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痛风关节炎怎么治疗

痛风关节炎怎么治疗
发表人:张国栋

痛风关节炎是一种代谢异常而引起的疾病,因为尿酸盐沉积在关节囊、软骨、和其他组织中而导致的炎性反应,一般与遗传因素有关,一般好发于 40 岁以上的男性患者,常见发生在第一跖趾关节,也可发生于其他较大关节,那么怎么治疗痛风关节炎呢,现在就为大家作详尽的讲解。

1.、得了痛风关节炎,一般建议患者多喝水,因为如果身体内尿酸排泄减少,最好最方便的办法就是增加排尿的次数,把多余尿酸排出体内,所以建议多喝水。

2、 控制进食也是同样重要的,少吃一些含高嘌呤的食物,比如肉类,海鲜,啤酒等,要多吃蔬菜。对痛风的预防和治疗有很好的作用。

3、在痛风病发时,采取冰敷,冰敷既可以可以降低发热,也可以镇痛的作用,可以口服一些拍尿酸的和减少尿酸生成的药物;

4、可以口服氨基葡萄糖营养关节,避免剧烈运动,少爬楼梯保护关节,注意保暖,可以行理疗、针灸、推拿按摩等治疗缓解症状。

5、如果有痛风石,严重压迫,药物控制不了,可以通过手术切除,一般也是可以缓解症状的。

综上所述,痛风虽然是不能根治的,但是我们需要知道得了痛风并不可怕,我们需要要有一颗乐观积极向上的心,需要坚定的意志力量去控制饮食和服药,积极锻炼,坚持不懈,才能控制病情,预防复发。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

关节炎疾病介绍:
膝盖痛是一种常见的症状,表现为单侧或双侧膝关节部位的酸胀、疼痛,有可能是一种正常现象,也有可能是因为我们生病了。膝盖痛在各个年龄段都会出现,其中大多数膝盖痛为过度劳累引起,如长时间行走、站立等。这种情况下出现的膝盖痛往往可以通过适当的休息得到缓解,可以自行观察,不必去医院就诊。膝盖痛如果出现以下情况需要及时去医院就诊:⑴膝盖出现疼痛后,休息两天以上仍未觉有明显缓解,考虑膝盖内部组织有损伤;⑵膝盖出现剧烈疼痛、红肿并伴有发热,考虑为急性感染性疾病。因此,当膝盖痛无法缓解,伴随其他任何不适症状时,都需要到医院及时查明病因。
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  • 尿酸为人体嘌呤代谢的产物,通常情况下,人体尿酸的生成和排泄是平衡的,这样使体内尿酸维持在一个正常范围内,一旦各种原因导致尿酸生成增多或者排除减少,体内尿酸水平就会升高。痛风也是嘌呤代谢紊乱所导致的一类疾病,通常该疾病表现为尿酸高、反复发作的急性关节炎、痛风石及肾脏损害。在实际生活中,急性痛风性关节炎是最普遍见到的,它常常在吃过大鱼大肉后的夜晚发作,表现为关节疼痛难忍。

     

    那么尿酸高是否最终就一定会引发痛风呢?事实上仅有约5%-12%的尿酸高病人最终会发展成为痛风,绝大多数人尿酸高一辈子也不会发展成为痛风。

     

    那么,这是不是说明尿酸高不需要治疗呢?

     

    这个问题得根据实际情况来看。虽然尿酸高跟痛风没有直接对应的关系,但绝大多数痛风病人均存在高尿酸血症,而且一般研究认为,尿酸的水平越高,发展成为痛风的几率也就越高;同时尿酸高与很多心血管疾病的危险因素,如肥胖、高血压、糖尿病、高脂血症都是有关系的,而且尿酸高也能够促进心血管疾病及肾脏疾病的发生。

     

    因此,一般对于没有任何症状,仅仅只有尿酸高的病人暂时可以不用考虑药物治疗,我们常常可以简单通过改变日常生活方式来降低尿酸,例如通过少吃动物内脏、肉类、海鲜等这些含有很多嘌呤的食物,并且戒烟、戒酒、坚持运动,同时建议多喝水促进尿酸从肾脏排泄出去。但是,如果患者存在上述这些疾病,或者尿酸水平非常高(一般来讲大于8mg/dl),建议通过药物治疗来降低尿酸水平了。

      
    降低尿酸的药物有很多种,通常包括一下几类:

     

    1.增加尿酸排泄的药物,它主要的作用是促进尿酸从尿液里面排泄出去,但是尿液里面的尿酸增多会有助于尿酸性结石的形成,进而阻塞尿路,导致肾脏疾病,在使用此类药物的同时我们可以口服碳酸氢钠片来促进尿酸在尿液中的溶解,使尿酸不易结晶,另外,大量饮水、勤排尿也有助于减少尿酸性结石的形成。

     

    2.减少尿酸生成的药物,这类药物可以从来源上减少尿酸的形成,同样的我们也需要多喝水、碱化尿液,除此之外我们还要注意这类药物的一些副作用;3.促进尿酸分解的药物,主要是通过将尿酸分解为更容易从尿液中排泄的物质。

  • 在中年以后,男性人群中尿酸高是很容易出现的健康问题,但这一问题现在有愈来愈年轻的趋势。

     

    经历过痛风的人群都知道,高尿酸不仅能引起痛风,发作起来使人痛不欲生,而且也会对其他器官也造成各种危害,严重影响着我们的正常工作和生活。

     

     

    那么,哪些人是尿酸高的高发人群呢?

     

    1、饮食不节制人群

     

    现在很多人生活都不规律,经常喝酒,或者喜欢大量吃海鲜,肉等食物,但殊不知,不节制的生活习惯会为尿酸高埋下祸根。

     

    2、基础疾病控制不良人群

     

    很多人群会同时伴有高血压、高血糖、高血脂等等疾病,而这些疾病通常都很难控制的很好,时间长了以后就会导致肾脏功能受损,从而导致高尿酸血症。

     

    3、肾功能不全的人群

     

    一些肾功能出现异常的患者,他们的尿酸排泄量会明显减少,从而导致尿酸升高的问题出现。

     

     

      
    相比其他人群而言,这3种人群得痛风的几率要比其他人高得多,所以,日常生活一定要及时控制,避免痛风带给我们的危害。

     

    尿酸高别怕:记住“2个时间,3个习惯”,排尿酸,远离痛风

     

    【尿酸高的人,要记住2个时间】

     

    得了高尿酸,体内多余的尿酸会通过尿液自动排出,因此,高尿酸患者要喝更多的水,以帮助体内多余尿酸的排出。

     

    高尿酸人群,喝水务必记住2个时间。

     

    (1)每天两餐之间进行水分的补充

     

    因为这个时间段往往尿酸浓度比较高,多喝水才能帮助尿酸多排泄出去。

     

    (2)早晨起来,以及晚上睡觉前

     

    早晨的时间,主要是说要在起床以后就补充,最好放在吃早餐之前,而晚上要放在吃完晚饭,到睡觉之前的这个时间段去补水。

     

     

      
    这里,还要温馨提示一下,高尿酸的人群,喝水时有几个注意事项

     

    1、喝水的量要充足

     

    对于我们正常人而言,一天保证1500ml水就可以满足身体的代谢,而对于高尿酸的朋友,大概要喝2000ml的水,也就是8—10杯水,这样才能将体内多余的尿酸排出去。

     

    2、不能口渴了再喝水

     

    我们很多人平时不爱喝水,就算喝也是到口渴时才想起来,但其实这样很危险。

     

    由于人在感到口渴的时候,身体其实已经非常缺水了,而尿酸也处在浓缩状态,对身体已经早晨了伤害,尤其高尿酸患者更是,平时要养成喝水的习惯,就算不渴也要喝。

     

    高尿酸人群,养成3个习惯,也能帮助尿酸排泄,远离痛风


    1、养成运动的习惯

     

    经常运动可以帮助人体代谢平衡,促进尿酸的排出,因此,运动也是高尿酸患者的最佳选择。

     

    但高尿酸人群极易引起痛风问题,导致关节损伤,所以,不能选择剧烈运动,防止膝盖受伤,可选择有氧运动为主,如:慢跑、太极拳、瑜伽等,这样不会损伤关节。

     

     

    2、习惯多吃素食

     

    果蔬均为偏碱性食物,有助于高尿酸人群降低尿酸水平。但要注意的是,应该少吃或不吃豆制品,或者其他一些嘌呤含量高的食物。

     

    3、养成每天泡脚的习惯

     

    体内尿酸过高,非常容易引起关节疼痛,而每天睡前泡脚也能帮助缓解疼痛,泡到微微出汗即可,还能提高睡眠质量。

     

  • 踝关节创伤性关节炎的症状是什么样的?踝关节创伤性关节炎的出现会给患者的活动造成不便,在早期的时候由于大家对于踝关节创伤性关节炎的症状不够了解,所以会容易出现误诊的情况发生,因此,了解踝关节创伤性关节炎的症状十分的重要。

     


    踝关节创伤性关节炎的症状是什么样的?踝关节创伤性关节炎的病因有很多种,包括自身的原因以及外界的因素都会引起踝关节创伤性关节炎的发生。因为踝关节创伤性关节炎的发生会给患者的生活以及活动造成不便,严重的话还会采用手术的方法进行治疗,因此,在我们平日的生活中如果能够了解踝关节创伤性关节炎的症状对于患者来讲十分的重要,接下来就由大家跟随小编一起了解踝关节创伤性关节炎的症状有哪些是常见的这个问题。


    踝关节创伤性关节炎的症状:


    关节肿胀与疼痛:踝关节创伤性关节炎是表现是关节疼痛也是所有类风湿患者的症状。关节疼痛程度常与关节肿胀轻重相关,肿胀越明显,疼痛越重。


    晨僵:晨僵是指早晨或睡醒之后出现关节发紧、僵硬、活动不灵或受限,轻者起床或温暖后即可缓解或消失,重者甚至整日不缓解。其持续时间的长短是衡量病变活动程度的标准之一。晨僵是所有患者的重要症状,是一个危险信号,也是踝关节创伤性关节炎临床诊断的重要的证据之一。


    游走性与对称性:踝关节创伤性关节炎早期关节的游走性比较明显。游走性间隔期比较短,除踝关节创伤性关节炎早期游走性疼痛外,关节炎的游走经常是对称性的。

     


    受累关节:踝关节创伤性关节炎可侵犯人体滑膜、软骨、骨及肌腱、韧带、滑囊、肌膜等。各关节受累的频率从高至低依次为近端指间关节、掌指及腕、肘、肩、踝、髋关节等。


    尽管已经对踝关节创伤性关节炎的症状是什么样的这个问题有了详细的了解和认识,那么,在日常生活中我们就要自己认真的观察我们的身体变化,只要出现有以上所介绍的几种踝关节创伤性关节炎的症状时,不要惊慌,最好的方法就是立即到正规的医院进行相关的踝关节创伤性关节炎检查以及病情诊断,一旦病情确诊就要立即采取正规的治疗措施。

     

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 关节炎患者可以适量吃海鲜,但不可过量食用,过量食用可能导致血尿酸代谢紊乱,加重关节炎。

    海鲜中含有大量的血尿酸,如果关节炎患者过量食用,如海鱼、海虾、海菜等,可能会引起体内血尿酸代谢紊乱。当血尿酸过多且无法排出时,可能会在关节部位形成尿酸盐结晶,从而加重关节炎的症状,甚至引发痛风。但是适量或者少量吃海鲜时,人体的正常代谢能力可以将这些血尿酸消化排出体外,不会对关节造成负担。

    关节炎患者在日常生活中应注意个人饮食,海鲜可适量食用,但不可过量食用,以防止对关节造成负担。如对个人饮食方面有疑惑,可咨询医生的专业意见。

  • 门诊上接诊痛风患者的时候,发现一个有意思的现象。很多人在最早发病的时候,都有被“误诊”的经历,也就是说在刚得病之初,并不知道自己得的是痛风。直到发病很多次甚至几年以后,才知道自己的病叫痛风。

     

     

    造成这个现象的深层次原因,还要从这些年痛风的发病率逐年增高说起。在30年前,我国痛风的发病率是很低的。这个跟我们的生活条件关系密切,在早些年,人们的生活水平有限,很多导致痛风的“好吃的”我们并不会经常吃。所以那时候痛风的发病率也很低,于是偶尔出现1-2位痛风患者,很多医生可能并不会考虑到是痛风,而优先诊断为其他的骨关节病。

     

    现代人的饮食结构

     

    随着改革开放的深入发展,人们的生活水平日渐提高。很多小时候买不到、吃不起的食物,在现在就是平常的食物。只要我们原因,甚至可以天天吃这些“好吃的”。那么这就把我们原本健康的饮食结构给打破了。随着饮食结构的改变,我们每天摄入“嘌呤”的含量超出了身体原本的代谢潜能,久而久之,就出现了痛风这个问题。

     

    因为痛风的发病相对来说比较隐秘,在很长一段时间会停留在“高尿酸血症”这一阶段,直到关节中的尿酸盐含量累积到一定程度。才会引起关节疼痛。所以很多患者在早期往往会忽视这个问题。

     

    在前面的文章中,我们讨论过在日常的饮食中,荤素比例多少为合适?现代营养学家认为,我们每天荤素比例以1:7最为合适。但是这只是理论上的说法,如果从生活的角度来讲,1:7这个荤素搭配,会让很多人觉得食物索然无味。人们不愿意放弃原来的饮食结构和状态,喜欢鸡、鸭、鱼、肉这些高嘌呤的食物。这也是很多人明知道自己血尿酸高,却还是固执的坚持高嘌呤饮食的原因。

     

    痛风和扭伤需要鉴别

     

    很多患者在痛风刚发病的时候,首先想到的不是痛风,而是关节扭伤。因为痛风容易发病的这几个关节,确实也是在生活中容易扭伤的位置。比如说脚踝、跖趾关节、脚背这些地方。

     

     

    再加上很多人发病之前都有喝酒吃肉的经历,这也难免不会让人联想到自己的这个关节疼痛,可能是喝多了,走路没走稳扭伤了导致的。但是,当急性痛风性关节炎进一步发展的时候,我们又不难发现,这不是扭伤而是痛风。因为患者的关节出现了明显的红、肿、热、痛的症状。

     

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 关节炎是一种很常见的疾病,当患上关节炎时,是一件很痛苦的事情。关节炎会帮人带来疼痛,会导致行动不便的发生,严重时还会出现瘫痪在床的情况,总之,是很痛苦的一件事情。

     

    所以,提早做好关节炎的防治工作是很有必要的,想要避免患上关节炎的话,就先来了解都有哪些原因会对关节产生损伤,导致出现关节炎的情况。

     

     

    肥胖

     

    说到引起关节炎的原因就不得不提身材肥胖的这个问题。

     

    不少体型肥胖的人都会患上关节炎的毛病,这是因为肥胖患者的身体过于沉重,会对腿部造成很大的压力,使腿部经常处于一种超负荷的状态,对关节会造成不小的磨损,久而久之也就会引起关节炎的出现。


    遗传因素

     

    还有一种可能导致关节炎出现的原因就是遗传因素。就调查发现,不少患有关节炎的患者,家里都会有关节炎的遗传病史,所以,关节炎还很有可能会和遗传有关系。

     

    剧烈的运动

     

    适当参加体育锻炼是很好的一种很好的习惯。

     

    但是如果在进行体育锻炼时过于剧烈,没有掌握到正确的方式的话,比如跑步时,在没有掌握正确的跑步姿势情况下,直接硬生生跑一两个小时的话,是会对膝盖关节造成很大的伤害,也会增加患上关节炎的几率。

     

    所以,在参加体育锻炼时,一定要掌握正确的运动姿势,而且要把握好运动的强度,避免因为运动过猛而对关节和身体造成伤害。

     

     

    穿潮湿的衣物

     

    想要避免出现关节炎的话,还要多多注意保暖和避免让身体处于一种潮湿的状态。

     

    比如有很多的人怕麻烦,会选择在下雨天时不打雨伞,会在衣物还未完全晾晒干净时就穿上,这样的行为会导致寒气入体,很容易会出现关节炎的情况。

     

    所以,在寒冷时要记得多穿衣服,注意保暖,而且要保持衣物都处于一种干燥的情况之下,也能很好的减少自身出现关节炎的状况。


    不合理的使用空调

     

    在炎热的夏天时候,打空调似乎是一件很正常的事情。

     

    但是有不少的人在打空调时,为了贪图一时的凉爽,会把温度打的很低,这样是很不好的一种行为,不合理的使用空调,把空调温度打到很低的话,是很容易导致寒气侵入体内,很容易会导致出现关节炎的情况。

     

    所以,一定要合理的使用空调,不要把空调的温度打到很低,要注意做好对自身的保暖工作。也能在一定程度上减少出现关节炎的几率。


    上面说到的5种不良的行为是很有可能引起关节炎的出现的,那想要减少出现关节炎的情况的话,就要避免做上述说到的5件事。

     

    那么对于正在饱受关节炎伤害的人来说,又该怎么样做才能把关节炎带来的伤害降到最低呢?

     

    科学的适当锻炼

     

    进行科学的适当的锻炼,能够增强人的体质,起到强身健体的效果,经常锻炼的人的身体素质也会比普通人要高的多。

     

    所以,如果想要减少出现关节炎的情况的话,可以适当的进行体育锻炼,来达到这一目的。不过,在进行体育锻炼时,一定要注意科学的锻炼方式。


    热毛巾进行热敷

     

    如果想要缓解关节炎发作时的疼痛的话,不妨采取用热毛巾热敷的方式来缓解疼痛感。

     

    取一盆滚烫的热水,沾湿毛巾后快速拧到半干,然后就敷到疼痛的地方,能很好的帮助你缓解疼痛。

     

    这是因为使用热毛巾能给膝盖处带来热量,能帮助加快血液循环,从而减少疼痛的感觉。所以当你出现疼痛的感觉时,不妨使用热毛巾热敷的方式来缓解疼痛。


    及时的去看医生

     

    如果关节炎的情况很严重,持续的时间还很长。一定要及时的去看医生,尽快的接受治疗,能帮助你尽快的摆脱关节炎的困扰。

     

    总之,关节炎确实是一种很烦人的疾病,但是只要在生活中及时的避免做上述5件事,是能够减少出现关节炎的几率的。

  • 痛风对于我们来说是一种非常治难以治愈的疾病,在日常生活中有很多人在承受着痛风带给我们的困扰,特别是如果在平时的时候饮食或者稍一不注意就会出现脚肿的现象。这种感觉特别的难受,因为它会导致无法行走。那么痛风后脚背肿一直不消应该怎么办呢?我给大家介绍一下。

    1.尿酸高脚背肿,考虑是痛风的可能,疼痛缓解说明治疗有效,肿胀的消退还需要有一个过程,继续服药,继续观察。急性期建议多休息,少走动,另外痛风不会出现类风湿因子很高。

    2.原发性痛风目前没有根治的方法,痛风性关节炎急性发作期可以口服非甾体抗炎药如芬必得、扶他林等镇痛治疗,同时可以服用秋水仙碱、非布司他等药物快速抑制炎症刺激以及降尿酸治疗。痛风重在日常预防,而不是疼了才去治疗,一定要管住自己的嘴,多饮水,适当的运动一下,别吃高嘌呤的食物。

    3.如果脚肿症状严重者,可以服用别嘌醇,双氯芬酸纳缓释胶囊,正清风痛宁缓释片,罗红霉素分散片,美洛昔康片治疗, 还要不吃含嘌呤多的食物,不吃鱼虾海鲜烧烤火锅,不吃动物内脏,戒烟酒,不吃豆制品。

    4.到正规专业医院进行综合性治疗,控制痛风不发展,控制尿酸值,同时患者要注意饮食上的习惯,多食碱性食物,少食高嘌呤食物,不吸烟喝酒。由于痛风会侵犯全身很多关节甚至肾脏,最终导致关节严重畸形疼痛或者肾功能损害,因此早期发现、早期诊断、早期预防痛风,是可以控制病情、逆转病情,甚至临床痊愈。

    5.在使用抗痛风的药物的同时,可以酌情的使用一些激素进行治疗,能够起到抗炎止痛的效果的,但是不能够长期使用,并且停药的时候一定要缓慢停药,平时注意不要吃一些鱼类或者海鲜类的的食物,否则很可能会加重病情的,注意定期检测一下尿酸的严重程度,及时的排酸治疗。

  • 1、需要重点强调, 秋水仙碱 抗炎止痛药物,不是降尿酸药物,重要的事情说三遍:不是降尿酸药物,不是降尿 酸药物,不是降尿酸药物。

    在线上回答问题过程中,经常遇到这样的患者,自诉尿酸高,经询问口服秋水仙碱半月至1月不等,但尿酸不降,根本原因是秋水仙碱并不具有降尿酸作用,它主要用于痛风的急性期治疗及转移性痛风的预防,不能长期口服,在口服过程中需要肝肾功能等。

    2、非甾体抗炎药物不仅仅是止痛药

    在线上与各位患者接触过程中,还有一个比较常见的问题是:XX不就是止疼药吗?我现在已经不那么疼了,只是肿的明显,为什么要吃这类药品。

    肿是因为炎症的存在,而非甾体抗炎药物可以通过抗这种无菌性炎症从而达到止痛的目的,所以这类药物的使用根本目的是为了控制炎症。

    3、为什么痛风性关节炎不能用抗生素

    痛风是无菌性炎症,而抗生素主要针对细菌性炎症,没有合并细菌性感染,不需要使用抗生素,及时发烧了,只要不是细菌性炎症,那么就不需要抗生素治疗。

    4、降尿酸药物是否可以停用。

    血尿酸升高根本原因是代谢出问题了,如果 能够严格饮食运动管理,长期血尿酸达标可以停药,但是如果达不到,还是要靠药物维持在目标范围内。

    5、是否尿酸高就是痛风性关节炎?

    高尿酸血症是痛风性关节炎的必要条件,但 不是只要尿酸高就是痛风性关节炎,还是需要与一系列炎性关节病进行鉴别,如感染性关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎(外周型)等相鉴别,需完善相关检查评估。

  • 吹空调后肩膀疼痛可能是生理性原因,通常避免长时间吹空调,注意多休息即可自愈,但也有可能是关节炎、肩周炎等疾病导致的,通常可使用物理治疗、药物治疗来改善症状。

    生理性原因:长时间处于冷风中,肩膀周围的肌肉可能会因为寒冷刺激而产生痉挛,导致疼痛。通常可以通过保持温暖,避免继续吹空调,适当的休息放松肩膀,尽量避免提重物或进行剧烈运动,可以使用热敷或按摩来缓解肌肉紧张和疼痛。

    病理性因素:如果患有肩关节炎,冷风的刺激可能会引发炎症反应,导致肩膀疼痛。冷风的刺激还可能加剧肩袖损伤、肩关节周围炎症的症状,导致肩膀疼痛。可以在医生的指导下使用非处方药物非甾体抗炎药,如布洛芬来减轻疼痛和缓解炎症。如果肩膀疼痛持续严重或不缓解,建议咨询医生进行进一步评估和治疗建议。

  • 关节肿痛可能与急性损伤、骨性关节炎、痛风性关节炎等因素有关,明确原因后需合理治疗。

    1.急性损伤:关节遭受外力作用,导致关节急性受损,可引起疼痛、肿胀、活动受限等症状。在急性期应进行制动冷敷,恢复期应用舒筋活血片、布洛芬等药物治疗。

    2.骨性关节炎:可能与年龄因素以及慢性劳损有关,可导致关节软骨受损,引起关节肿痛,严重时还会导致关节活动受限。确诊后可应用硫酸氨基葡萄糖、硫酸软骨素、美洛昔康等药物治疗。

    3.痛风性关节炎:可能与遗传以及体内代谢异常有关,在急性发作时会引起关节红肿热痛等症状。确诊后可应用秋水仙碱等药物治疗。

    关节肿痛还可能与其他因素有关,建议就医诊治,在治疗期间要遵医嘱用药,并做好日常护理。

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