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作者：西安市第三医院 内分泌科 主任医师 刘萍

首先我们要了解什么样的人容易发生骨质疏松，比如说65岁以上的老年人，绝经期的女性，是最容易发生骨质疏松的人群。

第一，容易发生骨质疏松的人群应该适当的运动，参加一些户外运动。

第二点，要注重饮食中钙质的补充，建议大家要多吃一些含钙的食物，但是也是要适当，不能太过量。

第三点，要少吃一些引起骨质疏松的药物，比如说利尿剂，激素类的药品，我们都要尽可能少用。

如果存在骨质疏松的，要进行骨质疏松的治疗，给予一些药物的支持，比如钙剂、维生素D的补充，都是非常需要的。

最后要养成良好的生活习惯，不要去抽烟少酗酒，这样才能达到预防骨质疏松的发生的目的。

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作者：重庆市第九人民医院 骨科 主任医师 陈渝

首先需要评估骨密度的水平，了解自己处于骨质疏松的哪个阶段，然后才决定自己的治疗方案。如果发现自己的骨量减少的情况，这时需要补充钙剂维生素D，这样来帮助骨量的重建。如果出现了骨质疏松症，也就是我们的骨基质小于2.5的时候，就需要进行一个综合性的治疗。

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作者：北京大学人民医院 骨科 主任医师 孙铁铮

骨质疏松的骨折特别是容易发生在三个部位，你比如说我们的脑骨远端发生我们椎体压缩骨折以及股骨胫的骨折，那这三个部位的骨折发生尤其股骨胫的骨折会直接导致老年人的这种活动能力的降低，他骨折以后不敢动了卧床的时间延长这样的会加重一些肺部感染，下肢深静脉血栓的这肺栓塞的这种发生的这种比率这会直接对于老年人这种生命的健康或者生活质量构成影响，所以我们经常讲股骨胫骨折是老年人的丧钟一旦要发现股骨胫骨折以后对活动能力造成影响一定及时的早期手术叫患者尽快的恢复直立行走的一种动能这样来减少这些，并发症的发生可能对于肺部的感染。

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作者：山西省人民医院 骨科 主任医师 魏杰

骨质疏松的主要并发症是脆性骨折。腕部、脊柱、胯部的骨折都是骨质疏松性骨折，常见于老年人。骨折之后病人不能行走需要绝对卧床休息，老年人由于本身卧床并发症较多，不同程度的存在心脑血管以及代谢病方面疾病，对病人有严重影响，骨折之后卧床加重原来的并发症或新发并发症影响病人的脏器功能，轻的致残，重的危及生命，卧床下肢活动减少，引起下肢静脉血栓形成，血栓一旦形成，危害很大，轻的肢体肿胀、麻木、不舒服，重的血栓一旦脱落堵塞肺动脉很危重，病人由于肺动脉栓塞出现死亡。

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作者：山西省人民医院 骨科 主任医师 魏杰

骨质疏松症是由于骨质疏松引起临床有症状或者并发症。一般骨量减少，检查时骨密度降低没有达到一定程度，只是骨量的降低，没有临床症状，不是骨质疏松症。骨质疏松症主要是骨量下降，骨物脆性增加同时容易引起全身各个部位骨折的一种临床疾病，一般多见于老年或者绝经以后的妇女，最常见在手腕部、胯部以及脊柱上，现在生活水平提高，高龄患者多，骨质疏松是一种不可避免的疾病，应积极的防控，减少主要部位的骨折，避免影响病人身心健康。

本期话题：小心！年轻人也会骨质疏松！

出镜嘉宾：北京大学首钢医院脊柱科  主任医师  吴四军

擅长领域：擅长治疗脊柱退变性疾病。开展微创及开放手术治疗颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、腰椎退变性侧弯、骨质疏松性椎体压缩骨折、脊柱创伤、脊柱肿瘤。

视频简介：如何早期发现骨质疏松症 

作者：西安市第三医院 内分泌科 主任医师 刘萍

主要内容：首先我们要注意容易易患骨质疏松的人群：绝经前后的女性，65岁以上的老年人。其次一些容易引发骨质疏松的疾病，这是我们所要关注的重点的人群，最简单的就是筛查骨密度，可以找出骨质疏松患者。另外如果病人在临床上出现明显的背痛，浑身乏力没有劲，四肢麻木等等症状的时候，包括出现身高变矮等等表现的时候，我们就持高度的怀疑，要进一步的做检查，做双能X线骨密度检查，来确诊是否有骨质疏松症。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师 税巍

骨质疏松症除了会出现骨痛等症状之外，还需要特别注意骨质疏松症会导致骨的脆性增加，在非暴力或者轻微暴力的情况下就会发生骨折。骨质疏松性骨折的最常见的部位是脊柱、髋部（股骨颈和转子间的骨折）、桡骨远端和肱骨近端。

预防骨质疏松性骨折，首先应该增加运动，运动会提高人的敏捷性和平衡性，就会减少跌倒受伤的风险。其次应该及时在医生处就诊，明确骨质疏松的诊断，然后在医生的指导下进行规范的抗骨质疏松治疗。抗骨质疏松的药物必须要保证钙剂和维生素D的充分的摄入，并在钙剂充分摄入的基础上再加用专门的抗骨质疏松药治疗。

视频简介：怎样判断是否得了骨质疏松

作者：重庆市第九人民医院 骨科 主任医师 陈渝

主要内容：可以通过一些具体的症状与体征，来判断是否患有骨质疏松症。但要确诊骨质疏松，我们还是需要骨质疏松检查的精标准。当骨密度检测骨量正常的时候，提示你的骨量即使有丢失，也是在全身骨量的12%以内，而当骨量丢失大于30%的时候，进行骨密度检查测出的值，可能就大于2.5g，这时候就提示你存在骨质疏松。

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作者：西安市第三医院 内分泌科 主任医师 刘萍

引起骨质疏松的原因非常多，首先最多见的是原发性的骨质疏松，另一方面更年期女性绝经期的骨质疏松，还有老年的骨质疏松，其他的还有一些疾病导致的骨质疏松。

疾病导致的情况，首先内分泌相关的疾病骨质疏松，比如说像库欣综合征、糖尿病、甲状腺功能亢进症、甲状旁腺功能亢进症等等都可以引起骨质疏松，另外像风湿性疾病，包括类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮，都会引起骨质明显的钙丢失。

还有一些营养不良性的，比如说消化道吸收的障碍，引起维生素D的吸收障碍，导致钙摄取的障碍，也可以引起骨质疏松，肾性骨病也会导致骨质疏松，另外一些肿瘤，比如说多发性骨髓瘤等等肿瘤性疾病也会导致骨质疏松。

系统性红斑狼疮（SLE）是一种常见的自身免疫性疾病，主要影响年轻女性。由于疾病本身的炎症反应以及多种危险因素，SLE患者更容易患上骨质疏松。本文将介绍SLE合并骨质疏松的常见原因，包括系统性炎症、血清学指标、代谢因素、内分泌因素、遗传因素和药物影响等。

系统性炎症是导致SLE患者骨质疏松的主要原因之一。炎症会导致破骨细胞增多，成骨细胞减少，从而导致骨量丢失。此外，SLE患者常常合并狼疮肾炎，肾功能不全会导致继发性甲状旁腺功能亢进，进一步加重骨质疏松。

血清学指标中，抗Ro抗体阳性患者更容易出现骨量减少，而抗Sm抗体阳性的患者骨量相对较高。维生素D缺乏也是导致SLE患者骨质疏松的重要因素。SLE患者对光过敏、肾脏衰竭、疾病活动期等因素都会导致维生素D缺乏。

内分泌因素方面，SLE患者雌激素水平较高，雄激素水平减低，脱氢表雄酮（DHEA）的水平也减低，这些因素都会导致骨量丢失。遗传因素方面，FOK-1维生素D受体（VDR）基因多态性与SLE患者合并骨质疏松有关。

药物因素方面，糖皮质激素是治疗SLE的常用药物，但长期使用会导致骨质疏松。免疫抑制药物的使用可以减少糖皮质激素的剂量和使用时间，有助于减少骨质疏松的发生。

为了预防和治疗SLE合并骨质疏松，患者需要积极配合医生进行治疗，并注意日常保养。建议患者定期进行骨密度检查，并根据医生的建议调整治疗方案。同时，患者还需要注意以下几点：

• 避免过度日晒，加强防晒措施
• 保证充足的钙和维生素D摄入
• 进行适当的运动，增强骨骼强度
• 戒烟限酒

骨质疏松症已成为威胁中老年女性的常见疾病，而轻熟女群体也面临着这一问题的困扰。许多人认为补充钙质是预防骨质疏松的关键，然而，过量补钙不仅无法阻止骨质流失，还可能引发便秘、肾结石等副作用。本文将探讨骨质疏松的成因、预防方法以及日常保养的重要性，帮助轻熟女远离骨松困扰。

一、骨质疏松的成因

1. 雌激素水平下降：女性在35岁后，随着雌激素水平的下降，骨密度开始逐渐减少，这是导致骨质疏松的主要原因。

2. 饮食结构不合理：缺乏钙、维生素D等营养素会导致骨密度下降。

3. 运动不足：缺乏运动会导致骨骼负担减轻，骨密度下降。

4. 吸烟、饮酒：吸烟和饮酒都会影响骨密度。

二、预防骨质疏松的方法

1. 均衡饮食：保证摄入充足的钙、维生素D等营养素，如牛奶、奶制品、绿叶蔬菜、坚果等。

2. 增加运动：进行负重运动，如快走、慢跑、游泳等，可以增强骨骼强度。

3. 充足的日照：每天晒太阳30分钟，可以促进维生素D的合成。

4. 戒烟限酒：减少吸烟和饮酒，降低骨质疏松风险。

5. 定期体检：定期进行骨密度检测，及时发现骨质疏松。

三、日常保养的重要性

1. 保持良好的生活习惯：保持规律的作息，避免熬夜、过度劳累。

2. 保持乐观的心态：保持积极乐观的心态，有助于提高免疫力。

3. 定期进行康复训练：对于已经患有骨质疏松的女性，可以定期进行康复训练，延缓病情进展。

四、结语

骨质疏松是一种常见的慢性疾病，轻熟女群体应引起重视。通过了解骨质疏松的成因、预防方法以及日常保养的重要性，养成良好的生活习惯，可以有效预防骨质疏松，拥有健康的骨骼。

随着生活节奏的加快和城市化进程的推进，维生素D缺乏已成为我国老年人普遍存在的问题。维生素D是维持人体骨骼健康的重要营养素，其缺乏会导致骨质疏松、骨折等严重后果。本文将从维生素D缺乏的原因、症状、危害以及预防和治疗等方面进行详细介绍，帮助老年人了解和应对这一健康问题。

一、维生素D缺乏的原因

1. 晒太阳不足：维生素D的主要来源是阳光照射，尤其是紫外线B（UVB）的光照。随着老年人户外活动减少，晒太阳不足是导致维生素D缺乏的主要原因。

2. 饮食结构不合理：富含维生素D的食物较少，如鱼肝油、蛋黄、奶制品等，老年人饮食结构不合理也会导致维生素D摄入不足。

3. 药物影响：部分药物，如抗癫痫药、抗抑郁药等，会抑制维生素D的吸收和代谢，导致维生素D缺乏。

二、维生素D缺乏的症状

1. 骨质疏松：维生素D缺乏会导致骨质疏松，表现为骨密度降低、骨折风险增加。

2. 肌肉无力：维生素D缺乏会影响肌肉功能，导致肌肉无力、易疲劳。

3. 腹泻：维生素D缺乏会影响肠道吸收功能，导致腹泻。

4. 消化不良：维生素D缺乏会影响消化系统功能，导致消化不良。

三、维生素D缺乏的危害

1. 骨折：维生素D缺乏是导致老年人骨折的重要原因，尤其是髋部骨折。

2. 心血管疾病：维生素D缺乏与心血管疾病风险增加有关。

3. 糖尿病：维生素D缺乏与糖尿病风险增加有关。

4. 感染：维生素D缺乏会影响免疫系统功能，导致感染风险增加。

四、维生素D缺乏的预防和治疗

1. 预防：老年人应增加户外活动时间，多晒太阳；合理膳食，多吃富含维生素D的食物；定期体检，监测维生素D水平。

2. 治疗：对于维生素D缺乏的老年人，应及时补充维生素D，可口服维生素D补充剂或鱼肝油等。

3. 康复：对于已经发生骨质疏松的老年人，应进行康复训练，增强肌肉力量和平衡能力，预防骨折。

饮食不规律不仅对女性的骨骼健康构成威胁，近年来研究发现，男性同样面临着‘软骨头’的风险。

美国爱荷华大学的阿诺德·安徒生博士及其团队对380名饮食不规律的人群进行了研究，其中男性占比46%。结果显示，饮食不规律的男性骨钙密度显著低于规律饮食的男性。

研究指出，与女性相比，饮食不规律的男性更容易出现骨质损伤，尤其是易饿症患者。骨质疏松症男性患者往往与饮食不规律有关，这一问题不容忽视。

据统计，约1/6的男性存在饮食不规律的习惯。遗憾的是，许多男性甚至医生对饮食不规律的严重后果认识不足，认为这仅是女性的问题。

目前，针对饮食不规律引起的骨质疏松症尚无特效疗法，但可以通过增加钙和维生素D的摄入来促进骨钙增长，增强骨骼抗击强度。

对于骨质疏松症患者，应避免参与激烈的身体对抗运动，以防骨折。此外，研究发现，饮食不规律男性的雄性激素水平普遍较低，这也可能影响骨钙密度。

糖尿病与骨质疏松症是两种常见的慢性疾病，它们之间存在着密切的关联。本文将深入探讨糖尿病骨质疏松的临床表现、治疗方法以及日常保养等方面的知识，帮助大家更好地了解这一疾病。

一、糖尿病骨质疏松的临床表现

1. 糖尿病本身的表现：糖尿病患者在早期往往会出现“三多一少”的症状，即多食、多饮、多尿、体重减少。部分患者还可能出现酮症酸中毒，表现为恶心、呕吐、面部潮红、脉细快、血压低、呼吸深等症状。

2. 全身骨骼疼痛：骨质疏松导致的骨骼疼痛主要发生在脊柱、骨盆等承重部位。疼痛性质为慢性持续钝痛，疼痛程度随骨质疏松程度加重而加剧。

3. 骨骼畸形：骨质疏松和糖尿病引起的甲状旁腺功能亢进均可导致骨骼畸形。患者可能出现身高降低、O形腿或X形腿、驼背、鸡胸等症状。

4. X线片表现：骨质疏松患者的X线片显示骨小梁变细稀疏，骨皮质变薄，椎体可呈压缩样改变。

5. 骨关节损害：糖尿病引起的骨关节损害主要发生在下肢远端、双足及双踝。表现为关节肿胀、足趾肥大、长袜样感觉障碍、关节半脱位、积液或感染等。

6. 实验室检查：糖尿病骨质疏松患者的尿钙明显增高，24小时尿钙大于200毫克。

二、糖尿病骨质疏松的治疗方法

1. 药物治疗：根据病情选择合适的抗骨质疏松药物，如双膦酸盐、维生素D及其衍生物等。

2. 生活方式调整：保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、合理膳食、适量运动等。

3. 日常保养：注意保暖，避免跌倒，定期进行骨骼检查。

4. 手术治疗：对于严重骨质疏松导致骨折的患者，可考虑手术治疗。

三、糖尿病骨质疏松的日常保养

1. 保持良好的心态：积极面对疾病，保持乐观的生活态度。

2. 饮食调整：合理膳食，保证营养均衡，多吃富含钙、维生素D和蛋白质的食物。

3. 适量运动：进行适量的有氧运动，如散步、慢跑、游泳等，增强骨骼强度。

4. 避免跌倒：注意行走安全，保持地面干燥，使用防滑鞋垫等。

5. 定期检查：定期进行骨骼检查，及时发现并治疗骨质疏松。

运动出汗是人体健康的重要标志，它不仅能帮助我们排毒养颜、强健骨骼，还能提高免疫力、增强记忆力。本文将从运动出汗的机制、好处以及如何科学地进行运动出汗等方面进行详细讲解。

一、运动出汗的机制

运动出汗是人体调节体温的一种生理现象。当人体在运动过程中，体温升高，汗腺分泌汗液，通过汗液蒸发带走体内多余的热量，从而达到调节体温的目的。

二、运动出汗的好处

1. 排毒养颜：运动出汗能够加快人体的新陈代谢，将体内堆积的毒素排出，使皮肤更加干净、通透。

2. 强健骨骼：运动出汗有助于钙质的吸收和保留，预防骨质疏松。

3. 增强免疫力：汗液中含有的抗菌肽能抵御病毒、细菌和真菌，提高免疫力。

4. 提高记忆力：运动出汗能促进大脑血液循环，提高专注力和记忆力。

5. 塑形美体：运动出汗能消耗脂肪，达到塑形美体的效果。

三、如何科学地进行运动出汗

1. 选择合适的运动方式：根据个人体质和兴趣选择适合自己的运动方式，如跑步、游泳、瑜伽等。

2. 控制运动强度：运动强度不宜过大，以免造成身体损伤。

3. 保持充足的水分摄入：运动出汗会导致身体失水，因此要保持充足的水分摄入。

4. 注意运动环境：在高温或潮湿的环境中运动，要避免中暑或运动性低血糖。

5. 适当补充营养：运动出汗会导致能量消耗，要适当补充营养，以保证身体恢复。

随着年龄的增长，老年人更容易出现全身疼痛的症状。这可能是由于多种原因导致的，如骨质疏松、类风湿性关节炎、肿瘤转移等。了解这些原因并采取相应的治疗措施，对于缓解老年人全身疼痛至关重要。

首先，我们需要明确老年人全身疼痛的原因。骨质疏松是导致老年人全身疼痛的常见原因之一。骨质疏松症会导致骨骼变得脆弱，容易受到外界刺激而出现疼痛。此外，缺钙也可能导致肌肉功能障碍和全身酸痛。

类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，会导致关节炎症和疼痛。它通常影响多个关节，如手指、膝盖、脚踝等。类风湿性关节炎的疼痛可能表现为持续性的、反复发作的，并伴随肿胀和僵硬。

癌症患者也可能出现全身疼痛的症状。这可能是由于肿瘤转移至骨骼或其他器官导致的。癌症疼痛可能表现为钝痛、刺痛或撕裂痛，并伴随其他症状，如恶心、呕吐、食欲不振等。

针对老年人全身疼痛的治疗，首先要明确病因。如果怀疑是骨质疏松，可以进行骨密度检查。如果怀疑是类风湿性关节炎，可以进行C反应蛋白、类风湿因子等指标检查。如果怀疑是肿瘤转移，可以进行影像学检查。

治疗老年人全身疼痛的方法包括药物治疗、物理治疗和生活方式的调整。药物治疗包括止痛药、抗炎药、调节免疫功能的药物等。物理治疗包括热敷、按摩、理疗等。生活方式的调整包括保持适当的体重、进行适量的运动、保持良好的睡眠等。

对于老年人来说，预防全身疼痛的发生同样重要。这包括保持良好的饮食习惯、进行适量的运动、避免吸烟和酗酒等。

骨质疏松症，一种被称作“沉默的杀手”的疾病，正悄悄影响着无数人的健康。它是一种以骨量减少、骨微结构破坏、骨脆性增加为特征的代谢性骨病，容易导致骨折，严重影响生活质量。为了提高人们对骨质疏松症的认识，普及预防知识，本文将从疾病特点、高危人群、预防措施等方面进行详细介绍。

一、骨质疏松症的特点

1. 骨量减少：随着年龄增长，人体骨量逐渐减少，尤其是女性在绝经后，由于雌激素水平下降，骨量流失加快。

2. 骨微结构破坏：骨微结构是指骨组织中的骨小梁和骨皮质的排列方式，骨质疏松症患者的骨微结构破坏，导致骨骼强度下降。

3. 骨脆性增加：骨脆性是指骨骼对压力的承受能力，骨质疏松症患者的骨骼脆性增加，容易发生骨折。

二、高危人群

1. 女性：尤其是绝经后的女性，由于雌激素水平下降，骨量流失加快，更容易患骨质疏松症。

2. 老年人：随着年龄增长，人体骨量逐渐减少，骨质疏松症的风险增加。

3. 生长发育不良者：如侏儒症、垂体性矮小等。

4. 慢性疾病患者：如糖尿病、肾脏疾病等。

5. 药物使用者：如长期使用激素、抗癫痫药物等。

三、预防措施

1. 适量运动：加强骨骼锻炼，如散步、跑步、游泳等，可以增强骨骼强度。

2. 均衡饮食：保证摄入充足的钙和维生素D，如牛奶、奶制品、豆制品、鱼肝油等。

3. 戒烟限酒：吸烟和饮酒都会增加骨质疏松症的风险。

4. 定期体检：定期进行骨密度检测，早期发现骨质疏松症。

5. 及时治疗：如果确诊为骨质疏松症，应积极配合医生进行治疗。