我的邻居今年50多岁了，由于最近总感觉头晕，就去医院检查了，结果发现被查出了颈动脉狭窄。由于我这个邻居对医学知识不了解，就问我颈动脉狭窄是怎么回事，应该如何应对。

考虑到邻居的这个问题也同样是很多朋友所面临的，所以我个人觉得有必要给大家科普一下颈动脉狭窄的相关知识，具体的总结如下。

 

1.什么是颈动脉狭窄？它的病因是什么？

颈动脉狭窄

单纯从字面意思来看，颈动脉狭窄就是说颈动脉变狭窄了。颈动脉是一根位于脖子处的动脉，它的主要作用就是给脑部供应血液，如果它变得狭窄了，那或多或少会影响脑部的供血。

要说到颈动脉狭窄的病因，那就比较多了，在这些病因之中，最常见的就是动脉粥样硬化，也就是大家平时所说的动脉斑块。

在某种程度上来说，动脉斑块就类似于我们家的水管子内壁附着的水垢，水管子用了几年以后，其内壁一般都会有水垢。我们都知道水管子中的水不是很干净，里面会有一些杂质，但是我们的血液是比较干净的呀，既然这样那我们怎么会长动脉斑块呢？

水管内壁附着水垢的多少其实和水的干净程度有关，想想我们烧水的时候，是不是烧开过滤后的水产生的水垢更少呢？虽然我们的血液比水干净的多，但是不同人的血液的“干净程度”还是不太一样的。有的人平时饮食比较油腻，所以血脂比较高，血脂高了在某种程度上就可以认为是血液中的“垃圾”多了，这样的话更容易形成动脉斑块。

不过大家需要注意，动脉斑块的形成并不是一个简单的过程，它需要两大基本条件，即血管壁的损伤和脂质的沉积。我们的很多行为是损伤血管的，比如吸烟、喝酒等，而且还有很多疾病也损伤血管，比如高血压、糖尿病、高尿酸血症等。

当颈动脉形成斑块的时候，颈动脉内径就会变小，形成了我们说的颈动脉狭窄。

不管是什么因素引起颈动脉狭窄，其本质都是在颈动脉的内壁形成了一小块物质，这个物质可以是大动脉炎引起的，也可以是纤维肌发育不良、烟雾病、颈动脉瘤等疾病引发的。

 

2.颈动脉狭窄有什么症状？它有何危害？

颈动脉狭窄在早期的时候由于狭窄程度比较轻，所以可能并没有什么明显的症状，只是偶尔会有头晕。

随着颈动脉狭窄程度的加深，脑部的缺氧症状也会更加明显。这个时候患者可能会出现脑部缺氧的症状，比如头晕、肢体麻木、眼前发黑、一过性的失语和瘫痪等，严重的时候患者会出现持续性的脑缺血的症状（具体如上）。

颈动脉狭窄这个疾病可轻可重，轻微的患者可能没有啥症状，严重的患者可能因为相关的症状而影响生活。

生活中有一些人可能会出现一过性的脑缺血发作，病人可能突然摔倒，过一会又恢复正常。可能大家听着这并没有什么太大的问题，毕竟可以自行恢复，但是大家要明白一点，这种猝倒是没有征兆的，一旦人后脑勺着地，那是有可能要命的。

虽然说颈动脉狭窄的病因有好几个，但是最主要病因的还是颈动脉斑块。这个斑块虽然和水管里的水垢有点相似，但是并不完全一样。最起码水管里的水垢是比较结实的，但是颈动脉斑块就不一定了。

很多人的颈动脉斑块是比较软的，这种斑块是不结实的，当人在情绪激动、暴饮暴食、高脂饮食、血压升高等情况的时候，这个斑块就有可能会脱落，随着血流进入脑部，从而引发脑梗死。

脑梗死的严重性不言而喻，很多人即便能保住一条命，但是其后遗症也是会严重影响生活质量的。很多脑梗死患者出院后不能说话、不能行走，完全丧失了生活自理能力，这个时候需要专门有人照顾，这无疑会增加家庭和社会的负担。

还有一些中老年患者可能会出现反应迟钝的情况，这个可能是早期老年痴呆的症状。在临床上有一种痴呆被称之为血管性痴呆，颈动脉狭窄的时候会引发脑部的供血不足，脑部缺血了自然脑组织的营养和氧气供应就会不足，从而引发老年痴呆。

3.查出颈动脉狭窄以后，应该怎么办？

一般来说，很多人查出颈动脉狭窄都是做的颈部彩超，这个检查虽然能发现颈部斑块，但是却无法准确判断狭窄的程度。

这个时候可以再做一个颈部的CTA检查，它不仅能评估狭窄的程度，而且还能够弄清楚狭窄的部位。

可能大家会觉得奇怪了，为何要评估狭窄的程度呢？其实这个是有根据的，只有知道了狭窄的程度和部位，才能更好地指导治疗。

在做颈部彩超的时候，可以根据颈部超声的回声强弱判断斑块的稳定性。一般来说，如果是低回声，那就说明是软斑块，不太稳定；如果是高低混合性回声，那就说明软斑块和硬斑块都有，这种类型的斑块比软斑块稳定一些；如果是高回声，那就说明是硬斑块，这说明斑块比较稳定。

颈动脉斑块的治疗的主要目的是恢复脑部正常的血流，具体的措施包括口服药物稳定斑块、去除颈动脉斑块或者在狭窄处放置支架。

对于颈动脉狭窄的患者，如果有高血压、糖尿病等疾病，需要控制好这些疾病。与此同时，还需要戒烟酒、坚持运动、保持合适的体重、清淡饮食等。

如果颈动脉狭窄患者的症状明显且狭窄≥50％或者患者没有明显症状但是狭窄≥70％，就有放置支架的指征。

如果患者多次发生脑缺血发作，并且狭窄≥70％，那就有做手术的指征。手术的做法很简单，就是把狭窄的血管切开，然后把里面的斑块去除。

所谓的冠心病就是各种原因导致的冠状动脉狭窄，而狭窄已经引起冠状动脉对心肌的血液供应，进而发生心肌细胞的缺血缺氧，引起一系列症状和改变的一种疾病。那么狭窄多少才算冠心病呢？

 

 

一、冠状动脉狭窄是怎么判断出来的？

 

所谓冠状动脉狭窄是粥样硬化所致，当狭窄到一定程度导致心肌缺血就是冠心病了冠状动脉狭窄是根据什么来判断出来的呢？冠状动脉狭窄是需要根据冠状动脉CT和冠状动脉造影等影像学检查，才能判断是否有狭窄狭窄的长度是多少。但冠状动脉CT也好还是冠状动脉造影也好，对冠状动脉狭窄的判断人为影响因素较大。因为其主要是肉眼判断其狭窄程度，有可能我看的是50%的狭窄，另外一个人看的就60%的狭窄。但对于需要治疗的，尤其是需要介入和外科手术治疗的狭窄。医生们对其判断相差无几。

二、狭窄多少才算冠心病？

 

按照目前大家的共识和通用的标准，一般认为冠状动脉狭窄大于50%，才可以诊断为冠心病。但事实上50%的狭窄和40%的狭窄，其治疗方法是一样的。因为如果患者没有症状，即便是百分之六七十的狭窄，也无需过度干预。但无论是狭窄多少，只要判断患者冠状动脉已经有了狭窄，都需要进行生活方式的干预和冠心病的一级和二级预防治疗。

三、冠状动脉狭窄以后该怎么办？

 

冠状动脉一旦发生狭窄，要根据狭窄的程度和症状以及辅助检查来综合评估决定如何治疗。如果狭窄较轻或者是没有症状等情况，那么患者可能仅仅需要加用药物进行冠心病的二级预防即可，但如果狭窄较重，而且强化药物治疗以后，或者是患者压根儿就是一个急性冠脉综合征的情况，那么有可能就需要介入治疗或者是外科手术治疗，来进行冠状动脉血运重建。

 

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据美国心脏协会称，主动脉瓣狭窄是一个普遍而严重的瓣膜问题，其发病人群并不限于老年人和患有心血管疾病的人，而且有先天性缺陷和瓣膜钙化也可能是原因之一。

主动脉狭窄可导致无症状心衰竭的高危因素。

称为主动脉瓣狭窄的，是指心脏的主动脉瓣变窄或阻塞，导致血流不畅，心肌功能减弱，放任不管，恐引起严重的心脏问题。主动脉瓣狭窄初期可无症状，潜伏期可长达数年，当症状开始出现时，往往已达到严重程度，并影响患者的日常生活。必须特别注意的症状有：胸痛，感觉疲劳，无力，昏迷，呼吸困难，心绞痛，心悸，心杂等。

 

 

因为主动脉瓣狭窄，为了把血液大力泵入主动脉，左心室的肌肉就会变厚，而粗大的心室肌肉就会占据更多的空间，从而限制血液流动，增加心衰竭的危险。其它并发症包括器官出血和血栓，心脏病，中风，高血压，心房震颤，心律失常等。

减少主动脉狭窄的危险，药物辅助治疗。

有些主动脉瓣窄症患者可能只有体力下降，而没有其他明显的症状，所以必须进行真正彻底的诊断和检查。根据美国梅约医学院的研究，医生或心脏病专家首先检测患者的心脏杂音，然后通过经胸壁心脏超音波进一步检测脉瓣状态、钙化程度和左心室功能。

 

无论症状是否明显、轻微还是严重，病人应遵循医生的指导，定期进行全身体格检查和生活习惯调整，特别是对有严重主动脉瓣狭窄、竞争锻炼和劳力活动应一律禁止；对患有其他心脏病的病人，应停止吸烟和进行胆固醇检查。这样做的目的是为了排除其他影响疾病诊断的外部因素，选择最适合病人的治疗方案。此外，尽管药物治疗对主动脉瓣狭窄无效，但它也能帮助改善其他生理问题，并减轻心脏负担，如抗生素，抗心律不整剂，抗凝血剂和降压药等。

 

 

根据病情及医师的专业判断，病人可能需要手术修复或直接更换主动脉瓣膜，根据台北荣民总医院的资料，主动脉瓣膜置换术可分为三类，即传统开胸手术、微创手术及经导管主动脉置换术。

 

患者和家属必须知道的是，主动脉瓣膜置换术的成功率很高，术后患者的身体恢复情况一般都比较乐观，但其恢复情况仍有差异，这取决于患者病情的持续时间，心脏损伤的程度和并发症。

 

对那些并非患有先天性缺陷的人来说，健康的生活方式是预防各种疾病的好方法，例如定期锻炼，不吸烟，少喝酒，低饱和脂肪饮食，以及口腔卫生等等。如有任何不正常的生理问题，尤其是严重的咽喉痛，请尽快就医。

 

心脏血管是给我们心脏肌肉供应养分和养料的重要途径，如果我们的心脏血管出现狭窄或者闭塞以后，就会导致心肌缺血缺氧，也就就是我们常说的冠心病就出现了。而心脏支架是治疗冠心病的最常见的方法之一，今天咱们就聊一聊心脏血管狭窄和支架的那些千丝万缕的联系。

 

一、心脏血管70%狭窄严重吗？

 

其实对于任何一根心脏血管狭窄，已经达到70%以后，都可以称之为中重度的狭窄，这也就意味着对于这个狭窄的血管来说，已经比较严重了。

 

 

二、血管70%狭窄危险吗？

 

看完第1个问题以后，很多人就会觉得很害怕，70%的狭窄原来这么严重。我刚才讲的是对于这个狭窄的血管来说，70%已经很严重。但需要看这个血管是大血管还是小血管，是比较重要的供血血管还是一个分支血管？如果仅仅是一个比较小的毛细血管，出现了70%的狭窄，即便对于这个血管来说已经很重，但对于我们来说，危险相对来说还是比较小。

 

但对于一个给重要部位，比如窦房结供血的小血管来说，即便下载百分之五六十，我们也认为它可能比较严重，所以狭窄70%是否危险取决于我们供血的血管给谁供血，以及供血的这个位置，对于我们心脏的重要性来综合权衡。 

 

三、70%的狭窄就需要放支架吗？

 

了解了上一个问题以后，可能不用我说出答案，你就会知道答案，如果是非常非常小的事，我而且并不是非常重要的血管，即便是狭窄70%以上也不需要植入支架。但如果对于一个急性冠脉综合征的患者，而且是主支血管狭窄70%以上，那么有可能就需要植入支架了。

 

 

四、狭窄70%并不是植入支架的唯一标准。

 

由此我们看出，狭窄70%并不是植入支架的唯一标准，还需要结合血管的大小，血管位置的重要与否，能否植入支架，支架植入以后的风险与获益等患者的基本情况，综合诸多的因素共同来衡量能否植入支架。

 

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正常人一般有两个肾脏，肾脏的血流非常丰富，心脏输出的血经过肾动脉运输达肾脏，正常的血流量对保障肾功能的运行至关重要，肾脏还与血压有着非常密切的关系，80%以上肾脏病患者都有高血压。

可治愈的“高血压”

有一种高血压其实是可以“治愈”的，那就是肾动脉狭窄导致的高血压。为什么肾动脉狭窄会引起高血压呢？因为肾动脉狭窄会使肾脏的血流量减少，刺激肾脏内存在的肾素一血管紧张素一醛固酮系统，使血压升高，导致患者出现顽固性高血压，而且难以用药物控制。肾动脉狭窄导致的高血压占高血压的5%～10%。引起肾动脉狭窄的原因很多，如动脉粥样硬化、纤维肌肉发育异常、多发性动脉炎、肾动脉发育不良等。

肾动脉狭窄对人体会有哪些危害呢？

轻度的肾动脉狭窄还不至于造成肾脏功能危害。当狭窄严重到一定程度时，一般来说是大于70%的程度，会造成供应肾脏血流的减少，肾脏功能也会受到影响。狭窄越重，这种影响就越大，对肾脏的威胁就越大。另外，当肾脏动脉狭窄到一定程度，肾脏会缺血，导致肾脏会产生一种物质，造成患者的血压反射性增高，医学上叫做肾血管紧张素—醛固酮系统的变化，造成高血压状态，严重的时候药物难以控制。在临床上称为肾性高血压。因此，肾动脉狭窄有两大主要危害：一是对肾脏功能本身的影响；二是肾性高血压。

在临床上有过这样的病例，有些老年人平时有高血压、糖尿病、动脉硬化等症，却不注意全身血管的检查。得了肾脏动脉狭窄没有及时发现，突然有一段时间，血压出现了恶性的征兆，吃降压药也不能控制。查体时也仅仅是注意抽血化验、查肝功等，忽视了对血管的检查，结果出现肾脏功能的严重损坏。血管狭窄越来越重，肾脏也发生萎缩，最后出现尿毒症。

如何治疗肾动脉狭窄性高血压

肾动脉狭窄外科治疗的方法主要有两类，一类是微创的血管腔内治疗，就是通常所说的肾动脉支架。放支架的目的，是把狭窄的部位通过一个特殊合金的支架撑开，恢复肾脏的有效血流，实现治疗肾脏动脉狭窄的目的。这种治疗方法创伤很小，通常选择在股动脉做动脉穿刺，通过导丝、导管把支架输送到病变的部位，并通过球囊扩张将支架牢固贴合支撑在肾动脉狭窄的部位。手术创伤很小但技术要求高。

另一类外科治疗就是手术治疗。手术治疗需要有经验的血管外科医生操作。手术是一个创伤比较大的治疗方法。通过直接剥除肾动脉狭窄部位的斑块，或通过血管旁路，借助人体自身的静脉或人工血管，移植到肾动脉狭窄病变的两端，一端接到主动脉上，另一端接到肾动脉上。由于肾脏位置较深，手术治疗创伤较大，通常在不适合做微创腔内治疗时才使用手术治疗。

如果把血管看成一条单向四车道的公路，血液是公路上飞驰的汽车，那么动脉硬化斑块就像是堵在公路上的大石头。石头的体积越大，挡住的车道就越多。试想一下，如果司机眼前的道路陡然从四车道变成两车道，甚至单车道，肯定要用比较慢的速度才能通过，一定时间内通过的汽车数量也变少，而且非常容易发生堵车。这就是硬化斑块会导致血流变缓，容易引发梗塞的原因。

斑块体积越大，心脑血管病的发病风险就越高，如果能让硬化斑块稳定缩小，直到消失的话，心脑血管病的威胁自然也消弭于无形了。但怎样才能让已经形成的动脉硬化斑块缩小呢？为达到这一目标，医学界通过手术、药物等多种手段进行了探索。

介入手术是最快捷的缩小斑块的方法，但缺陷也同样明显。早先，人们试图用激光照射来使斑块气化消失，或者用工具高速旋切来把斑块粉碎掉，但这些方法都容易伤及血管内皮甚至使血管穿孔。如今，人们尝试使用更安全的超声消融方法，即通过金属丝探入血管，将超声能量导入至患处，使粥样硬化斑块消融，从而打通堵塞处或者使狭窄的地方内径扩大，但这种方法容易造成微血栓，引发术后血管再闭塞。专家研究认为，不论什么手术，都只能暂时缩小斑块，打通血管，并不能改变血管内容易产生斑块的“内环境”，因此是“治标不治本”的解决方法。

什么样的血管“内环境”容易产生斑块呢？首先就是血脂异常，主要表现为低密度脂蛋白胆固醇过高，这种胆固醇可以进入血管壁，沉积在血管内皮下，逐渐形成粥样硬化斑块；其次就是血管内皮受损，研究发现，硬化斑块多在血管内皮受损的位置上形成，另外，血管内皮受损还会引发血管痉挛，从而进一步损伤血管内皮，为硬化斑块的形成长大创造便利条件。可见，只有伴随有效的药物调节血脂、保护血管内皮，才能彻底改善血管“内环境”，从根本上缩小消融硬化斑块。

颈动脉斑块和冠心病脑梗塞一样，都是非常常见的动脉粥样硬化性疾病。颈动脉斑块，越来越多见是为什么呢？这主要是大家对健康程度的重视，以及颈动脉是距离我们体表最近的大动脉之一。我们越来越多的检查颈动脉，是为了了解我们全身动漫的大致情况，这也是为什么发现静脉斑块的情况越来越多的主要原因。

 

 

一、颈动脉斑块有什么危害和症状？

 

很多人一检查发现颈动脉斑块，就吓得几乎是魂飞魄散，认为自己得了非常严重的疾病。对自己的身体健康引起重视，无可厚非，但颈动脉斑块是我们动脉粥样硬化的一部分，动脉粥样硬化，从出生一直到死亡一直都在发生和发展，行动上加以注重视即可！大部分颈动脉斑块的患者并不一定有什么症状，但颈动脉斑块一旦比较严重，就会产生颈动脉的严重狭窄，患者会出现短暂性脑缺血发作、脑供血不足、以及严重的会出现颈动脉斑块不稳定或脱落，突然闭塞导致急性脑血管事件的发生。

 

二、哪些人容易有颈动脉斑块？

 

首先有动脉粥样硬化性疾病家族史的患者，比如脑血管病心血管病等疾病的人群可能和遗传基因有关，容易罹患颈动脉斑块。其次不良习惯比较多的人群，比如抽烟、酗酒、劳累熬夜、不运动等人群容易有颈动脉斑块。第三就是有高血压、糖尿病、高血脂等慢性疾病的患者，容易有颈动脉斑块。颈动脉斑块儿，是动脉粥样硬化的一部分，所以随着年龄的增加，越来越多的人会有颈动脉斑块。

 

三、颈动脉斑块要如何预防？

 

既然已经明确的以上人群容易罹患颈动脉斑块，那么我们应该如何预防颈动脉斑块的出现呢？戒除不良生活习惯、保证合理营养膳食、注意坚持适量运动、保持良好心态，是避免颈动脉斑块的核心。当然对于有基础疾病的患者，控制好原发疾病，是预防颈动脉斑块，最有效的方法之一。

 

 至于提问者提到的颈动脉斑块是否危险，还是要跟斑块是否稳定有关，以及斑块造成的狭窄是否严重，患者是否有症状等诸多因素有关！我们做所有科普的目的是为了让大家对这个疾病有所认识，不至于对这个疾病误诊误判，而不是为了让大家草木皆兵。看懂了吗？关注我们每天都有更新的科普推送给您。

发生肛裂症状的时候疼痛难忍，因此在日常排便过程中若产生了痛感，或是便纸擦拭时有血迹，当发生这些不正常现象时，一定要重视起来，尽量到专业医院进行全面检查，肛裂疾病往往伴随着疼痛以及便血，一定不能够错过治疗时机。

 

肛裂疾病发生的初期，疼痛现象就已经比较明显，虽然在排便之后疼痛现象会逐渐得到缓解，但是在进行下蹲或者是坐行时，疼痛感觉又会发生，甚至会因为排便过程中产生的剧烈疼痛，使患者们对于排便产生严重恐惧心理，就会刻意的减少排便时间或者是次数，从而诱发习惯性便秘，那么，肛裂会显示哪些症状呢?

第一，疼痛。肛周部位有明显的疼痛现象，在肛裂疾病初期就会发生，病情较轻的患者会出现间歇性的疼痛现象，在排便之后合理休息能够得到缓解，但是得不到治疗就会逐渐形成持续性的剧痛，有时会长达一两个小时甚至更久。

第二，便秘。因为肛裂患者在排便的过程中会出现剧烈的疼痛现象，为此很多患者们对于排便产生了严重恐惧心理，会刻意的减少排便次数和时间，最终造成粪便在直肠内停留时间较长，水分已经被完全吸收，导致大便干硬，一旦使裂口加重加深，排便时就会更加疼痛，如此形成恶性循环，病情将难以治愈。

第三，出血。在排粪时损伤的创面会通过裂口出血，这也是最基本的肛裂症状，轻度患者出血量不多，可见粪便上染有少许血丝或在手纸上发现少量血迹，但是比较严重的患者，甚至会出现滴血的现象。

第四，出现分泌物。在临床上急性肛裂患者肛门部位可见分泌物，如果牵开臀部可明显观测到肛裂下端，用探针清楚裂口的下端，就会引起疼痛现象;即使是慢性的肛裂症状也比较容易诱发结缔组织外痔，会严重影响工作效率，所以大家要特别的注意观察有无分泌物。

 

 

温馨提示，肛裂疾病存在最大的特点就是疼痛难以忍受，所以人们一定要了解的足够清楚，在有轻微疼痛现象发生的时候，就及时到专业医院接受治疗，生活当中也要掌握有效的护理措施，并且注意饮食的合理性，不能够再吃一些辛辣刺激性的食物，特别是男性患者，应当严格戒烟禁酒。

到了快中午的时候，关节外科的门诊来了一位男子，他虽然不胖，但身体看着很壮实，拄着双拐就进来了，跟着男子的妹妹，手里拎着片子袋，医生简单的询问了男子的情况，得知男子两条腿的股骨头坏死了，现在不住拐根本走不了路。

 

 

大哥从妹妹手里拿过片子递给医生。“股骨头坏死已经Ⅳ期了啊，现在症状又这么重，只能换假的了（髋关节置换）”医生看了片子后又问：“经常喝大酒吗？还是曾经大量用过激素，比如地塞米松，甲强龙之类的”。大哥说：“唉，我都不喝酒，大概1年半前，我从我们县医院做过化验，然后我们村的赤脚医生看了说我是布病（布鲁氏杆菌病），连着给我输了3个月的地塞米松和青霉素”。“可惜了，才38，就这样了”医生一声叹息后说。

 

为什么输了三个月的激素，就股骨头坏死了呢？临床上股骨头坏死的最常见三大原因：

 

一，髋部骨折后的股骨头坏死，髋部骨折最常见的是股骨颈骨折和股骨转子间骨折，尤其是股骨颈骨折后，损伤股骨头血液的供应，发生股骨头坏死，这种多见于骨质疏松的老年人。

 

二，就是大量饮酒后的股骨头坏死，大量饮酒伤肝，这个大家都知道，酒精性肝硬化，最后发展为肝癌。但很多人可能不知道，大量长期饮酒后，可能你的肝还很顽强，股骨头却先倒下了。

 

三，就是这位大哥这种情况，大量应用激素（老百姓说的激素一般特指糖皮质激素），大量应用激素后，易导致脂肪栓塞、血液高凝状态引起血管炎，骨小梁疏松，股骨头塌陷进而股骨头坏死。至于股骨头坏死的治疗，就很简单了，早期就是对症保守治疗，严重者髋关节置换。

 

 

股骨头坏死很常见，但是医生为什么说这位大哥很冤枉呢？原来是村医生只看了化验单就说他是布病。但是入院后进行相关检查后发现男子，布鲁氏菌抗体测定阴性；没有与羊、牛、猪、狗等携带布病病原体的动物的频繁接触史；也没有布病感染时发热、多汗、关节痛等表现。因此，这位大哥感染布病的可能性很小，也就是说，平白无故应用三个月的地塞米松，最后导致了才38岁股骨头就坏死的结果。

 

最后，想在这里提醒大家，如果身体哪里不舒服，一定要去正规的医院就诊。，以免造成不必要的遗憾。

孩子性早熟的发病率越来越高，由于生活水平的提高，导致越来越多的孩子过多的摄入了营养物质，因此导致身体出现异常。

 

那么对于性早熟儿童，我们究竟要采取哪些治疗方法呢?现将治疗药物简介如下。

 

1促性腺激素释放激素拟似剂

为目前治疗真性性早熟，特别是特发性性早熟最有效的药物之一。

 

它可以使垂体对内源性的促性腺激素释放激素失去敏感性，促性腺激素的分泌随之减少，从而使性激素总体水平下降，患儿性征得到消退。

 

并能有效地延缓骨骼的成熟，防止骨骺过早地融合，有助于提高患儿的最终身高，使患儿的成年期身高达到正常水平，是治疗特发性性早熟的首选药物。

促性腺激素释放激素拟似剂的抑制作用具有高度可逆性，如果停药2～3月，这种抑制作用会慢慢地自行消失，性腺功能即行恢复。所以，对患儿今后的青春期发育并无不良影响。治疗宜早，疗程宜尽可能延长，以期获得最佳效果。

早期的制剂往往需要采用每日皮下注射或鼻腔吸入的方式给药，患儿难于接受。

 

 

目前常用的几种促性腺激素释放激素拟似剂多为长效的控释制剂，肌肉注射后被缓慢地吸收，每月仅需注射一次，较为便捷。

 

疗程长短则需根据患儿的病情、病程及初始治疗时的年龄加以确定，一般需要连续治疗数月至数年，直至接近正常青春期发育时仍需用药，本类药物基本上没有明显的副作用。

2安宫黄体酮

是一种高效的孕激素类药物。对于性早熟女孩虽然可以中止月经的来潮，但是对于骨骼成熟、骨骺生长加速等方面的疗效却较差，故而，经过治疗后患儿的身材仍旧矮小。

 

肌注的作用较口服给药要强4倍左右。长期使用安宫黄体酮可以使垂体促肾上腺皮质激素(acth)的正常分泌受到抑制。

3炔诺酮

 

是一种高效的孕激素。具有潜在的雄性化作用，相当于睾酮的1/16。对于月经过多的患儿具有较好的止血作用，应当根据病情来决定剂量的大小。一般采用每天6～8毫克，分次服用。严重的月经过多者(止血)，则用药总量可至每次25毫克，每隔6小时服用一次，待血止后逐渐减量，以防止不良反应产生。

4酮康唑

大剂量可以抑制睾丸酮的合成，可用于假性性早熟的治疗。但要注意，在病情控制以后，假性性早熟可能会呈现出真性性早熟的一系列体征，此时可用促性腺激素释放激素拟似剂治疗。

上述是针对孩子性早熟常见的治疗方法，家长们一定要对这方面的疾病重视起来，毕竟该疾病对孩子造成的伤害是相当大的，因此一旦发现自己的孩子出现性早熟现象，那么建议应立即采取治疗措施。

偏瘫，又称半身不遂，是一种常见的神经系统疾病，主要表现为一侧肢体运动功能障碍。这种疾病不仅影响患者的日常生活，还可能给患者带来心理压力。为了帮助偏瘫患者更好地康复，本文将从饮食、日常保养、治疗方法等方面进行详细介绍。

一、偏瘫患者的饮食调理

1. 丰富的蔬菜和水果：木耳、洋葱、生菜、菠菜等蔬菜富含膳食纤维、维生素和矿物质，有助于改善血管硬化，降低血脂。此外，猕猴桃、香蕉、苹果等水果富含维生素和微量元素，有助于补充营养，提高免疫力。

2. 优质蛋白质：鱼类、瘦肉、鸡肉等食物富含优质蛋白质，有助于患者恢复肌肉力量。患者应适量食用，避免过量摄入脂肪。

3. 低脂饮食：避免食用动物内脏、肥肉等高脂肪食物，以免加重动脉硬化，加重病情。

二、偏瘫患者的日常保养

1. 早期康复训练：患者在病情稳定后，应尽快开始康复训练，包括被动活动和主动活动。被动活动如翻转、抬起脖子等，有助于预防肌肉萎缩；主动活动如走路、跑步等，有助于提高肌肉力量和运动能力。

2. 注意个人卫生：保持皮肤清洁，预防尿路感染等问题。

3. 保持良好的心态：患者应保持积极乐观的心态，积极配合治疗，相信自己能够战胜病魔。

三、偏瘫患者的治疗方法

1. 药物治疗：针对不同类型的偏瘫，医生会根据患者的病情制定相应的治疗方案。常见的药物包括抗血小板聚集药物、抗凝药物、神经保护剂等。

2. 康复治疗：康复治疗是偏瘫患者康复的关键。康复治疗包括物理治疗、 occupational therapy、言语治疗等，旨在帮助患者恢复运动功能、提高日常生活能力。

3. 手术治疗：对于部分偏瘫患者，手术治疗可能有助于改善病情。手术方式包括脑梗死取栓术、脑出血清除术等。

总之，偏瘫患者需要通过饮食调理、日常保养和科学治疗，才能更好地康复。在日常生活中，患者要关注自己的身体状况，积极应对疾病带来的挑战，相信自己能够战胜病魔。

半身不遂，也称为偏瘫，是一种常见的神经系统疾病，给患者的生活带来极大的困扰。了解半身不遂的病因，对于预防和治疗至关重要。

一、颅内血管发育异常

颅内血管发育异常是导致半身不遂的常见原因之一。动脉瘤、动静脉畸形等血管病变，容易破裂出血，导致蛛网膜下腔出血和脑出血，进而引发偏瘫。

二、心脏病

心脏病是导致半身不遂的重要原因之一。风湿性心脏病、高血压心脏病、冠状动脉硬化性心脏病等，都可能导致心脏形成血栓，血栓脱落流入脑部血管，引起脑栓塞，从而导致偏瘫。

三、炎症

某些炎症性疾病，如脑膜炎、脑动脉炎等，可侵犯脑膜、脑血管，导致血管狭窄或闭塞，引发偏瘫。

四、血液病

血液病，如血小板减少性紫癜、白血病等，可能导致出血性脑血管疾病，引发偏瘫。

五、高血压病和动脉粥样硬化

高血压病和动脉粥样硬化是导致半身不遂的常见原因。高血压病可导致脑部血管痉挛，动脉粥样硬化可导致脑部血管狭窄或闭塞，从而引发偏瘫。

六、糖尿病和高脂血症

糖尿病和高脂血症与半身不遂的发生密切相关。糖尿病可导致血管内皮损伤，高脂血症可导致动脉粥样硬化，从而增加偏瘫的风险。

七、预防与治疗

预防半身不遂，首先要预防上述疾病。保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等，对于预防半身不遂至关重要。一旦出现偏瘫症状，应及时就医，进行针对性的治疗。

偏瘫作为一种常见的疾病症状，影响着许多人的生活。了解疾病、做好日常护理，对于偏瘫患者来说至关重要。本文将围绕偏瘫患者的饮食调养展开，从营养摄入、水分补充、膳食纤维摄入等方面，为患者提供一些建议。

偏瘫患者由于疾病原因，生活自理能力下降，精神状态不佳，因此在饮食上需要得到家人更多的关心和照顾。一些患者由于卧床时间较长，体力活动减少，胃肠道蠕动减弱，消化吸收功能降低，容易出现便秘等问题。

为了满足偏瘫患者的营养需求，以下是一些饮食调养建议：

1. 供给营养丰富、易消化的食品，保证蛋白质、无机盐和总热能的摄入。

2. 多饮水，并常吃半流质食物。患者常常因为害怕尿多而尽量少喝水，这是不正确的。偏瘫患者应该保持充足的水分摄入，清晨饮用1-2杯淡盐水可以有效预防便秘。

3. 食物不宜过于精细，注意膳食纤维的摄入，增加胃肠蠕动，预防便秘的发生。

4. 忌食浓茶、酒类、咖啡和辛辣刺激性食物。

饮食宜忌

【宜】

偏瘫患者应多吃以下食物：芦笋、红薯、卷心菜、芹菜、芥菜、大白菜、大蒜、蕨菜、番茄等。

这些食物富含多种对人体有益的成分，如芦笋中的甙类化合物、红薯中的活性氧清除作用、卷心菜中的胆固醇转化酶等，都具有预防心血管疾病、降低血压、增强免疫力等功效。

【忌】

1. 低脂饮食：禁食肥肉、肥鸭肉、肥鹅肉、家禽皮、动物内脏、蛋黄、鱼子、腊肉、腊肠、虾、全脂奶、奶酪、巧克力、蟹黄、皮蛋黄、猪油、奶油、可可油、橄榄油、腰果等。

2. 忌食蔗糖、果糖、甜食、含糖饮料，控制热量摄入。

3. 食盐摄入不宜过多，每日控制在5克以内。

4. 忌烟酒，避免加速脑动脉硬化的发展。

5. 忌过饱，避免加重心脏负担。

6. 不宜吃油炸、油煎及辛辣刺激性食物。

以上就是关于偏瘫患者饮食调养的建议，希望对您有所帮助。

那天早晨，我像往常一样醒来，却发现自己右侧面部肌肉无法动弹。眨眼可以，但右侧眼睑闭合却成了难题。嘴角勉强可以移动，但右侧下嘴唇似乎总是不够灵活，鼓嘴时右侧会有漏风的感觉。

担心不已的我，立刻决定通过互联网医院寻求帮助。医生在详细询问了我的症状后，耐心地为我解释了可能的原因，并给出了专业的治疗方案。

虽然我对这个结果有些犹豫，但医生的专业和耐心让我决定试试。按照医生的指导，我开始服用强的松、甲钴胺、阿昔洛韦、奥美拉唑和伐昔洛韦等药物。

在治疗过程中，医生定期与我沟通，了解我的病情变化，并根据我的情况调整治疗方案。虽然过程有些漫长，但医生的关心和鼓励让我充满信心。

经过一段时间的治疗，我的病情明显好转。右侧面部肌肉逐渐恢复了活力，嘴角也能自如地移动了。这让我深深感受到了互联网医院带来的便捷和高效，也让我对医生的专业素养和人文关怀充满了敬意。

通过这次线上问诊，我不仅获得了专业的医疗帮助，还感受到了医生的责任感和敬业精神。我相信，在互联网医院的支持下，越来越多的患者将享受到优质的医疗服务。

偏瘫，即脑卒中所致肢体功能障碍，是严重影响患者生活质量的常见病。除了常规的药物治疗和康复训练外，适当的按摩对于偏瘫患者的康复具有重要意义。

一、偏瘫按摩的好处

1. 促进血液循环：按摩可以改善偏瘫患者的血液循环，增加局部血流量，有助于促进神经功能的恢复。

2. 缓解肌肉痉挛：偏瘫患者常伴有肌肉痉挛，按摩可以缓解肌肉紧张，减轻疼痛。

3. 增强肌力：按摩可以刺激肌肉，增强肌力，有助于患者提高日常生活自理能力。

4. 改善关节活动度：按摩可以改善关节活动度，预防关节僵硬。

二、偏瘫按摩的方法

1. 面部按摩：患者平卧位，从下往上轻揉面部，点压印堂、太阳、晴明等穴位，揉耳廊，梳揉头皮。

2. 上肢按摩：从肩部开始拿揉上肢肌肉，轻揉腕关节，点压曲池、神门等穴位，弯伸上肢肘部。

3. 胸部按摩：轻按胸肌，分推至两肋，按揉膻中穴，点压上脘、中脘等穴位，摩腹。

4. 腹部按摩：拿揉腹肌，摩腹，点压伏兔、阳陵泉等穴位。

5. 下肢按摩：从上而下拿揉下肢肌肉，点压环跳、委中等穴位，滚下肢，轻捶下肢。

三、注意事项

1. 按摩前要充分了解患者的病情，避免按摩不当造成二次伤害。

2. 按摩力度要适中，避免用力过猛。

3. 按摩频率以每天1次为宜。

4. 按摩过程中，患者如有不适，应立即停止。

偏瘫是一种常见的神经系统疾病，严重影响患者的日常生活。针对偏瘫的治疗主要包括原发病治疗和康复治疗两个方面。

一、原发病治疗

1. 脑出血治疗：脑出血是偏瘫的常见原因之一。治疗原则是脱水降颅内压，减轻脑水肿；调节血压；防止持续出血；保护血肿周围脑组织；促进神经功能的恢复；并发症的预防和治疗。常用药物包括脱水剂、抗凝血药等。

2. 脑梗死治疗：脑梗死是偏瘫的另一常见原因。治疗原则是改善脑循环、保护大脑和降低颅内压。常用药物包括抗血小板聚集药、溶栓药等。

3. 脑肿瘤治疗：脑肿瘤的治疗以手术为主，辅以放疗、化疗、光动力疗法、热疗等。手术治疗包括肿瘤切除、颅内外减压、脑脊液分流等姑息性手术。

二、康复治疗

康复治疗是偏瘫治疗的重要环节。当患者病情稳定后，应尽快进行康复治疗。主要目的是预防并发症和继发性损伤，为恢复期功能恢复奠定良好基础。康复治疗包括物理治疗、作业治疗、言语治疗等。

三、预防措施

1. 积极治疗高血压、糖尿病、房颤、颈动脉狭窄等疾病，避免急性脑血管病的发生。

2. 日常生活中注意控制血压，尤其是高血压患者。应将血压控制在合理水平，以预防脑血管病。

3. 保持情绪稳定，避免过于紧张、兴奋和愤怒，防止血栓形成或血管破裂。

4. 养成良好的生活习惯，不要吸烟、饮酒或吃得太多。饮食应该合理。确保充足的饮用水，促进新陈代谢，减少血栓形成。

那天早上，阳光透过窗户洒在我的床头，我醒来时，感觉脸部有些不适，左侧的脸似乎无法鼓气。我犹豫了一下，决定通过互联网医院寻求帮助。医生***在详细询问了我的病情后，告诉我可能患有面瘫，并建议我尽快去医院进行进一步检查。

医生***的语气平和而专业，让我感到安心。他告诉我，虽然目前症状不是很严重，但需要尽早治疗，以避免留下后遗症。他详细解释了面瘫的原因和治疗方案，并提醒我要注意饮食和生活习惯。

我按照医生的建议，去了朝阳区的一家知名医院，挂了神经内科的号。医生***仔细查看了我的病情，确认了我的面瘫诊断，并为我制定了治疗方案。他告诉我，面瘫需要尽早使用激素治疗，否则可能会留下后遗症。

在治疗过程中，医生***始终关注着我的病情变化，并给予我鼓励和指导。他的专业和耐心让我感到非常感激。经过一段时间的治疗，我的面瘫症状明显缓解，左侧的脸部肌肉也逐渐恢复了正常。

这次互联网医院的问诊经历让我深刻体会到，即使是在疫情期间，我们也能通过互联网享受到优质的医疗服务。医生的专业和关怀让我倍感温暖，也让我更加坚信，无论何时何地，健康都是最重要的。

脑梗塞，作为常见的脑血管疾病之一，其严重后果不容忽视。脑梗塞是由于脑部血管阻塞导致的脑组织缺血缺氧，进而引起的一系列症状。严重的脑梗塞可导致以下后果：

1. 偏瘫：当脑梗塞发生在大脑运动神经区域时，可导致肢体偏瘫，患者无法自主活动肢体，严重影响日常生活。

2. 失语：脑梗塞若影响语言或吞咽控制区域的神经，可导致失语症，患者可能无法理解或表达语言。

3. 吞咽障碍：脑梗塞可导致吞咽困难，患者无法正常进食，需通过鼻饲等方式进食。

4. 死亡：严重的脑梗塞可毁坏人体呼吸吞咽中枢神经，导致死亡。此外，脑梗死还可能引发颅内压增高，危及生命。

5. 并发症：脑梗塞患者易合并肺部感染、泌尿系感染和皮肤感染，严重时危及生命。

针对脑梗塞的治疗，主要包括药物治疗和康复治疗。药物治疗包括抗血小板聚集药物、抗凝药物等，以预防血栓形成。康复治疗包括肢体康复、言语康复等，以帮助患者恢复功能。

在日常生活中，预防脑梗塞的发生非常重要。以下是一些建议：

1. 健康饮食：保持低盐、低脂、低糖的饮食，多吃蔬菜、水果、全谷类食物。

2. 适量运动：保持规律的体育锻炼，增强体质。

3. 控制血压、血糖：高血压、糖尿病等疾病是脑梗塞的高危因素，需积极控制。

4. 戒烟限酒：吸烟、饮酒可增加脑梗塞的风险，需戒烟限酒。

5. 积极治疗基础疾病：如心脏病、高血脂等疾病，需积极治疗。

若出现脑梗塞症状，如一侧肢体无力、言语不清、吞咽困难等，应及时就医，以免错过最佳治疗时机。

偏瘫后，患者常常会遭受肢体疼痛的困扰。这种疼痛主要源于偏瘫肢体部分肌肉纤维丧失中枢神经支配，导致肌张力增高、关节活动受限。为了缓解这种疼痛，我们需要采取综合的治疗措施。

首先，康复训练是缓解偏瘫疼痛的重要手段。通过针对性的康复训练，可以增强肌肉力量、改善关节活动范围，从而减轻疼痛。常见的康复训练方法包括关节活动度训练、肌肉力量训练、平衡训练等。

其次，药物治疗也是缓解偏瘫疼痛的重要手段。常见的止痛药物包括非甾体抗炎药（如诺福丁）、阿片类药物等。在医生指导下，患者可以根据自身情况选择合适的药物。

此外，针灸作为一种传统中医疗法，也被广泛应用于偏瘫疼痛的治疗。针灸可以调节神经系统功能，缓解肌肉紧张，从而减轻疼痛。

在日常生活中，患者还需要注意以下几点：

1. 保持良好的心态，积极面对疾病。

2. 注意饮食，避免摄入过多油腻、高盐食物。

3. 多参加户外活动，增强体质。

4. 定期到医院进行复查，及时调整治疗方案。

总之，偏瘫疼痛的治疗需要综合运用多种方法。通过科学的治疗和日常保养，患者可以有效缓解疼痛，提高生活质量。

脑出血是一种严重的脑血管疾病，其并发症之一便是偏瘫。那么，脑出血后偏瘫能否康复呢？

脑出血后偏瘫的康复程度受到多种因素的影响，包括出血部位、出血范围以及偏瘫程度。一般来说，出血量小、偏瘫程度轻的患者，在医生的专业指导下，通过积极的康复治疗，偏瘫症状可以得到改善。

以下是脑出血后偏瘫康复的几个关键因素：

1. 良好的肢体位置：正确的姿势可以防止痉挛、关节脱位和挛缩，促进分离运动的出现。患者应保持侧卧姿势，并定期翻身，以保持肢体位置的正确性。

2. 日常生活能力训练：在病情允许的情况下，指导患者进行各种日常活动，如穿衣、进食、梳头和刷牙等，提高患者的自理能力。

3. 言语治疗：脑出血后的语言训练至关重要，应根据患者的语言情况和病变部位判断语言障碍的类型，并通过听觉、视觉、触觉等刺激触发和加强患者正确的语言反应。

4. 运动疗法：当患者病情稳定时，可以引导患者进行适当的肢体强化训练，包括转床训练、仰卧起坐训练、坐姿平衡训练和站立训练等。

5. 心理支持：家属应关注患者的心理健康，积极配合治疗，并给予患者足够的关爱和支持。

脑出血后偏瘫的康复是一个长期的过程，需要患者、家属和医生共同努力。患者应保持乐观的心态，积极配合治疗，相信通过科学的康复方法，偏瘫症状可以得到改善。