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结石反复发作别忘看“脖子”

结石反复发作别忘看“脖子”
发表人:范帅
作为医生尤其是泌尿外科的一名专科医生,经常会遇患者这样问,为什么我的结石反复发作呢。那就要看看脖子上的甲状旁腺了。一个在脖子,一个在腰,两者之间有什么关系吗?
甲状旁腺疾病会引起结石?
得了结石,多数人往往会想到是泌尿系统的问题,其实部分患者是由于甲状旁腺功能亢进引起的。甲状腺是人体最大的内分泌腺,而甲状旁腺是位于人体颈部、紧贴甲状腺背侧的体积较小的人体内分泌腺之一,主要作用是分泌适量甲状旁腺激素、调节人体钙磷代谢和平衡。甲状旁腺由于增生、瘤变或者癌变可以造成分泌过多的甲状旁腺激素,导致其功能亢进,继而会造成骨钙加速溶解入血,引起骨质疏松和高钙血症,这些钙就会沉积到肾脏等软组织部位,导致骨痛、骨折或肾结石等。如果甲状旁腺功能亢进的病因不除,结石就会反复发生,久治不愈,时间长了引起严重积水,导致肾功能不全最后透析等!
泌尿结石反复发作该怎么办?重点是找到结石发生的病因。首先建议要平衡饮食和适量饮水,限制长期大量摄入高蛋白、高钠、高糖可引起尿钙、尿酸排泄增多的食物外,其次还要及时治疗尿路梗阻,因为尿路梗阻和尿流不畅容易并发尿路感染并促发结石形成;第三还要排查由于全身性疾病导致的肾结石反复发作,例如甲状旁腺功能亢进等容易被误诊的疾病,然后针对病因进行治疗或干预。所以,对泌尿结石反复发作的患者,不妨去排查一下甲状旁腺问题。如甲状旁腺发生增生或瘤样病变,也无需担心,既可以进行手术切除,也可以在超声引导下进行甲状旁腺微创消融治疗,创伤小,疗效好!

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  • 小儿胆结石究其原因有以下六点:

    一、是孩子爱吃大鱼大肉、糕点甜食、精米细面,而不愿吃粗粮蔬菜,致使血液中胆固醇浓度增高,胆囊内胆汁中的胆固醇浓度也随之上升,促发胆结石形成。

     

    二、是寄生虫感染,多见于卫生条件比较差的边远山区乡村的儿童,孩子在饭前便后或玩耍后不洗手就吃东西,容易引发蛔虫感染,一旦蛔虫进入胆道,虫卵和死亡的残体便成为结石形成的核心,继之细菌、胆红素、脱落上皮细胞等便围绕该核心沉淀下来,逐渐形成胆结石。

     

    三、是有些家长盲目过多地给孩子补钙,导致钙质在胆囊内沉积,凝聚成结石。

     

    四、是有些孩子吃饭无规律,饥一顿饱一顿,既打乱了胃肠道消化吸收功能,又影响胆囊的收缩和胆汁排出,胆汁黏稠度增加,易引发胆石症。

     

    五、是不常活动、精神紧张、情绪不稳的孩子,胃肠道蠕动缓慢,不利于胆汁的正常排泄,滞留于胆囊内浓缩变稠而形成结石。

     

    六、是有的孩子患先天性胆道闭锁、先天性胆管扩张、溶血性贫血、肝病、糖尿病或某些感染性疾病等,也是引发胆石症的潜在因素。

     

    胆结石,对小儿有什么危害?

    多数小儿胆石症属于隐匿性的,有症状也不典型,平时孩子出现腹痛也多在心窝部,伴有腹胀、厌食、烧心等消化道症状,常被当成消化不良、胃炎、胃痉挛。

     

    有的患儿因吃得过饱,引起右上腹疼痛,常发生在夜间,呈阵发性发作,并有恶心、呕吐及大汗淋漓等症状;

     

    较大结石堵塞胆道时,患儿可出现黄疸;若是合并 感染,会出现高热、寒战,严重者易发生中毒性休克,危及生命。

     

    当孩子出现上述症状时,家长应及时带孩子上医院看医生,做B超检查,以早确诊、早治疗。

     

    怎样预防胆结石?

    从小养成良好的饮食习惯。家长要注重培养孩子有规律地吃好一日三餐的饮食习惯,避免暴饮暴食。

     

    尽量少吃过于精细的糕点、甜食和肥厚油腻的动物性食品,鼓励孩子吃些富含膳食纤维的粗杂粮、蔬菜水果,多喝白开水,既能促进胃肠道蠕动,利于胆汁排出,又能防止胆囊上皮细胞脱落,帮助消化吸收脂肪,有助于 防止结石形成。

     

    讲究卫生洗净小手。从小教育孩子要懂得“讲卫生,不生病”的道理,自觉地不喝生水,不吃生冷和不干净的食物,不啃咬指甲。

     

    尤其是要教会孩子科学洗手的方法,养成饭前便后、玩耍回来及接触过脏东西后要洗净双手的好习惯,可有效地预防寄生虫感染。

     

    常带孩子到户外活动。孩子上幼儿园后,如果坐的时间多,活动时间少,或久坐看电视,会使血液中胆固醇浓度相应增高,致使胆囊内胆汁中的胆固醇浓度随之上升,促发胆结石形成。

     

    因此,要注意增加孩子的活动量,多带孩子到草坪、体育场去跑跳玩耍,打羽毛球、骑童车、做幼儿体操等,运动可振奋精神,增强体质,改善和促使脂质代谢,防止肥胖,是预防胆结石的有效方法。

     

    及早消除诱发胆结石的隐患。发现孩子有肠道蛔虫症,要及时彻底地进行驱虫治疗。若患有先天性胆道闭锁、胆管扩张、溶血性贫血、肝病、糖尿病或某些感染性疾病等,应请专科医生诊治,以防患于未然。

  • 邓先生,65岁,患有严重的泌尿系结石,在过去30年中接受了两次经皮肾镜取石术和几次体外震波碎石术。每次尿路结石发作,邓女士都会感到发烧、寒颤、头晕、全身乏力等症状,让他十分烦恼。

     

    泌尿科医生评价邓先生反复做结石手术的病史,用传统的经皮肾做碎石手术治疗,不仅不能完全清除结石,还可能引起大量出血风险。为了确保手术的安全,医生用达芬奇机械臂肾盂切开取石手术治疗。

     

     

    据数据显示,我国某省平均每10名成年人中有1名是尿路结石患者,发病率为10%,高风险族为30至50岁的壮年和中年人,男性多。常见的结石治疗方法大多是体外振波碎石、皮肾造成的断石、输尿管镜碎石等。

     

    结石的好发位置大小,肾结石超过2厘米,下肾结石超过1厘米,输尿管结石超过1厘米等是大型结石,难以用体外振波碎石治疗,必须用内视镜治疗或手术治疗。尿路结石长期忽视,尿容易繁殖细菌引起尿路感染,引起肾盂肾炎时,发烧、寒颤、头晕、全身无力、食欲减退等症状,严重引起败血症。

     

    输尿管结石的大小在0.5厘米以下,医生建议患者多喝水和服药方式,使结石自然排出,最迟4周后如果没有自然排出,或者肾积水的情况下,必须接受积极的治疗。如果成分硬的结石导致体外振波碎石失败,则需要通过输尿管镜碎石术通过堵塞的尿路,有时也可以通过新的软输尿管镜深入肾脏的各个角落,用激光将肾内结石打碎成细沙排出体外,过程中无伤口、出血量极低,同时处理多个肾结石

     

    避免结石复发的医生说要多喝水。

     

    另外,膀胱结石多与男性腺肥大问题有关,肾脏结石落入膀胱后,由于没有排出体外,在膀胱内成长,有时只有一个大结石,但也有可能是小的多个结构,可以通过尿检、腹部x光、膀胱超声、膀胱镜检查等确诊。

     

     

    医生表示,如何预防结石平时可以自己观察,患泌尿系统疾病,容易引起结石的原发病者,或者长时间摄取水分不足的人,结石的复发率比普通人高,需要定期追踪观察。另外,医生也注意到,平时不要养成停止尿液的习惯,多喝水,每天保持尿量在1500毫升左右,上厕所时要注意尿液是否混浊,尿频,想尿却尿不出来,尿痛等现象,加上腹部闷痛、阵痛、腰痛、血尿。

  • 几天前,一个亲戚打电话询问我,说自己患有胆结石,医生建议他切除胆囊。他有点害怕,咨询胆囊用处大不大?切掉了会不会对身体有害?会不会影响寿命什么的?听到他的疑惑,我详细了解了一下他的病情。患者本来就反复发作慢性胆囊炎多年,最近体检发现胆囊结石,经临床诊断为充满型胆囊结石,所以当地的医院建议他切除胆囊是有必要的。

      
    临床上,很多患有胆囊疾病的患者,当他们听闻医生建议手术切除胆囊时都会犹豫不决,因为大家都怕如果切除了胆囊对自己身体产生不可逆的严重不良后果。胆囊是一个怎样的存在呢?胆囊依附于肝脏,是一个像梨子一样的小袋子,里面浓缩、储存身体所需的胆汁。胆汁的作用,简单来说就是帮助身体促进脂肪消化为易于被人体吸收的成分。这样子来看,胆囊作用并不是不可代替的,切除胆囊,让胆汁直接参与消化,不需要浓缩和储存一样能发挥它的作用。

     

     

    但是,临床的调查告诉我们,并不是这样的。其实有关胆囊切除后发生的系列不良反应早有研究,上世纪五十年代就提出来“胆囊切除术后综合征”。据有关报道统计,胆囊切除术后大约会有接近50%患者出现消化不良(尤其是针对脂肪类食物)的症状,例如腹胀、纳差、恶心、呕吐等;而有接近20%患者会因此产生慢性腹泻的症状。

     

    因胆囊切除,胆汁无处储存,所以可能导致胆汁旳反流,导致胃炎,严重者会出现呕吐胆汁等症状。胆囊切除后,还有部分患者会在术后因胆总管结石、胆囊管残留过长等因素出现炎症、腹痛。此外,虽未证实,但仍有机制研究表明,胆囊的切除可能和很多肿瘤的发生有一定的联系,例如结直肠癌、胰腺癌、食管腺癌、肝细胞癌等等。

     

     

    胆囊切除会有一定不良的影响。所以,在选择是否手术切除时一定要慎重,在保胆还是切除的选择上一定要符合相关标准,并灵活变通。如果类似开头提到的患者的诊断,反复发作的胆囊炎、充满型胆囊结石、萎缩性胆囊炎,结石直径大于3mm、胆囊壁厚度大于等于5mm等,建议还是进行切除手术。术后清淡饮食、调畅心情、避免劳累。

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  • 人类自从直立行走,就开始与腰痛打上交道。这么多年的比拼,我们并没有战胜它,腰痛已经成为临床门诊排列第二的疾病大户。发病率高、临床症状多、容易反复是腰痛的三大特点。它就像夏天的一只蚊子,总是不期而至,打开灯却又无影无踪,烦人的很。

      
    这只蚊子最爱“叮”两类人,一类是反复弯腰干活的人,另一类是腰长时间固定体位的人。我们敬爱的教师,人类灵魂的工程师,就属于第二类人。

     

     


    不同的姿势,椎间盘的压力是不一样的。人在平躺的时候腰椎间盘的压力是25,侧躺的时候为75,直立位站立时为100,直立位坐时为140,前倾位坐时为185。压力越大,椎间盘的负担越重,越容易劳损退变。老师们常常伏案工作、挑灯夜战,久站久坐,成为腰痛的一个易患人群。

     

     


    腰椎间盘就像是个弹簧垫,它的主要作用有3个,一是支撑作用,保持脊柱的高度;二是枢纽作用,增加腰椎的活动度;三是缓冲作用,吸收震荡,减少压力。腰椎间盘退变按严重程度可以分为膨出、突出和脱出三种。那么,如何保养椎间盘呢?核心原则就是尽量减少椎间盘的压力。

      
    具体怎么做呢?

     

    第一:改变日常生活工作当中不良的用腰方式。

     

    避免频繁弯腰干活,也不能长时间腰保持不动,比如说久坐、久站。老师们批改作业的时候,不妨在脚下面踩一个5公分左右的小凳子之类的东西,课间的时候别忘活动活动腰或者拉拉单杆,就可以有效缓解腰部的紧张;

     

    第二:增加腰腹肌的力量。

     

    腰腹肌肉力量差,不能很好的吸收、分散外力,这个力就会向里传导,作用在椎间盘上,久而久之,椎间盘就会退变。相反,腰腹肌力量好就可以减轻椎间盘负担,延缓椎间盘的退变。根据每个人的具体情况不同,可以通过选择性做提肛、小燕飞、平板支撑或平衡球训练等动作来增强腰腹肌力量;

     

    第三:注意腰部保暖。

     

    腰部受凉,肌肉就会紧张、收缩,椎间盘压力就会增大,这是个恶性循环。

      
    “腰痛”在中医里面属于“痹证”的范畴。《证治准绳·腰痛》记载:“有风、有湿、有寒、有热、有闪挫、有瘀血、有积气、有痰积皆标也;肾虚其本也”。中医中药在腰痛慢性调理上有得天独厚的优势,比如独活寄生汤、腰痛宁等,祛风散寒除湿、舒筋活络化瘀治其标,补肾壮腰治其本。

      
    教师节到了,衷心希望我们的教师们学会腰部保养,远离腰痛困扰,以更健康的姿态、饱满的精神投身伟大的教育事业。

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  • 前一秒说过的话后一秒就忘记;经常会忘记自己的东西放在哪,常常会找很久;炒菜时经常会忘记自己到底有没有放过盐。

     

    在生活中,这些画面你是不是很熟悉呢?现在的人好像不论男女老少,都变的很健忘。那你都知道都是因为哪些行为举止会让你变得越来越健忘吗?

     

     

    导致健忘的6“元凶”,早日避开,多做3事,保护大脑,提高记忆力

     

    缺乏充足的休息

     

    现在的人精神压力大,生活繁忙,熬夜加班更是很常有的事情,而如果因为工作和学习经常熬夜的话,大脑和身体不能得到很好的休息的话,容易让身体处于一种疲惫的状态,会导致身体处于一种超负荷的状态,长久以往就会导致记忆力下降,导致健忘情况的发生。

     

    服用药物

     

    如果常常吃药的话,比如像安眠药和止痛药等这些药物也是会对记忆造成损伤的。因为长久吃这些药物的话,会对记忆神经产生刺激,也就会导致健忘的发生。


    年龄

     

    随着年龄的增长,也是会导致健忘的出现。因为大脑的细胞是一种不断死亡的状态,而且这种死亡是不可逆的状态。而随着年龄的增长,脑细胞也就死的更多,记忆力也就会更差,这也是为什么老年人会经常出现健忘的情况。

     

    脑部受到损伤

     

    如果脑部之前曾经受到损伤的话,会更容易导致脑细胞的死亡,也就会导致健忘的出现。所以对于脑部受到损伤的话,也会增加健忘的发生。

     

    摄入太多的重金属

     

    其实有时候使用一些铝制的锅的话,会让身体内的重金属摄入过多,这些重金属如果长时间积留在身体内的话,会影响脑部的记忆力。长久以往也会导致健忘的出现。

     

     

    太依赖手机

     

    现在随着科技的发展,手机的使用越来越频繁,人们对手机的依赖也越来越严重。到哪都离不开手机,有什么事情都会依赖手机,记录在手机上,有时就连简单的计算也会依赖手机。这样经常不动脑,不易于脑力的锻炼,长久以往也就会导致健忘的出现。

     

    上述六种原因都会很容易导致健忘的出现。要想减少健忘的出现,就先要避免做出上述的行为,那么,除此之外,还有没有什么其他的方式能帮助预防健忘的发生呢?下面教你 招,帮助提高记忆力,减少出现健忘的几率。


    养成健康的生活习惯

     

    首先要做到的就是要养成健康的生活习惯,保持充足的睡眠,让身体和大脑都能得到很好的休息,能帮助补充体力,精神得到很好的休息, 也对记忆力得到很好的维持,能有效的减少出现健忘的几率。

     

    参加体育锻炼

     

    经常参加体育锻炼的话,也对记忆力有很好的帮助。经常运动能够让脑细胞更好的代谢,可以起到延缓大脑老化的进程。所以,如果想要避免出现健忘的情况的话,可以多多进行体育锻炼,选择自己喜欢的运动,也对保持记忆力有很好的帮助。


    调整饮食

     

    想要防治健忘的话,也可以通过调整饮食的方式来发挥作用。可以多吃些富含蛋白质的食物,比如豆制品、牛奶、鱼等等都对记忆力很友好,能帮助防治健忘的发生。

     

    健忘是很一件很不好的事情,但是对于它我们并不是无能为力的,除了平时少做上面说到的哪些伤害脑力的行为之外。

     

    也可以通过养成健康的生活习惯、调整饮食、参加体育锻炼等这三方面入手,也能在一定程度上保护记忆力,减少出现健忘的几率。

  • 作者 | 谈文峰

    文章首发于 |  蒲荷孕育公众号

     

    自发性流产(或者是胚胎停育)是困扰某些女性的难题。反复自发流产的原因复杂,而抗磷脂综合征是一种常常易被忽视的原因。

     

     

    孕育生命的过程,对每位妈妈来说都是一个艰辛而又充满喜悦的过程。宝宝从一个受精卵逐渐长成为一个小生命,也是妈妈们用爱和坚强创造奇迹的过程。自然流产是女性生育过程中的常见而随机发生的问题。

     

    与普通自然流产不同,抗磷脂综合征常常导致女性反复、多次的流产。对那些妊娠早期(10周前)无明显原因连续3次以上流产的患者;或者妊娠10周后,无明显原因1次以上胎儿死亡;或妊娠34周前,由于子痫,先兆子痫或者胎盘功能不全所致的胎儿早产患者,要去风湿免疫科排除抗磷脂综合征可能。

     

    抗磷脂综合征是为一种以反复动脉或者静脉血栓、病态妊娠和抗磷脂抗体(APL)持续阳性的疾病。究其病因,抗磷脂综合征是一种由磷脂抗体介导的疾病,早期(孕10周前)妊娠丢失率高达35.4%。

     

    与复发性流产相关的磷脂抗体主要包括:抗心磷脂抗体、狼疮抗凝物及抗β2糖蛋白(β2GP1)抗体。因此诊断抗磷脂综合征的关键是去医院抽血检验确定体内有无这些抗体。临床上根据有无其他自身免疫性疾病,可分为原发性抗磷脂综合征和继发性抗磷脂综合征(SAPS)。

     

    SAPS多见于系统性红斑狼疮患者,也可继发于类风湿关节炎、干燥综合征等其他自身免疫性疾病,所以对怀疑抗磷脂综合征的患者,还需在风湿科进一步排除有无潜在的其它自身免疫病。

     

    2004年国际修订的APS分类诊断标准(Sapporo):

     

    01 临床标准

     

    (1)血管栓塞:任何组织或器官的动、静脉和小血管发生血栓≥1次。

     

    (2)异常妊娠:①≥1次发生于妊娠10周或10周以上无法解释的形态学正常的胎儿死亡;②≥1次发生于妊娠34周之前因严重的先兆子痫、子痫或者明确的胎盘功能不全所致的形态学正常的新生儿早产;③≥3次发生于妊娠10周之前的无法解释的自发性流产,必须排除母体解剖或激素异常以及胚胎染色体异常。

     

    02 实验室标准

     

    (1)狼疮抗凝物至少2次阳性,间隔至少12周。

     

    (2)中/高滴度IgG/IgM型脂抗体(ACL)至少检测2次,间隔至少12周。

     

    (3)IgG/IgM型抗β2GP1抗体至少检测2次,间隔至少12周。

     

    诊断APS必须符合至少1项临床标准和1项实验室标准。

     

    通常认为磷脂抗体造成胎盘血管栓塞是造成胎儿丢失的主要原因,所以抗凝治疗是贯穿整个妊娠过程的关键治疗。确定抗磷脂综合征后的管理包括如下:

     

    01 孕前管理

     

    由于抗磷脂综合征合并其他部位血栓风险也很高,也常并发于其他自身免疫病,所以孕前应该由风湿科医生和妇产科进行病情评估,对一些高危患者,孕前即应该免疫调节及抗凝治疗。

     

    02 孕期监测

     

    应该在产科和风湿免疫科共同指导下,监测母胎状况。在孕28周前至少每月复查一次,孕28周至36周至少每2周复查一次,36周以后每周复查,每次产检常规监测血压、体重、尿蛋白。治疗主要以防止血栓形成,对症处理为主,主要措施包括抗凝治疗、糖皮质激素、免疫抑制剂、丙种球蛋白等。

     

    03 标准化治疗

     

    对原发性抗磷脂综合征,治疗目的主要是防止血栓和流产再发。强调个体化原则,孕期应该在医生指导下使用小剂量阿司匹林和低分子量肝素的标准化治疗。羟氯喹具有调节免疫和抗凝作用,推荐在整个孕期配合使用。

     

     

    04 围分娩期处理

     

    抗磷脂综合征患者的分娩方式及时机,应根据母儿情况综合决定。预产期前1月,需根据分娩方式,与医生商量分娩前如何停用肝素。

     

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  • 今日,我的一位34岁女同事,诉说近一周的痛苦经历。一周前,她夜里睡眠中听到女儿翻身,她习惯性地向左侧翻身为女儿盖被子。突然出现眩晕,感觉四周都在摇晃;伴有恶心,心慌。她赶紧平躺不动,不到一分钟,恢复了正常,她没有在意。两天后,类似的情况下,她又在左侧翻身、扭头时出现眩晕,右侧卧位后很快恢复正常。和家人诉说症状,家人怀疑她患颈椎病,第二日到医院拍了颈椎X片,未见异常,她便放心了。直到昨日,相同的情况下,眩晕再次袭来,她非常紧张,一刻不敢耽误地到医院诊查,最后诊断为耳石症。

     

     

    什么是耳石症呢?

     

    “耳石”是控制人身体平衡的重要器官,又称听石,在人耳内位置固定。某些情况下,脱落到半规管,由于两耳感觉不对称,从而产生眩晕,称为耳石症。本病发病率很高,老年人(50岁以上),有“三高”(高血压、高血脂、高血糖)的人更易患此病。

     

    因为同样有眩晕的症状,故临床上耳石症的误诊率很高。常被误诊为颈椎病、美尼尔综合征等,从而延误治疗。耳石症是由耳源性因素引起。发作剧烈,但持续时间短暂,往往不超过一分钟。多数患者临床表现为起床或向某一方向翻身,引起眩晕,有时伴恶心、呕吐。

     

    发作后患者恢复正常。颈椎病多由长期劳损、姿势不当等引起。临床可表现为头晕,但多伴有颈部酸困、甚至放射到头枕部和上肢,有些会有手指发麻等症状。严重者头晕视物旋转、行走不稳等。美尼尔综合征,一侧耳鸣、耳聋伴有突然性眩晕发作是其发病特点。患者很难自己诊断病情,因此,发病后到医院正规诊治很重要。

     

     

    耳石症虽发作剧烈,但相对于其他眩晕,它的治疗很简单。不需服药,只需专业医师手法复位治疗。复位成功后,眩晕感即刻消失。

     

    虽然治疗简单,但因耳石症“来势汹汹”,故预防本病很重要。生活要规律,避免熬夜和过度劳累,饮食应清淡少油腻。有过本病史的人,躺下、起身、左右翻身时动作应缓慢,避免再次复发。

  • 案例:30出头的小琪,工作忙碌三餐不定,又有吃宵夜的习惯,生孩子后,身材渐渐横向发展。有一天她上腹部突然一阵疼痛,蜷在床上无法动弹,伴随着恶心呕吐,先生赶紧带小琪到急诊就医,诊察发现小琪胆囊发炎,小琪形容“比生孩子还痛”。

     

     

    胆结石的成分包含胆红素、胆固醇及钙,病人因胆汁平衡功能不佳,若加上摄取过多油脂及胆固醇,胆汁中胆固醇含量升高,造成胆汁浓度增加,与胆囊中的胆泥、胆砂及胆盐等物质融合一起,而渐渐形成结石。当胆囊有结石时,因胆结石阻塞胆囊出口,造成胆囊炎,疼痛伴随而来:更甚者胆囊破裂,还会引发腹膜炎,对身体的伤害不容小觑。

    十个人就有一个有胆结石

    胆结石的发病率持续升高,十个人中就可能有一名胆结石患者,通常见于40-50岁左右的女性中。医学文献指出,女性、肥胖(BMI值超过24)、40岁以上、生产多胎妇女,以及三餐不定时、不吃早餐、摄取高油高脂食物、节食等,都是引发胆结石的重要因子。

     

    当上腹部疼痛、胃闷、恶心、半夜睡眠中胃痛等症状,这就可能是胆结石来临的前兆了。一旦发生这些情形,务必尽早请专科医师诊断,及早对症治疗,避免更严重的胆结石并发症。

    胆囊全除手术

    胆囊全切除是胆结石的典型治疗方式,其优点是几乎不再复发,且预后良好。胆结石常合并胆囊坏死或穿孔等严重后遗症,不切除恐危及生命;再者,胆结石与肾结石的成分不同,排出途径也不同,若用震碎方式,还必须长期服用胆汁酸溶解剂,一旦停药,复发率极高。

     

    许多人担心胆囊切除后影响身体功能,其实无需担心,当胆囊切除,胆汁从肝脏分泌后会直接进入总胆管,由总胆管取代部分胆囊的功能,直接将胆汁引入十二指肠,因此没有胆囊对生理功能不会有太大影响;约有1/3切除胆囊的患者,在术后一个月内有排油便状况,之后大多数功能及生活都不会有影响。

     

    过年是“胆结石旺季”

    胆结石的症状不明显,也常常与胃发炎或胃溃疡混淆,而让患者疏忽;当生活形态改变,如年节期间饮食过量、摄取高油高脂食物,可能因而引发急性胆结石,造成严重身体不适,并须紧急以手术治疗。临床经验显示,年节期间因胆结石而到急诊就医的比例是平日的两到三倍,提醒民众,务必及早检视自己的身体状况,有上述的不适,尽早让医师诊察,做适当的治疗,避免发生急性状况,增加治疗的困难度。

     

     

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  • 胆结石比较常见的症状就是腹痛的,当然不同的患者病情是不一样的,因此患者的症状也是有所差异的,治疗的方法也是不同的。胆结石这类疾病一般要及时的进行治疗的,但是在治疗后不同的患者情况也是不一样的,有的时候可能会反复发作的,因此要做好疾病的护理工作的。


    生活中有些疾病即使治愈了,如果不做好相应的护理工作也会反复发作的,胆结石就是其中之一。胆结石这类疾病一般也是由于患者不良的生活习惯引起的,如果我们不做好预防工作也会反复发作的,下面我们来了解一下胆结石反复发作怎么办?

     


    胆结石反复发作在饮食上要特别注意的


    1、忌辛辣食物:在服用药物融化胆结石的时候,饮食上要注意忌烟、酒、咖啡、辛辣食物肥腻之物等,比较常见的就是辣椒、羊肉、公鸡肉、海鲜、鱼虾、牛肉、狗肉等是不建议吃的,不然会影响到疾病的治疗。


    2、忌吃高胆固醇的食物:胆固醇过高也会引发胆结石的,因此患有胆结石的患者要少吃高胆固醇和高脂肪食物,如动物心、肝、脑、肠、蛋黄、巧克力、及肥肉、油炸食品、蛋糕、点心、油条、松花蛋、鱼子等,不然也可能会加重病情的,建议患者要注意这方面的问题。


    3、饮食要规律:胆结石的患者如果没有良好的饮食习惯,可能会加重病情的,胆固醇凝聚成块的就会大大增加。因此一日三餐,要有规律的饮食,只有在进食后,胆囊才会大部分腾空的。


    4、多吃果蔬:果蔬里面的营养成分也是很好的,而且有些食物能够帮助结石排出的。患者平时可以多吃菠菜、韭菜、芹菜、苹果、香蕉等食物的。

     


    5、注意饮食卫生:不卫生的食物可能会谨慎体内,影响我们的身体健康的。因此患者一定要注意饭前便后要洗手,同时保持口腔健康,防止蛔虫、细菌等进入肠道内,这样对患者的身体健康才是好的。


    综上所述,关于胆结石反复发作的处理方法我们了解了,建议如果在生活中遇到这类疾病大家还是要尽早进行治疗的,在治疗期间我们要做好疾病的护理工作,这样疾病才不容易反反复复,对我们的身体健康也是比较好的。

  • 胆石症除了没有症状的患者对健康的危害比较少,患者在发病之后有症状,那么相对来说危害是非常多的,比如会导致患者疼痛异常,并且出现消化系统的不适症状,同时还会导致多种并发症,比如常见的胆囊炎、胆内瘘,其他还有胆囊疽或穿孔,各种肝病等。


    胆结石这个病一般在中老年人身上比较多见,在发病之后就会给身体带来多种危害,还会对患者生活和工作等方面都造成严重的影响,让生活质量大大的下降,因此对这个病我们应该做好预防措施,并且对这个病也要多做了解。那么具体的胆结石的危害是什么呢?下面我们一起来详细的了解一下。

     


    胆结石的患者发病之后也可长期没有任何不适症状,还有些患者也会终身没有症状,相对来说这种胆结石的危害病不大,但是有症状的胆结石就不同了,一旦发作患者就会有严重的上腹疼痛,并且也会放射到患者的肩和背部,有些患者也会有低烧、寒战、食欲不振、消化不良、恶心、呕吐、大汗淋漓等症状出现,甚至也会引起黄疸的危害。


    得了胆结石不及时治疗,也会引发胆囊出现其他并发症,主要是因为胆结石对于胆囊内部的机械刺激,容易导致胆囊壁损伤受到细菌感染,从而就会引起胆管发炎,并且结石没有去除胆囊的炎症也就会反复发作,久治不愈。除此之外胆石症会导致的危害症状还有胆道出血、肝脓肿、心律失常、感染性休克、胆囊疽或穿孔,腹膜炎、肝功能衰竭和肝肾综合症等多种严重的并发症,危及患者的生命。

     

     


    一些患者的比较小的结石如果落入胆总管最后如果排入十二指肠,都会损伤局部的组织,从而就会引起胆总管末端狭窄,胆结石的危害远不止如此,胆结石也是导致胆囊癌的一个重要原因,在临床当中大多数胆囊癌的患者自身都有胆结石的病史。


    胆石症的危害综合看起来也是比较多的,因此我们对这个病一定要引起重视,如果是一些没有症状的患者可以在平时生活当中做好调理保养,而如果是有症状的患者那么就应该积极采用药物治疗或者是手术治疗,从而降低这个病带来的危害。

  • 骨质疏松症已成为我国常见的慢性疾病之一,其发病率逐年上升,给患者的生活质量带来严重影响。治疗骨质疏松症并非单一药物可以解决,需要采取综合治疗措施。

    首先,钙剂和维生素D是骨质疏松症治疗的基础。钙剂可以帮助补充骨骼中的钙质,而维生素D则有助于钙的吸收和利用。常见的钙剂有钙尔奇D、葡萄糖酸钙等,而维生素D则可以通过晒太阳或补充剂获得。

    其次,雌激素补充剂也是治疗绝经后骨质疏松的重要药物。利维爱和易维特是常见的雌激素补充剂,可以帮助减少骨丢失,预防骨质疏松。

    此外,降钙素和二磷酸盐也是治疗骨质疏松症的常用药物。降钙素可以抑制骨盐的溶解和转移,减轻骨丢失,而二磷酸盐则可以阻断破骨细胞的活动,阻止骨骼中钙盐的流失。

    除了药物治疗,日常保养也非常重要。患者应该保持良好的饮食习惯,增加富含钙和维生素D的食物摄入,如奶制品、绿叶蔬菜等。同时,适当进行户外运动,增加日晒时间,也有助于预防骨质疏松。

    总之,治疗骨质疏松症需要综合治疗,包括药物治疗、日常保养和生活方式的调整。患者应该根据自己的具体情况,在医生的指导下进行治疗。

  • 你是否还在为减肥而苦恼呢?在众多减肥方法中,爬楼梯减肥法因其简便易行、效果显著而受到越来越多人的喜爱。然而,在进行楼梯减肥时,我们需要注意以下几点,以确保安全有效地达到瘦身目标。

    1. 选择合适的楼梯

    进行楼梯减肥时,首先要注意选择合适的楼梯。尽量避免使用过于老旧、破损的楼梯,以免发生意外。同时,楼梯的坡度和高度也要适中,过高或过低的楼梯都不利于锻炼。

    2. 控制运动强度

    爬楼梯是一项有氧运动,可以帮助燃烧脂肪、塑造身材。然而,运动强度过大可能会导致关节损伤、肌肉拉伤等问题。因此,在进行楼梯减肥时,要根据自己的身体状况,控制运动强度,避免过度劳累。

    3. 注意姿势和呼吸

    爬楼梯时,要保持正确的姿势,避免弯腰驼背。同时,要注意呼吸节奏,尽量采用腹式呼吸,以提高运动效率。

    4. 结合其他锻炼方式

    单纯依靠爬楼梯进行减肥效果可能有限。建议结合其他锻炼方式,如跑步、游泳、瑜伽等,以全面提升身体素质和减肥效果。

    此外,以下是一些与楼梯减肥相关的医疗知识,供您参考:

    1. 爬楼梯减肥对膝关节的影响

    爬楼梯时,膝关节承受的压力较大,长期进行楼梯锻炼可能导致膝关节损伤。因此,在进行楼梯减肥时,要注意控制运动强度和时间,避免过度磨损关节。

    2. 爬楼梯减肥对心脏的影响

    爬楼梯是一项有氧运动,可以增强心脏功能。然而,对于患有心脏病、高血压等疾病的人群,应在医生指导下进行楼梯锻炼,以免引发意外。

    3. 爬楼梯减肥与骨质疏松

    爬楼梯可以促进骨密度增加,预防骨质疏松。然而,对于已经患有骨质疏松的人群,应在医生指导下进行楼梯锻炼,避免加重病情。

    总之,爬楼梯减肥是一种有效的减肥方法,但要注意选择合适的楼梯、控制运动强度、注意姿势和呼吸、结合其他锻炼方式等,以确保安全有效地达到瘦身目标。

  • 随着生活节奏的加快,越来越多的人开始关注身心健康。瑜伽作为一种古老而有效的身心练习方式,近年来在我国逐渐流行起来。今天,就为大家介绍几个简单易学的瑜伽动作,帮助大家缓解压力,增强体质。

    一、下犬式:缓解肩颈疲劳,拉伸全身肌肉

    下犬式是瑜伽中最基本的体式之一,可以缓解肩颈疲劳,拉伸全身肌肉,增强身体的柔韧性和平衡感。

    具体步骤如下:

    • 跪姿,双手与肩同宽,手腕在肩关节下方,手掌贴地,同时手指朝正前方,膝盖与臀部同宽,并与髋关节在同一直线上,脚趾顶地而脚跟朝天。
    • 将手掌往前方移动10-15公分,双手保持与肩同宽,慢慢收腹部吐气,将臀部朝天空方向推高,同时伸直两腿,将脚跟尽量压向地板,但不要勉强。尽量伸直手臂,但手肘保持放松,将身体重心向双脚方向推移,同时保持背部放松,尽量向头顶方向伸展脊柱,让背部更直,肩膀离开耳朵。放松颈部与头,头部轻垂在两手臂间。
    • 停留5~8个呼吸。

    二、猫牛式:缓解腰背疼痛,增强核心力量

    猫牛式是一种非常有效的腰背放松和核心力量训练动作,可以缓解腰背疼痛,增强核心力量,提高身体稳定性。

    具体步骤如下:

    • 四肢着地,双手与肩同宽,手腕在肩关节下方,膝盖与臀部同宽,并与髋关节在同一直线上。
    • 吸气,抬头,胸腔向上推,臀部下沉,形成“猫”的姿势;呼气,低头,胸腔下沉,臀部向上推,形成“牛”的姿势。
    • 重复此动作,每次5-10个呼吸。

    三、树式:增强平衡能力,提高专注力

    树式是一种很好的平衡练习动作,可以增强平衡能力,提高专注力,同时还能拉伸腿部肌肉。

    具体步骤如下:

    • 站立,双脚并拢,双手合十于胸前。
    • 将一只脚抬起,放在另一条腿的膝盖上或大腿内侧,脚掌贴地。
    • 保持身体平衡,保持呼吸均匀。
    • 每次练习30秒到1分钟。

    除了以上几个动作外,瑜伽还有许多其他的体式,如战士式、三角式、半月式等,可以根据自己的身体状况和需求进行选择。

    需要注意的是,瑜伽练习过程中,要避免过度用力,以免造成身体伤害。如有任何不适,请立即停止练习,并寻求专业指导。

  • 随着我国人口老龄化趋势的加剧,老年人骨质疏松症已成为一个日益突出的问题。骨质疏松症是一种以骨量减少、骨微结构破坏、骨脆性增加为特征的代谢性骨病,其典型症状包括骨骼疼痛、抽筋、身长缩短,以及易发生骨折等。

    近年来,哈佛大学营养学系教授沃尔特·威廉的研究发现,动物性蛋白质的摄入量与骨质疏松症的发生存在密切关系。研究发现,随着动物性蛋白质摄入量的增加,钙质排出体外的机会也随之增加。具体而言,每天摄入80克动物蛋白质,会造成37毫克的钙流失;当蛋白质的摄入量增加到每天240克时,即使再补充1400毫克的钙,总的钙流失量仍会达到每天100毫克以上。这说明,补钙并不能完全阻止由高蛋白饮食所造成的骨质流失。

    含动物性蛋白的食物主要包括鸡、鸭、鱼、猪、牛、羊肉等肉类,其中熟肉的蛋白质含量更高,可达60%左右。因此,如果每天摄入100克左右的肉,所摄取的蛋白质就已经达到了60克左右。而正常情况下,成年人每天的蛋白质摄入量最好控制在每公斤体重1克,即100-150克之间。

    针对老年人骨质疏松症,除了调整饮食结构,以下是一些有效的预防和治疗方法:

    1. 适当补充钙剂:老年人应保证每日摄入足够的钙质,可以通过食物或钙剂补充剂来满足需求。

    2. 增加维生素D摄入:维生素D有助于钙的吸收和利用,老年人可以通过阳光照射、食物摄入或维生素D补充剂来增加维生素D的摄入。

    3. 适当运动:适量的运动有助于增强骨骼强度,预防骨质疏松症。建议老年人进行有氧运动、力量训练和柔韧性训练等。

    4. 保持健康的生活方式:戒烟限酒、保持良好的心态、避免过度劳累等,都有助于预防骨质疏松症。

    5. 定期体检:定期进行骨密度检查,有助于早期发现骨质疏松症并及时采取干预措施。

    总之,老年人应重视骨质疏松症的预防和治疗,通过调整饮食结构、增加钙质和维生素D的摄入、适当运动、保持健康的生活方式等措施,可以有效预防和治疗骨质疏松症,提高生活质量。

  • 男性腰酸是一个常见的症状,可能与多种因素有关。以下是一些可能导致男性腰酸的原因:

    1. 肌肉疲劳性损伤:长时间保持同一姿势、过度劳累或运动不当都可能导致腰部肌肉疲劳,进而引起腰酸。肌肉疲劳会导致气血运行受阻,经络不通,产生大量的酸性物质堆积,引起腰部发酸、疼痛。

    2. 着凉:腰部着凉会导致肌肉内血流速度变缓,肌肉组织缺少血液滋养,引起腰部发酸、刺痛、皮肤麻木等症状。

    3. 骨质疏松症:腰椎部位骨骼出现营养成分流失,骨量减少,可能导致骨质疏松症,引起腰部发酸、疼痛、发软、无力等现象。

    4. 日常习惯:大量饮用咖啡、浓茶、吸烟饮酒等不良习惯都可能加重腰酸症状。

    5. 营养不良:过多摄入蛋白质可能导致钙质吸收不良或钙质流失,进而引起腰酸。

    针对不同的原因,可以采取相应的治疗方法。例如,针对肌肉疲劳性损伤,可以采取休息、药物治疗、康复训练、物理治疗等方法。针对着凉引起的腰酸,可以通过保暖、烤电、理疗、补充钙剂等方法缓解症状。对于骨质疏松症,需要及时进行对症治疗。

  • 骨质疏松症,如同豆腐渣工程般的楼房,一旦出现问题,后果不堪设想。据世界卫生组织统计,骨质疏松症的严重性仅次于心血管病,已成为全球关注的公共卫生问题。

    预防骨质疏松,关键在于日常生活中的点滴积累。以下五大方法,助您远离骨质疏松的困扰:

    一、补充钙质,筑牢骨骼基石

    钙是骨骼生长的必需元素,牛奶、豆制品、绿叶蔬菜等都是钙的良好来源。其中,牛奶的钙含量丰富,吸收率也较高。对于中老年人而言,可以选择一些针对老年人的专业配方牛奶,如蒙牛焕轻系列牛奶,其钙吸收率比普通牛奶提高50%,有助于提高补钙效果。

    二、排除危险因素,远离骨质疏松

    过量摄入盐分、吸烟饮酒等都会增加骨质疏松的风险。因此,我们要控制食盐摄入量,戒烟限酒,保持健康的生活方式。

    三、适量运动,增强骨骼健康

    运动可以增强骨骼强度,预防骨质疏松。散步、打太极拳、打门球、跳舞等都是适合中老年人的运动项目。

    四、多晒太阳,促进钙吸收

    紫外线可以促进皮肤合成维生素D,有助于钙的吸收。每天晒15~30分钟的太阳,有助于保持骨骼健康。

    五、定期检测骨密度,早发现早治疗

    骨密度是评估骨骼强度的重要指标。中老年人应定期进行骨密度检查,以便早发现、早治疗骨质疏松。

    预防骨质疏松,需要我们关注生活中的点点滴滴。让我们从现在开始,养成良好的生活习惯,共同呵护我们的骨骼健康。

  • 骨质疏松症,一种常见的骨骼疾病,正逐渐成为影响人们健康的重要问题。它是一种以骨量减少、骨微结构破坏、骨脆性增加为特征的代谢性骨病,导致骨骼易发生骨折。随着我国人口老龄化加剧,骨质疏松症的发病率逐年上升,给患者的生活带来极大困扰。

    骨质疏松症的病因复杂,主要包括遗传、营养、生活方式、内分泌等因素。不良的生活习惯,如缺乏运动、吸烟、饮酒、饮食不均衡等,都会增加患骨质疏松症的风险。

    骨质疏松症的治疗主要包括药物治疗、物理治疗和手术治疗。药物治疗方面,常用的药物包括双膦酸盐、维生素D及其衍生物等。物理治疗包括低频电疗、超声波治疗等,可以促进骨生长和修复。手术治疗主要用于治疗严重的骨质疏松症导致的骨折。

    预防骨质疏松症的关键在于早期筛查和早期干预。建议中老年人定期进行骨密度检测,及时发现骨质疏松症。同时,要养成良好的生活习惯,如保证充足的钙和维生素D摄入、适量运动、戒烟限酒等。

    骨质疏松症并不可怕,关键在于早期发现、早期治疗。通过科学的治疗和预防措施,可以有效控制病情,提高患者的生活质量。

  • 那天,我坐在电脑前,心中满是焦虑。65岁,骨质疏松的问题让我倍感困扰。在石家庄,我听说互联网医院可以远程咨询,于是抱着试一试的心态,我选择了京东互联网医院。

    与一位内分泌科的医生进行了沟通,他***(医生)非常耐心,详细询问了我的病情,让我感到温暖。尽管我表达了自己想要补充微量雌性激素的想法,但他没有立刻给出处方,而是询问了我之前的治疗方式。

    我告诉他,我一直在服用钙片和维生素D,但效果并不明显。***(医生)听后,耐心地为我分析了病情,并给出了建议。他告诉我,生活方式上要注意运动和晒太阳,用药方面则要补充维生素D加钙片,这是基础治疗。

    对于我提出的双磷酸盐的问题,***(医生)解释了其作用和适用情况。他告诉我,双磷酸盐是针对骨质疏松的针对性治疗,有口服和输注两种方式。他还提到了雌激素受体,这是我所关心的补充雌激素的问题。

    在与***(医生)的交流中,我感受到了他的专业和耐心。尽管线上问诊的时间有限,但他给出的建议让我对治疗有了更明确的方向。虽然过程中有些小插曲,但最终的结果让我感到满意。

    通过这次互联网医院的问诊经历,我深刻体会到了线上医疗的便利性。在今后的日子里,我会继续关注自己的身体状况,并感谢***(医生)为我提供的帮助。

  • 骨质疏松症是困扰许多老年人的常见疾病,它不仅影响生活质量,还可能引发严重的并发症。那么,如何有效治疗和预防老年人骨质疏松症呢?本文将从生活方式、药物治疗、日常保养等方面为您详细介绍。

    一、改变生活方式,增强骨骼健康

    1. 适度运动:适当的运动可以增强骨骼强度,预防骨质疏松。老年人可以选择散步、太极、瑜伽等低强度的有氧运动,每天坚持30分钟以上。

    2. 充足日照:阳光中的紫外线可以帮助人体合成维生素D,促进钙的吸收。老年人应多晒太阳,每天至少晒30分钟。

    3. 合理饮食:保证充足的钙和蛋白质摄入,有助于预防骨质疏松。牛奶、奶制品、豆制品、绿叶蔬菜等都是钙的良好来源。

    二、药物治疗,延缓骨质疏松发展

    1. 钙剂和维生素D:补充钙剂和维生素D可以增加骨密度,延缓骨质疏松的发展。市面上常见的钙剂有碳酸钙、乳酸钙等。

    2. 双磷酸盐:双磷酸盐类药物可以抑制破骨细胞的活性,减少骨吸收,提高骨密度。常见的双磷酸盐类药物有阿仑膦酸钠、依替膦酸二钠等。

    3. 降钙素:降钙素可以减少骨钙流失,缓解骨痛症状。常见的降钙素类药物有鲑鱼降钙素、鳗鱼降钙素等。

    4. 甲状旁腺激素:低剂量的甲状旁腺激素可以促进成骨细胞活性,增强骨密度。适用于严重骨质疏松症和多发性骨质疏松性骨折患者。

    三、日常保养,预防骨质疏松

    1. 注意保暖:寒冷的天气容易导致骨量丢失,老年人应注意保暖,避免关节受凉。

    2. 保持良好姿势:正确的姿势可以减轻脊柱负担,预防脊柱变形。

    3. 定期体检:定期进行骨密度检测,及时发现骨质疏松问题。

    4. 保持乐观心态:积极的心态有助于提高生活质量,预防骨质疏松。

  • 骨质疏松是一种常见的骨骼疾病,尤其困扰着广大女性。那么,骨质疏松究竟是怎么回事呢?

    骨骼健康依赖于骨吸收与骨形成的动态平衡。骨吸收是破骨细胞清除旧骨的过程,骨形成是成骨细胞生成新骨的过程。当骨吸收速度超过骨形成速度时,就会导致骨量减少,从而引发骨质疏松。

    骨质疏松分为原发性骨质疏松和继发性骨质疏松。原发性骨质疏松主要发生在绝经后女性和老年人,是由于雌激素水平下降或随着年龄增长骨形成能力下降导致的。继发性骨质疏松则是由于其他疾病或药物等因素导致的。

    骨质疏松的诊断主要依靠双能X射线(DXA)骨密度检查。根据骨密度值,可以将骨质疏松分为轻度、中度和重度。骨质疏松的治疗主要包括药物治疗、生活方式干预和手术治疗。

    预防骨质疏松的措施包括:

    1. 适量运动:如散步、太极、瑜伽等,可以增强骨骼强度和肌肉力量。

    2. 均衡饮食:保证摄入足够的钙、维生素D和蛋白质。

    3. 避免吸烟和过量饮酒。

    4. 定期进行骨密度检查。

    5. 及时治疗相关疾病。

    总之,骨质疏松是一种需要引起重视的疾病。通过了解其病因、诊断和治疗,我们可以更好地预防和控制骨质疏松,维护骨骼健康。

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