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妊娠期腹痛——异位妊娠
异位妊娠在所有妊娠中发生率为 2%。异位妊娠主要由于输卵管、卵巢或子宫解剖结构或功能异常引起。其中 95%异位妊娠发生于输卵管。任何阻碍胚胎向子宫腔迁移的因素都可能引发异位妊娠。这些危险因素包括:盆腔炎、年龄、既往异位妊娠史、既往输卵管结扎史、吸烟、年龄大于 35 岁、释放孕激素的宫内节育器、治疗不孕症的促排卵治疗等等。
包括:
不少病人还伴有恶心、呕吐和尿频等并发症,甚至还有病人会因大出血而出现休克、面色苍白和血压下降的情况。孕妇一旦发现有以上类似症状,一定要及时就诊,不要耽搁。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
29岁的小萌(化名)是一名80后白领,这天中午,她匆忙来到医院,对医生说自己胃痛,而且还吐了一次,她想让医生开点胃药,要知道自己下午还得上班,要这么下去,身体可受不了。
在小萌看来,自己只是受了凉诱发了急性胃炎,她以前也这么发过,但这一次,似乎症状要严重很多,因为除了胃痛之外,自己还一身没劲,感觉就像很久没吃东西,发了低血糖一样。
但果真是急性胃炎那么简单吗?
医生通过体格检查,发现问题远非小萌说的那么简单,首先,小萌虽然说是胃痛,但她腹痛的准确定位却是在中下腹部,而且她的眼睑和面容都非常苍白,医生说,凭借多年行医的经验,一眼就看出小萌有贫血。
试问,普通的急性胃炎,怎么可能会引起贫血呢?
接下来,医生又详细询问了小萌的月经,小萌支支吾吾说,有点不正常,好像有很长一段时间没来了。
真是糊涂,毕竟也是快三十的人了,这么久没来月经竟然不重视?
原来,是吃了紧急避孕药,被小萌误认为是避孕药导致的月经异常,因为说明书上有书,可能会引起月经紊乱。
但是紧急避孕药一般会导致月经提前发生,像小萌这样停经很久的,一般不会引起,随后,通过进一步检查,医生发现,小萌自认为是胃炎导致的腹痛,其实却是输卵管妊娠。
医生说,输卵管妊娠是妇产科的一种急症,很容易被误认为肠胃炎,这是因为异位妊娠破裂出血后,鲜血涌入腹腔,会刺激腹膜,引起腹痛,呕吐等反应,所以常常被误认为肠胃炎。
但是实际上,异位妊娠可比肠胃炎要严重很多了,因为它会引起严重的失血性贫血,甚至休克,所以患者除了腹痛之外,还会出现贫血面容。
肠胃炎开点药吃就可以了,但是异位妊娠,却必须要紧急手术,不然出血量越来越多,后果不堪设想。
本以为只是普通的胃炎,这名80后的白领却住进了妇产科病房,经过三个小时的急诊手术抢救,这才转危为安。
医生说,对于年轻女性突然出现的腹痛,且伴有乏力,贫血,月经异常,一定要及时就诊,排除异位妊娠,对于近期没采取安全措施避孕的,更应该高度重视,其次,紧急避孕药并不是万能的,它的避孕成功率也只有85%左右,有研究发现,如果频繁服用紧急避孕药,还会增加异位妊娠的发生风险。
《伤寒杂病论》中的中药世界(117)特别说明,文中方药仅供中医医师交流研究用,请勿自行使用。
经考古人员考证,汉代中药半斤为八两,一两为15.625克,1方寸匕=2.74克 ,杏仁50枚15克,我们实际运用时,可根据患者病情缓急轻重,按一两=3~16克进行换算。水一升为200毫升,一合为20毫升。
这个方子,我用得不多,因为这是一个妊娠病方,我很少看妇科病,但是我一个朋友用它来治疗瘀血型的痤疮。经方家将痤疮分为两型,表热型和瘀血型,其中鲜红色者为表热型,暗红色者为瘀血型。表热者用清上防风汤,瘀血者则可以用这个产后病方加减,疗效斐然。我遂习之,的确有效。
这个产后病方就是当归芍药散。温故而知新,我们先来看这个方子原滋原味的组成和功效吧。其原文非常简约:妇人怀孕,腹中㽲痛,当归芍药散主之。所谓㽲痛即绞痛,意为腹中有痉挛样的,牵拉样的疼痛,此为当归芍药散之主证。
妊娠期痉挛腹痛
方药如下:当归三两 、芍药一斤、 茯苓四两、 白术四两、 泽泻半斤、 川芎半斤 (又作三两)。
原方剂量比较大,常用剂量为当归9克,芍药30克,川芎4-15克,茯苓12克,白术12克,泽泻15克。这个方子中芍药的用量最大,其味苦,酸,微寒,一般来说,带皮的赤芍擅长清热凉血,活血化瘀,去皮的白芍擅长补血,养血,药力趋于向下,有解除痉挛疼痛治“拘挛而痛”的作用,亦有滑肠的作用,也有医家认为白芍和乌梅一样可“酸寒养胎”。
单用芍药,患者很容易就出现腹泻了。但是健脾益气的白术,健脾渗湿的茯苓,利水渗湿的泽泻又有“实大便”的作用,恰好在保留白芍解痉作用的同时,消弥了白芍向下的药势,经方组方的神妙可见一斑。
当归,味甘温,可温血、活血、补血;川芎味辛温,擅活血行气;两物配合可起到养血活血的作用。
以药测证,此方不仅仅有解除妊娠期女子腹部痉挛疼痛的作用,而且可以养血活血疏肝,健脾利湿,适用于妊娠期腹痛脾虚湿重,患者多见面黄,食差,下肢浮肿,小便不利。需要提醒的是急性痉挛疼痛过去后,应该减少川芎的剂量,减少到4克左右,因为川芎辛温,容易诱发胎动,所以用量宜少。
川芎
因为这个方子具有养血活血疏肝,健脾利湿的作用,除了妊娠期痉挛性腹痛外,也可用来治疗肝郁脾虚,气血不利的痛经,妊娠期水肿,先兆流产,羊水过多。还有一些医家利用其健脾,利湿,活血之效,用此方加白鲜皮,生薏苡仁,车前子治疗脾虚湿盛的脂溢性脱发,亦有效果。
所以,我们也能理解,为什么可以用它来加减来治疗暗红色的瘀血型痤疮,或者皮肤油腻,舌苔腻,脉滑,皮损结成囊肿,结节的痰湿凝结型痤疮。一般来说,对于前者,可加用桂枝茯苓丸。对于后者,可加用海藻,昆布,贝母,半夏,青皮,陈皮。
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写在前面的话
今天要谈的这个方,是治疗“癥痼”的,什么是“癥痼”呢?就是存在了许久的腹部块状物。当然,古代对于腹中积块,只能靠望闻问切和腹诊来进行判断,所以现在科学进步了,有“彩色B超”了,对于腹中积块的观察就更准确了,所以我们可以将“彩色B超”看成是中医望诊的延伸,不能完全依赖,但也不必排斥。
这个方对于现代医学的一些妇科病,例如子宫肌瘤,卵巢囊肿,习惯性流产,子宫内膜炎,卵巢炎,输卵管炎等“小腹部”疾患有较好的效果。这个方叫“桂枝茯苓丸”。
它是小腹部包块的半个克星。这个方子经常被用于妇女小腹部的积块,比如子宫肌瘤。有时子宫肌瘤变小了,消失了,但有时却没有效果。所以,光是知道它能治疗“腹部块状物”不够,还得知道这个“方”所对应的“证”是什么样的。所谓“证”就是能反映疾病本质的“临床表现”。
那么“桂枝茯苓丸”对应的是什么“证”呢?
做腹诊时,首先要找到患者的“小腹”,它位于人体的脐与骨盆之间,也就是上图标注的位置。首先将手掌轻放在腹壁上,会感觉腹直肌有“肌肉挛直”,但是肌肉挛直的程度还不高,没有达到“抵当汤”证“小腹硬满”的地步。再用手指食指、中指、无名指三指并拢,逐次按压,会探及小腹部有比如软弱的凝块,用力按压此凝块,患者会觉得“微痛”。
可能出现的兼症
患者可能会出现下面这些兼症:
上部:头昏眼花,眩晕,头痛,有气上冲感,面暗红或紫红,舌质暗红有紫点——有烦躁,但还没有到“性急如狂”的地步。
下部:腹部有动悸感,足冷。
脉:有时会出现沉迟而紧。
桂枝茯苓丸证的实质
该方主要用于轻、中度的瘀血证,这个时候患者由于气血循环障碍,出现了上部上火,眩晕,下部瘀血(血滞,血塞,郁血,凝滞)。
所以这个方子不但能祛瘀血所致的癥块,而且也能治疗瘀血所致的头晕眼花,眠差,烦躁,悸动感等精神症状。能治疗轻、中度瘀血所生的各种疾患。男女兼可用之。
方子的药物组成和用法如:桂枝、 茯苓、 牡丹皮(取心)、 桃仁 、芍药各等分。五味药研成粉末,用蜂蜜或者米糊将它们搓成小丸子,每个丸子和兔屎差不多大小(3~6克),每日服用一丸,如果觉得效果不好,可以增加到每日三丸。
此方中,桂枝缓解凝滞,温通经脉,引导气血流向肌部。茯苓温化水湿,平复动悸感。牡丹皮活血、凉血、破血。桃仁能疏通血滞,滑润血脉,尤其擅长治疗腹中滞血。芍药解痉止痛 ,活血。该组合特别适合治疗妇人腹部有血块,肿块,伴有痉挛,悸动,疼痛者。
这个方有两个特点:
一、是丸剂,丸者缓也,适合慢慢服用。当然也可以各15克煎服,汤剂就效快,但是丸剂适合长时期服用,适合慢性病患者长期服用。
二、性子平和。桂枝温,茯苓甘平,桃仁苦平,牡丹皮味辛寒,芍药味苦平。综合来看,这个方,长时间服用,较少有耗伤津液,燥热之弊。
在临床上,盆腔炎前来的就诊的患者并不在少数。有的是体检发现有盆腔炎前来治疗的,也有因为出现一些症状,检查出来是盆腔炎的。那么,盆腔炎会有哪些症状呢?在生活中又应该怎么注意去预防盆腔炎疾病呢?下面就做一个简单的介绍。
盆腔炎,字面意思就可以理解,即盆腔的炎症,盆腔又包括生子宫、输卵管、卵巢,所以只要是这些器官出现炎症都会引起盆腔炎的发生。它发生的原因有很多种,例如:流产后或者是产后由于机体比较虚弱而导致的感染、放置节育器或是行刮宫术等宫内手术而继发的感染、平日不注意卫生引发的感染、附近器官如腹膜炎等蔓延所导致的感染等都会引起盆腔炎的发生。
那盆腔炎有哪些症状呢?盆腔炎可以分为急慢性两种。急性盆腔炎出现的症状相对比较多,也比较严重。急性会出现下腹部的疼痛,发热,阴道分泌物增多,性交后症状加重等。
如果病情比较严重,会出现高热寒战。上面说过盆腔内脏器比较多,它的邻近器官也比较多,如果盆腔炎发展成盆腔脓肿则会对邻近的脏器形成压迫症状,如压迫到膀胱,出现尿频、尿痛;压迫到直肠也会有里急后重的感觉。
急性盆腔炎发展严重有可能会形成弥漫性腹膜炎、感染性休克等,还有可能会危及生命,所以出现以上的症状要去医院积极进行诊断治疗。慢性盆腔炎是由于急性盆腔炎治疗不彻底导致的。慢性盆腔炎也会出现下腹部的不适,有坠胀感,疼痛会迁延至腰部,其次还会有月经异常等症状。由于长时间的感染,部分人还会出现失眠等症状。
在临床上,可以通过B超、妇科内诊等协助诊断,同时也需要与一些盆腔疾病进行鉴别,以免引起误诊。在生活中,平时要注意个人卫生及男性伴侣的卫生,以免发生细菌的传染;其次要加强锻炼,增强机体免疫力,可以有效预防细菌对机体的感染。
在治疗方面,抗生素药物治疗是主要的治疗措施,同时也适当可以联合中药,以便取得更好的疗效。如果形成肿块或者总是反复感染,形成小的感染灶要进行手术治疗,以期彻底治愈。
希望大家可以多了解了解相关知识,有不适及时治疗。
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救护车的呼啸声震耳欲聋,当车门打开的一瞬间,一个年轻女子出现在医生视野里。
剧烈的腹痛,严重的下身出血,此外,还伴有面色苍白,口唇发绀等贫血征象。
作为一名急诊科医生,医生的脑海里瞬间闪过了一种妇产科的急症,宫外孕。
若真是宫外孕,那情况将非常糟糕,说实话,出血量如此之大,连具有多年经验的医生也被吓了一跳,不管怎么样,必须先救人。
她叫珍珍,今年25岁,是一名白领,当珍珍被送进抢救室的时候,她的血压只有80/50mmHg,急诊科的医生和护士都围在珍珍身旁,积极扩容输液,迅速抽血送检,准备输血。
在抢救的同时,明确病因也非常重要。
只是,当检查结果出来的时候,医生顿感意外,导致珍珍腹痛,下身出血的罪魁祸首,并非宫外孕所致,而很有可能是宫颈癌。
检查发现,癌细胞已经发生了远处转移,医生分析,这次大出血,很有可能是癌细胞侵蚀大血管所致,这时,珍珍丈夫提供的信息让所有人大感意外。
原来,珍珍不舒服其实有很长一段时间了。
她不规则下身出血至少也该有半年了,但珍珍并未引起重视,她一直认为自己只是简单的月经不调,虽然吃了不少的中药,但是都没有明显效果。
今晚,珍珍突然剧烈腹痛,下身大出血,情急之下,这才赶紧拨打了120求助。
医生说,宫颈癌是最常见的妇科肿瘤,虽然高发年龄是50-55岁,但是近些年,它的发病越来越年轻化,导致宫颈癌的病因非常多,高危型HPV感染,吸烟,多个伴侣,早年分娩,多产都与其有密切关系。
宫颈癌早期可能无特殊不适,随着时间的推移会有月经异常,异常排液,尿频尿急,便秘,下肢肿痛,贫血,消瘦等临床表现。
像珍珍这样,肿瘤已经发生了转移,根治是不可能了,为了抢救生命,医生和家属沟通后,还是决定铤而走险,进行姑息性手术,关键要把血先止住。
但不幸的是,因为严重的大出血,根本没给医生进手术室的机会,珍珍一下子心跳呼吸停止,医生奋力抢救,但依然没能挽回,丈夫难以接受这样的现实,跪求医生别停药,再想想办法,可医生也无力回天。
大人生病了会去看医生,但小孩子不一样,小孩不会说话,无法表达自己的痛苦,往往只能通过大哭和身体的一些异常来表达身体的不适。而这个时候,不懂医学知识的父母急得满头大汗,也不知道宝宝究竟是怎么了。
前段时间有个宝妈跟我说孩子一到晚上就哭个不停,怎么哄也哄不好,已经被邻居投诉了好几次了。但宝宝平时能吃能喝,体重也正常,怎么一到晚上就哭闹不止呢?
其实,这可能是宝宝得了肠绞痛。
肠绞痛
这是一种良性自限性问题,一般发生在10天至3个月左右大的宝宝身上。主要是由于婴儿肠壁平滑肌发生了痉挛所引起的腹部疼痛。
那么为什么会引起肠绞痛呢?主要有三个原因:
一是支配婴儿肠壁蠕动的神经发育不成熟,如果肠道蠕动过快或是不规则,就会引起肠壁平滑肌痉挛;
二是腹部胀气导致。孩子体内的消化酶量不足,无法消化和吸收食物,就容易导致肠道胀气,出现绞痛;
三是牛奶过敏。有一些体质对牛奶过敏的宝宝,在晚上喝奶后就会出现肠绞痛。
所以夜晚宝宝突然哭闹,并不是简单的闹情绪了,可能是正处于身体不舒服和疼痛的状态。那么,怎么确认宝宝是得了肠绞痛呢?有以下这些症状,家长们注意了!
(1)长时间哭闹
可能会持续几个小时地哭闹,主要发生在晚上。宝宝哭闹的音调会很高,听上去像是尖叫,怎么安抚都不行,但可能会在排便或排气后得到缓解。
(2)身体异常
除了哭闹,家长们可以观察宝宝是否有面部泛红、嘴周围苍白、肚子膨隆变硬、双脚向上蜷起还发凉、双手紧握、弓背等等,这些身体异常症状都表示宝宝正处于疼痛状态。
那么,当宝宝发生了肠绞痛,家长应如何帮助孩子缓解疼痛感呢?
1、帮他排出胃内空气
宝宝肠绞痛发作时,可以将宝宝竖着抱起来,让其头部靠在大人肩膀上,轻轻拍其背部,帮助排出胃部多余的空气。
2、按压肛门
让宝宝仰躺在床上,双腿抬高。家长带上一次性手套后,用手指蘸取适量温水或是婴儿油,在孩子肛门部位有节奏的按压,帮助其顺利排便。
3、变化体位
宝宝发生肠绞痛后,不要让宝宝长期处于一个姿势,可以变换宝宝的姿势,比如趴在床上或趴在家长的大腿上,但要注意支撑孩子的头颈部。
孩子出现肠绞痛十分常见,宝爸宝妈们不必太过担心,但同时也要仔细观察孩子的情况,当其出现发热、反复呕吐、便血等严重症状时,一定要及时就医治疗!
脾胃是一对脏腑,主管消化吸收,胃负责接收和初步消化食物,并继续向下传导,脾则负责将食物转化为营养物质,并且吸收运输至全身各器官,形成气血,所以脾也有生化气血的用途。
随着年龄的增长,脾胃的能力也会越来越强壮,对于脾胃比较娇嫩的孩子来说,平时注重健脾胃也是很重要的。
案例分享:
10岁的康康就是因为家长忽略孩子脾胃健康,导致孩子脾胃衰竭,影响身体健康,正在医院做调理。
几个月前,康康还是一个活蹦乱跳的小男孩,平时喜欢吃肉,顿顿离不开肉,父母觉得孩子吃肉好,吸收营养多,对身体好,从来不加以控制。
在一次体育课后,康康发现自己的肚子特别不舒服,胀痛胀痛的,来到校医务室,医生给孩子拿了些胃药,康康吃过之后,明显减轻,回家后也没给父母说。
从这一次开始,康康经常腹胀、腹痛,并且有便秘的情况,不得已告知妈妈后,妈妈以为是简单的消化不良引起的,带孩子到医院检查后得知,孩子有轻微的脾衰,需要立即调理才行,不然会影响到孩子身体健康和生长发育。
医生提醒:孩子腹部出现3种异常,或是脾虚积食的症状,尽早给孩子调理
一、腹胀
孩子饮食不当,会引起肠胃到菌群失调,胃肠功能出现紊乱,出现消化不良现象,所导致腹胀。
当孩子出现腹胀情况时,家长学会检查,如果孩子肚子胀得很大、很硬,并且孩子一副没有精神的样子,那就是孩子脾虚积食引起的,及时检查。
二、腹痛
孩子脾胃气虚,会导致寒气容易进入孩子胃肠道中,中医称之为“寒积”,胃肠道寒气过多,会引起胃肠道“收缩”不顺畅,引起腹痛的情况。
平时孩子饮食需要特别注意,不良的食物会刺激胃肠道,对脾胃造成损伤,孩子脾胃“超负荷”工作,会导致脾衰。
三、腹泻
孩子脾胃虚弱容易出现腹泻的情况,因为脾胃虚弱无法将食物运至大肠内,食物不能完全吸收、消化,孩子就会出现一吃就拉的情况。
脾胃不好,也会影响肠胃蠕动,造成积食,导致脾气不足,无力运化肠道内食物,孩子也容易出现便秘,家长需要多注意。
平时养成2个好习惯,辅助消积健脾,促进脾胃健康
一、补充养脾元素
孩子的身体是否健康,取决于脾胃健康与否,若是孩子拥有强健的脾胃,则有助于食物的消化和吸收,身体吸收营养物质的速度快,孩子自然身体健壮。
所以,日常调理孩子脾胃健康非常重要,家长需要多关注孩子的饮食,尽量不要让孩子吃添加剂含量高的垃圾食品,不利于消化,容易损伤孩子脾胃。
日常餐前给孩子吃营养元素,如:山药、猴头菇、富锌硒蛋白、柠檬等,可以促进消化,预防积食,减轻脾胃负担。
二、健康饮食
脾虚积食的原因和不健康的饮食习惯有特别大的关系,平时饮食尽量远离高脂肪、辛辣、刺激的食物,避免损伤孩子脾胃。
为了呵护孩子脾胃健康,平时应该经常吃一些蔬菜水果,有助于促进消化和减轻脾胃运化的压力,荤素搭配均衡,补充蛋白质和营养元素,助力孩子健康成长。
试管婴儿,是辅助生殖技术的一种类型,医学上的专业名称为体外受精-胚胎移植技术,是分别将卵子和精子取出后,置于培养液内使其受精,再将胚胎移植回母体子宫内发育成胎儿的过程。1978年,英国学者Steptoe和Edwards采用该技术诞生了世界第一例试管婴儿。
如今,试管婴儿的技术已经非常成熟,但它却同样是一把双刃剑,虽然它为很多不孕不育的夫妇提供了新的选择,但也存在诸多不良并发症。
26岁的小曼是一名白领,几个月之前,丈夫陪着她到医院进行了做了一次试管婴儿,不幸的是,那一次失败了,休息了几个月之后,又做了一次,医生说,这一次很成功。
但小曼怎么都没有想到,自己突发腹痛,跑到医院一检查,医生说的话差点没把她吓死。
检查显示,小曼竟然罹患了宫外孕!
小曼和丈夫都百思不得其解,为什么做试管婴儿还会罹患宫外孕!
众所周知,宫外孕是指受精卵在子宫体腔以外着床,按照种植部位的不同又分为输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、阔韧带妊娠和宫颈妊娠。
对于妇产科医生来说,宫外孕绝对算得上急症,因为一旦破裂,很有可能出现大出血,失血性休克,因此危及生命。
医学上导致宫外孕的原因除了有输卵管炎症、输卵管妊娠史或手术史,输卵管发育不良或功能异常之外,试管婴儿也是一种病因。
医生说,虽然试管婴儿是将胚胎移植到子宫内,但由于输卵管趋化因子对胚胎的影响,胚胎会游走到输卵管内,在输卵管内着床、发育,造成宫外孕。有时胚胎还会种植在宫颈等部位。因此,即便接受试管婴儿也并不能防止宫外孕的发生,相反,接受试管婴儿的妇女宫外孕的发生率要高于一般人群,为2%-4%。
除了有可能导致宫外孕外,试管婴儿还有可能引起卵巢刺激综合征,它同样非常危险。
得知真相后,小曼失声痛哭,长期饱受不育的困扰,连续做了两次试管婴儿,却又是这样的结果,甚至差点把命搭上……
鉴于病情危重,医生也吓得够呛,万幸的是,通过积极手术抢救,小曼转危为安。
医生说,像小曼这样,有过一次宫外孕的病史,下一次再得宫外孕的几率也会很大。
肠易激综合征主要就是由于患者肠道功能发生改变以后引起的一种疾病,这种疾病在发生以后就会导致患者反反复复的出现腹部疼痛,就算是治好以后也会再次发作,出现慢性的腹痛,而且还会伴随着腹泻的症状,这是由于患者的胃肠道功能无法正常工作所导致的。
有些肠易激综合征的患者是由于精神方面的因素导致的,当患者出现比较严重的焦虑和紧张等不良情绪的时候就会导致自己胃肠道的功能受到障碍,这样的话就会引起肠道疾病,而且饮食方面吃太过于辣和生冷的食物以后也是会对肠黏膜造成比较大的伤害,特别是吃了纤维比较多的食物就会导致肠功能的紊乱,这都是肠易激综合征发生的重要因素,在发生这种疾病以后最主要的症状就是腹泻,这种症状是会和便秘交替发生的。
有很多肠易激综合征的患者都无法在第一时间知道病情,因为这种疾病在发病初期的时候并没有太大的反应,所以就应该要通过相关的检查来知道具体的情况,这样才可以进行下一步治疗,最关键的就是要通过粪便检查,这是可以非常直观地观察到自己胃肠道的情况。
接下来就需要进行x线检查,这种检查项目是必不可少的,如果没有做这种检查项目的话就无法观察到自己肠道当中发生的异常情况,而且还应该要做肠镜检查,现在很多的患者都会选择做无痛肠镜,给患者带来很大的痛苦,还可以检查出来肠道疾病的检查项目。
如果是这些检查做完以后还不太确定病情原因和症状的话就需要进行活检,不过在进行活检之前要,禁止禁食24小时,要空腹去做这项检查才能够让检查的结果更加的具有准确性,不会使得检查结果造成一定的偏差,不然的话就很可能会出现误诊的情况。
等到确诊以后就可以使用药物治疗,对于肠易激综合征这种疾病的药物治疗是有很多种的,那常见的就是抗胆碱能药物,这是可以用来治疗腹部疼痛和肠道痉挛的,让患者的疼痛感有所减弱,还可以减少肠道当中的气体,使得患者不会感觉到肠胀气,如果是腹泻比较严重的患者就必须要使用到止泻药。大家一定要关注自己的日常身体状况,为自己做保障。
怀孕和分娩总是给家庭带来巨大喜悦和激动。但不得不说,妊娠本身是有很大风险的,这些风险包括母亲的风险和宝宝的风险。
案例:一个产检孕妇就到妇产科门诊部就诊,孕妇主诉她自己早上感觉到腰酸,肚子痛非常厉害,还有少量的阴道流血。当即她主诉的情况,引起了妇产科大夫的注意,马上去做了急诊超声,超声发现可能胎盘早剥。立即做了剖宫产手术,新生儿被抢救出来,但出生时Apagar评分只有5分(属于轻度窒息)。
好在,经过新生儿科医生的抢救,宝宝一天后脱离了危险。
那么,什么是胎盘早剥呢?为什么胎盘早剥那么危险呢?下面就给准妈妈们普及下产科医生“谈虎色变”的妊娠严重并发症之一----胎盘早剥(placental abruption)。
什么是胎盘早剥?
胎盘早剥是指妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离。
胎盘早剥是妊娠期严重并发症,也是产前出血的常见原因,其发病率为0.4%~1.0%。
胎盘早剥的危害?
胎盘早剥对宝宝来说,可导致新生儿重度窒息、胎死宫内。
对母亲来说,可发生休克、弥散性血管内凝血(DIC)、产后出血、急性肾功能衰竭等。
此外,胎盘早剥发生时,羊水可以通过子宫开放的血管进入母亲血液循环,导致羊水栓塞。
胎盘早剥患者有哪些临床表现?
依据患者的临床表现,可分为显性、隐性、混合性出血。
显性出血:底蜕膜出血,量少时无明显。临床表现,血肿增大可出现阴道流血。
隐形出血:底蜕膜出血,血液积聚与胎盘和子宫壁之间,无阴道流血。
混合性出血:胎盘出血后血液增多到一定程度后由胎盘边缘及胎膜向外流出。
胎盘早剥的分级——依据病情严重情况可分为0、I、II、III级
由于胎盘早剥可以发作得很隐匿,而且发展又快,处理不及时很可能危及母子性命。
胎盘剥离的面积越大,就越容易出现大出血并且很难阻止。因此,孕妈妈们早期的识别尤为重要。
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我最近感觉身体有些不适,特别是下腹部有点疼痛,而且最近刚刚怀孕,有点害怕,所以我决定在网上找医生咨询一下。通过京东互联网医院,我很快联系上了医生,肖医生。他非常耐心地询问了我的情况,询问了最后一次月经的时间、月经的周期等。然后他询问了我是否做了相关检查,我说之前的确查出了多囊卵巢,然后刚刚测出怀孕大概5天,而且我还没有去医院进行检查。
在我描述了见红和腹部疼痛的情况后,肖医生提醒我要尽快去医院检查,因为他认为这种情况可能是宫外孕或者先兆流产。他还特别提醒我,如果左侧腹部疼痛更要警惕宫外孕。听到这些,我感到非常紧张,而且我还在等待社区的医疗建议。
我怀孕期间,卵巢一直疼得睡不了觉,这让我非常焦虑。我曾经尝试各种方法缓解疼痛,但效果并不明显。最近我在网上搜索到了京东互联网医院,通过在线问诊的方式向医生求助。
医生在问诊中非常耐心地倾听了我的主诉,详细询问了我的症状和用药情况。他给出了专业的建议,并建议我定期去产科检查。虽然我对医院的治疗方案持怀疑态度,但医生的细心和专业让我感到安心。
在医生的建议下,我决定再次去产科做一次检查,听听胎心情况。医生还建议我在家多休息,保持良好的心态。我深深感激医生的关心和建议,希望我的症状能尽快得到缓解。
通过这次在线问诊,我对医生的专业素养和耐心沟通有了更深刻的认识。我相信,在医生的帮助下,我的问题会得到有效解决。
今天我来到了一个互联网医院,通过在线问诊咨询了***医生。我身体出现一些问题,经过医生的详细检查,发现我的子宫前位,子宫体大小正常,内膜厚度适中,卵巢大小也符合标准。但是近期并没有怀孕的迹象,医生告诉我,怀孕并不是一件容易的事情,可能会受到多种因素的影响。
医生耐心地为我解答了一系列问题,建议我进行进一步的检查,包括监测卵泡和激素水平等,以便更准确地了解我的生育情况。医生的专业知识和细心态度让我感到很安心,我对今后的治疗方案充满信心。
虽然目前还没有确切的答案,但我相信在***医生的指导下,一定能够找到合适的解决方案,实现我对生育的愿望。
我是一位多囊卵巢综合征患者,备孕两年。在上周检查怀孕,最后一次月经是5月28号,7月4号查的HCG2915,孕酮只有14.76ng/ml。今天去检查B超可见卵黄囊及点状胎芽,但没有胎心搏动。查孕酮只有12.36了。我就想问问我这样还能保胎吗?
我今天去了医生那里,医生很亲切地接待了我,询问了我的病情。医生耐心地听取了我的主诉,然后进行了仔细的检查和评估。医生告诉我,孕酮上来点,但是HCG倍增有点慢,有流产风险。最好吃上保胎药,静养,1周复查。我感到医生非常细心和负责,给了我很多专业的建议和指导。
我在促排第6天,卵泡数量减少了,右侧有8个,15mm-20mm的有5-6个,左侧有3个,只有一个15mm,其他2个8mm。我焦虑地想知道,是因为我节食减肥导致卵泡数量下降和AMH值下降吗?我希望有5个优质胚胎,但医生看法不乐观。需要放弃这个周期重新开始吗?
医生的回答很敷衍,提醒事项也很简单。医生似乎并没有深入了解我的病情,回复也很慢。我感到有些失望,希望医生能够更加关注我的情况,给予更专业的建议。
我和医生沟通时,感觉医生有些敷衍,没有问清楚我用的药物。我希望医生能够认真对待我的问题,给出更具体的解决方案。
那个阳光明媚的午后,我坐在电脑前,心情有些忐忑。最近,我的身体出现了一些小状况,虽然不算严重,但总是让人放心不下。于是,我决定通过互联网医院寻求医生的帮助。
一开始,我选择了妇科在线咨询。医生***温和的声音让我感到很安心。当我将我的健康报告单展示给她看时,她耐心地解释说,孕囊大小可能略大,但无需过分担心。她询问了我末次月经和排卵日,然后详细地分析了我的病情。
在咨询过程中,我注意到医生非常专业,不仅关注我的病情,还耐心解答了我对卵巢检查的疑问。当我询问孕囊大小是否正常时,她耐心地告诉我,正常情况下,孕囊大小会在一定范围内波动,我的情况还在正常范围内。
尽管医生告诉我我的情况没有大碍,但我还是有些担心。然而,医生的乐观态度和专业的建议让我感到宽慰。在咨询的最后,我再次向医生表达了感谢,她温柔地回应道:“不客气,如果你还有其他问题,随时可以来咨询。”
通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院的优势。医生的专业、耐心和友好让我感到非常满意。我相信,在未来的日子里,互联网医院将会成为我们健康守护的贴心伙伴。
那天,我如同往常一样,在手机上打开了我的线上问诊APP。末次月经推迟了7天,我有些不安,但最终还是鼓起勇气向医生咨询了情况。
屏幕那头,医生***的声音温和而亲切,她耐心地询问了我的末次月经时间,得知是6月22日后,她告诉我需要补测孕酮。
我有些疑惑,第一次怀孕,对孕酮这个概念并不十分了解。医生***见我迷茫,便详细地解释了孕酮在怀孕过程中的重要性,以及为什么需要补充。
得知我有多囊卵巢综合症,这次是通过促排怀孕的,医生***又询问了我的月经周期和同房时间,以便更好地评估我的情况。
当我表达了对腰痛和肚子偶尔微疼的担忧时,医生***鼓励我放松心情,并建议我3天后复查血孕酮和hCG,以便更好地观察胎儿的发育情况。
在询问了药物的品牌和用量后,医生***为我详细解释了孕酮和叶酸的服用方法,以及注意事项。首剂加倍,让我对医生的专业和细心深感佩服。
整个咨询过程,我感受到了医生***的耐心和专业,她不仅解答了我的疑问,还让我对怀孕有了更深的理解。感谢医生***的悉心指导,让我对未来充满了期待。
我有多囊卵巢,两个月没有来月经了,上次听别的医生吃了黄体酮和玄苟贵,但是吃完一个星期了还是没有来月经。我停药已经九天了,没有再服用黄体酮。医生问我有没有过性生活,我回答说有过。医生建议我去检查看看是不是怀孕了,这次问诊就这样结束了。