视频简介：为什么慢性咳嗽容易被忽视

作者:浙大医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

主要内容：某些慢性咳嗽它的症状具有波动性，例如咳嗽变异性哮喘，有些病人他可以自行缓解，所以它在缓解期咳嗽自己就好了，可能就不来就诊了。第二就是有些慢性咳嗽症状，相对比较轻微，有些患者对自己的，自我的健康也不够重视。年轻患者由于工作繁忙，或者说玩游戏，他患了支气管结核，其实咳嗽也非常长时间了，几个月甚至半年以上的，但是他从来没有就诊，甚至是被家人拖来就诊的，这种属于对自身健康不够重视的。第三类患者，他认为咳嗽是一个很正常的表现，比如说一些长期吸烟的患者，每天早上都会起来咳几声，他习以为常了，不认为它是一个疾病，除非后面出现了活动耐力下降、胸闷气急。往往是因为这些情况才就诊的，这就是我们经常碰到三大类的，一些咳嗽容易忽视的原因。

视频简介：中药治疗慢性咳嗽的办法有哪些

作者：中国中医科学院西苑医院 呼吸内科 主任医师 苗青

主要内容：中医治疗慢性咳嗽的方法有这2类：

1 口服中药是占主要的。

2 外治法，包括穴位贴敷、针灸。

在治疗慢性咳嗽的时候一定要分清症型是什么，仔细做一个中医的辩证治疗。中药治疗的时候，有些患者需要宣肺用麻黄杏仁，苏叶这样些药；还有一些病人需要化痰，用半夏茯苓，陈皮苏子；还有一些病人会出现口干、咽干、眼干这样一些症状，叫燥热伤阴。这时候就用点桑叶、杏仁、沙参、贝母、枇杷叶；另外还有一些怕冷明显，胃寒很厉害的病人，用干姜，甘草这种偏温的药。

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作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 主任医师 叶健

支气管炎是呼吸科非常常见的一个疾病，很多会出现咳嗽、咳痰、痰黄色。要来判断这个支气管炎到底是一个病毒感染，还是一个细菌感染，如果说没有明显的黄痰，白细胞做出来血常规也不高，C反应蛋白也不高，这个时候不一定用抗生素，吃一些止咳药或者吃一些化痰药，对症处理的药物就可以了。 如果说是因为咳嗽咳痰胸片，拍出来是支气管炎，这个时候有黄痰，白细胞高，可能需要一个抗感染治疗，因为它提示着一个细菌的感染，比如说头孢，比如说青霉素或者是喹诺酮类药物。

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作者：北京积水潭医院 呼吸内科 副主任医师 胡萍

支气管感染导致的久咳不愈，如果伴有咳脓痰，应该拍胸片，明确有无肺部的病变。还要进行血液检查，比如血常规，C-反应蛋白、支原体、血沉等等，必要时要进行痰的病原学检查。

治疗上要根据化验以及胸片的结果，加用抗感染治疗，如果仅有咳嗽，没有痰或者是少量的白痰，化验也没有感染和肺炎的依据，有可能存在气道高反应，需要考虑感染后咳嗽，变异性咳嗽或者咳嗽变性哮喘的可能。进一步完善肺功能的检查，治疗上可以加用抗组胺药、孟鲁司特钠、茶碱类药物。

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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 呼吸内科 主任医师 操乐杰

支气管哮喘是一种慢性的气道炎症性的疾病，哮喘的治疗方式主要有以下：

第一、对于稳定期的哮喘患者，应该长期规范吸入舒利迭或者信必可等药物抗炎控制哮喘的治疗，防止哮喘的反复发作以及进一步的加重。

第二、有些哮喘患者可以进行脱敏治疗或者靶向治疗。

第三、哮喘患者如果在急性发作期的时候，应该及时给予吸氧，抗炎，解痉平喘的药物进行治疗，快速的缓解病人的症状。缓解药物包括支气管扩张剂、激素类、茶碱类药物等，可迅速缓解哮喘症状。

第四、哮喘患者可以进行物理治疗，包括吸氧，机械通气，以及中医的针灸或者推拿等方面的治疗。

临床医生会根据患者的自身情况决定具体的治疗方案，一旦经专科医生确诊为哮喘，患者应尽早开始治疗。

视频简介：为什么咳嗽时间长要做胸片或ct检查

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

主要内容：我们在诊断慢性咳嗽时必须胸片是正常的，或者CT是正常的。因为有些慢性咳嗽患者如果他的病灶，在心脏后面重叠，或者是胸骨盘下的情况，有时候胸片不一定都能发现，这种情况下，我们需要做CT检测。特别是气道的一些疾病，包括我们气管、支气管的骨化病，还有一些气管的软化症，可能都要通过更进一步的CT检测，才能发现。我们诊断慢性咳嗽，必须要确保肺部影像，是正常的情况下，我们才能考虑刚才所说的，慢性咳嗽这几大类疾病。

视频简介：慢性咳嗽需要治疗多长时间

作者：浙大医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

主要内容：慢性咳嗽根据它的不同疾病，治疗时间也有所不同。

最长的就是咳嗽变异性哮喘，以及嗜酸性支气管炎，这类的病人需要比较长的时间，通常需要半年以上。

其次就是我们常见的，上气道咳嗽综合征这类的病人，有些可以一个星期到两个星期。

但是有部分患者，也可能要长达一个月，每个人情况有所不同。胃食管反流引起的咳嗽，它所需要的时间也比较长，理论上至少三个月以上，但是通常可能要半年以上。所以，没有绝对统一的答案来说，慢性咳嗽需要多长时间。 

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作者信息：安徽医科大学第一附属医院 耳鼻咽喉头颈科 主任医师 刘业海

喉镜能查出喉癌。喉镜的检查方式其实有很多种，常见的有电子喉镜、纤维喉镜、以及动态喉镜，电子喉镜的精度较高，能够看到喉部的细微病变，电子喉镜能检查出喉癌成功率较高。

电子喉镜是电子内镜的一种，采用电子导像系统，与纤维内镜组装一体，通过与电子喉镜连接计算机，可以把电子喉镜图像显示在计算机屏幕上，可对图像进行裁剪、标记、保存，使其与病人临床各资料一起组成彩色图文报告并保存。电子喉镜具有可弯曲、光亮度强、镜体柔软的特点，因此被广泛应用于咽喉部检查，报告单立等可取，并且在镜下可进行咽喉部疾病的活检、治疗等等。

电子喉镜可对早期的喉部肿物、炎症、异物、声带麻痹以及喉部发声功能障碍的患者做出明确诊断，所以它对喉癌的诊断有非常重要的意义。

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作者信息：中日友好医院 呼吸与危重症医学科 副主任医师 张永明

支气管扩张症日常注意事项有：

一、防止感染，对于已患病的患者，应当防止或减少呼吸道感染的发生，保持呼吸道通畅和痰液引流，合理使用抗生素。

二、注意隔离，对于结核病人，要做到尽早隔离治疗，并通过医生指导合理应用抗生素。治疗慢性副鼻窦炎及扁桃体炎，要注意防止异物吸入气管，一旦发现应立即经纤支镜取出，防治支气管炎。

三、注意早期预防，在疾病前期做好早期发现、早期诊断和早期治疗的预防工作，以控制疾病的发展和恶化，防止疾病的复发或转为慢性，应进行定期健康检查，早期发现和诊断。如进行麻疹、百日咳、卡介苗等疫苗的预防接种。

四、注意锻炼身体，老年人随年龄增长，器官功能逐渐下降，机体调节机制作用降低。可适当地做些调节气息的慢性动作，增强身体的抵抗力。

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作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 耳鼻喉科 副主任医师 张娜

慢性咽炎需要进行喉镜的检查，主要是通过喉镜检查和喉内窥镜的检查，来判断咽喉是否存在炎症，为治疗方案提供重要的线索。慢性咽炎患者除了需要做喉镜检查以外，还可以遵从医嘱做以下检查：

第一、常规体格检查。体格检查主要是观察患者发病时期的症状。患者发生慢性咽炎的时候，会导致喉咙疼痛、干燥有刺激感、咽喉有异物感、分泌物不易咳出。另外，严重患者还可以发生全身不良反应，比如恶心、呕吐、发热等。

第二、鼻腔检查。因为慢性咽炎是一种复杂性疾病，咽喉和鼻腔的位置比较接近，通过鼻腔检查主要判断患者是否发生了慢性鼻炎、过敏性鼻炎等疾病。

第三、全身检查。全身检查包括的项目很多，比如血液系统检查、血常规、肝功能、肾功能检查，这些检查项目虽然不能直接诊断慢性咽炎，但可以起到辅助检查的效果，还可以排除隐匿身体内的其它病变。

我是一名新晋妈妈，最近因为感冒咳嗽、黄痰、喉咙痒等症状而苦恼不已。更糟糕的是，我的孩子也感冒了，症状和我一样。我们可能是交叉感染了。这种情况已经持续了三四天，我尝试了多种方法来缓解症状，但都没有效果。于是，我决定寻求专业医生的帮助。

通过京东互联网医院的线上问诊服务，我与一位医生进行了交流。医生首先询问了我的症状持续时间和可能的诱因，然后建议我多喝水、多休息，并加强营养。如果症状明显，可以服用感冒药及清热解毒的药物。医生还推荐了急支糖浆和复方氨酚烷胺片这两种药物。

在交流过程中，我也向医生咨询了哺乳期是否可以服用药物。医生告知我，哺乳期尽量不要用药。但由于我的症状比较严重，医生还是建议我使用上述两种药物。最后，医生也提醒我，如果症状没有改善，应该去医院就诊。

这次线上问诊经历让我深刻体会到互联网医院的便捷性和实用性。即使在家中照顾孩子，也能及时得到专业医生的指导和帮助。

我从来没有想过，自己有一天会因为咳嗽而感到如此的无助。一个星期前，我开始咳嗽，起初我并没有太在意，认为只是普通的感冒。然而，随着时间的推移，我的咳嗽不仅没有好转，反而变得更加频繁和剧烈，尤其是在夜间。这种情况让我无法入睡，整个人都感到疲惫不堪。

我尝试了各种方法来缓解症状，包括喝热水、吃药等，但似乎都没有什么效果。我的朋友建议我去看医生，但我总是拖延，直到我实在受不了了才决定寻求帮助。

我选择了在线问诊，因为我不想去医院排队等待。通过京东互联网医院，我很快就联系到了一位医生。医生询问了我的症状，并建议我服用复方氨酚烷胺片和急支糖浆。起初，我对这种方式持怀疑态度，但医生的专业解释和耐心指导让我放下了心中的疑虑。

我按照医生的建议服用药物，并注意休息和保暖。几天后，我的咳嗽明显减轻，夜间也能安稳入睡了。这次经历让我深刻认识到，及时就医和科学治疗的重要性。

我总是咳嗽，偶尔还会咳出一些粘稠的东西。起初，我并没有太在意，认为只是普通的感冒或过敏引起的。但是，随着时间的推移，这种情况变得越来越频繁，甚至影响到了我的日常生活和工作。我开始感到焦虑和恐惧，担心自己可能患上了某种严重的疾病。

一天，我在网上搜索相关的症状，发现了京东互联网医院的在线问诊服务。我决定试一试，希望能得到专业的医疗建议。通过视频通话，我向医生描述了我的症状，并上传了一些相关的图片。医生很耐心地听完了我的描述，并询问了一些详细的问题。最后，他建议我去医院做进一步的检查，以确定病因。

虽然我还没有确诊，但这次在线问诊让我感到安心和放心。医生给了我很多有用的建议和指导，帮助我更好地理解自己的身体状况。现在，我正在等待医院的预约通知，准备接受必要的检查和治疗。

我是太原市的一位年轻母亲，最近我的孩子咳嗽了四天，白天咳嗽严重，晚上好转，半夜偶尔也会咳嗽。起初我以为只是普通的感冒，给他吃了些感冒药，但症状并没有改善。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

在这个信息时代，我选择了线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我很快就联系到了一位经验丰富的儿科医生。医生详细询问了孩子的症状和体征，并根据情况开出了相应的药物。然而，吃了三天的药后，孩子的咳嗽仍然没有减轻。

我再次联系了医生，表达了我的担忧。医生建议我们去医院进行肺部检查，以确定是否存在肺炎或支气管炎等更严重的疾病。虽然我有些紧张，但我知道这是必要的步骤。

最终，孩子被诊断出患有轻微的肺炎，需要进行输液治疗。经过一周的治疗，孩子的咳嗽终于消失了。我非常感谢那位医生和京东互联网医院的平台，他们让我在家中就能获得专业的医疗服务，避免了不必要的奔波和等待。

我从未想过，一个小小的疼痛会折腾我半年之久。起初，胸前疼痛并不明显，只是偶尔在深呼吸或转身时会感到一丝不适。然而，随着时间的推移，这种疼痛变得越来越频繁，越来越剧烈。有时候，它会像一把尖锐的刀子，深深地刺入我的胸膛，令我无法呼吸。有时候，它又像一只无形的手，紧紧地攥住我的心脏，让我感到恐惧和无助。

我去过多家医院，做过各种检查。CT、MRI、心电图、血液检查……所有的结果都显示正常。医生们告诉我，可能是神经性疼痛，或者是肋膜炎，或者是其他一些我从未听说过的疾病。但是，所有的治疗方法都没有效果。药物、针灸、理疗……我尝试了各种方法，甚至还去了一些民间的“神医”，但疼痛依然存在。

在这半年中，我经历了无数次的绝望和挣扎。有时候，我甚至想放弃，认为自己可能永远无法摆脱这种疼痛。但是，每当我看到家人和朋友们担忧的眼神时，我又会重新振作起来，继续寻找治疗的方法。

直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院。出于无奈和尝试的心态，我决定在线上问诊。医生详细询问了我的症状和检查结果，并给出了一个新的诊断：前列腺癌可能扩散到肺部。这个消息让我震惊不已，但同时也让我感到一丝希望。因为至少现在我知道了可能的病因，而不是像之前那样茫然无措。

医生建议我进行进一步的检查，包括PET-CT和肺部活检。虽然这些检查可能会带来一些不适和风险，但我决定勇敢面对。因为我知道，只有找到真正的病因，才能有针对性地治疗，才能摆脱这种折磨。

现在，我正在等待检查结果。无论结果如何，我都已经做好了准备。因为我知道，无论面对什么样的挑战，我都有家人和朋友们的支持和陪伴。他们是我最坚强的后盾，让我有勇气去面对未知的未来。

我是一位四岁女童的母亲，最近几天，我女儿的健康状况让我非常担忧。从四天前开始，她每天下午都会发烧，体温高达38.5度。我们曾经去过当地的医疗所，医生给她开了一些药，但吃了四天的药，情况并没有好转。相反，症状似乎变得更严重了。除了发烧外，她还伴有咳嗽、头疼、腿疼，甚至昨天下午还呕吐了一次，呕吐物像白色的痰。她的精神状态也很差，昏昏欲睡。早上她看起来还好好的，但过了中午就开始头疼，没一会儿就发烧了。这种情况让我非常焦虑和无助。

我决定寻求在线医生的帮助，希望能够得到更专业的建议。在与医生的交流中，我详细描述了女儿的症状和用药情况。医生问了很多问题，包括咳嗽的严重程度、是否有呼吸困难、痰的颜色和量等。最后，医生建议我们立即去医院进行检查，因为女儿的症状已经持续了四天，需要进一步的诊断和治疗。

我很感激医生的建议，虽然我之前对在线问诊持怀疑态度，但这次经历让我改变了看法。在线医生可以提供及时、专业的建议，尤其是在紧急情况下，他们可以帮助我们做出正确的决策。现在，我已经带女儿去医院了，希望她能尽快恢复健康。

我从小就对自己的身体健康格外关注。也许是因为我父母都是医生，或者是因为我小时候就经常生病。无论如何，我的健康问题总是让我感到焦虑和不安。最近，我遇到了一个让人非常困扰的问题：干咳。它已经持续了两个月，令我无法集中精力工作，甚至影响了我的日常生活。

起初，我尝试了一些家庭疗法和非处方药，但都没有效果。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。我听说过京东互联网医院，于是决定在那里进行在线问诊。通过这个平台，我很快就联系到了一位经验丰富的医生。

在与医生的交流中，我详细描述了我的症状和治疗尝试。医生非常耐心地听我讲述，并提出了一些可能的诊断和治疗方案。最终，他建议我进行雾化治疗，并开具了相应的处方。

我按照医生的建议进行了雾化治疗，并在几天内就开始感觉到明显的改善。我的咳嗽减轻了，呼吸也变得更加顺畅。这个经历让我深刻地认识到，互联网医院和在线问诊可以提供高效、便捷的医疗服务，尤其是在我们忙碌的生活中。

我最近感冒了，喉咙痛得厉害，咳嗽不止，流涕也很严重。由于工作繁忙，我没法去医院看病，只能在家里自我治疗。两天前，我开始服用感康，希望能缓解症状。然而，虽然喉咙不再那么疼了，但咳嗽却加重了，流涕也没有好转。这种情况让我非常焦虑和无助。

在朋友的推荐下，我决定尝试在线问诊。我登录了京东互联网医院的网站，填写了相关信息并描述了我的症状。很快，一位医生就接手了我的问诊。医生告诉我，我的症状考虑是感冒导致的，建议我继续服用感康，并且平时要控制饮食。对于咳嗽加重的问题，医生解释说这是由于感冒引起的咽喉刺激所致。

虽然医生的回复只是建议，但它让我感到安慰和放心。我开始按照医生的建议进行治疗，并且注意了饮食和休息。几天后，我的症状明显改善了，咳嗽和流涕都减轻了很多。在线问诊的便捷性和效率让我非常满意，我也更加理解了互联网医疗的重要性。

作为一名四岁宝宝的妈妈，我最近感到非常担忧。我的孩子每天都有轻微的咳嗽，嗓子里似乎总是有痰。我们已经去过几家诊所，吃了很多药，但情况并没有改善。每到晚上，孩子的鼻子就会一抽一抽的，感觉老有鼻涕，虽然不打喷嚏，但是一到晚上就开始鼻塞流鼻涕。这种情况已经持续了半个多月，孩子一吸一吸的，咳嗽也越来越频繁。我们曾经用过小儿氨酚黄那敏颗粒和头孢克肟颗粒等药物，但都没有效果。孩子的鼻涕有点浓，白天还好点，晚上就变得很严重。我们也没有其他病史或者药物过敏的记录。通过与医生的在线交流，医生初步诊断孩子可能患有鼻窦炎，并开出了阿莫西林颗粒、欧龙马滴剂和西替利嗪滴剂等药物。同时，医生建议我们使用海水盐喷剂，并注意避免孩子着凉。希望这些治疗方案能够帮助我的孩子尽快恢复健康。

我是一位年轻的母亲，生活在美丽的镇江市。最近，我的宝宝一直咳嗽不止，尤其是在早晚睡觉时更为严重。起初，我并没有太在意，认为可能只是普通的感冒。但是，随着时间的推移，宝宝的咳嗽并没有好转，反而越来越频繁。我开始感到焦虑和无助，担心宝宝的健康问题。

在朋友的推荐下，我决定尝试使用京东互联网医院的在线问诊服务。通过简单的注册和填写信息，我很快就与一位专业的医生进行了视频通话。医生详细询问了宝宝的症状和病史，并给出了宝宝可能患有支气管炎的诊断。虽然我有些担心，但医生的专业态度和解释让我感到安心。

医生建议我们继续进行雾化治疗，并坚持服用开的药物。同时，医生还推荐了适当补充益生菌来改善宝宝的免疫力和减轻药物副作用。医生强调了治疗周期可能较长，需要耐心和坚持。听完医生的建议，我感到非常感激和放心。

在接下来的几天里，我按照医生的指导进行了治疗。宝宝的咳嗽逐渐减轻，精神状态也明显好转。我再次感谢京东互联网医院的在线问诊服务，它为我和我的宝宝提供了及时、专业的医疗帮助。