冠心病，即是由脂质代谢不正常引发冠状动脉粥样硬化性心脏病，可能造成动脉腔狭窄，使血流受阻，导致心脏缺血，产生心绞痛。

 

冠心病患者病发前往往会出现胸痛等症状，但那时候是损伤已经到达一定程度外现了。有没有症状反应能让我们更早警惕呢？

 

 

冠心病早期的几个先兆

 

1.满头大汗

 

为什么我只想当个安静的美男子，却莫名其妙大汗淋漓呢？如果什么都没做汗多得衣服都可以拧出水了，同时脸色苍白甚至灰白，没有一点血色。　除了因为天气热，还可能是冠心病早期症状。

 

2.长期乏力

 

感觉身体被掏空，连洗个碗都耗费毕生精力。身体状况大不如前、什么都不想做？像得了感冒浑身乏力？极度疲劳、总是觉得非常劳累也是冠心病患者早期很可能出现的情况。

 

3.头晕恶心

 

经常无缘无故头晕、食欲不振甚至觉得恶心？这也是冠心病早期可能的症状之一，建议尽快做个检查。

 

4.睡不安稳

 

枕头太扁睡觉会憋气，需要高枕卧位？熟睡或者梦魇会突然惊醒，胸闷、心悸呼吸不畅得做起来调整才有改善？睡眠障碍和心血管疾病密切相关，如果长期出现以上情况，应该考虑冠心病的可能。

 

5.过度敏感

 

周围的锣鼓声、广场舞音响声、施工声音都让你心慌慌，胸闷憋气？如果是长期症状，建议考虑有没有可能是冠心病先兆？

 

 

从根源入手预防冠心病

 

冠心病是一种慢性心脏病，在老年人群体中高发，致死率非常高，应该引起重视。如果发生以上症状，要及时就医，以免发生不可挽回的损伤。中医讲究“治未病”，西医也强调一致强调疾病预防的重要性。那么，冠心病的诱发根源是什么，该如何防患于未然呢？

 

饮食

 

病从口入，饮食习惯高热量、高脂肪、高胆固醇的人群容易患冠心病。超体重标准的肥胖者特别是体重飙升的、腹部肥胖的更是危险。

 

血脂

 

脂肪摄入过多、遗传因素或脂质代谢异常导致血脂异常的患者总胆固醇、甘油三酯、LDL/WLDL会增高，同时HDL下降，容易得冠心病。

 

血压

 
血压升高是冠心病病发的独立危险因素，容易引发冠状动脉、脑动脉粥样硬化。冠心病患者中超过半数有高血压，高血压患者的冠心病患病率比正常血压的人群高很多。

 

吸烟

 

“吸烟有害健康”不只是说说而已，吸烟者得心血管疾病的几率非常高，而戒烟也能挽回部分心血管带来的心血管损伤。

前几天，老家一个长辈打电话给我，要我帮忙去北京的一个地方买些药。我问了下什么药，治疗什么疾病的。得到的答复是治疗少白头的，一种外用药。听到后我很是激动，竟然还有药物能够治疗少白头？我就打电话给老家人提供的公司，我再三询问之下，知道问题的来龙去脉了。 

 

 

少白头，顾名思义就是很年轻的时候，头发就白了。在我们的脑海里，一般都是老年人才会有满头银发。而现在一些人，在很年轻的时候头发就会变白，大部分都是白了一部分。但是也有一些患者，在二十多岁，头发就全白了。这一部分人，就称为少白头。 

 

老家人是看了电视购物上面的广告，说的是北京一家公司出产了一种外用药物，针对少白头，洗头之后头发就会变黑。接电话的业务员是个年轻的姑娘，我听后就怀疑是染发剂。我就问对方是染发剂还是药品，对方刚开始的回答是药品。我说我是皮肤科大夫，对这种病很了解，不要骗我。对方才说，确实是染发剂，只是比普通的染发剂好用。我说好吧。 

 

人的头发为什么会黑。这和人体中含有的黑色素细胞有关系，人类只拥有一种色素细胞，也就是哺乳类身上与黑色素细胞相对应的的黑素细胞，以此产生皮肤、毛发和眼睛的颜色。由于和其它细胞的鲜明差异，以及大量的存在，黑色素细胞是目前研究最透彻的色素细胞。也就是说，人体内的黑色素细胞决定了毛发的颜色。中国人头发以黑色为主色调，这就是由于中国人体内含有的黑色素细胞决定的。 

 

 

现在少白头的人很多，这和几种因素有关系。北京大学曾经做过问卷调研，得出的结论是。少白头的发病和营养因素、遗传因素、社会因素以及精神状态的影响，可以从上述几个方面预防和控制少白头的发生。现在的社会，很少有因为营养引起的白头。遗传因素是主要因素，还有就是精神因素，比如生活工作压力大造成。

 

关于少白头的治疗，没有一种有效的办法。所以，我劝老家人说别买了，明显是染发剂，而且要花这么多钱。我就是学这个专业的，如果有好的办法，我会告诉你的。医学虽然发达，但是对黑色素细胞的了解还是很少的。在没有好的办法之前，一些不法分子会出奇招骗钱，所以不要轻易相信。

前列腺疾病又被称为前列腺肥大疾病，主要症状表现为排尿不正常。中老年男性常见疾病中前列腺增生又尤为常见，它给患者的生活带来了很大的困扰。前列腺增长主要以排尿频繁，排尿困难等等为主要症状，对于患者身体伤害大，建议早治疗。

平时生活饮食中少吃辣椒等刺激性的食物;尽量少饮酒，节制性生活;减少便秘的发生。每天早晨应该空腹喝下一杯温白开水，它能够预防便秘、稀释血液，能够对尿道产生机械冲洗的作用，不会使残尿浓缩形成结石。

 

中老年人应避免摄取过多的动物性脂肪，平时适量服用维他命A、C、E，绿茶、大豆类制品等都可以有效预防前列腺疾病。
中医向来重视饮食在疾病发生、发展过程中的作用，当然前列腺增生症亦不例外。若平时嗜食辛辣肥甘，致湿热内生，日久可阻碍气机的运行，导致或加快血瘀的形成;湿热下注当然也可加重疾病症状。那么前列腺增生饮食需要注意什么呢?下面几个前列腺饮食疗法希望对你有用。

桂浆粥：肉桂5克，车前草30克，粳米50克。先煎肉桂、车前草，去渣取汁，后入粳米煮粥熟后加入红糖，空腹食用，本方可温阳利水。

利尿黄瓜汤：黄瓜1个，瞿麦10克，味精、盐、香油适量。先煎瞿麦，去渣取汁，将药汁重新煮沸，氽入黄瓜片，加调料，置冷后即可食用。

杏梨石苇饮：苦杏仁10克，石苇12克，车前草15克，大鸭梨1个，冰糖少许。将杏仁去皮尖打碎，鸭梨切成块去核，与石苇、车前草加适量水同煮，待熟入冰糖。不拘代茶饮，本方可泻肺火，利水道。

 

参芪冬瓜汤：党参15克，黄芪20克，冬瓜50克，味精、香油、盐适量。将党参、黄芪放入砂锅内，加水煎15分钟，去渣滤清，乘热加入冬瓜片，继续煮至冬瓜能食，加调料即成，可佐餐用，本方可健脾益气，升阳利尿。

以上就是对于前列腺疾病症状表现及饮食注意相关介绍，希望可以帮助到患者朋友。对于任何疾病，不但治疗需要及时，做好护理工作也是很重要的，不但饮食上需要注意一些细节工作，同时在生活中方方面面的事情都需要注意，对于疾病不了解的，可以事先了解相关疾病知识。

 

 

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子宫肌瘤患者忌雌激素含量高的食物。

子宫肌瘤和雌激素水平高有一定的联系，体内的雌激素水平高，可以导致子宫肌瘤发病率增高，并且也是使子宫肌瘤加重的重要因素。常见含有雌激素的食物包括蜂王浆、蜂胶、雪蛤等，子宫肌瘤患者可以少吃或者不吃这类食物，避免病情加重。

子宫肌瘤患者还需要积极的改善焦虑、恐惧和心理压力，保持良好的心理状态，平时要定期复查，注意个人卫生，积极锻炼身体，均衡饮食。但是有时候子宫肌瘤仅仅靠注意饮食是不够的，建议如果身体不适，建议及时就医。

这段时间，身边“咳咳咳”的人越来越多，尤其婴幼儿容易中招。很多人都以为是感冒，其实很可能是“百日咳”。

近日，国家疾控局发布的通告显示（图1），一种古老的传染性疾病——“百日咳”卷土重来，今年1-2月，全国报告百日咳32380例，是2023年同期（1421例）的近23倍，已致13例死亡^[1]。

通告一发布，很多人担心起来：百日咳是什么病？怎么判断孩子的咳嗽是不是百日咳？怎么做才能保护自己和家人不受百日咳伤害呢？

针对大家的问题，京东健康特别整理了一篇百日咳家庭防护和就医攻略。

 

图1：国家疾控局发布的2024年1-2月百日咳发病数和死亡数

 

Part 1：什么是百日咳？和感冒有什么区别？

很多年轻家长对百日咳比较陌生，其实在百日咳疫苗问世之前，这种古老的传染病曾是导致6月龄以下婴幼儿死亡的主要原因之一。

百日咳，它是由百日咳鲍特菌引起的急性呼吸道传染病，从名字不难看出，这种疾病的咳嗽时间特别长，一般来说可持续2～3个月，很不好治。

百日咳主要通过空气传播，人群普遍易感，特别是6月龄以下未及时接种疫苗的婴儿威胁最大。

百日咳初期与感冒症状相似，容易混淆。两者的区别主要在后期。

一般来说，感冒症状通常在一周内逐渐好转，而患了百日咳的婴幼儿一般经过7～10天左右，才会出现明显的阵发性、痉挛性剧咳。

剧烈的痉挛性咳嗽常引起反射性呕吐，还可导致面部充血、毛细血管破裂，出现球结膜出血、面部皮肤出现出血点等表现。

最后孩子可能咳出大量黏液，并由于大力吸气而出现犹如鸡鸣样吼声，昼轻夜重^[2]。因此，在古代中医称其为“鸡咳”或“鹭鸶咳”。

也有一部分百日咳患者痉咳期症状相对较轻，仅表现为持续2-4周的慢性咳嗽，特别是青少年或成人百日咳患者，常常没有典型痉咳，表现为阵发性咳嗽和暂时性缓解交替，持续 2 周以上。

如果有以上症状，千万别掉以轻心，一定要去看医生。

Part 2：百日咳为什么突然间增多？

百日咳很早就被纳入了国家免疫规划，我国为3月龄婴幼儿免费接种百白破疫苗，自计划免疫实施后，百日咳的发生率已经大为减少。

但近年来，不止我国，全球范围来看，很多疫苗覆盖率高的国家出现了“百日咳再现”。

这主要有两方面的原因：

一是因疫情导致了很多地区儿童没能按时、及时接种疫苗。

根据我国百日咳发病数据来看，百日咳的发病患者群主要是以未接种或者未全程接种百日咳疫苗的婴幼儿为主。

二是百日咳病毒近年来在不断变异。

根据复旦大学附属儿童医院百日咳鲍特菌MLVA型别变迁研究结果显示，2016—2022年，百日咳型别在不断变化：百日咳型由2016年的MT32型、27型到2022年主要转变为MT28型。MT28型在上海首次报道。

MT28型毒力较强，引起小范围的扩散流行。MT28型红霉素耐药率超过80%，和原始的百日咳疫苗组发生免疫逃逸。

监测结果提示：百日咳疫苗保护性抗体降低，现有百日咳疫苗对目前流行的百日咳菌株不耐受^[3]。

人类和疾病的抗争是个漫长的过程，也不用过于担心，虽然患病病例有增多，但仍在可控范围内。

Part 3：婴幼儿打了疫苗，为什么还会感染百日咳？

前面提到，百日咳病毒近年来在不断变异，是一个重要原因。

此外还有个客观事实：百日咳疫苗的免疫保护效果维持时间不够长，保护力随着时间的推移而减弱。

目前我国使用的疫苗是白喉类毒素、无细胞百日咳苗、破伤风类毒素（DTaP）三联疫苗。

接种时间为3月龄、4月龄、5月龄、18月龄时各接种1剂次。通常疫苗接种3~5 年后保护性抗体水平下降，12年后抗体几乎消失。

由于婴幼儿预防接种时间间隔较长，没有全程接种疫苗的儿童，百日咳的发病率明显上升。

完成首剂次百日咳疫苗的接种后，保护有效性只能达到45%，如果完成3剂次的基础免疫，保护有效性能提高到98%左右。

建议所有适龄婴幼儿都应在免疫程序里尽早完成疫苗全程接种，以远离百日咳感染风险。如果有流行时易感人群仍需加强接种^[2]。

需要警惕的是，百日咳不只是一种儿童疾病。

在许多国家观察到的流行病学数据表明，由于青少年和成人的疫苗获得性免疫力已经减弱，导致大量未受保护的人群可能感染百日咳。

百日咳的典型临床特征包括阵发性咳嗽和百日咳。但在成年人中，症状多少不太典型，难以识别，这大大增加了成年人传染给家庭成员的风险。

Part 4：怎么防范百日咳？

对于婴幼儿，最好的防护办法是及时全程接种百日咳疫苗。

目前我国没有针对成年人的百日咳疫苗，也尚未推荐在成年人群进行加强免疫。

为了保护自己，也避免家人感染，不管婴幼儿、青少年，还是成年人，都可以通过以下手段来防范百日咳。

1.及早识别并就医

婴幼儿、青少年、成年人感染百日咳后的症状不一，符合以下任一项条件者，应高度怀疑是百日咳，就请尽快到医院就诊，做百日咳鲍特菌等检查，以排查百日咳^[2]，然后根据医嘱服药：

（1）阵发性痉挛性咳嗽，病程≥2 周；

（2）婴儿有反复发作的呼吸暂停、窒息、发绀和心动过缓症状，或有间歇的阵发性咳嗽，有百日咳流行病学暴露史或者确诊病例接触史；

（3）大龄儿童、青少年、成人持续 2 周以上咳嗽，不伴发热，无其他原因可解释，有百日咳流行病学暴露史或者确诊病例接触史。

2.做好隔离

百日咳经呼吸道飞沫传播，许多咳嗽的青少年及成年人，可能使隐性带菌者及不典型症状的患者，也有传染性。

因此，需要对百日咳病人进行隔离，以保护婴幼儿等易感人群。

3.日常防护

稍微令人安心的是，百日咳杆菌对外界抵抗力较弱，无需消毒处理。

日常防护需要注意的是：保持室内通风，让衣物在阳光下暴晒，对痰液及口鼻分泌物进行消毒处理，勤洗手，戴口罩。

希望所有人远离百日咳，健健康康的享受春光~

 

参考文献

[1]2024年2月全国法定传染病疫情概况https://www.ndcpa.gov.cn/jbkzzx/yqxxxw/common/content/content_1769981713455947776.html

[2]国家卫生健康委办公厅，国家中医药局综合司.百日咳诊疗方案（2023 年版）.http://www.nhc.gov.cn/ylyjs/pqt/202312/75cfff021a484d0c9c200f85f2bf746b.shtml

[3]王传清丨儿童新发再发传染病医院感染防控.https://mp.weixin.qq.com/s/ppAMnAvQkXyHHChu0ycjIg

肾结石不疼，要不要处理?

众所周知，肾结石在肾脏，因为矿物质代谢方式有问题，从而形成结石。但是听到肾结石，我想到的都是“痛”的画面，从腰酸到站或者坐下的疼痛。有的人甚至会出现冷汗、休克、急诊等情况。所以，只要有一块“不会疼”的石头，我大概就会觉得“好像没事”。

 

　　

但是，肾结石对身体造成的伤害不仅仅是在“疼痛”上。结石引起疼痛的原因是因为当结石落到输尿管时，会擦伤输尿管，或者输尿管剧烈晃动以排出结石，引起疼痛;所以，只要结石没有落到输尿管，也有可能整个肾脏都是大结石，但一点都不疼。

 

但是肾脏是一个“过滤池”，连接着输尿管，而且它还有很多血管，每天都会产生大量的尿液，所以要保持这些通道畅通。如果结石造成输尿管梗阻，尿液会堆积在肾脏的中央，也就是肾盂。由于肾盂被尿液充气，会被压缩到肾实质，也就是肾脏过滤的地方，最终导致尿毒症、洗肾甚至死亡。

 

而且结石堵塞了尿液的交汇处，积聚在肾脏的尿液会容易被感染，引起败血症和菌血症，猝死的概率高，甚至引起肾盂肾炎;如果拖成慢性肾盂肾炎，会引起肾脏纤维化，最终丧失肾功能。所以建议结石不管疼不疼都要治疗。

肾结石的治疗方法如何选择?

治疗肾结石大约有三种方法：

一、体外冲击碎石术

　　这种方法不需要住院，也不需要麻醉，但毕竟能量是在体外施加的，所以如果结石比较硬或者体型比较大，效果相对较差。“每次冲击波间隔1~2个月才能在人体可接受的能量范围内，非常耗时。”

二、经皮肾镜取石术。

　　就是在体表打一个洞，建立一个通道直接通向肾结石，然后把结石吸出来。一次手术可以清除大量结石，效果非常好。如果是2.5cm以上的大结石，基本上首选这种手术，但是出血风险比较高。

三、柔性输尿管镜。

使用内窥镜的软性输尿管镜手术，具有无创伤、操作方便快捷的优点，可一次性清除两肾结石，第二天即可出院。也是风险最低的操作，所以种族限制不多;但手术成功率在80%左右，低于经皮肾镜取石术。

 

 

还有一个缺点就是要自费购买医用材料，所以要交4-8万(根据内窥镜的等级)。这种手术是用一个1米左右长的软式内窥镜，从尿道进入，经过膀胱、输尿管、肾脏，经过一个中空的管道，把激光打进去，把结石打碎，然后通过正常的排尿途径吸出或排出。

 

毕竟这种软性输尿管镜手术各有风险，各有利弊，可以和医生商量哪种身体条件适合，但他建议2.5cm以上的大结石可以采用经皮肾镜取石术，2.5cm以下的结石可以考虑软性输尿管镜。

对于40岁以上的没有家族结直肠癌史的一般人群，我们通常建议无任何症状，也要做一次肠镜检查，如发现息肉或者切除后，那么开始前几年也应该再接受复查，但如果没有异常，一般建议3-5年再接受检查即可。

 

因此对于肠镜的检查次数，跟我们大家是否为高危人群有很多关系，不同人群要求间隔时间长短不一！

• 息肉直径≥10mm；
• 多发性息肉
• 一级亲属（父母、兄弟姐妹、子女）有结直肠癌家族史；
• 本人有其他癌症病史；
• 长期便秘便血
• 慢性溃疡性结肠炎、克罗恩病患者
• 肠道有绒毛管腺状瘤；
• 有肠道症状改变比如便血、腹痛、大便习惯改变等；
• 免疫缺陷者等等

 

以上可称之为结直肠癌的高危人群，那么其做肠镜的频率要比我们正常没有症状的人，做的频率要高一些，要求一年做一次为宜；

 

 

对于其他做了肠镜没有任何异常的人，40以上的人可以考虑2-3年复查一次；40岁以下的人，可以3-5年复查一次，对于题目中出现的慢性结肠炎，应该结合具体结肠炎的病情进行选择，像如果出现溃疡性结肠炎，建议治疗一段时间后就要复查，看能否治愈和改善，对于长期无法改善和治愈的，应该提高肠镜的复查次数，1-2年复查一次，但如果改善或者治愈，可以3年左右复查一次。

 

因为只要是长期慢性结肠炎，都会有癌变的风险，尤其是还出现溃疡性结，肠道增生、坏死等等，开始我们肠道增生都属于一种慢性保护性增生，但是到了后期就会发现大部分癌症来源于我们增生过后的恶性增生，因此，尤其是要注意长期慢性结肠炎炎症不退，还出现一些大便异常改变，腹痛等症状，都应该及时进行早期干预！

 

所以，肠癌虽然凶险，但却是公认最易预防、最易早发现、最易治疗的癌症！因为大肠癌的发生套路非常简单，大约95%的肠癌是由腺瘤性肠息肉一步步演化而来，这个过程也很漫长，一般来说：

• 从正常粘膜到出现息肉，需要5-15年，
• 从腺瘤性息肉形成、发生异型增生、再到癌变，也需要5-15年，
• 也就是说正常粘膜到癌变，最低需要10年时间，最长可能需要30年以上！

 

 

我们可以在它癌变前，有非常多的机会和时间去发现它，阻断它，最有效方法就是做肠镜！

脑梗塞是神经内科中最常见的脑卒中类型，也是严重威胁我们生活质量和生命安全的一种常见病，脑梗塞以后还能逆转吗？今天就这些问题，我们一起来一块儿学习一下吧。

 

 

一、已经坏死的脑组织不可能重生吗？

 

脑细胞和心肌细胞一样，一旦发生坏死，脑细胞便是不可逆的，不可能再生，所以已经坏死的脑细胞不可能重生。这也是，为什么脑梗塞以后很多人都会有很多的后遗症。主要就是因为大脑中所负责某项功能的脑组织坏死，就会使得这一项功能在肢体或者其他方面得到显现。比如语言的脑细胞坏死，那么患者就会出现失语。负责肢体活动的脑组织坏死患者就会出现偏瘫等等。

二、为什么一部分病人脑梗塞以后功能会恢复正常呢？

 

有人可能会问，既然脑梗塞后脑组织不会再生。那为什么有的人脑梗塞以后一开始肢体活动比较差，在后期进行治疗以后得到恢复了呢？这主要是通过药物治疗以及康复训练等治疗方法，让已经坏死的脑组织的功能，被其他脑组织所代替。代替的功能越多，那么患者脑梗塞以后后遗症就越少，这些人群也就是我们通常认为的脑梗塞恢复正常。

 

三、脑梗塞以后如何减少脑组织的坏死？

 

明白了脑组织脑细胞不可以再生的道理之后，我们就应该明白，脑梗塞一旦发生如何减少脑组织的坏死，就成为重中之重了，也是减少脑梗塞以后后遗症的最有效的方法。脑梗塞一旦发生在脑细胞还没有完全坏死之前，进行血管再通和血液再灌注治疗，是减少脑组织坏死减少后遗症的最有效的方法。一旦度过急性期，那么患者的后遗症康复主要依靠于康复治疗，因为通过康复训练，可以使得坏死的脑细胞的部分功能得以代偿，患者恢复也就会越好。

亲，看懂了吗？脑梗塞以后已经坏死的脑细胞不可以再生，而如何避免脑细胞脑组织的坏事，是最有效的预防后遗症的方法。关注我们，每天都有更新的科普推送给您。我是有思想有态度的李医生，关注我们，每天都有不一样的科普推荐给您！关注我们，关注心脏健康，关注心理健康，关注身体健康，关注不一样的科普平台！

不少人以为骨质疏松是老人才会面临的问题，其实婴幼儿喂养和年轻人的生活方式，都与成年后骨质疏松的发生有密切联系。

 

2018首次发布的《中国居民骨质疏松症流行病学调查》显示：

 

• 50岁以上人群骨质疏松症患病率为19.2%，65岁以上人群骨质疏松症患病率达到32.0%。

 

• 我国低骨量人群庞大，40~49岁人群低骨量率达到34.0%，50岁以上人群低骨量率为57.4%，其中男性为49.9%，女性为67.6%。据此计算，我国低骨量人群超过2亿。

 

骨量就像银行存款，30岁之前在“骨矿银行”存的越多，骨质疏松来得越晚。10月20日是世界骨质疏松日，《生命时报》采访专家，给你一份壮骨建议。

 

受访专家

西安市红会医院(陕西省骨科医院)骨质疏松科主任医师 曾玉红

南方医科大学第三附属医院脊柱外科副主任医师 闫慧博

华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科中心副主任医师 张波

 

35岁后，每年骨质减少1%

 

人体内，随时发生着成骨细胞与破骨细胞的竞争。通俗讲，破骨细胞负责拆迁，成骨细胞责盖楼。

 

成骨细胞占优势，骨骼合成速度快，骨量就会增加；破骨细胞占优势，骨骼“溶解”速度快，骨质疏松就会找上门来 。

 

35岁后，骨溶解速度逐渐超过骨合成速度，每年骨质平均减少1%。

 

 

偏食、运动不足、日晒不足、吸烟、酗酒等习惯，以及女性妊娠期、哺乳期、围绝经期激素变化，年龄增长、身体消瘦等，都是骨质疏松的危险因素。

 

被忽视的骨质疏松信号

 

我们常听长辈说：“人老了，身上难免到处痛”，其实疼痛、驼背都是骨质疏松的表现。

 

左图：正常骨密度；右图：骨质疏松

 

疼痛

 

腰背痛是原发性骨质疏松症最常见的症状，占疼痛患者的70%～80%。

 

疼痛沿脊柱向两侧扩散，仰卧或坐位时疼痛减轻，直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧，弯腰、咳嗽、大便用力时加重。

 

驼背

 

椎体前部多为松质骨组成，是身体的支柱，负重量大。第11、12胸椎及第3腰椎，负荷量更大，容易压缩变形，使脊椎前倾，背曲加剧，形成驼背。

 

身高变矮

 

每人有24节椎体，正常人每一椎体高度约2厘米左右，老年人骨质疏松时椎体压缩，每椎体缩短2毫米左右，身长平均缩短3~6厘米。

 

骨折

 

骨质疏松严重时，轻微的外力，比如咳嗽、打喷嚏、搬动轻质物体等，就能导致骨折。北京协和医院骨外科翁习生教授估计，我国家每年因骨质疏松导致的脆性骨折大约在100万例左右。

 

呼吸受限

胸、腰椎压缩性骨折，脊椎后弯，胸廓畸形，可使肺活量和最大换气量显著减少 。

 

一个公式自测“骨松”风险

 

原发性骨质疏松症约有30%~50%的患者无明显骨痛、肌痛或腰背痛等症状，需要通过骨密度测定确诊。绝经后的女性、60岁以上男性，应每年或每两年查一次骨密度。

 

大家平时可用亚洲人骨质疏松的自我筛查工具(OSTA)来了解自身骨骼健康。

 

OSTA指数=(体重公斤-年龄)×0.2

 

• OSTA大于-1：患骨质疏松的风险较低；

 

• OSTA在-1~-4之间为中风险；

 

• OSTA指数小于-4为高风险。

 

若出现中高风险，应尽快就医。

 

经检查确诊患上骨质疏松的人，可在医生的指导下服用抗骨吸收的药物防止骨量的进一步丢失，或促骨形成类药物以提高骨量。只要积极接受药物治疗，可使骨折风险下降70%~90%。

 

适合所有人的壮骨计划

 

骨量偏低或现阶段正常的人，不要等中老年骨量不足才开始注意，从儿童时期就应该做好预防。

 

 

多吃“补骨”营养素

 

钙：补骨”原材料

 

中青少年、中老年人、孕妇、哺乳期女性、骨质疏松患者尤其要多补钙。建议保证喝一杯牛奶，多吃豆制品、绿叶蔬菜、贝壳类水产品、海带、黑芝麻、紫菜等钙含量高的食物。

 

维生素D：促进钙吸收

 

每天至少要晒太阳20~30分钟；多吃蛋黄、海鱼、鱼肝油、蘑菇类等含维生素D较多的食物。

 

维生素K：领钙入骨

 

想让吃进去的钙精的补在骨骼上，少不了维生素K2的帮助。可通过绿叶菜、肝脏、蛋黄、奶酪等食物摄入。

 

坚持运动

 

运动有助促进钙质在骨骼沉积，帮老人预防摔倒。

 

• 青春期后的5年是骨骼发育黄金期，十三四岁的男孩每周踢3小时球就能起到增强骨密度的功效。青少年多打羽毛球和篮球等也有助于骨骼发育。

 

• 中年人可多进行跳绳、慢跑、有氧体操或游泳。

 

• 老年人要有针对性地训练上下肢：多练习负重摆臂快走，做八段锦、太极拳；也可练习靠墙下蹲或仰卧举腿，增加髋关节、下肢力量。

 

睡个好觉

 

为保护骨骼健康，年轻人尽量不要熬夜，老年人也要保证每晚7个小时的高质量睡眠。

 

保持身姿

 

站姿要保持耳垂和颈部垂直，肩膀向后伸展，挺腰收腹，避免头部和肩膀前倾；坐姿要挺腰收颈，双脚触地，椅高及膝，不要探头弯腰；睡觉时，床板要加硬褥，腰背伸平直。

 

心情舒畅

 

人长期处在压力之中，可导致激素代谢紊乱引发骨丢失，焦虑会造成骨质疏松。心情舒畅、良好的情绪能促进人体新陈代谢，有利于骨量维持。▲

 

本期编辑：张杰

股骨头坏死的发生主要是因为外伤、疾病或者不良生活习惯等引起的，因此股骨头坏死的预防也是根据原因来进行的，不同病因引起的疾病预防也是不一样的，股骨头坏死让患者非常的痛苦，因此一定要及时的预防，防止发病率。

 

股骨头坏死要根据原因来进行预防：

1、外伤引发的股骨头坏死预防：

创伤是造成股骨头坏死的主要因素，能够引发股骨头坏死的外伤有：外力撞击引起股骨颈骨折、髋关节脱位、髋关节扭挫伤等，发生股骨头坏死的程度与创伤后血管破坏程度和侧支循环的代偿能力成正比。

预防创伤引发股骨头坏死的源头是注意对髋关节的保护，北京中医骨科专家提醒应尽量避免髋关节外伤出现，发生脱位、扭伤等情况应及时应对治疗，及早的恢复患处的正常血运，降低股骨头坏死的发生率，其中需要详细说明的是股骨颈骨折，股骨颈一旦骨折发生坏死的几率较高，要求股骨颈骨折患者及时采取复位措施，采用坚固内固定，降低错位情况，术后应做定期检查，不宜过早负重，可从一定程度上预防股骨头坏死的发生。

二、疾病引发的股骨头坏死预防：

皮肤病、骨质疏松、血红蛋白疾病、高雪氏病、胰腺疾病、高尿酸血症、动脉硬化、镰状细胞病、结缔组织疾病、脂蛋白异常、柯兴氏病、静脉源性疾患、铁中毒、糖尿病、支气管哮喘病、骨软化、白血病、血友病等疾病都因影响到股骨头附近的血液循环，从而引发股骨头坏死。

预防股骨头坏死应从控制激素的摄入量出发，另外，降低原发病的发病率也可达到预防股骨头坏死的作用。

三、生活习惯引发的股骨头坏死预防：

日常生活中不良的生活习惯和一些特别的工作环境也会引发股骨头坏死。长期大量的饮酒可引起人体血脂增高，堵塞血管发生坏死，高空、潜水等职业由于压力的改变，使得血管中产生气泡，阻碍了股骨头正常的血液循环。

人们要想远离股骨头坏死就必须做好预防，股骨头坏死的预防首先要找到原因，这样才预防的彻底，除此之外在生活重要保持好的生活习惯，少喝酒吸烟，多增加体育锻炼，并且合理健康的饮食，这样才能达到预防的目的。

 

甲状腺功能减退症，简称甲减，是一种常见的内分泌疾病，由于甲状腺激素合成或分泌不足，导致机体代谢减慢，全身各个系统功能受到影响。轻微甲减患者往往症状不明显，但随着病情进展，可能出现怕冷、乏力、体重增加、手脚肿胀等症状。

针对轻微甲减，治疗主要包括以下几个方面：

1. 药物治疗：左旋甲状腺素是治疗甲减的首选药物，需要终身服用。患者需定期复查甲状腺功能，根据检查结果调整药物剂量。

2. 饮食调整：患者应保持均衡饮食，多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如瘦肉、鱼类、蛋类、奶制品、新鲜蔬菜和水果。避免食用可能引起甲状腺肿大的食物，如卷心菜、花椰菜、大豆等。

3. 生活方式调整：保持规律的作息时间，避免熬夜和过度劳累。适当进行体育锻炼，增强体质。

4. 定期复查：患者需定期到内分泌科复查甲状腺功能，监测病情变化，及时调整治疗方案。

5. 心理支持：甲减患者可能存在心理负担，应及时寻求心理支持，保持积极乐观的心态。

甲状腺功能减退症（简称甲减），这一看似女性专属的内分泌疾病，其实男性同样可能患上。尽管女性发病率略高于男性，但男性甲减不容忽视。

甲状腺，这个位于喉结下方的小器官，肩负着调节人体代谢的重要使命。甲状腺激素的分泌不足或作用减弱，都会导致甲减，进而引发一系列全身性症状。

男性甲减的病因众多，包括自身免疫性疾病、甲状腺手术、放射性碘治疗、某些药物以及垂体疾病等。其中，自身免疫性甲状腺炎是最常见的病因。

除了遗传、环境等因素外，一些不良生活习惯也可能增加男性患甲减的风险。如长期吸烟、饮酒、高压力生活等。

甲减的症状多种多样，包括疲劳、体重增加、皮肤干燥、记忆力减退、情绪低落等。若出现这些症状，应及时就医，进行甲状腺功能检测，以便早期诊断和治疗。

甲减的治疗主要包括药物治疗和生活方式调整。药物治疗常用的药物是甲状腺激素替代剂，如左甲状腺素钠片。生活方式调整则包括合理饮食、适量运动、保证充足睡眠等。

值得一提的是，甲减患者应定期复查，以监测甲状腺功能，并根据医生建议调整治疗方案。

甲状腺功能减退（简称甲减）是一种常见的内分泌疾病，尤其在孕妇群体中更为常见。甲减会导致孕妇身体代谢减慢，对胎儿发育产生不良影响。因此，了解甲减的饮食调养对孕妇来说至关重要。

首先，红枣作为一种营养丰富的食物，含有大量的叶酸和微量元素锌，对胎儿大脑发育和智力发展有很好的促进作用。其次，孕妇在妊娠期间需要增加碘的摄入量，以预防甲减的发生。海产品如海带、海鱼、紫菜等富含碘元素，是孕妇的理想选择。此外，菠菜、大白菜、山药、鸡蛋等食物也含有一定量的碘，孕妇可以适量食用。

蛋白质是构成人体细胞的基本物质，对于孕妇来说尤为重要。患有甲减的孕妇应增加蛋白质的摄入，如蛋类、鱼肉、肉类、乳类等。同时，应限制脂肪和胆固醇的摄入，以预防高脂血症的发生。此外，豆类、坚果等食物也富含蛋白质，孕妇可以适量食用。

为了避免甲减病情加重，孕妇应避免进食生甲状腺肿物质的食物，如卷心菜、白菜、甘蓝、油菜等。同时，限制脂肪和富含胆固醇的饮食，增加蛋白质的摄入，保持营养均衡。此外，孕妇还应注意定期进行产检，以便及时发现和治疗甲减。

甲减孕妇在饮食调养方面应遵循以下原则：

• 避免进食生甲状腺肿物质的食物。
• 限制脂肪和富含胆固醇的饮食。
• 供给足量蛋白质。
• 保证营养均衡。

总之，孕妇甲减的饮食调养对胎儿的发育和孕妇的健康至关重要。孕妇应根据自己的具体情况，在医生的指导下进行合理的饮食调整，以确保母婴健康。

中年女性的身体变化往往伴随着各种不适，如皮肤干燥、怕冷、健忘、胃口不佳等。这些症状有时会被误认为是衰老的标志，但实际上，它们可能是甲状腺功能减退（甲减）的早期信号。

甲状腺是位于颈部的重要腺体，负责调节人体的新陈代谢。甲减是由于甲状腺激素合成或分泌不足引起的疾病。在女性中，甲减的发病率较高，且症状往往与更年期相似，容易被忽视。

甲减的典型症状包括：

• 皮肤干燥、粗糙
• 怕冷、易疲劳
• 记忆力减退、注意力不集中
• 食欲不振、体重增加
• 情绪低落、抑郁

对于甲减患者来说，及时诊断和治疗至关重要。目前，甲减的治疗主要是通过服用甲状腺激素替代药物，如优甲乐（左甲状腺素钠片）等。

除了药物治疗，患者还应注意以下几点：

• 保持良好的作息时间，保证充足的睡眠
• 适当锻炼，增强体质
• 保持心情舒畅，避免过度紧张和焦虑
• 注意饮食均衡，多吃富含碘的食物，如海产品、紫菜等

如果出现上述症状，建议及时就医，进行甲状腺功能检查，以便早期发现和治疗甲减。

先兆流产是孕产妇常见的一种现象，它通常发生在怀孕28周之前，表现为少量阴道出血，并伴随阵发性下腹痛或腰痛。这一现象可能与多种因素相关，包括胚胎发育不稳定、孕妇自身健康状况、外界环境等。

首先，胚胎发育不稳定是导致先兆流产的主要原因之一。在早期妊娠阶段，胚胎着床不稳定，容易受到外界因素的干扰，从而导致出血和腹痛。此外，染色体异常、基因突变等遗传因素也可能影响胚胎发育，增加先兆流产的风险。

其次，孕妇自身健康状况也是导致先兆流产的重要因素。例如，患有慢性疾病（如甲状腺功能减退、糖尿病等）的孕妇，其病情控制不良可能导致先兆流产。此外，孕妇的精神压力、营养不良、过度劳累等也可能影响妊娠结局。

外界环境因素也可能导致先兆流产。例如，长期接触有害化学品、辐射等可能导致胚胎发育异常。此外，孕妇在孕期接触宠物、感染某些病毒等也可能增加先兆流产的风险。

针对先兆流产的治疗，主要目的是稳定胚胎发育，预防流产发生。治疗方法包括：卧床休息、药物治疗、手术治疗等。药物治疗主要针对孕酮水平低的患者，通过补充孕酮来稳定妊娠。手术治疗则适用于药物治疗无效或出现严重并发症的患者。

为了预防先兆流产，孕妇应保持良好的生活习惯，避免接触有害物质，定期进行产检，并及时发现并处理潜在的风险因素。

甲状腺功能减退，简称甲减，是一种常见的内分泌系统疾病。它影响着患者的生活质量，甚至可能危及生命。了解甲状腺功能减退的症状，对于早期发现和及时治疗具有重要意义。

一、甲状腺功能减退的症状

1. 乏力：甲减患者常常感到全身无力，尤其是在早晨起床后和寒冷的环境中。

2. 疲劳：除了乏力，患者还会感到持续的疲劳，即使休息也无法缓解。

3. 体重增加：甲减会导致新陈代谢减慢，从而引起体重增加。

4. 皮肤干燥：甲减患者的皮肤会变得干燥、粗糙，甚至出现瘙痒。

5. 体温降低：甲减患者的体温常常低于正常值。

6. 毛发稀疏：甲减患者的头发会变得稀疏，指甲也可能出现裂纹。

7. 精神症状：甲减患者可能会出现抑郁、焦虑、记忆力减退等症状。

8. 心脏症状：甲减患者可能会出现心悸、胸闷、气短等症状，严重者甚至可能出现心衰。

二、甲状腺功能减退的治疗

1. 药物治疗：目前，甲减的主要治疗方法是补充甲状腺激素。常用的药物有左甲状腺素钠片、甲状腺素片等。

2. 饮食调理：甲减患者应保持均衡饮食，多吃富含碘的食物，如海带、紫菜等。

3. 适当运动：适当的运动可以帮助患者改善症状，提高生活质量。

三、甲状腺功能减退的预防

1. 定期体检：定期进行甲状腺功能检查，可以早期发现甲减。

2. 保持健康的生活方式：保持良好的作息习惯，避免熬夜，戒烟限酒。

3. 注意饮食：避免食用含有过量碘的食物，如海鲜、海藻等。

4. 避免接触有害物质：避免接触放射性物质，如X射线、放射性碘等。

随着生活水平的不断提高，疾病也在不断增长。其中，甲状腺结节作为一种常见的甲状腺疾病，越来越受到人们的关注。甲状腺结节的形成与不良的生活习惯、环境污染等因素密切相关。了解甲状腺结节的病情、病因、病症，对于患者的治疗和康复至关重要。

甲状腺结节通常生长缓慢，多数患者无明显症状。据统计，约90%的甲状腺结节为良性腺瘤，无法浓集TcO~-或放射性碘，甲状腺闪烁扫描显示为功能损失或呈冷结节，易误诊为癌。临床上，除了触及颈部肿块外，患者通常无特殊表现。少数腺瘤具有浓集碘的功能，扫描显示温结节，血清甲状腺激素TSH水平正常。随着时间的推移，腺瘤的功能自主性增高，合成和排泄甲状腺激素增多，垂体分泌TSH受到抑制，结节外腺组织萎缩，结节区放射性I浓聚显示为热结节，临床表现为甲亢，称为高功能腺瘤。

甲状腺结节较大时，可发生出血、退行性变、坏死或囊性变，扫描可呈冷结节，功能损失，但此时腺瘤外组织可恢复功能。高功能腺瘤很少癌变，治疗可手术摘除，放射性I及抗甲状腺药物治疗。

甲状腺结节中腺细胞中含有嗜酸性颗粒者，称为Htirthle细胞腺瘤。乳头状腺瘤较少见，多呈囊性，又称为乳头状囊腺瘤。其他较少见的甲状腺良性肿瘤有畸胎瘤、血管瘤及平滑肌瘤等。

了解甲状腺结节的良恶性对于患者的治疗和康复至关重要。患者应及时就医，积极配合医生进行治疗，并与医生保持良好的沟通。若您对甲状腺结节还有其他疑问，欢迎在线咨询我们的专家。

新生儿甲状腺功能减退，也称为先天性甲状腺功能减退症，是一种常见的内分泌疾病。该疾病会导致患儿出现一系列生长发育迟缓和智力障碍的症状。

一、外观特征

患有新生儿甲状腺功能减退的婴儿，在外观上与正常婴儿存在明显差异。具体表现为：头部偏大、脖子短、鼻梁低、两眼间距大，皮肤和毛发干燥无光泽。

二、智力发育障碍

该疾病还会导致患儿智力发育迟缓，表现为表情呆板、不活泼、安静、不易哭闹，对外界刺激反应迟钝，易出现昏睡状态。

三、生长发育迟缓

患有新生儿甲状腺功能减退的婴儿，生长发育迟缓，身材矮小，生长速度慢，四肢偏短，翻身、坐立、爬、走路等动作发育迟缓。

四、消化系统症状

该病症还会影响婴儿的消化系统，导致喂养困难、大便干燥等症状。

五、预防与治疗

为了预防新生儿甲状腺功能减退，孕妇在怀孕期间应定期进行产检，确保母婴健康。一旦确诊，应尽早开始治疗。治疗方法包括药物治疗、饮食调理、定期复查等。

药物治疗：使用甲状腺激素替代疗法，补充患儿体内缺乏的甲状腺激素。

饮食调理：保证患儿摄入足够的营养，适当增加优质蛋白质，促进生长发育。

定期复查：定期到医院进行复查，监测患儿病情变化，调整治疗方案。

乌黑亮丽的头发往往是健康的象征，而头发的好坏也与女性的健康状况密切相关。其中，甲状腺功能与头发健康之间存在着密切的联系。下面，我们将从多个角度来探讨女性头发问题与甲状腺功能之间的关系。

一、甲状腺功能减退与头发变细变软

甲状腺功能减退（甲减）是一种常见的内分泌疾病，会导致人体无法产生足够的甲状腺激素。甲减的症状包括体重增加、疲劳、怕冷等，而头发变细变软也是其典型表现之一。这是因为甲状腺激素对于维持头发的生长和健康至关重要。

如果你发现自己的头发开始变细变软，首先要排除外部因素，如泳池氯化水、染发等。如果排除这些因素后，头发仍然没有改善，那么建议你及时就医，进行甲状腺功能检查。

二、头皮屑变厚与自身免疫性疾病

头皮屑是常见的皮肤问题，通常可以通过使用去屑洗发水得到缓解。然而，如果你的头皮屑开始变厚，并伴随有明显的鳞屑，那么可能是感染了银屑病（俗称牛皮癣）。银屑病是一种自身免疫性疾病，会加快皮肤细胞的更替，导致皮肤出现异常。

如果你患有银屑病，那么你需要注意，你可能更容易患上其他自身免疫性疾病，如多发性硬化症或节段性回肠炎。因此，如果你发现自己的头皮屑异常，应及时就医，进行相关检查。

三、掉发严重与压力、荷尔蒙失调

掉发是女性常见的皮肤问题，通常与压力、荷尔蒙失调、营养不良等因素有关。如果你发现自己的头发开始明显变薄，甚至出现成团掉落的情况，那么可能是由于以下原因：

• 巨大的压力，如离婚、失业等。
• 甲状腺功能减退或荷尔蒙失调。
• 多囊卵巢综合症。
• 某些药物，如避孕药、抗抑郁药等。

在这种情况下，建议你及时就医，向医生详细描述你的症状，以便医生进行准确的诊断和治疗。

四、头发变干燥脆弱与蛋白质摄入不足

头发主要由一种叫角朊的蛋白质组成。如果日常饮食中蛋白质摄入不足，那么你的头发可能会变得干燥、脆弱。因此，保证蛋白质的摄入对于维护头发的健康至关重要。

此外，如果你的头发变干燥、脆弱，也可能是甲状腺问题的警示信号。因此，如果你发现自己的头发异常，应及时就医，进行甲状腺功能检查。

五、日常保养与预防

为了维护头发的健康，以下是一些日常保养和预防措施：

• 保证充足的蛋白质摄入。
• 避免过度染发、烫发等化学处理。
• 保持良好的生活习惯，减轻压力。
• 定期进行甲状腺功能检查。

总之，女性头发问题与甲状腺功能之间存在着密切的联系。如果你发现自己的头发出现异常，应及时就医，进行相关检查和治疗，以确保身体健康。

随着医疗技术的不断发展，越来越多的患者在体检过程中被诊断出甲状腺结节。这让许多人感到困惑，为什么突然之间会出现这种疾病？它是否具有传染性？是否会危及生命？今天，我们就来了解一下甲状腺结节的相关知识。

甲状腺结节是一种常见的甲状腺疾病，早期可能没有明显症状。然而，一旦发现，就需要尽早治疗，因为晚期甲状腺结节可能会给身体带来严重风险，甚至影响日常生活。

那么，导致甲状腺结节的原因有哪些呢？专家指出，甲状腺结节的病因复杂，主要包括以下几种：

1. 放射线接触：长期接触放射性物质，如X射线、铯等，会增加患甲状腺结节的风险。

2. 自身免疫：自身免疫性甲状腺疾病，如桥本甲状腺炎等，会导致甲状腺组织发生炎症，进而形成结节。

3. 碘摄入量异常：碘是合成甲状腺激素的重要原料。碘摄入不足或过多，都可能导致甲状腺结节。

4. 遗传因素：家族中有甲状腺结节病史的人，患病的风险较高。

5. 病毒感染：某些病毒感染，如EB病毒等，可能与甲状腺结节的发生有关。

6. 酒精摄入：长期饮酒，尤其是大量饮酒，会增加患甲状腺结节的风险。

甲状腺结节在各个年龄段的人群中都有可能出现，但中年女性患病率较高。这与女性的心理和生理特点有关。

了解甲状腺结节的原因，有助于我们预防和治疗这种疾病。以下是一些建议：

1. 保持良好的生活习惯，避免接触放射性物质。

2. 注意饮食，保证碘摄入量适中。

3. 定期体检，及早发现甲状腺结节。

4. 积极治疗慢性疾病，如桥本甲状腺炎等。

5. 避免长期饮酒。

总之，甲状腺结节是一种常见的甲状腺疾病，了解其病因和预防措施，有助于我们保持健康。