后脑勺针扎似的阵痛可能是病毒感染、偏头痛发作、颅内压增高、枕神经痛等因引起。

1.病毒感染：枕神经存在病毒潜伏、免疫力下降、睡觉不好等，会造成病毒繁殖，出现神经痛的发作，表现为针刺样一阵阵的疼痛。

2.偏头痛发作：也会引起后脑勺出现针刺一样一阵阵的搏动性疼痛。

3.颅内压增高：各种原因造成的颅内压增高、脑积水、脑炎、脑肿瘤、脑梗、脑出血，也会出现牵拉神经和血管的作用，表现为后脑勺一阵阵的针刺样疼痛感觉。

4.枕神经痛：枕神经包括枕大神经、枕小神经和耳大神经，其中枕大神经支配头后至颅顶的皮肤。如果由于颈部肌肉紧张、炎症刺激、头颈部受伤，导致枕大神经发生损伤，就会引起枕神经痛。

其支配的头后至颅顶就会出现疼痛，呈现单侧或双侧阵发性针刺样或撕裂样疼痛，可表现为后脑勺像针扎样疼。如果疼痛难忍或持续时间过长，建议尽快就医，明确诊断和治疗。

提到止痛贴，大家想起的必定是我们中药里面的经典外用制剂——贴膏。它通过药物和患者肌肤或患部接触，使药物通过皮肤渗透至患处进而促进血液、经络的运行达到治疗作用。而传统的贴膏需要衬布的承托才能固定在皮肤或者患处上，但胶布长时间与皮肤接触会导致过分粘连，甚至因为不透气而出现皮疹过敏现象，撕下胶布的时候就有一种脱毛贴的“快感”，加上浓烈的中药气味，让很多人都又爱又恨！

现在随着医药的进步，西药也有类似的剂型可以供大家选择了，它就是凝胶类的止痛贴。它兼顾了止痛和舒适度于一身。首先，由于它是凝胶设计，它不像传统中药贴膏那样膏药和胶布完全融合不能分离，凝胶它是相对独立的，能比较稳固地贴合肌肤，所以衬布接触皮肤的面积会大幅下降。凝胶并不会黏连皮肤，而且冰冰凉凉的肤感对于减低疼痛也有一定的辅助效果。其次就是凝胶本身并无特殊气味，所以你贴了和没贴别人都不容易发现！下面为大家列举两个品种给大家说说

一、氟比洛芬凝胶贴膏
 
 
它对于疼痛、急性炎症及慢性炎症，有优良的镇痛抗炎作用，主要成分是氟比洛芬。
 
它对骨关节炎，肩周炎，肌腱和腱鞘炎，网球肘，肌肉痛，外伤所致肿胀，疼痛均有镇痛消炎作用！
 
 
 
用法：
 
用衬布固定凝胶贴于皮肤或患处，每天两次
 
 
 
药物禁忌：
 
1.对氟比洛芬制剂有过敏的不能用
 
2.有阿司匹林哮喘或过敏的患者不能用
 
3.支气管哮喘患者慎用
 
4.儿童、孕妇和哺乳期妇女应有医生指导用药。
 
 
二、洛索洛芬钠贴剂
 
 
它对骨关节炎，肌肉痛，外伤导致肿胀疼痛均有镇痛消炎作用。
 
它的主要成分是洛索洛芬钠，它属于苯丙酸类非甾体抗炎药，具有显著的抗炎镇痛作用，尤其是镇痛作用较强。
 
用法：
 
用衬布固定凝胶贴于皮肤或患处，每天一次
 
 
 
药物禁忌：
 
1.洛索洛芬钠制剂有过敏的不能用
 
2.患有阿司匹林诱发性哮喘的不能用
 
3.支气管哮喘患者慎用
 
4.儿童、孕妇和哺乳期妇女应有医生指导用药
 
 
 
凝胶贴使用注意事项
 
 
1.不得用于损伤或不完整的皮肤及黏膜表面
 
2.不得用于有湿疹或皮疹的部位
 
所以，如果大家对传统的止痛贴膏心存恐惧，不妨试试新式的凝胶止痛贴，但是使用任何药物的前提是一定要经过医生的诊断才能安全、合理使用，切勿擅自盲目用药。

生活中在女性朋友在怀孕期间，其中的有些早孕症状是正常的，这也是一个常识性的问题。但是很多女性伴有腹痛，在孕期的此时是需要注意，但有些疼痛，疼痛暂时不会疼，所以孕妇很担心会不会影响胎儿，那么我今天来介绍一下怀孕了左腹疼怎么回事，解决大家的问题。

怀孕了左腹疼的原因：

1、正常现象。怀孕左下腹部隐痛是正常的生理现象，一般生理性腹痛不是很严重，发作时间也很短暂，主要是因为怀孕后子宫变大，子宫韧带受到牵扯导致的，一般不会影响日常生活，一般在妊娠3—5个月时常见。疼痛部位多在下腹部子宫一侧或双侧，呈钝痛、隐痛或牵拉痛，大多发生在体位变动或远距离行走时，而卧床休息后则能缓解。

2、先兆流产。我们还知道孕后女性生理表现是多方面的，有可能是与孕早期激素水平有关，另外不排除为先兆流产，可能是孕酮低或者胚胎发育不良所致。如果单纯只是腹部疼痛没有出血，并且检查都是正常的，可以放心。怀孕后腹部疼痛，要先做b超排除宫外孕的，另外，前3个月。胎位不稳固的，所以需要增加好营养，注意休息，以免先兆流产的如果出现流血等症状，应该及时的去医院做保胎处理，并定期做孕检最关键。

3、宫外孕。孕妇出现肚子疼，特别是下腹部疼痛，首先应该想到是否是妊娠并发症。常见的并发症有先兆流产和宫外孕。孕妇前几个月，假如出现阵发性小腹痛或有规则腹痛、腰痛、骨盆腔痛，问题可能就比较复杂。假如同时伴有阴道点状出血或腹部明显下坠感，那可能预示着先兆流产。如是出现单侧下腹部剧痛，伴有阴道出血或出现昏厥，可能是宫外孕。

通过以上介绍，大家清楚的知道了怀孕了左腹疼原因比较多，但是如果暂时性疼痛是正常的生理现象，就不必担心；如果疼痛持续时间长，伴有下半身出血的症状，就要注意了送家人去医院就医。

玉灵膏，作为一种传统的中药膏剂，通常用于舒缓肌肉疼痛、改善血液循环等。随着健康意识的提高，越来越多的人开始关注和使用玉灵膏。那玉灵膏的保质期通常是多久？如何正确储存呢？

 一、玉灵膏的保质期

玉灵膏的保质期通常为2到3年，具体时间取决于其成分、生产工艺以及包装方式。一般来说，未开封的玉灵膏在干燥、阴凉的环境中保存，可以保持相对较长的保质期。为了确保产品的有效性和安全性，消费者在购买时应注意查看产品的生产日期和保质期标识。

 二、影响保质期的因素

1. 成分：玉灵膏的主要成分包括中药材和基质，某些成分可能会影响其保质期。例如，含有易氧化成分的膏剂可能在较短时间内失去活性。

2. 生产工艺：不同的生产工艺会影响产品的稳定性。一些高温灭菌或真空包装的产品可能更能延长保质期。

3. 包装：密封良好的包装可以防止空气和湿气的侵入，从而延长膏剂的使用期限。

 三、开封后的储存方法

开封后的玉灵膏，因接触空气和外界细菌，其保质期会有所缩短。因此，正确的储存方法显得尤为重要。

1. 密封保存：每次使用后，应确保将盖子拧紧或密封，以减少空气的进入。可以考虑使用密封袋或容器进行二次封存。

2. 避免阳光直射：将玉灵膏存放在阴凉、干燥的地方，避免阳光直射和高温环境，防止膏剂成分的降解。

3. 控制湿度：湿度过高可能导致膏剂变质，因此应避免将其放置在潮湿的环境中，如浴室等。

4. 冷藏保存：如果产品说明书中建议，可以将开封后的玉灵膏放入冰箱冷藏。低温可以有效延缓其氧化过程，延长使用期限。

5. 定期检查：定期检查开封后的玉灵膏，观察是否有异味、变色或其他变质现象。如发现异常，应立即停止使用。

 四、注意事项

1. 使用前检查：在使用之前，务必检查玉灵膏的外观和气味。如果发现任何异常，建议不要使用。

2. 遵循说明：使用时应遵循产品说明书上的用量和频率，避免过量使用。

3. 咨询专业人士：对于有特殊健康状况的人群，建议在使用前咨询医生或专业人士的意见。

今天跟大家分享一下，为什么有些人的跟腱，或者是一些肌腱的位置，特别是跟腱，它容易发生断裂？

 

我们在临床上比较常用的一个方法，治疗疼痛的一个方法叫封闭治疗，可能大部分人都知道这个方法，那什么叫封闭？

 

封闭其实里头是含有一定的麻药，就是我们平常用的利多卡因，另外里边还会含有一定的激素，比如说那个地塞米松、曲安奈德、倍他米松之类的这类药物。激素我们知道，激素有非常强大的抗炎和抗免疫的作用，利多卡因本身就是麻醉的作用，所以它有止疼作用，当然它有一定的消肿作用。

 

 

当这两个药混合在一起，打到你一个疼痛的部位之后，你这个部位很快就不疼了，为什么？

 

因为激素会消炎，凡是疼的地方，基本上都有无菌性的炎症，激素的消炎比我们所谓的一些非甾体类的消炎药，比如说布洛芬这种药，比它的效果要强的多。再加上里头有利多卡因，它有麻醉作用，这两个药打进去，这个局部的疼痛迅速会消失。

 

但是，为什么它叫封闭治疗？

 

 

封闭治疗有一个最大的问题就是，它打进去之后，会导致局部这块的组织，所有的微循环会阻塞，就是所有的毛细血管，特别细的血管会堵住。打了封闭之后你这块确实是不疼了，但是有一个问题是，如果你从事比较剧烈的运动或者体力劳动的话，它这地方是容易产生断裂的，特别是肌腱的位置，就是我们的跟腱是最容易断裂的。

 

为什么好多运动员就容易跟腱断裂？除过他可能没有热身之类的，或者训练这个强度太大以外，有一个重要原因就是，好多运动员在局部疼痛的地方打过封闭。封闭一旦打进去，局部组织这个微循环阻塞之后，就相当于供应营养的这个通路就阻断了。

 

 

那么这个局部就会发生变性，不至于坏死，但是会发生变性，变性之后，局部因为没有营养，这个肌腱就会出现脆性增加，脆性增加之后，如果你一从事剧烈活动，假如可能一跑“嘣”，肌腱就断了。

 

所以我提醒大家，如果是确实需要封闭治疗，建议尽量不要在这个肌腱，或者是跟腱的位置去做封闭，因为虽然它止了你的疼痛，但是它会影响到很多问题。

 

好，跟大家就分享到这里，谢谢大家。

《医师报》2020 年 11 月 6 日 融媒体记者 弈暄暄

常言道，此心安处即吾家。家在大家心中是温馨的、可以遮风挡雨的地方，可惜对于一些患者来说，即使回到这个“避风港”也无法摆脱疼痛的纠缠，居家镇痛成为了恢复家之温馨的手段。居家镇痛从字面上看似乎很简单，但其实内在的很多门道如果没有深入的研究和丰富的经验还真说不清楚呢。为探明居家镇痛的究竟，《医师报》有幸邀请到了中国医科大学航空总医院副院长安建雄教授和大家一起来关注居家疼痛的患者，并为大家谈谈居家镇痛的“所以然”。

针对慢性疼痛和伴有疼痛而无法治愈的中晚期癌症患者，为了达到镇痛的目的，提高生存质量，特别是为了癌痛患者能尽可能与家人一起度过最后的时光，安排患者在家中接受疼痛治疗逐渐取代了传统的住院治疗方式。安教授介绍，这种医疗模式与 1990 年前后医疗改革中的“家庭病床”有类似之处。

有如下几个原因让人们开始重视居家镇痛：首先是经济发展，人们对生活质量有了更高的要求，很显然，慢性疼痛和晚期癌痛患者，当不需要镇痛以外更多的医疗干预时，如果能在家中控制疼痛，其生活质量是在医院中无法达到的；其次，我国人口结构正在向老龄化快速发展，越来越多的患者需要住院治疗，如果慢性疼痛患者能够在家中得到合理照顾，可以节约大量的医疗资源；第三，医疗保险制度的改革，核心是要求医院提高效率，缩短住院时间，控制医疗费用的快速增长，慢性疼痛居家治疗与医保制度改革方向相吻合。

居家镇痛需求大幅增加

以美国为代表的发达国家，高额医疗费用和医疗保险政策促使医院必须高效运转才能生存和发展。在对效率要求极高的医疗体系中，很难想象让包括慢性疼痛在内的慢病患者在医院接受长期治疗。慢性疼痛患者当需要有创治疗干预时，只能在医院接受手术短时间停留后便回家。安教授讲到，“记得我 1999 年英国学习的时候，每个医院旁边都有民间捐助的疼痛救济院，临终患者免费接受吗啡持续注射镇痛，一般数天至数周后去世”。

我国由于医疗报销政策和医疗条件的原因，长期以来慢性疼痛，特别是癌痛患者有长时间住院的习惯，伴随着医保制度改革、镇痛技术的进步和观念的转变，居家镇痛的需求也会大幅增加。

规范、有效的居家镇痛，让患者享受方便、安全的无痛医疗

安教授表示，居家镇痛的效果和规范性非常关键。居家镇痛需要患者和家庭、医生、护士的共同参与。一般而言，患者和家庭的积极性都很高，但由于收费和医疗制度的滞后，居家镇痛的开展有一定困难，很多医生、护士的积极性也有待调动。

居家镇痛制度上的障碍主要包括三个方面：第一，收费标准相对滞后；第二，多数医保的报销政策不能与时俱进；第三，医政管理方面的障碍，其中主要是受麻醉性镇痛药（吗啡类）管理规范的制约，很多医院不敢让患者把静脉用吗啡类药物带回家使用。而实际情况是，医用吗啡类药物用自控装置镇痛迄今尚无用于非法吸毒的报道。

此外，居家镇痛需要一套可行的临床管理体系，如患者呼叫、医生查房、护士换药等，都应有一套严格的规范，以保证患者在家方便、安全地享受无痛医疗。

哪种居家镇痛方式易于普及？

关于居家镇痛的方式和特点，安教授介绍，目前居家镇痛的方式包括口服药物、可编程全埋式植入镇痛装置和病人自控镇痛（PCA）等几种模式。

口服药物经济、方便，但是会出现药物耐受、依赖和成瘾的情况。同时，因胃肠疾病不适合口服的患者也需要更可行的方法。

可编程全埋式镇痛装置主要包括药物输注系统和神经电刺激装置，药物输注系统是将小剂量药物直接注射到脑脊液，也就是中枢神经系统。优点是用药量仅仅是全身用药的百分之一，缺点为管理复杂、故障较多，而神经刺激系统是通过电极对中枢神经（主要脊髓）进行电脉冲刺激，从而达到降低疼痛的目的。这两种方法都有一个共同的问题，就是费用昂贵，而且维护成本较高，目前难以普及。

第三种方法就是病人自控镇痛，这种方法是当需要镇痛时，患者自己通过按压给药按钮就可以将适量的药物注入到静脉、皮下或者中枢神经，具有容易操控、立竿见影、患者参与度和满意度高等特点。这种技术在上世纪 90 年代主要用于术后镇痛，随后逐渐普及到慢性疼痛和癌症疼痛的治疗，是目前较为理想的、易于普及的居家镇痛方式。

政策技术相结合，利用无限“家庭床位”提供优质镇痛

据美国疾病控制中心 2019 年公布的数据，美国每天有 5 千万人遭受慢性疼痛折磨，每年由国家承担的医疗费用约 6 千亿美金！安教授表示，这个惊人的数据应引起我们足够的重视，并及早制定防治措施，尽量减少损失。

慢性疼痛中，癌痛是一个非常突出的问题。据统计，我国每天有 1 万 2 千人被诊断为恶性肿瘤，每年有 429 万新患癌症患者，实际上存活的癌症患者有 1500 万，其中有 1000 万患有癌痛。让即将离开人世的患者忍受癌痛的折磨显然是不人道的，然而不幸的是，我国肿瘤科总床位仅有 15 万，癌痛患者和床位的供需矛盾极为尖锐。

安教授说，这些年来，我到处说一句话“医院的床位是有限的，但家庭的床位是无限的”。我们只要解放思想，利用病人自控镇痛等技术手段，配合与时俱进医保报销政策和医疗管理体系，最大限度的为慢性疼痛患者，特别是癌痛患者提供优质、便捷的居家镇痛服务。

益母草有利尿消肿、收缩子宫作用的作用，是历代医家用来治疗妇科病非常重要的药物。益母草可全草入药，有效成分为益母草素，以及益母草碱、水苏碱等多种生物碱。

 

益母草，但听这个名字，就知道对女性很有好处，它具有很好的活血调经的药效，不但妇科医生爱用，而且备受女性朋友的青睐。但是益母草也有兴奋子宫的作用，不但能增强其收缩力，同时能提高其紧张度和收缩率。所以有些女性是使用的哦。益母草怎么吃最好？哪些女性不能用，本文就总结一下。

 

《本草纲目》中记载，益母草之根、茎、花、叶、实，并皆入药。可调女人经脉，治肿毒疮疡，利尿消肿。益母草在中药方剂中一般是配合其他中药使用，比如活血化瘀，会配合当归，利尿消肿会配合白茅根等中药。

 

 

主要用途：

 

1、女性经期小腹疼痛，月经量少，颜色较深并伴有血块，会建议在月经前服用含益母草的中成药。

 

2、一般也会建议女性产后，服用益母草相关制剂，以便促进子宫收缩，排出淤血恶露，促进子宫复原。

 

3、益母草增强宫缩，所以也会用在足月生产前。

 

4、治肿毒疮疡，利尿消肿的方剂中也能见到益母草的身影。

 

益母草怎么吃最好？

 

食用方法其实不难，只需要掌握用量就可以了，因为益母草毕竟是药，是不建议当成保健食品使用的。

 

食用量：干益母草9～30g；鲜品12～40g。干益母草置干燥处保存，鲜益母草置阴凉处保存。

 

鲜的益母草，可以和鸡蛋一起，做成煎蛋饼，也可以熬粥，熬汤均可。

 

干的益母草，可以与肉类一起炖，比如炖鸡，炖排骨等等均可。

 

 

哪些人不能吃？

 

不足月的孕妇禁用。虽对缩宫效果很好，但却有让孕妇流产的潜在危机。

 

月经期间禁止服用。月经前有效，月经期间吃容易引起月经量增多，经期延长。

 

虚寒体质的人忌用。益母草膏性凉，一般虚寒体质的人可以用，但是建议不要长期用。这类人群可以选择当归来活血化淤。

 

无瘀滞的人忌用。不但没有保健功效，反而会伤正气。

 

最后提醒大家，“是药三分毒”，益母草是有微毒性的。因此，若无对应病症，不建议上述女性使用，也不建议用于保健。

 

【不药博士】简介：生命科学博士，执业药师，高级营养师，守护生命健康，拒绝伪养生，手把手调养一个健康的你！

乳腺结节未见血流信号表示在超声检查时未发现乳腺结节有血流信号，提示乳腺结节病变为良性的可能性较大。

乳腺结节是在触诊和超声检查时发现的乳房肿块或肿物。这些结节可能由许多不同的因素引起，包括乳房单纯囊肿、乳腺脂肪坏死、急性乳腺炎、乳腺纤维囊性变、乳腺纤维腺瘤等良性病变，也可能是乳腺癌等恶性病变。一般情况下，良性病变患者在检查过程中可发现乳房内部结节，这些结节没有血流信号，例如炎性结节、乳腺囊肿、乳腺纤维腺瘤、乳腺增生等。然而，少数恶性病变早期也可能没有血流信号，例如乳腺导管内乳头状瘤和乳腺癌等。

除了看血流信号外，还需要结合其他指标，例如结节的回声、形态、大小、边界以及是否有钙化等情况来综合判断乳腺结节的性质。一般情况下，恶性结节具有形态不规则、边界不清晰、钙化、血供丰富等特征。虽然未发现血流信号的乳腺结节病变良性可能性较大，但仍需结合其他指标和临床表现进行综合判断。如果怀疑是恶性病变，建议进行病理学检查以确诊，并根据医生的建议采取适当的治疗措施。

阴道口有颗粒状主要考虑为外阴炎、外阴毛囊炎、外阴阴道假丝酵母菌病等疾病导致。

1.外阴炎：是临床上妇科常见疾病之一，外阴部位尿道、阴道、肛门毗邻，局部经常湿润，细菌容易繁殖，加上各种物理和化学的刺激，容易出现炎症。可导致患者外阴部位的皮肤出现丘疹、瘙痒、灼热以及发红、肿胀等不适，所以也会出现颗粒状。

2.外阴毛囊炎：也称为阴部毛囊炎，是指外阴部位出现毛囊炎症性疾病，主要为金黄色葡萄球菌等细菌感染而引起，临床表现为毛囊周围的红色丘疹、脓疱，所以摸起来就像颗粒状的物质。

3.外阴阴道假丝酵母菌病：是由假丝酵母菌（俗称“霉菌”）引起的常见外阴阴道炎症，主要症状为外阴瘙痒、灼热痛、阴道分泌物增多，呈豆腐渣或凝乳样，因为瘙痒可导致搔抓而引起局部皮肤出现丘疹等颗粒状。

此外，细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎都可导致阴道口出现颗粒状的物质，需尽快到医院就诊，明确诊断后，进行合理治疗。

蒲公英别名谷谷丁、婆婆丁、黄花苗、黄花地丁、奶汁草等，为菊科蒲公英属多年生草本植物。蒲公英茶使用的是切细且干燥的根或叶子，含有丰富的维生素和矿物质，有强化肝脏的作用，能降低胆固醇。蒲公英味甘，微苦，有清热解毒、利尿、缓泻、退黄疸、利胆等功效.

 

 

蒲公英，一种神奇的强力清热消肿中药！

 

中药治病，多数利用的药物本身的偏性。而蒲公英则寒性较大，所以在中药分类里，蒲公英被归为清热药。

 

蒲公英太能繁殖了，全国各地均产，药用为带根的全草。11~12月之间采挖，洗净，晒干为最好。

 

蒲公英的药性功效：性寒，味甘苦，归肝胃经。

 

功效：清热解毒、消肿散结、利尿通淋。用于疔疮肿毒，乳痈，目赤、咽痛、湿热黄疸，热淋涩痛等。

 

蒲公英作为日常养生保健之用，也非常好！关于蒲公英的食疗，感兴趣的朋友可以留言讨论！

 

 

简单用一些主成分为蒲公英的中成药来说明它的强大的清热消肿的功效。

 

1、乳腺炎

 

想必好多产妇在哺乳过程中，大多出现过乳腺炎的问题。高热，疼痛。除了用西药头孢抗生素以外，多数医生会给开蒲公英冲剂，很快就能退热消肿。可见蒲公英清热消肿的功效是非常强大的，已经成了治疗乳腺炎，特别是急性乳腺炎的良药。

 

2、上呼吸道感染，急性扁桃体炎等疾病。

 

还是依赖于蒲公英的寒性，发挥清热解毒作用。对于感冒引起的发热、上呼吸道感染、急慢性支气管炎、急性扁桃体炎等都有很好的清热解毒作用。如果配合绿豆熬汤，则效果更佳。

 

3、清胃热，治胃炎

 

蒲公英的抗炎、清热功效上面已经讲过。归胃经，对胃热胃炎也有良好的疗效。要说明的是，蒲公英既能清胃热又不伤胃。青壮年的胃炎、胃溃疡等胃部疾病，大部分是胃热所致。

 

4、外敷功效也很棒！

 

对于一些疮疖疗肿，恶疮，甚至是蛇螫肿毒，把蒲公英捣烂，敷上，能起到很好的消肿作用。

蒲公英功效如此之多之强大，也得到了现代医学的验证，特别是它的抗菌作用，抗乙肝病毒作用、通乳作用，抗肿瘤等作用。

 

注意：蒲公英也不是任何人都能用的，因为它的寒性较大，非实热证禁服。

 

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