糖尿病肾病是全世界终末期肾病的首位致病因素 ^[1]，严重威胁着我们的生命健康安全！近年来，人们发现，中医药对于治疗这种疾病，尤其是在延缓肾脏“走向末路”方面有着显著的作用！中医之所以取得如此成就，离不开辨证治疗的方法。那么，中医是如何理解糖尿病肾病的发病原理？又是如何进行辨证治疗的？就让我们一一揭秘。

 

1.  糖尿病肾病的定义 ^[2]

 

糖尿病肾病指的就是由糖尿病引起的肾脏损害。糖尿病肾病是糖尿病的主要并发症之一，一般在患上糖尿病4～5年后发生，最初表现为微量的蛋白尿，随着疾病的进展表现为大量蛋白尿、血压升高、水肿等，到达最终阶段，还可能引起尿毒症，严重危害人体健康！

 

 

根据糖尿病的一些临床症状，中医常常将它和消渴病对应起来。《金匮要略》云消渴病：“以饮一斗，小便一斗”；《丹溪心法》这样描述：“小便浊淋如膏之状，面黑而瘦”。而消渴病迁延到肾脏，就会引起糖尿病肾病。

 

2.  糖尿病肾病的发病原理

 

中国古代医学家对糖尿病肾病并没有系统的认识，到了近现代，各种病机学说都纷纷涌现，呈现出“百家争鸣”的局面。各大学说虽然侧重点不同，却都涉及正虚和邪实两个核心过程。正虚指的就是正气不足，包括气阴阳亏虚、脾虚、肾虚等多种类型，它们或者同时存在或者相继出现，共同影响着人体的正常生理功能。正气不足则容易导致邪气的入侵和郁结，化为血瘀、水湿、浊毒等邪实，还会进一步加重正虚，造成恶性循环 ^[3]。

 

所以，糖尿病肾病是一种“本虚标实”之病 ^[4]，阴阳气血津液亏虚是本质，湿浊血瘀内结是表现，邪实就会进一步演变为蛋白尿、水肿等症状。

 

3.  糖尿病肾病的辩证治疗

 

中医辩证其实就是一个由表及里、由现象到本质、由“病症”到“病证”的过程。病症是病人的主观感受，病证是疾病的病位、病因、病态等本质信息，医生依据中医理论对“病症”进行分析，得以辨明“病证”，这就是辩证。随着糖尿病肾病的发生发展，疾病的特质也在不断发生改变。中医能针对不同的发展阶段，辨别不同的“证”，再对“证”治疗，从而取得最好的治疗效果。

 

可见，同一个疾病实际上存在着多种不同的“证”型，如气阴两虚、阴阳两虚、肝肾不足、湿浊内蕴 ^[5]等。论治时医生会根据“证”型选择不同的治法、方剂和用药剂量，实现“精准打击”，从根源上“解决”糖尿病肾病。

 

 

糖尿病肾病是现代医学名词，中医虽然没有相应的记载，但随着近年来的研究，对于该病的理解和疗法都日趋成熟，俨然成为了“糖友界”最强帮手！

 

糖尿肾病不用怕，中医辨治有奇效！大家不妨一试。

 

【参考文献】

[1]李平,谢院生主编,糖尿病肾病中西医结合研究基础与临床[M],上海科学技术出版社,2009.05.

[2]柳河等著,新编内分泌代谢病学[M],吉林科学技术出版社,2019.05.

[3]郭利莎,沈玉燕,赵玲,曾慧妍,杨国伟.当代名中医临床辨治糖尿病肾病规律探讨[J].中国中医基础医学杂志,2015(4):427-428+439.

[4]彭万年，罗仁主编,糖尿病肾病研究[M],中国科学技术出版社,2006.10.

[5]仝小林,周强,赵林华,田佳星.糖尿病肾病的中医辨治经验[J].中华中医药杂志,2014,29(01):144-146.

糖尿病是一种常见的慢性病，很多人对糖尿病还算了解，但对于糖尿病的并发症却知之甚少。今天咱们一起走进传说中的糖尿病并发症，看看糖尿病的并发症都是什么时候出现？如何早发现和早预防？

 

 

一、糖尿病都有哪些并发症？

 

糖尿病导致的并发症很多，而且很多都是比较重的并发症，严重的甚至会危及生命。糖尿病的并发症有很多，比如视网膜眼底病变、糖尿病肾病、糖尿病周围神经病变、冠心病、脑梗塞等，甚至血糖控制不佳，糖尿病本身也会出现糖尿病各种酸中毒等情况，糖尿病的并发症也可谓是五花八门，千奇百怪。但糖尿病损害最多的，依然是血管，由血管病变衍生出的各种病变是主要的并发症。

 

二、糖尿病并发症几年的时候会出现？

 

我理解提问者的意思，糖尿病3年的时候会出现什么并发症？5年的时候会出现什么并发症？10年的时候会出现什么并发症？但实际上，糖尿病确实时间越长，发生并发症的风险也就越高，但绝对没有这样的时间规律可以遵循。

 

如果我们血糖控制得好，可能我们可以和糖尿病和谐共处一辈子，但如果我们血糖控制的不好，可能我们很快就会被糖尿病的并发症所淹没，无论是你半年还是一年的糖尿病。

 

三、如何早发现早治疗糖尿病？

 

糖尿病的早期并不一定有症状，很多人都是因为糖尿病的并发症而就诊才发现糖尿病，或者是体检时发现糖尿病。所以如何才能早发现糖尿病呢？有人说这样的症状，那样的症状可能是糖尿病，我觉得症状不一定更早，但体检却会比症状更早的发现糖尿病。

 

随着大家对健康的重视，体检越来越多，而血糖几乎是每一个患者体检时的必备项目，所以如果你没有体检过，我建议您也要定期监测一下血糖，这样就能最早的发现和识别糖尿病。 

 

 

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随着社会的进步，人们的生活质量越来越高，但是随之带来的是人们暴饮暴食、饮食的不节制而造成的疾病也越来越多，比如糖尿病，虽然饮食不节律不是主要病因，但是是很重要的诱发因素，因为饮食不节律，再加上不爱运动导致的肥胖是2型糖尿病最主要的外在因素，易造成2型糖尿病遗传感性的个体发病。

 

那么到底什么是糖尿病呢？

 

 

糖尿病是人体内的胰岛β细胞数量减少或者遭到破坏，造成人体内的胰岛素分泌减少，从而导致促进人体内的血循环中的葡萄糖进入组织细胞合成糖原使血糖降低的功能减弱，无法使血液中的血糖有效降低，就导致人体患上糖尿病。糖尿病患者一般会出现“三多一少”和体重降低以及其他的并发症(如糖尿病酮症酸中毒、低血糖反应、糖尿病肾病、糖尿病足等等)，“三多一少”是指患者出现多尿、多饮、多食。

 

糖尿病目前有以下几种分类：

 

一、1型糖尿病。

 

二、2型糖尿病

 

三、其他（妊娠期糖尿病、儿童糖尿病、老年糖尿病）。

 

因为造成人体患糖尿病的因素有很多，比如遗传因素（具有家族遗传倾向）、暴饮暴食缺乏锻炼导致的肥胖、一些病毒感染后引起的自身免疫反应，造成胰岛β细胞的破坏等等。所以就导致目前没有很好的根治方法，现在的治疗手段就是通过积极的治疗，以此来达到对糖尿病病情的控制，减少并发症的出现。

 

临床上有以下几种治疗手段：

 

1.刺激胰岛素分泌（如磺脲类药，格列本脲片）。

 

2.针对肥胖型2型糖尿病，采用磺胺类联合双胍药物。

 

3.针对吃饭后高血糖患者，用运α—葡萄糖苷酶抑制剂降低饭后血糖。

 

4.预防并发症，纠正代谢紊乱，提高抵抗力，通过注射胰岛素来达到。

  
​因为糖尿病是一个慢性疾病，目前没有根治的办法，所以患者有做好打持久战的心里准备，做好日常的预防并发症的护理工作：

 

1.按照医生的医嘱定时定期的检测血糖（空腹血糖、饭后2小时血糖）。

 

2.按时吃药，注射胰岛素。

 

3.身上装上糖块，以防在低血糖时服用。

 

4.控制饮食，禁吃含糖的甜品及食物，尽量少食多餐。

 

5.做好足部的护理，防止因受伤出现伤口愈合不了，形成糖尿病足及预防其它并发症的出现。

糖尿病是一项慢性代谢性疾病，很多患者感受不到明显的症状，但是这就是最大的误导，以为身体没有异常，其实是很容易引起特别难医治的并发症，而糖尿病的并发症顾名思义就是因为血糖没有控制好而引起的，所以如果你患有糖尿病最好是听从医生的嘱托，该吃药吃药，加上健康的生活方式，多运动、不吸烟不饮酒、清淡均衡饮食，血糖才可以获得有效控制。

 

为什么会得糖尿病呢？

说到糖尿病不得不提胰岛素了，胰岛素能够将血液中的葡萄糖带进细胞里，作为一个细胞运作的能量。

 

我们打个比方比如在皇宫中，水果是葡萄糖，宫女是胰岛素，妃子是细胞。妃子不可能自己去水果摊上卖水果吃吧，于是宫女就从水果摊上买了水果，送给妃子去食用，这就是胰岛素的作用。主要有两个因素会导致葡萄糖无法进入细胞而留在血液里，使得血糖高居不下。

 

第一个原因是体内的胰岛素供应量不足。如果体内的胰岛素供应量不足，葡萄糖没有办法通过胰岛素供给细胞利用，无法被传输就会留在血液中，就会让血糖持续的飙高，最后成为高血糖。第一型糖尿病就是因为自己免疫系统攻击了胰脏细胞，导致胰岛素分泌减少造成的。

 

第二个原因是胰岛素阻抗。胰岛素阻抗其实和上面所提到的有种相反的感觉，是因为细胞无法合理的运用胰岛素，使得胰岛素不能够有效地代谢葡萄糖，导致葡萄糖滞留血液当中，肾脏无法完全回收就残留在尿液中。

 

由于细胞无法获得足够能量，身体的认知出现了问题，它认为是胰岛素不足导致了葡萄糖不被搬运，所以疯狂的产出胰岛素，可是细胞已经对胰岛素反应低落，所以仍然无法获得足够的能量，最后身体会快速消受。

有九成的糖尿病成因是因为胰岛素阻抗。其成因有可能跟脂肪过多、遗传、年纪大有关。

还是上面的那个故事来加速你们理解，话说妃子（细胞组织）长期的被喂食水果（葡萄糖），不仅已经吃腻了，身材也渐渐臃肿丰满，然后又看到了宫女送来了水果，难免会觉得想吐不要再吃了（胰岛素抵抗）。

 

皇上呢看到了全部的水果都快把国库填满了，以为是宫女太少了，没有能力搬运水果。最后怕妃子饿着，于是就又招宫女来运送水果到妃子宫中。但贵妃实在是不想吃，偶尔的时候吃一两个就已经是极限了。最后就算宫中有大量的水果和宫女，但是贵妃却日渐消瘦。（身体组织无法吸收能量）

 

 

这就是糖尿病的形成原因了，大家了解了吗？

关于糖尿病患者喝豆浆是否会造成肾的负担，想必大部分人都表示很疑惑，那么今天在这里明确的告诉大家不能吃豆制品,这样会加重肾脏负担。

 

 

首先,糖尿病的治疗首先要明确诊断清楚类型以及病情的轻,中,重程度,根据病情来制定合理的饮食,运动,情志调理和中西药物综合治疗方案。

 

糖尿病的治疗上建议采用中西医结合的方式,中药修复胰岛功能,滋养胰岛细胞,西药降糖,随着胰岛功能的慢慢修复,西药降糖药逐渐减量,直至停用。

 

 

根据胰岛功能来判定胰岛受损的程度来制定不同的治疗方案。

 

对于轻度糖尿病患者的治疗,重在调整胰岛素受体结合率,增加胰岛素敏感性。这部分患者在服用降糖西药后会反复发生低血糖,不利于病情的控制。我院对此类患者的治疗强调在加强营养的前提下,口服改善和修复胰岛功能的纯中药胰岛生口服液,使空腹不出现低血糖,而3h,2h,1h血糖依次逐渐趋于正常,并长期保持稳定.一般经过10个月的治疗病人基本能够达到临床治愈。

 

对于中度糖尿病患者的治疗,一般采用中西医结合的方法,恢复胰岛功能,提高胰岛素受体结合率.这部分患者大部分都在口服降糖西药,降糖只是一种治标的方法。如果同时口服改善胰岛功能,调节受体结合率的纯中药胰岛生口服液,则可以达到标本同治的临床效果.这个期间治疗时间会增长,一般在一年半到两年的时间。

 

对于重度糖尿病患者的治疗是比较棘手的.此阶段的糖尿病患者胰岛素水平低下2/3,而且大部分已有并发症,所以治疗重点在于维护剩余的1/3胰岛功能,使其不再进一步被破坏,稳定血糖的波动,停止并发症的进一步发展.在口服改善和修复胰岛功能的纯中药胰岛生口服液的基础上,降糖西药要适量应用,同时营养一定要补充够,运动方式可以选择卧式或坐式疏糖操。

 

对于危重患者,如酮症酸中毒,高渗性昏迷,并发心梗,糖尿病坏疽（烂脚）,肾功能减退等必须住院治疗,对急症患者进行紧急抢救.

 

通过以上详细的介绍，相信大家已经对糖尿病已经有所了解。最后，祝愿大家身体健康。

糖尿病是一种常见的慢性病，在我国也是引起冠心病、脑梗塞等疾病的主要杀手之一。糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有引起。长期存在的高血糖，导致各种组织，特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。因为糖是甜的，所以糖尿病也被称之为甜蜜的杀手。

 

关于糖尿病，估计大多数人都听说过，但糖尿病的有关知识，很多人依然是一知半解，今天咱们就一起走进糖尿病，看一看和糖尿病有关的那些知识。

 

 

一、什么是糖尿病？

 

糖尿病是胰岛分泌胰岛素障碍，或者分泌出的胰岛素功能障碍，导致体内血糖代谢异常的一种疾病。因为体内糖分代谢异常，使得患者出现血糖、尿糖升高，进而引起一系列并发症的一种疾病。

 

二、糖尿病有什么症状？

 

很多糖尿病可以没有症状，只是在体检时发现血糖升高，或者在治疗其他疾病时发现糖尿病。但依然有很多糖尿病是有症状的，比如常见的糖尿病症状主要是三多一少，也就是吃饭吃得多、喝水喝得多、小便尿的多以及体重一直减少。也就是我们常说的三多一少的症状。

 

三、糖尿病怎样检查出来？

 

糖尿病的诊断一般不难，空腹血糖大于或等于7.0毫摩尔/升，和/或餐后两小时血糖大于或等于11.1毫摩尔/升即可确诊。大多数糖尿病测个血糖便能确诊，但如果患者的血糖正好处于诊断糖尿病的边缘时，就需要检测更多的东西来确诊了。比如糖化血红蛋白、尿常规、监测空腹及餐后血糖、糖代量试验等，以明确患者是否为糖尿病患者。

 

 

四、如何预防糖尿病？

 

糖尿病是可以预防的！预防糖尿病，主要是管住嘴、迈开腿，远离不良生活习惯，以及控制体重。只有管住嘴，适当运动，才能减少糖尿病的发生概率。

 

糖尿病不可怕，可怕的是有了糖尿病我们不知道，甚至知道是糖尿病我们不控制。才是最为可怕的。

 

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众所周知，糖尿病作为我国发病率居高不下的一种疾病，严重影响着患者朋友的学习、工作以及生活。要想治疗糖尿病就必须要了解糖尿病，首先也就应该了解糖尿病有几种类型，下面我们就一起来看看其中最主要，发病率最多的两种吧!

糖尿病根据发病的机理不同被分成四种类型，其中发病最多的是1型和2型糖尿病。

 

1型糖尿病

 

以往通常被称为胰岛素依赖型糖尿病，是一种自身免疫性疾病，约占糖尿病患者总数的10%，但多见于儿童和青少年。1型糖尿病患者多起病急，“三多一少”症状比较明显，容易发生酮症，有些患者首次就诊时就表现为酮症酸中毒。其血糖水平波动较大，空腹血浆胰岛素水平很低。这一类型糖尿病患者一般需要依赖胰岛素治疗或对外源性胰岛素绝对依赖，必须用外源性胰岛素治疗，否则将会反复出现酮症酸中毒，甚至导致死亡。随着病情的发展，胰岛β细胞功进行行破坏，最终患者必须要依赖外源性胰岛素控制血糖水平和抑制酮体生成。

2型糖尿病

 

 

以往通常被称为非胰岛素依赖型糖尿病，或成年发病型糖尿病，约占糖尿病患者总数的90%。多发于40岁以上的成年人或老年人，有明显的家族遗传性。2型糖尿病患者多数起病比较缓慢，体型较肥胖，病情较轻，有口干、口渴等症状，也有不少人甚至无症状，较少出现酮症。

 

在临床上，“三多”症状可以不明显，往往在体检时或因其他疾病就诊时被发现。多数患者在饮食控制及口服降糖药治疗后可稳定控制血糖。但有一些患者，尤其是糖尿病病史较长，大于20年的，形体消瘦的老年糖尿病患者，会出现胰岛素水平的低下，需要用外源性胰岛素控制血糖。

此外还有少数病人患的是妊娠糖尿病或特殊型糖尿病。

朋友们，大家是不是对于糖尿病的几种类型都有了大致的了解了呢?只有在了解了糖尿病的几种类型，才能了解它的环保机理，进而也才能通过这些，才能找到行之有效的方法来治疗它。相信通过治疗，能够有效的控制糖尿病的发病率，大家也就能够生活得更加幸福、快乐。

 

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在日常生活中，我们每个人都无法抵抗美食，但是就会因为各种胡吃海喝就会身体发生各种各样的疾病。出现这些疾病时我们要及时地调整饮食，帮助我们的身体尽快地恢复。如果我们患有糖尿病肾病，那么哪些食物是我们可以吃的？还有什么运动方式可以起到预防的作用呢？

 

你可以吃

 

1.兔肉：在所有肉类中，只有兔肉含有的脂肪和胆固醇是比较少的，而且脂肪大多数是不饱和脂肪酸，经常吃兔肉，健康，适合糖尿病、高血压患者。

 

 

兔子的肉怎么吃？兔肉是高蛋白质、低脂肪、少胆固醇的肉类，如果我们肾功能比较不好时，必须控制蛋白质的摄取量。

 

2.酸奶：酸奶富含大量的氨基酸和各种矿物质等营养元素，而且也含有大量的益生菌，可以帮助我们调节肠道的菌群平衡，可以更好地吸收和利用营养物质。

 

酸奶怎么吃？平时可以经常喝

 

3.芹菜：芹菜富含膳食纤维，可净化肠道内的垃圾，很适合老年人食用。

 

芹菜怎么吃？老年人中引起肾病的主要原因有糖尿病和高血压，经常吃芹菜可以有效预防。每个人的身体状况都不同，但生病后必须调整。因为饮食的合理搭配也是很重要的，如果饮食不当还容易加重病情。了解病情之后，我们可以根据情况进行调整饮食。

 

我们还可以做以下的运动，来更好地进行预防：

 

1.加强平时生活中的运动锻炼

 

定期参加适当的体育锻炼，可以帮助我们减轻体重，使心血管功能增强，进而预防糖尿病的并发症。

 

2.提倡饮食平衡

 

我们需要合理的调整饮食结构，保持其平衡。控制摄入量。有些人会认为饮食不能做到均衡，就会大量地补充某一种物质，这也就为疾病的发生提供了有利的条件。

 

3.健康教育

 

糖尿病人群预防是一种病因预防，我们可以开展公共地健康教育方式，以预防为目的，来使我们对糖尿病危害的认识可以更加地深刻，进而改变生活方式。

 

 

4.定期检查

 

我们应该定期的去医院进行体检，进而可以很好地预防我们身体出现的疾病。

 

以上是关于患有糖尿病肾病的一些小知识，不管是因为什么我们的身体出现了疾病，我们就要及时地调整我们的饮食习惯，健康的饮食习惯也是有助于恢复健康的。

1、一次空腹血糖正常就不是糖尿病

一次的空腹血糖正常并不意味着你是安全、没有糖尿病，首先如果空腹血糖正常，而餐后血糖升高，也属于糖尿病。其次这次血糖正常，可能就是你胰岛拼命努力分泌胰岛素的结果，而且很有可能，在努力出这么个健康结果之后，胰岛就进入虚弱甚至衰竭状态，从此开始血糖升高了，之前的一次血糖正常不能代表之后也正常，甚至可能是最后一次正常了，尤其是当你具备肥胖、三多一少症状时候。而且大部分中国人是以餐后血糖升高为主。看是否为糖尿病需要做糖耐量实验结合糖化血红蛋白。

     

2、早期阶段糖尿病不需药物治疗

糖尿病发病早期是介于正常血糖和糖尿病之间的状态，称为糖耐量低减或空腹血糖受损，也是糖尿病的预警信号。糖尿病早期患者一般没有明显症状，大多通过体检发现血糖升高。

                   

早些年治疗指南中鼓励采用生活改变来治疗，通过调整饮食结构、达到标准体重来控制血糖。一般观察3-6个月，血糖不达标后才开始药物治疗。这种治疗有一定效果，但大部分人不能达标，而且可能延误胰岛细胞恢复时机。

                       

新版糖尿病治疗指南提出一旦确诊糖尿病就需积极药物治疗，以防糖尿病病情快速发展，针对药物控制血糖无效的病例，推荐加用基础胰岛素，以减少并发症的发生。

 

        

3、听信广告宣传、他人经验

目前医药保健市场关于糖尿病的药品、保健品种类繁多，抓住患者怕得病、怕终生用药的心理，打着特效、根治幌子的各种虚假广告铺天盖地，抓住患者想试一试、大不了再到医院治疗心态，导致患者不仅会造成经济损失，还可能延误最佳治疗时间、血糖大幅波动，甚至病情加重。正规的药物、医院是不让做广告的。

                   

还有部分人或是利益驱使、或是心态作祟，到处宣传自己或谁谁就是糖尿病，吃了某个药物病救治好了，也许他当时就不是糖尿病，只是一过性血糖异常；或者他根本就没有糖尿病，只是误导患者。糖尿病根据每个人分型不同、阶段不同，治疗不一样的。

           

4、血糖降得越快越好

糖尿病的治疗目标，是在不发生显性、隐性低血糖情况下，血糖控制越低越好，为防治远期并发症。但大部分糖尿病患者血糖的升高是渐进的过程。在发病早期没有明显症状，发现时，血糖持续在很高水平，有些人可能数年都没有正规治疗，对于现阶段高血糖水平有一定耐受性，部分患者会误认为自身的血糖的升高是短时间出现，急于在短时间内将至正常血糖水平，而应用过量降糖药，导致自身无法耐受正常人的血糖水平，出现严重低血糖症状，甚至带来生命威胁。

            

5、症状不明显就无需用药

针对糖尿病的诊断、病情判断和治疗主要依据静脉血糖水平，症状只是疾病一种表现，很多患者明确诊断糖尿病，在药物治疗过程中，认为只要自身无不适症状，就意味着血糖控制良好，全凭着感觉自行停药或加减剂量，不做血糖监测。

            

实际上症状和病情严重程度并不完全平行，部分患者即使血糖水平很高，也无明显症状。这种凭借症状、自我感觉、自我治疗所带来的风险、危害甚至大于持续性的高血糖，同事带来发生冠心病、蛋白尿、白内障等并发症的风险增加。

                  

6、相同作用的降糖药合用 

药物的联合应用是临床常用方法，目的是达到治疗目标，减少大剂量单一药物的不良反应，但相同作用的降糖药合用相当于单一品种药物超剂量应用，会造药物不良反应、毒性增强而带来严重不良后果。

             

            

7、胰岛素会“成瘾”

胰岛素是人体内存在的正常激素，缺乏胰岛素的糖尿病病人是需要外源性的补充，血糖控制稳定后据病情可以减量，甚至有的病人可改服口服药物。一旦确认为缺乏胰岛素或口服降糖药不能控制好血糖的糖尿病病人，都应在医生指导下应用外源性胰岛素来控制血糖，其目的是防止高血糖的毒性作用及并发症的发生、发展。那种认为一旦用上胰岛素就会“成瘾”的想法是没有根据的。

        

8、单纯依赖药物

糖尿病规范治疗，称之5驾马车：

• 糖尿病教育，教育的目的是增加关于糖尿病的知识，并掌握糖尿病的自我管理方法，需要患者和家属密切配合；
• 饮食治疗，饮食治疗是各型糖尿病治疗的基础，饮食的原则，要控制总热量，同时要营养均衡，合理分配主食和副食；
• 运动治疗，运动可以增加胰岛素敏感性，有助于控制血糖，减少心血管危险因素，减轻体重；
• 血糖监测，通过血糖监测有助于了解糖尿病患者动态血糖变化，有利于患者的治疗和管理；
• 药物治疗。不难看出，药物治疗只占到一小部分。囯际糖尿病联盟提岀单纯应用药物并不能很好地控制患者血糖，有效健康教育、饮食调节、适度运动、自我监测对糖尿病患者更为重要。                                                                                   

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肾性糖尿病需要注意控制血糖、控制血压、注意尿液变化、饮食调整、定期检查等。

1.控制血糖：严格控制血糖对于肾性糖尿病患者至关重要，因为高血糖会加重肾脏损害。应通过饮食、运动和药物等综合手段来控制血糖水平。

2.控制血压：严格控制血压可以降低肾脏损伤的风险。患者应在医生的指导下采取合理的降压措施，如饮食控制、适量运动、药物等。

3.注意尿液变化：肾性糖尿病患者需要注意尿液的变化，如出现尿频、尿急、尿痛等症状，可能是尿路感染等肾脏疾病的表现，应及时就医检查。

4.饮食调整：饮食中应注意控制蛋白质的摄入量，以减轻肾脏负担。同时，应适量摄入优质蛋白质，如鱼、肉等。此外，严格控制饮食中盐的摄入也是必要的。

5.定期检查：肾性糖尿病患者需要定期进行肾功能检查，以便及时发现并处理肾脏问题。同时，也需要根据医生建议进行其他相关检查，如尿常规、血糖、血压等。

日常生活中，还应适量运动，提高身体免疫力，有助于延缓肾损害的进展。适量饮水，以利于代谢废物的排出。建议肾性糖尿病患者，严格遵医进行治疗，以免病情加重。

我爸的体重200斤，几个月的时间瘦了40多斤，去检测发现尿糖过高。在京东互联网医院进行了线上问诊，医生助理表示可能会辅助医生了解患者的病情，方便医生更快的给出诊疗建议，感谢您的配合！问诊已开始，本次问诊将持续2天。医生问患者有什么需要帮助的，患者描述父亲因为体重减轻和尿糖过高的情况，询问病情严重程度和是否需要住院。医生表示血糖过高需要进行住院治疗，并询问患者是否有关于住院治疗流程和费用的疑问。患者询问了治疗流程和费用范围，医生回答了相关问题并强调生活方式干预对治疗的重要性。最终，本次线上问诊结束。

我有糖尿病，现在在用度拉糖肽，但是体重下降太厉害了。前段时间，我在网上查找了一些关于糖尿病治疗的信息，然后在京东互联网医院咨询了一位内分泌科医生。医生非常耐心地询问了我的病史和症状，然后给出了专业的建议。他提醒我，停用度拉糖肽至少一周才能看出效果，因为药物的半衰期很长。他建议我可以尝试加量二甲双胍，并在监测血糖的情况下逐步调整用药。医生还详细解释了胰岛素的使用方法和注意事项，让我对治疗方案更加了解。他的专业知识和耐心让我感到很满意，我决定按照他的建议调整治疗方案，并定期复诊，感谢互联网医院为患者提供了这样便捷的医疗服务。

那是一个普通的周末，阳光明媚，却因为一场突如其来的头晕，让我的生活变得不再平静。妈妈一直有糖尿病，最近十天前检查出尿蛋白，这让我们的心情变得更加沉重。在妈妈的坚持下，我们决定通过线上问诊的方式来寻求帮助。

我们选择了京东互联网医院，通过平台预约了一位内分泌科的专家。医生***详细询问了妈妈的病情，包括糖尿病的历史、尿蛋白的情况，以及最近一次头晕的具体情况。妈妈在描述时，我能感受到她内心的焦虑和不安。

医生***的耐心和细致让我印象深刻。他不仅询问了病情，还询问了妈妈的身高、体重、年龄等基本信息。在得知妈妈今年62岁，身高160cm，体重100斤后，他更加详细地分析了妈妈的病情。

医生***告诉我们，妈妈的尿蛋白是阴性的，这让我们稍稍松了一口气。然而，关于低血糖的问题，他建议我们近期测个全天七次指尖血糖，包括三餐前、三餐后两小时和睡前。他还特别提醒我们，餐后两小时是从开始吃饭计算时间两小时。

在了解了妈妈的用药情况后，医生***建议我们调整用药方案，将格列美脲的剂量减半，并增加阿卡波糖的剂量。他还建议我们控制饮食，适当运动，并定期复查糖化血红蛋白。

在接下来的日子里，我们严格按照医生的指导进行。妈妈每天测七次血糖，控制饮食，适当运动。虽然过程艰难，但妈妈的病情得到了很好的控制。这让我深刻体会到了医生的专业和敬业。

如今，妈妈已经摆脱了低血糖的困扰，生活质量得到了明显提高。这一切都离不开京东互联网医院和那位内分泌科专家的辛勤付出。我相信，在他们的帮助下，妈妈会越来越健康。

那天，阳光明媚，我像往常一样坐在电脑前，突然手机震动了一下，是京东互联网医院的消息提醒。我打开一看，原来是医生***的咨询：“血糖控制咋样？”

我回复道：“现在一般是在10个左右。”医生***接着问：“空腹也这么高？空腹8，9个医生。”我有些疑惑，于是告诉他：“是的，空腹8，9个医生。”

医生***又问：“化验尿了吗？尿里有蛋白吗？”我回答：“没有。”医生***又问：“之前做了个胆囊切除手术。”我答道：“跟这个没关系。”

医生***告诉我：“那应该吃什么药呢，医生？”我有些焦急地问。医生***回复：“需要检查看看有尿蛋白没？”我又问：“查查糖化血红蛋白。”医生***告诉我：“主要现在我们这里卫生院没法做，您看先吃什么药缓解一下，等明天去检查一下。”

我有些不满，回复道：“不查不能靠猜测给药，可以去县医院查查。”医生***解释道：“医生就是普通的查血吗？血糖，糖化血红蛋白，血脂，尿常规，尿生化。”我有些疑惑，但还是决定按照医生***的建议去做。

第二天，我去了县医院，按照医生***的要求做了检查。几天后，我收到了检查结果，医生***告诉我：“没有糖化血红蛋白，血糖。”我松了一口气，终于可以放心地按照医生***的建议治疗了。

这次线上问诊的经历让我深刻地感受到了医生的专业和耐心。虽然医生***与我素未谋面，但通过互联网医院这个平台，我们成功地解决了我的问题。我真心感谢京东互联网医院，也感谢医生***的辛勤付出。

最近天气变化无常，我的身体也开始出现了一些小问题。由于工作繁忙，我无法像以前那样随时去医院就诊。在一次偶然的机会下，我了解到京东互联网医院可以线上问诊，这让我感到非常方便。

那天下午，我通过手机APP预约了一位中医男科的医生。医生非常耐心，详细询问了我的病情。我告诉他，我最近大便糖稀，沾马桶，排不净，而且之前吃过芦荟胶囊和去医院开过中药，但都没有效果。

医生通过我的舌苔和症状，判断我可能是脾虚湿气重。他建议我服用中药来调理。由于我对药物过敏史和近期健康状况做了详细说明，医生很快为我开出了处方。他告诉我，这是一种常见的病症，需要耐心调理。

医生还提醒我，服药期间要忌酒、忌食辛辣、寒凉生冷和肥甘厚腻的食物。他还特别强调，中药需要连续服用一段时间才能看到效果，让我不要急于求成。

通过线上问诊，我不仅节省了大量的时间和精力，还得到了专业、贴心的医疗服务。我非常感激医生的热情和耐心，他让我感受到了医患之间的温暖。

在家用尿液监测笔测试的尿蛋白弱阳性，最近疫情又不方便去医院，三年前患上糖尿病，血压偏高，视力没有明显变化，一喝水尿多，感觉身体存不住水那种感觉，血糖每天都在测，询问医生是否可以吃金水宝，医生建议少量多次饮水，避免整杯子饮水。

经过沟通后，患者对病情有了更清晰的了解，医生的建议也让患者感到放心。通过线上问诊，患者得到了专业的医疗建议，避免了不必要的医院就诊，提高了就医效率。

在医生的指导下，患者可以根据个人情况进行调整，保持良好的血糖控制，同时也学会了正确饮水的方法，更好地管理糖尿病。

那天，我坐在电脑前，心情有些忐忑。这是我第一次尝试线上问诊，虽然听说这种方式方便快捷，但面对屏幕，我还是有点不习惯。

我输入了症状，等待着医生的回复。没过多久，屏幕上跳出了消息，一个温和的声音在询问我的具体情况。

医生详细询问了我的病史，包括我一直在服用的格华止，以及我偶尔出现的黑斑问题。我如实相告，虽然心里有些紧张，但医生的态度让我感到很安心。

医生不仅耐心解答我的疑问，还给出了专业的建议。对于格华止的调整，医生告诉我，由原来的每天三次饭前服用改为缓释片每天两次，早晚各一次。对于黑斑问题，医生建议我定期检查糖化血红蛋白，以监测血糖控制情况。

在整个交流过程中，医生的专业知识和耐心让我感到非常满意。虽然只是线上交流，但我觉得医生就像身边的朋友一样，给予了我很多帮助和安慰。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院不仅方便快捷，而且医生的专业水平也非常高。我将继续利用这种便利的服务，为自己的健康保驾护航。

我妈妈是一位糖尿病患者，最近出现了白尿症状，已经持续了两个多月，但治疗效果并不理想。我带着担忧和困惑，决定在互联网上寻求医生的帮助。

通过在线医院的问诊，我得知医生助理会辅助医生更快地了解病情，这让我感到很放心。问诊开始后，医生询问了我妈妈的病史和药物使用情况，耐心地听取了我的描述，并提出了针对性的问题，让我感到他们的专业与细心。

在问诊过程中，医生要求我提供了更多详细的信息，包括血糖控制情况和肾功能指标。他们建议在家监测血糖，并提出了治疗方案，包括胰岛素控制和特定药物的使用，让我感到医生的专业和负责。

最终，医生确认了我的妈妈的肾功能正常，建议治疗尿蛋白症状。在医生的指导下，我对于接下来的治疗有了更清晰的方向，感到非常感激。

整个问诊过程结束后，我对医生的专业素养和耐心给予了高度评价。在互联网医院的线上问诊中，我感受到了医生的关怀和专业，让我对治疗和未来充满了信心。

我在互联网医院进行了线上问诊，感受到了医生专业的品质和关心。医生在完整查看我的病例后，耐心地询问我的病情，给予了我专业的建议。我需要开度拉糖肽处方，医生也及时为我创建了处方，并送达药师审核。在用药期间，医生提醒我如果有任何不适要及时就诊，让我感到很放心。最后，医生还提醒我可以在问诊记录中发起复诊，真心感谢医生的关心和服务。

那个周三的下午，天空有些阴沉，我带着一颗忐忑的心，通过互联网医院预约了一位内分泌科的专家。专家的态度非常温和，耐心地听我详细描述了妈妈的病情。从去年确诊糖尿病以来，妈妈的健康状况一直是我心头的一块大石。今天，我又一次翻出了妈妈的化验单，上面显示尿蛋白水平有所升高，这让我更加担忧。

专家仔细阅读了化验结果，询问了妈妈的身高体重、用药情况以及之前的治疗经历。我一一回答，心中却充满了不安。妈妈总是抱怨头晕，手臂麻木，左脚疼痛，这些症状让我怀疑是不是因为几年前的一次摔伤导致的。

专家在了解了这些信息后，建议妈妈去肾内科就诊，进一步检查血尿和蛋白尿增高的原因。同时，专家还建议更换妈妈正在服用的降糖药物，从捷诺达换成恩格列净，并强调要多喝水，注意观察尿常规的变化。

专家的关心和专业的建议让我感到温暖，也让我对妈妈的病情有了更清晰的认识。我知道，接下来的日子里，我需要更加细心地照顾妈妈，陪伴她度过这段艰难的时光。

虽然通过互联网医院就诊无法像面对面那样直接感受到医生的关怀，但专家的专业知识和耐心解答让我对互联网医疗有了新的认识。我相信，在互联网医疗的助力下，妈妈一定会战胜病魔，重新拥抱健康的生活。