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来自1,066名已故受试者研究中, 有404例(38%)受试者只有一个血管病变,277例(26%)有两种血管病变(为最常见大动脉粥样硬化和小动脉硬化),76例(7%)有三种血管病变。重要的是,在这项研究中发现,即使在没有三种主要脑动脉血管病变(大动脉、小动脉和淀粉样血管病)的受试者中,约15%仍患有微梗死,这表明动脉血管疾病以外的其他机制也可以引起脑梗死的发生。越来越多的证据表明,静脉胶原病I型所导致的微梗死,引起血管性认知功能障碍和痴呆。目前认为,皮层微梗死是由穿支小动脉的闭塞引起的,这些小动脉负责将含氧血液输送到小块脑组织。临床前研究还表明,从皮层中引流含脱氧血红蛋白的穿支小静脉闭塞所导致的脑微梗死,与小动脉闭塞相似。 所以脑微静脉病理学也可能是脑微梗死的一个被忽视的原因。
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高血压是指以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征(收缩压≥140毫米汞柱,舒张压≥90毫米汞柱),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。
高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素。高血压对于脑血管的危害,脑梗塞和脑出血是常见的两种表现。很多人知道高血压的危害会让患者出现脑梗塞和脑出血,但为什么高血压会引起脑出血和脑梗塞呢?估计很多人依然是一知半解。
今天咱们就来讨论一下,为什么高血压会引起脑出血和脑梗塞?
一、高血压为什么会引起脑出血?
正常人的血压随内外环境变化在一定范围内波动。在整体人群,血压水平随年龄逐渐升高,以收缩压更为明显,但50岁后舒张压呈现下降趋势,脉压也随之加大。
高血压引起脑出血,机制主要是血压越高,血管承受的压力也就越大!当血管承受的压力过大,超过了血管可承受的最大压力时,就会像气球一样被吹爆,就会导致脑出血。
但实际上高血压引起脑出血的机制还有很多,比如引起动脉粥样硬化导致血管脆性增加,血管瘤使得血管能够承受的压力更小等等。这些都是高血压容易导致和引起脑出血的主要原因。
二、高血压为什么会引起脑梗塞?
高血压会引起脑梗塞,和引起脑出血的机制不太相同。但长期高血压导致血管内皮受损,容易导致动脉粥样硬化,这是高血压容易引起脑梗塞的主要机制。也是高血压导致其他部位动脉血管病变的主要原因。
三、如何避免高血压引起的脑卒中?
既然高血压这么容易导致脑出血和脑梗塞,那么如何避免高血压引起的脑梗塞和脑出血呢?
答案其实非常简单,那就是把血压控制正常!血压控制正常,是预防脑卒中和脑出血的唯一途径,如果不控制血压,其他的任何方法都是徒劳、所以要避免出血和梗塞,控制血压是关键!
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天凉了,心脑血管疾病的患者又多了,现在各个医院的心内科、神经内科呈爆满趋势。这几天值班陆续又收了一些心梗的患者。对于突发胸痛、大汗有濒死感的患者大多都会很快的选择就医,得到较好的救治,减少死亡率。但是对于不典型的心梗,因为不能很好的鉴别,造成了不能挽回的损失。今天内容就是为了能让大家对不典型的急性心梗进行识别,提高警惕,从而保证生命安全。
清晰记得那是2年前的腊月廿四,那时候我还在急诊下属的综合内科病房,为什么记得这么清楚呢?因为我们这个地方腊月廿三是小年,小年这天有扫房的习俗,扫尘祭灶兴家的寓意。故事的主人公是个70+岁的大爷,扫房过程中突然出现头晕,上年纪了嘛也没有太在意,以为休息下睡一觉就好了。第二天仍然有头晕,于是就是找他儿子带到医院看病,而正好这个家属和我们医院五官科的医生是同学,那天赶上我在病房值班,科里副主任告诉我一会要收一个头晕的患者,现在从急诊去做头颅CT了。很快患者行头颅CT检查回来,我去急诊接患者,就在急诊医生开住院证的过程中,大爷突然双眼凝视,呼之不应,我赶忙吩咐护士测血压,急查心电图,哎呀!不好心电图下壁导联ST抬高,心率30次/分,患者阿斯综合了。赶紧阿托品1毫克静脉注射,很快患者心率恢复到60次/分以上,恢复意识。赶紧送入急诊监护病房,此过程中患者又出现应激性溃疡,很是凶险,好再后期给予精心治疗后好转出院。这就是一例急性下壁心肌梗死的病例。该患者无任何胸痛、胸闷不适的症状,后来听家人叙述,患者到医院后下车是两个家属驾服下来的,当时患者双下肢无力,精神状态也差。因为没有任何心脏症状,连急诊医生也不能发现心脏的异常。再有一个患者是我听我们急诊主任讲述的,一个50多岁的妇女因为恶心、呕吐、周身无力来看病,也是没有胸闷、胸痛不适,既往胃肠良好,看着也不像胃肠症状,建议行心电图检查,死活不同意,最后急诊接诊医生实在没办法就说:作图没事的话费用算我的,有事您缴费。这样才勉强同意,一查图又是一个下壁心肌梗死。
不典型的无痛心梗就像一个沉默的杀手,潜伏在我们身边。稍有不慎就会惨遭毒害。我认为凡是50岁以上,颌部以下脐部以上任何不适,常规查心电图,不要因此几十块钱,因为您的不理解,而不去配合,生命安全是第一位的,如果查图没事的话您留有一份心电图,将来万一有不适,可以进行比较心电图的变化,有事就需要赶紧治疗。我想如果你看过这篇文章后也一定会配合医生进行常规检查了吧。为了让更多的人明白,也为了更多人的健康,所以我坚持健康科普。
那么上述两个急性下壁心肌梗死患者为什么一个头晕,一个恶心呕吐呢?心脏的下壁和后壁分布较多的迷走神经,迷走神经支配肠胃,因此下壁后壁梗死会出现恶心、呕吐等类似胃肠炎症状。另外急性下壁心梗后容易造成窦性心动过缓、房室传到阻滞等严重心律时常,导致脑供血不足,从而出现头晕症状。由于急性心梗有时候症状不明显,特此提醒大家:糖尿病、脑血管疾病患者如果出现胸部轻微不适就必须立即就医检查。普通人如果平时没有胃肠炎。突然出现胃肠炎症状,或者无诱因出现牙痛、咽痛、颈肩部应该及时医院就诊,消除隐患,防治猝死。
中国每10秒就有1人死于心血管疾病,每年有350万人死于心血管疾病。据了解,北京市急性冠心病事件院外死亡人数是院内死亡人数的2.61倍,25-45岁急性冠心病院前死亡占总死亡的95%,其中64.8%发生在家中。
急性心梗急性发作急救时需注意马上停止一切活动,卧床休息,尽量减少激动,保持室内安静,以免刺激病人加重病情。并且立即服用救心丸,同时拨打急救电话,争取尽快送院治疗。
心肌梗死,绝对是一个让我们闻之丧胆的名字,我们身边有很多因为心肌梗死而发生悲剧的病人和例子。如此恐怖的一个疾病,他是怎样发生发展,又到底能不能被治愈呢?我们一起走进传说中的心肌梗死,看一看真实的心肌梗死是什么样的?
一、心肌梗死是如何发生的?
心肌梗死的发生是动脉粥样硬化日积月累的过程,这也就意味着心梗并不是一蹴而就的,早就蓄谋已久。当动脉粥样硬化逐渐发生发展,我们的心脏血管——冠状动脉就会出现斑块,斑块加重导致狭窄,当心脏血管的斑块不稳定或者破溃的时候,就会导致心脏血管内急性血栓的形成,这也是急性心肌梗死发生的病理生理基础。
二、心肌梗死怎样治?
急性心肌梗死一旦发生,便必然会有心肌的坏死。没有心肌的坏死,也称不上是急性心肌梗死。急性心肌梗死一旦发生怎样治疗呢?用最快的方法开通堵塞的血管,使得缺血的心肌尽快得到,灌注和血供便会最大限度的减少心肌梗死造成的危险。而开通堵塞的血管的最为有效和快速的两种方法就是急诊手术介入治疗和急性心肌梗死的溶栓治疗两种方法。这两种方法是治疗急性心肌梗死的,目前所知道最有效的两种方法,还没有发现其他更有效的方案。
三、急性心肌梗死能够被治愈吗?
这是一个比较难以回答的问题,难以回答,并不是因为他没有答案,而是因为读者们所理解的治愈和医生所理解的治愈并不在同一个维度,两者也并不相同。患者所理解的治愈是指没有症状以后可以和正常人一样生活,而医生所理解的治愈是指心梗和没有发生过是一模一样。但令人遗憾的是,心肌梗死一旦发生,便有心肌的坏死,而心肌是不可再生的,这也就意味着即便我们行动再早也会有心肌的坏死,而这些坏死的心肌永远不可能再生。
所以如果用读者的角度来理解能不能被治愈,那么我可以明确的告诉大家,如果我们治疗及时干预方法得当,那么很多心肌梗死可以和正常人一样带病生存,活得很好。但如果从医生的角度来出发,急性心肌梗死一旦发生便不可能和原来一模一样,这也是为什么我们一直强调预防大于治疗的最重要的原因。看懂了吗?关注我,每天都有更新的科普推送给您。
目前患脑梗死的病人越来越多,脑梗死的致死致残率是很高的。很遗憾,我的姥姥就患了2次脑梗死,第1次比较轻微,没有明显的后遗症,但是不久又第二次发生脑梗死,这次就比较严重了,左侧肢体瘫痪,常年坐轮椅,如今已经是第10个年头了。以前不知道为什么姥姥第一次得脑梗后,很快又有第二次脑梗,经过多年的学医,现在想来,应该是没有引起足够的重视。如果不幸患了脑梗死,那么,如何预防再次发生脑梗死、改善生存质量及预期寿命是脑梗患者面临的重要问题。
脑梗死就是由于脑血管发生梗阻导致该血管供给的脑组织缺血缺氧,引起脑组织水肿坏死。预防脑梗死就要明白脑血管为什么会发生梗死?动脉硬化引起斑块脱落,或者房颤形成的栓子脱落,或者血栓形成。因此脑梗患者平时要预防这些因素,具体有:
具体就是要按时规律服药,高血压患者要口服降压药物,推荐遵医嘱用药,口服长效降压药物,这样可以平稳降压,减少血压波动,延缓血管的动脉硬化;降脂药物推荐口服他汀类,不仅可以有效降低总胆固醇和低密度脂蛋白,还可以稳定动脉硬化斑块;如果有糖尿病,就需要到内分泌科制定合适的治疗方案,在控制血糖达标的同时还要控制血糖的波动情况。
但是有些人有些错误的观念,认为口服了降压、降糖药一段时间后,到医院化验的结果挺好,各方面指标都达标了,就自己停用药物,要注意,是因为用药了才会使化验指标达标。因此,要终身口服药物。
脑梗死后的康复期很长,有效康复期是三个月,总的康复期为六个月甚至更长,因此早期康复锻炼是必要的。这对你的康复及以后的生活质量都是有帮助的。
不仅在心态上要积极乐观,在生活作息上要健康规律,要戒烟、戒酒,低盐低脂饮食,进行适当的有氧运动。如果是瘫痪的患者,家人是非常辛苦的,这点我也深有体会,因为亲眼看到舅舅、姨妈及妈妈是怎么照顾姥姥的,需要很多的耐心和细心,平时要推着姥姥出去转转,在床上要勤翻身、保持身体清洁卫生、喂食时避免呛咳,防止褥疮、血栓及肺炎发生。这才使的脑梗患者的寿命和生活质量得以延长和改善。
心肌梗死是一个急性的心血管事件,而且因为如果处理不及时正确,会危及到我们的生命安全和以后的生活质量。所以心肌梗死被大家所熟知,但你知道为什么心肌梗死只有急性的,没有慢性的吗?
一、心肌梗死为什么没有慢性的?
从心肌梗死的发生过程我们可以看出,心肌梗死是因为心脏冠状动脉内的斑块突然出现不稳定的情况以后,导致血小板等突然聚集产生血栓而形成的。而实际上我们都知道,动脉系统的血栓都是急性形成的,没有慢性形成的血栓,这也就是心肌梗死没有慢性的真正原因。在临床中也有血管逐渐狭窄加重的过程,我们也称之为慢性闭塞,但慢性闭塞到最后血管闭塞时,也是一个急性突然的出现。所以我们可以把心肌梗死理解为一个心肌缺血缺氧开始坏死的时间节点,这个节点无论何时出现,都是急性的心血管事件,也就是心肌梗死。
二、心肌梗死前却有一个慢性过程
其实心肌梗死的急性发生,也是在经历了一个慢性的动脉粥样硬化的过程以后才发生的。这个动脉粥样硬化的过程,则是日积月累的过程,所以我们经常说所有的心肌梗死都是蓄谋已久。这个蓄谋已久的过程就是动脉粥样硬化的过程。当动脉粥样硬化逐渐发生以后,日积月累的导致了斑块的出现,严重者出现狭窄。当斑块出现不稳定的时候,便是心肌梗死出现的时候。
三、心肌梗死没有慢性,却有陈旧性
当心肌梗死发生以后,我们的机体重新进入到心肌梗死后的稳态的时候,我们就把心肌梗死称之为陈旧性心肌梗死,用来标记一下这个人曾经发生过心肌梗死的特征。所以心肌梗死虽然没有慢性心肌梗死,但却有一个陈旧性心肌梗死。陈旧性心肌梗死其实是一种状态,是所有发生过心肌梗死以后的患者,只要没有要命又活了下来,就都称之为陈旧性心梗。
心肌梗死之所以没有慢性的,现在明白了吗?关注我们,每天都有更新的科普推送给您!是有思想有态度的李医生,关注我们,每天都有不一样的科普推荐给您!关注我们,关注心脏健康,关注心理健康,关注身体健康,关注不一样的科普平台!
一、什么是心肌梗塞?
心肌梗塞是指各种原因导致的心脏供血的血管冠状动脉堵塞导致的心肌缺血坏死,从而引起一系列症状的内科常见病。心肌梗塞有两个要素,有血管的堵塞,有心肌的坏死,就成为了心肌梗死的必备的两大特征。所以,心肌梗塞导致的最为直接的后果就是心肌的坏死,而正是心肌的坏死,才引起和诱发了一系列的心梗后并发症,严重者甚至致人死亡。
二、心肌梗塞算不算大病?
来看一个数字你就知道心肌梗塞到底算不算大病了!
我国目前罹患心血管病的患者大约有2.9亿,其中急性心肌梗死约有250万,急性心肌梗死是冠心病中的一个非常严重的类型,据统计,心肌梗塞的死亡率比较高,约有1/3到2/3的患者在送至医院之前死亡。而在住院的患者中,也有10-15%的患者会发生死亡。
当然,心肌梗死病人是否非常严重,跟好多因素有关系,比如梗塞的大小、部位、并发症和自身情况、治疗情况等多种原因有关系,但可以明确的是,心肌梗塞是威胁我国居民死亡的一大杀手毫无疑问。
所以,现在你知道心肌梗塞算不算大病了呢?
三、心肌梗塞的常见死亡方式?
心脏破裂:心肌坏死面积越大,且发生心脏破裂的风险可能也就越高,但同时也跟心梗的部位等其他因素有关系。心肌梗塞后的心脏破裂,有时候可能表现为其他形式,比如室间隔缺损等,但不管怎样,一旦发生心脏破裂,能够生还的概率极其渺茫。
心律失常:心律失常是心梗后常见的死亡方式,常见的心律失常有很多,比如三度房室传导阻滞,窦性停搏,交界性心动过速,等等,但致命性的心律失常多数为心室颤动,而这些心律失常的发作,多数也是和心肌的坏死后导致的电活动紊乱有关。
泵功能衰竭:随着心梗后心肌坏死,心功能也会逐渐受到影响,面积越大,位置越重要,其心功能受损的可能性也就越高,而泵功能衰竭,也是心梗后常见的死亡方式之一。
其他脏器受累:心梗后常见的比如肾脏灌注不足导致的肾功能不全,心梗后心衰导致的肺水肿,肺部感染等等,其他脏器受累的同时,会反过来影响心脏功能,从而走进恶性循环,也是常见的致死原因。
心梗后还有其他的一些死亡原因,比如室壁瘤形成后附壁血栓的脱落,大剂量使用抗血小板聚集药物以及抗凝药物后的出血等等。
总之,虽然随着医学的进步,心梗的死亡率呈现逐年下降的趋势,但心梗仍然是威胁我国居民健康和生命安全的重要因素之一。
脑动脉瘤出血的原因有很多,无论是哪一种原因所造成的,因为脑动脉瘤都会容易出现破裂,出血的状况会导致患者出现非常多的并发症,为此,患者对病情是不能够忽视,最好是尽早的采取手术的治疗措施。
生活中,我们每一个人都想要拥有一个健康的身体,但是事与愿违。比如很多患者在长时间超负荷的工作当中,导致很多疾病的发病几率都在增大。比如脑动脉瘤的病情,这种病情患者要到医院进行彻底的检查,采取对症的治疗措施,那么脑动脉瘤发病原因有哪些?
对于脑动脉瘤的病情,我们大家都要有一定的了解,因为脑动脉瘤是属于非常常见的肿瘤,随着肿瘤的不断增大,脑部神经会受到严重的压迫,会出现非常多的并发症,最为常见的就是出现癫痫,还有一些患者会出现记忆力下降的状况,头痛,头晕,呕吐的状况也是非常常见的,这种病情我们也应该了解发病的原因,然后采取对症的治疗措施。
脑动脉瘤病情出现的原因有很多,这种病情的出现是有先天性因素的,出现脑动脉硬化也是导致脑动脉瘤出现的主要原因,平时生活中不太注意遭受严重的感染因素,会影响到我们的脑动脉,从而出现这类病情,针对这种病情的因素,我们要认真的接受治疗,采取对症的治疗方法,特别是手术治疗效果是比较好的。
脑动脉瘤出现的另外一个元素,主要是跟患者脑部受过严重的伤害有关,特别是车祸或者重力撞击等等方面因素我们首先要针对患者的身体状况,采取最合理的治疗措施,也有一些医生会采取脑脊液引流的方法来缓解症状,做好生活的护理措施,来改善患者自身的身体病情,使得病情得到尽快康复。
如果可以的话,我希望自己可以健康,脑动脉瘤不是那么容易治疗的,因为病情较为严重,会引起非常多的并发症,特别是这种病情是具有先天性因素,同时有很多患者是会在环境当中,遭受各种各样严重的感染所导致的。
心肌梗死是一种非常危险的心内科疾病,心梗一般指急性心肌梗死, 急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛,休息及硝酸酯类药物不能完全缓解,伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化,可并发心律失常、休克或心力衰竭,常可危及生命。本病在欧美最常见,中国近年来呈明显上升趋势。心肌梗死的患者,如果不加以控制和有效治疗,患者很快就会出现急性或者是慢性的心功能衰竭,那么心肌梗死以后为什么会引起心衰呢?今天咱们一起来讨论和学习一下。
一、循环异常导致心衰!
约半数以上的急性心肌梗死患者,在起病前1~2天或1~2周有前驱症状,最常见的是原有的心绞痛加重,发作时间延长,急性心肌梗死发生以后,我们的心肌会因为供血供氧,突然中断而导致心肌的坏死,心肌坏死以后不可再生,就会导致同样的做工,心肌数量却比原来要少,如果心肌坏死的足够多就会引起心脏泵血功能的下降,而循环异常就会导致急性和慢性心功能衰竭。
二、心脏结构变化导致!
急性心肌梗死发生以后,我们经常会出现相关的机械并发症,比如二尖瓣检索的断裂、室间隔穿孔等等。即便没有严重的机械并发症,患者的心肌坏死也会导致瓣膜相对关闭不全的发生,而瓣膜结构或其他结构的异常,直接会出现新功能的受损,导致心功能的急性和慢性衰竭。
三、心律失常导致心衰!
急性心肌梗死发生以后,患者会出现各式各样的心律失常,而几乎所有的心律失常频发以后,都会导致心脏功能的受损,心律失常性心肌病的道理也是如此。
急性心肌梗死发生以后,导致心功能衰竭常见的原因大概就是这些。但无论是哪种原因导致患者心肌重构,心脏供血减少几乎是所有性功能衰竭的共同原因。亲,看懂了吗?关注我们,每天都有更新的科普推送给你。我是有思想有态度的李医生,关注我们,每天都有不一样的科普推荐给您!关注我们,关注心脏健康,关注心理健康,关注身体健康,关注不一样的科普平台!
脑梗死又叫缺血性脑卒中,是由于本身脑血管的病变或者血液中的栓子栓塞导致血液循环障碍,脑组织得不到足够的血液供应,导致脑细胞的缺血坏死。
脑梗死是中老年人中常见的一种疾病,发病率较高,多在平静状态或者睡眠中突然出现的言语障碍、一侧肢体的瘫痪或者感觉异常等临床症状。
1、高血压
研究表明,高血压患者脑梗死的发病率明显增加,由于长期的高血压对血管壁的损伤作用,导致脑血管的微小动脉分支硬化闭塞,血流不畅,进而导致脑梗死。高血压除了能增加脑梗死的患病率,对心脏、肾脏等脏器也有明显的损伤作用,影响脏器功能。所以对于高血压的患者要准医嘱控制血压。
2、高脂血症
由于脑梗死的发病机制中包括脑动脉血管中血栓形成,堵塞脑血管导致血流不畅。而高脂血症在血栓形成的过程中起重要作用,并且能够增加血液的粘稠度,最终发生脑组织血液供应不足,发生脑梗死。对于高脂血症的患者饮食方面要低盐低脂饮食,并且配合适当的运动。必要时按医嘱口服降酯药物控制血脂。
3、高血糖
临床发现,糖尿病患者脑梗死的患病率也明显增加。高血糖和高血脂同样可以增加血液的粘稠度,并且可损伤血管,增加血栓的发生率。
4、吸烟、饮酒
吸烟的人不但危害自己的健康,同样也危害家人的健康。吸烟、饮酒对身体的损害是一个慢性的过程,不会立刻表现出来,这也是很多人不重视的原因。但是研究已经证实了其对身体的危害,不但包括增加脑梗死的患病率,还包络冠心病、消化道疾病、肝病、癌症等。
5、有脑梗死家族史的人。
患该病的几率较其他人明显增加,所以这类人们要更加注意,谨防脑梗死的发生。
6、肥胖
肥胖是一种慢性代谢性疾病,肥胖的人多合并高血压、高血脂、高血糖,所以肥胖的人患脑梗死的几率增加。
7、有风湿性心脏病、静脉血栓的人群。
由于栓子不稳定脱落栓塞到脑血管,也是导致脑梗死发生的原因。所以患有心脏病、静脉血栓的人要规范的治疗,否则身体就像埋着一个定时炸弹,随时脱落发生脑梗死。这类病人要保持排便通畅,避免用力排便,保持情绪平稳,预防血栓的脱落。
约80%的中风是“缺血性”中风,由血管堵塞引起,死亡率不高,多为脑损伤致残后遗症,另有20%为“出血性”中风,为大脑血管破裂。大部分脑血管破裂属于高血压引起的小血管破裂,但约有10%的人患有“大血管”破裂引起的蛛网膜下腔出血,危险程度无法比较。
虽然只有一个头,但是分成很多层,从最外层的颅骨和硬脑膜,再到蜘蛛膜和软膜,再到大脑。蜘蛛膜和软膜之间有一个空间,称为蛛网膜下腔。这个地方的出血称为“蛛网膜下腔出血”,多为外伤所致,但也有因动脉瘤、动静脉畸形而无预兆大出血的。
当蜘蛛的膜下腔出血时,不像通常的中风感觉,首先会有非常剧烈的头部疼痛,就像火山在头部爆发一样,然后可能会与肩部和颈部一起僵硬疼痛,但与通常的疼痛不同。感觉恶心想吐,怕光;之后疼痛会慢慢减缓,会头晕想睡,但大概会睡成那个小姐的样子。
火山爆发导致蜘蛛膜下腔出血。
蛛网膜下腔出血后,有些人可能会因颅骨积血而颅内压迅速升高,并立即晕倒,造成脑水肿和死亡,甚至可能在到达医院前没有呼吸心跳;但有的人出血不多,剧烈头痛后慢慢缓解,也不会造成大脑压迫。但2周内,出现严重并发症的概率非常高。
对于蛛网膜下腔出血的人来说,很有可能在2周内出现第二次出血甚至死亡,或者机体为了防止出血而自发凝血、血管痉挛,但也可能引起其他部位缺血,形成缺血性卒中。这个时候大脑一出血一缺血是很难处理的,所以最好是在刚出现头痛的时候马上去看医生。
虽然蛛网膜下腔出血大部分是外伤引起的,但外伤者会追踪自己的头部损伤,所以是动脉瘤和动静脉畸形的早期预警和先天性问题,死亡率比较高;动脉瘤是由于先天畸形或不良生活习惯导致血压不均匀,使动脉壁形成瘤样突起,就像长出了一个气球。一旦破裂就是大出血,而动静脉畸形是指先天性血管生长不好,使动脉先不通过微血管分流,而是直接流入静脉,造成压力过大而破裂。
由于动脉瘤和动静脉畸形没有先兆,死亡率很高,建议每当出现爆发性头痛,或从未如此疼痛的头痛,或头痛伴恶心呕吐时,要立即就医,并做脑部电脑断层扫描,以发现潜在的血管问题。
去年春天,我发现我的下颌线开始肿大,起初我以为是因为工作压力大,没有太在意。但随着时间的推移,肿大不仅没有减轻,反而愈发明显。于是,我决定在网上寻求帮助。
我选择了京东互联网医院,通过线上问诊的方式,联系到了一位颌面外科的医生。医生在详细询问了我的症状后,建议我先进行超声和CT检查,以便更准确地判断病情。
检查结果显示,我的颌下腺出现了明显的增大,但CT检查没有发现异常密度影。医生告诉我,这种情况可能是由于炎症引起的。他建议我口服消炎药,并进行腺体区局部按摩,以促进唾液排泄。
然而,我注意到我的肿大并非单侧,而是逐渐蔓延到双侧颌下腺。医生在询问了我是否有口干症状后,建议我到免疫科排查一下,看看是否与igG4相关性疾病有关。
在免疫科,医生根据我的病情和检查结果,排除了igG4相关性疾病。他告诉我,由于我之前有雷诺病和血类风湿因子超出正常值的情况,这些可能与颌下腺肿大有关联。
医生为我开了一些口服消炎药,并告诉我,如果消炎药无效,可能需要进一步的检查和治疗。在医生的建议下,我开始了消炎治疗,并在饮食上注意避免辛辣刺激性食物。
经过一段时间的治疗,我的颌下腺肿大情况得到了明显改善。虽然肿大并未完全消失,但疼痛感已经减轻,我也逐渐恢复了正常的生活。
通过这次线上问诊的经历,我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性。医生的专业和耐心让我感到安心,也让我更加相信现代医疗技术的发展。
那天,我在黑龙江齐齐哈尔市的家中,心情沉重。去年的湘雅之行,让我对病情的担忧加深。今年,我辗转武汉协和医院,却依然无果。医生建议我转诊风湿免疫科,这对我来说是一个全新的领域。
接到这个建议后,我立刻联系了互联网医院,预约了一位风湿免疫科的医生。那天,我怀着忐忑的心情,开始了线上问诊。
医生非常耐心地听我讲述了病情,询问了我之前的治疗经历。尽管我不太熟悉打字,但他始终保持着温和的态度,鼓励我慢慢说。他说,这个病情确实有些复杂,但并不是疑难杂症。
医生告诉我,虽然目前还不能确诊是卡斯特曼病还是IgG4相关疾病,但治疗方案可能会有所不同。他建议我查一下免疫球蛋白亚类,并且病理片子要送到北京协和医院会诊。
听到这里,我心中的石头终于落下了。医生的专业知识和耐心让我感到非常安心。他告诉我,北京协和医院的风湿免疫科张文教授对这个领域非常擅长,建议我挂他的号。
在医生的指导下,我开始了下一步的检查。虽然过程有些繁琐,但我都尽力去配合。最终,检查结果显示,炎性指标都升高了,igG也偏高。
医生建议我住院点滴激素,因为口服的效果可能不理想。听到这个建议,我感到非常欣慰。我知道,医生已经尽力帮助我。
在医生的帮助下,我开始了治疗。虽然这个过程可能需要一段时间,但我相信,在医生的专业治疗下,我会逐渐康复。
这段经历让我深刻体会到了互联网医院的便利。它不仅让我在家就能得到专业医生的帮助,还节省了我大量的时间和精力。我相信,随着互联网医院的不断发展,会有越来越多的患者从中受益。
我前段时间在互联网医院咨询了一位肿瘤外科医生,询问了关于igg4和甲状腺癌同时治疗的问题。医生非常耐心地给我解释了情况,并建议我先进行胸腹盆增强CT检查,确认没有结肠癌复发后再进行内科治疗。医生告诉我甲状腺癌一般发展缓慢,治疗效果会非常好,可以等待治疗。当我担心激素类药物会诱发肿瘤时,医生也给予了详细的解释,让我放心了许多。最后,医生建议我如果主治医生担心比较多,可以考虑先进行甲状腺手术,甲状腺术后2周左右就基本恢复正常了。经过这次咨询,我对治疗方案有了更清晰的认识,也更加信任医生的专业建议。
那天,阳光透过窗棂洒在我的床头,我躺在床上,心中满是忧虑。我的爷爷,已经69岁高龄,患有IGg4相关性疾病,长期服用激素药。最近,他的血压一直偏高,血脂也不理想。这天晚上,他突然发烧到37.8度,而家中的其他人也相继出现不适。我急忙拨通了互联网医院的电话,希望寻求专业医生的指导。
电话那头,传来了一位温柔的声音,他耐心地询问了我的爷爷的病情,详细了解了他的病史和最近的身体状况。医生告诉我,虽然爷爷的症状可能与新冠有关,但由于家中有其他人也出现了相似症状,因此不能完全排除其他可能性。他建议我密切关注爷爷的病情变化,并告知我如果需要,可以为他开具阿兹夫定。
随后,医生为我爷爷开具了处方,并提醒我按时用药。他还告诉我,若用药期间有任何不适,应立即线下就诊。虽然互联网医院不能完全替代线下医院,但医生的专业和耐心让我深感安心。
用药期间,我每天都会关注爷爷的病情,并在医生的指导下调整用药。虽然病情并未完全好转,但爷爷的症状有所缓解。这让我对互联网医院充满了信心,也让我对医生的品质有了更深的认识。
如今,互联网医院已成为我们生活中不可或缺的一部分。它不仅方便快捷,还能让我们在家就能享受到专业医生的诊疗。我相信,随着科技的发展,互联网医院将会为更多人带来健康和希望。
我在京东互联网医院进行了线上问诊,医生非常细心和耐心地为我解答了病情相关的问题。医生先是提醒了我一些医疗行为的注意事项,包括查看病例和为儿童开具处方时的特别要求。然后,医生询问了我的检查报告单,并详细地解释了报告中的内容。他对我的病情进行了客观评估,并给出了专业的诊断结果。我曾经对自己是否患有淋巴瘤产生了疑虑,但医生耐心地告诉我最终的检查结果并非淋巴瘤,而是IgG4相关性疾病。他向我解释了这种疾病的特点,并建议我继续密切观察病情。在我提出治愈和严重程度的问题时,医生也进行了耐心解答,让我对疾病有了更清晰的认识。最后,医生祝愿我一切顺利,让我感到非常温暖。
那天,我站在医院的门口,心中满是忐忑。多年的眼皮肿胀,终于让我下定决心去寻求专业医生的帮助。记得那天阳光明媚,而我的心情却是多云转阴。
我找到了一位经验丰富的医生,他耐心地听我讲述了病情,详细询问了我的症状。他告诉我,我可能需要做一些检查,比如病理和CT。
在等待检查结果的日子里,我通过互联网医院平台与医生保持联系。医生不仅解答了我的疑问,还给予了我很多有用的建议。我记得有一次,我听到医生在电话那头轻声说:“稍等,我再看看。”那一刻,我感受到了他的专业和负责。
检查结果出来了,医生告诉我,我的眼睛肿胀可能是由泪腺双侧占位引起的。他建议我进行IGg4(lGg亚类)的血液检查,并告诉我,如果IGg4高,可能需要使用激素治疗。
在医生的指导下,我开始了治疗。虽然激素治疗有一定的副作用,但我还是决定尝试。每天按时服药,我看到了一些好转的迹象。我开始相信,只要坚持,我的病情一定会有所改善。
在治疗的过程中,我遇到了很多困难,但我从未放弃。医生的专业和耐心,给了我巨大的鼓励。他不仅是我的医生,更是我的朋友和知己。
如今,我的病情已经有所好转,眼皮肿胀的症状明显减轻。我感谢医生的专业治疗,也感谢互联网医院平台给我带来的便利。
2024年8月,我的父亲61岁,在县城医院完成了颈部唾液腺囊肿的手术。术后,医生告知我们,手术后的病理结果显示可能是IGG4免疫系统类疾病。由于医生没有此类病症的经验,治疗方案并不明确,这让我们非常担心。
为了寻求更专业的意见,我们决定前往广州的知名医院进行咨询。在等待就诊的日子里,我们通过互联网医院进行了初步的线上问诊。在与医生沟通的过程中,我深刻体会到了医生的专业和耐心。
医生详细询问了父亲的病情和手术情况,并对我们已经进行的检查结果进行了分析。当得知父亲的病情后,医生建议我们进行一些免疫疾病相关的专科检查,并告知了可能的检查项目和费用范围。这让我们对下一步的治疗有了更清晰的认识。
在医生的建议下,父亲继续服用激素药物,并配合口服钙剂和骨化三醇预防骨质疏松。医生还耐心地解答了我们的疑问,包括激素药物的使用、停药可能带来的影响以及专科检查的具体项目等。这让我们对治疗有了更多的信心。
虽然我们还没有见到最终的诊断结果,但通过这次线上问诊,我们感受到了医生的专业和关怀。我相信,在医生的指导下,父亲的治疗一定会顺利进行。
服务已开始。
医生提醒事项:1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为;2、为6岁以下儿童开具处方时,请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴;3、根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。
我详细描述了我的问题,医生告诉我,我有5次提问机会。
医生已接诊,本次问诊支持5次对话,医生回复后一次对话结束。请尽量一次回复完整,节约问诊次数。
医生询问我有什么需要咨询的医学问题。
我向医生描述了我的情况:之前做CT发现肺部有个7*7cm的肿块,做了切除手术,现在病理结果,考虑为Igg4相关疾病。
医生告诉我病理是符合的。
我询问是否需要后续治疗。
医生回答:还有无其他部位有结节?
我回答:没有,现在纵膈有淋巴结节。
医生建议:假如有的话需要规律口服药物治疗,没有的话可以暂时定期复查,出现结节再治疗。
医生补充:假如是igg4相关的结节以后再出现的不一定需要切除,很多可以药物治疗后缩小。
医生还告诉我:甚至消除。
我对这个回答感到满意。
医生建议我以后去三甲公立医院风湿科进一步诊治。
患者已用完所有沟通机会,本次问诊结束。
服务已结束。
问诊已结束。
医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。