( 第 3 版 )[M 北京 : 人民卫生出版社， 2015.

审核专家：郑州大学附属第一医院消化内科 副主任医师 孔令建

去年10月，一位老人家来医院体检，各项指标都正常，只有幽门螺杆菌阳性。老人也没有任何不适。但出人意料的是，做胃镜检查却是进展期胃癌！好在发现的比较及时，做了胃切除手术后，目前已经康复。同样是去年10月份，一位35岁的女性胃癌患者，一直有消化不良、胃胀反酸等毛病，但没有重视。后来在医院检查，碳14呼气阳性3个+，胃镜发现可疑病灶，病理结果是胃腺癌。好在发现及时，病灶在1cm左右，做了手术，目前恢复良好。要说这两位胃癌患者有什么共同之处，那肯定就是感染幽门螺杆菌而不自知了。今天，杜医生就跟大家讲讲，感染幽门螺杆菌后，身体会出现哪些症状。

 

 

啥是幽门螺杆菌呢？

 

幽门螺杆菌是一种螺旋样的厌氧菌，是目前发现的唯一一种能在胃里生存的细菌。该细菌主要通过粪—口传播，最喜欢上完厕所不洗手，紧接着就吃东西或者抹嘴巴的人。此外，幽门螺杆菌也会通过口—口传播，经常出现“一人感染全家遭殃”的现象。

 

感染幽门螺杆菌，嘴里会出现3个异常

1、老是一侧流口水

 

幽门螺杆菌会分泌一种神经毒素，感染者的神经会受到刺激，稍微严重的患者，会出现神经紊乱，出现不自觉流口水的症状。

 

2、难以去除的口臭

 

八成以上的幽门螺杆菌感染会出现口臭的问题，而且这种臭是怎么刷牙都刷不掉的，这主要是因为细菌寄生在牙齿间隙里，帮助牙菌斑大量繁殖。

  

3、不自觉地打嗝

 

幽门螺杆菌寄生在胃肠道，会刺激胃酸的分泌。胃酸大量分泌，病菌没杀死，反而会损伤胃黏膜，引起消化性溃疡和胃食管反流。反流的时候，不仅有食物，还有胃气，感染者会经常不自觉地打嗝。

 

 

幽门螺杆菌不仅致病，还致癌，14亿国人，700万胃癌“候选人”！

感染幽门螺杆菌，不仅胃病反复好不了，患胃癌的风险也会增加。我国幽门螺旋杆菌的感染率高达50%~67%，也就是说，几乎每2个人中，就有1个人是幽门螺杆菌感染者。

研究还发现，感染者中大约有1%的人最终会演变成胃癌。而我国有14亿人口，有7亿人感染，即便是1%的感染者不加治疗，那么也会有700万人是胃癌的候选人。

治疗幽门螺杆菌的药物会出现消化道反应、过敏反应、神经系统反应、肝功能损害。

1.消化道反应：药物治疗幽门螺杆菌过程中，需要一次性吃多种药物，药物叠加服用后，可能更容易出现胃部不适、便秘、腹泻等情况。

2.过敏反应：当免疫力功能低下时，强效的治疗幽门螺杆菌药物可能会导致过敏，患者会出现哮喘或者皮肤干燥的情况。部分人还会对青霉素类药物过敏，这会引发喉头水肿等严重的过敏反应。

3.神经系统反应：在服用抗幽门螺杆菌药物以后，药效可能对中枢神经起作用，从而产生中枢神经副作用，表现为患者过度兴奋或焦虑，甚至还会出现头疼的情况。

4.肝功能损害：药物服用过多会对肝脏功能造成影响。

服用治疗幽门螺杆菌的药物时，需严格遵照医嘱，如果出现以上不适，及时到医院就诊，遵医嘱选择合理的治疗方案。

近年来，我国幽门螺旋杆菌人群感染率，呈明显上升趋势，已达到60%以上，已经发展成为，危害人们身体健康的重大公共卫生问题。

 

什么是幽门螺杆菌？

 

幽门螺杆菌最早是从慢性活动性胃炎患者的胃黏膜中分离出来的。是一种革兰染色阴性细菌，属于厌氧菌。幽门螺杆菌病，可以在酸性非常强的胃酸中生存。巴里·马歇尔曾经因为发现了幽门螺杆菌感染是消化性溃疡的主要原因，也是胃癌的高危因素而获得了诺贝尔奖。

 

幽门螺杆菌感染有什么症状？

 

幽门螺旋杆菌的感染大部分是没有明显症状的，一部分感染者可表现为口臭，胃酸，嗳气，恶心，腹部不适，腹胀等症状。

  

还有一部分幽门螺旋杆菌的感染者中，约30％左右可进展形成各种慢性消化系统疾病，包括慢性胃炎，消化性溃疡，胃癌，口腔溃疡，胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤等。

幽门螺杆菌可存在于感染者的胃液，唾液，大便里。主要通过接触传播、粪一口传播、医源性传播及动物传播，其中以接触传播为主。幽门螺杆菌感染，有家庭内集聚的现象。常常一个人感染后，其他家庭成员也容易在无形中感染。

 

 

如何预防幽门螺旋杆菌感染？

 

1.家有幽门螺旋杆菌感染者, 最好有公筷,或者将饭菜提前分好。

 

家人之间尽量不要互相夹菜，给小孩不要嘴对嘴喂食。尽量给孩子用专门的碗筷。大人不要用自己的嘴去试孩子勺子、奶瓶的温度。

 

2.少吃辛辣刺激的食物,少喝酒。辛辣食物可刺激损伤胃黏膜而导致炎症及溃疡。长期饮酒, 不仅损伤胃黏膜，而且影响黏膜血液供应而降低局部抵抗力加重感染。

 

3.顽固性幽门螺旋杆菌感染患者， 服药应遵医嘱、够疗程， 避免服服停停，无法持续药性。幽门螺杆菌感染后的用药是规律服用。

 

4.加强体育锻炼, 增强抵抗力。

 

5.幽门螺杆菌可存在于感染者的大便里。要养成饭前便后洗手的良好习惯, 可有效防止“病从口入”。

 

幽门螺杆菌可以通过粪口传播，如果感染者上完厕所后，没有洗手，摸了门把手，其他人后来也摸过门把手，没有洗手，就容易交叉传播。所以养成饭前便后洗手的习惯很重要。

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参考文献：

[1]李太生. 中华医学百科全书 临床医学 感染性疾病学[M]. 北京: 北京协和医科大学出版社，2020: 226-227.

[2]赵宁达, 徐子悦. 幽门螺旋杆菌检测百亿市场，关注居家自检产品放量表现[R]. 安信香港, 2022.

专业审核：李文娟-京东健康全职医生-消化内科

口腔异味，俗称口臭，是日常生活中常见的困扰之一。它可能是由多种原因引起的，了解这些原因有助于我们更好地预防和治疗。

首先，不良的口腔卫生习惯是导致口腔异味的主要原因。口腔内残留的食物残渣和细菌分解产生的硫化物等物质，都会引起口腔异味。此外，刷牙不彻底、使用不当的牙刷、口腔清洁产品选择不当等，都会影响口腔卫生，增加口腔异味的风险。

其次，口腔疾病也是导致口腔异味的重要原因。常见的口腔疾病包括牙龈炎、牙周病、龋齿、口腔黏膜病等。这些疾病会导致口腔内细菌滋生，产生异味。例如，牙周病会导致牙龈肿胀、出血，细菌分解产生的硫化物等物质会引起口腔异味。

此外，消化系统疾病也可能导致口腔异味。例如，幽门螺杆菌感染、胃炎、消化不良等消化系统疾病，会导致口腔异味。幽门螺杆菌感染还会引起胃炎，导致口腔异味。

针对口腔异味，我们可以采取以下措施进行预防和治疗：

1. 保持良好的口腔卫生习惯，每天早晚刷牙，饭后漱口，定期使用牙线清洁牙缝。

2. 选择合适的口腔清洁产品，如含氟牙膏、漱口水等。

3. 定期进行口腔检查，及时发现和治疗口腔疾病。

4. 调整饮食习惯，多吃新鲜蔬菜水果，少吃辛辣、油腻食物。

5. 治疗消化系统疾病，如幽门螺杆菌感染、胃炎等。

幽门螺杆菌，一种常见的胃部细菌，已成为现代医学关注的焦点。感染幽门螺杆菌后，患者可能会出现一系列消化系统症状，如胃酸反流、恶心呕吐、口臭等。本文将详细介绍幽门螺杆菌感染的症状、治疗方法、预防措施以及相关注意事项。

一、幽门螺杆菌感染的症状

1. 胃酸反流与恶心呕吐：幽门螺杆菌感染会导致胃酸过多，引发胃酸反流、胃灼热、恶心呕吐等症状。

2. 口臭：幽门螺杆菌感染会导致口气沉重，并伴有特殊的口腔异味。

3. 上腹痛：患者感染幽门螺杆菌后，会出现腹胀、进食后不适或疼痛，并可能伴有打嗝、腹胀、食欲不振等症状。

二、幽门螺杆菌感染的治疗方法

1. 药物治疗：目前，治疗幽门螺杆菌感染最常用的方法是四联疗法，包括质子泵抑制剂、抗菌药物和铋剂。

2. 非药物治疗：改善生活习惯，如养成良好的饮食习惯、保持规律作息、避免辛辣油腻食物等。

三、预防幽门螺杆菌感染

1. 注意饮食卫生：避免食用不洁、变质的食物，避免食用生食。

2. 单独使用生活用品：患者应单独使用生活用品，如餐具、杯子、牙刷等，以免造成交叉感染。

3. 保持良好的心态：幽门螺杆菌感染患者可能会出现焦虑、压力过大、紧张等不良情绪，患者要注意调节。

四、幽门螺杆菌感染的相关科室

1. 消化内科：负责诊断和治疗消化系统疾病。

2. 胃镜室：负责进行胃镜检查，明确诊断。

3. 感染科：负责诊断和治疗感染性疾病。

在日常生活中，很多人都会遇到呕心反胃的情况，这种情况可能是由于多种原因引起的，如消化不良、胃炎、胃溃疡等。

一、消化不良

消化不良是引起呕心反胃的常见原因之一。消化不良可能是由于饮食不当、生活作息不规律、精神压力等原因引起的。当食物在胃内停留时间过长，胃酸分泌过多，就会刺激胃黏膜，导致呕心反胃。建议患者注意饮食卫生，避免暴饮暴食，保持良好的作息习惯，必要时可以服用一些助消化药物。

二、胃炎

胃炎是指胃黏膜的炎症，可分为急性胃炎和慢性胃炎。胃炎患者常常会出现上腹痛、恶心、呕吐等症状。慢性胃炎患者还可能出现消化不良、食欲不振等症状。胃炎的治疗主要是药物治疗，如抗酸药、胃黏膜保护剂等。此外，患者还应注意饮食，避免刺激性食物，如辛辣、油腻等。

三、胃溃疡

胃溃疡是常见的消化系统疾病，主要症状为上腹部疼痛、恶心、呕吐等。胃溃疡的治疗主要是药物治疗，如抗酸药、胃黏膜保护剂等。此外，患者还应注意饮食，避免刺激性食物，保持良好的作息习惯，必要时可以考虑手术治疗。

四、胃食管反流病

胃食管反流病是指胃酸或胃内容物反流入食管，引起烧心、反酸等症状。胃食管反流病的治疗主要是药物治疗，如质子泵抑制剂、胃黏膜保护剂等。此外，患者还应注意饮食，避免刺激性食物，保持良好的作息习惯。

五、幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌感染是引起胃炎、胃溃疡等消化系统疾病的重要因素。幽门螺杆菌感染的治疗主要是药物治疗，如抗生素、胃黏膜保护剂等。此外，患者还应注意饮食，避免刺激性食物，保持良好的作息习惯。

胃部疼痛是常见的临床症状，可能与多种因素相关，包括胃炎、幽门螺杆菌感染、胃窦癌等。

一、胃炎

胃炎是指胃黏膜的炎症，根据炎症程度可分为浅表性胃炎和慢性胃炎。浅表性胃炎的典型症状是胃脘胀痛、恶心、呕吐等。慢性胃炎的症状可能不明显，但长期存在可能导致胃黏膜萎缩、消化不良等。

二、幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌是导致胃炎和消化性溃疡的主要病因之一。感染幽门螺杆菌后，患者可能会出现胃脘胀痛、上腹部不适、反酸、烧心等症状。

三、胃窦癌

胃窦癌是胃部恶性肿瘤之一，早期症状不明显，随着病情进展，患者可能出现严重的胃痛、食欲减退、体重下降、呕吐、黑便等症状。

四、治疗方法

针对不同病因的胃痛，治疗方法也有所不同。

1. 胃炎：可以通过饮食调整、药物治疗（如抑酸药、胃黏膜保护剂等）来缓解症状。

2. 幽门螺杆菌感染：需要进行抗菌治疗，常用药物包括克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑等。

3. 胃窦癌：治疗方式包括手术治疗、化疗、放疗等，具体治疗方案需根据患者的病情和身体状况来确定。

五、预防措施

为了预防胃痛，建议：

1. 保持良好的饮食习惯，避免暴饮暴食、饮酒、吸烟等不良生活习惯。

2. 定期体检，及时发现和治疗胃部疾病。

3. 保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。

幽门螺杆菌感染已经成为现代生活中常见的胃部疾病之一。C13呼气试验作为一种便捷的检测方法，在幽门螺杆菌检测中发挥着重要作用。那么，当C13呼气试验结果显示HP阳性时，我们是否能够彻底治愈这种感染呢？

首先，我们需要了解幽门螺杆菌感染的危害。幽门螺杆菌感染与慢性胃炎、消化性溃疡、萎缩性胃炎、胃黏膜不典型增生以及消化道肿瘤等疾病密切相关。因此，一旦发现HP阳性，需要及时采取治疗措施。

目前，针对幽门螺杆菌感染的治疗方案主要有三联疗法和四联疗法。三联疗法包括质子泵抑制剂和两种抗生素，而四联疗法则在此基础上增加了铋剂。在专业医生的指导下，通过规范的治疗，绝大多数患者都能够得到有效治疗。

除了药物治疗，患者在日常生活中也需要注意以下几点：

• 养成良好的饮食习惯，避免辛辣、刺激性食物，多吃易消化的食物。
• 注意个人卫生，使用公筷公勺，避免交叉感染。
• 定期进行胃镜检查，排查早期肿瘤等潜在风险。
• 保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。

总之，C13呼气试验HP阳性并非不可治之症。只要患者积极配合治疗，注意日常保养，相信我们一定能够战胜幽门螺杆菌感染，拥有健康的胃部。

胃溃疡作为一种常见的消化系统疾病，其症状的严重程度因人而异，主要取决于溃疡的大小、位置、类型以及是否出现并发症。

典型的胃溃疡症状为上腹部疼痛，这种疼痛可能表现为胀痛、隐痛或痉挛性疼痛。一般来说，如果溃疡较小且为良性，症状相对较轻，经过合理的药物治疗，如粘膜保护剂、胃酸抑制剂等，通常在4周到8周内可以得到有效缓解和治愈。

然而，如果溃疡较深，导致局部组织受损，可能会出现梗阻、出血、穿孔等严重并发症，此时症状将更为严重。对于这类患者，可能需要手术治疗来改善症状，甚至有可能治愈。

值得注意的是，胃溃疡的发病率相对较高。除了药物治疗，患者还应积极改善生活方式，如饮食清淡、多吃新鲜水果和蔬菜、适度进行有氧运动等，以降低胃溃疡的发生率和复发率。

在治疗胃溃疡的过程中，患者应积极配合医生的治疗方案，按时服药，定期复查。同时，建议患者选择正规医院和专业的消化内科就诊，以确保治疗效果。

胃溃疡的治疗主要包括药物治疗和生活方式干预两个方面。药物治疗主要包括粘膜保护剂、胃酸抑制剂、抗生素等。粘膜保护剂可以保护胃黏膜，减少胃酸对胃黏膜的损伤；胃酸抑制剂可以减少胃酸分泌，降低胃酸对胃黏膜的刺激；抗生素可以杀灭幽门螺杆菌，减少其感染胃黏膜的机会。生活方式干预主要包括饮食清淡、戒烟限酒、避免过度劳累等。

总之，胃溃疡症状的严重程度因人而异，患者应积极配合医生的治疗方案，并注意改善生活方式，以降低胃溃疡的发生率和复发率，提高生活质量。

幽门螺旋杆菌感染作为一种常见的消化系统疾病，其传播途径主要包括口腔途径和粪口途径。其中，C14呼气试验作为一种检测幽门螺旋杆菌感染的方法，其阳性结果可能会传染给身边的人。

在进行C14呼气试验时，如果结果呈阳性，说明患者体内存在幽门螺旋杆菌感染。这种细菌可以通过口腔途径，如共用餐具、亲吻等传播；也可以通过粪口途径，如接触患者排泄物后未进行手卫生等传播。

为了避免感染幽门螺旋杆菌，建议日常生活中注意以下几点：

1. 使用公筷公勺，避免交叉感染。

2. 注意个人卫生，勤洗手，特别是在接触公共物品后。

3. 避免与感染者密切接触。

4. 定期进行体检，及时发现并治疗幽门螺旋杆菌感染。

如果感染幽门螺旋杆菌，可以通过以下药物进行治疗：

1. 阿莫西林胶囊：用于抑制幽门螺旋杆菌的生长。

2. 甲硝唑片：用于消灭幽门螺旋杆菌。

3. 克拉霉素胶囊：用于抑制幽门螺旋杆菌的生长。

治疗期间，患者需遵医嘱，按时服药，并注意饮食卫生，避免再次感染。

幽门螺旋杆菌，这个隐匿在胃部的“隐形杀手”，其危害性不容忽视。它不仅会引起胃炎、胃溃疡等消化系统疾病，更可能诱发胃癌，严重威胁生命安全。因此，及时进行幽门螺旋杆菌检查，了解自身健康状况，至关重要。

那么，如何进行幽门螺旋杆菌检查？检查费用是多少？以下将为您详细介绍。

首先，幽门螺旋杆菌检查方法多样，包括金标尿素酶检测法、碳13/碳14呼吸试验、快速尿素酶检测等。不同检查方法费用差异较大，患者可根据自身情况选择合适的检查方式。

在进行检查前，患者需注意以下几点：

• 选择正规医院和专业的科室进行检测。
• 遵医嘱，做好检查前的准备。
• 配合医生进行各项检查。

检查结果出来后，如确诊感染幽门螺旋杆菌，患者应及时进行治疗。治疗方式包括抗生素联合用药、胃黏膜保护剂等。在医生指导下，制定个性化治疗方案，以期达到最佳治疗效果。

除了及时检查和治疗，日常生活中我们还需注意以下几点，以降低幽门螺旋杆菌感染的风险：

• 注意饮食卫生，避免生食、生饮。
• 餐具定期消毒，预防交叉感染。
• 加强锻炼，提高自身免疫力。

总之，了解幽门螺旋杆菌检查费用、检查方法及注意事项，对于预防和治疗幽门螺旋杆菌感染具有重要意义。

口酸口臭是一种常见的口腔问题，可能由多种原因引起。首先，长期食物嵌塞会导致反酸发酵和局部现象。此外，还可能存在非口腔问题，如消化不良和幽门螺杆菌感染引起的胃肠道酸反流。研究发现，口臭和胃酸问题是由于胃酸反流过多造成的，口服奥美拉唑可以缓解这种情况。在严重情况下，需要通过胃镜进行治疗，胃镜可以有效诊断刺激性病变引起的不良反应。

针对口酸口臭的治疗，首先应该通过口腔检查来消除口腔问题，及时洗牙、补牙和去除口腔病变。然后，针对症状进行治疗。便秘是由于肠道蠕动较慢导致的，口臭口酸可能是由于胃酸反流导致的。如果患者长期有便秘的症状，可以长期服用渗透类通便药物，例如乳果糖口服溶液等，帮助改善大便情况。如果长期有口臭口酸的症状，可以服用抑酸药，如奥美拉唑等，及增强胃动力药物，如多潘立酮等治疗，有利于减少胃酸反流，改善不适症状。

除了药物治疗，患者还需要保持健康的饮食习惯及良好的情绪状态，有利于症状的缓解。饮食方面，应避免暴饮暴食，不要吃酸辣的东西，尽量吃软而易消化的食物，少吃甜食。同时，保持良好的情绪，避免熬夜，适当进行活动，但不要过度劳累。此外，还可以与乳酸菌片、健胃消食片、山楂丸、健脾丸、归脾丸等药物合用。

如果出现口酸口臭的症状，建议及时就医，到消化内科或口腔科就诊。医生会根据患者的具体情况，制定个性化的治疗方案。在治疗过程中，患者应积极配合医生，遵循医嘱，按时服药，并注意饮食和生活习惯的调整。

总之，口酸口臭是一种常见的口腔问题，可能由多种原因引起。通过合理的治疗和日常保养，可以有效改善症状，提高生活质量。

淋巴瘤是一种常见的恶性肿瘤，其发病原因复杂多样，其中遗传因素在其中扮演着一定的角色。然而，需要明确的是，淋巴瘤并不属于遗传性疾病。即使家族中有成员患有淋巴瘤，这并不意味着其他成员一定会患上淋巴瘤。

那么，哪些因素会导致淋巴瘤的发生呢？以下是一些常见的淋巴瘤发病因素：

1、感染：多种感染与淋巴瘤的发生有关，例如EB病毒、人疱疹病毒、幽门螺杆菌等。

2、自身免疫缺陷：自身免疫性疾病史或放化疗史，接触损伤DNA的药物或因素后，可能会诱发淋巴瘤。此外，长期使用免疫制剂的患者、艾滋病患者，诱发淋巴瘤的概率有所增加。

3、遗传因素：与乳腺癌、肠道肿瘤等疾病不同，淋巴瘤目前并未发现明确的家族聚集性。但与相同的生活环境可能存在一定关系，例如幽门螺杆菌感染容易在家庭内传播。

为了降低淋巴瘤的发生风险，以下是一些预防措施：

1、保持健康的生活方式：不吸烟、不喝酒，保持良好的饮食习惯，多吃蔬菜水果，减少高脂肪、高糖食品的摄入。

2、加强体育锻炼：增强体质，提高免疫力。

3、定期体检：及时发现潜在疾病。

4、避免接触有害物质：减少接触射线、化学物质等有害物质。