认识肺炎衣原体

 

肺炎衣原体人生物型寄生于人类，经飞沫或呼吸道分泌物在人与人之间传播。播散较为缓慢，具有散发和流行交替出现的特点。约有 50% 的成人曾有肺炎衣原体感染，易引起肺炎、支气管炎、咽炎和鼻窦炎等。常起病缓慢，一般症状较轻。

 

除感染呼吸道外，还可通过血液循环途径感染心脑血管系统，与冠状动脉粥样硬化、阿尔茨海默病、心肌炎等心脑疾病密切相关。

 

肺炎衣原体怎么传播致病的？

 

肺炎衣原体主要经过飞沫或呼吸道分泌物传播。

 

如何预防？

 

1、目前还没有针对肺炎衣原体的疫苗应用于临床。

 

2、做好隔离，避免接触有肺炎衣原体感染的群体，疾病高发期避免出入人群密集的场所。

 

3、加强环境卫生，勤通风，定期对居家环境进行清理消毒。

 

4、养成良好的卫生习惯，戴口罩，勤洗手。

 

常见症状

 

急性呼吸道感染是其主要临床表现，主要为咽痛、咳嗽、发热、流涕，还可伴随咽炎、喉炎、鼻窦炎、中耳炎、支气管炎及肺炎等。 老年人易并发肺炎，20岁以下的青少年，多为支气管炎及上呼吸道感染。常以发热、全身不适、咽痛及声音嘶哑起病，数日后出现咳嗽，此时体温多已正常。

 

症状可轻可重，因人而异。原有支气管哮喘的患者感染肺炎衣原体后，可加重病情。病情严重者，可因原基础疾病加重或因发生并发症而死亡。

 

哪些人容易感染？

 

人群普遍易感，感染后大多无症状或症状轻微，隐性感染高达90%。免疫力低下、有慢性基础疾病或年老体弱者感染后可出现重症，累及心脑血管系统时死亡率较高。

 

感染后的发病过程？

 

（1）感染潜伏期约30天。缺乏特异性临床表现，无症状感染和轻症患者常见。

 

（2）感染病程较长，咳嗽等不适症状可持续1~2个月。

 

（3）是自限性疾病，多数预后良好。

 

（4）机体抗肺炎衣原体感染以细胞免疫为主、体液免疫为辅，但免疫力不持久，可重复感染。

 

防范措施

 

无症状或症状轻微者可居家隔离，卧床休息，避免与他人密切接触。出现发热、头痛、咽喉痛、肌痛、咳嗽、咳痰等症状，建议及时咨询医生。若出现持续高热、呼吸困难或呼吸急促、癫痫发作、胸痛、胸闷等症状时，应立即就诊，可选择呼吸科、感染科、急诊科。

 

肺炎衣原体对四环素类、大环内酯类及氟喹诺酮类药物均敏感，对磺胺耐药，成人首选阿奇霉素、克拉霉素、左氧氟沙星以及莫西沙星等。儿童首选大环内酯类抗生素。孕妇、哺乳期妇女及儿童禁用四环素和喹诺酮类药物。抗菌治疗一般持续2~3周。

 

注意：以上用药和治疗为科普内容，用药请遵医嘱，避免自行用药。

 

参考文献：

[1] 李凡，徐志凯. 医学微生物学[M]. 人民卫生出版社， 2018：185-186

[2]葛均波，徐永健，王晨. 内科学.第9版[M].北京：人民卫生出版社.2018：50.

[3]袁正宏主编 · 医学微生物学 · 复旦大学出版社 · 2016.03：186 

[4]林果为，王吉耀，葛均波. 实用内科学.第15版[M].北京：人民卫生出版社，2017：1251-1253.

[5]胡亚美，江载芳，申昆玲. 诸福棠实用儿科学.第8版[M]. 北京：人民卫生出版社.2015：1282.

[:6]环境保护部主编 · 国家污染物环境健康风险名录 生物分册 · 中国环境科学出版社 · 2013.12：25-30

[7]中华医学会呼吸病学分会.中国成人社区获得性肺炎诊断和治疗指南（2016年版）[J]. 中华结核和呼吸杂志，2016，39(4)：253-279.

[8]中华人民共和国国家卫生健康委员会. 儿童社区获得性肺炎诊疗规范（2019年版）.中华人民共和国国家卫生健康委员会官网.

[9]裴文利，陈国卿，郑永昌. 小儿肺炎衣原体感染与心肌炎的临床关系探讨. 中华医院感染学杂志，2014，24(13)：3344-3345+3351

[9]杨宝峰，陈建国. 药理学.第9版[M].北京：人民卫生出版社.2013:383.

 

新冠病毒肆虐全球，目前确诊病例已经突破1亿，中国在这场抗击新冠疫情中取得了举世瞩目的成绩。

 

近来河北、黑龙江、吉林等地散发病例的出现时刻牵动着国人的心，大面积接种疫苗是有效控制甚至终结疫情的重要手段，但是近来英国、南非、巴西新冠病毒快速传播的变异株出现再次刺激着人们的神经，引起了公众恐慌，人们不禁要担心"还有必要接种疫苗吗？""现在的疫苗对变异的病毒还有用吗？"

 

 

一、新冠病毒变异是一种自然现象

 

新冠病毒在一些地区变异产生了传播性增强的突变毒株，英国新毒株B.1.1.7、南非新毒株501.V2以及巴西新毒株P.1接连被报道，这也不免引起公众的恐慌，变异的新冠病毒是否会再次席卷全球？

 

其实，新冠病毒和流感病毒一样，均是RNA病毒，RNA在核酸复制的过程中没有修正机制，所以发生突变是很正常的事情，迄今为止刺突蛋白（新冠病毒表面与人体细胞表面 ACE2 受体结合的部位）已经出现了4000多种突变，绝大多数突变对病毒没有影响，只有少部分突变影响病毒的传播力，但是病死率仍有待研究。就突变速度而言，新冠病毒的变异速度并不快，还比不上我们常见的流感病毒变异快。

 

北京1月3日举办的第200场新冠肺炎疫情防控工作新闻发布会上，中国疾病预防控制中心免疫规划首席专家王华庆介绍，病毒是最简单的生物之一，它的增殖要依靠活的细胞。在增殖过程中，病毒会发生变异，大多数变异不会影响病毒的致病性、检测试剂敏感性和疫苗的有效性。

 

 

二、病毒变异了，疫苗还有用吗？

 

面对病毒的不断变异，很多人不免担心现在接种的疫苗还有效吗？目前看来是不必要的，权威的BMJ杂志表示疫苗的效力不太可能因为此次的突变而降低。国内接种的新冠病毒疫苗是灭活疫苗，含有多种病毒抗原成分，是广谱的，对来自全球不同地区的毒株均有着良好的作用。

 

世卫组织专家也表示，尽管新冠疫情暴发以来病毒已出现数次基因突变，但包括英国近期出现的变异病毒在内，目前已知的变异对新冠药物、疗法、检测手段及疫苗均未造成重大影响。复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏也表示："没有自然选择就没有病毒进化。同样，没有疫苗的压力，也基本不能自然筛选出对疫苗无效的病毒变异株。目前疫苗会产生针对S蛋白许多区域的抗体，一个单一的突变（比如出现的D614G突变和N501Y突变）降低疫苗的效力可能性不大。"

 

就像季节性流感一样，随着更多突变株的出现，病毒就会产生不同的亚型，疫苗也会做出相应的调整，同样可以达到理想的效果。各国科学家和疫苗研发机构正密切跟踪各国所出现各种变异毒株的演化，检测疫苗对变异毒株的有效性，加速研发对突变株更有效、应变速度更快的新疫苗。

 

就目前而言，疫苗接种还是应该秉承"该接种就接种"的态度，这也是战胜新冠病毒的最有效方法之一，实现真正意义上的群体免疫。

咳嗽到想吐不一定是肺炎。普通感冒、支气管炎等也可能出现咳嗽、咳痰的症状。咳嗽到想吐可能是由于咳嗽剧烈，导致气道和消化道通过咽喉部连接，刺激到消化道，从而引起反射性的恶心甚至呕吐。肺炎典型的症状包括咳嗽、发热、胸痛、呼吸困难，患者还可能出现头痛、恶心、呕吐、腹泻、乏力等，这些症状可能会因人而异，具体需要通过医生的检查和诊断来确定。另外咳嗽变异性哮喘、喘息性支气管炎、支气管扩张症等疾病，这些疾病也可能会出现恶心到想吐的症状。

对于生理性还有可能是食用了刺激性食物，导致咳嗽不断，从而有反胃想吐的症状。因此咳到想吐不一定就是肺炎，如果症状持续或加重，则建议及时就医，查明病因，对因治疗。

霉菌性肺炎是由真菌感染引起的肺部炎症，其症状表现主要肺炎症状、咯血、胸痛等。

1.肺炎症状：因为霉菌性肺炎主要为真菌感染肺部组织而引起，所以可表现为肺炎的症状，如咳嗽，可表现为干咳或有痰，痰可能呈黄色或绿色。其次，还可伴随着发热、乏力等全身性症状。

2.咯血：霉菌感染患者，菌丝侵犯到气道，可导致小血管破裂出血，进而引起咯血的症状。

3.胸痛：霉菌性肺炎可能导致胸痛或胸部不适感。胸痛通常是钝痛或压迫感，可能加重于深呼吸或咳嗽时。一旦出现以上异常表现，需尽快到医院就诊，在医生的指导下，采用合适的方法进行治疗。

很多家长表示对于小儿肺炎的类型并不是很了解，因此有时候可能会不能确定孩子的病因。

 

对于小儿肺炎的类型，其中特殊的一种就是支原体肺炎，它对孩子的影响还是比较大的，下面我们来具体了解一些吧!

儿童特殊类型的肺炎：

支原体肺炎

支原体是一种病原微生物，它是引起儿童肺炎的常见病原菌。支原体通过呼吸道飞沫传染，除引起肺炎外，还可导致支气管炎、气管炎和咽喉炎。儿童支原体肺炎有一定的流行规律。

孩子患了支原体肺炎，症状往往不太典型，容易引起误诊。患儿的主要表现为，开始时全身不适、乏力、食欲减退，有低度或中度发热，可持续1至2周，伴有头痛、咽痛和胸痛。

支原体肺炎有传染性，且易复发。体质较差的孩子，可以去当地医院儿童保健科注射肺炎支原体疫苗进行预防。

 

如何鉴别肺炎和普通感冒：

体温小儿肺炎大多发热，而且多在38℃以上，并持续2至3天以上不退，如用退热药只能暂时退一会儿。

 

小儿感冒也发热，但以38℃以下为多，持续时间也较短，用退热药效果也较明显。

咳嗽及呼吸小儿肺炎大多有咳嗽或喘的症状，且程度较重，常引起呼吸困难。

 

感冒和支气管炎引起的咳嗽或喘一般较轻，不会引起呼吸困难。

 

呼吸困难表现为憋气，两侧鼻翼一张一张的(鼻翼翕动)，口唇发紫。

 

这也说明肺炎病情严重，不可拖延。

精神状态感冒的孩子，一般精神状态仍较好，能玩。而患肺炎的孩子，精神状态不佳，常烦躁、哭闹不安或昏睡、甚至抽风等。

饮食孩子患感冒，饮食尚正常，或少量进食。但患肺炎时，食欲明显下降，不肯进食。

 

睡眠孩子患感冒时，睡眠尚正常，但患肺炎后，多睡不熟，易醒、爱哭闹，而且夜里有呼吸困难加重的趋势。

听孩子的胸部家长把耳朵轻轻贴在孩子脊柱两侧的胸壁，仔细倾听。肺炎患儿在吸气末期会听到“咕噜”、“咕噜”的声音，医生称之为细小水泡音，这是肺炎的重要体征。孩子感冒一般不会有这种声音。

一般患上小儿肺炎的孩子可能会出现持续的发烧，且伴有咳嗽的现象，那么就应该及时的去医院检查，如果检查是肺炎的话，家长们不要太过担心，积极的带着孩子治疗，做好护理，还是很容易康复的。

现在股骨头坏死是骨科的一种极为常见的一种疾病，当然很多人都采用微创介入疗法治疗股骨头坏死，那么很多患者对于该疗法有的时候不是很了解，对此，股骨头坏死医院专家具体的介绍一下，希望能对于患者有所帮助。

 

 

 

微创介入疗法治疗股骨头坏死是常见的一种治疗方法，那么对于该方法的原理是什么，来了解一下。介入治疗股骨头缺血性坏死的原理是通过注入大量溶栓剂到患侧股骨头供血动脉内，疏通髋关节附近的微循环，改善患肢骨的血液供应，使动脉供血更加充足。微创介入疗法治疗过程是如何，这也是很关键的，只有清楚的了解，才能治愈股骨头坏死。采用Seldinger穿刺术经股动脉插管，将5.5FCbra导管超选择送入股骨动脉内，注入76%的泛影葡胺8~10ml进行血管造影，并在X线直视下观察股骨头血运的变化;亦可进行数字减影血管照影，经导管注入尿激酶10~40万单位，低分子右旋糖酐10~30ml，复方丹参注射液10~30ml或其活血化瘀的药物，术后再次观察疗效，对于临床症状及血管再通改善不明显者，可间隔3~5天再次进行第2或第3次治疗。每次介入治疗后，患者静脉滴注尿激酶5万单位/天，共5天，并口服鱼肝油和钙片以加强疗效。

 

 

微创介入疗法治疗股骨头坏死有其治疗的一些优点和缺点，具体主要有哪些呢。优点有微创介入治疗皮肤创口仅为2mm左右，痛苦较少，通常在术后10小时可正常活动，功能恢复的快;缺点是对组织有一定的损伤，操作不当易使血管壁损伤，加重骨血障碍，同时会有一定几率的感染，它有严格的禁忌症和适应症;介入药物注射不到股骨头的骨头内部，而股骨头坏死是由骨内向骨外坏死，介入疗法并没有从根本上解除导致股骨头坏死静脉回流不畅的致病因素;对于血管断裂或者有其他慢性病的患者，起不到全身调理治疗的作用，故治疗效果不甚理想。

 

通过上述的一些介绍，对于微创介入疗法治疗股骨头坏死，应该有了一个大致的了解了，那么患者要根据自己的病情，适当的选择正确的治疗方法，让自己很快的恢复健康才是最重要的，不能耽误治疗，延误病情。

冠心病，即是由脂质代谢不正常引发冠状动脉粥样硬化性心脏病，可能造成动脉腔狭窄，使血流受阻，导致心脏缺血，产生心绞痛。

 

冠心病患者病发前往往会出现胸痛等症状，但那时候是损伤已经到达一定程度外现了。有没有症状反应能让我们更早警惕呢？

 

 

冠心病早期的几个先兆

 

1.满头大汗

 

为什么我只想当个安静的美男子，却莫名其妙大汗淋漓呢？如果什么都没做汗多得衣服都可以拧出水了，同时脸色苍白甚至灰白，没有一点血色。　除了因为天气热，还可能是冠心病早期症状。

 

2.长期乏力

 

感觉身体被掏空，连洗个碗都耗费毕生精力。身体状况大不如前、什么都不想做？像得了感冒浑身乏力？极度疲劳、总是觉得非常劳累也是冠心病患者早期很可能出现的情况。

 

3.头晕恶心

 

经常无缘无故头晕、食欲不振甚至觉得恶心？这也是冠心病早期可能的症状之一，建议尽快做个检查。

 

4.睡不安稳

 

枕头太扁睡觉会憋气，需要高枕卧位？熟睡或者梦魇会突然惊醒，胸闷、心悸呼吸不畅得做起来调整才有改善？睡眠障碍和心血管疾病密切相关，如果长期出现以上情况，应该考虑冠心病的可能。

 

5.过度敏感

 

周围的锣鼓声、广场舞音响声、施工声音都让你心慌慌，胸闷憋气？如果是长期症状，建议考虑有没有可能是冠心病先兆？

 

 

从根源入手预防冠心病

 

冠心病是一种慢性心脏病，在老年人群体中高发，致死率非常高，应该引起重视。如果发生以上症状，要及时就医，以免发生不可挽回的损伤。中医讲究“治未病”，西医也强调一致强调疾病预防的重要性。那么，冠心病的诱发根源是什么，该如何防患于未然呢？

 

饮食

 

病从口入，饮食习惯高热量、高脂肪、高胆固醇的人群容易患冠心病。超体重标准的肥胖者特别是体重飙升的、腹部肥胖的更是危险。

 

血脂

 

脂肪摄入过多、遗传因素或脂质代谢异常导致血脂异常的患者总胆固醇、甘油三酯、LDL/WLDL会增高，同时HDL下降，容易得冠心病。

 

血压

 
血压升高是冠心病病发的独立危险因素，容易引发冠状动脉、脑动脉粥样硬化。冠心病患者中超过半数有高血压，高血压患者的冠心病患病率比正常血压的人群高很多。

 

吸烟

 

“吸烟有害健康”不只是说说而已，吸烟者得心血管疾病的几率非常高，而戒烟也能挽回部分心血管带来的心血管损伤。

蛋白尿其实对于肾脏不好的人群来说不是很陌生的疾病，但是为什么会出现蛋白尿，是身体缺少什么造成的呢？如果得了这种疾病我们应该做呢？

 

什么是蛋白尿？

蛋白尿就是我们的尿液中出现了大量的蛋白，称之为蛋白尿。它通常是肾脏出现问题的患者比较容易得的一种疾病，通常患者的尿液中会出现大量的泡沫且不容易散去。

什么原因引起的？

1. 肾脏有问题

 

肾脏出现问题就会导致肾脏的过滤作用变差，因为肾脏是产生尿液的器官，因为过滤作用出现受损就会导致蛋白质比较容易漏出来，进而在尿液中就会出现大量的蛋白质，就会出现蛋白尿。

 

2. 身体过度劳累

 

蛋白尿的出现除了与肾脏出现问题有关也与身体的过度劳累有关系。在人体经过大量的劳动之后，就会流出很多的汗液，而且人的精神也是处于紧张的状态，若是在劳累之后还要食用大量含有蛋白质的食物也是会出现蛋白尿的。

 

3. 体位出现改变

 

蛋白尿和体位的改变也有一定关系，在站立和行走的时候，尿液中的蛋白质就会变多，但是躺下来之后，尿液中的蛋白质就会减少，还有的患者甚至还会出现没有蛋白质的情况。

症状

1. 尿液中有泡沫

 

如果是蛋白尿的出现，最明显的就是尿液中会出现大量的泡沫而且不容易散开。还有部分患者若是排尿比较急的时候也会出现泡沫，但是这种泡沫消失得比较快。如果出现排出的尿液中出现大量的泡沫且不易散去，就建议去医院查一下是不是尿中的蛋白质增多了。

 

2. 会出现水肿、困乏等现象

 

如果是因为肾脏出现问题而导致的蛋白尿，部分的患者可能会出现身体乏力，水肿等现象，有部分患者还会出现血压升高等症状，而且我们的身体的抵抗力也会因此变得很差，我一定要及时检查确定是不是肾病引起的蛋白尿，积极配合治疗采取合适的治疗方案进行治疗。

 

出现了蛋白尿我们一定及时的去医院做检查，积极配合医生进行合理的治疗。但是在治疗的同时我们也要注意饮食习惯，应该控制蛋白质的摄入量，我们可以选择一些优质的蛋白，既可以保持蛋白质的补充也可以保持身体的健康。

 

 

我们在平时的时候就可以多保护自己的肾脏，不要过度的劳累，尽量避免蛋白尿的出现。

不少人以为骨质疏松是老人才会面临的问题，其实婴幼儿喂养和年轻人的生活方式，都与成年后骨质疏松的发生有密切联系。

 

2018首次发布的《中国居民骨质疏松症流行病学调查》显示：

 

• 50岁以上人群骨质疏松症患病率为19.2%，65岁以上人群骨质疏松症患病率达到32.0%。

 

• 我国低骨量人群庞大，40~49岁人群低骨量率达到34.0%，50岁以上人群低骨量率为57.4%，其中男性为49.9%，女性为67.6%。据此计算，我国低骨量人群超过2亿。

 

骨量就像银行存款，30岁之前在“骨矿银行”存的越多，骨质疏松来得越晚。10月20日是世界骨质疏松日，《生命时报》采访专家，给你一份壮骨建议。

 

受访专家

西安市红会医院(陕西省骨科医院)骨质疏松科主任医师 曾玉红

南方医科大学第三附属医院脊柱外科副主任医师 闫慧博

华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科中心副主任医师 张波

 

35岁后，每年骨质减少1%

 

人体内，随时发生着成骨细胞与破骨细胞的竞争。通俗讲，破骨细胞负责拆迁，成骨细胞责盖楼。

 

成骨细胞占优势，骨骼合成速度快，骨量就会增加；破骨细胞占优势，骨骼“溶解”速度快，骨质疏松就会找上门来 。

 

35岁后，骨溶解速度逐渐超过骨合成速度，每年骨质平均减少1%。

 

 

偏食、运动不足、日晒不足、吸烟、酗酒等习惯，以及女性妊娠期、哺乳期、围绝经期激素变化，年龄增长、身体消瘦等，都是骨质疏松的危险因素。

 

被忽视的骨质疏松信号

 

我们常听长辈说：“人老了，身上难免到处痛”，其实疼痛、驼背都是骨质疏松的表现。

 

左图：正常骨密度；右图：骨质疏松

 

疼痛

 

腰背痛是原发性骨质疏松症最常见的症状，占疼痛患者的70%～80%。

 

疼痛沿脊柱向两侧扩散，仰卧或坐位时疼痛减轻，直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧，弯腰、咳嗽、大便用力时加重。

 

驼背

 

椎体前部多为松质骨组成，是身体的支柱，负重量大。第11、12胸椎及第3腰椎，负荷量更大，容易压缩变形，使脊椎前倾，背曲加剧，形成驼背。

 

身高变矮

 

每人有24节椎体，正常人每一椎体高度约2厘米左右，老年人骨质疏松时椎体压缩，每椎体缩短2毫米左右，身长平均缩短3~6厘米。

 

骨折

 

骨质疏松严重时，轻微的外力，比如咳嗽、打喷嚏、搬动轻质物体等，就能导致骨折。北京协和医院骨外科翁习生教授估计，我国家每年因骨质疏松导致的脆性骨折大约在100万例左右。

 

呼吸受限

胸、腰椎压缩性骨折，脊椎后弯，胸廓畸形，可使肺活量和最大换气量显著减少 。

 

一个公式自测“骨松”风险

 

原发性骨质疏松症约有30%~50%的患者无明显骨痛、肌痛或腰背痛等症状，需要通过骨密度测定确诊。绝经后的女性、60岁以上男性，应每年或每两年查一次骨密度。

 

大家平时可用亚洲人骨质疏松的自我筛查工具(OSTA)来了解自身骨骼健康。

 

OSTA指数=(体重公斤-年龄)×0.2

 

• OSTA大于-1：患骨质疏松的风险较低；

 

• OSTA在-1~-4之间为中风险；

 

• OSTA指数小于-4为高风险。

 

若出现中高风险，应尽快就医。

 

经检查确诊患上骨质疏松的人，可在医生的指导下服用抗骨吸收的药物防止骨量的进一步丢失，或促骨形成类药物以提高骨量。只要积极接受药物治疗，可使骨折风险下降70%~90%。

 

适合所有人的壮骨计划

 

骨量偏低或现阶段正常的人，不要等中老年骨量不足才开始注意，从儿童时期就应该做好预防。

 

 

多吃“补骨”营养素

 

钙：补骨”原材料

 

中青少年、中老年人、孕妇、哺乳期女性、骨质疏松患者尤其要多补钙。建议保证喝一杯牛奶，多吃豆制品、绿叶蔬菜、贝壳类水产品、海带、黑芝麻、紫菜等钙含量高的食物。

 

维生素D：促进钙吸收

 

每天至少要晒太阳20~30分钟；多吃蛋黄、海鱼、鱼肝油、蘑菇类等含维生素D较多的食物。

 

维生素K：领钙入骨

 

想让吃进去的钙精的补在骨骼上，少不了维生素K2的帮助。可通过绿叶菜、肝脏、蛋黄、奶酪等食物摄入。

 

坚持运动

 

运动有助促进钙质在骨骼沉积，帮老人预防摔倒。

 

• 青春期后的5年是骨骼发育黄金期，十三四岁的男孩每周踢3小时球就能起到增强骨密度的功效。青少年多打羽毛球和篮球等也有助于骨骼发育。

 

• 中年人可多进行跳绳、慢跑、有氧体操或游泳。

 

• 老年人要有针对性地训练上下肢：多练习负重摆臂快走，做八段锦、太极拳；也可练习靠墙下蹲或仰卧举腿，增加髋关节、下肢力量。

 

睡个好觉

 

为保护骨骼健康，年轻人尽量不要熬夜，老年人也要保证每晚7个小时的高质量睡眠。

 

保持身姿

 

站姿要保持耳垂和颈部垂直，肩膀向后伸展，挺腰收腹，避免头部和肩膀前倾；坐姿要挺腰收颈，双脚触地，椅高及膝，不要探头弯腰；睡觉时，床板要加硬褥，腰背伸平直。

 

心情舒畅

 

人长期处在压力之中，可导致激素代谢紊乱引发骨丢失，焦虑会造成骨质疏松。心情舒畅、良好的情绪能促进人体新陈代谢，有利于骨量维持。▲

 

本期编辑：张杰

网球肘在外科临床上颇为常见，易发生在35~50岁的患者身上，男性发病多见女性，多见于运动员和体力劳动者。网球肘多发经常旋转前臂和伸屈肘关节的网球、羽毛球、兵乓球运动员，钳工、厨师和家庭妇女等人群。因前臂过度旋前或旋后位导致肱骨外上髁处的伸肌总肌腱起点产生较大的张力，长期反复这种动作引发该处的慢性损伤。网球肘的大部分患者经过有效规范的治疗可彻底治愈，一般预后良好，长期顽固反复也会影响生活质量，可行手术治疗，加上后期康复治疗，总体预后较好。

 

 

一、网球肘的日常护理

 

1、饮食调理

 

网球肘的患者无需特殊饮食调理，平时多摄入优质蛋白质，合理搭配营养元素，忌食辛辣刺激食物即可。但需进食少盐的食物，如果过咸会增加钙元素的流失，影响骨骼修复。同时可多进食富含维生素B的食物。

 

2、日常护理

 

注意避免跌倒，避免过重体力劳动，均衡饮食，戒烟戒酒、少盐少糖、合理用药，利于疾病康复。口服用药了解各类非甾体抗炎药的作用、剂量、用法、不良反应和注意事项，遵医嘱正确服用。日常锻炼应根据患者个人情况安排合适的运动方式，推荐规律的简单肌肉力量练习。运动员和体力劳动者日常注意防止过重体力劳动。疼痛发作后可用冰袋冰敷，每日数次，直至疼痛缓解。抓握或扭转胳膊时，佩戴网球肘护具。复诊时做体格、X线检查，根据患者疼痛出现的频率判断疾病情况，如出现症状加重时应及时前往医院就诊。

 

特殊注意事项：注意避免过重劳动和频繁网球、乒乓球运动，这会使得患处长期处于受损状态，不利于疾病恢复。

 

 

二、如何预防网球肘？

 

网球肘的主要预防目标包括避免长期从事体力劳动，避免长期频繁打网球、乒乓球等运动，避免不正确的手部发力动作。

 

早期筛查：经常旋转前臂和伸屈肘关节的人群，如网球、羽毛球、兵乓球运动员，钳工、厨师和家庭妇女等应早期体格检查，检查有无患处肿大和疼痛，判断有无网球肘发生。

预防措施：减少运动，长期频繁打网球、乒乓球和高尔夫球等运动运动是导致网球肘的常见病因，为减少患处受损，应减少活动。避免外伤和过度劳累，长期从事体力劳动者和不正确的手部发力会导致患处损伤加重，而外伤更不利于病灶康复。

流感病毒肺炎，顾名思义，是由流感病毒引起的肺炎。流感病毒是一种高度传染的病毒，主要通过飞沫传播，引起上呼吸道感染。当病毒侵入肺部时，会导致肺炎的发生。

流感病毒肺炎的治愈可能性相对较小。因为流感病毒对人体的攻击性强，且容易引起继发感染。所以，一旦确诊为流感病毒肺炎，应及时给予抗病毒治疗。

抗病毒治疗是治疗流感病毒肺炎的主要方法。目前，常用的抗病毒药物有神经氨酸抑制剂类抗病毒药物。这类药物可以抑制流感病毒的复制，降低病毒的致病性，缓解病毒感染症状，缩短病程，减少并发症的发生。

除了抗病毒治疗，流感病毒肺炎患者还需要进行对症治疗。例如，高烧、头痛、关节痛等症状可以通过退烧药、止痛药等药物缓解。同时，患者还需要注意休息，保持良好的饮食习惯，避免过度劳累。

流感病毒肺炎的治疗效果与患者的病情、治疗方法以及患者的自身免疫力等因素有关。因此，患者需要积极配合医生的治疗，并根据医生的建议进行相应的治疗和护理。

流感病毒肺炎患者在日常生活中也需要注意一些事项。例如，要避免接触人群密集的地方，勤洗手，保持室内通风等，以减少病毒的传播。

总之，流感病毒肺炎是一种严重的疾病，患者需要及时治疗，并注意日常保养，以尽快恢复健康。

婴幼儿肺炎是儿童常见的呼吸系统疾病，由于婴幼儿免疫系统尚未完全发育，抵抗力较低，容易受到细菌、病毒感染而引发肺炎。那么，婴幼儿肺炎应该如何治疗呢？本文将从病因、治疗方法、预防措施等方面为您详细介绍。

一、婴幼儿肺炎的病因

1. 感冒、发烧、咳嗽等呼吸道感染疾病是婴幼儿肺炎的常见诱因。这些疾病会导致支气管黏膜受损，细菌和病毒容易侵入。

2. 环境污染、气候变化、营养不良等因素也会增加婴幼儿肺炎的发病率。

二、婴幼儿肺炎的治疗方法

1. 抗生素治疗：针对细菌感染，医生会根据病原菌种类选择合适的抗生素进行治疗。

2. 支持治疗：保持室内空气流通，保持室内温度和湿度适宜，保证充足的水分摄入，给予高热量、高蛋白、易消化的食物。

3. 呼吸支持：对于重症肺炎患儿，可能需要吸氧、机械通气等呼吸支持治疗。

三、婴幼儿肺炎的预防措施

1. 注意个人卫生：勤洗手、保持室内空气流通、避免接触感冒患者。

2. 加强营养：保证婴幼儿充足的营养摄入，提高抵抗力。

3. 适度锻炼：加强户外活动，增强体质。

4. 及时接种疫苗：接种流感疫苗、肺炎球菌多糖疫苗等，预防感染。

四、婴幼儿肺炎的就医指南

1. 一旦发现婴幼儿出现高烧、咳嗽、呼吸困难等症状，应及时就医。

2. 就诊时，向医生详细描述患儿的症状、病史等，以便医生进行准确的诊断和治疗。

3. 按照医嘱进行治疗，不要随意更换药物。

肺炎是一种常见的呼吸系统感染疾病，其中约10%-20%的患者会出现消散延迟的情况。这指的是肺炎患者经过抗生素治疗后，症状有所改善，但肺部影像学表现仍存在异常，消散速度较慢。这种情况下，我们需要对消散延迟性肺炎进行准确的诊断和鉴别。

消散延迟性肺炎通常指的是免疫健全的肺炎患者，经过抗生素治疗后热退、症状改善，但第4周胸部X光片上肺部阴影消散不足50%的情况。尽管影像学上消散缓慢，但患者预后通常良好。

除了消散延迟性肺炎外，还可能存在其他几种情况，如不消散肺炎、进展性肺炎和复发。不消散肺炎指的是肺炎患者经过治疗后，临床症状和影像学表现持续超过1个月。进展性肺炎则是指在治疗过程中，肺部影像学表现出现扩大，且临床症状恶化的情况。这两种情况需要与消散延迟性肺炎进行鉴别。

在诊断消散延迟性肺炎时，需要详细收集患者的临床资料，并进行影像学检查，如CT、MRI等。此外，还需要排除其他非感染性病变，如肺癌等。在治疗方面，除了抗生素治疗外，还需要针对患者的具体情况进行个体化治疗。

对于消散延迟性肺炎的患者，除了积极治疗外，还需要注意日常保养，如保持良好的生活习惯、避免接触病原体等。

总之，消散延迟性肺炎的诊断和鉴别需要综合考虑患者的临床表现、影像学表现以及其他相关检查结果。通过准确的诊断和个体化的治疗，可以有效改善患者的预后。

肺炎是一种常见的呼吸系统疾病，它指的是肺部组织的炎症。症状包括发热、咳嗽、呼吸急促等。那么，肺炎会传染吗？它与“非典”有哪些区别？接下来，我们将对这些问题进行解答。

首先，我们来了解一下肺炎的常见病因。肺炎的主要病原体包括细菌、病毒、真菌和寄生虫。其中，细菌性肺炎最为常见，如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等。病毒性肺炎则由流感病毒、冠状病毒等引起。

那么，肺炎会传染吗？答案是：部分肺炎具有传染性。细菌性肺炎和病毒性肺炎都可能通过飞沫传播、接触传播等方式传染给他人。例如，流感病毒性肺炎、SARS等都具有较强的传染性。然而，并非所有肺炎都具有传染性，如肺炎链球菌肺炎等。

接下来，我们来说一下肺炎与“非典”的区别。肺炎是一种常见的呼吸道疾病，而“非典”是指严重急性呼吸综合征（Severe Acute Respiratory Syndrome，简称SARS）。SARS是由SARS冠状病毒引起的，具有高度传染性和致病性。虽然肺炎和“非典”都属于呼吸道疾病，但两者在病原体、症状、传播途径等方面存在较大差异。

肺炎的治疗主要包括药物治疗和物理治疗。药物治疗主要包括抗生素、抗病毒药物等。物理治疗则包括氧疗、雾化吸入、胸部物理治疗等。此外，患者还需要注意休息、保持良好的营养状态等。

为了预防肺炎，我们应采取以下措施：1. 注意个人卫生，勤洗手、戴口罩等；2. 加强锻炼，提高自身免疫力；3. 避免接触呼吸道传染病患者；4. 保持室内空气流通；5. 注射肺炎疫苗等。

总之，肺炎是一种常见的呼吸道疾病，部分肺炎具有传染性。了解肺炎的病因、传播途径、治疗方法等，有助于我们更好地预防和治疗肺炎。

当您出现肺炎全身发抖寒战的症状时，首先需要明确的是，这很可能是由于体温升高导致的。为了准确判断病情，建议您首先测量体温。

如果体温超过38度或39度，请及时服用退烧药。若体温低于38.5度，可以考虑采用物理降温的方法，如温水擦拭、冷敷等，帮助身体散热。

肺炎是一种常见的呼吸系统疾病，其发病原因复杂，包括细菌、病毒、支原体等多种病原体。针对肺炎的治疗，需要根据病原体类型选择合适的抗生素进行治疗。

除了药物治疗，肺炎患者的日常护理也非常重要。建议患者保持良好的生活习惯，加强体育锻炼，增强体质，提高自身免疫力。此外，避免吸烟、酗酒等不良生活习惯，有助于病情恢复。

如果出现肺炎症状，请及时前往医院就诊。在医院，医生会根据您的病情进行详细的检查，并制定个性化的治疗方案。

对于65岁以上的老年人，以及患有心血管疾病、肺病、糖尿病、肝硬化、免疫抑制等疾病的人群，建议接种肺炎疫苗，以降低感染肺炎的风险。

发烧是身体对感染或炎症的常见反应，但持续高烧需要引起重视。要想有效应对持续发烧，首先要明确病因，才能进行针对性的治疗。

肺炎是导致持续发烧的常见原因之一。肺炎患者通常伴有咳嗽、咳痰等症状。针对肺炎引起的发烧，建议进行痰培养药敏学试验，根据药敏结果选择合适的抗生素进行治疗。常见的肺炎治疗药物包括青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类等。

流感也是导致发烧的常见原因。流感患者可以使用奥司他韦等抗病毒药物进行治疗。奥司他韦可以抑制流感病毒的复制，缩短病程，缓解发烧症状。

在治疗过程中，患者应注意休息，保证充足的睡眠，增加营养摄入，多喝水，保持室内空气流通。同时，按照医生的建议定期定量服药，避免擅自减少或停药。治疗期间，应密切观察病情变化，如症状恶化应及时就医。

为了预防肺炎和流感，加强体育锻炼，增强体质至关重要。此外，避免吸烟和被动吸烟，注意个人卫生，接种疫苗也是预防感染的有效措施。

如果发烧持续不退，或伴有其他症状，如呼吸困难、意识模糊等，应及时就医。医生会根据患者的具体情况，进行详细检查，制定合适的治疗方案。

脱屑性间质肺炎（Desquamative Interstitial Pneumonia，DIP）是一种慢性肺部疾病，其特点是肺部炎症和纤维化。对于DIP患者来说，合理的饮食保健对于病情的控制和康复至关重要。

一、脱屑性间质肺炎食疗方：

1. 鲜香蕉根200克，捣烂绞汁煮熟，加食盐少许调服。此食疗方具有清热润肠的作用，适用于老年肺炎、大便干结的病人。

2. 雪梨1～2个，黑豆30克。将梨洗净切片，加水适量，放入黑豆，用文火炖烂，熟后服食。适用于老年人肺炎肺肾亏虚者。

3. 燕窝6克，银耳9克，冰糖适量。将燕窝、银耳用热水泡发，择洗干净，放入冰糖，隔水炖熟服。适用于老年人肺炎。

4. 猪肺一具不灌洗，以甜杏仁49粒(去皮尖)，川贝15克(去心)，生姜汁1茶匙，蜜30克，四味入肺管内扎紧，白水煮熟，连汤同食。适用于老年人肺炎。

5. 紫皮大蒜30克(去皮，放沸水中煮1分钟后捞出)，大米60克，白及粉5克。将大米、白及粉放水中煮熟，再入大蒜共煮成粥，早晚餐常服。

6. 新百合200克，蜜和蒸软，时常食用有润肺止咳之功。适用于老年人肺炎干咳少痰者。

二、脱屑性间质肺炎适宜的食物：

1. 多进食水果和多饮水。

2. 吃高蛋白、易消化或半流质食物。

三、脱屑性间质肺炎不宜吃的食物：

1. 忌食咸辣、油腻、燥热之品。

2. 不宜吃甘温的水果，如杏、桃、橘子、李子等，以免助热生痰。

3. 在膳食中不应加入调味品等胡椒、辣椒、川椒、芥末等。

4. 禁烟禁酒。

总之，DIP患者在进行饮食保健时，应以清淡、易消化、富含营养为主，避免刺激性食物，同时保持良好的生活习惯，积极配合医生的治疗，才能更好地控制病情，提高生活质量。

婴儿肺炎支原体感染是婴幼儿时期常见的呼吸道疾病之一，其典型症状为咳嗽、发热、呼吸急促等。当婴儿肺炎支原体检测呈阳性时，家长们可能会担心是否需要打吊瓶治疗。

事实上，婴儿肺炎支原体阳性并不一定需要打吊瓶。根据病情的轻重，可以选择口服抗生素进行治疗。常用的抗生素包括阿奇霉素等大环内酯类抗生素，以及青霉素类和头孢类抗生素。需要注意的是，青霉素类和头孢类抗生素对肺炎支原体的疗效较差，不建议单独使用。

除了抗生素治疗外，宝宝肺炎支原体感染时，还可能伴有干咳等症状。这时，可以服用肺力咳胶囊等止咳药物进行对症治疗。对于病情较轻的婴儿，口服阿奇霉素等药物就足以控制病情。而对于病情较重的婴儿，可能需要静脉输液治疗。

在治疗期间，家长们应注意观察宝宝的病情变化，及时就医。同时，要注意宝宝的日常护理，保证充足的休息和营养。保持室内空气流通，避免宝宝接触二手烟等有害物质。在恢复期，宝宝应注意休息，加强体育锻炼，提高自身免疫力。

值得注意的是，肺炎支原体感染也可能引起其他系统疾病，如心肌炎、关节炎等。因此，在治疗过程中，医生会根据宝宝的病情进行综合评估，制定合理的治疗方案。

总之，婴儿肺炎支原体阳性不一定需要打吊瓶。家长们应根据宝宝的病情选择合适的治疗方法，并加强日常护理，促进宝宝尽快康复。

肺炎，这一常见的呼吸道疾病，困扰着许多患者。了解肺炎的成因、症状以及有效的消毒方法，对于预防和治疗肺炎具有重要意义。

肺炎是由病原微生物、免疫损伤等因素引起的肺部炎症。主要症状包括发热、寒战、咳嗽、咳痰、胸痛和呼吸困难。细菌性肺炎是其中一种常见的肺炎类型，也是常见的传染病之一。新型冠状病毒感染导致的肺炎更是引起了广泛关注。

针对肺炎病毒的消毒，建议使用75%的酒精和84消毒液。对于常接触的物品，如门把手、手机遥控器等，可以使用75%的酒精棉片擦拭，或直接用酒精擦拭。对于家中的地板、橱柜、衣柜、厕所等区域，则可以使用84消毒液进行消毒。消毒过程中，需要保持室内空气流通，以确保消毒效果。

除了消毒，预防肺炎的关键在于养成良好的生活习惯。勤洗手、避免用手触摸眼睛、口鼻，外出时佩戴口罩，与他人保持一定的社交距离，都是预防肺炎的有效措施。

在肺炎的治疗过程中，患者需要保持充足的休息，保证良好的睡眠，促进疾病的恢复。室内空气流通、适当的室内温度和湿度，以及良好的生活习惯，都对肺炎的康复至关重要。患者还应注意增加营养摄入，保证充足的蛋白质和维生素，多喝水。同时，避免辛辣、油腻和刺激性食物，加强体育锻炼，增强体质。

在治疗肺炎的过程中，患者应密切关注病情变化，如症状恶化，应及时就医。此外，接种疫苗也是预防某些传染性肺炎的有效手段。

肺炎作为一种常见的呼吸系统疾病，不仅给患者带来身体上的不适，也给饮食带来诸多限制。了解肺炎的饮食原则，对患者的康复至关重要。

首先，肺炎患者应多吃一些滋阴润肺、生津养肺的食物。这类食物可以帮助缓解咳嗽、咳痰等症状。常见的润肺食物包括：白果、雪梨、金橘饼、百合、胖大海、银耳等。而患有慢性支气管炎的患者则应避免过多食用这些食物。

其次，肺炎患者应保证充足的营养摄入，以支持机体的恢复。高热量、高维生素、高蛋白的食物是肺炎患者的理想选择。例如：牛奶、蛋羹、细软面条、鱼粥、肉粥等。这些食物易于消化，可以帮助患者补充能量，增强抵抗力。

此外，肺炎患者还应注意饮食搭配，避免油炸、烟熏、烧烤类以及辛辣刺激性食物。这些食物可能会刺激呼吸道，加重病情。同时，患者应保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、适量运动、保持充足睡眠等。

在肺炎的治疗过程中，除了药物治疗外，合理的饮食同样重要。通过调整饮食，可以帮助患者缓解症状，促进康复。当然，具体的饮食方案还需根据患者的病情和体质进行调整，建议在医生指导下进行。