作者 | 李奇
文章首发于 | 儿科李奇大夫

          

小朋友生病到医院就诊时，大夫往往会让其张开嘴巴查看，说“嗓子红，扁桃体肿大”，那什么是“扁桃体”呢？

 

 

我们通常所说的扁桃体是指腭扁桃体，位于口咽部两侧，左右各一，腭舌弓和腭咽弓之间的窝内椭圆形的腺体结构，扁桃体在1岁末才逐渐增大，4-10岁发育达到高峰，14-15岁时逐渐退化。

 

扁桃体和腺样体一样，也属于淋巴组织，是我们咽部淋巴环的重要的组成部分，它的体积最大，有很强的免疫功能，分泌淋巴细胞和抗体，可以抵抗细菌或者病毒入侵。

 

儿童是扁桃体肥大的高发人群，由于扁桃体处于外源病菌入侵机体的门户位置，也是消化道和呼吸道交会处，儿童极易因受凉、劳累、感冒等因素导致扁桃体反复感染。

 

感染后的扁桃体成为病灶，抵抗力下降，细菌容易在隐窝内繁殖，侵犯邻近组织所致，导致颈部深部组织的感染，如咽后脓肿、咽旁脓肿及扁桃体周围脓肿等；还可以向上蔓延，引起急性中耳炎、急性鼻-鼻窦炎，向下蔓延可引起急性喉气管炎、急性支气管炎甚至肺炎等。

 

也有少数扁桃体链球菌感染后出现全身并发症，如风湿热、急性肾小球肾炎、急性关节炎等。

 

 

扁桃体感染后会出现非常明显的症状，例如咽痛，有的表现为剧烈咽痛，常放射至耳部，多伴有吞咽困难，婴幼儿常表现为流涎、拒食；部分病例下颌和（或）颈部淋巴结肿大，可出现转头受限，炎症波及咽鼓管时则出现耳闷、耳鸣、耳痛甚至听力下降。扁桃体肿大严重时，还会引起呼吸困难，同时伴有高热、头痛、腹痛、食欲下降、疲乏无力、周身不适等全身表现。

 

还有一些特殊的症状：

 

口臭——这是因为扁桃体隐窝有大量豆渣样脓栓现象，或大量厌氧菌生长导致；

 

打呼噜——这是因为扁桃体肥大，堵塞了咽部的通道，导致气道变窄，出现打呼噜现象，同样腺样体肥大，也会引起打呼噜的症状。

 

在门诊，我经常会教家长看小朋友的扁桃体，将扁桃体的外形大小分为Ⅲ度：扁桃体超出舌腭弓，但未遮盖咽腭弓者为Ⅰ度；已遮盖咽腭弓者为Ⅱ度；超出咽腭弓突向中线者为Ⅲ度。

 

 

西医推荐在扁桃体急性期2周后，根据扁桃体炎的发作次数考虑扁桃体摘除手术治疗，主要根据以下原则：

 

（1）在之前的1年内扁桃体炎发作 7 次或更多次。

 

（2）在之前的2年内每年扁桃体炎发作5次或更多次。

 

（3）在之前的3年内每年扁桃体炎发作3次或更多次。其他指征：

 

         ①扁桃体炎曾引起咽旁间隙感染或扁桃体周围脓肿者。

         ②扁桃体过度肥大，妨碍吞咽、呼吸或发声者；或引起阻塞性睡眠呼吸暂停、 睡眠低通气综合征者。

         ③白喉带菌者经保守治疗无效时。

 

（4）不明原因的低热及其他扁桃体源性疾病（成为引起其他脏器病变的病灶），如伴有慢性扁桃体炎的急性肾炎、风湿性关节炎出现时等。

 

（5）其他扁桃体疾病，如扁桃体角化症及良性肿瘤等。

 

中医李奇大夫认为扁桃体肥大与小朋友体质有关，多见于痰热食重的患儿，免疫力低下，外感风寒而发病。

 

临床上建议I度扁桃体肿大，无其它伴随症状的，不需要治疗。

 

Ⅱ度-Ⅲ度扁桃体肿大伴有症状者则建议按以下方案治疗：急性期疏风散热、清热利咽为主；恢复期以健脾补肺，清热散结，提高免疫力为主。

 

家庭护理建议饮食以清淡为主，特别是晚餐，少食肉类、甜食；多喝水、加强营养及保持排便通畅；三餐后、睡前淡盐水漱口；注意休息，避免劳累，注意远离生病小朋友。

 

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作者 | 李奇

文章首发于 | 儿科李奇大夫

 

带孩子去医院看病，大夫会让孩子张嘴发啊的音，看什么，看的就是这扁桃体。

 

扁桃体有什么用，举个例子，口咽部相当于咱们家的大门，扁桃体就是门将，当有病毒、细菌入侵时，门将就出来战斗，反复战斗，扁桃体就肥大了，口咽部的通道就变窄。

 

 

扁桃体位于口咽部两侧，左右各一，腭舌弓和腭咽弓之间的窝内，椭圆形的腺体结构。

 

通常所说的扁桃体是指腭扁桃体，在1岁末才逐渐增大，4-10岁发育达到高峰，14-15岁时逐渐退化。

 

怎么观察小朋友的扁桃体，学会简单的分度方法，有2种方法：

方法1：将扁桃体的外形分度

 

根据扁桃体的外形大小分为3度：

 

• 扁桃体超出腭舌弓，但未遮盖腭咽弓者为Ⅰ度；

• 已遮盖腭咽弓者为Ⅱ度；

• 超出腭咽弓突向中线者为Ⅲ度。

 

方法2：按扁桃体占据口咽宽度分度

 

根据口咽部通道的宽窄程度把扁桃体分为4度：

 

• 扁桃体占据口咽部宽度<1/4；通道还有3/4，这是1度肿大；

• 通道宽度有1/2，2度肿大的；

• 3度：通道宽度至少还有1/4；

• 4度：通道宽度几乎为0,两侧扁桃体挨在一起。

 

 

通道越窄，扁桃体就越大，气道也就变得更窄，发出鼾声；肥大的扁桃体堵塞了口咽部的通道，导致气道变窄，出现打鼾、打呼噜。

 

2种分度方法，都是3-4度需要治疗，需要干预的，不知道您有没有学会，如果不会观察，可以拍扁桃体照片私信给我，我来帮你判断！

 

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作者 | 黄圆媛
文章首发于 | 黄圆媛医师

 

​​治疗和教育的本质是一样的。如果孩子不听话，粗暴的打骂或许能让孩子马上顺从，但是怨恨的种子就会埋在孩子的心中，许多严重暴力的罪犯都有一段不幸的童年。

 

你以为一切都可以用强迫和压制来解决，当这股力量反扑的时候，也必将把你吞没。

 

对待身体，我们需要怀着敬畏与耐心，扁桃体和腺样体肥大不仅仅是一个局部器官的病变，更是身体在发出求救的信号，医生需要做的不单单是关掉刺耳的警报，还应该解除导致警报鸣啸的原因。

 

我们相信科学，科学的研究方法是人类文明前进的必然道路，然而以人类目前的认知水平，还有太多的奥秘等待探索和发现。我们理念和观点不断被推翻重塑，我们需要怀着一颗敬畏的心，去看待我们的身体。

 

此外，医学不仅是科学，也是哲学，因为是一门研究“人”、关于“人”的学科，所以“以人为本”的理念必然贯穿其中。

当我们把手术、切除器官视为常规治疗方案，当我们把身体病痛的压制视为理所当然，我们会变得麻木，我们会肆意挥霍健康，我们会失去对生命的敬畏，而生命中的一切早已在暗中标好了价码，在将来的某一天惩罚不懂得珍惜的人们。

 

 
关于之前所介绍的扁桃体、腺样体问题，今天做个整体的总结
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1、扁桃体和腺样体都是属于咽淋巴环免疫器官，在儿童免疫系统还没有发育完全时起着重要的作用。

 

在生长发育阶段，扁桃体和腺样体会生理性肥大，这是正常的现象，但呼吸道反复感染或慢性炎症刺激则会导致两者病理性增大，以至于堵塞气道影响呼吸。在诊断时，将腺样体与扁桃体肿大程度分为了四个等级。

 

2、扁桃体与腺样体肿大三部曲：首先是身体抵抗力下降，然后细菌病毒乘虚而入引发感染，而扁桃体和腺样体的结构不利于分泌物排出，造成炎症迁延不愈；炎性分泌物抗原长期与扁桃体组织接触，就产生细菌性扁桃体炎及内源性变态反应，致使淋巴腺体增殖肥大。

3、儿童过敏性鼻炎是引起腺样体肥大的主要原因之一，而腺样体肥大也会进一步加重过敏性鼻炎，两者互为因果形成恶性循环。

 

4、腺样体与扁桃体肿大会造成许多不良影响，包括诱发慢性鼻炎—鼻窦炎、睡觉打鼾、低血氧、诱发中耳炎、导致颌面骨发育异常、造成心理认知损伤等。

 

5、对于扁桃体和腺样体的治疗方法，中医与西医各有优劣势。我推荐的方案是：以保守疗法和中医治疗为主，局部用药可以考虑中药制剂；在保守治疗完全无效并且症状持续恶化时进行手术治疗，但在手术后依然可以继续进行中医辨证论治调理。

 

6、让父母反复纠结的是要不要让孩子手术，顾虑主要集中在两个方面：一是孩子年级小，手术治疗会不会有风险；二是在手术切除扁桃体和腺样体后，对孩子的免疫力会不会产生影响。

 

7、儿童接受手术切除扁桃体和腺样体，风险和负面影响主要有四点：手术需要全身麻醉；术后会有咽喉不适；腺体切除后仍有可能复发；腺体切除后增加呼吸道感染和炎症发生率。

 

8、目前研究显示，手术切除扁桃体和腺样体后体内免疫球蛋白水平在术后三个月会恢复正常。但我认为身体免疫力还与许多因素有关，并且现在没有发现负面影响不代表将来也不会发现。对待切除器官的问题，需要慎重再慎重。

 

9、对于扁桃体和腺样体切除手术的态度，我不鼓励但也不排斥，技术虽然成熟但也不应被滥用。

 

 

想要“根治”的想法不切实际而且危险，对待身体应该像教育孩子一样付出耐心和时间。

 

相信科学，但还需以人为本。当我们把切除器官视为常规治疗方案，把压制病痛视作理所当然，我们会变得麻木，我们会肆意挥霍健康，我们会失去对生命的敬畏。

 

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少年儿童肥胖问题愈发明显

　　洋洋(化名)尽管只有5岁大，但体重却已经达到86斤，哪怕是配上1.2米的身高，也是个标准的“小胖墩”。究其原因，就是管不住嘴，还迈不开腿——饿了就吃，幼儿园吃了回家还要继续吃，却基本上“零运动”。

　　与洋洋遭遇的超重问题相比，11岁的小刚(化名)的问题更严重。1.6米高的他，体重已达148斤。更令他郁闷的还有外形问题：明明是个男孩子，胸部却比一般的女生都大。为了避免同学的嘲笑，他基本上走路都不敢抬头挺胸。

　　“一点都不挑食，尤其喜欢吃米饭，越长越胖。”小刚的妈妈意识到问题，赶紧带他就诊。一查才发现，外形问题仅仅是冰山一角：除了超重，小刚被发现有较严重的脂肪肝，胸部过大则是出现了乳腺增生的问题。

　　两个小朋友的超重问题尚能通过营养、运动处方改善和控制，15岁的小花(化名)作为一名极重度肥胖患者，只能通过外科减重手术解决由肥胖带来的一系列问题。因为家长的过度溺爱，小花每天的进食数量只能用“不计其数”形容，到青春期时体重已经高达194斤，血糖、肝功、胆固醇等指标无一正常……

　　“肥胖低龄化的趋势近年来非常明显。”有医生表示，门诊收诊的低龄肥胖患者大幅增加，其中以10岁左右的少年儿童为主，最小年龄仅5岁。

 

 

不但吃得好，连咀嚼都有人代劳

 

宝宝嫌苹果太硬，家长用勺子刮成苹果泥喂；宝宝觉得青菜咬不动，家长干脆切成碎末拌在饭中。

随着生活水平的提高，饮食结构本就变得愈加精细，儿童大多以软性、甜性食物为主。现在连咀嚼都少了。长此以往，食物对颌骨发育刺激不够，导致乳牙根难以吸收，形成滞留。本应萌出的恒牙，只能‘退后’，在乳牙后排长出来。

家长应循序渐进地给孩子吃一些硬度适中、可撕咬的食物。比如多吃些甘蔗、苹果、玉米等耐嚼食物，保持对乳牙良好刺激，促使乳牙按时脱落。

 

　　 “越帮越忙”：爸妈盲目帮娃减肥适得其反

　　未成年人和青少年超重可能会引起生长周期缩短，发育时间提前等不良后果；同时，容易导致成年疾病低龄化，甚至脂肪肝、高血压、高血脂和2型糖尿病的发病率增加，可能是正常体重儿童患病的数倍乃至十几倍。此外，由肥胖引发的不良情绪也是日益凸显。

　　但对于超重，如果不采取正确的处置方法只能“帮倒忙”。例如洋洋的母亲，为了阻止孩子发胖，竟然停了他的肉食和牛奶，同时还要求小朋友每天超负荷运动。但结果是，洋洋不仅没有减肥，反而经常膝盖酸痛难忍。

　　对于超重的小朋友，既要注意不能影响生长发育期的成长，又不能在超重的情况下用不科学的运动方式和运动量进行锻炼，否则会对孩子尚未发育成熟的关节造成负面的影响。

　　以小花为例，肥胖问题已经无法单纯通过饮食、康复锻炼等手段解决，而是需要外科减重手术。经过手术治疗，3个月后的她，体重减掉50斤，异常的指标逐步回归于正常范围之内。因为明显的变化，她的性格也发生了明显的变化，从自卑逐渐走向开朗。

　　想要真正遏制肥胖，首先需要找到原因，其中可能涉及内分泌代谢、营养、神经内科、康复、呼吸等多个学科，家长们切忌自行“开方处置”。

 

儿童超重有没有遗传因素、原发病因？

如何控制饮食，如何开展运动？

 

 

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隔壁住着一户做生意的夫妻，他们家的孩子叫浩然，今年5岁了，孩子准备上小学了，很多人见到浩然，都要问浩然妈妈孩子上几年级了，每次浩然妈妈都会乐呵呵的说，自家孩子还没上小学呢！

 

那么，怎么那么多人都会这样问呢？这是因为浩然身高，虽然孩子还未满6岁，但是身高就已经达到了122公分。

 

做父母的都希望自己的孩子能够健康快乐的成长，所以小区很多宝妈经常向浩然妈妈取经，经过了解，浩然这孩子真的是让人羡慕。

 

从小学习成绩就好，而且很懂事，浩然妈妈说孩子从出生到现在，基本很少去医院，平时就连发烧、感冒都很少，因为体质好，所以孩子一般有啥小问题，一两天就能自己恢复了，基本上没有吃药打针过。

 

 

浩然妈妈告诉大家，其实养育那么好，是因为她有一位“育儿百科”婆婆。

 

原来浩然奶奶退休前是儿科医生，对育儿很有自己的见解，以前也帮很多的家长解决了关于孩子健康的问题。

 

浩然奶奶说，其实对于孩子来说，有一个好的脾胃才是关键，脾胃运化好，孩子不积食，营养吸收好，那么，即便有什么小问题，都可以迎刃而解。

 

浩然奶奶解释到，在中医上认为，孩子的脾胃是后天之本，如果孩子的脾胃消化不好，经常积食，那么在孩子的发育过程中，就会导致很多问题的出现。

 

虽然积食不是什么大问题，但是对孩子的健康影响还是蛮大的，所以当家长发现孩子积食了，最好能够及时的处理，只有这样，孩子才能有一个好体魄。

 

“育儿百科”奶奶告诉你，如何辨别孩子积食：

 

孩子若是脾胃虚弱，运化能力就会下降，就会经常出现腹胀、腹泻、腹疼和便秘等情况，而且孩子口臭类似酸腐味，就是积食了。

 

孩子食欲突然很差，变得不喜欢吃东西，厌食，挑食，每次吃饭都喜欢含着饭菜，家长喂饭很费劲。

 

经常生病，一点点问题就发烧、咳嗽、感冒等，有的孩子甚至出现肺炎，情况也一直反反复复，比较难好转。

晚上一直睡不好，经常翻身，容易被惊醒。多数积食的孩子还会出现说梦话、盗汗、磨牙等情况。

积食的孩子因为脾胃运化不好，所以鼻梁中间会有明显的青筋，有的孩子还有眼袋。

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若想孩子长高高长肉肉，体质好，家长平时多注意四点，养护好脾胃

 

1、重视脾胃养护

 

浩然奶奶特别强调，这点家长们需要重视，因为当孩子的脾胃好时，身体才会好。

 

因此，家长平时要多帮助孩子消积食，避免孩子因为积食不化的情况，导致脾胃问题越来越严重。

 

很多家长说不清楚怎么处理，建议家长可在家备一些帮助消化的药物，定期给孩子喝点，预防脾胃运化不畅，提高脾胃的抵抗力，确保消化能力的正常。

 

2、每餐不宜吃太饱

 

孩子脾胃在发育中，如果每次进食都是吃很饱，其实会让脾胃“疲惫”，加重脾胃的负担，会出现积食的情况，反而会让孩子难受。因此，家长平时要控制好孩子的进食量，避免孩子经常吃撑，损伤脾胃。

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3、每周吃些素

 

浩然奶奶说，其实家长们可以在一周里面选择一两天给孩子吃点五谷杂粮，给脾胃放松一下，这个期间可以吃一些蔬菜、米面、杂粮之类的，少进食大鱼大肉，也是可以提高脾胃的运化的，为脾胃“减负”。​

 

4、不随便加餐

 

很多家长总爱担心孩子肚子饿，明明有时候孩子才刚刚吃饱没多久，又给孩子准备了一些吃的。虽然家长的出发点是好的，但是长期这样做，孩子的脾胃就会一直无法得到休息，一直都在运转中，会容易出现积食的情况。​

 

浩然奶奶还说了，除了帮助孩子养护好脾胃之外，平时还可以多带着孩子运动运动。浩然从小就一直喜欢打球，直到现在也依然保持着打篮球的习惯，适当的运动能够促进消化，帮助提高肠胃的蠕动。

 

 

平时家长有时间，还可以多带着孩子出去走走，见识见识，也可以增进亲子关系。

单纯肥胖症是典型的生活方式疾病，是医学模式转变的一个重要领域。单纯肥胖症对儿童心血管，呼吸功能产 生长期慢性( 有时是不可逆 )的损伤。儿童期单纯肥胖症迟滞儿童的有氧能力发育，提前动用心肺储备功能，降低体质健康水平，阻碍心理-行为发展，压抑潜能发育。除了上述生理损伤外， 还造成儿童难以克服的心理行为损伤，使儿童的自尊心，自信心受到严重损伤，压抑儿童潜能发育，对儿童的性格塑造，气质培养，习惯养成有破坏性的负面影响。 儿童期单纯肥胖症还是成人期心血管疾病，糖尿病，高血压，某些部位癌症的重要危险因素。由于社会习俗和认同方面存在的偏见，肥胖者在升入名校，求职，社 交，婚嫁方面面临着更多的压力。儿童期单纯肥胖症的防治已经提到儿科和儿童保健临床工作的日程上来。

 

我国儿科工作者从70年代末期就开始为研究儿童期单纯性肥胖症进行学术准备。自80年代以来，在流行学，生理学，心理行为科学和分子生物学等方面开 展了深入细致的系列研究，掌握了我国儿童发生肥胖的规律和相关危险因素；得到了适于我国肥胖儿童的运动处方和行为矫正方案；积累了丰富的临床经验和人群控 制经验。现在，可以在十余年独立研究的基础上，结合国际学术界的见解制定符合我国实际情况的儿童期单纯肥胖症防治方案。

 

一、肥胖定义

单纯肥胖症是与生活方式密切相关，以过度营养，运动不足，行为偏差为特征，全身脂肪组织普遍过度增生，堆积的慢性病。

二、肥胖病因

单纯肥胖症是由遗传和环境因素共同作用而产生的。遗传因素( 由基因突变所致肥胖 )所起的作用很小，环境因素起着重要作用。环境因素中生活方式和个人行为模式是主要的危险因素。

三、肥胖诊断

在现场和临床上对单纯肥胖症进行诊断，首先要除外某些内分泌、代谢、遗传、中枢神经系统疾病引起的继发性肥胖或因使用药物所诱发的肥胖。作为慢性疾 病，对单纯肥胖症的诊断依然需要从病史、症状、体征、实验室检查等方面进行综合诊断。但是，单纯肥胖症又有其独特的一面，它以全身脂肪组织过度增生，堆积 为突出表现。因此，对脂肪组织进行测量，成为诊断单纯肥胖症的一项重要依据。有关诊断体脂含量的方法很多，建议使用的是身高别体重法进行体脂含量的诊断与 分度。目前学术界正在讨论用BMI(类似儿科中Kaup指数)在儿科中筛查肥胖的问题。这个指数可以同目测法一起在现场筛查中使用。

 

四、肥胖标准

从数量上说，脂肪含量超过标准15％即为肥胖。这个数值若以体重计算约为超过标准体重20％时的全身脂肪含量即超过正常脂肪含量的15％。因此，目 前定为超过参照人群体重20％为肥胖。这里说的参照人群体重是指由世界卫生组织推荐的，美国卫生统计中心(NCHS)／美国疾病控制中心( CDC )制定的身高别体重( weight for height )，又称身高标准体重。如果使用Kaup／BMI指数，其界值点仍需研究。

五、肥胖分度

肥胖分度有以下几级：

 

(1) 超重：大于参照人群体重10％～19％；

 

(2) 轻度肥胖：大于参照人群体重20％～39％；

 

(3) 中度肥胖：大于参照人群体重40％～49％；

 

(4) 重度肥胖：大于参照人群体重50％。

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隔壁邻居家小孩阳阳今年6岁了，非常的活泼可爱，很招人喜欢，周围的邻居都非常喜欢他。

 

但是阳阳虽然6岁了，但是个子很瘦小，看着跟4岁多的孩子一般高，孩子体弱多病，经常生病，三天两头的感冒咳嗽，即使经常给孩子吃大鱼大肉补充营养，也没有什么改善效果，这可愁死阳阳的父母了。

 

后来带孩子上医院做详细的检查，这才发现孩子是伤着脾胃了，脾胃运化功能受损，怪不得无论给孩子吃什么都不见长高长肉，还经常生病。医生询问孩子的日常情况发现，孩子之所以脾虚长不高，都是父母日常过度喂养惹的祸。

 

 

一、妇幼医师提醒：孩子出现3种情况，说明已经吃饱了，父母别再喂

 

1、饱腹感重，时常打嗝

 

小孩胃容量有效，消化能力差，若是父母过度喂养，就会出现积食难消化的情况，这会导致孩子的饱腹感很重，无论吃什么都是吃两三口就饱了，父母怎么喂都不行。

 

明明没怎么吃东西，还时常打嗝，而且孩子食欲也会变差，吃东西没有胃口，还有挑食厌食的情况，时间长了，会伤到孩子脾胃，阻碍发育。

 

 

2、睡觉不安，盗汗严重

 

父母过度地投喂孩子，孩子的肠胃经常会腹胀难受，还会导致孩子的睡眠质量变差，如果父母看到孩子睡眠浅，容易被惊醒，经常翻来覆去难入眠，踢被子，还喜欢趴着睡觉，盗汗严重，衣服和头发经常湿哒哒的，还伴随有磨牙、流口水、半睁眼等情况，请避免过度向孩子投喂，这是孩子脾胃不好发出的求救信号。

 

这就导致了孩子的睡眠质量变差，经常翻来覆去睡不着觉。

 

3、免疫低下，容易生病

 

正常情况下，孩子的身体素质是挺好的，基本上很少生病，但若是父母过度向孩子投喂，就会加重脾胃的运化负担，时间长了，就会出现营养不良的情况，身体无法供给足够的营养给免疫系统，就会出现免疫功能低下的情况，导致容易生病。

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二、孩子脾胃不好，身上这些地方亮起“红灯”，父母别大意忽视

 

1、经常腹胀难受，肚子鼓鼓的便秘腹泻

 

2、嘴巴经常起皮，有口臭，舌苔发黄发白，地图舌

 

3、食欲不振，挑食厌食严重，饱腹感重，时常打嗝

 

4、身体素质变差，经常咳嗽感冒，发育变得迟缓，个矮瘦小

 

5、精神萎靡，没有活力，不爱动，情绪也不稳定，爱哭闹

 

6、睡眠质量差，经常做梦、踢被子，趴着睡，盗汗严重

 

 

7、面黄肌瘦，下眼睑发红发紫，黑眼圈明显，眼袋红肿发青

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三、养护孩子的脾胃，促进孩子长高发育，父母日常做好2点很重要

 

1、饮食科学健康

 

孩子正是发育的阶段，脾胃也比较娇嫩，日常饮食健康对于他们来说是非常重要的。

 

父母作为孩子最亲近的人，平时里要多重视孩子的饮食，坚持荤素搭配原则，保证孩子营养均衡，不纵容孩子挑食厌食，同时少给孩子吃大鱼大肉、辛辣、生冷、油炸等食物，容易刺激脾胃，加重脾胃的运化负担，不利于营养的吸收，孩子的饮食还要以清淡为主，同时父母不要过度喂养小孩，每餐控制在8分饱，最好能少食多餐。

 

 

2、定期清理肠胃积食

 

孩子出现脾胃不好问题，大多是由于体内长期有积食导致的，这就意味着要想养护孩子脾胃，定期清理肠胃积食很重要。

很多新手父母，认为家里有老人帮忙带孩子是一件很幸福的事情。

 

一方面是因为自己要上班，没有精力照顾孩子，另一方面则是因为老人们的经验比较丰富，不像自己手忙脚乱。因此大部分新手妈妈都会把孩子交给家里的老人养，自己也比较放心。

 

有一个认识很多年的朋友，已经结婚好几年了，孩子都快7岁了。他家孩子叫北北，见过几次，每次都乖巧的打招呼，整个人看起来很有朝气。

 

 

因为朋友平时还要工作，所以孩子生下来没多久，就交给孩子奶奶带了，平时的生活起居都是奶奶负责的。最重要的是，孩子奶奶以前还是个儿科大夫，对孩子也比较了解。

 

奶奶带了北北6年了，在这几年时间里，孩子没有去过医院，平时很少生病，即使有一些有问题，孩子奶奶也能及时解决。不少邻居看见孩子长得这么好，都向北北奶奶请教。北北奶奶说主要是脾胃调养的好，脾胃好了，营养就能吸收，孩子才能健康茁壮成长。

 

奶奶分享带娃经验：少吃2物，多做3事，孩子脾胃强

 

少吃2物：

 

1、少吃油炸食物

 

油炸食物香脆可口，很多孩子都抵不住诱惑，每次看见都想吃，但是北北奶奶平时很少让孩子吃，认为这类食物不健康，会影响孩子的发育成长。

 

 

确实如此，像炸串、薯条、炸鸡的食物，高温油炸之后，太过油腻，进入肠胃之后，孩子很难将其消化，容易造成积食，而且还会损伤脾胃。

 

2、少吃速食

 

很多人为了方便，会每天用速食解决温饱问题。例如方便面、汉堡、速冻水饺之类的，都是非常受欢迎的。但是北北奶奶平时几乎不让孩子吃这些，每天都会认真的给孩子做饭吃。

 

因为小孩子不是大人，脾胃本来就娇嫩，消化能力也弱，并且素食中还有多种添加剂，会加重脾胃负担，影响孩子的消化能力，阻碍孩子发育。

 

 

平时多做3事，帮助孩子养护脾胃

 

一、补充健脾消食的营养素

 

平时一定要注意，帮助孩子调理好脾胃，可以北北奶奶会给孩子补充一些营养素，里面含有的营养成分，对孩子的脾胃有很好的作用。

 

选择时间可以优先选择麦芽、鸡内金、山药、山楂等天然小食材制成的，这些都是帮助健脾消食的，而且温和、安全、无刺激，非常适合孩子。

 

二、按摩腹部

 

每天北北奶奶都会抽出一点时间，给北北揉揉腹部。这样能让孩子肠胃进行蠕动，帮助孩子消化食物，并且还可以促进孩子脾胃的发育，让孩子脾胃更强壮。

 

 

三、每天散散步

 

饭后北北奶奶还会带孩子出去散散步，促进孩子消化，避免孩子出现积食、腹胀等问题。同时还能锻炼身体，让孩子少生病，健康茁壮的成长。
 

隔壁几年前搬来一户人家，他们家有一个懂事的小男孩，小名叫果果，一直都是家里的老人带的，现在也在小区住了快十年了，果果刚刚来的时候，个头不算矮，每次和同龄的孩子一起玩，都比其他的孩子高一些。

 

但是这几年时间，其他的孩子都升高了，唯独果果的身高一直止步不前，果果的奶奶说，孩子经常厌食、挑食，体质还不好，经常三天两头生病。

 

前段时间果果的父母从外地打工回来看望孩子，发现孩子这几年身高都没有什么改变，感觉很反常，就马上带着孩子去儿童医院体检了。

 

经过检查，才发现原来果果的脾胃很虚弱，而且还有积食的情况，所以果果身体一直不能好好的吸收营养，才导致了孩子一直不长个。

 

 

跟果果奶奶问了孩子的日常饮食情况，才知道原来老人平时很宠爱孩子，经常给孩子吃一些“垃圾食品”，例如炸鸡、方便面之类的，这才影响了孩子的脾胃。

 

一、儿科主任提醒：这3种食物，孩子不管多爱吃，也要少喂，免得损伤脾胃，导致积食

 

1、冷饮

 

饮料一般不建议家长经常给孩子喝，而随着天气的温度越来越高，很多孩子都喜欢喝直接从冰箱里面拿出来的冷饮，觉得很解渴。

 

但是这样的冰镇饮料，很容易就会刺激孩子的脾胃，损伤脾胃健康，导致孩子出现拉肚子、肚子疼等情况，引发积食，孩子食欲会受到影响，耽误长个。

 

 

​2、炸鸡

 

经过油炸的食物，不仅大人喜欢吃，孩子也不例外，但是这样的食物不建议经常给孩子吃，一是因为这样的食物吃多了，会影响孩子的脾胃消化，出现消化不良的情况，容易积食，影响食欲。

 

二是因为经过油炸的食物，本身并没有什么营养，反而有很多的油脂，不利于孩子的脾胃吸收，反而会容易让孩子长胖。

 

 

3、骨头汤

 

很多大人都认为给孩子喝骨头汤是很营养的，孩子也喜欢喝，对身体好。但是很多大骨熬成的汤水，是含有比较多的油脂的，孩子很难消化，经常这样喝，反而会增加脾胃的负担，耽误孩子长个。

 

二、那么，孩子是不是积食了，其实家长可看看这4地方

 

1、身体的免疫力

 

长期积食的孩子，体质会比一般的孩子弱一些，因为脾胃的消化不好，所以对营养的吸收也差，很难通过脾胃去吸收身体所需的营养物质，所以孩子就会变得经常生病。

 

 

2、舌苔厚腻

 

家长还可以观察孩子的舌苔情况，积食的孩子舌苔比较厚腻，而且会有发黄的情况，舌苔的两侧能够明显看见一些齿痕，孩子早上起来的时候，还能闻见难闻的酸腐味，打嗝的时候也很明显。

 

​3、睡眠不好

 

有积食的孩子睡眠会被影响，晚上睡觉的时候会一直翻身，而且很喜欢趴着睡，还容易哭闹，睡觉的时候经常盗汗。

 

4、食欲明显下降

 

一旦孩子积食了，食物就会堆积在肠胃里面，食欲就会变得很差，不愿意再吃东西，胃口也不会很好，不管是什么喜欢的食物，都变得不爱吃。而且平时孩子会经常出现腹胀、腹痛的情况，小肚子一直圆鼓鼓的。

 

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四、想要孩子脾胃好，平时多坚持2件事，养护好脾胃

 

1、坚持运动

 

喜欢运动的孩子，脾胃的消化能力会比一般的孩子好一些，所以，平时家长有时间的，可以带着孩子多出去运动运动，每周坚持三次左右，选择孩子喜欢的，一直坚持就可以。

 

 

2、饮食调节

 

对于孩子来说，脾胃的问题发生与饮食都是有关系的，例如一些“伤脾胃”的食物日常尽量少吃，如油炸、甜食、腌制的食品，这些食物孩子经常吃，对脾胃影响比较大，所以要多注意，平时饮食要营养均衡，荤素搭配，这样孩子的脾胃才能好。

隔壁王阿姨的孙子芝芝，上个月刚刚满7岁，但是孩子和很多同龄的孩子相对，个头总要矮上一截，每次班级排队，总是被安排站在第一个。

 

一开始，王阿姨也没有把这事放在心上，认为孩子嘛，总有发育快点的，也有慢点的。但是去年年底的时候，王阿姨给芝芝量身高猛然发现，孩子一年才长了1公分，基本上没啥变化，而芝芝的父母身高都比较高，孩子却不长个，这让王阿姨做奶奶的很着急。

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王阿姨眼见情况不对劲，就立马带着芝芝去检查了。原来，孩子已经积食挺久了，这才导致了脾胃虚弱，孩子平时厌食，挑食，身体的营养吸收跟不上，影响了孩子的生长发育，所以一年的时间，也没见孩子长多少。

 

 

王阿姨了解情况后，很是自责，因为芝芝的父母平时很忙，照顾孩子这事上，基本都是王阿姨自己，因为比较宠爱孙子，所以平时孩子提要求，王阿姨基本都会答应。

 

芝芝平时很喜欢吃零食，不爱吃蔬菜和水果，长期这样，才导致了积食的情况，损伤了孩子的脾胃，发育比较慢，营养吸收差。

 

一、儿科医生提醒：2种食物日常少给孩子吃，积食营养吸收差，影响孩子长高高

 

油炸食物

经过油炸的食物比较美味，香香脆脆的，特别是一些炸鸡、炸肉丸、炸红薯等，孩子很喜欢吃。但是这样的食物含有的油脂也比较多，孩子经常吃，不利于消化。孩子的脾胃发育未完全，会增加脾胃的负担，导致积食的情况发生，影响正常的长高高，反而会出现肥胖的情况。

 

 

2、汤拌饭

 

有的孩子不愿意好好吃饭，因为担心孩子的营养跟不上，于是家长就会熬煮一些骨头汤，拿来给孩子拌饭吃，孩子也很喜欢吃。但是汤拌饭会导致孩子不细嚼慢咽就直接吞进肚子里面，而且汤水里面有大量的脂肪，但是营养物质是很少的，一旦孩子经常这样吃，就会影响脾胃的运化，加重脾胃的负担，孩子就会比较难长个。

 
​三、日常这两件事需重视，孩子远离积食，长高高

 

1.饮食均衡

 

想要孩子营养吸收好，并不意味着一股脑的给孩子乱吃营养，而是要注意营养的均衡，注意各种食物的摄入，多吃蔬菜和水果。不管孩子是喜欢吃素的，还是喜欢吃肉，都要注意摄入量，不能让孩子放肆吃，影响脾胃的吸收。

 

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2、保证睡眠

 

睡眠对孩子来说很重要，因为在睡眠的过程中，孩子身体会分泌生长素，帮助孩子长高，而且当身体休息好的时候，孩子白天的精神状态也会比较好，一整日都状态好！所以，家长要保证孩子的睡眠时间，不要让孩子熬夜，这样孩子才能更好地发育！
 
 

小孩反复感冒警惕什么病？

小孩反复感冒是许多父母都面临的问题。虽然大多数感冒是由病毒引起的自限性疾病，但如果孩子经常感冒，可能需要警惕其他潜在的健康问题。下面我们将探讨一些可能的原因和如何使用互联网医院或线上问诊来帮助管理这些情况。

1. 免疫系统问题

如果孩子的免疫系统较弱，可能会导致频繁感冒。这种情况下，建议与儿科医生或免疫学专家进行线上咨询，了解如何增强孩子的免疫力。

2. 过敏性鼻炎

过敏性鼻炎也可能表现为反复感冒的症状。通过在线问诊，医生可以根据孩子的症状和体征判断是否存在过敏性鼻炎，并提供相应的治疗建议。

3. 扁桃体或腺样体肥大

扁桃体或腺样体肥大可能会导致反复感冒。在线医生可以根据孩子的症状和可能的检查结果，建议是否需要进一步的评估和治疗。

4. 使用互联网医院或线上问诊的好处

使用互联网医院或线上问诊有以下好处：

• 方便：无需排队等待，随时随地可以进行咨询。
• 省时：避免了前往医院的时间和精力消耗。
• 专业：可以直接与专业医生进行交流，获取专业的医疗建议。

5. 如何选择合适的互联网医院或线上问诊平台

选择合适的互联网医院或线上问诊平台时，应考虑以下因素：

• 平台的信誉度和安全性。
• 医生的资质和经验。
• 服务的覆盖范围和可用性。

我记得那天晚上，孩子的呼吸声异常响亮，像是一只小猪在打鼾。我和丈夫都被吵醒了，心中充满了担忧。第二天一早，我们就带着孩子去了医院。医生检查后告诉我们，孩子的扁桃体已经肥大到四度了，需要手术治疗。听到这个消息，我感到非常焦虑和无助。幸运的是，医生推荐我们使用京东互联网医院进行线上问诊和预约手术，这样可以节省很多时间和精力。通过线上问诊，我们得到了专业的建议和指导，孩子的病情也得到了及时的控制和治疗。现在，孩子已经康复了，呼吸顺畅，睡眠也变得安稳了。我们一家人都非常感激京东互联网医院的帮助和支持。

2024年9月5日下午2点48分，岳阳市的患者通过京东互联网医院向一位医疗行业知识丰富的专业人员寻求帮助。患者主诉自己在睡觉时总是张口，早上醒来喉咙不舒服，怀疑自己可能患有腺样体肥大。医生首先询问了患者是否有打鼾、憋气或憋醒的情况，并了解了患者的白天精神状态和咽喉不适的具体表现。医生建议患者去医院做电子鼻咽喉镜检查，以确定是否存在扁桃体肥大等问题。医生还提醒患者，慢性咽炎是咽喉不适的常见原因，需要针对性治疗。最后，医生鼓励患者尝试侧睡，以改善呼吸道狭窄引起的不适感。

在这次线上问诊中，医生展现了其专业的医疗知识和良好的沟通能力。医生不仅详细询问了患者的症状，还提供了实用的建议和指导。患者对医生的服务表示满意，并感谢医生的帮助。

我家小孩从小就有打呼噜的习惯，起初我们并没有太在意，直到最近发现她张嘴睡觉，牙齿上下咬合不齐，才开始担心起来。去年半年她也没有长身高，今年春天长了2厘米，但这并没有让我们放心。经过一番搜索和咨询，我们了解到可能是腺样体和扁桃体肥大引起的。这种情况不仅影响睡眠质量，还可能导致发音不清、面容改变等问题。

我们决定寻求专业医生的帮助，通过京东互联网医院的线上问诊服务，联系了一位经验丰富的耳鼻喉科医生。医生详细询问了小孩的症状和病史，并给出了手术治疗的建议。虽然我们一开始有些犹豫，但医生解释说手术可以有效改善通气，预防并发症，并且现在的技术已经非常成熟，风险很小。我们最终决定接受医生的建议。

手术后，小孩的症状明显改善，睡眠质量大幅提升，发音也变得清晰起来。我们非常感谢医生的专业指导和帮助，也深刻体会到互联网医院的便利性和高效性。通过这次经历，我们也希望更多的家长能够关注孩子的健康问题，及时寻求专业的医疗帮助。

2024年9月5日，杭州市的李女士带着儿子小明来到京东互联网医院进行在线问诊。小明已经有两年多的打呼噜情况，睡觉时张嘴呼吸，李女士非常担心。经过与医生的交流，李女士了解到小明的腺样体肥大和扁桃体肥大可能是导致打呼噜的原因。医生详细解释了这些症状可能带来的健康问题，并提供了专业的治疗建议。李女士对医生的专业知识和耐心感到非常满意，并表示会按照医生的建议进行治疗。

我从小就体弱多病，尤其是咳嗽，总是反反复复。今年五月份，我的咳嗽突然变得非常严重，日夜不停，甚至影响了我的正常生活。每次咳嗽都伴随着喉咙和扁桃体的疼痛，感觉就像有一把锯子在我的喉咙里来回拉扯。更糟糕的是，我的声音也开始变得沙哑，最后甚至完全失声了。这种情况持续了好几天，直到我去看了老家的医生。

医生检查后告诉我，我的咳嗽引起了咽喉和扁桃体的肥大，建议我做微创手术。但我对手术总是心存顾虑，尤其是考虑到我免疫力低下，青霉素过敏，药物反应也很强烈。于是，我决定寻找其他的治疗方案。

我开始在网上搜索关于脾虚咳嗽的治疗方法，希望能找到一些中医的调理方法。就在这时，我发现了京东互联网医院的线上问诊服务。通过这个平台，我可以直接与专业的医生进行交流，获取更详细的医疗建议。

我上传了自己的病历和症状描述，很快就收到了医生的回复。医生详细询问了我的病情，并要求我拍摄双侧扁桃体的照片以便更好地了解我的情况。同时，医生也关心我的声音恢复情况，询问我是否能发声说话。整个过程非常顺畅，医生给予了我很多实用的建议和指导。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，还体验到了互联网医院的便捷和高效。这种模式不仅节省了我的时间和精力，也让我在家中就能得到优质的医疗服务。对于像我这样身体虚弱、行动不便的人来说，线上问诊无疑是一种福音。

我从小就有扁桃体肿大的问题，虽然现在已经小了很多，但最近总感觉舌头左侧后部有异物感，非常不舒服。每次触碰到那个地方，都会有种说不出的难受。于是，我决定去看医生。

在长沙市的一家医院里，我遇到了这位医生。他非常专业，先是询问了我的症状，然后让我把舌头偏向右侧拍照。从照片上看，左右两边都有个小疙瘩，软的，表面光滑。医生告诉我，这可能是扁桃体周边的淋巴滤泡引起的异物感。

除了舌头的不适外，我还经常感觉嗓子深部有痰，咳不出来也咽不下去。医生说，这也是由于扁桃体肿大引起的。他建议我吃虎梅颗粒来缓解症状，并且告诉我药店都有卖。

当我回到家后，发现我们这里没有卖虎梅颗粒的。于是我又去找医生，问他有没有其他的药可以代替。医生说慢严舒柠的清喉利咽颗粒也可以用来缓解症状。现在，我正在按照医生的建议进行治疗，希望很快就能恢复健康。

我是一位六岁孩子的母亲，最近我发现他总是打呼噜，流黄鼻涕，经常感冒。带他去看医生，医生说他扁桃体肥大，已经很严重了。医生建议我们尝试中医灼烙治疗，并配合制剂雾化或滴咽喉。医生还推荐了一本书，书中详细介绍了这种治疗方法。虽然医生说手术不是必须的，但我还是很担心，希望能尽快缓解孩子的症状。

在这个过程中，我深刻体会到了作为一名家长的无助和焦虑。每当看到孩子不舒服，我的心就像被揪住一样。幸运的是，通过互联网医院的线上问诊，我找到了专业的医生，并得到了有效的治疗建议。这种便捷的就医方式真的给我们带来了很大的帮助。

我是一个四岁的孩子的妈妈，最近我发现我的孩子的扁桃体反复肿大。起初，我并没有太在意，认为可能是感冒引起的。但是当我注意到他在睡觉时没有打呼噜或吞咽困难等症状时，我开始担心了。每次他感冒后，扁桃体就会肿大一次，虽然每次都能治愈，但我担心这种情况会持续下去，影响他的健康。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院联系了一位耳鼻喉科的医生。医生详细询问了我孩子的病史和症状，并告诉我，扁桃体是免疫器官，需要由专业医生进行综合分析。医生列举了四种情况下需要手术摘除扁桃体：打呼噜、呼吸不畅；扁桃体发炎并长有肿瘤；扁桃体合并其他疾病；每年扁桃体发炎超过5次，有扁桃体周围脓肿病史。幸运的是，我的孩子目前还没有达到手术的标准。

医生建议我给孩子服用益生菌来增强免疫力，并且在日常生活中注意预防感冒。同时，医生也提醒我，如果孩子的扁桃体继续肿大或者出现其他症状，需要及时就医。通过这次线上问诊，我不仅了解了扁桃体肿大的治疗方案，也对互联网医院的便捷性和专业性有了更深的认识。

我女儿小小的，才三岁多，体重只有11.3kg，最近总是感冒咳嗽，医生说是因为扁桃体肿大引起的。每次她生病，我都心疼不已，尤其是看到她因为呼吸不畅而打呼噜的样子。医生建议做扁桃体手术，但我担心手术会很痛，会影响她的体质，导致她老生病。

在徐州市的某家医院，我通过互联网医院的线上问诊功能，向一位专家医生咨询了这个问题。医生告诉我，术后不会引起抵抗力下降，前十天可能会有点疼，但可以通过药物控制。对于我女儿的扁桃体，医生建议全切，不建议半切，因为半切可能会复发。同时，医生还建议一起切除腺样体，因为它也堵了百分之五十的呼吸道。医生说，腺样体手术不增加太多的创伤，术后可以喝布洛芬止痛。

我放心了许多，决定让女儿做手术。手术后，女儿恢复得很好，咳嗽和打呼噜的症状都消失了。虽然手术前我很焦虑，但现在我知道，正确的治疗方案和专业的医生指导是非常重要的。