年纪越来越大，身上的毛病也越来越多，高血压、高血脂、高血糖缠着你不肯放松，身体在这种情况下，也增加了脑梗、心梗、脂肪肝等疾病的患病风险。其实对于很多人而言，高血脂并不可怕，因为他们刚过30岁的时候，体检可能就查出血脂过高了，但十几年过去了，身体也并无大碍。

 

如果根据这个就断定高血脂不会影响身体健康，从而放松警惕的话，那只能说你太小看高血脂了。高血脂这种病症很狡猾，它虽然不会直接危害人体健康，但作为滋养各个器官的血液，一旦脂肪含量增多，这些脂肪就会在血管内部以及各个器官上沉积，造成血管堵塞，诱发脂肪肝等疾病。

 

但很多人也因为不了解高血脂，所以对于高血脂的“信号”也一无所知，客观上也给了高血脂默默发展壮大的机会。

  
脸上出现2变化，血脂可能已升高

 

眼睑内侧长出黄色瘤

 

高血脂有个典型的症状就是黄色瘤，这种物质是因为体内血液中的脂肪含量过高，而堆积在皮下的黄白色、柔软扁平的疣状隆起，这种黄色瘤一般会出现在我们眼睑内侧，但也可能出现在身上，像脚后跟、胳膊肘等部位也是高发区域。

 

眼部长出老年环

 

如果发现自己的黑眼球边缘长出了一圈灰白色的“圆环”，就要意识到这可能是身体在提醒你：血脂升高了。虽然这种症状多发生在中老年人的身上，很多人也误以为是衰老的标志，但这个症状其实是跟血脂代谢异常以及动脉硬化有关，若一味忽略，可能会引发严重后果。

  
虽然这些“信号”可以作为我们判断高血脂的依据，但因为个体差异，这些症状在有的人身上表现得不明显，为了避免判断失误，大家也需要通过抽血来验证自己的猜测。

 

抽血测血脂前，必须了解的3点

 

前一天清淡饮食

很多人在去医院测血脂之前，没有忌口，导致测验结果出现偏差，其实了解的人都知道，在测血脂的前一天，需要我们避免食用高油脂的食物，像油炸食品、奶油蛋糕、红烧肉等食物，再喜欢也要忌口，前一天清淡饮食，才能让化验结果更有说服力。

 

 

 

空腹12小时

 

众所周知，很多化验都需要我们空腹检查的，像测血脂的话，医生就会提醒我们前一天晚上吃完饭后就不要再进食了，第二天上午空腹去抽血，更能减小误差。

 

有些药物不要服用

 

抽血化验前，有些药品是不能服用的，像避孕药、利尿剂、激素类药物等都可能影响血脂水平，建议大家避免在抽血前服用。

  
坚持“2事”，血脂悄悄降下来

 

坚持多摄入膳食纤维

 

通常情况下，血脂偏高的人，饮食上往往更偏向油腻食物，而这种饮食习惯除了会引起血脂偏高之外，还会导致肥胖，增加其他疾病的患病风险。想要改变这一局面，可以通过摄入大量的膳食纤维来平衡，这类食物可以让我们在吃得不多的同时感受到饱腹感，还能促进胆固醇的代谢，降低血脂。

 

坚持细嚼慢咽，控制食量

 

体内血脂水平过高，还有一种原因就是吃饭速度太快，容易吃撑，热量摄入过量，就会在体内转化为脂肪，从而加重高血脂。所以大家在吃饭的时候，最好控制一下进食速度，学会细嚼慢咽饮食法。

  
总结：高血脂不是单一存在的疾病，如果任由其继续发展的话，可能会带来更多的健康隐患，所以，希望大家在享受美食的过程中，也要考虑一下热量和脂肪含量。

血脂升高包括很多项内容，我们常见的，临床工作中所检测的血脂升高主要包括胆固醇升高，低密度脂蛋白升高，甘油三酯升高。随着生活水平的提高，我们身边不乏血脂升高的，正常人和罹患疾病的人群。那么血脂升高以后，怎样才能降低血脂，软化血管，清除血管垃圾呢？

 

 

一、哪些药物能降低血脂？

 

能够降低血脂的药物也有很多种，比如降低甘油三酯的，降低胆固醇的，降低低密度脂蛋白的等等等等。但常见的主要有以下几类，他汀类药物、贝特类药物、胆固醇吸收抑制剂、烟酸类药物等等。各自的代表药物，常见的他汀类代表药物，辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等等；贝特类药物代表的如非诺贝特等；烟酸类药物如阿西莫司；胆固醇吸收抑制剂如依折麦布等！

二、降脂药物为什么能稳定斑块软化血管？

 

很多人有疑问，这些降低血脂的药物，为什么能稳定斑块软化血管，减少动脉粥样硬化的相关事件呢？这主要是因为血管斑块的形成，血管的不稳定血管的急性事件，都是由动脉粥样硬化，发展和延伸而来的。而动脉粥样硬化的元凶是胆固醇和低密度脂蛋白的升高。而我们常用的这些降脂药物，尤其是他汀类药物，胆固醇吸收抑制剂等药物，可以有效的降低胆固醇和低密度脂蛋白的水平，进而减少动脉粥样硬化的发生发展。这也就是为什么他汀类药物，以及其他类降脂药物可以有足够的临床证据稳定斑块、软化血管、减少事件的原因。

 

三、除了药物还需要干什么才能减少事件？

 

事实上，在动脉粥样硬化的相关指南中，无论是否需要进行药物干预，所有的指南中均把生活方式的干预放在头等位置。这也就意味着，无论你是否需要口服降脂药物或者其他药物，都需要把生活方式的干预先进行，可见生活方式的干预对于减少动脉粥样硬化事件，减少相关并发症有着多么重要的意义。所以除了药物以外，我们还需要戒烟、限酒、运动、控制体重等生活方式的干预，才能降低血脂、稳定斑块、减少事件。

看懂了吗？降低血脂、软化血管、减少事件，需要的不仅仅是药物，还需要其他各方面的全面配合！关注我们，每天都有更新的科普推送给您！

近三年，国家医药改革风起云涌，其中最引人注目的举措之一，就是药品带量集中采购了！2018年11月，第一批药品集中采购试点启动，实行“4+7”药品集采试点，最终25个品种中选，6个弃标，平均降幅52%，最高降幅96%。2020年1月，第二批药品采集从25个品种扩大到33个，向全国扩围，最终平均降幅53%，个别品种降幅接近90%，个别药物单片价格跌到了1分钱。此后，药品范围不断扩大，同时，除了药物，医疗器械也未能幸免，心脏支架从平均13000降价到700左右，最低报到469！

 

可以说，每一轮集采都会有很多降价到打“骨折”的药物出现。最新一轮医保集采近日已经启动，又有很多医药企业为了拿到国家的集中采购订单，甚至有的降价幅度超过90%。集采后大降价的药物中，就有糖友和高血脂患者朋友常用的降糖和调脂药物，分别是格列美脲和阿托伐他汀。

 

 

控制血糖、降低血脂的2个药，集采后降价幅度超过90%

 

1）格列美脲

 

格列美脲是磺酰脲类口服降糖药，它可以刺激我们胰岛β细胞分泌胰岛素，因为相比较其他类型的降糖药物，它的降糖作用更强。所以2型糖尿病患者经常用来控制血糖，一天服用一次即可，从小剂量开始，可以在早餐前或者早餐时服用，如果忘记服用，可以在午餐前补服，如果午餐后晚餐前才发现，可以减半补服；晚餐后发现，则无需补服。

 

集采之后，格列美脲作为糖尿病患者常用的药物，降价幅度巨大，中标的价格低至每片5分钱，给糖尿病患者带来了福音。

 
2）阿托伐他汀

 

阿托伐他汀是临床上最常用的降脂药物之一，也是最早进入药品集采目录的他汀类药物。它能够在降低胆固醇的同时降低甘油三酯，所以适合高胆固醇血症伴甘油三酯偏高的患者。它在各地的中标品种都降价幅度很大，其中甚至从原来的124.36元降至3.6元，直接降低了97%。

 

作为一个半衰期较长的他汀类，阿托伐他汀的优势就是它无论一天中何时服药，降低胆固醇的作用都是相同的，不需要像一些半衰期较短的他汀类一样需要睡前服用。而且40mg的阿托伐他汀被称为高强度他汀，可以降低超过50%的低密度脂蛋白，改善血脂异常和稳定动脉粥样硬化。但是要注意每日最高服用80mg，长期服用时，要定期检测肝功能及肌酸激酶，出现肌肉疼痛、酸胀应及时就医。

 

 

结语

 

无论是降糖药物，还是降脂药物，都是常见慢性病的用药，集采过后，这些药物价格的大幅下降，使得人们能够用得上更好更经济的药物来治疗疾病，是一件大好事。但是对于这些慢性疾病，不是便宜就是最好的，也需要做好对药物的了解，在专科医生的指导下规范用药，才能用好药，用对药。

 

参考文献：

[1] 《中国药典》2020年版2部

[2]高鑫, 江孙芳, 陈世耀, et al. 国产格列美脲治疗2型糖尿病的临床疗效[J]. 中国临床药学杂志, 2001.

[3]蔡敏, 马璟曦, 罗春阳,等. 阿托伐他汀对急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块的影响[J]. 重庆医学, 2012.

身形细长、口感爽脆的金针菇，可谓食材界的一朵“奇葩”。除了容易塞牙，它还有一个略显重口的特征：吃下去后，第二天可能会以完整姿态「排」出。

 

 

为什么金针菇能“抵抗”强大的消化系统？《生命时报》采访专家解读，并教你根据食材的消化时间搭配饮食。

 

受访专家

中国科学院植物研究所植物学博士 史军

武汉市中心医院肾内科主任医师 陈文莉

北京大学国际医院消化内科护士长 杨翠芳

 

金针菇为啥难“消化”？

 

说起人类与蘑菇打交道的历史，差不多和人类文明起源一样久远。早在智利发掘的人类遗迹中，就有蘑菇的痕迹。

 

虽然包括金针菇在内的蘑菇食材，如今已经普遍现身餐桌，但你可能不知道，蘑菇曾被认为是无用食物，因为组成蘑菇的主要物质——真菌多糖并非有效的食物来源。

 

真菌多糖含有纤维素、几丁质、糖原等物质，无法被人类消化系统吸收，通常表现为“怎么进去就怎么出来”。

 

被吞入胃中的金针菇，其中含有大量几丁质（一种膳食纤维），面对胃酸依然顽强，无法得到有效分解消化。

 

加上金针菇食用时比较难咬断，人们经常囫囵吞枣地将其吞入。正因如此，金针菇才会被相对“完整”地排出体内，而它也被戏称为“see you tomorrow（明天见）”食材。

 

 

在后来的研究中，科学家为真菌多糖正名，证实了它的两大隐藏技能：

 

刺激胃肠道的蠕动，让肠道运动起来；

 

为胃肠道的微生物提供了必要食物，积极维护胃肠道健康。

 

因此，适量食用金针菇不会破坏消化功能，其中富含的膳食纤维也会增进机体肠胃蠕动，前提是充分煮透和咀嚼。虽然几丁质难以消化，但金针菇中含有如蛋白质等其他营养物质，能被身体有效吸收。

 

哪些食物能保持“原型”排出？

 

食物在消化后能基本保持原样地排出，并非金针菇的专利，还有一些食物也能达到相似效果或无法被肠胃有效吸收。

 

富含不可溶性膳食纤维的食物

 

由于这类膳食纤维的作用，食物硬度增加，并且它很难因溶于水改变外形，所以也可以保持“原封不动”地排出，比如玉米粒。

 

某些含多糖类物质的食物

 

植物多糖和海藻多糖是典型的膳食纤维类营养物质。

 

各种魔芋制品、海带和海藻制品都是富含多糖类的食物，人体吸收不了这些成分，其实它们对胃肠道健康很有帮助。但因为硬度不够，所以较少能见到排出“原型”。

 

富含水溶性强的色素

 

有些人可能发现，吃完红心火龙果后上厕所，似乎像“尿血”。

 

其实，这是因为红心火龙果含大量青花素，这种天然色素水溶性很强，如果没有被人体完全吸收和分解，就会把尿液染成红色。

 

 

3类食材各有“消化时长”

 

评价食材的可食性，除了要考察营养是否丰富，还要看会不会给消化系统增添负担。肠胃不好的人，要避免食用一些难消化的食物。

 

主食类——最快90分钟

 

主食的成分大多为淀粉，用精米白面制作的米饭、馒头、面条等消化吸收速度极快，其中完全消化白粥仅需90~120分钟。

 

粗粮、豆类的淀粉消化速度明显减慢，其中的膳食纤维阻碍了淀粉消化、吸收的效果。

 

因此，消化太快的淀粉一方面会促进体内脂肪的合成，使人重新感到饥饿，另一方面会明显升高餐后血糖。

 

肉类——4~6小时

 

肉类的消化偏慢，需要约4~6小时。粗略来讲，脂肪含量越高的肉消化时间越长，从时长来看，鱼虾类<鸡鸭禽肉<猪牛羊等红肉。

 

建议脂肪含量较高的五花肉、鸡皮等偶尔吃，而低脂肪高蛋白的鱼虾、牛肉、鸡胸肉等可以每天轮换食用。

 

 

蔬菜类——1~2小时

 

瓜类蔬菜，比如冬瓜、黄瓜、西葫芦消化最快；

 

西红柿、茄子等茄果类蔬菜和菌类消化较快；

 

叶类、笋类蔬菜和十字花科类蔬菜因含大量纤维素，消化更慢；

 

根茎类蔬菜如红薯、土豆、玉米等含有大量慢消化淀粉，消化时间很长，所以可以代替部分主食。

 

消化疾病患者“按需”选食谱

 

当消化系统的某一器官发生功能紊乱或病理损害时，日常饮食会对其造成直接影响。如果饮食不当，不仅会影响疾病康复，还可能加重病情。

 

普食

 

每天适宜的饮食包括谷粮类、动物类、豆类、蔬果及油脂类食物，不适宜吃煎炸和难以消化的食物，辣椒、咖喱粉等有强烈刺激味的调味品也要少吃。

 

软食

 

主食以软米饭为主，适当搭配面条、馒头、包子、饺子、馄饨等，吃瘦肉、动物内脏、鱼类、蛋类及豆制品时，一定要切碎煮烂，少吃酸味重的水果，如李子、杏、柠檬等。

 

流食

 

选用不含任何渣滓及产气的流体食物，如菜汁、米汤、蛋白水及稀藕粉等，尽量少喝牛奶、豆浆、果汁以及其他过甜的食物。浓流食以无渣、较稠的食物为宜，比如鸡蛋薄面糊。

 

 

半流质饮食

 

煮烂的挂面汤、面片汤、稠粥、鸡蛋汤等，易于吞咽和消化。不宜吃蒸饭、烙饼、膳食纤维含量高的蔬菜、大量肉类及用油煎炸的食物。

 

高蛋白饮食

 

每天总热量为3000大卡左右，其中，蛋白质推荐量为1.2~2克、脂肪60~80克、碳水化物400~500克。

 

低脂肪饮食

 

胆囊炎、胆结石患者蛋白质需50~70克，脂肪40克；

 

急性胰腺炎患者需补充无脂肪及富含碳水化合物的流食，如米汤、藕粉、杏仁茶、茶汤、蛋白水等；

 

慢性胰腺炎患者饮食应以低脂肪、碳水化合物为主，蛋白质每天补充量为0.8~1克/公斤，总热量要达到2000大卡。

 

患有消化系统疾病的人，要尽可能少吃肥肉、花生米、芝麻、松子、核桃、蛋黄、油酥点心等食物。

 

低胆固醇饮食

 

消化不好的人，平时少吃动物内脏、脑髓、鱼籽、虾、蟹黄、蛋黄等胆固醇含量高的食物。

 

低纤维饮食

 

将食物切碎烧烂，瘦肉、鱼片、鱼丸、虾片、虾仁、虾饼、蔬菜的嫩叶、土豆、胡萝卜及豆腐、粉丝、粉皮等都比较好消化。

 

低盐低钠饮食

 

每天烹饪用的食盐量为2~4克，或酱油10~20毫升，最好别吃酱菜、咸蛋、咸肉等。

 

低嘌呤饮食

 

不宜用食物包括动物肝、肾、脑，蟹，沙丁鱼，风尾鱼，浓肉汤，鸡汤，豌豆，扁豆及蘑菇，冬菇等。另外，会导致神经兴奋的酒、浓茶、咖啡等也要少喝。

 

 

高脂血饮食

 

全天脂肪摄入总量为25~30克，最多不超过35克。少吃或不吃含蔗糖多的食品，如甜点心、糖果等。平时不宜吃牛油、动物内脏、蛋黄、可可、椰子等。

 

高纤维饮食

 

宜选用含食物纤维多的食物，如韭菜、芹菜、金针菜、黄豆芽、竹笋、茄子、粗粮、水果，含抗消化淀粉较多的土豆、甘薯等也可适量食用。▲

 

本期编辑：张宇

“医生，经常吃洋葱真的可以起到降低血脂的作用吗？”

今天去查房的时候，有个病人跟我说，他最近在浏览网页的时候，看到有一些“专家”认为经常吃洋葱能起到降低血脂的作用。考虑到自己血脂有点高，但是又不知道洋葱降血脂是否有科学依据，所以他就问了我文章开头的那个问题。

不得不说，这些年我国高脂血症的发病率确实有明显的增加，因此不少人都在寻找控制血脂的方法，其中就包括吃洋葱。那吃洋葱是否真的能起到降低血脂的作用呢？我们又该如何控制血脂呢？今天就跟您好好聊一聊这个问题。

 

1.大叔吃洋葱一个月后，血脂有何变化？吃洋葱是否能起到降低血脂的作用？

之前我曾经接诊过一个56岁大叔，他在体检的时候查出自己甘油三酯3.7mmol/L。考虑到他有高血压、糖尿病病史，存在心血管疾病的高危因素，所以我就建议他口服药物来控制血脂。

大叔跟我说他身边有朋友通过吃洋葱把血脂控制下来了，因此自己也想试试。我跟大叔聊了好久，告诉他吃洋葱降血脂有点不靠谱，但是他就是不听。我认为我劝服不了他，于是就跟他说一个月后来复查血脂。

不知不觉一个月过去，大叔如约而至地来复查血脂了。检查结果出来后发现甘油三酯由原来的3.71mmol/L变成了3.85mmol/L，血脂不但没有降低，反复还升高了。大叔看到这个化验单以后，特别惊讶，有点不敢相信自己的眼睛。

洋葱降血脂在民间广为流传，而且不少人对此也深信不疑，但是需要注意洋葱的降血脂作用是很小的，几乎可以忽略不计。

血管

之前确实有一些研究发现洋葱中含有降低血脂的成分，比如二烯丙基二硫化物、含巯氨基酸。这两种成分可以提高人体内纤溶酶的活性，对于防治动脉粥样硬化具有一定的作用。另外，洋葱中还含有前列腺素A，这种物质不仅能够扩张血管，还能起到阻止低密度脂蛋白形成的作用。

然而，抛开剂量说效果都是不靠谱的。洋葱中含有降低血脂的成分不假，但是洋葱中含有的降低血脂的成分的量是比较少的，要想依靠吃洋葱控制血脂，那需要吃很多的洋葱，很显然这不太现实。

可能会有朋友觉得奇怪了，既然单纯吃洋葱起不到什么明显地降低血脂的作用，但是为何现实中有些人却依靠吃洋葱把血脂控制下来了呢？其实，可能的原因有很多，比如坚持运动了、服用了控制血脂的药物了等。

 

2.要想达到降血脂的目的，还需要注意以下3点：

注意调整饮食结构：

不知道大家有没有注意过一个现象，有一些朋友虽然不胖，而且吃得也清淡，但是血脂还是偏高。其实，这个很有可能和饮食结构不合理有比较大的关系。

清淡饮食固然是没错，但是不少中老年人朋友平时吃的碳水化合物有点多。很多人觉得高脂血症和吃得肉多有关，其实并非如此。

当我们吃了碳水化合物以后，它们就会在人体内被代谢为葡萄糖进入血液中，然后就会引起血糖升高。人体为了维持正常的血糖，就会分泌大量的胰岛素。胰岛素降低血糖的机制主要是把葡萄糖转化为脂肪储存起来、促进人体对葡萄糖的利用。如果长期吃比较多的碳水化合物，那就容易造成更多的脂肪在人体内堆积，从而引发高脂血症。#养老知识大赛#

如果要想控制血脂，单纯清淡饮食是不够的，还需要控制碳水化合物的摄入，比如米饭、面条、红薯、甜度大的水果等。可以适当增加蔬菜、优质蛋白的摄入，蔬菜的饱腹感比较强、能量低，而且里面含有的膳食纤维还能延缓胃肠道对于糖类和脂肪的吸收。

另外，还要注意烹饪的方式，尽量选择蒸、煮、炖的烹饪方式。如果采取了油炸、油煎等烹饪方式，那健康的食材也会引起变得不“健康”。

坚持运动：

运动是一种比较好的降低血脂的方式，这是因为运动可以增加人体对糖类、脂肪的消耗。

但是需要注意，运动需要长期坚持才行，三天打鱼，两天晒网是不行的，一般来说运动3个月左右才能有明显的效果。

对于中老年朋友来说，可以采取有氧运动，比如散步、快走、太极、体操、骑车等。这里优先推荐散步，这是因为散步比较容易坚持，而且它也是一种比较安全的运动。每次运动的时间应该控制在30分钟左右，每周运动的次数不低于5次，以第二天不感觉到疲劳为宜。

在运动之前，应该先进行热身运动，这样可以减少运动中扭伤的风险。中老年朋友在运动的时候，最好要有人陪同。天气恶劣的时候，尽量不要进行室外运动，否则会增加脑梗死、脑出血、心肌梗死等心脑血管疾病的风险。#健康明星计划#

必要的时候，也可以服用一些降脂药物：

降脂药

如果通过改善生活方式血脂还是降不下来或者血脂比较高，那就需要在医生的指导下服用一些降脂药物。

很多人觉得是药三分毒，因此就认为能不吃药就尽量不吃药，这种观点或许有一定的道理。但是需要注意，病人是否有吃药的指征，医生都是会经过评估的。

如果严格按照说明书的剂量吃药，那药物的不良反应就会比较少。毕竟药物被生产出来就是为了治病的，如果它的不良反应很大，那生产这种药物还有什么意义呢？

事实上，药物的不良反应和高脂血症带来的危害相比，真的算不了什么。

常规体检后很多人会发现体检报告上会有一些囊肿、结节或者息肉，很多人对这些小的病变并不重视，可是正是这些小的不起眼的病变时间长了也会在你的不关注下慢慢变化，最终形成恶性肿瘤，威胁生命。

 

因此，出现以下这三种结节发现后一定要及时切除，将肿瘤扼杀在摇篮中。

 

 

结节是一种体积比较小的肿物，稍再微大些就改名叫做包块。

 

在影像学上其实就是在超声、MRI或CT上看到的不正常的信号影。

 

结节可以生长在身体的任何部位，最常见的有肺结节、甲状腺结节、乳腺结节等。

 

一般情况下结节越大发生癌变的可能性就越大，因此以下这三种结节发现之后一定要及时切除。

一、肺结节

 

①恶性结节：恶性结节就是已经癌变的结节，是一定要手术切除的。

 

这些恶性结节一般都是在影像学上表现为边缘不清、与周围的组织有黏连，有些牵拉胸膜，越不好的东西与周围越是不好分离。

 

还有些可以呈现毛刺状、分叶状等不规则的形状。也有些边缘相对规则但是诚实性也属于恶性。

 

对于一些典型的恶性肿瘤结节通过CT或核磁可初步诊断，对于病理检查结果为恶性的结节，只一定要切除的。

 

因为在癌肿结节相对比较小的时候，进行手术切除配合一些辅助疗法是可以早期治愈的。

 

 

②实性肺结节直径>10mm：体积越大的结节恶变的可能性也越大。尤其是在定期随访中发现结节突然变大了一定要及时切除；

 

③毛玻璃结节：这种结节提示恶性，肺部的恶性肿瘤很容易累及其他的器官，使多个器官功能受损，造成严重后果；

 

良性的结节形状都比较规则，边缘也比较光滑，比较安全。而像毛玻璃样结节就比较危险了。

二、大于1.5cm的甲状腺结节

 

甲状腺长在脖子的前面，紧紧地贴在气管上，甲状腺长了结节可以随着吞咽的动作上下移动。

 

结节可以分为两种，一种是做超声时发现的，还有一种就是能够用手触摸到的。

 

有时不经意间会触摸到脖子上长了个小疙瘩，其实有可能就是甲状腺长了结节。

 

一旦检查发现结节在短时间内增大了，或者直径大于1.5cm，尤其是结节只有一个的，就要注意了，尽早做手术切除，以防日后癌变的可能。

 

其实单发的结节比多发的更易癌变，所以有时多发的反而不用太担心。

三、超过10mm的乳腺结节

 

乳腺结节一般很难用手摸到，很多女性都是在进行B超检查时发现，对于一些年轻的女性受激素水平的影响，直径小于5mm，有时会自行消失。

 

但是对于直径大于10mm的结节，无论其良恶性程度都应该及时的手术切除。

综上：结节最常见的三个部位是肺部、甲状腺、乳腺。一旦这些部位发现了结节，并且有了相应的指征应该及时的切除，一拖再拖就会变成恶性肿瘤。

肺结核是一种比较严重的疾病，一旦患上肺结核，我们的生活会受到很大的影响。虽然肺结核是如此的普遍，但是您了解肺结核么?为了帮助广大的朋友们了解肺结核，下面列举了几个常见的肺结核的主要特点，具体如下所述：

原发性肺结核：

 

本病初期，多无明显症状。或起病时略有发热、轻咳或食欲减退;或发热时间可达2～3周，伴有精神不振、盗汗、疲乏无力、饮食减退、体重减轻等现象;也有的发病较急，尤其是婴幼儿，体温可高达39℃～40℃，持续2～3周，以后降为低热。儿童可伴有神经易受刺激、容易发怒、急噪、睡眠不好，甚至腹泻、消化不良等功能障碍表现。

 

肺部检查多无明显的阳性体征，只有在病灶周围有大片浸润或由于支气管受压造成部分或全肺不张时可叩出浊音，听到呼吸音减低或局限性干湿罗音。

血行播散性肺结核：

 

急性患者起病多急，有高热(稽留热或驰张热)，部分病例体温不太高，呈规则或不规则发热，常持续数周或数月，多伴有寒战、周身不适、精神不振、疲乏无力及全身衰弱;常有咳嗽，咳少量痰，气短，肺部结节性病灶有融合趋向时可出现呼吸困难;部分病人有胃肠道症状，如胃纳不佳、腹胀、腹泻、便秘等;少数病人并存结核性脑膜炎，急性粟粒性肺结核并存脑膜炎者可占67.7%，常有头疼、头晕、恶心、呕吐、羞明等症状。

 

亚急性血行播散性患者的症状不如急性显著而急骤;不少病人有反复的、阶段性的发热畏寒，或者有慢性结核中毒症状，如微汗、失眠、食欲减退、消瘦等;有些病人有咳嗽、胸痛及血痰，但均不严重。慢性血行播散性肺结核由于病程经过缓慢，机体抵抗力较强，代偿功能良好，症状不如亚急性明显。

 

 

继发性肺结核：

 

发病初期一般可无明显症状。病变逐渐进展时，可出现疲乏、倦怠、工作精力减退、食欲不振、消瘦、失眠、微热、盗汗、心悸等结核中毒症状。但大多数病人因这些症状不显著而往往察觉不到。如病变不断恶化，活动性增大，才会出现常见的全身和局部症状，如发烧、胸痛、咳嗽、吐痰、咯血等。

大叶性干酪性肺炎发病很急，类似大叶性肺炎。患者有高热、恶寒、咳嗽、吐痰、胸痛、呼吸困难、痰中带血等现象，可呈39℃～40℃的稽留热，一般情况迅速恶化，并可出现紫绀。胸部阳性体征可有胸肌紧张、浊音、呼吸音粗糙或减弱，或呈支气管肺泡音，背部尤其肩胛间部有大小不等的湿罗音等。

慢性病例

 

多数表现为慢性病容，营养低下;一般有反复出现的结核中毒症状及咳嗽、气短或紫绀等;慢性经过，病变恶化、好转与静止交替出现，随着病情的不断演变，代偿机能逐步丧失。体征可见胸廓不对称，气管因广泛纤维性变而移向患侧。患侧胸廓凹陷，肋间隙狭窄，呼吸运动受限，胸肌萎缩，病变部位叩浊，而其它部位则有肺气肿所致的“匣子音”。

 

局部呼吸音降低，可听到支气管呼吸音或空洞性呼吸音，并有干湿罗音，肺下界可降低，心浊音界缩小。肺动脉第二音可因肺循环压力增高而亢进。有的病人可出现杵状指。

 

 

引起肺结核的原因有很多，因此，肺结核的表现形式也是多种多样，上面的所述的几个常见的主要特点只限于广大的朋友们参考。为了您和大家的健康生活，希望我们每个人都能重视肺结核以及肺结核给我们带来的伤害。

 

 

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相信不少人都会有感冒发烧的疾病，到医院检查的时候，通常医生会先建议我们抽血，然后告诉我们是细菌感染，还是病毒感染，然后再开一些药物让我们带回家吃。是否有人好奇这个细菌感染和病毒感染是怎么一回事？医生是怎么诊断出来的呢？

  血常规的重要性

 

血常规其实就是抽一点血，然后验完以后就给予一份报告，里面有白细胞，中细胞，红细胞等等的数据，然后医生就会根据数据看你到底是怎么一回事。其中，白细胞是我们人体的一个抵御屏障，相当于一个国家的军队，如果我们把人体比喻为一个国家，那白细胞就可以比喻为一支军队。

 

 

如果我们人体内有感染的情况发生，白细胞的指标就能够最先看出来异常，下面，通过这两步走，医生就可以确诊出到底是细菌感染，还是病毒感染。
 

第一步：看血常规

如果白细胞值异常，一般会考虑是患者被感染，通过白细胞之间的比例，可以做出初步的判断，如果白细胞高，中性细胞也高，很有可能是急性感染，如果淋巴细胞高，很有可能是体内有寄生虫，当然，还要结合具体的数据才能准确地判断出来。

有经验的医生，就能够直接按照血常规用药，给予相应的药物患者服用，避免耽误了病情，如果是经验没有那么丰富的医生，也会根据常识给予相应的药物，或者询问情况，让患者做在进一步检查，然后给予相应的药物。
 

第二步：做相关病原学检测

如果是比较谨慎的医院，或者是经验不太丰富的医生，可能就会建议我们进行进一步的检测再用药，比如检查病毒的DNA，或者相关的抗原，抗体等等。比如流行性感冒，通过血常规能够进行初步诊断，然后还可以进一步让患者进行核酸检查，或者病毒抗原检查进行确诊。

 

 

第一步加上第二步，如果患者不介意被折腾，其实是可以全方位准确无误地把最终的病原体检查进行全覆盖，清晰地知道病原体。
 

发烧不仅限于细菌感染和病毒感染

病毒感染以及细菌感染会让我们发生发烧的症状，但是我们不仅仅因为细菌感染，或者病毒感染才会发生发烧的症状。衣原体，支原体等等都会引起发烧的症状，或者咳嗽，痰咳等等，比如患者有上呼吸道感染，头孢是无法治愈的，因为头孢仅仅对细菌感染起作用，所以这样情况下，不仅疾病没有治好，还会留下耐药性的隐患。所以，一般情况下不建议大家乱用药物，不然很容易产生身体隐患。

总而言之，特别是现在疫情这么严重的情况下，如果有发烧，咳嗽等等症状，一定要及时到医院进行检查，必要时候也要进行核酸检测，听从医生的安排，以免自己乱服药物，让身体发生不好的情况。

春天来了，很多人就多了一个烦恼。因为他在春季特别容易出现皮肤过敏的现象。皮肤过敏出现以后很痒，皮肤会红肿，对生活还是有一些影响的。那么皮肤过敏是怎么回事?为什么春季会很容易出现皮肤过敏呢?下面我们就这些问题给大家做一个介绍。

1、春天皮肤过敏很重要的原因就是花粉，在这个季节很多花都开了，患者本身又是过敏体质，那么就很容易出现皮肤过敏的症状了。如果是这一类的皮肤过敏的患者就要注意远离花粉的过敏源，然后在使用一些外用的药物缓解出现的症状。

2、春天出现皮肤过敏还有一个原因就是皮肤干燥，很多女性没有及时的进行补水，皮肤干燥以后出现蜕皮、过敏、红肿等症状。有这类皮肤过敏的人首先根据的就是皮肤的紧绷感，在没有使用化妆品的时候症状特别明显。在这个时候患者就要注意皮肤的保湿了，涂一些温和的保湿乳液就会很好的缓解皮肤干燥过敏的现象。如果过敏的严重可以先不要使用化妆品。

3、化妆品也会引起皮肤过敏的现象，特别是 春季人的皮肤变的特别脆弱，涂了一些化妆品以后就特别容易长引起过敏。所以在春季一定要更换适合春季使用的化妆品，减少因为化妆品不合适引起的皮肤过敏的现象。

4、如果已经出现了皮肤过敏，患者就要注意给皮肤减负了，这个时候不要到美容院使用很多化妆品来治疗过敏的现象，往往会加重病情，最好是不要给皮肤涂化妆品，或者是涂天然一些的化妆品，在这个期间只有做好防晒、保湿、清洁的工作就可以了。

春季是一个皮肤过敏高发的季节，爱美的女性一定要进行预防。到了春季少接触一些花粉和粉尘会减少过敏的发生。还有刚说的不使用不合适的化妆品也是很好的预防过敏的方法。在选择化妆品的时候也要适合自己、适合春天使用。再有一些过敏性体质的人要进行过敏源的检查，然后远离一切过敏源，做好了这些工作，春季过敏的现象就会少出现了。

福州一30岁男子因为熬夜打游戏输了几次一气之下突发胸闷呼吸困难，被紧急送往了医院。医生在他的肺部上发现了一处破口。

 

据医生检查发现，该男子由于先天发育异常，肺部表面形成了肺大泡，如果出现情绪激动或者用力咳嗽等刺激都有可能引发肺大泡的破裂，就像人们所说的气“炸了”。其实这在医学上被称之为“气胸”。

 

那么气胸到底是怎么回事？发生气胸了我们应该怎么办？

 

 

气胸究竟是怎么一回事？

 

我们的肺像两个气球，外部包围着我们的胸腔。如果气球因为外界的刺激被弄破了，就会有气体进入到胸腔，使胸腔内充满气体，导致肺部受到挤压，引起呼吸困难，严重的情况还会压迫大血管，使心脏及血管也受到影响而发生移位，导致循环呼吸衰竭，甚至危及生命。

 

当然，具体气胸发生的情况不同，严重程度不一样，治疗难度也不一样。有些人会反复发作，最终还是需要做手术来根治。

 

而自发性气胸则是没有任何外力就发生的气胸，目前没有明确的原因。但是有研究证明，吸烟、空气污染、吸食大麻、瘦高人群特别是男生，跟自发性气胸有相关性。

 

发生气胸怎么办？

 

一般发生自发性气胸的大多数年轻人，体格比较好，往往只是觉得胸闷、呼吸不畅。但严重的气胸会出现憋气、难以呼吸等，如果出现上述症状，应该及时去医院治疗。气胸的患者往往需要住院治疗，如果气胸量少，少于30%，则可以先保守观察，少量的气胸是可以自行吸收的。而大于30%量的气胸属于大量气胸，通常需要做胸腔闭式引流术，将胸腔的气体通过引流管道放出来。有的隐匿的肺大疱甚至要进行胸腔镜手术处理。

 

 

结语

 

总之，气胸最直接影响人的呼吸功能，因此发生后需要注意保持通风状态，同时注意气胸单纯在家吃点药是解决不了的，尽快去医院看胸外科。常采用的是卧床静养，吸氧，压迫严重时可采取胸膜穿刺，或行胸腔闭式引流术，排除积气，促使肺尽早膨胀。对于自发性气胸，可采用手术的方式切除肺大泡，为防止复发，术后半年不要剧烈运动，减少剧烈咳嗽，若出现胸痛胸闷的症状，要及时就医并听从医师安排，合理治疗。

 

预防气胸的发生，就要注意对肺的养护，日常生活中注意远离香烟，远离雾霾，同时注意锻炼时不要太剧烈，避免胸部撞击，最大程度远离气胸的危险因素。