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手指掌指关节及指间关节韧带损伤症状和体征

手指掌指关节及指间关节韧带损伤症状和体征
发表人:王目国

1.手指掌指关节侧副韧带损伤

患者常有戳伤、牵拉、扭转或侧方打击等外伤史。在损伤侧手指的掌指关节部可见有皮下淤血、肿胀、枣痛及局部压痛。手指的屈、伸活动因疼痛而受限。被动将手指向损伤相反方向活动时,因牵拉伤侧侧副韧带而加剧疼痛。掌指关节屈曲 90°位,手指被动作侧方活动时,可见伤指掌指关节有侧向不稳定,侧偏>40 时即为阳性。损伤严重者,除韧带损伤外,还可发生骨间肌在近节指骨基底止点处撕脱,可能随之出现掌指关节半脱位。

在伤指被动侧方偏斜的情况下,拍正位 X 线片,有韧带断裂者,可看到韧带断裂侧关节间隙加大。同时应注意是否有撕脱骨折。行掌指关节造影,可发现有造影剂漏出关节囊。注意观察造影剂漏出部位及漏出量的多少,来间接判断损伤的严重程度。有一种少见的损伤,即侧副韧带从近节指骨基底的止点和掌板处撕脱,关节囊及软组织嵌人撕脱的侧副韧带之中。此时,断裂的韧带很难修复,需行手术治疗。但此种情况在术前也较难确诊。

2.指间关节侧副韧带损伤

伤后关节出现校形肿账、疚痛、扇伸活动受限,局部压痛、被动侧方活动时疼痛加重。若侧副韧带已经断裂,则有明显的侧方不稳,加外力拍正位 X 线片,可见伤侧关节间隙增大。

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指间关节扭伤疾病介绍:
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  • 你听说过扳机的手指吗?这种症状会使你的手指关节疼痛,导致手指关节伸直困难。这个有趣的名字实际上是因为如果你患有这种症状,然后伸直关节,你可能会发出类似紧固件的声音。以下是扳机的原因、症状和治疗方法。

     

    扳机是指发生的原因。

    扳机手指正式名称为手指屈肌腱狭窄性肌腱鞘炎,主要是因为过度使用手指,如水电工、手工制作者、面包师傅、家庭主妇,都是板机手指的好发族群。此外,女性、糖尿病、类风湿性关节炎患者患扳机的概率也很高。

     

    按钮机之所以有声音,主要是因为按钮机手指的患者弯曲手指后,再次伸直时可能会卡住。此时,如果继续伸长,就会听到类似按钮机的声音。

    腱和腱鞘发炎后才发出声音。

    想知道为什么发出声音,首先要知道腱和腱鞘的概念。腱是人体中的软组织,负责连接肌肉和骨头,腱鞘是中空管状结构,像隧道一样,腱是其中行驶的列车。一般来说,手指弯曲伸直时,腱可以顺利地在腱鞘中滑动,但对手指施加过多的压力时,肌腱可能会发炎,组织发炎后,一定会肿胀,放置后可能会发生结节,发生卡住的原因。

    肿胀是扳机指的主要症状。

    前面提到的手指伸展困难和扳机的声音可能伴随着疼痛一起发生,手指和手掌的连接部也可能感到僵硬、疼痛、肿胀,这些症状早上起床时最明显。

    治疗扳机是指五种方法。

    根据板机症状的严重性,可能有以下5种不同的治疗方法

     

    1.夹板固定:医生用夹板固定手指,避免频繁屈伸动作,疼痛不断发生。

     

    2.消炎药:非类固醇消炎药,有助于肌腱迅速消肿,一般服用消炎药充分休息,扳机指症状多数在几周内痊愈。

     

    3.类固醇注射:消炎药效果差,医生可能考虑在患部直接注射类固醇,加快消炎速度,但注射后患部可能疼痛。

     

    4.伸展和恢复:腱炎症状好转后,可以伸展手指,尽快恢复手指活动度。

     

     

    5.手术扳机手指症状持续很长时间,进行2次类固醇注射后,如果没有明显改善,医生可能建议使用手术治疗。例如,皮肤穿刺减压手术,该方式在局部麻醉后,将针插入患部,选择肌腱附着的部分,使手指顺利伸直,伤口恢复速度快,无缝线需拆除,也有一般门诊手术的错误位置,周围受到神经损伤的风险。传统的手术方式是在患部切开切口,切开腱鞘,风险最小,是最常用的手术方式。手术结束后,医生通常提醒患者经常移动手指关节,以免关节粘在一起,影响活动。

  • 作者 | 王健

    文章首发于 | 骨科王健医生头条号

     

    52岁的于女士,近日因左手拇指、示指、中指间断性疼痛伴麻木入院。于女士家住珠海,是一家物流公司的文员,因工作需要,敲电脑是少不了的。但半年前,其手指出现了间断性的疼痛,还有麻木感。尤其是近期以来,情况加重,影响了工作和生活,这才在家人陪伴下来我院就诊。

     

     

    专科查体示:患者左侧大鱼际较右侧平坦,左侧远端掌横纹处,屈肌肌腱及左腕横纹中点处压痛,左侧腕关节屈曲痛性受限,右腕关节活动度正常。叩击左腕横纹处,患者左手拇指、示指、中指电击样麻痛。

     

     

    患者自述,有类风湿病史12年,平时口服来氟米特、甲泼尼龙、叶酸片治疗,但病情控制欠佳。结合患者症状及病史,建议手术治疗。

     

    因考虑来氟米特及甲泼尼龙可能影响切口愈合,增加切口感染风险,术前予以停用,风湿免疫科会诊建术后议评估乙肝、结核感染风险后,予生物制剂治疗,进一步完善相关检查检验排查干燥综合征;其余术前检查未见手术绝对禁忌症,随后在臂丛神经麻醉下进行手术,术程顺利。

     

    术后予以镇痛、消肿、营养神经,补液等对症支持治疗,现患者病情平稳,患肢功能恢复好。

     

    最终诊断:

     

    1. 左腕管综合征;2.类风湿性关节炎;3.脱髓鞘脊髓炎;4.左肱骨外上髁炎;5.脊椎病(颈肩痛:颈椎病?);6.低蛋白血症;7.急性上呼吸道感染;8.干燥综合征?

     

     

    医嘱:

     

    嘱其注意休息,均衡饮食,加强营养。

     

    保持切口敷料干洁,10-12天后我院拆线,遵嘱继续服药。

     

    并且,需循序渐进行患肢功能锻炼,出院后立即风湿免疫科就诊并调整类风湿性关节炎用药,排查干燥综合征。

     

    最后,需定期脊柱外科随诊排查颈椎疾患,1个月后到我科复查。

     

    本文转载自其他网站,不可二次转载。文章内容仅供参考,具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题,可联系jdh-hezuo@jd.com。

  • 我们知道,关节扭伤会对我们的正常生活造成很大的影响,症状较轻的进行药物治疗即可,而症状较重的,可能要进行及时的手术治疗方能痊愈。关节扭伤如果没得到及时有效的治疗,会引起我们的行动不便,给生活造成一定影响,而病情进一步恶化可能会引起其他的并发症,到时候就更难治愈了。广大朋友在平时的活动中要注意保护好自己,避免在运动过程中造成损伤。

     常见的关节扭伤的病因有:

    1、踝关节扭伤:

    踝部包括踝关节和距骨下关节,是下肢承重关节。在过度的强力内翻或外翻活动时,如行走在不平路面,高处跌下或跑跳时落地不稳,均可引起外侧或内侧韧带损伤,部分撕裂或完全断裂或撕脱骨折。大多是因为身体失去重心,落地时踩在别人的脚上或脚被绊时出现。扭伤时,局部会发生关节肿胀、疼痛,严重时甚至造成骨折。

     2、骶髂关节:

    骶髂关节由凸凹不平相互交错的耳形关节面组成,前后有长短不等的韧带予以稳定,躯干的重力经骶髂关节传达至两下腰。当姿势不正、肌力失调、韧带松弛时, 扭转的外力可使凸凹不平的骶髂关节面排列紊乱,间隙加宽。在关节腔负压的情况下将滑膜吸入关节间隙嵌顿,引起剧烈疼痛。根据扭伤的方向不同可引起骶髂关节前脱位或后脱位。

    (一)骶髂关节前脱位 是当髋关节伸直,膝关节屈曲,拉紧股四头肌和髂股韧带向前牵拉髂骨时,躯干、脊柱及骶骨,向后旋转的外力可使髂骨向前移位。

    (二)骶髂关节后脱位 当髋关节屈曲,膝关节伸直,腘绳肌紧张向后牵拉髂骨时,躯干脊柱及骶骨向对侧前方旋转时,则骶骨与髂骨发生方向相反的扭转,可引起髂骨后旋移位。

     3、腕关节扭伤:

    腕关节扭伤是由于外力使桡腕关节活动超出正常范围,导致相应的腕部韧带筋膜等组织损伤,以在相应或相反的受力部位发性肿胀,腕部酸痛无力,局部有压痛、肿胀,因肌肉痉挛,腕关节的功能活动受到限制为主要表现的疾病。

    关节扭伤多数是平时的活动动作不正确所致,广大朋友在平时的活动中一定要注意做好预防措施,尤其是较为剧烈的运动,在运动前要确保自己做好了充足的准备运动。而在运动中要注意动作的到位准确,在运动中保护好自己,对于难度过大,超出自己能力范围的动作也别强行去完成。一旦出现有关节扭伤的情况要及时寻求医生的帮助,不要拖延。

  • 血友病性关节炎主要见于甲型和乙型血友病。患有甲型或乙型血友病的男童较容易发生血友病性关节炎。血友病的患者凝血障碍,轻微的关节外伤可诱发血友病性关节炎。患者一般在学会行走时开始发生关节内出血,4或5岁时关节出血呈反复发作。体内各个关节均可发生出血,其中发病率最高的关节依次是膝关节、肘关节和踝关节,可能是这些铰链关节比髋关节和肩关节抗旋转应力的能力差。

     

     

    一、血友病关节炎患儿的典型症状

     

    急性关节炎期:关节出血早期,因新鲜出血,使局部发红、肿胀、热感,伴活动受限,检查关节局部出现波动感或浮髌征阳性。出血如停止,则积血在数日内逐渐吸收,关节症状消失,可不留痕迹,关节功能恢复。
    慢性关节炎期:由于关节腔内反复出血,新旧血液交杂,造成关节持续性肿胀,临床表现时轻时重,迁延不断,多则数月或数年。也可因关节血肿压迫或失用型肌萎缩,致使关节临近骨质缺血、退变和疏松。
    关节畸形期:由于出血时间长,陈旧性关节积血、血块机化,滑膜逐渐增厚并使关节软骨破坏、骨质受损,以至关节僵硬、强直及畸形。最后也可能成为骨性愈合,造成永久性残疾。


    二、血友病关节炎患儿的其他症状

     

    血友病除关节血肿外,还可在此基础上或单独发生血友病假肿瘤,其特点表现为骨质囊性破坏性缺损,这是血友病性关节炎在骨骼上一种继发改变。少数患者在关节穿刺或手术后,关节出血继发细菌感染,好发于单侧膝关节,常伴局部疼痛、肿胀明显及发热。

     

     

    三、血友病性关节炎患儿的并发症

     

    软骨下囊肿:产生的原因可能是关节腔内压力因有渗出而增高,使负重区出现破坏,或制动后的失用性骨质疏松,关节腔内血液与炎性滑膜组织产生一种酶,使软骨的基质变性。软骨下囊肿可大可小,负重导致软骨面塌陷、崩溃,骨质暴露,使关节受到严重的损毁。
    慢性变形性关节炎:关节内出血仅仅是血友病的一个并发症,如关节内出血反复出现,就会导致慢性变形性关节炎。
    感染性关节炎:大约3%的血友病患者在病程中出现感染性关节炎,故对高热持续不退、外周血白细胞明显增高及经治疗后出血症状改善。而关节症状加重者要考虑感染性关节炎的可能,致病菌多为金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌及噬血流感菌。

  • 对于年纪稍大的人来说,手指关节出现疼痛是比较常见的症状,很多人都没有太过在意,认为这是很平常的一件事,但是对于一些年纪轻轻的人来说,如果手指经常出现关节疼痛的表现,最好还是引起重视。不管是什么样的年龄段的人群,手指关节疼痛,都需要到医院检查和治疗,下面来具体介绍一下右手中指关节疼痛的原因!

    组织变性或积累性劳损导致右手中指关节疼痛,一般在肥胖超标的中老年人群当中比较常见,最常发病的部位是膝盖、手指、颈部和腰椎等处,导致关节疼痛和僵硬感,严重时就会导致关节肿胀和肌肉萎缩等症状。

    自身免疫或变态性反应会导致风湿性关节炎,或类风湿性关节炎的出现,代谢障碍会导致痛风性关节炎,或外伤所引起的外伤性关节炎,手指关节出现疼痛与细菌感染造成的化脓性关节炎是有很大关系的。

    手指关节疼痛的原因与关节骨性关节炎有关,一般多会导致肿胀的症状,关节内会有骨性增长物,也就是我们平时所说的骨刺,是在手指的末端指关节处,也可以在手指之间的关节处。

    增生性关节炎的患者年龄比较大,都是40岁以上的患者,在一个或几个手指之间出现,也会累及到其他的手指,关节处出现红肿和疼痛感,早晨起床关节僵直的情况比较常见。

    另外,右手中指关节疼痛与年龄方面的因素有关,一般都是年龄比较大的人,会导致疾病的发生,也可能是因为营养失调导致的,主要的原因就是缺钙,有少数的患者是先天性畸形的因素,而导致增生性关节炎。

    以上介绍的是关于右手中指关节疼痛的原因,想必大家通过上面的介绍,应该有了一定的了解,不管是什么原因导致关节疼痛的症状,大家都应该注意日常生活方面的护理,尤其是从事各种手工操作的人,需要保护好自己的双手,避免关节受到劳损,同时要注意防寒保暖。

  • 腕管综合征是一种常见的影响腕部和手部神经的疾病,因其名称来源于控制腕部和手部感觉和运动的中枢神经,中枢神经会穿过腕部的一段称为“腕管”的区域。由于正中神经局限于腕骨和腕腱之间,手部和腕部会感觉到麻木和刺痛,或手腕和上臂会感觉到强烈的刺痛感。

     

     

    对于办公室工作人员来说,腕部疼痛是一种习惯,由于过多地使用键盘和鼠标,很容易造成腕部疼痛和手脚麻木,这就是腕部疼痛的症状,腕部疼痛是腕部的一种症状,它是肌腱与正中神经相连,当肌腱肿起来压迫正中神经时,就会引发腕部疼痛。中枢神经的作用是控制拇指、食指、中指和无名指的运动,当受到损伤或压迫时,会感觉麻木、无力和疼痛。

    腕部隧道综合征的检查和诊断

    医生可以借由敲击腕部的中段神经,弯曲腕部,并让中段神经保持一个固定的姿势几秒钟,以检查腕部状态,评估疼痛的程度,医生还可以要求进行其他测试,以确定腕部神经和肌肉的状态。

     

    腕管综合征的诊断可分为以下:

     

    一、体内综合征。

     

    掌面正中神经在腕部受扣诊槌轻击,使该神经分布处产生触电感。

     

    二、腕部弯曲测验。

     

    请病者将双手放在桌子上,双前臂垂直向上,然后双腕完全屈起,双拳相向,握60秒钟,看是否引发症状。

     

    请病者两手背相触,两手与前臂成90度角,两手指尖指向自己,保持60秒看是否会引发症状。

     

    三、疼痛试验

     

    将血压计之气压带放置于上臂,加到超过病人收缩压时,可增强疼痛。

     

    四、触觉和肌力测定法。

     

    在检查时,正中神经分布的区域失去了对轻触针刺的感觉;拇指外展短肌和拇指外展短肌也可出现无力症状,晚期病患可见由拇指外展短肌引起的拇指球肌突萎缩。

     

    神经电生理诊断学。

     

    在一个时期内,当神经受到压迫时,这个部位的神经传导速度就会减缓。因此,正中神经的感觉传导速度可能在通过腕管之前(即从指尖到腕管)减慢,过了这段时间,神经传导才恢复正常。上述是最重要和最早的神经电生理改变。

     

    腕管止痛的方法及疗效。

     

    适宜的工作环境可防止腕部隧道综合征的发生。

     

    下面是一些可以减轻手腕疼痛的小步骤:

     

    降低使手腕呈现不寻常的姿态:使用垫子或者其他可以使手腕保持适当高度的工具,最好将手腕置于适当的高度,不要太高或太低。亦可在工作台上使用可调台板,防止手腕弯曲。

     

     

    最大限度地降低压力的影响:无论是用刀、钉枪还是鼠标,选择好工具,以减少手的握力。

     

    使双手和手腕的动作减少重复。如果可能的话,你应该休息一会儿来放松你的手腕。

  • 作者 | 叶树楠
    文章首发于 | 武汉协和关节骨科叶树楠微博

     

     

    这是一位类风湿性关节炎的患者,男性52岁。经过多年正规的抗类风湿药物治疗,右膝关节还是出现了严重的肿胀、畸形、活动受限、剧烈疼痛、不能行走。X线拍片显示膝关节软组织肿胀,关节软骨和骨骼严重破坏,关节间隙狭窄,内侧股骨和胫骨平台骨缺损,膝关节内翻畸形。这种病人药物治疗无效,只能进行膝关节置换手术。

     

    膝关节置换术后第三天,病人膝关节活动度恢复正常,行走不用扶拐没有明显跛行,上楼下楼比较自如。病人总共住院5天,术后三天自行步行出院。

     

    我们都知道类风湿性关节炎一般都是药物治疗,往往需要终身的检测和用药。

     

    目前临床上治疗类风湿的药物分为三大类

     

    “治标药”即消炎止痛药

     

    “治本药”即改变病情抗风湿药

     

    “激素”即糖皮质激素

     

    “改变病情抗风湿药”可以延缓关节结构的破坏(即防止关节畸形的发生),又可分为两类

     

    (1)传统的化学药物

     

    例如甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺吡啶、羟氯喹等,这类药物往往需要服用1到3个月才能起效,因此又被称作“慢作用抗风湿药物”;

     

     

    (2)生物制剂

     

    例如益赛普、强克、类克、修美乐、雅美罗等人工合成的蛋白类药物,这类药物起效快、作用强,但价格与普通的药物比起来要昂贵的多。

     

    经过规范、系统化的治疗,约10%的类风湿患者可以完全治愈(即断根),60~70%的患者坚持服用1到3种抗风湿药物可以达到临床缓解,另有20%以上的患者在联用2到4种药物也只能达到低疾病活动度(即遗留1~2个关节肿胀,或多个关节轻微疼痛)。

     

    因多数患者属于后两种情况,在病情达到很低的疾病活动度或疾病缓解(可以简单理解为临床治愈)时,医生开始逐渐减少联合药物的品种,一般先减激素和消炎止痛药,最后以1~2种慢作用抗风湿药物维持治疗。

     

    对于绝大多数患者不能停用全部药物,如果停用全部药物,原来已达到疾病缓解的患者在6个月内绝大多数会复发。尤其那些类风湿因子(RF)滴度特别高或抗环胍氨酸肽(CCP)抗体滴度特别高的患者,需要终身至少服用一种“慢作用抗风湿药物”。

     

    然而,门诊经常可以遇到严重的类风湿性关节炎患者,这种病人多有长期的、多关节的、畸形的、关节僵硬和强直,导致病人出现残疾,特别是髋膝关节的破坏,导致患者日常生活都不能自理,严重影响生活质量。

     

    对于这些关节已经严重破坏的患者,单纯靠药物治疗是不能恢复患者的功能的,这时候采取关节置换手术治疗往往会获得十分满意的疗效,不仅可以纠正畸形,还可以缓解疼痛,恢复关节的活动度,完全恢复髋膝关节的正常功能。​​​​

     

     

  • 欢迎关注。今天我们讲一下,类风湿性关节炎引起腕管综合征的情况。

     

    我们知道腕管综合征也是一个比较常见的疾病,就是病人出现在手的大拇指这一侧,三个半手指出现麻木、针刺样的疼痛,还有些感觉减退这些情况。说到腕管综合征,我们另外就得说一下,为什么腕管在这个地方容易得病?也就是得腕管综合征。

     

     

    这是我们的腕骨,在腕骨这地方有八块小骨头在底下,在这上面有一条韧带叫腕横韧带,腕横韧带和腕骨中间有一个狭窄的一个隧道,这个隧道里头要通过很多的组织。

     

    一共有十个组织在里头通过,有九个是肌腱,它是屈肌腱,屈肌腱就是我们的指头蜷起来,拳头握起来,让我们握拳的这个肌腱就是屈肌腱。

     

    在这九个屈肌腱,还外加了一条非常重要的神经,就是在正中这通过了一条正中神经。人体的神经要比我们的肌腱要娇嫩的多,而且神经是传递我们信息的,是上传下通的一个传递信息的,非常重要的组织。

     

     

    那么这个里头要容纳十个重要的组织,这十个在这里头几乎是排的满满的,是没有什么空隙的,那么如果在这个时候,里头这些组织比如肌腱、或者滑囊,局部有什么发炎的东西,或者张力增高,它有可能就会首先刺激到正中神经。

     

    那么正中神经一旦受到刺激,它就会出现这个传递信息的问题,就会出现我刚才讲的这些症状,我们在临床上就叫腕管综合征。

     

    因为类风湿关节炎它在腕关节的位置这个病理变化,主要就是滑膜炎,特别是急性滑膜炎的时候,这个地方的软组织就会肿胀,会出现肿胀、压痛,疼痛,滑膜也会增生。然后还有些腱鞘,我们肌腱表面包裹的腱鞘也会发炎,腱鞘发炎之后,肿胀就会挤压到正中神经。

     

    我们刚才讲过,本身这里头就是非常狭窄的一个通道,挤压到正中神经就会引起这些大拇指、食指、中指,还有无名指的这一半,这些区域出现各种症状。有的病人表现烧灼样的疼痛;有的病人是针刺样的疼痛;还有的病人出现手指麻木;有的病人夜间疼得更厉害。

     

    当然它时间长了,还有一个表现就是大鱼际,这是我们的大鱼际肌,时间长了之后这块肌肉会萎缩,这个地方看起来跟另外一边一对比,发现有一边明显萎缩了,这叫大鱼际肌的萎缩。这个就是腕管综合征的另外一个表现。

     

    所以类风湿性关节炎的病人如果出现这个情况,就要考虑是因为类风湿导致的局部滑膜炎,最后影响到了正中神经,而引起的各种症状。

     

    那我们就给大家把类风湿关节炎引起的腕管综合征,今天就讲到这里,欢迎关注,评论,转发。谢谢大家。

  • 类风湿性关节炎是一种全身性的自身免疫性疾病,啥是免疫性疾病呢?简单来说,就是说自己人不认识自己人,自己人攻击自己人。20~50岁的女性是类风湿性关节炎的高危人群。

     

    类风湿性关节炎无法治愈且后果严重,不仅极易致残,还可能出现心包炎、皮下结节、胸膜炎、动脉炎、周围神经病变等并发症,常被人们称作“不死的癌症”。

     

    今天,我们就来聊聊,类风湿性关节炎会出现哪些症状,会不会遗传以及该如何治疗。

     

    类风湿性关节炎会出现哪些症状?


    类风湿性关节炎是一种全身性疾病,一般起病缓慢。在出现关节症状前,会有数周的低热,少数患者可出现高热、乏力、全身不适、体重下降等症状。

     

    1、关节肿胀疼痛

     

    关节肿胀疼痛是类风湿关节炎最早的症状,类风湿性关节炎最喜欢侵犯小关节,像手指关节、脚趾关节、膝关节、腕关节和踝关节,但肩关节和髋关节比较少见。与此同时,关节局部可有积液,并伴随局部皮温升高。反复发作后,患肢可出现肌肉萎缩,患病关节呈梭形肿胀,疼痛症状也会随病情严重程度而加重。

     

    2、晨僵

     

    与骨关节炎引起的晨僵不同,类风湿关节炎晨僵持续时间更长,一般超过30分钟,甚至长达数个小时,时间越长,说明病情越重。

     

    3、多个关节对称受累

     

    类风湿关节炎是一种全身性的疾病,发病时多个关节反复、交替发作,如果症状一直停留在一个关节,一般就要考虑是否为其他疾病。而且,类风湿性关节炎往往都是对称性侵犯,也就是说,如果你的左手关节出问题,往往右手也跑不了。

     

    类风湿性关节炎会不会遗传?遗传的几率有多大?


    很多患者问过我这个问题,类风湿关节炎会遗传吗?遗传几率到底有多大?虽然类风湿性关节炎不是一种遗传性疾病,但存在一定程度的遗传易感性。直系亲属里有类风湿关节炎患者,发病率比一般家庭高2~10倍。

     

    当然,遗传并不是导致类风湿性关节炎的全部原因,生活环境和生活习惯改变、营养情况、病毒细菌感染、性激素、精神刺激等,都可能诱发。

      
    类风湿性关节炎如何治疗?


    类风湿性关节炎的治疗包括药物治疗、外科手术治疗等,其中以药物治疗最为重要,主要目的是减轻症状,防止畸形,保持受累关节。类风湿性关节炎的患者一经确诊,应尽早开始抗风湿药物治疗,包括甲氨蝶岭、柳氨磺吡啶、艾拉莫德、羟氯喹,都能改善病情。

     

    不过,传统抗风湿药物起效慢,需要1~6个月的时间,这时候要想解热镇痛消炎,还得靠非甾体抗炎药,如洛索洛芬、双氯芬酸钠、布洛芬等。

  • 高血压,高血脂,糖尿病是老人家的常见病,但是也有一部分老人家在暗暗自喜没有患有三高,但是却忽略了血糖低,血压低的情况,导致了意外的发生。好端端的一个老人家,忽然怎么就不行了,怎么忽然就中风了?


    实际上,血糖低,血压低并不是一件好事,如果低过了这个界限,就要重视起来了,因为并不比三脂高要幸运,这究竟是怎么一回事呢?


     

    血糖低,有风险


    大家现在越来越重视高血糖的危害,但是很多人都忽略了低血糖的风险,低血糖其实也会引发一系列疾病,直肠癌,胰腺癌等等多种重大疾病都有可能是因为患有低血糖而造成的。而且血糖浓度太低,容易缺氧,从而引发心血管疾病。


    糖尿病患者一般都会有日常用药,能够控制血糖合理值,但是血糖低的患者,一般都不会重视这种情况,导致血糖低的患者更加容易发生意外状况,所以,我建议不管血糖低还是血糖高的患者,都要定期测血糖,当人到了一定的年龄,更应该重视。
     

    血压低,可能会中风


    中风不仅仅是高血压的专利,低血压同样有可能会导致自己中风,因为血压低,自己身体内部的血液流动缓慢,这种异常的缓慢如果持续的时间过长,就会容易导致中风,如果血压比较低的老人家,更加要引起重视。

     

     

    不管是血压低还是血压高,我们都要定期测血压,当发现自己的身体状况不太理想的时候,一定要及时到医院进行就诊,以免发生意外。而且高血压的患者一般有药物控制,低血压的患者一般是没有重视起来的,这样对于血压低的人来说,风险更大。
     

    严重低血糖


    严重的低血糖我们不能轻视,因为严重的低血糖容易影响我们的视力,有一部分人会误以为自己老了,视力退化了,但是如果自己的视力退化速度很快,我们还是需要往血糖指标上面靠一下边。


    有可能是因为我们的血糖值太低而导致视力的模糊,不一定是因为年纪大导致的,长期低血糖会导致视力异常,这是我们需要引起重视的一个点。
     

    血压值,让医生判断


    老人家的血压值相对比年轻人偏高一些,并不等于120/80就是理想血压,血压值最好让医生给予判断,以免自己判断产生误判,也有部分人的血压值是低于120/80的,甚至有低于100/70的,这并不是我们判断自己血压是否标准的一个标准。因为针对不同的群体,有不同的判断标准,年龄也是一个因素,有些情况,看似高血压,但是并非真正属于血压高的范畴。
     

    如果我们不能够明确判断自己的血压和血糖的值,最好到医院咨询医生,让医生判断并且给予建议,看看是否需要中药调理,或者日常食物是否需要补给些什么,增强什么方面的营养,让自己的身体更加健康。

  • 我是一名小说家,平时总是埋头写作,很少关注自己的身体状况。直到有一天,我的手指关节开始疼痛,不能弯曲,甚至连打字都变得困难。我开始感到焦虑和无助,担心这会影响我的创作。

    我决定寻求专业的医疗帮助,但由于我在外地出差,离市区200公里,去医院检查并不方便。于是,我选择了在线问诊,通过京东互联网医院与一位医生进行了视频咨询。

    医生仔细询问了我的症状,并要求我发送手指的图片。经过初步的诊断,医生认为我可能患有骨关节炎,并建议我做一个关节超声检查以确认诊断。由于我暂时无法去医院,医生开具了双氯芬酸钠的处方,帮助我缓解疼痛。

    我按照医生的建议服用药物,并在春节前回家后进行了详细的检查。最终,医生确诊我患有骨关节炎,并制定了一个长期的治疗计划,包括药物治疗、物理治疗和生活方式的调整。

    这次经历让我深刻体会到互联网医院的便利性和实用性。它不仅解决了我因地理位置限制而无法就医的问题,还提供了专业的医疗服务和个性化的治疗方案。现在,我可以继续专注于我的写作,而不必担心手指关节疼痛的问题了。

    骨关节炎就医指南 常见症状 骨关节炎是一种常见的关节疾病,主要表现为关节疼痛、僵硬和肿胀。手指关节疼痛、不能弯曲是其典型症状之一,尤其在早晨或长时间不活动后更为明显。易感人群包括中老年人、肥胖者和有家族史的人群。 推荐科室 骨科或风湿免疫科 调理要点 1. 药物治疗:非甾体抗炎药(NSAIDs)如双氯芬酸钠可以缓解疼痛和炎症;2. 物理治疗:包括热敷、冷敷、按摩和理疗等;3. 生活方式调整:保持健康体重、适量运动、避免过度使用关节;4. 手术治疗:在严重情况下,可能需要进行手术治疗;5. 康复训练:通过康复训练可以增强关节周围的肌肉力量和灵活性,减少关节负担。

  • 2024年9月5日下午,位于舟山市的一位患者通过京东互联网医院向一位专业的医疗行业知识丰富的医生咨询了手指关节疼痛的问题。医生在仔细询问患者的症状后,发现患者的肩关节和腿脚也疼痛,并且早上起来会感到僵硬。医生推测这些症状可能是由多种原因引起的,包括肩周炎、腰间盘突出或骨关节病等。医生建议患者进行颈椎或肩关节的磁共振检查,并推荐使用扶他林药膏、塞来昔布或洛索洛芬钠等药物进行局部治疗。医生还提醒患者要注意休息和保暖,避免过度劳累和受凉。

    这位医生展现了其优良的品质,包括专业的医疗知识、细心的态度和良好的沟通能力。通过在线问诊,医生能够及时为患者提供帮助和建议,减轻了患者的痛苦和焦虑。同时,医生也强调了保护患者隐私和个人信息的重要性,遵守了医疗行业的相关法规和道德规范。

  • 我是沈阳市的一名年轻白领,平日里工作压力大,经常熬夜加班。最近,我开始感到手指关节疼痛,尤其是在早晨起床时,手指僵硬得像被冻住了一样。起初,我以为只是过度使用电脑鼠标导致的,但疼痛并没有减轻,反而越来越严重。于是,我决定在京东互联网医院上寻求帮助。

    我选择了一位经验丰富的医生进行在线问诊。医生首先询问了我的症状,包括手指关节疼痛的位置和时间。然后,他建议我到医院进行详细检查,并可能需要打封闭针治疗腱鞘炎。医生还推荐了扶他林凝胶作为外用药物来缓解疼痛。

    通过这次在线问诊,我不仅得到了专业的医疗建议,还节省了时间和精力。现在,我已经开始按照医生的建议进行治疗,希望能早日康复。

    腱鞘炎就医指南 常见症状 腱鞘炎的常见症状包括手指关节疼痛、僵硬、肿胀和活动受限。这些症状通常在早晨或长时间使用手部后加重。 推荐科室 骨科或手外科 调理要点 1. 休息受影响的手部,避免过度使用。 2. 应用热敷或冷敷来缓解疼痛和肿胀。 3. 使用非甾体抗炎药(NSAIDs)如布洛芬或阿司匹林来减轻疼痛和炎症。 4. 如果疼痛严重,可能需要打封闭针治疗腱鞘炎。 5. 在医生的指导下进行物理治疗和康复训练,以恢复手部功能。

  • 我是一名程序员,长期使用电脑已经成为了我的生活方式。然而,最近我开始感到右手食指关节的疼痛,尤其是在使用鼠标时更为明显。起初,我并没有太在意,认为只是暂时的不适。但随着时间的推移,疼痛逐渐加剧,影响了我的工作效率和日常生活。

    我尝试了各种方法来缓解疼痛,包括休息、按摩和热敷,但效果都不理想。最后,我决定寻求专业的医疗帮助,于是通过京东互联网医院进行了在线咨询。

    医生首先询问了我的症状和用药情况,并表示这可能是局部无菌性炎症引起的。然后,他向我推荐了一些非处方药物来缓解疼痛,并建议我在使用电脑时注意手部姿势和休息。同时,他还提供了一些预防措施,如定期进行手部伸展运动和使用符合人体工学的鼠标和键盘。

    在医生的指导下,我开始了治疗和调理。经过一段时间的努力,我的手指关节疼痛明显减轻,工作和生活也恢复了正常。这个经历让我深刻认识到,及时寻求专业医疗帮助的重要性,尤其是在面对长期使用电脑所带来的健康问题时。

    局部无菌性炎症就医指南 常见症状 局部无菌性炎症的常见症状包括关节疼痛、肿胀和僵硬,通常会在活动或使用受影响的部位时加剧。长期使用电脑的人群容易出现这种情况,特别是手指和手腕部位。 推荐科室 骨科或康复科 调理要点 1. 使用非处方药物如布洛芬或对乙酰氨基酚来缓解疼痛和肿胀。 2. 在使用电脑时注意手部姿势,避免过度弯曲或扭曲手腕和手指。 3. 定期进行手部伸展运动,放松肌肉和关节。 4. 使用符合人体工学的鼠标和键盘,减少手部负担。 5. 如果症状严重或持续不改善,应及时就医,接受专业的治疗和建议。

  • 我是一位年过花甲的老人,最近总是感到手指关节肿胀,甚至有些轻微变形。起初我并没有太在意,认为可能是年纪大了,身体机能下降的正常现象。但随着时间的推移,疼痛和不适感越来越明显,影响了我的日常生活。于是,我决定寻求专业的医疗帮助。

    由于疫情的影响,去医院排队等候的想法让我望而却步。幸运的是,我听说了京东互联网医院,可以在线咨询医生。我决定试一试,通过视频连线与一位医生进行了交流。医生非常耐心地听取了我的问题,并详细询问了我的症状和病史。最终,他诊断我患有指间关节炎,并给出了相应的治疗方案。

    医生告诉我,这种情况通常是由于退行性变引起的,类似于膝关节炎。早晨起床时,手指关节肿胀和僵硬是典型的症状。他建议我口服英太青、盘龙七和氨基葡萄糖胶囊这三种药物,并外用扶他林软膏。这些药物都可以在药店购买,不需要处方。医生还强调,虽然不能根治,但可以有效缓解症状。

    在医生的指导下,我开始了治疗。经过一周的用药,我的手指关节肿胀和疼痛明显减轻。虽然这只是一个小小的胜利,但对于我来说,已经是非常宝贵的。通过这次经历,我深刻体会到了互联网医院的便利和效率,也更加了解了自己的身体状况。

    指间关节炎就医指南 常见症状 指间关节炎的常见症状包括手指关节肿胀、疼痛、僵硬,尤其是在早晨起床时更为明显。这种疾病多见于老年人,特别是女性。 推荐科室 风湿免疫科 调理要点 1.口服药物:英太青、盘龙七和氨基葡萄糖胶囊可以缓解症状。 2.外用药物:扶他林软膏可以减轻疼痛和肿胀。 3.适当休息:避免过度使用手指关节,给予充分的休息时间。 4.物理治疗:如热敷、冷敷等可以缓解症状。 5.保持良好的生活习惯:合理饮食、适量运动、避免过度劳累等都有助于改善症状。

  • 我从四五年前开始经常手指关节疼痛,起初只是一侧手指,后来发展到双手。疼痛反复发作,持续十个月左右,偶尔伴有肿胀和发热。第二三年没有明显问题,但第四五年再次出现症状,且不仅限于手指,还波及到膝盖和脚部。每次发作都与劳累或受凉有关,例如站立四小时或做饭时被热气冲到。这种疼痛让我的日常生活变得困难,影响了我的工作和休息。

    我曾经去过多家医院看病,做过各种检查,但都没有明确的诊断。直到我在京东互联网医院上进行了线上问诊,医生根据我的症状和病史,排除了类风湿关节炎和系统性红斑狼疮等结缔组织病的可能性,并建议我去皮肤科和神经内科就诊,排除其他可能的疾病。医生还提醒我注意休息,避免过度劳累和受凉,保持良好的生活习惯和心态。

    通过这次线上问诊,我不仅得到了专业的医疗建议,也感受到了互联网医院的便利和高效。它让我在家中就能得到医生的帮助,避免了繁琐的挂号和排队过程,节省了时间和精力。同时,医生也能根据我的具体情况,给出针对性的建议和治疗方案,帮助我更好地管理我的病情。

    手指关节疼痛的诊断与调理 常见症状 手指关节疼痛、肿胀、发热,反复发作,可能伴有其他关节疼痛。易感人群包括长期站立或使用手部的人群、免疫力较弱的人群等。 推荐科室 风湿免疫科、皮肤科、神经内科等相关科室。 调理要点 1. 注意休息,避免过度劳累和受凉; 2. 保持良好的生活习惯和心态; 3. 如有需要,可以服用非甾体消炎止痛药; 4. 定期复查,及时调整治疗方案; 5. 如果有银屑病等相关疾病,应积极治疗原发病。

  • 2024年9月5日,广州市的一位母亲来到京东互联网医院,寻求专业医生的帮助。她的手指关节疼痛已经持续了一段时间,尤其是右手大拇指的中间关节。虽然她去医院做了风湿因子检测、彩超和抽血,但仍然不确定疼痛的原因是风湿还是劳损。经过与医生的交流,医生认为这可能是骨关节炎或劳损引起的,而不是风湿。医生建议她继续服用止痛药,并添加钙片、骨化醇和氨基葡萄糖以帮助治疗。这个案例展示了京东互联网医院如何提供便捷的在线医疗服务,帮助患者更好地管理和治疗自己的健康问题。

  • 我还记得那个夜晚,我的心情就像外面的天气一样,阴沉而又焦虑。顺产后一周的我,正在经历着一场前所未有的挑战。乳头溢出透明液体,两边大腿内侧和肚子位置酸胀,这些症状让我感到非常不适。我知道我需要寻求专业的帮助,于是打开了京东互联网医院的APP,开始了我的线上问诊之旅。

    在与医生的交流中,我逐渐放下了心中的担忧。医生告诉我,这些症状可能是由于没有及时给宝宝喂奶导致的。同时,恶露量多也需要引起注意。医生建议我每2~3个小时给宝宝喂奶一次,并且在宝宝吃奶之前乳房胀满,吃奶的时候吞咽感明显,吃饱奶之后宝宝比较满足,睡眠安稳,尿量也多,这样才能确保母乳充足。对于恶露量多的情况,医生推荐我服用产康颗粒,并注意预防感染。

    除了这些问题外,我还向医生咨询了手指关节疼痛的情况。医生解释说,这是产后体质虚弱的缘故,大部分人都会出现这种情况。只要注意保暖,避免受凉劳累,注意补钙,通常情况下会恢复的。

    最后,医生还给了我一些关于哺乳的建议。比如,如果一边喂奶另一边自己流出来,可以使用吸奶器吸掉,排空一次的时间大约是三个小时左右。这些细节问题的解决,让我对母乳喂养有了更深入的理解和掌握。

    这次线上问诊的经历,让我深刻认识到互联网医院的便捷性和专业性。无论何时何地,只要有网络连接,就可以随时随地获取到最权威的医疗建议和指导。这种模式不仅节省了时间和精力,也极大地提高了就医效率和质量。

    产后乳头溢出和恶露量多的调理指南 常见症状 产后乳头溢出透明液体、两边大腿内侧和肚子位置酸胀等症状,可能是由于没有及时给宝宝喂奶或恶露量多引起的。这些症状通常在产后一周内出现,需要及时就医和调理。 推荐科室 妇产科 调理要点 1. 每2~3个小时给宝宝喂奶一次,促进乳汁分泌和排空。 2. 注意观察宝宝的吃奶情况,确保母乳充足。 3. 对于恶露量多的情况,可以服用产康颗粒,并注意预防感染。 4. 保持良好的休息和饮食习惯,增强体质和免疫力。 5. 如果出现手指关节疼痛等不适症状,需要注意保暖,避免受凉劳累,注意补钙。

  • 我是一名小说家,平时的工作就是创作各种故事。但是,最近我遇到了一个问题:我的手指关节和手腕关节疼痛,严重影响了我的写作。每次试图握笔或打字时,手指都像被针扎一样疼痛,甚至连弯曲也变得困难。我感到非常无助和焦虑,因为我不知道这是什么病,也不知道该怎么办。

    在这种情况下,我决定寻求专业的医疗帮助。由于我不想去医院排队等待,我选择了使用京东互联网医院的线上问诊服务。通过这个平台,我可以随时随地与医生进行交流,非常方便。

    在与医生的对话中,我详细描述了我的症状,并提供了一些相关的健康信息。医生非常专业和耐心,问了我很多问题,包括是否有外伤、剧烈运动或重体力劳动等情况。他们还询问了我是否有过敏史、肝肾功能是否正常、是否有其他病史及处于特殊时期等问题。这些问题让我感到医生非常关心我的整体健康状况,而不仅仅是手指关节和手腕关节的疼痛。

    经过一番详细的询问和分析,医生初步诊断我可能患有腕关节滑膜炎。他们建议我使用一些药物来缓解疼痛,并进行物理治疗,如红外线烤电和微波等理疗。同时,医生也提醒我要避免局部受凉,保持静养,以促进康复。

    我非常感激医生的建议和治疗方案。通过线上问诊,我不仅得到了专业的医疗帮助,还节省了很多时间和精力。现在,我正在按照医生的建议进行治疗,希望能够早日康复,回到我热爱的写作工作中去。

  • 在这个特殊的时期,很多人都选择线上医院进行问诊,以减少不必要的外出。某天,一位患者通过线上问诊平台向医生咨询手指关节有疙瘩的问题。医生在详细了解症状后,给出了专业的建议,并为患者开具了处方。患者虽然无法及时就医,但医生的耐心解答和细致关怀让他感到温暖和安心。

    医生的专业知识和细心态度让患者对线上问诊产生了信任和依赖,也让他感受到医生对患者的责任和关爱。在这个过程中,医生不仅是患者的诊疗专家,更是患者的支持者和倾听者。即使无法面对面交流,但通过线上平台,医生依然能够传递温暖和希望。

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