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甲状腺功能减退

甲状腺功能减退
发表人:吕常智
  • TSH ↓ 或正常、FT₃ ↓、FT₄ ↓, 怀疑中枢性甲减,中枢性甲减主要指垂体性和下丘脑性甲减,需要行 MRI、测定垂体其他激素或进行 TRH 兴奋试验以进一步明确。

    「中枢性甲减」常由于下丘脑和垂体脑瘤、手术、产后垂体出血坏死导致,由于下丘脑和垂体不只分泌一种激素,故常同时伴有继发性肾上腺皮质功能减退症、继发性性腺功能减退症等。

  • TSH ↑、FT₃ ↓、FT₄ ↓,TgAb、TPOAb 阳性, 怀疑自身免疫性甲状腺炎甲减期,可查甲状腺彩超、甲状腺病理学检测以进一步明确诊断。TSH ↑、FT₃ ↓、FT₄ ↓,TgAb、TPOAb 阴性为非自身免疫性原因引起的甲减,常见原因如药物性甲减,手术、 ¹³¹I 治疗后甲减等。

 

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

甲状腺囊肿疾病介绍:
甲状腺囊肿,是一种常见的甲状腺良性结节,是指在甲状腺中出现的含有液体的囊状物。囊肿大小不一,通常无症状,偶可因囊肿内出血,使肿物短期内迅速增大,局部出现疼痛及压迫症状,可伴有声嘶及呼吸困难,超声下可确诊,必要时经穿刺抽液或手术治疗,一般不癌变。
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  • 近年来,由于出现症状就诊或体检,越来越多的人发现甲状腺功能异常,引起甲状腺功能异常而发病的原因多种多样,由于人们对甲状腺相关疾病的了解相对较少,内心有不少疑惑。下面我们主要介绍甲状腺功能亢进症与甲状腺功能减退症的发病原因。

     

    什么是甲亢?

     

    甲状腺功能亢进症简称“甲亢”,是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素,造成机体代谢亢进和交感神经兴奋,引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症。多数患者还常常同时有突眼、眼睑水肿、视力减退等症状。


    甲亢多发于女性,主要有弥漫性毒性甲状腺肿、甲状腺自主高功能腺瘤、碘致甲状腺功能亢进症、结节性毒性甲状腺肿,桥本甲状腺毒症、新生儿甲状腺毒症、垂体TSH腺瘤等几种病因,其中我国大部分甲亢患者的病因是弥漫性毒性甲状腺肿。其病因主要与基因遗传有关,另外,还受到环境、感染、摄入碘量、应激状态、妊娠及性别等多种因素的影响。

     

     

    什么是甲减?

     

    甲状腺功能减退症(简称甲减),是由于甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。甲状腺功能减退症一般可分为原发性甲减和中枢性甲减。原发性甲减主要由以下几种原因引起:

     

    1.桥本甲状腺炎、产后甲状腺炎等疾病,引起自身免疫损伤而引发甲减。

     

    2.甲亢患者经过131I治疗,或甲亢患者服用过量的抗甲状腺药物也可引起甲减,甲状腺肿瘤患者进行甲状腺切除手术后,导致甲状腺破坏,也是引起甲减的原因之一。

     

    3.碘过量诱发甲减。除此之外,垂体、颅咽管等肿瘤,产后大出血的产妇,容易进一步引起下丘脑和垂体病变,导致下丘脑-垂体轴激素分泌异常,最终导致促甲状腺激素产生及分泌减少,也会引发中枢性甲减。

      ​

    甲状腺功能异常会让患者感觉不适,并能影响到患者的情绪、工作和家庭生活。但是更重要的是,未及时治疗的甲状腺功能异常可能给患者带来严重的、甚至威胁生命的并发症。如果体验发现甲功异常,要及时就诊,积极寻找病因,如若是由某些原发病引起,积极治疗原发病,定期复查,合理用药是治疗的关键。

  • 甲状腺功能亢进,在临床上非常的多见,我所在的医院,去年全年的甲状腺疾病就诊人数就居全省前茅,所以相对看到的甲亢的患者也就非常的多了。甲状腺功能亢进主要是以基础代谢率明显升高为表现的一种疾病,可以有多汗、怕热、心慌、消瘦等多种表现,但关于甲状腺功能亢进如何治疗,仍然需要普及和教育。

     

     

    一、甲状腺功能亢进为什么需要治疗?

     

    甲状腺功能亢进以后,会导致基础代谢率明显增高,所以甲亢患者会表现为诸如双眼突出,颈部增粗,异常消瘦等情况,而且异常的激素分泌,也会对身体产生一定的危害,有可能导致诸如甲亢性心脏病,还可以导致肝脏损伤、骨质酥松、引起失眠、导致情绪障碍等情况,还可以引起消化系统的变化,比如出现腹泻,大便次数增多等情况。所以,甲状腺功能亢进必须尽早进行治疗,否则引起并发症的时候就后悔晚亦! 

     

    二、甲状腺功能亢进该如何治疗?

     

    甲状腺功能亢进主要有三种治疗方案,一是口服药物治疗,使用药物抑制过度的甲状腺异常激素的释放,进而达到改善症状和预后的目的;二是碘131的治疗,利用甲状腺对碘的吸收率高的特点,使用放射性核素破坏甲状腺,达到抑制甲状腺功能的目的;三是手术治疗,直接手术切除部分甲状腺,进而达到降低甲状腺功能的目的。三种治疗方法互相协作,需要根据不同的情况选用不同的治疗方法。

     

     

    三、甲状腺功能亢进能治好吗?

     

    甲状腺功能当然可以治愈,而且大多数甲状腺功能亢进的患者都是可以治愈的。但在治疗的过程中,需要根据患者的具体情况选用合适的治疗方案,毕竟具体情况需要具体分析。但仍然有一部分甲状腺功能的患者需要反复多次的治疗,甚至有部分患者会治疗后出现甲状腺功能减低的情况,一旦出现甲减,就需要长期补充甲状腺激素替代治疗。

     

    看懂了吗?甲状腺功能亢进是可以治愈的,而且是大多数可以治愈。关注我们,每天都有更新的科普推送给您!我是有思想有态度的李医生,关注我们,每天都有不一样的科普推荐给您!关注我们,关注心脏健康,关注心理健康,关注身体健康,关注不一样的科普平台!

  • 一、甲亢和甲减的区别

     

    甲状腺有两大最常见的病变,甲状腺功能亢进及甲状腺功能低下。简单来说,甲状腺功能亢进就是甲状腺功能过度旺盛,不按身体实际需要大量分泌甲状腺素,造成细胞新陈代谢过程不正常生理现象,女性的疾病盛行率高于男性。由于甲状腺功能亢进成因复杂,目前医学界尚未有一致性的结论,但可能与遗传、荷尔蒙分泌、脑下垂体分泌的甲状腺促进素过多、情绪、食用太多含碘食物或药物及自身免疫疾病等因素有关。由于甲状腺功能亢进的影响牵涉多方面,因此患者若因其他疾病就医时,务必告知医生自己曾有甲状腺亢进的病史。

     

     

    当甲状腺素分泌量不足时,就是甲状腺功能低下(或称为甲状腺功能减退),其发病的可能原因包括先天性甲状腺功能不足、甲状腺发炎导致机能下降、曾接受放射性碘治疗或曾接受甲状腺切除手术等。当甲状腺素分泌不足以应付身体所需,身体各个器官功能会下降,进而引发出种种不适症状。甲状腺功能减退常见的症状包括水肿、体重不明原因增加、怕冷、疲倦、嗜睡、头发粗糙且容易掉落、皮肤容易出现皱纹、记忆力变差、反应变慢、心跳减缓、发育迟缓及便秘,育龄妇女还会出现月经不调、停孕甚至不孕不育等。

     

    二、中医对甲亢、甲减的认识

     

    中医上认为甲亢多由七情内伤所致,病早期出现眼突者,证属肝火痰气凝结,应治以化痰散结,清肝明目。病后期出现眼突者,为脉络瘀滞,瘀血内阻所致,同时结合脏腑、阴阳、气血等多方面对甲状腺疾病进行辨证分型,依据检测结果对甲状腺疾病进行规范分型,是保证甲状腺疾病高治愈率的基础。

     

    中医推崇“不治已病治未病”,未病先防是指在未发病之前采取各种措施,做好预防工作,以防治疾病的发生。对于甲状腺疾病的预防,应该从增强人体的正气和防止该病发生的病因病机入手,比如畅情志、节饮食、养脾胃、慎劳逸,增强体质及药物防病等,历代医家大都以疏肝理气、化痰祛瘀、消瘿散结、活血软坚、益气滋阴、滋阴降火为主要治则,同时又针对不同的证候,结合自身特点选方用药。事实上,甲状腺疾病症状多变,即使有症状也未必是典型的症状,因此经常会被误判为其他疾病,患者也很可能在各科之间兜兜转转,最后才发现问题症结所在。

     

     

    所以,我们大家多应该多了解甲状腺疾病相关知识,及早察觉身体发出的警讯并积极接受治疗。另外,高风险群体人士尤其是有家族史的朋友,也应定期接受甲状腺功能测试。无论是甲状腺功能亢进或低下,若获得适当治疗及妥善管理,患者一样能拥有良好的生活质量。翟章锁提醒以下高风险人群应进行甲状腺功能测试:老年人(60岁或以上)、女性、甲状腺疾病家族病史、甲状腺疾病家族病史、抑郁症、睡眠呼吸暂停症、心率缓慢的患者。

  • 总是嗜睡、疲乏、记忆力减退,很多人可能是因为太累了,工作压力太大了,所以也没有太放在心上,并不引以为然。然而这时候我们也应该对查查甲状腺,对甲状腺功能减退症提起警惕。

     

    一、甲状腺功能减退症是什么?

     

    甲状腺功能减退症(简称甲减)是指甲状腺激素的合成、分泌或生物效应不足所导致的一组内分泌疾病。老年甲减比甲亢多见,且女性多于男性。

     

     

     

    二、甲状腺功能减退症的典型症状有哪些

     

    甲减起病隐匿,病程发展缓慢,可长达十余年之久才出现明显症状,典型表现如下:

     

    低基础代谢率综合征

     

    嗜睡、疲乏、记忆力减退,畏寒、出汗、体温低于正常。

     

    黏液性水肿面容

     

    表情淡漠、面颊和眼睑水肿、面色苍白、全身皮肤干燥、增厚、非凹陷性水肿,毛发脱落,手脚掌呈萎黄色。

     

    心血管系统

     

    心动过缓、血压低、心音低钝、心脏扩大,可并发冠心病。

     

    消化系统

     

    厌食、腹胀、便秘,重者可出现麻痹性肠梗阻。

     

    三、甲状腺功能减退症的诱发因素

     

    甲减绝大多数是由于甲状腺病变或损伤导致甲状腺分泌不足所致。老年人甲减多因自身免疫性甲状腺炎所引起,也可能是甲亢治疗的后果。成年人甲亢放射性治疗、手术治疗和服用含碘药物均可导致甲减的发生。另外,恶性肿瘤的颈部放疗也可导致甲减的发生。

     

    四、甲状腺功能减退症的药物治疗

     

    甲减可影响全身各系统,其主要替代治疗药物是左甲状腺素钠片(优甲乐)。患者一般需要终身服药,治疗的剂量取决于患者的病情、年龄、体重和个体差异。

     

    五、甲状腺功能减退症患者的饮食注意

     

    ①供给足够的蛋白质,注意选择生物价值高的蛋白质,如瘦肉、乳类、豆制品等;

     

    ②因碘摄入过多引起的甲减患者要适当限制碘的摄入;

     

    ③限制脂肪和富含胆固醇食物的摄入;

     

    ④供给丰富的维生素和富含纤维素的食物;

     

    ⑤禁忌食用易导致甲状腺肿的食物,如卷心菜、白菜、萝卜、大豆、花生、核桃等。

     

    六、老年人更容易成为甲减患者

     

     

     

    在许多情况下,老年甲减患者的特异性症状和体征表现不典型,如抑郁、运动失调、声音嘶哑、皮肤干燥或脱发等,因此对有可疑甲减症状者要常规测定促甲状腺激素。

     

    给老人安排一个安静及安全的居住环境,多陪伴老人,使老人感到温暖,减少恐惧和怀疑。便秘的老人要养成规律的排便习惯,适当按摩腹部,每日进行适量运动。体温过低的老人冬天外出时要戴手套、穿棉鞋,用热水袋保暖时防止烫伤。皮肤干燥的患者可以使用具有滋润作用的护肤品。

     

    此外,还要注意合理饮食,避免刺激性的食物;适当增加锻炼,提高免疫力。

  • 甲状腺囊肿和甲状腺结节区别主要在外观特点、症状和体征、恶性风险、检查方式等。1. 外观特点:甲状腺囊肿是甲状腺内部的液体或半固体包被,呈囊状结构,甲状腺结节是甲状腺组织的局部增生或肿块。在超声检查中囊肿通常呈液性回声,有明显的液体内部。而结节显示为实性或囊实性回声,可能具有不均匀的内部结构;2. 症状和体征:甲状腺囊肿通常不会有明显症状,特别是囊肿较小且不压迫周围组织时。大型囊肿可能产生咽部不适、压迫感或慢性咳嗽等症状。甲状腺结节主要通过压迫周围组织或功能异常(甲状腺功能亢进或功能减退)引起症状,比如喉咙压迫、吞咽困难、声音嘶哑等;3. 恶性风险:囊肿通常是良性的,几乎不会被恶性肿瘤所包含。甲状腺结节可以是良性的也可以是恶性的,尽管绝大多数结节是良性的,一些特定的结节特征,比如结节内钙化、结节边缘不规则、淋巴结转移等,可能提示恶性风险较高;4. 检查方式:甲状腺囊肿可以通过B超、CT、MRI(磁共振)等成像检查进行诊断,并能够评估其形态和内部结构。甲状腺结节常用超声检查作为检查的方法,在一些可疑恶性结节的情况下,可能要进行细针穿刺活检或其他进一步检查以确定性质。甲状腺囊肿和甲状腺结节在一些方面存在区别,但要医生通过详细的评估和相关检查才能确定病变的性质,建议去正规医院检查。

  • 高考那年报志愿的时候选择学医,而大学毕业考研的时候选择内分泌专业,注定我这一辈子都要与甲状腺打交道。甲状腺是一个非常重要的内分泌器官,它调节全身的新陈代谢,促进人体的生长发育,尤其是对胎儿、婴幼儿及儿童。在内分泌门诊就诊的病人中,大部分都是甲状腺疾病。

     

    说到甲状腺,可能非医学专业人员不太明白是什么、在哪里,但说到“大脖子病”,好多人都见到过或听说过,“大脖子病”是甲状腺疾病的一种。那么,根据这个叫法,我们可以知道,甲状腺位于颈部,它还有一个美丽的名字——颈前蝴蝶结。

     

     

    大家可能会去摸自己的甲状腺,但是要告诉大家的是,正常情况下,甲状腺是触及不到的,如果你能摸到它,那么,很遗憾的告诉你,你需要去内分泌科门诊就诊了。

    为什么说甲状腺很重要呢?

    因为研究发现,肥胖、消瘦、闭经、不孕、失眠、焦虑、情绪淡漠、抑郁等疾病都与其相关。

     

    甲状腺疾病最常见的都是甲亢、甲减及甲状腺结节,当在内分泌门诊看到一个情绪激动、体型消瘦、双眼球突出、皮肤潮湿的病人,医生都要进行详细的问诊,仔细的查体,如果病人甲状腺肿大,基本上主任就会说:“这个病人甲亢八九不离十了”,这是比较幸运的病人,直接到内分泌门诊就诊,可以得到及时的诊断和治疗。

     

    当然,也有一些不那么幸运的病人,可能因为腹泻、消瘦、心慌、乏力及其他全身症状而被分诊到消化科、心内科等其他科,以至于没有正确诊治,等后来发生严重并发症如甲亢性心脏病的时候才来到内分泌科,这个时候病情已经很严重了,相对来说治疗效果就没有那么好了。 

     

     

    当甲状腺激素分泌过少时,就是另一种疾病—甲减,尤其是孕妇,如果甲状腺激素不足时,孕育的孩子很可能会有智力低下、生长发育受限、身高很矮,即患有呆小症,不过现在正规的孕妇体检都要求化验甲功,如果甲状腺激素分泌不足,及早有效地补充合适剂量的左甲状腺素片就OK了。

     

    甲状腺影响着全身的代谢状况,但是由于人们对甲状腺疾病认识的不足,甲状腺相关的一些疾病就被误诊了。因此,当你感觉到近期体重下降或增加,心慌手抖,出汗增多,容易激动,经过多个科室就诊,反复检查找不到原因时,不要放弃治疗,不妨到内分泌科门诊看看,也许你的病情可以得到有效的解决。

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  • 如今有越来越多的人,压力越来越大,所以在检查问题时就会出现这样那样的问题而甲状腺囊肿,是目前我们最容易最常见的一种疾病。那么什么是甲状腺囊肿呢?

     

    甲状腺囊肿是什么?

    甲状腺在我们脖子的甲状软骨的下方,在气管部位的两旁,甲状腺囊肿是甲状腺结节的一种,是一种很常见的甲状腺的良性疾病,这里的囊肿是指含有液体的囊状物体,直径多为2-5厘米,质地光滑,且患者一般没有疼痛感。也有患者存在焦虑情绪紧张,睡眠不好的情况。比较好动多言。

    甲状腺囊肿的病因

    甲状腺囊肿的病因很复杂多样,有的是先天性的因素是指在家族中含有甲状腺激素合成酶缺陷而形成的甲状腺囊肿。

     

    有的是后天性的因素:

     

    1.生活环境,在生存的环境中碘含量缺乏或者过多都有可能会引起甲状腺囊肿。

     

    2.还有一种是饮食不当,在日常饮食中摄取的甲状腺肿的物质过多,如核桃、大豆、花生的长期食用以及卷心菜、马铃薯、木薯、萝卜的摄取太多都有可能会引起甲状腺的肿大。

     

    3.用药反应,长期使用或者服用一种药物也会引起一种疾病。

     

    4.自身免疫,自身免疫机能不够也会引发甲状腺囊肿。

    患甲状腺囊肿以后该怎么护理

    1.禁烟禁酒,忌食辛辣甜腻油腻的食物

     

    2.多吃含有碘含量的食物比如海带、紫菜等海产品。

     

    3.多吃利于消化和去水肿的食物。

     

    4.多吃新鲜的瓜果蔬菜。

     

    5.饮食规律、作息正常、早睡早起、保持正常的运动。

     

    6.在术后也要经常去医院复查,随时知道自己的情况,并且遵医嘱。

     

    7.在平时生活中可以增加蛋白质的摄入。

     

    8.在甲状腺囊肿患者手术之后饮食方面就更要注意了,一定要多吃清淡细软的食物。如果是老年患者就要选择一些流食以促进消化。

     

     

    现在大家了解了吗?很多甲状腺囊肿患者一般是不会发现自己患有甲状腺囊肿的,一般都是在体检之后通过彩超得知的。但是也不需要害怕,甲状腺囊肿一般都是良性的,只要及时干预治疗,根据医生的指导,需要手术的情况下,一定要做好术后护理,做好忌口,禁辛辣刺激和烟、酒、茶、咖啡,在平时生活中也要做到早睡早起,保证充足的睡眠。

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  • 张从正,是“攻邪派”的创始人,对汗、吐、泻等攻邪治法的认识别具一格,而且擅长使用药性猛烈的药物来治疗疾病,这在中医学历史上占有举足轻重的地位。

    在张从正生活的金朝,金宣宗完颜珣曾因为张从正医术高明,将张从正征兆为宫廷太医,不过宫廷之中太医院太过闲暇,且有小人常常排挤。张从正想着自己有悬壶济世的志向不能埋没在宫廷之中,于是没干多久就辞官回家,继续他的“游医”生活。

    话说张从正有一次过亳州时,遇到了一个得了怪病的女子。那是什么怪病呢?有点像我们今天说的精神病,这位女子半年前也不知道因为什么事情引起的,突然的就变得疯疯癫癫的、见人就嬉笑不止。家里人和她说话,她也似懂非懂。家人怕她乱跑就把她关在家中,谁知她在家中又打又砸,还跳窗逃了出来。就这么整日在村子里游荡,已经有半年多的时间了。   

    她的丈夫将附近但凡有点名气的医生都请过来,为妻子看过病,有的医生认为是心火扰神,用清心火的药物;有的认为是痰火扰神,用祛痰火的药物;还有些认为药物难以治疗,用针灸治疗等。如此种种办法都用过了,就是不见效果。

    这位女子的丈夫本来都想放弃治疗了,不过听说亳州城最近来了一位郎中,以前还是皇宫里的太医,想着这位郎中名气这么大,万一能治好自己妻子的病呢?毕竟普通人家,哪里供养的来这么一个活菩萨。于是,便哄着疯癫的女子去找张从正碰碰运气。

     

     

    这天张从正在当地一家药房门前坐诊,慕名而来的病人不少。在排队看病的人群中就有一个男人带着一个疯癫的女子,由于那位疯癫的女子太过显眼,不一会儿便引来了人们的围观。这也引起了张从正的注意。

    张从正说:“这位兄台,你的妻子得的什么病?”这个男人说着说着就哭了起来:“我妻子也不知道怎么了,这样疯疯癫癫半年多了,附近的人都说你是神医,你可要救救她啊!”这时药房的一个小二对张从正说:“张先生,这男人为了自己老婆的病,把附近的郎中都请了个遍,都拿这病没辙。”张从正看了看,那个女人,反而放声笑道:“这位兄台,今天你怕是找对人了,这个病我能治。”众人听了大惊,心想“太医”果真这么厉害?  

    只见张从正接着说:“《黄帝内经》有说到神有余则笑不休,这里所说的神便是心火,火如果遇到风则会变成烈焰,所以就会笑个不停。这个病必是因为痰热内盛,久郁化火,上扰心神导致的。所以这病很好治,只要祛除痰火即可。”

    众人听到这纷纷觉得分析的十分有道理。这时候药房的抓药老先生出来了,向张从正行礼后,客气地说道:“张先生,果然是高见,只是老朽抓药多年,能看出这病机的郎中怕是不少,只是这体内之‘痰火’先生打算如何祛除啊?”

    张从正微微一笑,说道:“此事简单,取沧盐成块者二两余,用火烧令通赤,放冷后研成细末,用河水一大碗来煮。放温后分三次喝完。然后用钗子伸到口中探吐,以催吐之法来呕吐痰涎。然后再用大剂量黄连解毒汤,以苦寒直折来清泄火热。老前辈以为如何?”   

    药房的老先生听后,捋了捋胡须,细想了片刻说道:“先生用药好大的手笔,敢用如此峻猛之手段,老朽佩服。”说完便吩咐药房的小二赶紧按照张从正的方子去配药,给那对夫妻带了回家,嘱咐一定按照张先生的方子吃药。

    果然,这位女子吃药后探吐,一下呕吐出了热痰五升,接着服用大剂量的黄连解毒汤几天,那病果然就好了。后来张从正将这个病案记载在了自己的医书《儒门事亲》之中,在病案末尾写下了这么一段话:“法虽无奇,但医者审因论治,确值后人仔细揣摩。”

    附:《外台秘要》黄连解毒汤:黄连三两(9g),黄芩二两(6g),黄柏二两(6g),栀子十四枚(9g)。

  • 您打过别人耳光么?打耳光可以说是发泄愤怒的常用方法。尤其是言情剧、偶像剧,不打几个耳光怎么能平息观众们内心的愤怒啊!打耳光的时候是爽了,但有谁想过打耳光会造成什么样的后果呢?

     

    笔者现在就告诉您,打耳光很有可能造成鼓膜穿孔,医学上叫外伤性鼓膜穿孔。这是因为重打耳光会使外界气压迅速变化,造成外耳道气压增大,耳内压力与外耳道相比会形成负压,导致鼓膜破裂。

     

     

    可能很多人听了不以为然,《爱情公寓》里的吕子乔赌输了江湖上的终极赌注——如来神掌,被扇了十个大耳光,不也啥事儿没有么?笔者想说的是,您可能被电视剧骗了!

     

    在耳鼻喉科,鼓膜穿孔的患者很常见。印象比较深的是,两个年轻患者分别被爷爷、爸爸扇了大耳刮子,致使耳痛、耳鸣、听力下降,检查一看鼓膜已经穿孔了。

     

    下面给大家科普一下:外伤性鼓膜穿孔由直接或间接损伤所致。直接损伤多因挖耳不慎、异物刺伤、炽热之物烫伤、外耳道冲洗等原因造成;而间接损伤就包括打耳光,还有拳击面部、放炮、爆炸、碰撞、潜水等。其临床表现是耳痛、耳鸣、耳闷、听力下降等,检查穿孔多呈裂隙状,边缘有少量血迹。

     

     

    外伤性鼓膜穿孔稍不注意很容易引发感染,发展为急、慢性中耳炎,所以一定要注意做到以下几点:

     

    1.耳内禁止进水,不要洗澡、游泳等,不要滴任何滴耳液,不要进行外耳道冲洗。

     

    2.预防感冒,保持鼻腔通畅,有鼻涕时不要用力擤鼻涕,也不要用不恰当方法擤鼻,因为鼻腔和中耳是相通的,错误擤鼻会将鼻内容物逆流到中耳内,导致中耳炎。

     

    3.慎挖耳朵,避免细菌带入。

     

    4.及时去医院检查治疗,必要时做电测听检查听力。

     

    外伤性鼓膜穿孔,面积较小的一般3-4周内会自行恢复,这叫等待自愈法;较大或者长时间未愈的就要行鼓膜修补术了。

     

    最后笔者想告诫大家的是,根据我国发布的《人体损伤程度鉴定标准》,外伤性鼓膜穿孔已经属于轻伤或轻微伤标准了,可向当事人追究责任。如果涉及到纠纷的话,一定要及时去医院检查取证。

  • 鼻窦炎患者经过保守治疗一般可取得疗效,如果出现病情加重比如出现鼻塞加重、脓涕增多、高烧、头痛、头昏等症状时,应及时就诊,大多患者优先考虑去耳鼻喉科就诊。医生根据患者的典型症状及相关检查结果可确诊,本病要与偏头痛、过敏性鼻炎等疾病相鉴别。

     

     

    一、哪些人群需要警惕鼻窦炎?

     

    对于高危人群,定期体检非常有必要。无论是不是高危人群,一旦出现鼻塞加重、脓涕增多等症状,都需要在医生的指导下进一步检查。患者出现鼻塞加重、脓涕增多、高烧、眼睛肿胀、头晕、头痛等症状,高度怀疑鼻窦炎时,应及时就医。已经确诊鼻窦炎的患者,若出现鼻窦炎症状并且伴有视力减退、头晕、头痛、脖子僵硬甚至神智昏迷时,则表明感染加重,应立即就医。

     

    二、鼻窦炎能否治愈

     

    大多数急性鼻窦炎通过合理的药物治疗都可以在短期内痊愈,个别情况下会转为慢性鼻窦炎,出现眼部或头颅的并发症。慢性鼻窦炎在药物、手术治疗下,大多数患者可以治愈,少数伴过敏、哮喘、阿司匹林不耐受等特异体质的患者,疾病常反复发作。鼻窦炎经过系统治疗后一般不留有后遗症。鼻窦炎患者术后出院后鼻窦炎患者术后谨遵医嘱复查。

     

    三、鼻窦炎患者的饮食注意

     

    鼻窦炎患者应该注意营养均衡,饮食搭配合理,通过调整饮食可以达到促进身体恢复、提高免疫力的效果。饮食以清淡为主,忌辛辣、油腻、生冷刺激食物,忌海鲜、羊肉等发物。多吃富含纤维素的食物,比如芹菜、胡萝卜、苹果等。忌酒,尽量减少咖啡和浓茶的摄入。多喝水,有助于鼻腔分泌物的稀释,从而利于脓涕的排出。

     

    四、鼻窦炎的日常护理

     

    鼻窦炎患者日常应积极主动配合医生治疗,日常护理应严格遵照医嘱执行。患者多休息,保证充足睡眠,有助于提高身体抵抗力。患者避免接触过敏源如花粉、香水等,空气污染时外出戴口罩。患者在气温变化时注意保暖,预防感冒等上呼吸道感染。患者日常注意观察自身身体状况,如出现鼻塞加重、脓涕增多等状况应及时前往医院就诊。患者可主动与医生进行沟通,了解鼻窦炎的相关知识。患者有问题及时与医生或者家人沟通,可以通过看电影、听音乐等方式舒缓焦虑的心情。

     

    特殊注意事项:鼻窦炎急性期的患者多不宜手术,仅在鼻窦炎症向外扩散而导致毗邻器官发生严重并发症时,才做手术控制炎症。

     

     

    五、鼻窦炎可以根治吗?

     


    鼻窦炎是一种细菌感染性鼻腔炎症,这类炎症疾病的复发性很强,这类疾病有根治的几率,但是患者在治疗这类疾病的过程中是需要注意很多方面的,否则就不容易根治。

     

    六、如何预防鼻窦炎?

     

    由于鼻窦炎病因主要与免疫功能低下相关,因此应提高自身抵抗力,建立良好的生活习惯,对预防疾病发生,或避免疾病进一步加重有益处。过敏体质的人可以做过敏原筛查,以避免接触过敏原。及时治疗哮喘和牙源性感染,避免哮喘和牙源性感染引发鼻窦感染。鼻腔有分泌物时要注意擤鼻涕的方式方法,轻柔擤鼻涕。积极治疗鼻腔的急性炎症及慢性鼻炎、过敏性鼻炎,并矫正鼻腔解剖畸形。注意保暖,预防感冒的发生。

  • 我是一名患者,最近身体有些不舒服,去年11月在体检中发现了甲状左叶腺囊肿(TI-RADS 1类),现在感觉有点压迫感,隐隐有点痛觉。于是我决定在网上进行问诊,京东互联网医院的医生非常专业,通过医生助理的帮助,我很快得到了医生的评价和建议。

    医生告诉我,目前的结节很小,主要是良性的,建议我服用夏枯草颗粒散结消肿,同时要多饮水少吃豆制品,避免熬夜和食用辛辣刺激食物。医生还提醒我要做相关检查,包括甲状腺外科复查超声和抽血甲功7项,以便及时发现问题。

    经过问诊,医生开具了处方并送达药师审核,我可以直接预约药品购买。医生还建议我定期复查,每年都要检查一次,以便及时发现病情的变化。我对医生的专业建议感到非常满意,感谢医生的耐心和细心。

    问诊结束后,我感到放心许多,对自己的健康也更加重视。我将按照医生的建议进行治疗和定期复查,希望能早日康复。

  • 我的甲状腺结节治疗之路

    那天,我如往常一样,打开了手机上的互联网医院APP。自从被诊断出甲状腺囊肿以来,我几乎每周都会在线上咨询我的医生。

    “你好,医生。”我礼貌地问候道。

    医生耐心地回复:“你好,患者。你的甲状腺囊肿情况稳定,良性大结节,不需要处理,定期复查即可。”

    我心中略感安心,但仍有疑问:“医生,这个结节会不会恶变?”

    医生回答:“这种可能性不大,一般良性结节长到3-4公分,或者出现呼吸吞咽不畅时才考虑手术治疗。”

    听到这个答案,我心中稍微放松了一些。

    医生接着说:“你可以尝试吃一些夏枯草颗粒来缩减结节。”

    我好奇地问:“医生,像这种大结节今后恶变的可能性大不大?”

    医生微笑着回答:“不大,目前看必要性不高。”

    我追问:“如果要做结节切除,是利大于弊还是弊大于利呢?”

    医生认真地说:“目前看,你的结节不需要切除。”

    我有些疑惑:“那如果目前不做切除,平时要注意什么呢?”

    医生详细地告诉我:“饮食没有特殊禁忌,但少吃海带、紫菜、虾皮等高碘食物。保持生活作息规律,健康饮食,保持心态情绪稳定。”

    我还有最后一个问题:“平时吃碘盐有影响吗?还是需要吃无碘盐?”

    医生回答:“都可以,没有要求。”

    我感到非常满意,感谢医生的专业和耐心。最后,我又问了一个问题:“张医生,B超结果显示只有2个结节,会不会还有其他的小结节呢?”

    医生微笑着说:“有的,多发的。”

    通过这次线上问诊,我对我的病情有了更深的了解,也感受到了医生的专业和关怀。虽然我需要定期复查,但我知道,在医生的指导下,我会度过这段艰难的时光。

  • 那天,我带着一叠检查报告来到了互联网医院。屏幕那头,一位温柔的患者服务人员引导我进入了线上问诊的房间。

    医生***的声音很专业,他首先询问了我的基本情况,然后仔细地看了我的检查报告。他说,除了甲状腺结节,还有甲状腺素偏低、附件囊肿,宫颈纳囊,阴道炎和其他一些问题。

    我有些紧张,但医生***的态度让我感到很安心。他告诉我,附件囊肿和子宫肌瘤前几年就有了,但大小没有变化。对于细菌性阴道炎,他想给我开点药,因为经期快结束时分泌物有点味道,这几天尿频让我挺不舒服的。

    医生***总结道,报告上没有大问题,建议我一个月后再复查甲状腺素,另外去挂妇科。

    听到这里,我松了一口气。医生的回复让我感到满意,他不仅给出了专业的建议,还提醒我,医生的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊。

    与医生的交流让我感到很愉快,互联网医院的服务让我觉得既方便又专业。我相信,随着互联网医疗的发展,更多的人会享受到这种便利。

  • 在这个忙碌的城市,找个合适的医生真的太难了。尤其是这种突如其来的病情,更是让人焦虑不已。幸好有互联网医院,让我们能够方便地进行在线问诊。

    我记得那天,脖子上突然长出一个硬块,我心里一下子就慌了。赶紧打开手机,找到了***互联网医院的平台,医生立即给我回复了。医生询问了我的症状,并建议我尽快去医院做进一步检查。

    医生的细心和耐心让我感到非常安心,虽然不能面对面,但医生的专业建议让我对病情有了更清晰的认识。医生告诉我可能是甲状腺囊肿,让我放心一些。我决定明天就去医院做进一步检查。

    在这个医生指导下,我对病情有了更深入的了解,也知道了自己应该如何去处理。感谢***互联网医院,让我能够及时获得专业帮助。

  • 在这个医疗科技飞速发展的时代,人们不再需要亲自前往医院就诊,只需在家通过互联网医院进行线上问诊,就能得到专业的医生建议和治疗方案。

    一位来自广东广州市的患者,在6月8日发现自己的女儿因为甲状腺肿而前往医院检查。经过一系列检查,医生建议使用熊去氧胆酸胶囊治疗。然而,患者在打疫苗前是否应该停药引起了一些困惑。

    通过在线问诊,患者得到了肝胆外科医生的帮助。医生耐心解答了患者的问题,并给出了专业的建议:先治病再打疫苗,胆红素不高问题不大,多喝水有助于恢复。患者对医生的建议感到满意,并表示将按照医生的建议继续治疗。

    在互联网医院的帮助下,患者不仅得到了及时的医疗建议,还省去了排队等候的时间,为患者提供了更加便捷的就医方式。

  • 那天,我急匆匆地走进了那家名为***的互联网医院,心里满是焦虑。那天,我突然发现食道管处长了一个奇怪的包,经过一系列检查,医生给出的诊断结果是甲状腺多发肿块,最大的囊肿达到了4厘米。我感到前所未有的恐慌,不知道接下来该如何是好。

    就在这时,一位和蔼的医生出现在了我的面前。她详细地询问了我的病情,然后耐心地为我分析。她说,目前大的囊肿4厘米,但考虑良性可能性较大。对于其他的小瘤子,她建议我做超声造影进一步检查。我听了她的话,心中的石头似乎稍微落地了。

    接下来的几天,我带着母亲按照医生的指示进行了超声造影和囊肿抽液。医生的专业和细心让我深感安心。她说,囊肿不着急处理,其他瘤子需要复查。我心中的焦虑也逐渐减轻。

    然而,事情并没有我想象的那么简单。在另一家名为***的医院,专科医生给出了不同的意见。他们建议我进行穿刺检查,并根据结果决定是否进行手术。这让我陷入了纠结,不知道该听哪位医生的建议。

    这时,我又想到了那位来自互联网医院的医生。我再次向她咨询,她告诉我,先明确瘤子的好坏,然后再决定是否手术。她的建议让我觉得更加安心,于是我决定按照她的建议去做。

    现在,我正在等待超声造影的结果。虽然过程有些曲折,但我觉得自己已经找到了正确的方向。我要感谢那位来自互联网医院的医生,是她的专业和耐心,让我在面对疾病时,能够保持冷静和理智。

  • 我在网上咨询了医生关于右侧甲状腺囊肿的情况。我知道自己是哺乳期,所以很担心做消融手术后能否继续喂奶。医生非常耐心地解答了我的问题,并且给了我很多专业建议。他告诉我消融手术后是可以正常喂奶的,并且对左侧的结节也给予了合理的建议。在了解了手术费用和医保报销情况后,我决定下周就去医院做手术。然而,当我得知需要住院3天并且期间不能离开疗区时,我陷入了困惑。因为我还需要照顾孩子,而医生的解释让我感到很焦虑。医生很细心地询问了我的甲功情况,并建议我再去三甲医院做一次超声检查。最后,医生也提醒我要合理安排手术的时间,不要着急,因为甲状腺疾病并不会那么迅速恶化。虽然最终问诊结束了,但我对医生的专业和耐心却留下了深刻的印象。

  • 今天是个晴朗的早晨,我像往常一样来到了浦东新区的一家知名互联网医院。通过线上平台,我预约了一位经验丰富的肝胆外科医生进行问诊。

    在医生的耐心引导下,我详细描述了自己的病情:多发肝囊肿、肺大泡以及甲状腺结节。医生非常仔细地聆听,并不断询问细节,确保对病情有全面的了解。

    医生告诉我,肝囊肿和肺大泡可以通过微创处理,而且肝功能正常的话,可以暂时观察。对于甲状腺结节,医生建议我定期观察,不要过度担心。

    在整个问诊过程中,医生的态度和蔼可亲,让我感到非常安心。他没有因为我是线上咨询就敷衍了事,而是认真对待每一个细节。这让我对这位医生的医术和品质都充满了信心。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。不仅节省了时间,还能得到专业医生的诊断和建议。我相信,随着互联网医疗的不断发展,未来会有更多患者享受到这种便捷的医疗服务。

  • 今天下午,我在网上问诊了一位耳鼻喉科医生,主要是因为最近发现颈部有一个疙瘩,咳嗽或者打哈欠时有点疼。医生非常细心地询问我的症状,还要求我照了一张照片给他看。他告诉我可能是甲状腺囊肿,建议做进一步的检查。在询问我的病史和做过的检查后,他给出了很专业的建议,让我感到非常放心。最后,他还提醒我做手术前要再次确认诊断,这让我觉得他非常负责任。

    这次问诊让我对互联网医院的服务印象非常好,医生的专业品质和细心耐心让我感到很满意,如果需要诊疗,我一定会前往医院就诊。

  • 我向京东互联网医院咨询了甲状腺结节和肝囊肿的问题,医生非常耐心地向我询问了病情,详细了解了我的主诉和症状。医生非常专业地分析了我的病情,并为我提出了详细的治疗方案和用药建议。在整个问诊过程中,医生给予了我充分的关注和支持,让我感到非常安心和放心。最后,医生还赠送了追问包,让我可以在服务结束后继续追问5次,非常贴心。

    在医生的指导下,我决定接受中药调理治疗,医生为我开具了中药处方,并申请备注代煎,让我可以方便地温服饮用。医生还为我解释了用药的费用情况,让我对治疗的成本有了清晰的了解。整个问诊过程非常顺利,医生给予了我专业、贴心的服务,让我对京东互联网医院的医学咨询服务印象非常好。

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